После операции по удалении кисты зуба. Как понять, что что-то пошло не так

Киста после удаления зуба не является частым осложнением, но и говорить, что она встречается в исключительных случаях, не правильно. Стоит ли опасаться этой патологии или можно подождать, пока проблема разрешится самостоятельно? Первое и самое важное, что нужно усвоить: если после удаления зуба образовалась киста, нужно незамедлительно обратиться за помощью в стоматологическую клинику. Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям, которые негативно скажутся как на зубочелюстной системе, так и на организме в целом.

Ниже в статье речь пойдет о том, что собой представляет киста, почему она может возникнуть после удаления зуба, как обнаружить патологию и что с ней делать. Также в материале вы найдете полезные советы о том, как защитить себя от этого неприятного осложнения.

Что называют кистой зуба

Кистой зуба называют новообразование (внешне похожее на мешочек или капсулу), покрытое фиброзной и эпителиальной тканью, внутри которого может находиться гной и отмершие клетки. Посмотрите на фото ниже, чтобы понять, как выглядит киста. Как правило, патология является следствием затяжного воспалительного процесса в полости рта: , запущенного , . Для того, чтобы изолировать очаг инфекции, организм формирует защитную капсулу – кисту.

Важно! Отсутствие лечения новообразования может привести к летальному исходу. Разрастающаяся гнойная опухоль плохо влияет на весь организм человека, т.к. опасная инфекция через кровь может разноситься во все органы. Нередко осложнением кисты становится гнойный абсцесс.

Так как воспалительный процесс, повлекший за собой это заболевание, возникает из-за проникшей в полость рта инфекции, то причиной патологии вполне могут стать некачественные стоматологические услуги: например, негерметичная пломбировка корневых каналов. Сопутствующими факторами возникновения патологии могут быть травма зуба (он становится уязвимым для проникновения патогенных микроорганизмов), снижение иммунитета или перенесенное инфекционное заболевание (ангина, отит, гайморит). В некоторых случаях она формируется при сложном прорезывании зубов мудрости.

Причины образования кисты после удаления зуба

Подробнее рассмотрим причины, из-за которых патология развивается именно после процедуры удаления:

Как понять, что что-то пошло не так

Проблема этого заболевания заключается в том, что некоторое время, оно может никак себя не проявлять. Увидеть кисту при визуальном осмотре, можно лишь тогда, когда патологический процесс распространился на мягкие ткани. Посмотрев на фото кисты десны после неправильного удаления зуба, вы поймете, что не заметить ее невозможно. В иных случаях новообразование можно обнаружить лишь при помощи рентгена.

И все же есть симптомы, которые должны насторожить и явиться поводом для посещения специалиста:

ощущение тяжести, распирания в месте удаленного зуба: возникает чувство что там что-то мешает,
боль ноющего характера, которая отдает в виски, лоб, подбородок, темечко, уши, горло и усиливается по мере развития заболевания, а на поздних стадиях и вовсе становится невыносимой,
дискомфорт и болезненность при приеме пищи: в частности, при надкусывании продуктов больной стороной,
гайморит: кистозный патологический процесс, сопровождаемый образованием гноя, вполне может спровоцировать гайморит, в особенности если новообразование находится очень близко к верхнечелюстной гайморовой пазухе,
общее недомогание, вялость, несущественное повышение температуры.

Диагностические мероприятия

Как уже было сказано выше, определить патологию на начальной стадии в ходе простого осмотра невозможно. В таком случае на помощь специалисту приходит рентген. Так, контактная рентгенография, проводится прямо в ротовой полости и позволяет получить всю необходимую информацию для постановки правильного диагноза. Например, по полученным снимкам доктор может оценить состояние канала поврежденного корня и степень влияния кисты на соседние корни, а также исключить наличие обломков стоматологического инструмента, оставшихся после удаления зуба.

Внимание! После того, как врач поставит правильный диагноз, новообразование нужно будет подвергнуть цитологическому и гистологическому исследованию. Это нужно, чтобы выяснить, является киста доброкачественной или злокачественной.

Врач может использовать комплекс диагностических методов, чтобы получить наиболее полную картину проблемы. Компьютерная томография, например, поможет увидеть и дать оценку всей челюсти в трехмерной проекции. Общий рентген черепа в носо-подбородочной проекции, даст информацию о том, что происходит в верхнечелюстных пазухах. А благодаря результатам электроодонтодиагностики можно понять, как болезнь повлияла на рядом стоящие зубы и нужно ли их лечить.

Варианты лечения

После постановки диагноза в зависимости от характера патологии, ее стадии, а также влияния на близлежащие ткани, врач назначает лечение. Кисту могут удалить при помощи хирургического вмешательства и лазера, также используют медикаментозное лечение. Остановимся подробнее на каждом варианте возможного лечения.

1. Хирургическое вмешательство

Этот метод хорошо себя зарекомендовал и применяется, когда размеры новообразования превышают один сантиметр. Есть два варианта проведения операции: цистотомия и цистэктомия. Цистотомия проводится, если патология негативно влияет на соседние зубы и костные ткани челюсти, а также, если имеются противопоказания к другим видам лечения. Врач надрезает десну и через образовавшийся надрез удаляет оболочку кисты, а затем выкачивает образовавшийся внутри гной при помощи дренажа. После ранку обрабатывают антибактериальными препаратами и ушивают. В период реабилитации пациент должен будет несколько раз в день осуществлять полоскания антисептическими растворами и посещать стоматолога, который будет контролировать процесс заживления.

Цистэктомия – более серьезная операция. В ходе операции врач рассекает десну, высверливает стенку челюсти, чтобы получить доступ к очагу воспаления, а затем полностью удаляет новообразование, очищает прилегающие ткани. В завершение вмешательства рану ушивают.

2. Использование лазера

Наиболее предпочтительная методика, т.к. является более щадящей и позволяет эффективно избавиться от очага инфекции, продезинфицировать рану, снизить болевые ощущения, облегчить и ускорить реабилитационный период.

Лазерным лучом воздействуют непосредственно на область, где находится воспаление. Таким образом уничтожается кистозный эпителий, а также погибают болезнетворные микроорганизмы, которые размножались внутри кистозной капсулы. Неоспоримые плюсы: пораженная область быстро восстанавливается, а в счет прижигания ранки лазером исключается вариант повторного инфицирования.

3. Терапия медикаментами

Сразу стоит отметить, что вылечить заболевание при помощи медицинских препаратов представляется возможным лишь на начальной стадии, т.е. когда киста только появилась. Это не просто, т.к. в этом случае кисту сложно диагностировать. Лечение заключается в угнетении воспалительного процесса. Для начала доктор удалит образовавшийся внутри кисты гной, затем назначает полоскания (около 10 дней) специальными антисептическими растворами.

Лечение патологии на ранней стадии проводится и с помощью антибиотиков. Антибиотики также могут назначить после хирургического вмешательства, чтобы подавить риск возникновение повторного воспаления. Необходимые препараты может назначить только врач. Как правило, используют «Амоксициллин», «Цифроплоксацин», «Тетрациклин». Иногда используются мази и гели местного действия, которые наносятся непосредственно на пораженный участок.

Как мы уже выяснили, возникнет заболевание после удаления зуба или нет, во многом зависит и от компетентности специалиста. Поэтому перед тем, как обратиться за стоматологической помощью, ознакомьтесь с отзывами и рекомендациями о выбранной клинике и ее персонале. К счастью в эру интернета найти такую информацию будет несложно.

Однако, пациент тоже должен проявить ответственность. Во-первых, после удаления соблюдать все рекомендации врача и осуществлять регулярную добросовестную гигиену полости рта. Во-вторых, укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни. И конечно же, очень важно соблюдать график профилактических визитов к стоматологу. Это позволит доктору своевременно обнаружить проблему и начать лечение, что убережет вас от нежелательных осложнений.

Дмитриева Л.А., Максимовский Ю.М. Терапевтическая стоматология: национальное руководство, 2009.

Практика стоматологии насчитывает немало случаев бессимптомного протекания заболевания, которое неожиданно дает о себе знать в острой форме. Одна из регулярно встречающихся патологий - киста корня зуба. О ее возникновении человек может не подозревать значительный период времени. В этом коварство недуга. Зубная киста – серьезное заболевание с возможными тяжелыми последствиями.

Что такое киста?

Киста на корне зуба – это локализированное новообразование (капсула) плотной консистенции, содержащее жидкость из бактериальных остатков и эпителиальных клеток. Размер ее варьируется от 1-2 мм до 1-2 см. В течение своего развития капсула прогрессирует и увеличивается.

Образование зубной кисты является естественной реакцией организма на воспалительный процесс. В ходе воспаления бактерии заражают клетки и вызывают их гибель. На месте утраченных клеток образуется полость. Организм формирует ее с плотной оболочкой, чтобы защитить нормальные здоровые ткани от инфекции. Так возникает киста. Со временем в ней накапливается гной. Его может скопиться настолько много, что произойдет разрыв оболочки, а инфекционное содержимое выйдет наружу. В связи с этим стоматология уделяет особое внимание способам лечения этой болезни, как медицинским, так и народным средствам, применяемым в домашних условиях (это особенно важно для женщин в период беременности).

Форм такой патологии достаточно много. Киста может сформироваться в области переднего зуба. Встречается киста около зуба мудрости, а также киста после удаления зуба. Если киста сформировалась между корнями, то избавиться от нее будет непросто. Важно помнить, что киста возле зуба еще не означает его обязательное удаление.

Причины появления

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Причины развития корневой кисты зуба следующие:

Ошибки врача. Терапевт не в полном объеме запломбировал корневой канал, осталась маленькая дырка. Она становится местом скопления бактерий.
В результате травмы лица и челюсти вследствие удара, может болезнь может спровоцировать попавшая в рану инфекция.
Последствие инфекционного процесса. При гайморите бактерии могут заноситься в десну с кровью.
Дефект установки протеза в виде коронки. Если под ней скапливаются пищевые остатки, то это потенциальный очаг заражения.
«Восьмерка» при выходе на поверхность образует пустоту в десне, где концентрируется бактериальная флора.
Неизлеченный периодонтит.

Виды зубных кист

Стоматология насчитывает несколько классификаций этой патологии. По месту обнаружения различаются кисты:

зуба мудрости;
гайморовой пазухи;
под коронкой;
киста переднего зуба.

По факторам, послужившим причинами недуга, разделяют несколько видов:

Симптомы наличия кисты

Когда полость только сформировалась, она сама по себе не опасна и долго не дает о себе знать. По мере роста и накопления гноя, если ее не удалить, возрастает риск прорыва. Возникают дискомфортные ощущения при нажатии на десну, но они не вызывают беспокойства, и человек идет к врачу значительно позже. Часто заболевание обнаруживается на рентгеновском снимке других элементов челюсти. Тогда операция по удалению кисты зуба не представляет особых проблем.

Сформированное зрелое новообразование обязательно приведет больного в кресло стоматолога, поскольку оно обладает отличительными признаками:

боль в области десны постоянная, ноющая;
в зоне челюсти и глубине носа боль не снимается обезболивающими препаратами;
отек и покраснение десны;
припухлость щеки;
запах гноя изо рта;
свищ – наиболее поздний симптом, сигнализирующий о том, что полость прорвалась, экссудат нашел канал выхода в наружное пространство.

Чем опасно такое образование на зубе?

Сразу после зарождения такая полость защищает здоровые ткани от распространения инфекции. По мере развития гноя в ней становится все больше. Он давит на стенки полости, растет риск их разрыва.

Постепенно близлежащие костные структуры разрушаются. В случае прорыва гноя вероятно заражение крови. Инфекция в зубной ткани чревата разрушением челюсти. Скорость роста новообразования может быть различной. При ослабленном иммунитете и наличии иных инфекционных процессов развитие полости может быть стремительным.

Особую опасность заболевание представляет для будущих мам. Женщина должна обследоваться, чтобы определить состояние полости рта еще до наступления беременности. В противном случае врач становится перед сложным выбором:

Если у будущей мамы ничего не болит, полость маленькая, то можно использовать травы и не удалять образование до родов.
Если же пациентке больно, происходит поражение кости, гной вытекает, то необходима срочная операция. Стоматология имеет в своем распоряжении рентгеновские аппараты с минимальным облучением и анестезию для беременных.

Может ли появиться киста у ребенка?

Патология может возникать как у взрослых, так и у детей. У ребенка болезнь и ее устранение имеет свои особенности. Две формы подобных образований у ребенка – жемчужина Эпштейна и белая сыпь на десне - не требуют лечения. Они не наполнены гноем, не инфицированы и должны рассосаться сами собой без лечения, поскольку являются физиологическими явлениями, сопровождающими формирование небных и зубных пластинок у младенцев.

Возле молочных и постоянных зубов могут формироваться гнойные полости. Поскольку их трудно выявить на ранних стадиях, то стандартное правило водить ребенка один раз в три месяца к стоматологу поможет избежать проблем. Врач осматривает не только здоровые единицы, но и ранее запломбированные, при выявлении новообразования тут же сделает нужные назначения.

При хирургическом лечении у детей применяется цистотомия передней стенки кисты без экстракции. Зачатки постоянных зубов остаются неповрежденными. Полное удаление коренного зуба у детей производится в исключительных случаях. Предпочтение всегда отдается терапевтическому лечению.

Диагностика кисты зуба

Диагностика такого заболевания проводится при помощи рентгена. На снимке патология выглядит как затемненная область округлой или продолговатой овальной формы возле верхней части корня. Иногда она не очень заметна, потому что не весь силуэт корня поместился в кадре. В этой ситуации назначается еще одна рентгенография.

Лечить или удалять образование?

В прежние годы гнойную полость удаляли одновременно с зубом, иных методов лечения не предусматривалось. Сейчас удаление кисты производится без удаления зуба. Лечение этой патологии сложное и длительное. Его успех зависит от терпения и дисциплинированности пациента. Удаление зуба выполняется только в очень запущенных случаях. Подробнее о способах лечения патологии - на видео в конце статьи.

Консервативное лечение (вскрывание кисты)

Терапевтическое лечение выявленной кисты зуба проводится, если ее размеры не превышают 8 мм. Киста зуба устраняется врачом по схеме:

Используются и другие методы, если образовалась киста зуба, - лечение предполагает несколько посещений врача. В последние годы получил распространение депофорез – консервативный метод обработки зубных каналов, при котором в них закладывается вещество, уничтожающее клетки под действием электротока. Парадентальная киста на ранней стадии также может быть излечена таким способом (см. также: ). Достаточно трех процедур, чтобы перейти к пломбированию.

Методы хирургического удаления

В большинстве случаев проводится хирургическая операция. Современные технологии позволяют при этом сохранить зуб. Рассмотрим, как удаляют кисту зуба и какие бывают типы операций:

гемисекция – удаление кисты, одного из корней и частично коронки;
цистэктомия – извлечение кисты и верхушки корня через надрез боковой десны с последующим наложением швов и приемом антибиотиков;
цистотомия – вскрывается ближняя стенка полости кисты, а остальная часть контактирует с полостью рта, метод предполагает длительный послеоперационный период.

Удаление лазером

Современный щадящий метод лечения указанной патологии – лазеротерапия. Она проводится под местной анестезией.

Внутрь кисты вводится очень тонкая трубка. Пораженные ткани подвергаются лазерному воздействию. В результате происходит полное обеззараживание инфицированного участка. Продукты тканевого распада удаляются вакуумом. Лазеротерапия сохраняет зуб и предотвращает возможные рецидивы.

Лечение с помощью антибиотиков

Для предотвращения возможных негативных последствий после хирургического удаления гнойного очага назначается медикаментозная терапия. Лечение кисты зуба антибиотиками – обязательное условие. Популярные препараты, назначаемые врачами в таких случаях: Амоксициллин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Азитромицин.

Терапия не отменяет механического извлечения гноя, она лишь убивает инфекцию, поэтому как самостоятельный метод лечения применяться не может. Параллельно с антибиотиками для поддержки иммунитета и предотвращения дисбактериоза назначают противогрибковые препараты, иммуномодуляторы и витамины.

Терапия в домашних условиях

Лечение народными средствами в домашних условиях кисты зуба предпочтительно на ранних стадиях. Народными средствами можно вылечить пародонтальную полость. Кроме того, женщинам можно лечить стоматологические недуги во время беременности. Несколько простых рецептов:

Осложнения после лечения и профилактика

Операция по удалению зубной кисты и последующее лечение сложные и требуют большого искусства хирурга. Возможные негативные явления после неудачной операции:

попадание в рану инфекции;
абсцесс;
повреждение зубной ткани;
гибель пульпы соседнего зуба;
травма альвеолярного отростка;
свищ;
парез нервов.

Чтобы не было серьезных осложнений после хирургического удаления кисты зуба нужно соблюдать базовые правила профилактики:

неукоснительно выполнять предписания врача;
ежегодно проходить рентген;
поддерживать гигиену рта;
вовремя лечить воспаления носоглотки;
избегать челюстных травм.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Киста на десне – это образование на десне, заполненное гноем, или другими словами – гнойный мешок на десне. Конечно, в медицинской литературе именно такого термина не существует. Но так как статья написана для пациентов, то мы будем использовать данный термин, как более понятный. Как выглядит такой гнойный мешочек на десне – Вы можете увидеть на рис.1-3

Причины появления кисты на десне, принципы лечения

Киста на десне является следствием гнойного воспаления в тканях окружающих зуб. Воспаление может быть следствием следующих 3х факторов:

Невылеченный вовремя кариес и пульпит –
такое заболевание как периодонтит является следствием вовремя невылеченного кариеса и пульпита. При периодонтите в области верхушки корня больного зуба образуется гнойный очаг воспаления – гнойный периодонтальный абсцесс (рис.4 ). Гной из этого очага ищет выход наружу, и когда он проникает под слизистую оболочку – появляется вот такая гнойная шишка на десне, которая выглядит как киста (рис.5а,b ).
На рис.4. Вы можете сравнить основные отличия пульпита и периодонтита. При пульпите воспаление протекает только в пульпе зуба, не выходя в окружающие зуб ткани. Со временем пульпа зуба гибнет, инфекция распространяется через отверстие на верхушке корня – в окружающие ткани. В результат у верхушки корня и образуется очаг гнойного воспаления. Это заболевание называется уже периодонтитом.
Некачественно запломбированные корневые каналы –
при пломбировании корневых каналов стоматологи очень часто совершают ошибки. По официальной статистике пломбирование корневых каналов проводится некачественно в 60-70% случаев, в результате чего наступают осложнения вплоть до удаления зуба.
Основная ошибка стоматологов при пломбировании корневых каналов – это то, что каналы пломбируются не до верхушки корня зуба. В результате – в недопломбированной части каналов развивается инфекция, которая постепенно выходит за пределы корневого канала в окружающие зуб ткани. Это сопровождается развитием очага воспаления у верхушек корней этого зуба, т.е. появляется периодонтальный абсцесс. Если в этом очаге воспаления образуется значительное количество гноя, то он ищет выход наружу (рис.5 ), что приводит к появлению кисты на десне.

→ На рис.6-7 Вы можете увидеть некачественно запломбированные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Черными стрелками отмечены границы периодонтального абсцесса (на рентгене он выглядит как интенсивное затемнение у верхушки корня).
→ На рис.8 Вы можете увидеть качественно запломбированные корневые каналы трех нижних резцов. Черными стрелками отмечены верхушки корней зубов, до которых и должны быть запломбированы каналы.
Появление кисты из-за перфорации зуба –
при лечении зубов, при пломбировании корневых каналов стоматологи часто совершают еще одну ошибку – они перфорируют стенку корневого канала, т.е. делают в ней отверстие. Это возникает при несоблюдении техники механической обработки корневых каналов и нарушении техники фиксации штифтов в корневых каналах.
На рис.9-10 вы можете увидеть как стоматолог в обоих случаях вывел штифт прямо в костную ткань. В результате в месте перфорации развилось воспаление (периодонтальный абсцесс), которое на рентгене выглядит как интенсивное затемненние, ограниченное для удобства черными стрелками.
Киста десны по причине пародонтита –
Такая киста на профессиональном языка называется Пародонтальным абсцессом. При пародонтите образуются глубокие пародонтальные карманов с гнойным отделяемым (рис.11 ). Очень часто при нарушении оттока гноя из пародонтального кармана – в тканях десны (в проекции такого кармана) возникает абсцедирование, т.е. возникает абсцесс, заполненный гноем.

На рис.12 Вы можете увидеть такой пародонтальный абсцесс на десне в проекции центрального верхнего резца. На рентгенограмме этого зуба (рис.13) можно увидеть, что глубина разрушения костной ткани (показана стрелкой) составляет около 8 мм, что соответствует глубине пародонтального кармана.

Лечение кисты на десне –

Порой киста на десне вскрывается сама. Это случается, когда давление гноя достигает большого размера и слизистая лопается. В этом случае гной прорывается в полость рта. В этом случае на поверхности десны останется , из которого будет постоянно или периодически выделяться гной – ведь гнойное воспаление у верхушки корня зуба никуда не делось. Но лучше, конечно, не доводить до такого, а вовремя посетить стоматолога.

Типичная последовательность действий врача:

1) Вскрытие гнойного абсцесса на десне –
Это создаст отток гноя (рис.14), поможет снять острые симптомы воспаления (отек, температуру, боли)…

2) Лечение причинного зуба –

Если воспаление возникло на фоне периодонтита ранее нелеченного зуба, то из такого зуба нужно будет удалить пульпу, и пролечить и запломбировать коневые каналы.
Если воспаление возникло на фоне некачественно запломбированных корневых каналов или перфорации, то такие зубы подлежат перелечиванию.
Здесь возможно несколько методик:

→ терапевтическое лечение , когда снимается коронка, пломба, распломбировываются корневые каналы, и потом пломбируется все заново, снова делается коронка и т.д.
→ хирургическое лечение : если корневой канал плохо запломбирован только у самой верхушки корня, то рекомендуется сделать . Она заключается в том, что через небольшое отверстие в десне хирург обрежет от корня верхушку зуба при помощи бормашины до уровня, где корневой канал хорошо запломбирован. Это позволит не переделывать коронку, не перепломбировывать корневые каналы, что сильно экономит деньги.
→ сочетанная терапия , когда требуется сочетание и терапевтического, и хирургического лечения.

Резюме:

Не стоит заниматься самолечением – воспаление в любом случае не пройдет само. Если киста на десне вскроется самопроизвольно – это приведет к уменьшению видимого воспаления и боли, но при этом у верхушки зуба будут нарастать процессы разрушения кости. К тому же на месте вскрывшейся кисты образуется свищевое отверстие, из которого будет выделяться гной в полость рта.
Начинать лечение стоит с консультации у хирурга-стоматолога. Он сделает рентгеновский снимок, поставит правильный диагноз, после чего будет назначен соответствующий перечень лечебных мероприятий.

4,00

Удаление зуба – процедура не очень приятная, но она может осложниться и длиться дольше положенного срока.

К осложнениям относится удаление зуба с кистой на корне.

Киста – это довольно расхожее заболевание, при котором наверху у зубного корня, в костной ткани возникает полостной округлый пузырь, наполненный гноем и выстланный фиброзной оболочкой.

Это, как правило, последствия инфекционного воспаления корневых каналов зуба.

Показания и противопоказания

Современная медицина, и в частности стоматология, имеют множество методов консервативного лечения, но с кистой – это, подчас, единственный выход из создавшихся условий.

Болезнь зачастую протекает бессимптомно, киста не болит, не дает о себе знать никоим образом. Поэтому ее обнаруживают тогда, когда уже поздно начинать лечение, и возможен только хирургический путь.

Зуб при этом удаляют только по двум причинам:

когда корень пророс в кисту;
когда зубной корень разрушен полностью.

В других случаях зуб оставляют и лечат кисту.

К относительным противопоказаниям необходимо отнести:

любую инфекцию организма;
недостаточную свертываемость крови (сюда входит и менструация);
первые и последние три месяца беременности (операция проводится только во втором триместре);
болезни сердца и сосудов, перенесенные инфаркты миокарда и инсульты;
болезни ЦНС и психические болезни.

Но, как уже говорилось, это относительные . После выздоровления пациента плановая операция по удалению будет выполнена.

Любое промедление чревато осложнениями, когда жизни больного будет грозить опасность – все противопоказания тотчас же снимутся хирургом-стоматологом.

Особенности удаления зуба с кистой

Из вышеизложенного ясно, что зуб вырывают не из-за кисты, а далеко зашедших осложнений. При этом гнойное воспаление – только усложняющий фактор.

Лечение кисты зуба может быть консервативным (терапевтическим) и хирургическим

Разница между удалением по теме этой статьи и банальным удалением заключается в том, что после операции хирург тратит больше времени на ликвидацию всех следов инфицирования. В первую очередь он полностью очищает полость от гноя, а потом обрабатывает ее антисептическим средством.

После такой процедуры в десне остается лунка больших размеров, чем обычно. После этого больному придется приходить на плановое обследование и раствором соды значительно чаще. Ведь инфекция при операции может быть не удалена окончательно.

Виды операции по удалению зуба с кистой

Есть три вида этих операций:

простое;
сложное;
частичное.

В хирургической стоматологии операции, вообще, делят на простые и сложные в зависимости от того цел зуб или нет. Если он полностью цел – это простая операция. Для нее достаточно лишь локально обезболить зуб и клещами вырвать его. После этого иссекается киста и место обеззараживается антисептиком.

Сложное удаление обусловлено тем, что извлекать приходится зуб частями, деля его на секции. Частичное удаление, или гемисекция, относится к сложным. При этом удаляется часть зуба, разделенного бормашиной. Цель этой операции в сохранении зуба для дальнейшего протезирования.

После того как хирург вырвал зуб не нужно греть щеку компрессом для обезболивания, так как это может способствовать инфицированию.

Удаление зуба с кистой: последствия

Есть два вида осложнений после удаления:

Альвеолит – это самое типичное осложнение после операции удаления зуба с кистой. Инфицирование происходит через открытую лунку, она воспаляется и начинается нагноение с характерным запахом. Альвеолит сопровождается высокой температурой, и болью на месте удаления. Для лечения требуется промывать лунку антисептиком у врача и дома полоскать ее раствором соды.
Остиомиелит – это воспалительное заболевание надкостницы, проявляющееся сильной припухлостью после удаления зуба. При этом повышается температура до фебрильных значений; давление либо растет, либо падает; появляются астенические реакции; сильная зубная и головная боль, увеличение лимфоузлов; инсомния и слабость; недостаточно хорошие анализы крови и мочи. Для лечения остиомиелита нужно срочно показаться врачу. Он надрежет и вычистит лунку после чего потребуется прием антибиотиков и витаминов.

Для того, чтобы такие осложнения не появились, необходимо уточнить у стоматолога, что делать после удаления зуба с кистой. Как правило, после операции советуют прополаскивать рот раствором с содой при каждом приеме пищи и соблюдать элементарные правила гигиены.

Неприятные образования на десне, возникающие по причине развития инфекции, называют кистой. Дефект приводит к серьезным последствиям в полости рта и даже раку, поэтому лучше не игнорировать его появление, а заняться вплотную лечением или удалением. Существует несколько способов удаления образования в зависимости от типа, размера.

Что такое киста зуба

Это плотный пузырек-капсула, наполненный жидкостью. В запущенных случаях или при стремительном развитии бактерий, в ней может скапливаться гной, приводящий к неприятным ощущениям, боли. Самое маленькое образование, которое появляется на десне, считается размером 5 мм, а увеличенные могут достигать нескольких сантиметров.

Киста может образоваться в разных местах: под коронкой или пломбой, на корне резца или между ними. Нередки случаи возникновения дефекта глубоко в десне или даже в гайморовых пазухах. Определить размер и местонахождения образования поможет рентгеновский снимок. На нем оно будет выглядеть как полость или пузырек с образованием гранулемы. Важно вовремя начать лечение, чтобы дефект не успел перерасти во флюс и не принес ущерб здоровью.

Причины появления кисты

Нарушение развития зуба – происходит у детей при смене резцов, образование носит название фолликулярного, образуется в виде несформированного зуба внутри десны.
Затруднение прорезывания зуба мудрости – резидуальный тип заболевания, сопровождающийся воспалением.
Несвоевременное лечение заболеваний полости рта – радикулярный тип болезни, образуется из гранулемы на корне резца по причине сложной патологии.
Механическая травма – провоцирует воспаление.

Признаки кистозного образования

Существуют следующие симптомы, на которые нужно обратить внимание:

ощущения неприятного характера при употреблении твердой пищи;
небольшое смещение зуба или потемнение эмали;
при гнойном воспалении образуется свищ, чувствуется острая боль;
головная боль, общая слабость, повышение температуры тела;
увеличение лимфатических узлов.

Лечение кисты зуба без удаления

Удаление кисты на десне проводится только хирургическим путем, но иногда шишка на десне не всегда является кистой. Это может быть гранулема – первая стадия образования, которая успешно лечится без удаления. Определяет, киста это или гранулема, врач после гистологического обследования, рентгеновского снимка, томографии. Особенностями гранулемы является то, что после лечения она не развивается, тогда как киста продолжает расти даже после удаления воспаления и зуба.

Если дефект небольшого размера и затрагивает неглубокие ткани, применяют терапевтические или безоперационные методы лечения. К ним относятся цистотомия, депофорез, трансканальный лазерный диализ десны. Во всех способах применяется очищение полости дефекта, заполнение специальным материалом, а вспомогательным лечением будет служить прием антибиотиков или противовоспалительных препаратов.

Цистотомия

Цистотомия направлена на то, чтобы киста была вылечена без удаления зуба и установки имплантатов. Процедура распространена в стоматологиях, считается эффективной для лечения дефектов. В основе процесса лежит удаление передней стенки образования и сообщение его с полостью рта. Операция длится недолго, но имеет длительный восстановительный период.

Показаниями к проведению цистотомии считаются:

большое образование, охватывающее 3 или более резца;
большой размер образования, расположенного на верхней челюсти, когда небная пластинка нарушена, а полость носа имеет костное дно;
дефект находится на нижней челюсти, с ее сильно истонченным основанием.

Депофорез кисты зуба

Кистозное образование на десне можно вылечить без вскрытия всех каналов – такой способ получил название депофореоза. В основе процесса лежит введение лечебной суспензии через один расширенный канал, воздействие слабым электрическим током. Из-за того, что суспензия содержит ионы меди, под воздействием тока те перемещаются по всей десне, достигая образования, уничтожая поврежденные клетки с микроорганизмами.

Депофорез также применяется для лечения гранулемы, потому что способ распространен, проводится без специального оборудования и стоматологического микроскопа. Процесс эффективно лечит каналы, сводит к минимуму травмы и повторное возникновение дефекта. Во время процедуры десна полностью стерилизуется, ткани не повреждаются, сам зуб не удаляется, а лишь пломбируется. Данный способ самый доступный по стоимости из всех рассмотренных.

Трансканальный лазерный диализ

Хирургический лазер используется, чтобы киста во рту перестала мешать больному и причинять ему дискомфорт. Процедура трансканального лазерного диализа не вызывает боли, препятствует образованию травм, выполняется быстро и просто. Во время операции дефект удаляется, а пораженная область дезинфицируется. В основе процесса лежит распломбировка зуба, вскрытие каналов, их расширение, очистка. Осложнений после операций не наблюдается, а рана заживает быстро.

Хирургические методы лечения кист

Опухоль на десне, достигшая размера свыше 8 мм, не может быть удалена терапевтическими методами, а требует хирургического вмешательства. Под ним подразумевается проведение операций, самыми распространенными из которых считаются цистэктомия и гемисекция. Врач, осмотрев образование, сам решит, какой из вариантов лечения лучше, учтя индивидуальные особенности человека и самого дефекта по фото.

Цистэктомия кисты зуба

Киста на десне может быть удалена хирургическими способами, самым популярным среди которых является цистэктомия. Это сложная операция, заключающаяся в удалении образования вместе с поврежденной верхушкой корня зуба. Процедуру можно делать на верхней или нижней челюсти, в ходе нее хирург вылущивает полость образования и заливает ее специальным препаратом или костеобразующим медикаментом. Иногда можно встретить сочетание цистэктомии с резекцией верхушки корня.

Показаниями для проведения операции служат:

большой размер образования, но в районе него отсутствуют зубы;
образование появилось вследствие нарушения развития эпителия;
дефект содержится в зубе, но распространяется на 1-2 резца;
образование большого размера, расположено на верхней челюсти, не воспалено, а стенка дня полости носа сохранена в неизменном состоянии.

Гемисекция корня

Киста на десне может быть вылечена гемисекцией – простой процедурой, позволяющей сохранить резец. Операция болезненна, поэтому проводится под анестезией, сохраняет часть зуба, к которой можно применить дальнейшее протезирование. Ее применяют, когда имеется серьезное заболевание, при котором обычное лечение каналов не достигает нужной эффективности. Процедура длится пару часов и включает следующие этапы:

анестезия;
при показаниях удаления зуба через верхушку отпиливается часть коронки, а поврежденная кистой часть резца вынимается;
при невозможности удаления зуба через верхушку отслаивается десна, выпиливается часть резца, удаляется полость;
полость вычищается, дальше ее можно заполнять костным материалом с защитной мембраной или плазмой крови пациента;
полость закрывается десневым лоскутом;
резец протезируется коронкой.

Как лечить кисту в домашних условиях

Не только хирургические и терапевтические методы помогут справиться с дефектом. Народные средства в домашних условиях:

прием гомеопатических средств;
полоскание соленой водой с каплей йода;
полоскание водкой или настойками растений: хрен, календула, фикус, алоэ;
полоскание отварами трав: шалфей, ромашка, календула, тимьян, эвкалипт, иссоп, тысячелистник, хвощ;
натирание десны чесноком;
прием кунжутного масла с перекисью водорода;
полоскание эфирным маслом мирры или жевание каланхоэ.

Видео: лечение зубной кисты

Возможно, будет полезно почитать: