Порошок и капсулы «Энтерол»: для лечения детского дисбактериоза и избавления от поноса. «Энтерол» при ротавирусной инфекции

Неправильное питание или прием антибиотиков способны быстро нарушить микрофлору чувствительного детского кишечника. Появившиеся дисбактериоз, диарея, воспаление слизистой меняют привычный жизненный ритм, а их бесконтрольное течение может нанести серьезный вред организму ребенка. Иммунобиологический препарат для детей Энтерол, инструкция по применению которого подробно рассказывает о способах использования средства, помогает справиться и предупредить различные кишечные проблемы начиная с рождения малыша.

Как действует Энтерол

В состав препарата входят высушенные микроорганизмы Saccharomyces boulardii. Разбухая в жидкой среде, Сахаромицеты буларди оживают и оказывают местное иммуностимулирующее и противодиарейное действие, в результате чего прекращается понос и развитие патогенной микрофлоры. Микроорганизмы, входящие в состав Энтерола, идеально подготавливают кишечник ребенка для последующего заселения лакто- или бифидобактериями.

Главной особенностью Сахаромицетов является то, что они не погибают от действия антибиотиков, поэтому Энтерол для детей назначается при лечении этими препаратами во избежание дисбактериоза. Сахаромицеты буларди нейтрализуют токсины, появляющиеся в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, а также при нарушенном обмене веществ. Получается, что один препарат оказывает следующее комплексное воздействие на организм ребенка:

Противомикробное - препарат подавляет рост патогенных микроорганизмов и грибов, например, лямблий, амеб, сальмонелл, холерного вибриона, золотистого стафилококка, рота- и энтеровирусов, грибков из семейства Кандида, синегнойной палочки
Противодиарейное
Антитоксическое
Восстановительное в отношении микрофлоры кишечника

Во время лечения любой диареи доктор Комаровский настоятельно рекомендует не забывать про обильное питье для ребенка, чтобы избежать обезвоживания. Правильное количество жидкости поможет препарату эффективнее очищать детский организм от токсинов, выводить болезнетворные микроорганизмы и вирусы.

Форма выпуска Энтерола и хранение

Энтерол предлагается в виде капсул и порошка. Порошок для приготовления жидких лекарственных форм включает полезные микроорганизмы в концентрации 250 мг. Упаковка состоит из 10 пакетиков, сделанных из фольги. Суспензия Энтерол готовится из порошка с концентрацией 100 мг, что особенно удобно для грудных детей. Упаковка вмещает 2-20 пакетиков. Светло-коричневое содержимое пакетиков имеет характерный дрожжевой запах.

Желатиновая оболочка белого цвета используется для изготовления капсул Энтерол, внутри которых находится светло-коричневый порошок. В упаковке может быть от 10 до 50 капсул.

Так как лекарственное средство состоит из живых микроорганизмов, то хранить его следует в сухом месте без доступа солнечного света. Комнатная температура до 25°C является идеальной - при переохлаждении или перегреве активные микроорганизмы гибнут.

Когда назначается Энтерол

Лекарство подходит для детей в случае появления поноса, спровоцированного действием патогенных микробов и вирусов. Используется для лечения дисбактериоза любого характера.

Инструкция по применению указывает на следующие заболевания:

Понос - бактериальный, вирусный и от приема антибактериальных средств
Дисбактериоз - предупреждение или лечение
Синдром раздраженной кишки
Колит - рецидивирующий под воздействием Clostridium difficile, возникший из-за приема антибиотиков, псевдомембранозный

Препарат используется для предупреждения поноса и дисбактериоза, возникающих от долгого питания посредством зонда.

Противопоказания

Энтерол для детей имеет всего лишь два противопоказания:

Непереносимость индивидуального характера
Если стоит центральный венозный катетер, из-за которого возникает риск тяжелого грибкового поражения

Как давать Энтерол детям

Во-первых, нужно отметить, что новорожденным детям лекарство дается только по назначению врача. Строгое ограничение по возрасту стоит на форму препарата - капсулы предназначаются для детей от 6-ти лет.

Во-вторых, существуют специальные правила приема лекарства. Так как оно содержит живые микроорганизмы, то его нельзя разводить в горячей жидкости и даже запивать горячими напитками. Используются теплые вода, молоко, молочная смесь, сок или еда.

В-третьих, препарат принимается за час до еды.

Прием порошка

Энтерол-250 и Энтерол-100 идентичны по своему составу. Так как для грудничков требуется меньшая доза активного вещества, то им удобнее давать препарат для приготовления суспензий, то есть Энтерол-100.

Лекарственная терапия для детей разных возрастов осуществляется по следующей схеме:

До 1 года - пакет Энтерола-100 два раза ежедневно или половина пакета Энтерола-250 тоже дважды в день
1-6 лет - 2 пакета Энтерола-100 или 1 пакет Энтерола-250 дважды в сутки
6-10 лет - Энтерол-100 принимается по 2-4 пакета 2-3 раза в день, Энтерол-250 по 1-2 пакета с той же частотой

Лечение поноса для всех возрастных групп проводится 3-5 дней, а дисбактериоза для детей до 6-ти лет - 10 дней. Детям от 6-ти до 10-ти лет терапия дисбактериоза может быть продлена до 14-ти дней.

Энтерол заслужил положительные отзывы родителей и специалистов в более чем 90% случаев использования. Отмечаются быстрое и эффективное действие лекарства, а также отсутствие запора после терапии дисбактериоза.

Прием капсул

Проводится только детьми от 6-ти лет, в редких случаях от 3-х лет:

3-6 лет - одна капсула два раза в день, при этом больше 5-ти дней при любом заболевании давать капсулы нельзя
6-10 лет - 1-2 капсулы дается 2-3 раза в день, а количество дней лечения определяется врачом

Совместное применение Энтерола с антибиотиками

В инструкции уделяется особое внимание тому, как принимать детям лекарство вместе с антибиотиками, чтобы избежать появления дисбактериоза:

Препарат дается с начала приема антибактериальных средств
Доза определяется лечащим врачом, но обычно детям до года выписывается по одному пакету препарата, детям от года до 6-ти лет по 1-2 пакета, а детям от 6-ти лет по 2-4 пакета Энтерола-250 в день
Детьми от 6-ти лет принимается по 2-4 капсулы дважды в день

Передозировка

До сегодняшнего дня случаев передозировки Энтерола выявлено не было. Если есть подозрения на это, необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Побочные эффекты

Среди побочных действий выделяются аллергия, тошнота, тяжесть и неприятные ощущения в животе, однако, эти симптомы не требуют прекращения лечения. Рекомендуется сообщить лечащему врачу.

Аналоги

Существует достаточно много аналогов Энтерола - Линекс, Бактиспорин, Бифидумбактерин, Бифинорм, Бифиформ Малыш и другие. Часто аналогом препарата считается Энтерофурил, но он используется только при инфекционных поносах, так как убивает патогенные микроорганизмы. Лекарства дают одинаковый результат - избавление от поноса, но действуют разными методами.

Кишечное расстройство - достаточно распространенная проблема для маленьких детей. Она может сопровождаться такими неприятными симптомами, как диарея, тошнота, рвота, обезвоживание. Состояние малыша нужно как можно быстрее стабилизировать, для чего часто назначают препараты, именуемые пробиотиками. Один из них называется «Энтерол», о нем и поговорим.

Состав и форма выпуска

В состав «Энтерола» входят полезные микроорганизмы, необходимые для нормализации микрофлоры кишечника человека. Это специальным способом высушенные, но все еще живые одноклеточные дрожжевые грибы Saccharomyces boulardii.

В качестве вспомогательных компонентов в средстве могут присутствовать: желатин, магния стеарат, лактозы моногидрат, титана диоксид, кремния диоксид коллоидный безводный, фруктоза, вкусовые добавки.

Знаете ли вы? Эти полезные дрожжи издавна использовались человечеством для лечения кишечных расстройств, правда, люди делали это неосознанно. В частности, индокитайские аборигены при отравлении всегда ели плоды определенных растений, что заинтересовало некоего француза по имени Генри Буларди. Именно ему удалось выделить из плодов полезные бактерии, которые впоследствии были названы его именем.

«Энтерол» для детей отпускается без рецепта и имеет две основные формы выпуска - порошок и капсулы.

Порошок для суспензии

Порошок имеет светло-коричневый цвет и приятный фруктовый запах, который очень нравится малышам. Фасуется в пакетики из бумаги, полиэтилена и алюминия по 100 и 250 мг действующего вещества. В первом случае масса содержимого одного пакетика составляет 306 мг, во втором - 765 мг. В одной упаковке может быть 10, 14, 20 или 50 пакетиков меньшего объема либо 10, 20 или 30 штук пакетиков большего объема.

Порошок предназначен для того, чтобы разводить его в воде и давать детям перорально. Как правило, «Энтерол» дается в виде суспензии, но иногда, если малыш отказывается пить лекарство, его добавляют в молоко или прямо в пищу.

Капсулы

При такой форме выпуска лекарственное средство (250 мг) помещается в оболочку из желатина, которая быстро растворяется в желудочно-кишечном тракте. Капсула имеет гладкую и блестящую поверхность белого цвета. Порошок «Энтерола» внутри нее не содержит фруктовых ароматизаторов (поскольку в данном случае в них нет необходимости), поэтому при вскрытии капсулы можно почувствовать характерный запах дрожжей.

Капсулы поступают в продажу:

в стеклянном флаконе по 10, 20, 30 или 50 штук;
в блистерах по 5 штук, упакованных в картонные коробочки по 2, 4 или 6 блистеров;
в блистерах по 6 штук, упакованные в картонные коробочки по 5 блистеров (30 капсул).

Важно! «Энтерол» - это европейский препарат, его производит французская фармакологическая компания «Prespharm». В Соединенных Штатах Америки также существует лекарство для лечения кишечных расстройств посредством введения в организм живых дрожжевых грибов Saccharomyces boulardii. Его торговое наименование «Florastor».

Фармакологические свойства

Главной целью приема «Энтерола» является нормализация микрофлоры кишечника, при этом, в отличие от многих других пробиотиков, данный препарат обладает очень широким спектром действия. Входящие в его состав живые дрожжи препятствуют развитию патогенных бактерий в организме и, вместе с тем, способствуют увеличению роста «полезных» микроорганизмов.

Действующее вещество препарата устойчиво к антибиотикам, благодаря чему его часто назначают для устранения побочных действий подобных препаратов одновременно либо после их длительного приема.

Действующее вещество «Энтерола» выделяет ферменты, которые способны расщеплять токсины, выделяемые патогенной микрофлорой при нарушении обменных процессов, неправильной работе почек и печени. Кроме того, дрожжи подавляют воспалительные процессы в кишечнике и способствуют восстановлению клеток его слизистой оболочки - так называемых энтероцитов (отсюда и название препарата). Освободив кишечник от «мусора», пробиотик тем самым открывает простор для развития полезной микрофлоры, запускает иммунную систему и улучшает работу всего пищеварительного тракта. По этой причине он показан не только при бактериальных, но и при вирусных инфекциях.

В отличие от антибиотиков, некоторые из них также имеют грибковую природу, подавляет жизнедеятельность патогенных бактерий за счет того, что последние, словно мухи на мед, притягиваются к дрожжевым молекулам, прилипают к ним и уже не могут свободно развиваться в организме.

Таким способом препарат может нейтрализовать различные виды кандиды, дизентерийные амебы, холерные вибрионы, псевдомонады, шигеллы, клостридии, иерсинии и другие бактерии, вызывающие различные серьезные заболевания.

обладает еще одним преимуществом по сравнению с другими пробиотиками: он устойчив к кислотной среде и, таким образом, действует даже в условиях повышенной кислотности желудочного сока, когда большинство лакто- и бифидобактерий погибают.

Saccharomyces boulardii, попав в желудок, проходят через весь пищеварительный тракт непосредственно в кишечник, где, выполнив свою функцию, выводятся из организма с каловыми массами (обычно это происходит минимум через два, максимум через пять дней после приема препарата).

Знаете ли вы? Только клостридии, против которых эффективно действует «Энтерол», вызывают как минимум три болезни, относящиеся к категории смертельно опасных, - столбняк, ботулизм и газовую гангрену.

Показания к применению

Общим показанием для применения «Энтерола» является кишечное расстройство. Учитывая широчайший перечень патогенов, против которых препарат показывает свою эффективность, а также дополнительные позитивные функции, оказываемые им на работу иммунной системы и желудочно-кишечного тракта, данное средство можно использовать практически независимо от того, какой конкретно микроб (или даже вирус) вызвал диарею. Дополнительно к сказанному, пробиотик показан детям при:

длительном курсе антибиотиков (для лечения и профилактики дисбактериоза);
колитах различной природы (рецидивирующий, псевдомембранозный и др.);
вирусных инфекциях;
синдроме раздраженной кишки;
других болезненных состояниях, когда ребенка долгое время кормили через зонд.

Еще одно специфическое показание для применения препарата - так называемая диарея путешественника. Оно характеризуется тем, что при посещении других стран (особенно с непривычным климатом и пищей) у ребенка долгое время не может установиться регулярный стул, беспокоят боли в животе, метеоризм, головные боли, возникает тошнота и рвота. Для профилактики такого состояния «Энтерол» нужно начинать пить уже за пять дней до начала поездки и далее вплоть до возвращения домой (но не более месяца).

По общепринятой классификации медицинских препаратов «Энтерол» относится к антидиарейным и противомикробным средствам, способствующим, помимо того, нормализации микрофлоры кишечника.

Можно ли давать детям до года

Несмотря на то, что в инструкции по применению «Энтерола» (даже в виде порошка с минимальной дозой 100 мг) сказано, что он может использоваться для лечения детей старше одного года, в действительности этот препарат настолько безопасен, что его иногда назначают даже новорожденным.

Важно! Детям до года, в отличие от более старших пациентов, препарат можно давать только по назначению врача и желательно под его непосредственным контролем.

Длительный курс приема антибиотиков и сильная диарея - факторы, допускающие использование «Энтерола» с первых дней жизни ребенка, ведь в данном случае риск от дисбактериоза и обезвоживания превышает риск от приема пробиотика. Максимальная суточная доза - 250 мг.

Способ применения и дозировки

По общему правилу, «Энтерол» следует принимать за час до еды, запивая капсулу небольшим количеством воды либо молока или разводя в таком же количестве жидкости порошок. Однако если препарат принимается для профилактики дисбактериоза на фоне лечения антибиотиками, соответствующую порцию порошка (или капсулу) нужно выпивать вместе с антибактериальным препаратом «единым курсом», с первого дня терапии.

Длительность лечения обычной диареи длится от трех до пяти дней, при дисбактериозе, хронических расстройствах и синдроме раздраженного кишечника курс может составлять до двух недель и дольше, до полного исчезновения симптомов.

Что касается дозировки и предпочтительной формы выпуска, то они зависят от возраста пациента.

Порошок для перорального применения, 100 мг

Детям до шести лет «Энтерол» лучше всего принимать в порошке, так как капсулой маленький пациент может легко подавиться.

Знаете ли вы? Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, практически не подвержены ни кишечным расстройствам, ни инфекционным заболеваниям пищеварительной системы, поскольку микрофлора их кишечника состоит в основном из бифидобактерий. При этом собственная микрофлора, не зависящая от рациона питания, формируется у человека только начиная со второго года жизни.

«Энтерол» в порошке по 100 мг дается детям в таких дозах:

в возрасте от одного до трех лет - два раза в день по 1-3 порошка;
в возрасте старше трех лет - два раза в день по 2-4 порошка.

Порошок для перорального применения, 250 мг

Согласно инструкции, «Энтерол» в порошке по 250 мг предназначен для детей старше 6 лет. Обычно назначают принимать один-два раза в день по одному пакетику, но при длительном курсе антибиотиков, для лечения псевдомембранозного колита и других тяжелых состояниях суточная доза может быть увеличена до четырех пакетиков - по два порошка дважды в день.

Для профилактики диареи путешественника принимается один порошок с утра, за час до завтрака.

Капсулы

«Энтерол» в капсулах, как уже было сказано, рекомендуется давать ребенку после достижения им шести лет . Препарат достаточно просто запить небольшим количество жидкости. Но если проглотить препарат малыш по тем или иным причинам не может, капсулу можно вскрыть, а ее содержимое растворить в воде или молоке так же, как порошок, продаваемый в пакетиках.

Дозировка при приеме капсулами - та же, что для порошка 250 мг (1 пакетик порошка = 1 капсула).

Особые указания

«Энтерол» в виде порошка можно не разводить, а просто высыпать в рот и запить небольшим количеством жидкости. Для совсем маленьких детей такой способ приема не очень подойдет, но более старшим может показаться намного удобнее.

Содержащиеся в препарате дрожжи - это живые, но «усыпленные» существа. Наиболее благоприятная температура для того, чтобы они проснулись, составляет 37 °С (выше комнатной, но еще не горячая). Именно до такой температуры должна быть нагрета жидкость, которой следует разводить порошок. При этом сначала нужно нагреть саму жидкость, а затем высыпать туда содержимое пакетика, но ни в коем случае не греть разведенный препарат (тем более в микроволновой печи). Разведенный препарат следует принимать сразу же. Не следует также делить содержимое пакетика на несколько приемов.

Диарея у детей особенно опасна обезвоживанием. По этой причине одновременно с приемом пробиотиков малышей нужно усиленно поить, причем для этих целей хорошо использовать специальные средства для пероральной регидратации (они продаются в аптеках, но могут быть изготовлены и в домашних условиях, например, эту роль отлично сыграет отвар изюма). У самых маленьких пациентов не слишком тяжелые случаи диареи лечатся исключительно обильным питьем, без дополнительного приема каких-либо медикаментов.

Важно! При температуре 50 °С и выше saccharomyces boulardii погибает, поэтому препарат нельзя ни разбавлять, ни запивать горячей водой (заедать горячей пищей)!

Сухость во рту и чувство жажды при приеме «Энтерола» обычно связаны не с действием пробиотика, а с обезвоживанием, которое вызывает диарея. При появлении подобных симптомов нужно поить ребенка более интенсивно, а не прекращать прием препарата.

Вместе с тем, показаниями для консультации с врачом на предмет изменения дозировки или отмены препарата являются:

отсутствие выраженного эффекта от лечения спустя более двух суток после начала терапии;
диарея сопровождается кровянистыми выделениями;
в каловых массах присутствуют сгустки слизи;
у пациента повышается температура тела.

Совместимость с другими медикаментозными препаратами

«Энтерол» в целом можно применять с любыми другими медикаментами, не опасаясь никакой несовместимости. Даже антибактериальные препараты не подавляют его активности. Однако, учитывая специфику лечения при помощи пробиотиков, противогрибковые средства в этот период лучше не использовать (ни перорально, ни в виде инъекций), поскольку они нейтрализуют действие микроорганизмов, входящих в состав данной лекарственной формы.

Противопоказания и побочные действия

Препарат практически не имеет противопоказаний, а побочные действия в подавляющем большинстве случаев не возникают даже при серьезных передозировках.

Тем не менее, индивидуальная аллергическая реакция на вещества, входящие в состав лекарственной формы, хотя и маловероятно, но все же возможна.

Как правило, подобные побочные действия не рассматриваются как основание для отказа от дальнейшего приема препарата.

А вот при непереносимости или нарушении всасывания глюкозы, галактозы либо фруктозы, а также дефиците лактазы «Энтерол» действительно противопоказан (впрочем, эти состояния встречаются очень редко).

Говоря о возможных рисках приема «Энтерола», иногда вспоминают очень опасный вид сепсиса, именуемый «фунгимия». Он возникает, когда грибок попадает в кровь и начинает в ней размножаться.

Важно! Фунгимия может возникнуть в результате приема любого пробиотика, не только «Энтерола». Но для такого тяжелого последствия нужны дополнительные факторы. Обычно это перенесенная операция или другое тяжелое состояние, когда у больного был установлен венозный катетер, при кормлении через зонд и т. п. В целях безопасности обычно рекомендуют даже не вскрывать пакетики с порошком рядом с такими пациентами, чтобы не допустить механического попадания гриба в кровь.

Таким образом, лечение обычной диареи у ребенка с помощью «Энтерола» - процесс в подавляющем большинстве случаев вполне безопасный. Это нетоксичный и очень эффективный препарат для лечения кишечных расстройств, как взрослых, так и детских. Кроме того, при длительном курсе приема антибиотиков средство хорошо помогает преодолеть негативное влияние этих лекарств на полезную микрофлору кишечника.

Здоровье-самое ценное понятие в жизни абсолютно любого человека. Отличное самочувствие зависит от множества факторов. Но, частой проблемой, при современном ритме жизни, может быть употребление некачественных продуктов, что влечет за собой проблему дисбиоза кишечника. Это характерная причина возникновения проблем в сфере ЖКТ у взрослых, но малыши также могут мучатся с животиком, особенно в первые месяци жизни, когда формируется правильная микрофлора кишечника.

Фармацевтическая индустрия может предложить достаточно большой спектр препаратов, которые могут помочь в лечении явных нарушений, одним из которых является препарат «Энтерол».

Общее описание препарата

Лекарственное средство «Энтерол» относится к препаратам, которое обладает противодиарейным свойством, регулирует правильный состав микрофлоры кишечника. Поэтому лекарство относится сразу к нескольким фармацевтическим классам:

Показание к применению

«Энтерол» чаще всего назначается для купирования диареи бактериального происхождения, или спровоцированной приемом лекарственных средств. Препарат эффективен при следующих состояниях:

Колит с рецидивирующими состояниями.
Псевдомембранозный колит.
Нарушение работы кишечника после приема антибиотиков.
Синдром раздраженного кишечника.
Последствиях стабильного зондового питания.
Диарея бактериального и вирусного происхождения.

Формы выпуска препарата

Производитель выпускает препарат «Энтерол» в трех видах:

Порошок для приготовления раствора.
Порошок для приготовления суспензии.
Капсулы.

«Энтерол 250» выпускается в форме капсул и порошка для раствора, и подразумевает наличие 250 мг активного вещества в одной дозе. Порошковая форма для приготовления суспензии часто маркируется как «Энтерол 100» и применяется в категории препарата для применения у детей.

Инструкция по применению

Чаще всего препарат назначается при лечении антибиотиками . Причем лечение препаратом «Энтерол» показано в объединенном приеме с самим антибиотическим средством. Лучше всего препарат запивать чистой водой комнатной температуры. Не рекомендуется прием препарата во время приема горячей пищи или напитков, таким методом полезные свойства лекарственного средства сводятся на нет.

После того, как прием препарата в разовой дозировке произошел, должно наступить явное улучшение состояния, в противном случае стоит обратится к врачу или в скорую помощь.

Передозировка препаратом мало вероятна, но даже в случае приема большого количества вещества не происходит патогенных процессов в организме. Не стоит применять препарат «Энтерол» совместно с курсом лечения препаратами направленными на лечение грибковой инфекции.

Применение порошковой формы препарата стоит производить по следующей схеме:

1. Применение порошка «Энтерол 250» чаще показано у возрастной группы детей старше 6-ти лет и взрослых:

Груднички возрастом до 1 года (1 пакетик в течении суток).
Дети от 1 года до 6 лет (1 пакетик 2 раза в день).
Дети от 6 лет и взрослые (2 пакетика 2 раза в день).

2. Для детей младше 6ти лет показано применение порошка для приготовления суспензии под названием «Энтерол 100»:

Груднички возрастом до 1 года (2 пакетика в течении суток).
Дети от 1 года до 6 лет (2 пакетика 2 раза в день).
Дети от 6 лет и взрослые (4 пакетика 2 раза в день).

Капсулы разрешено применять для детей, возраст которых более 6 ти лет.

Препарат применим у малышей с рождения и до года в дозировке назначаемой лечащим врачом. Чаще всего назначается препарат по схеме: «Энтерол 100» 1 пакет-2 раза в сутки. Препарат можно развести в смеси или теплом молоке. Курс лечения составляет от 3х суток до 10 дней.

Состав

Препарат содержит лиофилизированные живые микроорганизмы, которые имеют название Saccharomyces boulardii, или Сахаромицеты буларди. Вспомогательными веществами выступают желатин, моногидрат лактозы, стеарат магния, диоксид титана.

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат не стоит употреблять при наличии центрального венозного катетера, индивидуальная непереносимость и аллергия на препарат.

Побочные эффекты могут выражаться в ощущении жжения в области желудка, дискомфорта после приема.

Аналоги

Фармацевтическая отрасль достаточно хорошо развита и может предложить пациентам аналогичные препараты, которые выпускаются по названиями: «Аципол», «Ацилакт», «Бифиформ», «Бифинорм», «Колибактерин», и многие другие.

Стоимость препарата может составлять в пределах от 270 до 670 руб. в зависимости дозировки и количества.

Не будет преувеличением сказать, что мы живем в эру антибиотиков. Широкое применение противомикробных препаратов в животноводстве привело к тому, что в последние годы стали отмечать высокую степень загрязнения пищевых продуктов антибиотиками. Антибактериальные средства занимают первые строки рейтингов наиболее продаваемых препаратов. Антибиотикотерапия является ведущей в практике любого врача, так как позволяет добиваться значительного эффекта в лечении большинства инфекционных заболеваний. Однако их неоправданное применение, к сожалению, уже ставшее привычным в нашей стране, чревато серьезными последствиями.

Антибиотики избирательно действуют не только на вредные бактерии, но убивают и полезные микроорганизмы, которые необходимы для процессов, происходящих в пищеварительной системе. Активное применение химиопрепаратов при большинстве заболеваний очень часто приводит к нарушению микробиоценоза. Так, например, известно, что этиотропная терапия острых и хронических желудочно-кишечных заболеваний, особенно квадритерапия хронического гастрита, пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori , в 100% случаев ведет к усугублению дисбиотических явлений (Конев Ю. В., 2005).

Таким образом, нерациональная и неконтролируемая антибиотико- и химиотерапия зачастую приводят к развитию дисбактериоза - осложнения, характеризующегося в первую очередь нарушением баланса кишечной флоры и, как следствие, тошнотой, снижением аппетита, поносом или же запором. Спектр клинических проявлений дисбактериоза, ассоциированного с применением антибиотиков, - от легкой самокупирующейся диареи до тяжелого псевдомембранозного колита.

Состав нормальной микрофлоры кишечника весьма разнообразен. В обычных условиях наш организм способен обеспечить относительное постоянство кишечной микрофлоры, потому что полезные микроорганизмы, обитающие в кишечнике, сами препятствуют развитию необычной для человека микрофлоры. Полезные микроорганизмы участвуют и в расщеплении некоторых питательных веществ, что в итоге способствует всасыванию белков, жиров, углеводов, витаминов и др. «Родные» микробы также способствуют синтезу ряда витаминов, особенно группы В.

Представим себе, что нормальной кишечной флоры мало или нет вовсе, что очень часто возникает в результате применения противомикробных средств. Тогда микроорганизмы, попавшие в пищеварительный тракт, начинают активно размножаться и заселять кишечник. Развивается дисбактериоз, проявляющийся неприятными и тягостными симптомами. Поэтому при применении антибиотиков особое внимание уделяют восстановлению нормальной микрофлоры. Препаратами первой линии при лечении ассоциированного с антибиотиками дисбактериоза кишечника в настоящее время являются пробиотики - препараты, содержащие микроорганизмы, оказывающие положительное влияние на кишечный микробиоценоз.

Основоположником концепции пробиотиков стал И.И. Мечников, удостоенный за серию работ в этом направлении Нобелевской премии в области медицины в 1908 г. Он, в частности, показал, что одни микроорганизмы способны угнетать рост холерного вибриона, а другие - наоборот, стимулировать. С тех пор было изучено большое количество микроорганизмов, которые можно было бы применять в повседневной медицинской практике в составе пробиотических препаратов и продуктов питания, однако лишь немногие из них сегодня официально признают таковыми. Кроме того, необходимо принимать во внимание, что микроорганизм с минимальными потерями должен преодолеть верхние отделы пищеварительного тракта (из-за кислой среды желудка), чтобы попасть в кишечник и выполнить там свою роль.

Существует большое количество препаратов, способных взять на себя роль защитника кишечника. Среди них можно отметить препарат ® 250, выпускаемый французской компанией «Биокодекс», который на украинском фармацевтическом рынке представляет бельгийская фирма «Брюфармэкспорт».

ЭНТЕРОЛ ® 250 - это клетки специальных лечебных дрожжей сахаромицетов. Штамм Saccharomyces boulardii был выделен в Индокитае французским микробиологом Генри Булардом из некоторых тропических плодов после того, как он заметил, что кожура их используется местным населением для лечения диспепсических заболеваний. Saccharomyces boulardii обладают оптимальной температурой развития - выше 30 °С, что полностью соответствует температуре в просвете кишечника.

ЭНТЕРОЛ ® 250 оказывает комплексное действие на кишечную микрофлору. Одним из его свойств является антимикробное воздействие на патогенные бактерии, вызывающие расстройство процессов пищеварения, а также антитоксическое действие за счет нейтрализации бактериальных энтеротоксинов. Очень важной является способность препарата повышать местную иммунную защиту кишечника и его ферментативную активность.

Препарат ЭНТЕРОЛ ® 250 принципиально отличается от других пробиотиков тем, что содержащееся в нем активное вещество - лечебные дрожжи Saccharomyces boulardii , не разрушаются под воздействием кислой среды желудка и обладают генетической устойчивостью к антибиотикам. Это позволяет назначать ЭНТЕРОЛ ® 250 одновременно с антибактериальной терапией для профилактики дисбактериоза и диареи.

В исследовании, проведенном на базе Винницкого медицинского университета, ЭНТЕРОЛ ® 250 назначали 46 больным с хронической диареей, синдромом раздраженного кишечника, а также для профилактики и лечения диареи, развившейся на фоне антибиотикотерапии. Практически полную нормализацию микробиоценоза кишечника отмечали через 8–10 дней, что подтверждено результатами бактериологических исследований. Диспепсические явления исчезали уже на 2-е сутки применения препарата, побочные эффекты не зарегистрированы.

Профилактическое назначение ЭНТЕРОЛА 250 при проведении антибиотикотерапии снижает риск развития антибиотикоассоциированной диареи в 5 раз (Kotowska M. et al., 2005).

Выполнив свою миссию, сахаромицеты покидают кишечник. Через 2–5 дней после прекращения приема ЭНТЕРОЛА 250 сахаромицеты уже не выявляют в кале, следовательно, Saccharomyces boulardii не колонизируют кишечник. Период полувыведения жизнеспособных клеток из организма составляет 6 ч (Конев Ю.В., 2005).

Как правильно принимать ЭНТЕРОЛ ® 250, чтобы его эффективность была максимальной?

ЭНТЕРОЛ ® 250 выпускается в форме порошка в капсулах и пакетиках и принимается по определенной схеме в зависимости от возраста:

детям до 1 года - по 0,5 пакетика 2–3 раза в сутки до исчезновения симптомов диареи (содержимое пакетика разводят в теплой воде или молоке, или дают ребенку с пищей);
детям 1–10 лет - 1 пакетик или 1 капсула 2–3 раза в сутки (капсулы следует запивать небольшим количеством воды, не смешивая с очень горячими (чай, первые блюда) или сильно охлажденными продуктами (мороженое));
детям старше 10 лет и взрослым - 1–2 пакетика (или 1–2 капсулы) 2–3 раза в сутки.

Препарат можно комбинировать с другими лекарственными средствами, в том числе антибиотиками, за исключением противогрибковых.

Таким образом, ЭНТЕРОЛ ® 250 имеет такие преимущества, позволяющие широко применять его при антибиотикотерапии для профилактики дисбактериоза:

Благодаря восстановлению нормальной кишечной микрофлоры позволяет быстро устранить клинические признаки дисбактериоза;
Быстрое выведение из кишечника после лечения;
Возможность применения у детей, в том числе у новорожденных;
Необходимость применять вместе с антибиотиками.

Подводя итог, следует отметить, что даже обоснованное применение антибиотиков может привести к развитию серьезного дисбактериоза кишечника. Сочетанное применение ЭНТЕРОЛА 250 и антибактериальных препаратов позволит снизить риск ассоциированного с антибиотиками дисбактериоза или уменьшить тяжесть его выраженности. o

Дополнительная информация о препарате ЭНТЕРОЛ ® 250 - на сайте www.brupharm.com
Олег Мазуренко

Биопрепарат, который содержит микроорганизмы полезной микрофлоры. Назначается при кишечных заболеваниях, а также для предупреждения дисбаланса микроорганизмов пищеварительного тракта. Разрешен к применению у детей, беременных и кормящих.

Лекарственная форма

Производитель (французская компания) выпускает в двух лекарственных формах – капсулы и порошок для орального применения (из него готовят суспензию).

Состав

Капсулы.

Одна штука содержит 250 мг. основного действующего вещества, поэтому данное лекарство известно под названием 250.

Капсулы имеют белый цвет, непрозрачны, с желатиновой оболочкой. Внутри – порошок светло-коричневого оттенка с характерным запахом дрожжей.

Препарат – пробиотик, обеспечивающий быстрое заполнение кишечника полезной микрофлорой. Средство применяют при разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта у детей и взрослых. Медикамент отличается безопасным составом, побочные реакции на фоне его приема проявляются довольно редко.

Цена препарата

Стоимость порошка составляет в среднем 402 рубля (от 256 до 710 рублей). Цены на капсулы колеблются оот 244 до 815 рублей (средняя цена 470 рублей).

Возможно, будет полезно почитать: