Почему падают в обморок? Обморок и потеря сознания: в чем разница? Оказание первой помощи.

Внезапная потеря сознания причины, которой могут заключаться в черепно-мозговой травме, эпилептическом припадке, внезапных перепадах давления – нарушение работоспособности нервной центральной системы. При обмороке человек утрачивает равновесие, падает и некоторое время пребывает без движения, не реагируя на прикосновения, крики, хлопки.

Спонтанную потерю или утрату сознания подразделяют на непродолжительную и стойкую форму, соматогенного и нейрогенного генезиса. Первый тип синдрома не представляет особой опасности для пострадавшего, длится от 2-3 секунд до 4 минут и чаще всего не требует вмешательства медиков.

Наблюдается при следующих состояниях человеческого организма:

Внезапный обморок.
Эпилептические припадки.
Гипогликемия: сокращение глюкозы в плазме крови.
Нарушение нормального кровотока: при нехватке кислорода, усталости.
Резкие перепады давления.
Сотрясение «серого вещества».

Стойкий обморок и долговременная потеря сознания происходит с наиболее серьезными для человека последствиями. Даже при условии оказания своевременной помощи подобные состояния опасны для жизнедеятельности пациента.

К таким патологиям относят:

колебания сердечного такта или полная остановка;
ишемический инсульт, кровоизлияния в головной мозг;
повреждение аневризмы сосуда;
обморок могут вызвать разные типы шокового состояния;
тяжелая форма ЧМТ;
сильная интоксикация организма;
обильные потери крови, повреждение органов;
обморок провоцируют разные формы асфиксии, патологии, возникающие из-за недостатка кислорода;
состояние комы (диабетической).

Состояние длительного обморока нейрогенного характера отмечается при первичной вегетативной патологии периферического типа. Синдром носит хронический характер и представлен ортостатической идиопатической гипотензией, а также системной атрофией.

Аневризмы сосудов — состояние провоцирующее потерю сознания

Стойкая или кратковременная потеря сознания соматического характера диагностируется в картине периферической вторичной недостаточности. Состояние протекает в острой форме, отмечается при наличии соматических патологий: диабета, амилоидоза, злоупотребления спиртными напитками, хронической недостаточности почек, карциномы бронхов, порфории.

Головокружение на фоне обморока сопровождается и другой симптоматикой: сердечным фиксированным ритмом, ангидрозом.

В целом, провоцировать внезапное падение могут различные обстоятельства:

Сильный перегрев или переохлаждение.
Недостаток свежего воздуха.
Шоковое состояние после травмы, нестерпимая боль.
Нервное перенапряжение или стресс.

Обморок и его причины могут быть взаимосвязаны с кислородным голоданием при интоксикациях, удушье, диабете, уремии или гипогликемии. Короткие приступы часто возникают вследствие ЧМТ, кровоизлияний разного происхождения, отравления, наружного и поверхностного обширного кровотечения, заболеваний сердца.

Формы патологического синдрома

Почему человек падает в обморок необходимо выяснить уже после первого приступа. Ведь в этом состоянии пациент рискует получить травму. Синдром может говорить о наличии серьезного заболевания.

Уже после первого приступа необходимо установить причину

На первоначальных этапах диагностики определяют форму патологии. В зависимости от причины обморока, выделяют следующие его типы:

Неврогенное состояние – нарушение проводимости нервных окончаний:

эмоциогенное – сильные непредвиденные эмоции (болезненные ощущения, испуг);
дезадаптационное – появляется при изменениях привыкания к внешним факторам (перегревании, повышенных нагрузках);
дисциркуляторное – кратковременное нарушение мозгового кровообращения (при поворотах шеи позвоночные сосуды, питающие «серое вещество» перегибаются).

Соматогенное состояние – связано с патологиями внутренних систем, кроме мозга:

кардиогенное – имеет место при перебоях в функционировании сердечной мышцы, кратковременной остановке;
анемическое состояние – связано с утратой эритроцитов в плазме крови и гемоглобина;
гипогликемическое явление – может возникнуть в результате падения глюкозы.

Экстремальная утрата сознания – происходит под влиянием сторонних факторов:

гипоксическая – развивается при пониженном содержании кислорода в воздухе;
гиповолемическая – возникает при уменьшении объема крови при ожогах, значительных кровопотерях;
интоксикационная утрата сознания – развивается в результате перенасыщения организма вредными веществами (отравление спиртными напитками, медикаментами);
медикаментозная патология – результат приема лекарственных средств, понижающих давление;
гипербарическая потеря сознания – развивается при высоком давлении в атмосфере.

Причины обмороков у людей могут носить различный характер, но в зависимости от их происхождения доктор назначает соответствующее лечение. При многократно повторяющихся приступах необходимо пройти комплексное обследование, чтобы исключить или подтвердить наличие серьезного заболевания.

Основные методы диагностики

Сам обморок установить легко – отсутствие какой-либо реакции на раздражающие факторы, боль, неподвижность (кроме судорог) дают возможность быстро определить проблему. Но, выяснить причины потери сознания зачастую достаточно тяжело. Для этого применяются различные методы диагностики:

Ознакомление с анамнезом, во время которого врач может установить наличие патологий, способных вызвать приступ или употребление препаратов, понижающих давление либо оказывающих негативное влияние на ЦНС. Определяются раздражающие факторы – нахождение в душной комнате, физическое и умственное переутомление, жаркая погода.
Лабораторные тестирования:

общее исследование плазмы крови дает возможность установить наличие анемии;
тестирование на количество глюкозы помогает определить, не страдает ли пациент гипер- или гипогликемией.

Инструментальное обследование:

ЭКГ (присутствие блокады сердечной мышцы, аритмий);
УЗИ сердечной мышцы (состояние клапана, частота сокращений);
допплерография сосудов – наличие или отсутствие препятствия для нормального кровообращения;
магниторезонансная диагностика и КТ (повреждения ткани «серого вещества»).

Последствия потери сознания у человека – тяжелые метаболические нарушения в клетках головного мозга, отрицательно сказывающиеся не только на работоспособности органа в виде нарушения памяти, внимания, проблем с психикой, но и влияющие на слаженное функционирование внутренних систем организма.

Необходимо проверить сердечную мышцу

Симптоматика обморочного состояния

Люди, у которых приступы наблюдаются достаточно часто, могут легко почувствовать надвигающийся кризис. Симптомы обморока могут быть различными, но основными из них принято считать:

тошноту, головокружение;
холодный липкий пот;
слабость, дезориентацию;
бледность покровов эпидермиса;
посторонний шум в ушах, белые мушки перед глазами.

Симптомы и признаки потери сознания: серый оттенок лица, низкое давление, еле прощупывающийся пульс, тахикардия или брадикардия, расширенные зрачки.

После падения чаще всего пациент приходит в себя через 2-3 секунды. При длительных приступах могут наблюдаться судороги, бесконтрольное выпускание урины. Такой обморок иногда путают с эпилептическим припадком.

Причины возникновения синдрома необходимо установить своевременно, чтобы лечить заболевание на ранних стадиях его развития. Поздняя диагностика может значительно усложнить течение патологии.

Слабость и головокружение — признаки потери сознания

Обморочное состояние у беременных

У женщины, ожидающей ребенка в норме внезапной потери сознания наблюдаться не должно. Хотя во время беременности существует множество раздражающих факторов, способных удушить кровоток головного мозга. Матка под давлением плода растягивается, и нажимает на внутренние системы и органы, тем самым провоцируя застой крови, ухудшая нормальную циркуляцию.

Чтобы не потерять сознание беременным не рекомендуется:

Нагибаться вниз, вперед.
Носить тесное белье, одежду.
Сдавливать горло шарфами, тесными воротничками.
Спать ночью на спине.

После родовой деятельности, обморок причины, которого скрываются в изменениях, происходящих в организме в этот период времени, больше не наблюдается. Но резкий перепад давления может вызвать подобное состояние.

На втором месте причин, почему падают в обморок в «интересном положении» стоит низкий гемоглобин. При вынашивании ребенка идет повышенный расход железа. После родов анемия может только набирать свои темпы. В этих целях врачи назначают прием препаратов, содержащих этот микроэлемент.

При беременности женщина может потерять сознание

Гипогликемия, как причина синкопе

Патология, возникающая при недостаточном содержании глюкозы в плазме крови. Причинами обморочного состояния являются: неправильное питание, обезвоживание, повышенная физическая и умственная активность, хронические заболевания, злоупотребление спиртными напитками.

При гипогликемии обморок имеет такие симптомы, как:

чрезмерное перевозбуждение, состояние беспокойства, агрессивность, чувство страха и тревоги;
сильная потливость, учащенное сердцебиение, тахикардия;
расширенные зрачки, мышечный тремор при обмороке;
нарушение зрительных функций;
бледность покровов кожи при обмороке;
высокое давление;
сильное головокружение, пульсирующие спазмы;
проблемы с координацией при обмороке;
расстройство кровообращения, дыхания.

Гипогликемия при стремительном развитии может вызвать нейрогенную потерю сознания у людей, имеющих к ней предрасположенность или привести к коматозному и сопорозному патологическому состоянию.

Критический уровень сахара в крови является причиной синкопе

Обморочный синдром у женщин

В прошлые века многие дамы могли падать, терять сознание из-за тугих корсетов, сдавливающих ребра и препятствующих нормальному дыханию, а также неправильного питания и недостатка железа в крови.

Сейчас представительницы прекрасного пола чаще всего теряют равновесие на фоне менструаций. Причинами утраты сознания и обморока является:

Пренебрежение употреблением во время менструации препаратов, содержащих железо, предотвращающих развитие тяжелой анемии на фоне сильного кровотечения.
Наличие гормональных или гинекологических заболеваний, нарушающих сократительные функции маки, провоцирующие боли в критические дни, купируемые приемом «Индометацина».

Если неприятный дискомфорт значительно усложняет жизнь, следует поинтересоваться у доктора, что такое обморок и от чего он бывает. Человек, потерявший сознание должен обязательно пройти комплексное обследование, чтобы исключить наличие серьезных патологий.

Потеря железа в критические дни может обернуться обмороком

Травмы головного мозга

ЧМТ – повреждение мягких тканей (нервных окончаний, сосудов, оболочек) или костей черепа. В зависимости от тяжести повреждения при потере сознания выделяют несколько видом травм головного мозга:

сотрясение «серого вещества» – повреждение без ярко выраженных нарушений в работе органа; признаки обморока, появляющиеся сразу же после ЧМТ, или исчезают через несколько суток, либо свидетельствуют о наличии более серьезных проблем; главными критериями обморока считают его продолжительность (от 3-х секунд до 2-3 часов) и глубину утраты сознания, амнезии;
ушиб «серого вещества» – выделяют среднюю, легкую и тяжелую форму патологического состояния;
сдавливание мозга – можно наблюдать при наличии инородного тела, гематомы;
аксональное диффузное повреждение;
субарахноидальный тип кровоизлияния.

При обморочном состоянии в результате травмы черепа присутствует характерная симптоматика: кома, сопор, повреждение нервных окончаний, кровоизлияния. Упавшего человека необходимо срочно госпитализировать для оказания экстренной медицинской помощи.

Лечение обморочного состояния

До приезда квалифицированных медиков потерпевшему необходимо оказать экстренную помощь. Человек, находящийся возле потерпевшего должен знать, что делать при утрате сознания. Если пациент упал в обморок, следует провести ряд мероприятий, в результате чего человек должен прийти в сознание:

Оградить человека от возможных травм, особенное внимание уделить голове.
Во время обморока поместить пострадавшего на удобную, ровную кушетку.
Ноги приподнять немного выше тела.
При обмороке снять тесные, неудобные вещи.
Потерпевшего поместить набок, а не на спину (так как расслабленные мышечные ткани языка могут нарушить процесс дыхания).
Обеспечить нормальную циркуляцию воздуха в комнате, в которой находится пациент.
При менструальных кровотечениях горячую грелку прикладывать к животу нельзя.

Упасть в обморок человек может по различным причинам, но если подобное состояние продолжается более 5-7 минут, сопровождается непроизвольным выделением урины, судорогами, необходимо срочно вызвать бригаду СМП.

Внезапная потеря сознания может застать пострадавшего в любом месте, главное не растеряться и своевременно оказать доврачебную помощь до приезда квалифицированных медиков.

Когда у человека постоянно наблюдается обморок, методика его лечения будет зависеть от причин, провоцирующих его развитие. Если патологический синдром возникает на фоне какого-либо заболевания, цель комплексной терапии – ликвидировать сам недуг. Для эффективной терапии синдрома зачастую назначаются медикаменты, улучшающие питание головного мозга.

Вещества – адаптогены позволяют человеку привыкнуть к условиям климата. При утрате сознания в результате неправильного питания следует дополнить рацион полезными продуктами, отказаться от жестких диет.

Первые действия при обмороке

Если у представительницы слабого пола обмороки наблюдаются во время обильных кровотечений при месячных, нужно употреблять медикаментозные препараты, облегчающие протекание этого процесса. Когда синдром наблюдается в результате недержания мочи ночью, ему необходимо отказаться от употребления воды за 2-3 часа до сна.

Пострадавшему, пришедшему в себя после обморока нельзя давать нитроглицерин, если у него болит, покалывает сердце. Он может резко понизить давление, что вызовет повторную утрату сознания. Зачастую патологическое состояние наблюдается на фоне гипотонии, при которой препараты на основе нитрата пациенту категорически противопоказаны.

Профилактика патологического состояния

Лечение обморока иногда занимает достаточно продолжительное время. В некоторых случаях его можно предупредить, если синдром не связан с серьезным заболеванием. Простые методы профилактики:

правильное, сбалансированное питание при обмороках: употребление продуктов с повышенным количеством клетчатки (зелень, свежие фрукты, овощи), еду лучше готовить на пару без острых специй;
питание разделить на небольшие части (до 6 раз/сутки);
посильные физические, умственные нагрузки при обмороке: посещение бассейна, пробежки;
отказ от сигарет, спиртных напитков.

При обмороке и неудачном падении могут развиться некоторые осложнения: черепно-мозговые травмы, переломы, нарушение трудовой деятельности. В результате осложнений пациент не может вести привычный образ жизни.

Обморочные состояния – довольно опасная симптоматика, свидетельствующая о присутствии серьезных нарушений в человеческом организме. Оказание доврачебной помощи должно начинаться экстренно – у очевидца нет времени на раздумья. Чем быстрее человек примется за реанимационные процедуры, тем у пострадавшего больше шансов на полное выздоровление.

Обморок, или синкоп – это приступ кратковременной потери сознания с нарушением мышечного тонуса, деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Обморок – это не заболевание, а всего лишь симптом какого-то состояния организма, причем не всегда причиной является болезнь. Основным механизмом развития обморока считается внезапное уменьшение кровоснабжения головного мозга. Несмотря на множество причин, приводящих к обмороку, его клиническая картина довольно однотипна (с небольшими особенностями). В этой статье мы поговорим о том, чем проявляется обморок, об основных разновидностях обмороков и их лечении.

Обмороки являются весьма распространенным явлением. Почти треть населения земного шара хотя бы раз в жизни перенесла синкоп. Распространенность обмороков увеличивается с возрастом, особенно это заметно после 65 лет (в этой возрастной категории частота увеличивается в 2 раза). А вот дети, наоборот, очень редко страдают такими состояниями.

Почему возникает обморок?

Основной причиной возникновения обморочного состояния считается преходящее снижение кровообращения в головном мозге. В результате такие структуры мозга, как ретикулярная формация и кора больших полушарий, не получают достаточного количества питательных веществ и энергии. Ретикулярная формация держит весь организм в тонусе посредством активирующего влияния на кору больших полушарий и рефлекторную деятельность. Из всех структур мозга она наиболее чувствительна к дефициту питания, поэтому реагирует на внезапное изменение кровотока первой. Вследствие дисфункции ретикулярной формации нарушается равновесие между симпатическим и парасимпатическим отделами с преобладанием последнего. Резкое превосходство парасимпатических влияний, реализуемых с помощью блуждающего нерва, и становится причиной всех симптомов обморока.

Обморок является весьма кратковременным состоянием, потому что сопровождается снижением мышечного тонуса и падением, в результате чего человек принимает горизонтальное положение. В такой позе возобновляется приток крови к мозгу в достаточном количестве, и все симптомы исчезают. По этой же причине, если успеть принять горизонтальное положение, когда становится плохо, можно избежать развития обморока.

Симптомы обморока

Приступ обморока делится на несколько стадий:

предобморока, или липотимии;
собственно обморока;
постобморочного состояния.

Липотимическое состояние возникает непосредственно за несколько десятков секунд перед потерей сознания (чаще всего длится от 4-20 секунд до 1-1,5 минут). В этот момент человек ощущает чувство тошноты (дурноты), головокружение, шум или звон в ушах, помутнение зрения («туман», «пелена», «мушки перед глазами»). Возникает нарастающая слабость, которая накатывает, словно волна. Ноги становятся «ватными» и непослушными, кожа покрывается холодным потом, лицо бледнеет. У части больных параллельно этим симптомам появляется чувство тревоги или страха, сердцебиение, ощущение нехватки воздуха или кома в горле, онемение кончиков пальцев, языка, губ, зевота. Иногда только этим может и ограничиться приступ, то есть сама потеря сознания не произойдет, особенно если больной успеет принять горизонтальное положение. В редких случаях обморок возникает без предшествующего липотимического состояния (например, при сердечных аритмиях, обмороках при глотании). Эта стадия заканчивается ощущением «уплывания почвы из-под ног».

Стадия собственно обморока характеризуется утратой сознания. Одновременно с потерей сознания резко ослабевает мышечный тонус во всем теле, поэтому больные чаще как бы плавно «сползают» на пол, а не падают, как оловянные солдатики. При внезапном развитии обморока возможны ушибы при падении. Обычно потеря сознания длится 5-60 секунд. В момент отсутствия сознания кожные покровы приобретают бледно-серый, пепельный и даже зеленоватый цвет, становятся холодными на ощупь, артериальное давление падает (систолический показатель 60 мм рт ст и ниже), пульс становится слабым, нитевидным, дыхание поверхностным (может даже показаться, что человек не дышит), снижаются все глубокие рефлексы, зрачки расширяются и плохо реагируют на свет (то есть почти не суживаются, как в норме). Если кровоток в головном мозге не восстанавливается в течение 15-20 секунд, то возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация, а также несколько мышечных судорожных подергиваний.

Постсинкопальный период длится всего несколько секунд, пока полностью восстановится сознание. Возобновление сознания происходит постепенно: как бы включается зрение, появляются голоса окружающих, поначалу звучащие вдалеке, возвращается ощущение собственного тела. На эти ощущения на самом деле тратится несколько секунд, но сам больной вспоминает их, как замедленную съемку. После полного восстановления сознания больные сразу ориентируются в месте, времени, собственной личности. Конечно, первой реакцией является испуг в связи с произошедшим. Сердечный ритм и дыхание учащаются, чувствуется усталость и разбитость, иногда неприятные ощущения в области живота и сердца. Второй период обморока больной не помнит, то есть последние воспоминания связаны с внезапным ухудшением самочувствия.

Тяжесть обморока определяется по длительности периода утраты сознания и выраженности нарушений жизненно важных функций.

Виды обмороков

Не существует в медицине общепризнанной классификации обмороков. Одной из самых рациональных, пожалуй, является следующая классификация. Итак, обмороки бывают:

нейрогенные;
соматогенные;
экстремальные;
мультифакторные.

Почему человек падает в обморок и что это за состояние? Головной мозг не способен нормально функционировать без постоянного притока крови и питательных веществ. Внезапное нарушение этого процесса вызывает резкое кислородное голодание мозговых тканей. Итогом становится кратковременная потеря сознания – обычно она длится несколько секунд. Повторение данных случаев свидетельствует о кардиологических, неврологических проблемах в организме, а причины падения в обморок разнообразны. Не стоит затягивать с их диагностикой. Не только обмороки, но и предобморочные состояния должны насторожить вас и привести к квалифицированному специалисту. Сейчас вы можете пройти консультацию и комплекс подготовительных обследований при записи на курс усиленной наружной контрпульсации или ударно-волновой терапии сердца абсолютно бесплатно!

Отправить заявку

* подробности Акции уточняйте по телефону.
**Имеет противопоказания, необходима консультация врача.

Спешите оставить заявку, период действия акции ограничен.

Симптомы потери сознания

Обморок и потеря сознания – в чем разница? Разницы не существует, так как обморок – это и есть потеря сознания на короткое время (обычно до 1 минуты). Основным предвестником можно назвать предобморочное состояние. И говоря о симптомах потери сознания, чаще всего имеют в виду симптомы предобморочного состояния:

подкатывает ощущение дурноты, тошноты;
сердце начинает биться часто;
перед глазами возникают круги, «мушки»;
зрение теряет четкость;
в висках появляется сильный стук;
обильно выделяется холодный пот;
возникает ощущение близкого падения.

Именно в этот момент необходимо предпринять экстренные меры, чтобы не произошла потеря сознания. Чрезвычайно важно и своевременное оказание первой помощи.

Однако обморок может наступить совершенно внезапно, без этого «предупреждения». Его симптомы не могут остаться не замеченными окружающими:

человек резко теряет равновесие и падает «снопом»;
происходит потеря сознания;
кожный покров приобретает бледный оттенок;
могут подергиваться конечности и непроизвольно выделяться моча.

Придя в сознание, человек ощущает себя разбитым и испытывает сильную сонливость.

Причины обморока

Причин, почему падают в обморок, достаточно много, и практически все они имеют связь с резким снижением интенсивности кровотока в мозгу. Среди наиболее частых причин потери сознания – расстройство работы нервной системы (50% всех случаев) и патологии сердца (25%). Также непосредственно перед беспамятством может:

нарушиться функция сосудов из-за предынсультного состояния, атеросклероза;
повыситься давление в сосудах черепа вследствие гидроцефалии, опухоли, кровоизлияния;
уменьшиться количество сахара, кислорода в организме, что происходит при патологиях почек, гипогликемии, анемии;
уменьшиться циркуляционный объем крови из-за кровотечения.

Причины частых обмороков

В отдельную группу выделяют причины частых обмороков. Обычно они связаны с различными психическими нарушениями, которые проявляются периодически, к примеру, истерическим неврозом. Резкий сбой в кровотоке может произойти при эпилепсии. Часто первая помощь при обмороках необходима людям с низким артериальным давлением, сахарным диабетом. Падение тонуса сосудов может вызвать переутомление, невроз и даже простой переход из сидячего состояния в стоячее и наоборот.

Существуют также специфические причины у женщин и мужчин, которые приводят к кратковременной потере сознания.

Причины обморока у мужчин

Алкогольное отравление.
Тесный воротник делового костюма.
Слишком интенсивные физические тренировки.
Ночное мочеиспускание у пожилых мужчин.

Причины обморока у женщин

Внутренние кровотечения на почве гинекологических заболеваний.
Различные нарушения беременности.
Слишком строгая диета.
Чересчур мощный всплеск эмоций.

Первая помощь при обмороке

Если человек упал в обморок, велика вероятность серьезного ушиба или даже травмы. Если же вы сами ощущаете предобморочное состояние, необходимо по возможности принять безопасное положение, лучше всего лечь, опустив голову пониже.

Что делать, если человек упал в обморок в вашем присутствии? Постарайтесь вовремя подхватить его – это убережет от возможных травм.

Оказание первой помощи при обмороке:

положите больного так, чтобы улучшить кровоснабжение головы – приподнимите ноги и постарайтесь опустить голову немного ниже туловища;
ослабьте воротник больного, распахните окно в комнате для доступа воздуха;
брызните на лицо водой, приложите к ноздрям нашатырь;
больной пришел в себя – предложите ему что-нибудь сладкое;
если есть возможность, сделайте внутривенный укол глюкозы – это улучшит кровообращение.

Если помощь при потере сознания оказана своевременно, человек почувствует себя лучше в течение нескольких минут.

Типы обмороков

В медицине выделяется три основных вида обмороков.

При нейрогенных происходит временное расстройство сердечно-сосудистых рефлексов, контролирующих динамику крови в организме. Этот вид разнообразен:

вазодепрессорные – следствия чересчур сильных эмоций, стресса, страха, они встречаются чаще всего;
ортостатические вызваны резким переведением тела из положения лежа в вертикальное;
обмороки из-за тугих воротников объясняются слишком высокой чувствительностью каротидного синуса;
потери сознания у мужчин в возрасте при мочеиспускании ночью, кашле, дефекации – следствие резкого повышенного внутригрудного давления.

Если у пациента имеются нарушения в сердечном ритме, наблюдаются проблемы с проводимостью сердечной ткани, диагностирован инфаркт миокарда, то говорят о кардиогенных потерях сознания.

Если из-за внезапного страха, паники, тревоги у человека неосознанно учащается и углубляется дыхание, из-за чего происходит потеря сознания, такие обмороки классифицируются как гипервентиляционные .

Кроме того, существуют классификации, где выделяют:

дезадаптационную форму – когда обморок вызывает адаптация к внешним условиям (человек перегревается и др.);
анемическую – когда объем гемоглобина и эритроцитов резко падает, а оставшегося не достаточно для полноценного снабжения мозга кислородом;
гипогликемическую – когда в организме падает уровень глюкозы;
экстремальные формы – при попадании организма в экстремальные условия: высокогорный воздух, ожоги, интоксикации вредными веществами, лекарствами.

Заболевания, вызывающие обмороки

Пациенты с аритмией могут переживать обмороки из-за того, что кровоснабжение мозга резко снижается. При брадикардии также наблюдаются симптомы потери сознания. Причины – в резком, почти мгновенном перепаде частоты биения сердца до 30 или даже 20 ударов в секунду при норме 65-72.

Кроме того, помощь при обмороке может понадобиться больным:
легочной гипертензией;
обезвоживанием;
болезнью Паркинсона;
со стенозом аорты;
сахарным диабетом.

Какой врач поможет?

Первую помощь при потере сознания может оказать бригада скорой помощи, особенно если при падении произошла травма. Если подобные состояния повторятся, следует обратиться к кардиологу. В зависимости от результатов диагностики пациент может быть также направлен к неврологу, гастроэнтерологу.

Диагностика

Первичный осмотр заключается в выслушивании жалоб пациента на частоту и давность обморочных состояний, выясняются условия, при которых происходят потери сознания. Проводится неврологический осмотр.

Пациент обязательно направляется на лабораторные исследования крови.

Среди инструментальных исследований максимально эффективны:

различные виды ЭКГ;
эхокардиография;
компьютерная сфигмоманометрия;
кардиоритмография;
суточное мониторирование АД;
дуплексное сканирование сосудов.

Это наиболее современные диагностические методы, которые выявляют объективную причину обморочных состояний и позволяют назначить оптимальное лечение.

Профилактика

Зная, что делать при обмороке, необходимо также заботиться о профилактических мерах:

питайтесь рационально (об индивидуальной диете лучше посоветоваться с лечащим врачом);
обязательно должны присутствовать умеренные физические нагрузки;
гуляйте не менее 2 часов в день;
женщинам при беременности следует регулярно посещать гинеколога;
исключите экстремальные нагрузки, перегревы;
из лекарств врач может назначить ноотропы, венотоники, адаптогены, витамины.

Диагностика и лечение в Центре патологии органов кровообращения

В клинике CBCP к вашим услугам современное европейское оборудование для диагностики, совершенные исследовательские методы и врачи высокой квалификации.

Даже если вы единожды пережили предобморочное состояние – это уже повод показаться врачу. А повторившийся обморок – обязательная причина для посещения кардиолога и проведения профессиональной диагностики. Своевременно выявленная кардиологическая патология – это далеко не приговор. В клинике кардиологии CBCP подберут индивидуальную программу лечения, и ваш организм вернется в тонус.

Хотя бы раз в жизни каждому человеку доводилось пережить обморок или предобморочное состояние. В таком случае для многих обморок становится причиной волнений и беспокойства и чаще всего потому, что не всегда понятна такая реакция организма.

Обморок — это внезапная потеря сознания на короткое время (от нескольких секунд до 5 минут), которую вызывает снижение артериального давления. Чаще всего причиной обморока является острая недостаточность кровообращения, из-за которой снижается кровообращение мозга и, как следствие, - к недостатку обеспечения мозга кислородом.

Коварство обморока в том, что он всегда случается внезапно, и если вы думаете, что молоды и относительно здоровы, поэтому потеря сознания вам не угрожает, то сильно ошибаетесь. Обморок может случиться в любом возрасте, как у женщин, так и у мужчин. Он может быть у вполне здоровых людей, например, при резкой смене положения тела с горизонтального на вертикальное, при сильном эмоциональном всплеске, в душном пространстве и по многим другим причинам.

Картину обморока можно описать как головокружение, потемнение в глазах и шум в ушах, приступ дурноты, бледность, тошнота, слабость в ногах, холодный пот. В большинстве случаев все эти признаки не опасны и быстро проходят. А спровоцировать обморочное состояние может жаркий день, переедание, сильный стресс - всего этого достаточно, чтобы артериальное давление упало. Резкое снижение давление даже на несколько минут нарушает кровоток в головном мозге, вызывая потерю сознания у пациента.

Чаще всего жертвами обморока становятся женщины, так как их артериальное давление более подвержено скачкам, а нервная система более уязвима.

Причины обморока

Причины обморока довольно разнообразны: от сердечно-сосудистых заболеваний, беременности, кровопотери, перегрева до банального испуга или «голодного» обморока у дам, злоупотребляющих диетой. Врачам до сих пор не удалось до конца выяснить, почему при некоторых обстоятельствах у человека резко падает давление и он теряет сознание. Истинную причину обморока удается установить лишь у половины больных.

Вазодепрессорный обморок - это наиболее частый вариант обмороков в подростковом и юношеском возрасте. Спровоцировать такое состояние нередко могут эмоциональные реакции (страх, вид крови) или пребывание в душном помещении.

Ситуационный обморок может возникнуть при определенных обстоятельствах. Случаются обмороки, связанные с дефекацией, где важную роль играет натуживание, которое вызывает повышение внутригрудного давления и уменьшение венозного возврата. Подобный механизм срабатывает и при кашлевом обмороке, который возникает у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких.

Одной из частых причин обморока у пожилых мужчин является гиперчувствительность каротидного синуса в том случае, если они страдают артериальной гипертензией и атеросклерозом сонных артерий. Такой обморок может быть вызван ношение тесного воротничка или резкий поворот головы. Механизм обморока связан с активацией блуждающего нерва.

Самой часто причиной обмороков (25%) являются заболевания сердца. Кроме того, это наиболее опасный вариант обмороков, на который следует обращать внимание прежде всего. Довольно часто обмороки возникают у пожилых людей в связи с нарушением ритма сердца. И если другие виды обмороков возникают, как правило, в вертикальном положении, то такой кардиогенный обморок может случиться и с лежачим человеком. Опасность такого обморока в том, что он возникает очень внезапно, в отличие от вазодепрессорного, когда патологическому состоянию предшествует сильное сердцебиение. При падении больной может даже получить травму.

Первая помощь при потере сознания

Как правило, обморочные состояния проходят очень быстро сами собой, стоит больному принять горизонтальное положение и крови равномерно распределиться по телу.

Первое, что можно сделать для упавшего в обморок - обеспечить достаточный доступ свежего воздуха и уложить в горизонтальное положение.

Чтобы больной быстрее пришел в себя, можно брызнуть ему в лицо холодной водой или подержать под носом ватку с нашатырным спиртом. Когда человек придет в себя, можно предложить ему крепкий чай или кофе, а также кусочек черного шоколада для поднятия артериального давления.

Обморок – это непродолжительное отсутствие сознания, вызванное внезапным расстройством кровообращения в головном мозге. Это происходит потому, что мозг не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. Обморок от полной отличается тем, что длится в среднем не дольше пяти минут. Нарушение кровотока может быть вызвано многими факторами, среди которых различные расстройства сердечно-сосудистой системы, воспалительные или инфекционные процессы. Помимо этого, нередко кратковременная потеря сознания наблюдается у девочек во время первых месячных. По статистике половина населения земного шара хотя бы раз в жизни сталкивалась с таким расстройством. Медики утверждают, что менее половины из всех таких случаев имеют невыясненную природу.

Перед тем как потерять сознание, многие люди чувствуют недомогание, сильное головокружение, и повышенное отделение пота. Обморока возможно избежать, стоит лишь вовремя присесть, если этого не сделать, произойдёт падение. Обычно человек быстро приходит в себя, нередко без помощи посторонних. Довольно часто обморок сопровождается травмами, которые получает человек непосредственно во время падения. Немного реже у человека возникают кратковременные, умеренной интенсивности, судороги или недержание мочи.

Обычный обморок стоит отличать от эпилептического, хотя его также могут вызывать некоторые факторы, относящиеся к кратковременной потере сознания, например, месячные у женщин или фаза сна. При эпилептическом обмороке у человека сразу наблюдаются интенсивные судороги.

Этиология

Существует несколько причин, почему люди падают в обморок, но, несмотря на это, практически в половине случаев определить фактор возникновения такого расстройства не удаётся. Источниками недостаточного кровотока в мозгу могут быть:

расстройства функционирования вегетативной нервной системы;
резкое возрастание внутричерепного давления;
интоксикации, вызванные отравлениями газом, никотином, алкогольными напитками, веществами бытовой химии, средствами по уходу за растениями и т. п.;
сильные эмоциональные перепады;
внезапное понижение артериального давления;
нехватка глюкозы в организме;
недостаточное количество гемоглобина;
загрязнённость воздуха;
смена положения тела. Потеря сознания наступает при резком поднятии на ноги из лежачего или сидячего положения;
специфические влияния на организм человека, среди которых продолжительное воздействие горячих температур или повышенное атмосферное давление;
возрастная категория – у взрослых людей обморок может наступить при испускании мочи или диарее, у подростков, в частности у девушек обмороки наступают во время месячных, а у пожилых людей потеря сознания может произойти во сне.

По статистике зачастую падают в обморок именно женщины, так как они наиболее сильно подвержены перепадам температур или атмосферного давления. Очень часто, следя за своей фигурой, представительницы женского пола соблюдают строгие диеты или вовсе отказываются от еды, что приводит к голодным обморокам.

Причины обморока у детей и подростков наступает в следующих случаях:

от сильного страха или волнения, например, во время выступления перед многолюдной аудиторией или посещением стоматолога;
при переутомлении от физических нагрузок или умственной деятельности;
связанных с травмами и, как следствие, с сильными болями. В основном это случается при переломах;
при первом наступлении месячных девочек довольно часто сопровождают сильные головокружения, нехватка воздуха, приводящие к обморокам;
частых экстремальных ситуациях, которые так сильно привлекают молодых девушек и парней;
от продолжительного голодания или строгих диет.

Внезапно упасть в обморок через несколько минут после ночного сна, это может быть обусловлено чрезмерным употреблением спиртных напитков накануне, или по причине того, что мозг не до конца проснулся. Помимо этого, у женщин старше пятидесяти обмороки может вызвать такое состояние, как , т. е. прекращение месячных.

Разновидности

В зависимости от факторов, влияющих на возникновение, различают следующие виды обмороков:

нейрогенного характера , которые, в свою очередь, бывают:

вазодепрессорными – возникающими на фоне эмоциональных перестроек, стрессовых ситуаций. Очень часто проявляется при виде крови у особо впечатлительных людей;
ортостатическими – выражается из-за резкой смены положения тела или приёма некоторых медикаментов. К этой группе относится потеря сознания от ношения узкой или неудобной одежды, в частности тугих воротников верхней одежды, а также обморок у мужчин и женщин, у которых наблюдается недержание урины во время сна, кашля, или при отведении каловых масс;
дезадаптивными – возникают вследствие не адаптации к условиям внешней среды, например, при слишком жарком или холодном климате;

гипервентиляционного направления – появляются от сильного страха или паники;
соматогенными – причины которых напрямую зависят от расстройств функционирования внутренних органов, за исключением головного мозга. Различают кардиогенные обмороки - возникающие при патологиях сердца, анемические – развивающиеся из-за пониженного уровня и , а также гипогликемические – связанные с недостаточностью глюкозы в крови;
экстремального характера , которые бывают:

гипоксическими, возникшими из-за нехватки кислорода в воздухе;
гиповолемическими – появляющиеся вследствие обильных кровопотерь, месячных, обширных ожогов;
интоксикационными – развивающиеся из-за различных отравлений;
медикаментозными – приём медикаментов, которые снижают кровяное давление;
гипербарическими – фактором возникновения служит повышенное атмосферное давление.

Симптомы

Появлению такого нарушения сознания предшествуют дискомфортные и неприятные ощущения. Таким образом, симптомами обморока являются:

резкое появление слабости;
шум в ушах;
сильная пульсация в висках;
тяжесть в затылке;
снижение остроты зрения;
бледность кожи, нередко появление серого оттенка;
появление тошноты;
спазмы живота предшествуют потере сознания при месячных;
чрезмерное потоотделение.

Пульс у человека, который упал в обморок, прощупывается слабо, зрачки практически не реагируют на свет.

Такое состояние очень редко длится более пяти минут, но в случаях, когда это занимает больше времени, наблюдается обморок с судорогами и . Таким образом, кратковременная потеря сознания становится глубоким обмороком. Помимо этого, некоторые люди падают в оброк с открытыми глазами, в таком случае лучшим решением будет их прикрыть рукой или тканью, для того чтобы не появилась их сухость. После обморока человек чувствует сонливость, незначительное головокружение и спутанность сознания. Такие ощущения проходят самостоятельно, но всё-таки пострадавшему необходимо показаться врачу, особенно если во время падения он получил травмы.

Диагностика

Несмотря на то что обмороки зачастую проходят самостоятельно, провести диагностику и лечение необходимо, потому что такое состояние нередко является симптомом различных заболеваний, которые, возможно, угрожают здоровью и жизни человека. Кроме этого, не всегда понятно, почему возникают обмороки, а диагностика поможет определить причины появления.

Первый этап диагностики состоит из выявления возможных ярко выраженных причин обмороков, например, месячные, условия труда, фаза сна, отравления или же загрязнённость окружающей среды. Врачу необходимо выяснить, принимал ли пациент какие-либо лекарственные препараты, и не произошла ли передозировка ими.

Далее необходимо провести осмотр больного, при этом не всегда будут выявлены симптомы. Если человека доставили в медицинское учреждение сразу после обморока, у него будет наблюдаться заторможенность и замедленность реакции, как будто после сна, ответы на какие-либо вопросы будут поступать с задержкой. Кроме этого, врач не может не заметить повышенную частоту сердцебиения и снижение давления.

Затем пациенту нужно сдать анализ крови, который подтвердит или опровергнет недостаточность глюкозы, эритроцитов и гемоглобина.

Аппаратная диагностика состоит из прохождения обследований различных внутренних органов, так как не всегда понятно, почему появляются обмороки, и если проблема скрывается в неправильном функционировании одного или нескольких внутренних органов, то рентгенография, УЗИ, ЭКГ, МРТ и другие методы помогут обнаружить это.

Кроме этого, могут понадобиться дополнительные консультации кардиолога – если были обнаружены проблемы с сердцем, гинеколога – при потере сознания во время месячных, и такого специалиста, как невролог.

Лечение

Перед тем как обращаться к специалистам, которые проведут должную терапию, первым делом необходимо предоставить пострадавшему первую помощь. Поэтому человек, находящийся рядом в такой момент, должен знать, что делать при обмороке. Методы первой помощи заключаются в проведении таких мероприятий.

Возможно, будет полезно почитать: