После операции рану промыть перекисью. Использование перекиси водорода для обработки ран

В этой статье пойдет речь о препарате, который должен быть в каждой аптечке. Перекись водорода необходима для обработки поверхностных ран и мелких кровотечений. Этим средством лечат заболевания ротовой полости. Кроме того, перекись широко используется в народной медицине.

Формы выпуска

Описываемый в этой статье препарат в нашей стране выпускается в виде:

Пергидроля (содержит 2,7–3,3% перекиси водорода). Купить можно в любой аптеки в 25-мл флаконах. Пергидроль используется для обработки гнойных ран при порезах и царапинах, для приготовления растворов для полосканий при болезнях десен и зубов, гинекологических заболеваний и ангины. Входит в состав средств для очистки воды в бассейнах, сантехники, мебели и посуды

Как действует: После соприкосновения этого средства с кожей или слизистой, высвобождается активный кислород. В результате такого процесса место использования очищается от различных органических веществ: бактерий, микробов, гноя.

Гидроперита (таблетки с 35%-ным содержанием перекиси). Применяется для приготовления растворов для промываний и полосканий. Используется в медицине для обработки рук и лба хирурга перед операцией. 6% перекись водорода в таблетках используется в различных косметических средствах для осветления волос

Как действует: Раствор, приготовленный из таблетированной формы этого препарата, применяется также, как и пергидроль. С его помощью дезинфицируют раны и используют при лечении воспалительных заболеваний кожи.

Показания к применению

Перекись водорода это, прежде всего, отличный антисептик. Этой жидкостью можно дезинфицировать раны и предотвратить попадание в организм патогенных микроорганизмов вызывающих опасные последствия для здоровья. Например, столбняк или гангрену.

ВАЖНО: Любую рану, даже мелкий порез или царапину, нужно обрабатывать в течение первых 1-2 часов после ее образования. Так можно минимизировать риск развития осложнений и добиться быстрейшего заживления раны. Помните, что инфекция в организм может проникнуть даже через небольшой прокол, занозу, потертость и через место обморожения или ожога.

С помощью описываемого средства можно остановить сильное кровотечение из носа. Применяют его для лечения ангины, при стоматите и гинекологических заболеваний. Для решения этих проблем используют полоскания на основе данного препарата.

Перекись водорода противопоказания

Нельзя использовать это средство при повышенной чувствительности к его компонентам.

Как использовать

При ангинах. Нужно полоскать горло 3%-ым раствором. Впоследствии этот препарат нужно заменить на слаборозовый раствор марганца.

При стоматите и пародонтозе. Одна столовая ложка 3%-препарата разводится в стакане воды. Полученным раствором нужно полоскать рот 5-7 раз в день. Курс лечения зависит от достигнутого эффекта.

Для обработки ран. Перекись нужно нанести на поврежденную кожу в качестве дезинфицирующего средства.

ВАЖНО: Американские ученые из Северо-Западного Университета (Чикаго) обнаружили, что некоторые раковые клетки погибают из-за чрезмерного скопления в них перекиси водорода. Уже сейчас есть положительные примеры терапии этим средством не мелкоклеточного рака легких.

Использование в народной медицине

В народной медицине широко распространено лечение перекисью водорода. Некоторые «специалисты» такого лечения (У. Дуглас, Ч. Фарр (США), проф. И.П. Неумывакин) считают, что этим препаратом можно победить любую болезнь. Причем, побочных эффектов такого лечения не наблюдается.

ВАЖНО: Любое лечение возможно только с помощью дипломированного специалиста. Не стоит заниматься самолечением, тем более на основе недоказанных фактов. Ниже будут приведены самые «безобидные» рецепты с использованием описываемого препарата.

Грибковое поражение и бородавки. Применяются примочки на основе 6%-15% раствора перекиси водорода. Курс лечения: 8-10 процедур
Артриты и боли в суставах. Компрессы на основе 0,5%–1%-ного раствора. Держать на больном месте не больше 2 часов. Курс лечения: до уменьшения болевых ощущений
При заболеваниях ушей. Смешивают одну чайную ложку воды с 1 каплей 3%-ной перекиси водорода. Раствор закапывают в уши (по 2 капли). Курс лечения: 30 дней
Осветление волос на руках. Нужно смешать воду (30 мл) и перекись водорода в одинаковых пропорциях. Затем в полученный раствор нужно добавить нашатырь (10 мл) и ½ чайную ложку соды. Состав нужно нанести на кожу руки и оставить на один час. После чего кожу нужно тщательно промыть

ВАЖНО: Использовать этот раствор можно, только убедившись в том, что он не будет опасен для вашей кожи. Капните пару капель раствора на локтевой сгиб. Если кожа не покраснела, и не появился зуд, то его можно использовать.

Ванны со СПА-эффектом. Для устранения продуктов метаболизма выводящихся через кожу можно использовать ванны с описываемым препаратом. Такие ванны не только обладают СПА-эффектом, но и помогут очистить кожу от различных грибков. На одну ванну можно использовать не больше 200-250 мл 3%-перекиси водорода. Ее нужно развести в теплой воде (37градусов). Принимать такую ванну можно не дольше 30 минут. После чего нужно принять теплый душ

Перекись водорода или зеленка

В зеленке, в отличие от описываемого средства, содержится спирт. Спирт сушит кожу и вызывает неприятные ощущения. Кроме того, зеленка может оставлять следы, которые очень трудно вывести. Но, действия перекиси водорода не такие продолжительные как у зеленки. После обработки поврежденной поверхности этим препаратом обязательно нужно накрыть рану повязкой.

Аналоги перекиси водорода

«Бетадин» (действующее вещество Повидон-йод). Используется в форме раствора для лечения и профилактики различных инфекций в стоматологии, хирургии и травматологии. «Бетадин» помогает быстро заживить раны при ожогах, ссадинах, язвах и пролежнях. Раствор на основе этого средства наносится непосредственно на рану. Не оставляет следов на коже и одежде. Можно использовать в качестве компрессов.

«Бетадин» применяют в неразбавленном виде.

«Хлоргексидин» . Антисептическое средство для дезинфекции и очистки пораженных участков кожи. Применяют для обработки ран и в качестве профилактики венерических заболеваний. В стоматологии «хлоргексидин» применяют для лечения парадонтита, стоматита и воспаления десен.

«Бриллиантового зеленого раствор спиртовой» . Антисептическое средство для обработки ран после травм и операций, гнойных нарывов и ссадин.

«Мирамистин» . Антимикробное, противомикробное, противовирусное средство. Широко применяется для дезинфицирования различных ран и ссадин. Оказывает стимуляцию защитных функций организма. Не вызывает аллергии. Используется в хирургии, травматологии, акушерстве и гинекологии. Применяется для профилактики заболеваний передающихся половым путем.

«Йода раствор спиртовой 5%» . Популярное противомикробное средство местного действия. Используется для наружного применения при травмах, ранах, воспаления кожи и при болях в мышцах.

ВАЖНО: Йод, при частом использовании может вызвать аллергический отек на лице, кожную сыпь, насморк, слезотечение и другие реакции.

Жидкость кастеллани или «Фукорцин» . Комбинированный лекарственный препарат, обладающий антисептическим и противомикробным действием. Кроме того, с помощью «Фукорцина» можно дезинфицировать места травм и порезов.

«Стрептоцид» (действующее вещество Сульфаниламид). Этот порошок применяется для уничтожения микробов и остановки кровотечения.

Обработка раны перекисью водорода давно практикуется в быту. Трудно найти мальчишку или девчонку, которым бы заботливые мамы или бабушки не обрабатывали царапины и ссадины этим ставшим поистине народным средством дезинфекции.

Что такое перекись водорода?

Перекисью водорода в повседневном обиходе принято называть пероксид водорода (Н²О²) — антисептическое средство с дезодорирующими и кровоостанавливающими свойствами. Применяют перекись водорода местно для обработки ран, промываний и полосканий при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек (стоматите, ангине), гинекологических заболеваниях, используют также для остановки носовых кровотечений.

На сегодня это самое популярное в домашних аптечках антисептическое средство.

При применении перекиси водорода происходит химическая реакция окисления, в результате которой образуется атомарный кислород. Это вещество является сильнейшим антисептиком, но в природных условиях он встречается очень редко. При вступлении в контакт с живой материей пероксид водорода в считанные секунды разлагается, при этом уничтожая практически все попавшие в зону его воздействия микроорганизмы.

Раствор перекиси водорода — один из самих дешевых на сегодня антисептиков в аптечной сети. Отпускается он без рецепта и используется для обработки и дезинфекции при:

гнойных ранах;
удалении засохших сгустков крови;
обработке участков с омертвевшей тканью;
дезинфекции мест ожогов, порезов, царапин;
лечении ангины;
лечении пародонтоза, стоматита;
носовых кровотечениях;
открытых капиллярных кровотечениях;
гинекологических заболеваниях.

Техника применения перекиси водорода

Поскольку высокая концентрация перекиси водорода может вызвать ожог кожи и слизистой оболочки, в медицине используют 3-процентный раствор, не имеющий цвета и запаха, или же таблетки, в которых перекись применяется в сочетании с мочевиной (гидроперит), а его концентрация доведена до 35%.

Для дезинфекции поверхностных ран поврежденный участок обрабатывают 3-процентной перекисью водорода, причем концентрация раствора не имеет возрастных ограничений, т. е. и для взрослых, и для детей она должна быть одинаковой.

Обрабатывать поверхность раны нужно с помощью смоченного в растворе ватного тампона, легонько промокая ее, но при этом тщательно следя, чтобы не осталось необработанных участков. Лить прямо из бутылки перекись на открытую рану категорически нельзя, особенно если проводится обработка глубоких ран.

Дело в том, что при разложении лекарства на составляющие активно образуется атомарный кислород, который проявляет себя шипучими белыми пузырьками. Именно они очищают и дезинфицируют рану. Но при глубоких порезах существует возможность попадания этих пузырьков в кровеносную систему, что представляет реальную опасность для жизни больного.

В случае использования перекиси для полосканий ротовой полости (при лечении ангины, стоматита и т. п.) готовят 0,25-процентный раствор, для чего столовую ложку перекиси разбавляют стаканом воды.

Очень часто перекись водорода используют для размягчения и безболезненного снятия присохших к ранам бинтов и ватных тампонов. Для этого раствор перекиси набирают в шприц и вводят под бинт. После того как началась реакция и перекись стала пузыриться, рану разбинтовывают.

В отличие от большинства современных дезинфицирующих и заживляющих средств перекись водорода при применении практически не имеет побочных эффектов. Ее использование не сопровождается болезненными ощущениями, за исключением редких случаев аллергических реакций на препарат. Но и в этом случае все ограничивается неприятным чувством жжения во время , а при полоскании полости рта — покраснением и распуханием сосочков языка.

Перекисью водорода могут смело пользоваться беременные женщины и кормящие мамы, а педиатры используют препарат для обработки пупочной ранки у новорожденных. Зачастую медицинские работники обрабатывают перекисью ранки перед применением зеленки (бриллиантового зеленого).

Перекись водорода: друг или враг?

До недавнего времени считалось, что единственным недостатком пероксида водорода является короткое время дезинфицирующего воздействия. Но этот недостаток можно легко предусмотреть и следовать соответствующему графику антибактериального лечения. Однако новейшие научные исследования показали, что применение перекиси водорода замедляет процесс заживления.

Никто не подвергает сомнению то, что перекись водорода уничтожает попавшие в рану грязь и бактерии. Однако противники ее использования указывают на очень высокую абразивность этого препарата, в том числе в виде раствора.

Поэтому получается определенный парадокс: перекись водорода прекрасно очищает и дезинфицирует рану, но при этом препятствует естественной регенерации клеток. Внешне такое замедление проявляется излишней сухостью тканей в ране и вокруг нее, зудом и изменением их цвета.

В связи с этим медицинские специалисты несколько изменили свой взгляд на безопасность применения перекиси водорода для обработки ран. Они рекомендуют по возможности промыть рану водой с мылом, а для дезинфекции использовать антибиотические мази, поскольку они мягко действуют на кожу и увлажняют ее, способствуя процессу скорейшего заживления ран, а не замедляя его.

При таком способе дезинфекции раны ее нужно промывать водой с мылом минимум дважды в день до полного заживления. При использовании для обработки ран антибиотических мазей нужно строго соблюдать рекомендации, изложенные в инструкции к ним.

Однако полностью отказаться от использования перекиси и выбрасывать ее из домашних аптечек все же будет шагом опрометчивым и преждевременным. Чистая вода и мыло не всегда бывают под рукой, и перекись водорода может стать единственным доступным средством, чтобы обработать рану. Можно надежно очистить ее от земли, бактерий и попавших в нее инородных тел. Также она будет незаменима, если есть необходимость очистить рану от засохшей крови.

В таких экстренных случаях единоразовая обработка перекисью водорода не вызовет серьезных негативных последствий для раны, но позволит содержать ее в чистоте до применения других дезинфицирующих средств.

В любом случае самостоятельно обрабатывать и лечить можно только небольшие раны и царапины.

Если же рана большая или ее лечение неэффективно, в течение 1-2 дней не удается полностью удалить из нее инфекцию, нужно немедленно обратиться к врачу.

Базовый принцип лечения открытых ран заключается в восстановлении регенеративной функции кожного покрова – природой так устроено, что клетки кожи способны при определенных условиях самовосстанавливаться. Но это возможно только в том случае, если в месте ранения будут отсутствовать погибшие клетки – в этом и есть суть лечения открытых ран.

Этапы лечения открытых ран

Лечение открытых ран в любом случае подразумевает прохождение трех этапов – первичное самоочищение, воспалительный процесс и грануляционное восстановление тканей.

Первичное самоочищение

Как только произошло ранение и открылось кровотечение, сосуды начинают резко сужаться – это позволяет образоваться сгустку тромбоцитов, который и остановит кровотечение. Затем суженные сосуды резко расширяются. Результатом такой «работы» кровеносных сосудов станет замедление кровотока, повышение проницаемости стенок сосудов и прогрессирующий отек мягких тканей.

Было установлено, что подобная реакция сосудов приводит к очищению поврежденных мягких тканей без применения каких-либо антисептических средств.

Воспалительный процесс

Это второй этап раневого процесса, который характеризуется усилением отечности мягких тканей, кожные покровы приобретают красный цвет. Вкупе кровотечение и воспалительный процесс провоцируют значительное повышение количества лейкоцитов в крови.

Восстановление тканей путем их грануляции

Этот этап раневого процесса может начаться и на фоне воспаления – ничего патологического в этом нет. Начинается образование грануляционной ткани непосредственно в открытой ране, а также по краям открытой раны и по поверхности близко расположенного эпителия.

Со временем грануляционная ткань перерождается в соединительную, а завершенным данный этап будет считаться только после того, как на месте открытой раны образуется устойчивый рубец.

Различают заживление открытой раны первичным и вторичным натяжением. Первый вариант развития процесса возможен только в том случае, если рана необширная, ее края сведены близко друг к другу и отсутствует выраженное воспаление в месте повреждения. А вторичное натяжение происходит во всех остальных случаях, в том числе и при гнойных ранах.

Особенности лечения открытых ран зависят только от того, насколько интенсивно развивается воспалительный процесс, как сильно повреждены ткани. Задача врачей – стимулировать и контролировать все вышеуказанные этапы раневого процесса.

Первичная обработка в лечении открытых ран

До того, как пострадавший обратится за профессиональной медицинской помощью, необходимо ему тщательно промыть рану антисептическими средствами – так будет проведена полноценная дезинфекция открытой раны. Чтобы снизить к минимуму риск инфицирования раны при обработке следует использовать перекись водорода, фурацилин, раствор марганцовки или хлоргексидина. Вокруг раны проводят обработку кожи зеленкой или йодом – это предотвратит распространение инфицирования и воспаления. Сверху на открытую рану после описанной обработки накладывается стерильная повязка.

Именно от того, насколько правильно была проведена первичная очистка открытой раны, зависит скорость ее заживления. Если к хирургу поступает пациент с колотыми, резаными, рваными открытыми ранами, то в обязательном порядке ему проводится специфическая хирургическая обработка. Такая глубокая очистка раны от отмерших тканей и клеток ускорит процесс ее заживления.

В рамках первичной обработки открытой раны хирург удаляет инородные тела, кровяные сгустки, иссекает неровные края и размозженные ткани. Только после этого врач будет накладывать швы, что позволит сблизить края открытой раны, но если зияющая рана слишком обширная, то швы накладываются немного позже, когда края начинают восстанавливаться, а рана – затягиваться. Обязательно после подобной обработки на место повреждения накладывается стерильная повязка.

Обратите внимание: в большинстве случаев пациенту с открытой раной вводится сыворотка против столбняка, а если рана образовалась после укуса животных – вакцина от .

Весь описанный процесс обработки открытой раны снижает риск инфицирования и развития осложнений ( , гангрена, нагноение), ускоряет процесс заживления. Если обработка была проведена в первые сутки после получения ранения, то никаких осложнений и тяжелых последствий не предвидится.

Как лечить мокнущую открытую рану

Если в открытой ране присутствует избыточное количество серозно-фиброзного экссудата, то хирурги будут предпринимать меры по лечению открытой мокнущей раны. Вообще, такие обильные выделения благотворно влияют на скорость заживления – они дополнительно очищают открытую рану, но одновременно с этим задачей специалистов является снижение количества выделения экссудата – это улучшит циркуляцию крови в самых мелких сосудах (капиллярах).

При лечении мокнущих открытых ран важно часто менять стерильные повязки. И при этой процедуре важно использовать раствор фурацилина или гипохлорида натрия, или обрабатывать рану жидкими антисептиками (мирамистин, окомистин и другие).

Чтобы уменьшить количество выделяемого серозно-фиброзного экссудата хирурги используют повязки с 10% водным раствором хлорида натрия. При таком лечении повязку необходимо менять не реже 1 раза в 4-5 часов.

Мокнущая открытая рана лечится и с применением противомикробных мазей – наиболее эффективными будут стрептоцидовая мазь, Мафенид, Стрептонитол, гель Фудизин. Они накладываются либо под стерильную повязку, либо на тампон, которым обрабатывают открытую мокнущую рану.

В качестве подсушивающего средства применяют порошок Ксероформ или Банеоцин – они обладают и противомикробными свойствами, и антибактериальными, и противовоспалительными.

Как лечить открытую гнойную рану

Именно открытую гнойную рану лечить сложнее всего – нельзя допустить распространения гнойного экссудата на здоровые ткани. Для этого обычная перевязка превращается в мини-операцию – из раны при каждой обработке необходимо удалить скопившийся гной, чаще всего устанавливают дренажные системы, чтобы гною был обеспечен постоянный отток. Каждая обработка, кроме указанных дополнительных мероприятий, сопровождается введением в рану антибактериальных растворов – например, Димексида. Чтобы остановить некротический процесс в открытой ране и удалить из нее гной в хирургии используются специфические средства – порошки Трипсин или Химопсин. Из этих порошков готовят суспензию путем их смешивания с новокаином и/или хлоридом натрия, а затем пропитывают полученным средством стерильные салфетки и заправляют их непосредственно в полость открытой гнойной раны. В таком случае меняется повязка 1 раз в сутки, в некоторых случаях лечебные салфетки можно оставить в ране на два дня. Если же гнойная открытая рана отличается глубокой и широкой полостью, то указанные порошки насыпаются непосредственно в рану, без использования стерильных салфеток.

Кроме такой тщательной хирургической обработки открытой гнойной раны, пациенту обязательно назначают антибактериальные препараты () внутрь или в виде инъекций.

Особенности лечения гнойных открытых ран:

После очистки открытой раны от гноя непосредственно в полость вводится мазь Левосин. Это лекарственное средство оказывает антибактериальное, противовоспалительное действия, а также обезболивающее.
Для лекарственных повязок при лечении открытой раны с гнойным содержимым могут применяться мазь Левомиколь и линимент Синтомицин.
Мазь Банеоцин наиболее эффективна будет в лечении открытых ран с выявленным , мазь Нитацид – при лечении ран с диагностированными анаэробными бактериями, Диоксидиновая мазь вообще относится к универсальному средству – эффективна при большинстве видов инфекций, в том числе против и возбудителей гангрены.
Чаще всего при лечении открытых гнойных ран хирурги используют мази на основе полиэтиленоксида, от вазелина/ланолина современная медицина в рассматриваемом случае отказывается.
Отлично помогает избавиться от гноя в открытой ране мазь Вишневского – она и инфильтраты рассасывает, и кровоток в ране усиливает. Наносится данное лекарственное средство непосредственно на полость раны 1-2 раза в сутки.
При лечении больного с открытой гнойной раной в лечебном учреждении обязательно назначается и проводится дезинтоксикационная терапия.
Для ускорения процесса заживления раны в больнице могут использоваться ультразвук или жидкий азот.

Кремы и мази для лечения ран в домашних условиях

Если повреждение незначительное, отсутствует обширная полость, то можно лечить такие открытые раны и в домашних условиях при помощи различных мазей. Что рекомендуют применять специалисты:

Народные средства лечения открытых ран

Если рана не отличается широким распространением и глубиной, то для ускорения ее заживления можно использовать некоторые народные средства. К наиболее популярным, безопасным и эффективным относятся:

водный раствор – отлично помогает при мокнущих открытых ранах;
отвар на основе цветков , листьев эвкалипта, веточек малины садовой, цветки календулы, травы зверобоя, вереска, девясила, тысячелистника, корня аира и окопника;
средство из сока алоэ, облепихового масла и масла из плодов шиповника (смешивается все в равных пропорциях) – эффективно при лечении неглубоких открытых и сухих ран.

Обратите внимание: перед применением народных средств при лечении открытых ран необходимо убедиться в том, что у пострадавшего отсутствует аллергия на какое-либо из указанных лекарственных растений.

Лечение открытых ран лучше всего доверить профессионалам – хирурги смогут вовремя определить начало развития инфекционного процесса, подберут эффективное лечение. Если принято решение обойтись терапией в домашних условиях, то необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего. В случае появления повышенной температуры тела, боли в месте повреждения невыясненной этиологии необходимо срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью – вполне возможно, в ране прогрессирует опасный инфекционный процесс.

В виде пореза или раны. Чаще всего люди травмируют руки и ноги. Маленькие дети в процессе активных игр могут упасть или поцарапаться. Взрослые режутся ножами и ножницами. Чаще всего никого не пугает мелкая травма, но отнюдь не все знают, как правильно обработать рану и какие осложнения могут возникнуть.

Чем опасны порезы?

При порезах и ранах можно повредить крупный сосуд, артерию, нерв. В случае попадания опасных микроорганизмов и отсутствия обработки раны можно даже лишиться руки или ноги. Если начнется гангрена или образуется незаживающая трофическая рана, то они могут стать опасным для жизни источником инфекции. В медицинской практике бывают случаи, когда принимается решение об ампутации, для сохранения жизни человека.

На воспалительном этапе могут возникнуть такие осложнения как гнойные затеки и флегмоны. Это происходит, когда гной, образующийся в ране, выходит не наружу, а в окружающие ткани или в полости между ними. Если после получения травмы состояние всего организма стало резко ухудшаться, появилась температура, слабость, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Первичная обработка ран

Независимо от того где нарушена целостность кожного покрова и как, требуется первичная обработка раны. При небольших бытовых порезах, в первую очередь, необходимо удалить видимые загрязнения из раны. Для этого можно скрутить треугольником стерильный бинт, чтобы получился заостренный кончик, или воспользоваться пинцетом (щипчиками), предварительно обеззараженным спиртом или водкой. После очищения раны, ее следует обработать антисептиком (препарат уничтожающий микробы ). В качестве антисептика можно использовать перекись водорода 3%, йод, йодинол, хлоргексидина биглюканат и др. Перекись водорода не только химическим путем уничтожает микроорганизмы, но и выводит их на поверхность механически – за счет образования пузырьков.

В условиях отсутствия медицинских препаратов их можно заменить водным 2% раствором соды, концентрированным раствором поваренной соли, настоем ромашки, водкой. Если порез или рана не нанесена стерильным скальпелем, то в ней всегда будут микробы. Даже послеоперационные раны инфицируются, не говоря уже о бытовых. После обработки, рану надо закрыть от возможного повторного загрязнения, наложив повязку из бинта или пластыря. Если речь идет о совсем маленьких и неглубоких порезах, на этом можно остановиться.

Уход за глубокой раной

Если раневая поверхность расценивается как большая, пусть даже на субъективный взгляд самого раненного, лучше обратиться за медицинской помощью. Порезы, длиной более 1.5-2 см , самостоятельно будут заживать долго, приносить дискомфорт и, вполне вероятно, дадут осложнения. В таком случае лучше обратиться к врачу. То же самое относится к ранениям, приносящим нестерпимые болевые ощущения (возможно повреждение веточки нерва), или ранениям, которые сопровождаются обильным, не прекращающимся кровотечением. Раны и порезы среднего размера не всегда подлежат лечению хирургическим путем. Но при ушивании любой раны она всегда заживет быстрее . Медицинская помощь в таком случае представляет собой: обработку раны, иссечение (обрезание) краев раны, остановку кровотечения, наложение швов. Иногда швы могут наложить чуть позднее, когда уменьшится воспалительный процесс в ране. Повязку на ране надо менять ежедневно. В первую неделю накладываются влажно-высыхающая повязка, далее переходят на мазевые. Во влажных повязках используют антисептические препараты. Мази для лечения ран состоят из антимикробных препаратов, и веществ, способствующих заживлению. Например, используются такие мази как, левомиколь, левосин, метилурацил.
Параллельно назначается профилактический курс антибиотиков широкого спектра действия.

Этапы заживления ран

Существует 2 вида регенерации ран – первичное и вторичное натяжение. В первом случае, края раны должны быть ровными, расположенными плотно друг к другу, а микробов в ней не должно быть вовсе. Тогда порез сразу закроется эпителием (клетками кожи). Процесс вторичного натяжения характерен для травм , при которых произошло инфицирование и отмирание клеток, во время получения ранения. Суть вторичного натяжения в том, что сначала в ране начинается воспаление, потом образуется промежуточная ткань, и последним этапом является рубцевание.

Воспаление раны возникает из-за микробов. Оно сопровождается отеком краев раны, повышением температуры окружающих тканей, болью. В процессе воспаления из крови выделяются клетки, убивающие микроорганизмы внутри раны. Это защитный ответ организма. Если порез закрыт коркой крови, ее ни в коем случае нельзя отрывать, даже если из-под нее сочиться гной или серозная жидкость. Эта корочка защищает рану от новых микробов и позволяет последовательно протекать этапам заживления. Через неделю воспаление утихает, и рана начинает выстилаться грануляционной (промежуточной) тканью. При нормальном течении заживления еще через 7-10 дней грануляции превращаются в рубец.

Иногда раны заживают очень долго или реинфицируются. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство, ревизия раны, антибактериальная терапия. Это может случиться при неправильной обработке раны или ее отсутствии. Также есть риск инфицирования раны опасными микробами и развития таких заболеваний, как гангрена или столбняк.

Любой, даже самый мелкий порез, должен быть подвержен обработке. Это первое необходимое условие для профилактики возможных осложнений. Не стоит игнорировать медицинскую помощь, и по возможности, лучше обратиться к специалисту.

Расскажите в каментах про ваши самые страшные раны. Как получили, как заживало?

Перекись водорода – это средство, обладающее бактерицидным и антисептическим действием. С его помощью обрабатывают всевозможные виды раневых поверхностей, а также он помогает остановить кровотечение. Перекись применяется только при наружном виде лечения.

Показания к применению:

резаные раны;
колотые раны;
порезы;
при укусах животных;
гнойно-септические раны;
полоскание горла при ангинах;
лечение носа при риносинуситах;
уничтожает застарелые кровяные остатки;
в качестве антисептика уничтожает микроорганизмы в самой ране;
используется для полоскания полости рта при заболеваниях слизистых;
применяется при кровотечениях;
в гинекологической практике для лечения различных инфекционных процессов.

Обработка раны перекисью водорода производится с помощью салфетки или тампона. Используется только 3% состав H2O2, если рана 1-2 см, нельзя выливать раствор препарата прямо на область раны, так как при обширных ранах, где задеты глубокие слои, возможно попадание раствора прямо в кровеносную систему.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость препарата;
Наличие аллергии на перекись.

Побочные действия: Небольшое покалывание и чувство ожога в области раны.

Лечение раны перекисью водорода:

В первую очередь нужно удалить одежду, затем рану тщательно промыть теплой водой и мылом.
Промываем рану от самого центра, дальше отходим к краям раневой поверхности.
После обработки можно залить место поражения перекисью водорода, не используя при этом ватные диски, так как ворсинки могут остаться в ране и вызвать вторичный процесс .
Края самой раны обрабатываем йодным раствором. Это не будет способствовать инфицированию соседних частей кожных покровов.

Признаки вторичного инфицирования:

Края раны приобретают ярко-красный цвет и отечность краев раневой поверхности;
кожные покровы вокруг места поражения приобретают багровый оттенок;
температура тела будет высокой;
при длительном процессе симптомы общей интоксикации.

Обработка раны:

Часто пострадавшие думают, что могут обработать рану в домашних условиях и обращаются к врачу уже с наличием гноя в ней. Если это небольшой порез, сначала нужно приступить к гигиеническим процедурам и обязательно промыть рану.

Неглубокие раны рекомендуется залить раствором перекиси водорода, не только намочить, а обильно обработать. Раствор перекиси при обработке всегда будет пениться , при этом выводятся мельчайшие частицы из пораженного очага. Кроме того, это хороший метод дезинфекции. После обработки раневой поверхности необходимо наложить на место поражения стерильный бинт и зафиксировать лейкопластырем.

Обработка перекисью водорода открытых ран должна начинаться с остановки кровотечения любым доступным способом. Когда поверхность раны не требует ушивания, допустимо обработать рану в домашних условиях. С поверхности раны убираются посторонние предметы: грязь, рваную одежду, но глубоко входить в рану ни в коем случае нельзя.

Если медицинской помощи пока нет, обработку начинаем с мытья своих рук.

Необходимо обработать рану перекисью водорода, а края раны йодным раствором. Нельзя допустить проникновение йодного раствора в раневую поверхность . После этого накладываем на поверхность салфетки или бинты, если таковых не имеется, тогда просто чистое белье.
Если кровотечение незначительное, делаем давящую повязку на кровоточащий сосуд. Если кровотечение усиливается, накладываем тугую повязку на 5-7 см выше места ранения, под рану можно положить любой мягкий предмет.

Первые дни нужно удалять из раневой области сгустки крови, затем тщательно обрабатывать перекисью, после чего возможно наложение марлевой повязки с мазью, например, “Левомеколь” или чистый листочек алоэ.
Лучшим вариантом лечения и обработки открытых ран будет метод ушивания. Такие раны всегда быстрей заживают и меньше риск присоединения вторичного инфицирования.
Обрабатываем гнойную рану только в перчатках.

Обработка очага воспаления:

Промыть рану два или три раза подряд перекисью водорода, затем можно поменять на другой антисептик. Водой гнойные поверхности обрабатывать нельзя, так как вода становится причиной вторичного инфицирования, а применение спирта усиливает боль.

Нельзя смазывать гнойные раны мазями или кремами. На гнойные раневые поверхности ватные прокладки не накладывают, так как остаются ворсинки от ваты. После обработки накладываем чистую стерильную салфетку (лучше с мазью Вишневского, алоэ или Левомеколя) или бинт. Дальше нужно все хорошо зафиксировать.
Раны 1,5-2 сантиметра с гноем подлежат обязательному врачебному наблюдению.

Специальность: Врач-терапевт
Образование: Первый МГМУ им. Сеченова в 2010г.

Возможно, будет полезно почитать: