Послеоперационный период после увеличения груди. Операция по увеличению груди или маммопластика: реабилитация после вмешательства

Увеличение груди – самая популярная сегодня пластическая операция. Методы ее проведения год от года становятся все лучше, а сроки восстановления после таких операций – все короче. Возобновление повседневной жизни как можно скорее – то, к чему стремится каждая представительница прекрасного пола, перенесшая маммопластику. Конечно, этот период относительно короток, но для исключения осложнений необходимо придерживаться врачебных рекомендаций.

Выполняют данную хирургическую манипуляцию в условиях стационара. Наркоз пациентка получает чаще всего общий. Возвращение домой возможно сразу после процедуры или на следующий день после нее. Затем начинается реабилитация после маммопластики.

Сроки реабилитации и от чего они зависят

Время, которое понадобится на восстановление после маммопластики, зависит от некоторых факторов:

плотность тканей, затронутых операцией;
размер импланта;
способ вживления импланта;
вид техники, которой проводилась операция.

Кроме того, на то, как идет реабилитация после увеличения молочных желез, могут влиять и некоторые особенности организма женщины, склонность к аллергии, состояние иммунитета. Также для того, чтобы время восстановления не оказалось для пациенток больше ожидаемого, перед процедурой им в обязательном порядке предоставляется информация о том, как проходит реабилитация после пластики груди. На руки выдаются специальные инструкции для минимизации дискомфорта и ускорения процесса заживления.

Восстановление после маммопластики по дням

Каждый врач после проведения операции дает свои личные рекомендации, говоря о том, как должна проходить реабилитация после маммопластики по дням.

Периоды восстановления следующие:

1 – 2 день после операции;
2 – 4 дни;
4 – 10 дни;
10 – 21 дни;
1 – 2 месяца.

Первые сутки

Начальный реабилитационный период после увеличения молочных желез – первые 24 часа. Это время, которое характеризуется риском кровотечения. Для того чтобы этого избежать, доктора рекомендуют использовать пакеты с чем-то холодным для уменьшения отека.

Тепло в области груди в этот период противопоказано.

2-4 день

В эти дни проходит основной период воспаления, когда боль и отечность максимально себя проявляют. Большинство лекарственных препаратов используется именно в эти дни, также регулярно измеряется температура тела.

Чувство стеснения в области грудных желез в этот период – нормальное явление, так как кожа приспосабливается к новым формам и размеру железы.

Обязательным является ношение эластичного бинта или специального белья. После удаления перевязок необходимо ношение определенного вида белья на протяжении нескольких месяцев.

4-10 день

В этот период разрешается самостоятельно осуществлять гигиенические процедуры, принимать душ, запрещено лишь самостоятельное мытье головы ввиду запрета на поднимание рук. После водных процедур все швы должны быть тщательно высушены, кроме полотенца необходимо использовать и фен.

Прием большого количества лекарств может вызвать разнообразные побочные эффекты, например, запоры. Уменьшение дозы обезболивающих препаратов в таком случае возможно только после консультации с врачом.

7-10 день

В эти дни возможно появление инфекции или кровотечения. Нормальным признают появление отеков и гематом, но через несколько недель они, безусловно, исчезнут.

Тяжелая работа пациентке еще не разрешена, так же как и рычажные движения и физическая нагрузка. Использование лекарственных препаратов в этот период нужно прекратить.

10-21 день

Риск появления инфекций минимален. Теперь можно начинать делать легкую гимнастику. Отеки пропадают, боль может возникать только в ночное время.

Состояние женщины характеризуется как хорошее.

1-2 месяца

Период восстановления подходит к концу. Боли практически не беспокоят. Отеков также нет. Прикосновения к груди не доставляют дискомфорта, но они должны быть очень аккуратными. Если при прикосновении наблюдается онемение в области сосков, не стоит пугаться. Со временем это пройдет.

Объективные результаты после увеличения груди могут быть получены только через 3 или 4 месяца после, когда окончательно спадут отеки, а ткани груди станут мягкими и максимально естественными. Реабилитация после маммопластики под мышцу ничем не отличается от подобной процедуры при вживлении импланта под саму железу.

Лекарственные препараты

После операции пациентке назначаются определенные группы препаратов:

Анальгетики. Сильные болевые ощущения свойственны всем женщинам, поэтому обезболивание необходимо.
Антибиотики и противовирусные препараты. С ними пациентке не страшны инфекции, осложнения с выделением гноя, герпес.
Наружные средства. Таковыми являются пластырь, кремы против рубцов Контрактубекс, Дерматикс и некоторые другие.

Компрессионное белье

Сразу после проведения маммопластики доктор предписывает женщине носить компрессионное белье. Оно фиксирует грудь и позволяет избежать смещений имплантов. Восстановление после увеличения молочных желез пройдет комфортно.

Необходимость

Фиксация груди заключается в том, чтобы не дать ей опуститься слишком низко и обеспечить правильную форму. Это не позволит швам разойтись, улучшит кровообращение, ускорит заживление. Кроме того, высокая плотность компрессионного белья позволит снизить силу прикосновений, уменьшив неприятные ощущения.

О том, сколько носить компрессионное белье после маммопластики, скажет оперирующий врач.

Какое выбрать

Компрессионное белье после маммопластики может быть разным. Основные его виды таковы:

Лечебное белье. Носится дома, подбирается при наличии медицинских показаний.
Профилактическое. Степень компрессии невысока, возможна самостоятельная покупка без консультации с врачом.
Госпитальное белье. Именно оно используется в медцентрах после процедуры маммопластики. Способствует профилактике осложнений после манипуляции.

Как носить

Длительность ношения компрессионного белья определяется врачом, делавшим операцию, но в среднем этот срок составляет 4 недели. Следует помнить, что носить компрессионное белье для груди нужно круглосуточно. После истечения месяца после операции по увеличению груди на ночь белье можно снимать.

Переход на ношение простого нижнего белья осуществляется только после назначения врача.

Когда переходить к обычному белью

О том, что можно сменить компрессионное белье после операции, решает доктор на основании данных осмотра пациентки, но не ранее, чем через месяц после операции. Некоторые пациентки переходят к простому белью только через три месяца.

Даже если на второй месяц женщина надевает обычный бюстгальтер после маммопластики, он должен быть максимально удобным и качественным. Поддержка груди должна быть хорошая, чтобы она не потеряла своей формы. Глубокая чашка и широкие бретели – залог сохранения прекрасной формы груди.

Домашний уход

Уход за тканями груди в домашних условиях чрезвычайно важен. Особое внимание стоит уделить обработке шрамов.

Обработка шрамов

Уход за рубцом чрезвычайно важен, так как кожа на его месте тонкая и нежная. Ткани груди сильно растянуты, чтобы рубец не сформировался грубым и толстым, за ним нужно хорошо ухаживать.

Чтобы избежать формирования грубого рубца, края ран фиксируют при помощи пластыря. Делается это для того, чтобы снять натяжение тканей. Если все сделано правильно, то сформировавшийся рубец будет тонким и аккуратным. Швы могут быть сняты после первой консультации, это происходит примерно через неделю после операции.

После снятия швов в течение месяца показано использование силиконового пластыря. После появления эластичности можно начинать использовать крем Контрактубекс. Чем раньше начать его применение, тем более мягкими будут шрамы.

Отеки и гематомы

Отек может быть очень ощутимым. Верхняя половина груди сильно увеличивается в размерах. Сохраняется данное состояние от недели до месяца в зависимости от индивидуальных особенностей организма и техники проведения операции.

Уменьшить отек поможет компрессионное белье за счет мягкого массажного воздействия. Отток лимфы и активизация кровообращения возможны только при использовании качественного белья.

Кроме ношения специального белья, на длительность отека могут влиять:

солнечные лучи;
посещение сауны;
использование горячей воды для мытья;
возбуждение;
не разрешенные физические нагрузки;
отказ от ношения компрессионного белья.

Массаж

Ткани груди не должны стать плотными. Для этого рекомендовано получение пациенткой массажа на этапе восстановления после операции. Некоторым он назначается уже через месяц после маммопластики, когда восстановится чувствительность груди. Иным дамам массаж груди после маммопластики разрешается уже через неделю.

Технику массажа показывает доктор, но необходимо четкое повторение для достижения желаемого результата.

Уход за кожей груди

После увеличения размера грудных желез ткани на них натянуты. Это усиливает эстетический эффект от процедуры. Может быть получен и обратный эффект в том случае, если за кожей груди не ухаживать.

Для предотвращения появления растяжек необходимо наносить на коже специальные кремы, которых очень много в открытом доступе в аптеках, магазинах, в интернет-магазинах.

Физические нагрузки

Физические нагрузки могут быть разрешены или запрещены в различные периоды реабилитации. Так, на протяжении первой недели категорически запрещено поднимать руки, носить предметы весом более 3 килограммов и делать резкие движения рычажного типа.

Женщинам, которые не представляют свою жизнь без автомобиля, можно начинать вождение через 10 дней после операции. Выполнение посильных домашних дел возможно также в этот период. Через неделю, не раньше, можно выйти на работу, если она не связана с тяжелым физическим трудом. Начиная вести активный образ жизни, не нужно забывать про массаж после маммопластики.

Возврат к физическим тренировкам возможен только через месяц. Если сделать это ранее, можно получить осложнения. Если занятия все же начаты, то они должны происходить исключительно в компрессионном белье, ношение которого необходимо.

Важность поддержания веса

Очень важный фактор сохранения полученного результата – сохранение веса тела в послеоперационный период. Так, резкое снижение веса может привести к тому, что импланты станут просматриваться под кожей. Если же вес увеличится, то грудь станет объемнее, что негативно отразится на коже и форме молочной железы.

Возможные осложнения

Изменение формы и размеров молочных желез в большинстве случаев – большая радость для женщины, решившейся на операцию. Несмотря на имеющуюся информацию о некоторых сложностях реабилитационного периода представительницы прекрасного пола идет на эту процедуру. В свете этого так важно пройти реабилитационный период после маммопластики без осложнений.

долго не проходящий болевой синдром;
обвисание груди;
волны на коже, связанные с проявлением импланта;
разрыв протеза;
смещение импланта;
деформация тканей молочной железы;
аллергическая реакция.

С данными видами осложнений ежегодно сталкивается около 1,5 процентов пациенток. Для того чтобы их избежать, необходимо четко следовать всем полученным рекомендациям.

Видео

Как вести себя после операции, какие правила нужно соблюдать? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашем видео.

По разным причинам прекрасный пол прибегает к коррекции объема и изменению формы груди. Кто-то от рождения недоволен размером, асимметрией, у кого-то бюст изменился после родов и кормления грудью.

Маммопластика помогает женщинам обрести не только красивое тело, но и уверенность в своей красоте. Это единственный выход для тех, кому пришлось лишиться одной или двух молочных желез из-за болезни.

Как и любое хирургическое вмешательство, маммопластика – серьезная операция. Оттого насколько благополучно пройдет реабилитация, зависит здоровье, а иногда даже жизнь пациентки.

Вот почему так важно в первые месяцы строго ограничивать привычный образ жизни.

Правила реабилитации

Обо всех особенностях периода восстановления и возможных рисках хирург обязан подробно рассказать еще перед операцией.

Но ни один врач не сможет заранее сказать, сколько времени уйдет на реабилитацию. Сроки зависят от индивидуальных особенностей организма женщины.

Тяжелее и дольше наступает выздоровление, если:

размеры имплантатов слишком большие, кожа груди при этом растягивается, а мышца подвергается давлению;
протез находится под мышцей железы, в результате чего его окончательное опущение наступает только через 3–6 месяцев;
имплантат помещен через аксиллярный доступ (область подмышечных впадин), то дискомфорт может наблюдаться более 10 дней.

В среднем основные этапы реабилитации следующие:

Запреты после операции

Любая операция подразумевает специфические запреты для пациента, связанные с образом жизни, во время восстановительного периода. Маммопластика не является исключением.

Для сохранения здоровья необходимо придерживаться несложных правил:

Не менее недели, а если потребуется, то и больше, нельзя вести половую жизнь. Это объясняется тем, что возбуждение вызывает сильное напряжение в груди, что нередко приводит к воспалению и расхождению швов.
Когда риск кровотечений еще велик, стоит избегать стресса, волнений и негативных эмоций. Они учащают биение сердца, отчего повышается артериальное давление.
Чтобы не появились пролежни, не увеличилась отечность, запрещается сон на животе или на боку.

Две недели нельзя принимать аспирин, лекарства с содержанием витамина А и другие фармацевтические или гомеопатические препараты, разжижающие кровь. Это может вызвать кровотечения.

До 10 дней запрещено поднимать над головой руки, чтобы не разошлись швы. Если имплантаты размещались через доступ в подмышечных впадинах, то этот период увеличивается до 2 недель. По этой же причине несколько недель нельзя напрягать руки, расчесывая волосы, чистя зубы, выполняя работу по хозяйству.
Нужно избегать любых тяжелых физических нагрузок.
Пока ощущается боль, нежелательно садиться за руль. Ремни безопасности только усилят дискомфорт.
На протяжении года противопоказано нахождение под прямыми лучами солнца. Это может навредить истонченной коже желез.
Грудь нельзя подвергать воздействию тепла, следует забыть о посещении бани, солярия, горячей ванне.
До полного восстановления необходимо уделить особое внимание контрацепции. Беременность является одним из противопоказаний в течение года после операции.

Видео: Особенности операции

Ограничение после маммопластики

Минимум полгода после хирургического вмешательства на груди, нужно придерживаться строгих ограничений.

В первые недели следует отказаться от длительных поездок, авиаперелетов.

Физические

После выписки на протяжении двух недель физические нагрузки запрещены, но необходимо совершать регулярные пешие прогулки. Ходьба не дает образовываться новым отекам.

Нельзя наклоняться вниз, делать руками резкие движения.

Несложные упражнения для нижней части тела разрешаются только через месяц. А для верхней – еще через 2 недели.

Фото: Правила подъема вещей с пола

Спортом начинают заниматься с легких непродолжительных нагрузок.

Уровень сложности и интенсивность упражнений увеличивается постепенно.

Выполнять отжимания, подтягивания, заниматься аэробикой и бегом начинают не ранее, чем через 8 недель.

Питание

Чтобы помочь организму быстрее восстановить силы, важно уделить внимание сбалансированному питанию. Пища должна содержать все необходимые витамины и минералы.

В рационе обязательно присутствие свежей зелени, овощей, фруктов, нежирного мяса, яиц и орехов.

Но не следует забывать об ограничениях в еде и питье:

запрещается пить алкогольные напитки;
нужно снизить потребление соли;
нельзя пить много жидкости;
курить категорически запрещено;
нельзя набирать или терять вес.

Душ

Если все хорошо, то прохладный душ разрешается принимать уже на 4 день.

Но нужно избегать перегрева груди, поэтому вода ни в коем случае не должна быть горячей.

Прикасаться к железам следует с осторожностью. Во время мытья может понадобиться помощь.

Еще нельзя поднимать руки над головой, поэтому вымыть волосы самостоятельно затруднительно.

Раны не нужно тереть мочалкой или полотенцем. Высушить их легко, используя фен. Повязки также нуждаются в сушке.

Белье

После этого его заменяют эластичным спортивным бюстгальтером, который плотно утягивает грудь.

К обычному белью можно вернуться не ранее, чем через три месяца.

Пока железы не приобретут окончательную форму, лучше не носить открытые лифы с косточками или пуш-ап. Предпочтительнее выбирать белье из натурального хлопка.

Опасности и осложнения

Многие женщины наблюдают потерю чувствительности сосков и кожи груди. Некоторые, наоборот, жалуются на гиперчувствительность.

Это состояние неопасно для здоровья и относиться к побочным послеоперационным явлениям. Со временем ощущения приходят в норму, но в редких случаях могут остаться такими навсегда.

Если не придерживаться ограничений и запретов, то существует риск возникновения опасных для здоровья осложнений:

употребление большого объема жидкости, алкоголя или соли, посещение бани или сауны приводит к тому, что отечность сохраняется дольше или увеличивается;
отеки и синяки сходят медленнее от перегрева желез, неправильного положения тела во время сна;
курение снижает уровень кислорода в крови и способность клеток к восстановлению, что приводит к более длительному заживлению тканей;
никотин и алкоголь подрывают иммунитет и увеличивают вероятность инфекций;
вовремя не выявленный инфекционный процесс представляет угрозу для жизни;
напряженная физическая активность повышает риск открытия ран и вызывает кровотечения;
ультрафиолет провоцирует пигментацию швов, после чего от видимых следов труднее избавиться;
снижение массы тела приводит к потере формы и птозу груди;
увеличение - к образованию растяжек.

Чтобы облегчить послеоперационное состояние, можно воспользоваться советами специалистов:

В первые дни после операции возможны сильные боли, и без обезболивающих препаратов не обойтись. Дискомфорт усиливается ближе к вечеру и в ночное время. Днем дозировку препарата можно уменьшить, а ночью – увеличить.
Напряжение с области швов поможет снять лейкопластырь или специальные защитные полоски – стрипы.
Для лечения сформированных рубцов рекомендуется смазывать их гелями (например, «Контрактубекс», «Эмеран», «Дермофибразе»,). Но делать это можно только после заживления ран и снятия швов, иначе рубцы не рассосутся, а огрубеют.
Длительное время сохраняется ощущение натяжения кожи желез, особенно если протезы больших размеров. Для облегчения можно попросить хирурга назначить специальный массаж. Это также способствует скорейшему восстановлению, не дает образовываться капсульной контрактуре вокруг протеза, снимает отечность.
Чтобы отеки быстрее прошли, спать лучше не лежа на спине, а приподнявшись на 2–3 подушках, в полусидящем положении. Такая поза снижает давление на грудь и живот, уменьшает боль.
В начале менструального цикла молочные железы могут набухать, что вызывает неприятные ощущения. В таком случае помогут спазмолитики, назначенные доктором (например, «Но-шпа»).
Тяжелые предметы осторожно можно поднимать через месяц только из положения сидя. При этом локти необходимо располагать близко к торсу. Такая необходимость возникает, если имеются маленькие дети, за которыми нужно осуществлять уход. Но все-таки физических нагрузок лучше избегать.
При сильных болях в груди, повышенной температуре тела, рвоте, затрудненном дыхании, выделениях из ран следует незамедлительно обратиться к врачу. Это могут быть признаки инфекции.
Чтобы избежать появления растяжек, через месяц после операции можно использовать специальные лосьоны, гели или сыворотки с согласия доктора. Это сохранит эластичности и упругости кожи. Эффективны домашние маски на основе минеральной глины, эфирных масел, салонные обертывания с водорослями.
Если после заживления рубцы заметны, то от них легко избавиться в косметологическом кабинете. Специалист индивидуально подберет подходящий метод (шлифовка лазером, пилинг, дермабразия, радиотерапия).

На первый взгляд, ограничения после маммопластики могут показаться слишком строгими.

Но меры эти очень важны для того, чтобы восстановление наступило как можно скорее, а конечный результат оправдал ожидания.

Самым опасным периодом считается первая неделя. После чего начинается медленное, но уверенное выздоровление.

Чем ответственнее пациентка отнесется к соблюдению рекомендаций врача, тем быстрее вернется к прежнему образу жизни.

Но и соблюдение пациентом правил реабилитации.

Особенности и принципы восстановления

В период реабилитации нужно будет применять медикаменты из определенных лекарственных групп:

обезболивающие (« », « »);
противовирусные;
антибиотики;
антисептики;
препараты, ускоряющие регенерацию дермы (« », « »).

Особенности восстановления после маммопластики описаны в видеоролике ниже:

Уход за швами

Особого ухода требуют швы. Чтобы избежать расхождения краев врачи используют для наложения швов рассасывающиеся материалы. Чтобы не остался широкий, очень заметный шов, нужно:

скрепить края раны пластырем;
выполнять антисептическую обработку несколько раз за день;

Наносить на швы разглаживающие средства можно после их осветления. Если наносить средство на темный шов, эффект может получиться обратный.

Что делать при отеках

Считаются неизбежным последствием после маммопластики. Отечность сохраняется на протяжении одной – двух недель. В некоторых случаях отеки остаются заметными дольше. Для устранения этого последствия после операции нужно выполнять следующие указания специалистов:

носить компрессионное белье;
поддерживать массу тела на одном уровне;
мыть послеоперационную область теплой водой. Эта процедура способствует нормализации кровообращения;
скорректировать питание. Нужно ограничить прием соли, специй из-за которых хочется больше пить;
избегать перегрева тела, находиться желательно в прохладном помещении;
избегать физического контакта груди с чем-либо кроме специального белья.

Когда допускаются физические нагрузки

Особое внимание нужно уделять физической активности в период восстановления. Нужно соблюдать осторожность, последовательность при увеличении нагрузок:

на первой неделе физ. нагрузка допускается только минимальная. Запрещено поднимать вверх руки, носить тяжести больше 3 кг, выполнять любые внезапные движения, при которых работает верхняя половина тела;
нельзя водить машину 2 недели после процедуры. Если руль не оснащен гидроусилителем, значить от вождения авто нужно отказаться на более длительный период;
выполнять несложную физ. работу можно спустя полмесяца. При этом нельзя выполнять резкие движения, поднимать тяжести. Закрывают больничный лист при хорошем самочувствии пациента, а также в том случае, когда занимаемая должность предвидит умственный, но не физический труд;
Рекомендовано выполнять упражнение «веселый человечек» для разработки рук, плеч. Указательный и средний пальцы перемещают по вертикальной поверхности вверх, шажки нужно делать мелкие;
спустя 3 – 4 недели врач может разрешить выполнять более серьезные упражнения, но усилия разрешается прилагать только минимальные;
по прошествии двух месяцев можно идти на фитнес, заниматься с гантелями (после консультации с врачом).

Массаж молочных желез

Обязательным условием на период восстановления считается выполнение массажа. Обычно врачи назначают его через месяц после процедуры. Бывают случаи, когда массаж целесообразно проводить раньше. Польза массажного курса заключается в ускорении снятия отека, улучшении общего самочувствия.

Массаж предотвращает развитие капсулярной контрактуры (образование жесткой, толстой оболочки вокруг имплантата из соединительной ткани). Соединительная ткань, обволакивающая протез должна быть тонкой, эластичной. Она должна поддерживать и не причинять боли.

Выполнять массаж следует теплыми руками. Врач показывает определенные методики, которые улучшают кровообращение, размягчают фиброзную ткань. Массажные движения (мягкое надавливание, раскачивание, поглаживание) следует выполнять в области основания импланта.

Уход за кожными покровами

Дерма груди после маммопластики очень растягивается. Она нуждается в , различных неровностей. Для питания дермы используют маски, крема, но состав препаратов не должен попадать на швы.

Спустя месяц после маммопластики разрешаются следующие процедуры:

альгинатные маски;
водорослевые обертывания;
нанесение сыворотки.

Для увлажнения можно пользоваться средствами для увеличения груди. Они прекрасной питают, увлажняют кожные покровы.

Реабилитация после маммопластики по дням

Первые 24 часа пациент находится под наблюдением врачей-реаниматологов. Эта мера предосторожности нужна для предотвращения из-за хирургического вмешательства, общего наркоза. При отсутствии осложнений женщину выписывают на второй день после маммопластики.

Рана после операции заживает за несколько дней. Более длительным является процесс приживления имплантата, формирование груди. Этот процесс может длиться 6 – 8 недель.

Первые 72 часа считаются самыми тяжелыми. Этот послеоперационный период характеризуется ощущением дискомфорта в области операции, болью, отечностью тканей. В первые 2-е суток врач рекомендует принимать обезболивающие средства, обладающие жаропонижающим, противовоспалительным эффектом:

«Мелоксикам».

Первый

В первый день , но ложиться нельзя.
Желательно принять положение сидя, полулежа.
Вечером (при нормальном самочувствии пациентки) разрешается встать, походить.
Пить воду можно спустя 3 часа, а принимать пищу – спустя 5 часов.

Второй

На второй день после маммопластики врач должен осмотреть пациента.
При необходимости врач делает перевязку.
Если все идет нормально, госпитализация больше не требуется. Пациента отпускают домой с рекомендациями по восстановлению.

Третий и четвертый

В этот период нужно соблюдать домашний режим.
Пациент постепенно возвращается к нормальной жизни.
Рекомендованы прогулки, полноценное питание. Очень полезной считается ходьба.

В этом видео девушка рассказывает о своем опыте реабилитации после маммопластики:

Пятый

Врач проводит осмотр пациента в клинике.
При необходимости выполняют перевязку.
Если процесс заживления идет правильно, пациент возвращается домой на целую неделю.

Двенадцатый

Если не возникает никаких осложнений, пациентка идет на контрольный осмотр в клинику.

6 недель

Проводится последний осмотр пациента. Врач детально изучает результаты операции. Он должен удостовериться, что у клиента нормализовались все ощущения, она может вернуться к полноценной активной жизни.

Маммопластика - это хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию формы и объема грудных желез.

Увеличение груди является наиболее популярной процедурой в косметической хирургии, методы которой постоянно совершенствуются, с тем, чтобы женщины после пластики могли возобновить их повседневную жизнь в кратчайшие сроки. Важно понимать, что период восстановления является относительно коротким, но важным шагом в достижении максимально благоприятных результатов.

Маммопластика обычно выполняется в амбулаторных условиях под общим наркозом, хотя в некоторых случаях операция может быть выполнена с местной анестезией. Пациентки, как правило, могут вернуться домой после процедуры. Увеличение груди часто сочетается с такими операциями, как подтяжка груди, абдоминопластика (подтяжка живота), липосакция, липолиз.

Факторы, влияющие на время восстановления

Реабилитация после маммопластики зависит от ряда факторов, включая:

плотность тканей молочной железы,
размер импланта,
способ размещения импланта,
хирургическую технику.

Важно понимать, что количество времени, необходимое для восстановления после маммопластики, сильно варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Грудные импланты доступны в широком диапазоне разных размеров. Размер импланта может иметь влияние на время выздоровления. Например, крупные импланты оказывают большее давление на грудную мышцу, и могут привести к растяжению вышележащей кожи. Это может привести к тому, что реабилитация после увеличения груди займет немного больше времени.

Грудные импланты размещают либо выше, либо ниже грудной мышцы, в соответствии с образом жизни пациентки и эстетическими целями. Подмышечное (субмускулярное) размещение является более агрессивным потому, что в дополнение к необходимости разреза кожи, этот метод требует разделения части грудной мышцы, чтобы создать место для импланта. Этот вариант размещения часто рекомендуется для женщин, которые желают результатов, выглядящих наиболее естественно, и которые не участвуют регулярно в деятельности, требующей значительных усилий в верхней части тела.

Когда увеличение груди предполагает размещение имплантов под мышцу, мышцы могут «взять в ловушку» имплант и поддерживать его в высоком положении. Опущение импланта может занять от двух до трех месяцев или более.

Время восстановления после увеличения груди бывает меньше при субгландулярной технике (под молочной железой), по сравнению с субмускулярным увеличением груди. Дискомфорт в первом случае длится около 4 дней, а в последнем - 10-12 дней.

Как и в период реабилитации после какой-либо операции, для восстановления после маммопластики потребуется время. Чтобы лучше подготовить пациенток к времени восстановления, ниже представлена информация о том, что ожидать в ближайшие недели и месяцы после пластики. Пациентки должны внимательно следовать всем послеоперационным инструкциям, чтобы минимизировать дискомфорт и ускорить процесс заживления.

Каждый пластический хирург имеет свои собственные рекомендации по восстановлению после маммопластики, но в целом реабилитация после увеличения груди включает этапы:

1) прекращение приема обезболивающих лекарственных средств: 1-2 дня;
2) возврат к работе: 3 дня;
3) легкие упражнения: 2-3 недели;
5) созревание шрамов: 12 месяцев.

Первые недели после операции

В течение первых 24 часов имеется риск раннего кровотечения. В это время можно использовать пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек, а также необходимо избегать любого типа тепла в области груди.

Первые 4 дня представляют собой воспалительный период, для которого характерны отек, боль, дискомфорт. В этот период применяется подавляющее большинство лекарств и необходим регулярный контроль температуры тела.

Нормальным последствием маммопластики является чувство стеснения в области груди, так как кожа приспосабливается к новому размеру груди и грудных имплантов.

В течение первых двух-трех дней после пластики пациентки должны носить эластичный бинт или специальный хирургический бюстгальтер над перевязочными материалами. После того, как перевязочные материалы удаляются, необходимо носить хирургический бюстгальтер в течение следующих нескольких недель.

С 4 по 10 день можно принимать душ, если это разрешено хирургом, после чего необходимо тщательно высушить раны и повязки (использовать фен). В это время нельзя самостоятельно мыть волосы, потому что запрещается поднимать руки над головой.

Возможны запоры из-за побочного эффекта болеутоляющих препаратов. Боль имеет тенденцию к снижению в течение дня с меньшей потребностью в лекарствах. Тем не менее, боль, как правило, наблюдается в ночное время в период с 3-х до 6-ти часов. Боль сильнее при размещении имплантов под мышцей.

В срок с 7 по 10 день возможны кровотечения или инфекции. Синяки и отеки являются нормальным последствием операции, они, как правило, стихают в течение нескольких недель.

Пациенткам рекомендуется избегать любой тяжелой работы или физических нагрузок в течение нескольких недель после операции. Следует ограничить использование рычага для повседневной деятельности, то есть таких движений, которые требуются при чистке зубов, еде, расчесыванию волос.

В течение двух недель после пластики важно прекратить использование каких-либо лекарств или добавок, которые могут вызвать кровотечение, в том числе, рыбий жир, растительные добавки, аспирин.

Во время сна следует разместить, по крайней мере, две или три мягкие подушки под верхней частью спины и головы, чтобы сохранить торс повышенным. Это помогает облегчить давление на области лечения, снижая отек и боль. Нельзя спать на животе.

Пациентки должны избегать вождения, пока не перестанут испытывать боль от ремня безопасности, что может занять несколько недель.

В дни с 10-го по 21-й наблюдается снижение риска инфицирования и кровотечения. Возможно увеличение физической деятельности, выполнение несложных упражнений, рассчитанных на нижнюю часть тела. Подавляющее большинство отеков начинает спадать. Иногда наблюдается боль в ночное время. Нервы начинают просыпаться, что может привести к ощущениям покалывания в области соска.

Первые несколько месяцев после операции

В течение 4-6 недель реабилитационного периода заживление ран происходит с постоянной скоростью. Болеутоляющие средства требуются редко. Можно начать переход от низкоактивной деятельности к аэробным упражнениям. Любой контакт с грудью должен быть нежным в течение четырех-шести недель.

Изменения ощущения кожи груди и сосков являются общими побочными эффектами после пластики. Онемение груди и сосков некоторые женщины могут ощущать до года после операции по уменьшению груди, в то время, как другие могут испытывать в области груди гиперчувствительность. Важно иметь в виду, что в некоторых случаях эти измененные ощущения могут стать постоянными.

Некоторые хирурги рекомендуют носить хорошо подогнанный спортивный бюстгальтер 24 часа в сутки в срок до трех месяцев после операции. Бюстгальтер на косточках (или пуш-ап) можно носить не ранее, чем через 6 недель, пока раны должным образом не исцелятся и грудные имплантаты не примут постоянное положение. Можно ли после маммопластики спать на животе или боку? В течение 6 недель необходимо спать на спине, сон на животе или боку запрещается.

Массаж груди может облегчить правильное положение имплантов молочной железы и предотвратить образование капсульной контрактуры.

Пациентки должны знать, что их грудь может набухнуть и стать твердой во время первой менструации послеоперационного периода. Кроме того, некоторые женщины могут испытывать спорадические боли в течение нескольких месяцев, особенно во время менструации. Врач может прописать обезболивающие средства, чтобы облегчить эти симптомы и снизить дискомфорт во время восстановительного периода.

До 9 месяцев происходит прогрессивная релаксация рубцовой ткани и разрешение оставшихся 5-10% набухания. Грудь в целом становится мягче. За это время большинство пациенток принимают импланты как часть их тела.

Несмотря на то, что грудь становится стабильной в своей новой форме, важно понимать, что форма грудных желез может колебаться в ответ на гормональные сдвиги, изменения веса, беременность, наступление менопаузы.

В течение года необходимо оберегать разрезы от прямых солнечных лучей и воздержаться от посещения солярия, потому что кожа в этих областях является более тонкой.

Осложнения после маммопластики

Болезненность и боль

После маммопластики пациентки могут испытывать некоторые болезненные приступы или общий дискомфорт. Эти симптомы иногда сохраняются в течение нескольких недель.

Вероятно, самым важным фактором повышения способности пациентов оправиться после операции является устранение боли. Адекватный контроль боли некоторые хирурги считают очень важным в раннем реабилитационном периоде. Индивидуальный болевой порог сильно различается. Женщины, которые имели детей, как правило, испытывают меньшую послеоперационную боль, так как они имеют гораздо более высокий болевой порог. Некоторые пациентки сравнивают боль во время восстановления с той, которая имеет место во время грудного вскармливания.

Хирурги рекомендуют пациентам принимать предписанные болеутоляющие средства регулярно каждые 4-6 часов, особенно в течение первых 24-48 часов. Пациенты, как правило, принимают болеутоляющие лекарства (ибупрофен, парацетамол, тайленол) в течение 1-2 дней. Пациентам нельзя принимать ибупрофен, если у них есть проблемы с желудком, почками или печенью, или если они имели их в прошлом.

Отеки

Отек является нормальным послеоперационным последствием. Обычно набухание и отечность проходят в течение 2-3 недель. Поскольку ткань молочной железы во время операции значительно нарушается, отеки могут могут сохраняться до 3-4 месяцев, хотя они могут быть очень небольшими, заметными только для пациентки. Окончательный размер и внешний вид груди могут быть оценены через 3 месяца, когда разрешается 90% отеков, и грудные железы станут мягкими.

Лечение длительного отека включает в себя увеличение потребления жидкости (желательно воды), снижение потребления натрия, физические движения, такие, как ходьба.

Шрамы

Хотя шрамы после маммопластики являются постоянными, в большинстве случаев они будут исчезать и их состояние значительно улучшится с течением времени. Пластические хирурги делают все возможное, чтобы скрыть и минимизировать швы и, соответственно, шрамы.

Для размещения имплантов хирург делает разрез в одной из следующих областей: по нижней стороне груди в субмаммарной складке (инфрамаммарный разрез); под рукой (подмышечный разрез); вокруг соска (периареолярный разрез).

Инфрамаммарный разрез образует незаметный шрам под грудью. Периареолярный разрез производится исключительно по границе ареолы. Периареолярный разрез может вызвать проблемы с изменениями ощущений в соске, но шрамы обычно практически не заметны. В случае с одновременным выполнением абдоминопластики используется трансабдоминальный разрез (на коже живота в области бикини).

Когда выполняется уменьшающая маммопластика, используются достаточно большие разрезы. Хирург может скрыть некоторые линии разрезов в естественных контурах груди, но другие будут видны на поверхности молочной железы. К счастью, разрезы обычно могут быть ограничены участками груди, которые могут быть охвачены бюстгальтером.

Пациентки должны следовать всем послеоперационным инструкциям и следить за состоянием швов для контроля появления инфекции. Забота о разрезах может помочь уменьшить появление шрамов и сократить сроки заживления. Швы удаляют примерно через десять дней.

Курение резко замедляет процесс заживления и может привести к серьезным осложнениям. Никотин заставляет кровеносные сосуды сжиматься, угнетает функцию эритроцитов, снижает уровень кислорода в крови. Клетки должны делиться и расти для того, чтобы залечить раны, и без достаточного количества кислорода этот процесс может протекать со значительной задержкой. Никотин также может значительно увеличить риск инфекции.

Шрамы могут быть набухшими и красными в течение нескольких месяцев. Шрамы обычно начинают исчезать и смягчаются через 3-6 месяцев. Конечный результат можно будет увидеть через год. Практически, в 3-6 месяцев шрамы будут очень близки к окончательному результату, в виде тонких белых линий становясь малозаметными.

Имеются данные, что наиболее тяжелые рубцы (гипертрофированные рубцы) возникают примерно в случае 10% разрезов в подгрудной складке, около 5% разрезов ареолы и менее 1% от подмышечных разрезов.

Капсулярная контрактура

Если в грудь вставляется имплант, тело реагирует путем формирования защитного покрытия вокруг него. Капсула формируется собственной живой тканью. У некоторых женщин капсула имеет тенденцию к усадке и сжатию импланта. Это называется капсулярной контрактурой. Чем плотнее становится капсула, тем тверже становится грудь.

Капсулярная контрактура не вызывает разрыв импланта, так как сила сжатия прикладывается равномерно по его поверхности.
Медикаментозная терапия капсулярной контрактуры редко бывает успешной.

Лечение капсулярной контрактуры обычно проводится хирургическим путем.

Только у сравнительно небольшого процента женщин с имплантами развивается достаточно серьезная капсулярная контрактура, чтобы потребовать хирургического вмешательства. После удаления повторная капсулярная контрактура развивается редко.

Физические упражнения во время периода реабилитации

В течение первых двух недель физические упражнения ограничены ходьбой для предотвращения дополнительных отеков или скоплений жидкости во время восстановительного периода. Через 3-4 недели допустимы некоторые легкие упражнения. Энергичных упражнений следует избегать в течение трех недель, но ходьба и упражнения, которые не связаны с верхней частью тела, возможны в течение двух недель.

Энергичная физическая активность способна открыть раны или сместить импланты.

Спорт после маммопластики подразумевает постепенное увеличение уровня нагрузок во время упражнений/тренировок лишь во второй месяц реабилитации. Только через 8 недель пациенткам разрешается вернуться к деятельности, которая требуют мощных, повторяющихся усилий, таких, как отжимания и тяжелая атлетика. При этом важно, чтобы грудь хорошо поддерживалась спортивным бюстгальтером, особенно при таких упражнениях, как бег или аэробика.

Если импланты помещаются под мышцу, тренажерный зал не рекомендуется посещать в течение 6 недель. Пациентки могут описывать дискомфорт после посещений спортзала, как будто они выполнили слишком много отжиманий. Эта болезненность глубоких мышц на самом деле не является болью.

Уход за детьми во время реабилитации

Если у пациенток есть маленькие дети, возможно, потребуется помощь с малышами в течение первых двух-трех дней после операции. Если дети маленькие, нельзя поднимать их из положения стоя, потому что это требует большого усилия грудных мышц. Детей можно поднимать из положения сидя, держа локти близко к телу. Несложный уход за маленькими детьми может выполняться через 2-3 недель, а полное его осуществление может быть возобновлено в течение 5-6 недель.

Послеоперационные риски

Все хирургические процедуры имеют некоторую степень риска. Некоторые из потенциальных осложнений всех операций перечислены ниже:

неблагоприятные реакции на анестезию;
гематома или серома (накопление крови или жидкости под кожей, которые могут потребовать удаления);
инфекция и кровотечение;
изменения чувствительности кожи;
рубцы;
аллергические реакции;
повреждение основных структур;
неудовлетворительные результаты, которые могут потребовать дополнительных процедур;
тромбообразование.

Наиболее распространенные осложнения маммопластики - это:

неравномерно расположенные соски;
асимметрия груди;
потеря чувствительности в сосках или груди (часто временная, но иногда постоянная);
капсульная контрактура;
неспособность кормить грудью после операции.

Эти риски могут быть серьезными или даже опасными для жизни, но они редко встречаются.

Когда обращаться за медицинской помощью

Следует сразу обращаться к врачу или в клинику, где была проведена операция, когда пациенты отмечают какие-либо необычные симптомы, такие, как озноб и/или лихорадка с повышенной температурой, чрезмерное кровотечение. Чрезмерное набухание груди в сопровождении очень сильной боли являются признаками внутреннего кровотечения.

К признакам инфекции относятся:

покраснение, отек и боль в груди;
интенсивное жжение в груди;
выделения из ран;
озноб или высокая температура (лихорадка);
рвота;
заметное обесцвечивание сосков.

Во время исцеления необходимо регулярно измерять температуру. Температура тела - верный показатель наличия воспалительного процесса. Боль в груди и затрудненное дыхание - также признаки потенциально серьезных осложнений маммопластики.

Осложнения и ограничения в жизни после операции

Импланты не являются пожизненными устройствами. Чем больше срок после увеличения груди, тем более вероятными становятся местные осложнения. Наиболее распространенные местные осложнения маммопластики и неблагоприятный исход - это капсулярная контрактура, повторная операция и удаление импланта. Другие осложнения включают разрывы или дефляции, складки, асимметрию, рубцы, боль и инфекции на месте разреза.

Если импланты удалены, но не заменены новыми, женщины могут испытывать нежелательные изменения груди, такие, как рябь, сморщивание, потеря тканей молочной железы.

Если пациентки с грудными имплантами заметили какие-либо патологические изменения в груди, они должны обратиться к врачу незамедлительно.

Наличие имплантов несколько повышает риск развития редкого типа рака под названием «анапластическая крупноклеточная лимфома» в ткани молочной железы, окружающей имплант.

Читайте так же:

Компрессионное белье после маммопластики - профилактика осложнений хирургической коррекции

Компрессионное белье после маммопластики - необходимый защитный элемент груди от травмирования. Белье фиксирует грудь в определенном положении, не давая ей сместиться. Это защищает железы от пот...

Реабилитация после абдоминопластики

Абдоминопластика, особенно расширенная, - серьезное хирургическое вмешательство, затрагивающее кожную, мышечную и жировую ткани. После операции необходимо ограничить физическую активность, носит...

Что должно учитываться при планировании постоперационной реабилитации? Сколько времени займёт восстановление? Давайте разберём факторы, которые влияют на время восстановления, и чего можно ожидать сразу после операции и в последующее время.

После увеличения груди сроки восстановления вашего тела будут зависеть от нескольких факторов, в том числе:
Здоровье . Ваше здоровье и любые медицинские условия будут важным фактором во время выздоровления. Женщины, которые более активны и физически пригодны, сообщают о более быстром восстановлении после операции, как и те, кто соблюдает здоровую сбалансированную диету. Переносимость боли тоже важна, т.к. боль часто влияет на то, как человек воспринимает восстановления. Некоторые женщины нуждаются в обезболивающих препаратах дольше или в разных дозах.

Беременность . Женщины, пережившие беременность, также восстанавливаются быстрее. Естественные гормональные изменения при беременности растягивают кожу и ткань груди. Это уменьшает дискомфорт и позволяет поставить крупный имплант и быстрее восстанавливаться.

Подтяжка груди . Подтяжка груди в дополнение к имплантам продлит время восстановления, изменит риск осложнений после операции и изменит некоторые рекомендации по уходу.

Размер импланта . Большие импланты требуют больше хирургического времени из-за увеличения хирургического рассечения. Это может увеличить дискомфорт и увеличить время восстановления.

Размещение имплантов . Импланты, размещённые над мышцами, не требуют вырезать грудную мышцу, поэтому пациенты быстрее восстанавливаются и испытывают меньше послеоперационной боли. Окончательное размещение имплантов происходит намного быстрее. Подмышечные импланты, по очевидным причинам, часто приводят к увеличению времени восстановления и большей послеоперационной боли. Окончательное формирование на груди происходит медленнее, а мышцы над имплантом растягиваются, чтобы приспособиться к новой форме.

Массаж . Ваш хирург может посоветовать использовать эти методы для уменьшения боли, для того, чтобы имплант встал на место быстрее, чтобы смягчить грудь и в конечном итоге сократить время, необходимое для достижения конечного результата.

Учитывая эти факторы, давайте поговорим о сроках хирургического восстановления и о том, что вы можете ожидать.

День операции

Это захватывающее, но тревожное время. Хирургический и восстановительный персонал удовлетворит ваши потребности, но вам также понадобится поддержка члена семьи или близкого друга, поскольку ограничивает вашу мобильность. Вы также можете испытать послеоперационную боль и тошноту. Хотя ваша хирургическая команда будет использовать множество методов, чтобы уменьшить дискомфорт, позаботьтесь, чтобы ваш «поддерживающий человек» обеспечил большую часть ваших потребностей в этот первый день.

Например, он должен следить, чтобы вы принимали лекарства в соответствии с предписаниями хирурга и помогать вам с некоторыми основными потребностями. Кроме того, день операции может быть размытым для одних и страшным для других. Вы можете проснуться с чувством сожаления, страха или боли и говорить странные вещи под наркозом. Кроме того, могут возникнуть провалы в памяти. Это всё нормально и именно поэтому вам нужен «помощник».

Первые три дня

Средства, используемые во время операции, будут изнашиваться к этому времени, поэтому вы можете почувствовать боль. Контролируйте это с помощью предписанного лекарства и принимайте его по указанию, потому что боль будет легче уменьшить, прежде чем она станет серьёзной.

Ваш «помощник» должен быть доступен, особенно если у вас есть дети. Вам понадобится помощь по уходу за детьми и при выполнении определённых видов деятельности. Активность должна быть ограничена ходьбой в медленном темпе, и ваш пульс должен быть устойчивым.

Импланты могут выглядеть высокими, искажёнными и больше похожи на грудную мышцу, чем на грудь. В это время наблюдается самый сильный отёк, и он будет медленно уменьшаться. Возможны синяки. После операции следует носить лёгкий бюстгальтер или хирургическую повязку.

Первая неделя

Большинство женщин не нуждаются в обезболивающих препаратах в период восстановления. Вы будете медленно возвращаться к нормальной повседневной деятельности, но учитывайте предписания хирурга. Можно возобновить умеренные темпы ходьбы, лёгкую работу за столом и др. Сексуальная активность будет ограничена, как и любая деятельность, которая увеличивает сердечный ритм. Некоторые женщины, работающие в офисе, могут вернуться на работу.

По мере уменьшения отёков вы увидите изменения формы. Кожа будет растягиваться и, в результате, вы можете почувствовать зуд. Синяки заживают на этом этапе, но сообщайте о любых новых синяках вашему хирургу.

Послеоперационная депрессия ожидаема на этом этапе. В течение последних семи дней вашему телу приходилось приспосабливаться к операции, и вы принимали некоторые лекарств и ограничивали себя во время повседневной деятельности. Кроме того, приходится иметь дело с эмоциональными изменениями, которые возникают от того, что вы видите своё тело в другом свете. Знайте, что вы не одиноки и что многие женщины переживают эмоциональную и ментальную трансформацию.

Неделя 2-3

Жизнь медленно приходит в нормальное русло. За исключением чрезмерных физических занятий, многие женщины возвращаются на работу. Можно медленно увеличить физическую активность, но тренировки верхней части тела по-прежнему должны быть ограничены. Сексуальная активность всё ещё ограничена, поэтому проконсультируйтесь с хирургом перед её возобновлением. Важно следовать всем предписаниям, чтобы обеспечить наилучший окончательный результат.
Импланты будут продолжать меняться. Все синяки пройдут. Нервы в груди растягиваются, так что вы можете испытывать стреляющие боли. Самые частые жалобы женщин на этой стадии исцеления – зуд кожи, твёрдые импланты, низкие соски и неудобная форма.

Неделя 4-6

У каждого хирурга будут разные ограничения относительно подъёма, сна и одежды после операции. Важно следовать всем послеоперационным рекомендациям врача.

Импланты начинают выглядеть как грудь, но они всё ещё не идеальны. Грудь будет продолжать меняться. Вы можете чувствовать себя комфортно в более открытой одежде, но обязательно следуйте рекомендациям хирурга. Разрезы часто затягиваются в этот промежуток времени, поэтому начните уход за шрамом. Проконсультируйтесь с врачом по поводу купания и горячих ванн.

3 месяца

Ваш врач, вероятно, снимет оставшиеся ограничения физической активности на данный момент. Тренировки верхней части тела и бег являются последними физическими упражнениями, к которым следует вернуться. Подумайте о покупке подходящего спортивного бюстгальтера.

Импланты продолжают меняться, но многие женщины считают, что они почти полностью восстановились. Уход за шрамом продолжается, процесс заживления шрама идёт в течение года. Рекомендации бюстгальтера меняются, и вы можете приобрести бюстгальтеры на косточках.

6-12 месяцев

Рекомендации хирурга за трёхмесячный период по-прежнему применяются, поскольку импланты медленно и заметно изменяются. Многие женщины отмечают увеличение мягкости или округлости. Продолжайте лечение шрамов на индивидуальной основе.

Долговечность

Большинство женщин наблюдают окончательные результаты до отметки в один год, но изменения могут продолжаться и дальше. На данный момент женщины могут обнаружить, что внешний вид груди изменяется, так как изменяется естественная ткань груди. Гормональные изменения из-за беременности, грудного вскармливания и менопаузы могут изменить ткань груди, но не вызывают изменения импланта груди. На протяжении всей жизни, вы можете решить изменить размер, форму или тип импланта, или даже снять подтяжку груди. Продолжайте посещать хирурга для регулярного последующего наблюдения.

Публикации в тему:

Возможно, будет полезно почитать: