Почему образуются фолликулярные кисты яичника. Фолликулярная киста яичника: симптомы, диагностика, беременность и лечение

2236

Фолликулярная киста яичника: причины, симптомы и лечение

Раз в полгода Минздрав призывает женщин и девушек проходить гинекологическое обследование. Многие следуют этому предписанию, кто-то считает данную процедуру лишней, но зачем на самом деле это нужно? Есть гинекологические заболевания, протекающие бессимптомно и даже безболезненно на первых этапах. Тем не менее, игнорировать их не стоит, особенно, если нет желания получить осложнения. Одним из таких заболеваний является фолликулярная киста правого яичника. Что это такое, в каком возрасте она может возникнуть, можно ли выявить ее на ранних стадиях, как лечить и о многом другом расскажем здесь и сейчас.

Общие сведения о болезни и причины ее возникновения

Основной причиной возникновения (любого вида) в женском организме врачи считают гормональный сбой. В переводе с греческого «фолликул» — это мешок или пузырь.

Образуется он в яичнике, наполнен жидкостью или полужидким кровянистым веществом;
Процесс формирования фолликула обусловлен генетикой и происходит при ежемесячном менструальном цикле;
Чем активнее «пузырь», тем больше вероятность, что он станет базой для здоровой яйцеклетки;
В положенное время (через пару недель) он должен лопнуть, освободив яйцеклетку, после чего она направится в матку;
Сам фолликул не заканчивает свою функциональную деятельность и превращается в желтую временную эндокринную железу. Уже в этом состоянии он способствует выработке прогестерона, способствует зачатию и участвует в формировании плаценты;
Если беременность не наступает, в промежутке между менструацией, фолликул выводится из тела женщины плановым кровотечением.

Гормональный сбой не дает лопнуть «мешочку» с яйцеклеткой, а жидкость продолжает накапливаться, поступая из мелких кровеносных сосудов и секреторно выделяясь из клеток самого «пузыря».

Фолликулярная киста правого яичника (иначе называемая функциональной кистой) бывает разных размеров. Он варьируется от нескольких миллиметров до 10-15 см в диаметре.

Косвенными причинами возникновения кист являются следующие факторы:

Стресс или смена климата, банальное переохлаждение;
Лишний вес или чрезмерная худоба;
Нарушение гигиены половой сферы;
Сбой функций щитовидки;
Гинекологические вмешательства в организм (аборт, установка спирали, самостоятельные роды или кесарево сечение);
Рано начавшаяся менструация, или в принципе нерегулярный цикл;
Тяжелое психологическое состояние, депрессия;
Частая смена методов контрацепции, без контроля со стороны гинеколога;
Интенсивное лечение бесплодия.

Худший вариант, если фолликулярная киста яичника причины ее возникновения проистекают от изначального воспаления женских репродуктивных органов. Приводит это к поликистозу, о котором мы расскажем чуть позже. Стоит упомянуть, что фолликулярная киста левого яичника иногда появляется после воспаления тонкого кишечника. Связь между яичниками и кишечником очевидна, вследствие их близкого расположения в брюшной полости.

Своевременная диагностика

Фолликулярная киста яичника, симптомы которой не сильно отличаются в случае правого или левого расположения органа, диагностируется как раз на плановых полугодичных осмотрах у гинеколога. Есть несколько способов выявить увеличенный фолликул:

Прощупывание (пальпация);
Взятие анализа крови на гормоны;
Допплер исследование.

Чтобы проявились болевые ощущения, должно пройти время, а сама киста увеличиться до 8 см (но это происходит не часто). Есть еще один интересный факт: ранее считали, что фолликулярная киста левого яичника возникает реже, чем уплотнение правого пузырька. Миф возник на особенностях женской физиологии:

Правый яичник более интенсивно снабжается кровью (связан напрямую с главной аортой), вследствие чего чаще образует доминантные фолликулы;
Левый яичник подпитывается из почечной артерии.

После того, как доброкачественное образование обнаруживают, и определяют, что ее размер менее 8 см, врачи занимают выжидательную позицию.

В 80% случаев, в течение 2-3 месяцев оно самопроизвольно рассасывается.

Гормональный фон приходит в норму и организм самоисцеляет себя.

Чем чреваты осложнения

Фолликулярная киста правого яичника выявляется, в основном, случайно. Однако, если женщина игнорирует плановые посещения врача-гинеколога, увеличение доброкачественной опухоли приведет таки к узнаваемой симптоматике. Каковы же основные симптомы и лечение функциональных кист?

Во-первых, может появиться боль, тянущая низ живота;
Во-вторых, болевые ощущения усиливаются во время занятий сексом;
В-третьих, при астеничном телосложении, некоторые пациентки ощущают даже тяжесть в области расположения яичников;
В-четвертых, мочеиспускание становится болезненным;
В-пятых, происходит задержка в менструальном цикле;
Иногда, даже бессонница или чувство хронической усталости, вкупе с потерей либидо, тоже указывает на наличие фолликулярной кисты большого размера.

Что произойдет, если «мешочек» не рассосался в течение пары-тройки месяцев? Увеличиваясь в размерах, при большой физической активности женщины, фолликул с кистой перекручивается на собственной «ножке». Сдавленные кровеносные сосуды перестают поставлять кровь, и доброкачественная опухоль начинает отмирать и гнить внутри организма. Чревато это развитием перитонита и хирургическим вмешательством. Симптомы в таком случае видимые:

Повышение температуры;
Острая режущая боль;
Распространение боли по всему животу;
Тошнота;
Рвота;
Маточное кровотечение;
Резкое снижение давления;
Бледность и сильное головокружение.

Важен и возрастной ценз. Чем старше пациентка (например, после 45 лет), тем больше вероятность перехода доброкачественной опухоли в злокачественную.

Как лечить функциональные опухоли и злокачественные кисты?

Обнаруженная вовремя небольшая (до 2 см в диаметре) опухоль не лечится. Скорее всего она пропадет за два менструальных цикла. В противном случае, выявляется природа ее возникновения, и методы лечения варьируются исходя из этого фактора.

Если киста возникла вследствие гормонального сбоя – лечат гормональными препаратами. Дополнительно могут назначить физиотерапию и витамины, повышающие иммунитет;
При выявленном воспалении – лечат антибиотиками и противовоспалительными медикаментами;
Если ситуация не улучшается свыше полугода – назначают операцию (лапароскопию). Подобные манипуляции сохраняют яичник для последующей родовой функции, а реабилитационный период не превышает двухнедельного срока;
В случае, если функции яичника уже нарушены, но опухоль еще доброкачественная, проводится пункция. С помощью иглы содержимое фолликулы высасывают и отправляют на дополнительную гистологию;
Опухоль, с подозрением на онкологию, вырезают. Радикальное удаление может быть произведено как для яичника с кистой, так и полностью для матки с придатками.

Не стоит игнорировать и народные вспомогательные методы лечения. Фитотерапия эффективно борется с воспалениями, а поддержка организма травами, и восстановление иммунитета, помогут восстановить функции щитовидной железы. Приведем и мы несколько народных рецептов:

Вариант первый – смесь из сушеной ромашки, мать-и-мачехи и донника (травы взяты в соотношении 1:1:1). Три столовые ложечки сбора заливают полулитром чистой воды и доводят до кипения. После чего отвар должен настояться в течение 12 часов. Принимать его необходимо не реже четырех раз в день, по половине стандартного стакана;
Вариант второй – смесь пятикомпонентная (равные части ромашки, ягод рябины, калиновой коры, корней радиолы и пустырника) заливается кипятком в стандартной двухсотграммовой чашке. Отстаивается в течении полусуток, но принимают всего три раза в день по 50-75 мл;
Вариант третий (подходит при отсутствии ) – высушенную траву матки боровой, объемом 2 столовые ложки, заливают небольшим количеством кипяченной горячей воды. Настаиваться смесь должна не менее получаса. Принимать по столовой ложке настоя за полчаса до еды, не менее трех раз в сутки;
Вариант четвертый – медовые тампоны, а также тампоны пропитанные другими продуктами пчеловодства (прополисом, настоем перги или маточного молочка). Не помешает ввести мед в свой обычный рацион, но только если у пациентки не наблюдается аллергическая реакция.

Вывод

Возможно, вышеизложенный материал поможет определиться с важностью плановых гинекологических осмотров. Лечение фолликулярной кисты должно проводиться только под наблюдением специалиста, а гомеопатия станет вспомогательным инструментом, ускоряющим выздоровление.

Яичники выполняют множество важнейших функций в женской репродуктивной системе. От этих небольших парных желез зависит продолжительность менструального цикла, способность к зачатию и вынашиванию ребеночка. К тому же, даже самая привлекательная и стройная женщина утратит свою красоту, если её яичники вдруг перестанут продуцировать необходимые гормоны. Вот почему крайне важно следить за своим здоровьем и как минимум раз в год посещать кабинет гинеколога. Самая распространенная проблема . А наиболее часто встречающаяся при обследовании киста (83% от всех случаев) – фолликулярная.

Фолликулярная киста яичника – доброкачественное образование, обычно одностороннее, формирующееся из неовулировавшего фолликула в середине менструального цикла. Такая киста представляет собой однокамерную, реже – двухкамерную или многокамерную, полость с тонкими стенками. В диаметре она может достигать 10 см. (что встречается крайне редко, «обычный» размер патологического образование составляет 2,5-6 см.). Чтобы разобраться, почему возникают фолликулярные кисты, необходимо знать, как работают здоровые яичники.

Первая фаза менструального цикла называется фолликулярной. Начинается одна одновременно с приходом месячных и длится в среднем около 2 недель, то есть добрую половину всего цикла (в норме его продолжительность составляет от 21 до 35 дней, в среднем — 28). За это время в яичнике происходит образование нового фолликула, в котором и созревает яйцеклетка. Затем, наступает черед овуляторной фазы, когда фолликул разрывается, выпуская созревшую яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Таким образом, фолликул исчезает, а на его месте появляется временная железа – желтое тело, вырабатывающая хорошо известный всем нам гормон прогестерон.

Иногда в организме происходит сбой, и фолликул не завершает своё развитие, не лопается и, соответственно, яйцеклетка не выходит. Постепенно он заполняется жидкостью, которая секретируется гранулезными клетками. Цикл с неразорвавшимся фолликулом называют ановуляторным, и забеременеть в этот период, увы, невозможно.

Причины возникновения фолликулярной кисты яичника

Длительное время медики не знали, почему, казалось бы, на фоне полного здоровья формируются кисты. Однако, сегодня выделяют две основные причины их возникновения: усиленный воспалительный процесс и гормональные нарушения.

50-60% всех кист обязаны своим появлением воспалительному процессу яичников и маточных труб. Во время этого состояния к пораженным участкам приливает кровь, появляется её застой. Изменения, происходящие в яичниках из-за воспаления, обусловлены:

ЗППП;
оофоритами, сальпингоофоритами, аднекситами;
острыми инфекциями;
застойной гиперемией тазовых органов;
гинекологическими вмешательствами.

Гормональный дисбаланс является виновником появления кист в 30-40% случаев. Он может появиться вследствие:

заболеваний нервной системы;
хронического физического переутомления;
постоянных стрессов;
родов;
периода менопаузы;
истощения либо избыточной массы тела;
бесконтрольного применения гормональных препаратов;
нарушений функций щитовидной железы;
гиперстимуляции овуляции (к примеру, при лечении бесплодия).

Конечно, все вышеперечисленные причины касаются взрослых, сформировавшихся представительниц слабого пола. Однако, фолликулярные кисты – беда не только для женщин репродуктивного возраста. Жидкостная полость иногда формируется еще в процессе внутриутробного развития при:

сильном всплеске гормонов у роженицы в период родов;
стимуляции яичников плода эстрогенами матери.

К счастью, большинство кист, зарегистрированных у грудничков женского пола, самостоятельно исчезают в течение первых месяцев их жизни.

Здравствуйте. У меня на левом яичнике фолликулярная киста маленьких размеров (3 см.). Врач сказала, что она скорее всего уйдет после следующих месячных. Я не пойму, как она исчезнет? Помогите разобраться, пожалуйста. (Мария, 19 лет)
Здравствуйте, Мария. В вашей кисте находится яйцеклетка, которая не вышла из неё, как при нормальном менструальном цикле. Должно пройти некоторое время, и после гибели этой яйцеклетки произойдет рассасывание кисты и её исчезновение за счет специального слоя клеток, содержащихся в её капсуле. В этот месяц у вас могут быть слегка измененный характер менструаций – они будут более скудные или наоборот – обильные. Не стоит волноваться, проходите УЗИ диагностику каждый месяц и посещайте врача.

Особенности правосторонней и левосторонней кист яичника

В основном киста левого яичника появляется у женщин репродуктивного возраста при гормональных скачках: эндокринных нарушениях, в менопаузе, наступившей слишком рано (до 45 лет), а так же у девочек при ранней наступлении половой зрелости.

Хотя причины появления новообразования пока полностью не изучены, ученые считают, что киста правого яичника образуется из-за того, что эта железа соединена с главной аортой своей артерией, а потому именно справа чаще образуются доминантные фолликулы. Так же, причинами могут служить и воспалительные процессы придатков матки.

Добрый вечер. Я всю жизнь занимаюсь спортом, не могу уже без него жить. Вчера мне поставили диагноз: фолликулярная киста правого яичника, 40 мм. Через пару дней у меня запланирован забег. Киста ведь появилась не вчера, я занималась спортом достаточно активно, и ничего не случилось. Буду принимать лекарства, назначенные врачом. Можно ли мне продолжить свои занятия? (Ольга, 34 года)
Добрый вечер, Ольга. То, что ничего не случилось во время ваших активных занятий при наличии кисты – говорит лишь о вашем везении. При таком размере риск разрыва или перекрута образования не так велик, как при размерах в 8-10 см, но он все же есть, и немаленький при вашем образе жизни. Подумайте, что вам дороже – спорт или ваше здоровье? Тем более, от любимого занятия придется отказаться совсем ненадолго. Поберегите себя, отложите активный спорт на пару месяцев.

Симптомы фолликулярной кисты яичника

В подавляющем большинстве случаев фолликулярные кисты никак себя не проявляют. Чаще всего их обнаруживают случайно во время ультразвукового обследования. Однако, такое правило действует только для небольших кист (размерами до 5-6 см.), и даже не во всех случаях. Ведь во внимание следует принимать не только диаметр новообразования, но и состояние здоровья женщины, её возраст, индивидуальные особенности. Фолликулярные кисты могут вызывать такие симптомы:

Задержку месячных. Чаще всего это и является основной причиной обращения пациентки к врачу.
Дискомфортные ощущения во второй фазе менструального цикла, тянущие боли внизу живота.
Скудные кровянистые выделения выделения в середине цикла. Иногда они проходят через несколько дней, реже – кровомазание продолжается вплоть до наступления настоящей менструации;
Недомогание, общая слабость.

Кисты, которые выросли в диаметре больше, чем 6 см, клинически проявляют себя куда чаще, а их признаки таковы:

Ощущение тяжести внизу живота, распирания. Как правило, такие неприятные ощущения появляются лишь с 1 стороны – той, где и располагается киста, и проявляют себя после опорожнения мочевого пузыря и/или прямой кишки.
Увеличение объемов живота.
Ноющие или острые боли внизу живота. Болезненность появляются во второй фазе цикла, и усиливается во время физической нагрузки, полового акта, резких движений, бега и т.д.
Повышение температуры тела. Градусник легко может перешагнуть отметку в 38°C. Это грозный признак, который свидетельствует о возможных осложнениях.

Возможные осложнения

В 80% случаев фолликулярные кисты не несут серьезной опасности и рассасываются самостоятельно со следующим менструальным циклом.

Однако, в 20% случаев этого не происходит, и без должного лечения могут возникнуть такие грозные осложнения:

(от 360° до 720°). Крайне тяжело осложнение, спровоцировать которое может любое резкое движение или удар в живот. Из-за сдавливания тканей и сосудов ткань яичника перестает кровоснабжаться, и без экстренной хирургической помощи все может закончится очень плачевно. Симптомы при перекруте: резкая нестерпимая боль в паховой области или внизу живота, не стихающая при любом положении тела, холодный пот, падения АД, тошнота, рвота, слабость, тахикардия, чувство страха, остановка работы кишечника.
Разрыв кисты происходит всегда внезапно, чаще всего – в середине менструального цикла. Причины разрыва: резкие движение, поднятие тяжестей и тому подобные действия, связанные с физическими нагрузками. Содержимое кисты, которая лопнула, немедленно изливается в брюшную полость. Лечение данного осложнения – только хирургическое. Симптомы разрыва: холодный пот, обморочное состояние, головокружение, резкая боль в паховой области.
Внутренне кровотечение возможно, если фолликулярная киста, находящая в непосредственной близости от сосуда, разорвется. В этом случае требуется экстренное хирургическое вмешательство, иначе из-за массивного кровотечения возможен даже летальный исход. Симптомы: тахикардия, шок, бледность кожных покровов, сонливость, заторможенность, гипотония.

При чувстве дискомфорта, болезненности внизу живота или сбое в менструальном цикле, лучше сразу же обратиться к врачу за обследованием, иначе последствия даже такой «безобидной» патологии, как фолликулярная киста, могут быть достаточно серьезными.

Здравствуйте. Мы с мужем планируем беременность, но на УЗИ у меня обнаружили кисту яичника 5 см. Могу ли я забеременеть? (Елена, 30 лет)
Здравствуйте, Елена. Забеременеть вы, конечно, можете. Все зависит от места расположения кисты. Если яйцеклетка дозреет со стороны, противоположной образованию, есть шанс. Однако, я бы не рекомендовала вам пытаться зачинать ребенка, пока вы не справитесь с заболеванием. Будет отлично, если вначале вы посетите врача и составите план терапии. Лучшее решение – вначале избавиться от кисты, а затем – беременеть.

Как лечить фолликулярную кисту яичника

Если киста небольшая, гинекологи обычно придерживаются выжидательной тактики, назначая схему лечения, призванную простимулировать регрессию кистозного образования: витамины, гомеопатические средства, противовоспалительная терапия, оральные контрацептивы (лечение Дюфастоном применяется чаще всего ввиду своей высокой эффективности). Параллельно можно задействовать и физиотерапевтические процедуры: магнитотерапию, ультрафонофорез, электрофорез.

Обычно в течение 2-3 месяцев киста исчезает бесследно. Пациентке необходимо лишь придерживаться несложных рекомендаций врача и ежемесячно проходить ультразвуковое обследование на 5-7 день менструального цикла.

Однако, если через 3 месяца фолликулярная киста не ушла, лечения без операции не избежать. Удаление образования может происходить двумя способами:

Путем лапаротомии. Классический способ, при котором хирург для доступа к внутренним органам производит разрез на передней брюшной стенке. Его недостатками является большее число возможных осложнений и появление неэстетичного шрама. Однако, такой доступ удобен для хирурга и предпочтительней для кист большого размера. С помощью лапаротомии у врача будет лучший обзор, и он сможет аккуратно удалить новообразование, тогда как риск разрыва кисты из-за неосторожного движения при лапароскопии – выше.
Путем лапароскопии. Доступ к яичнику производится при помощи 3 маленьких надрезов (менее 1 см.). Через них вводятся специальные хирургические инструменты, оснащенные оптико-световой системой, благодаря чему хирург видит все свои действия на экране. После такой операции меньший риск развития спаечного процесса, реабилитационный риск очень короткий, а на животе не остается и следа. Однако, при кистах большого размера есть вероятность её спонтанного разрыва. Специалист, делающий такую манипуляцию, должен действовать с огромной осторожностью и ювелирной точностью.

Лечение фолликулярной кисты с помощью народных средств

Лечение народными средствами, в первую очередь, направлено на стабилизацию гормонального фона женщины. Для терапии в домашних условиях подбирается растительная группа, содержащая в себе фитогормоны. Микроэлементы некоторых растений имеют строение, сходное с эстрогеном, андрогеном и прогестероном. Их употребление способно скорректировать гормональный фон и мягко простимулировать яичники.

Фитоэстроген, полезный для репродуктивной системы, содержится в клевере, шалфее, солодке, семенах подсолнечника, овсе, хмеле, зверобое.

Андроген – мужской гормон, однако в малых количествах он вырабатывается и в женском организме, он не менее важен и помогает вылечить многие заболевания, в том числе – фолликулярную кисту. Источником андрогенов являются такие растения, как: чёрная смородина, сельдерей, ирландский мох, фенхель, борщевик.

И наконец, для стимуляции выработки прогестерона применяют такие травы: листья малины, витекс, дикий ямс, манжетку, пострел луговой.

Все вышеперечисленные растения стимулируют выработку лютеинизирующего гормона, способствующего выработке собственного прогестерона. При лечении травами в пору будет немного изменить свой рацион – ешьте побольше яиц, рыбы, продукты, содержащие крахмал, жирное мясо. Эти продукты немного усилят эффект трав.

Прежде, чем приступить к лечению травами, убедитесь, что имеет место быть именно фолликулярная киста, а её размеры не превышают 6 см. Для этого обязательно посетите врача. В иных случаях растения мало чем смогут помочь, а время будет потеряно. К тому что, очень осторожно следует подходить даже к лечению даже самой безобидной травкой. К примеру, боровая матка, способная усиливать кровообращение, может быть очень опасна при неправильной дозировке.

Итак, вы твердо решили довериться народной медицине. Сперва убедитесь, что внизу живота у вас ничего не болит, не давит, нет выделений из влагалища и иных проявлений дискомфорта. Лечась дома, каждый месяц посещайте врача и проходите ультразвуковое обследование. Только так можно обезопасить себя и контролировать процесс роста или регрессии кисты.

Здравствуйте. Месяц назад у меня нашли фолликулярную кисту размерами 3,5 см. Делала плановое УЗИ, а врача пока не посещала. В этом месяце у меня задержка менструации на 7 дней. Я волнуюсь, что делать? (Юлия, 23 года)
Здравствуйте, Юлия. Киста ваша небольшая, как и период задержки, так что нет повода для паники. При фолликулярной кисте задержка месячных – частое явление. Однако, не стоит тянуть с визитом к гинекологу. Только врач сможет назначить верную схему лечения, которая поможет вам избавиться от кисты и наладить менструальный цикл. Во избежание осложнений, обратитесь к специалисту как можно быстрее.

Задать бесплатный вопрос врачу

Фолликулярная киста – опухолевидное образование придатков матки, происходящее из фолликула. Это одно из самых частых заболеваний яичников. Фолликулярная киста не является опухолью и относится к так называемым . Ее жидкое содержимое лишь растягивает стенки образования, вызывая рост иногда до гигантских размеров (более 10 см в диаметре). Патологическое размножение клеток в стенках отсутствует. Жидкость, заполняющая образование, имеет невоспалительный характер, и по свойствам близка к плазме крови.

Эта форма составляет около 75% всех кист яичников и встречается в любом возрасте, даже у новорожденных детей. В подростковом возрасте фолликулярные кисты составляют до одной пятой всех гинекологических болезней. Наиболее распространено заболевание у женщин репродуктивного возраста (20-45 лет). После менопаузы частота появления болезни уменьшается. Течение заболевания доброкачественное, оно никогда не перерождается в рак.

Причины и механизмы развития

Обсуждаются две основные причины возникновения фолликулярной кисты яичника – усиленное кровоснабжение придатков матки и гормональные нарушения.

Примерно половина фолликулярных кист вызвана воспалением яичников и маточных труб. Эти процессы сопровождаются усилением кровообращения органов таза и застоем крови в них. Одновременно развивается поражение окружающих тканей – периоофорит.

Усиливается кровоток в органах малого таза во время овуляции, беременности, родов, послеродового периода, грудного вскармливания. Прерванное половое сношение, отсутствие оргазма при сильном возбуждении, а также повышают вероятность развития фолликулярной кисты.

Другой механизм развития образования – нарушение баланса гормонов, в частности, гиперэстрогения, повышение уровня фолликулостимулирующего гормона, недостаток лютеинизирующего гормона. Гормональный дисбаланс может быть следствием заболеваний нервной системы или ее функциональных нарушений при стрессах. Он появляется после абортов, а также вследствие других заболеваний внутренних половых органов. На фоне гиперэстрогении возникает так называемый однофазный менструальный цикл, сопровождающийся постоянной ановуляцией. Двусторонние фолликулярные кисты могут появиться во время гиперстимуляции яичников при лечении бесплодия.

Провоцирующие факторы:

курение;
хронический стресс;
инфекционные болезни, особенно нейроинфекции.

В норме в ходе каждого менструального цикла в яичнике образуется доминантный фолликул, в котором развивается яйцеклетка. В середине цикла фолликул лопается, происходит овуляция, яйцеклетка выходит в брюшную полость. Затем она попадает в маточные трубы, где встречается со сперматозоидом.

Фолликулярная киста возникает, когда фолликул не завершает свое развитие, и из него не выходит яйцеклетка, то есть отсутствует овуляция. В замкнутом пространстве накапливается жидкость, которую секретируют гранулезные клетки. Кроме того, в полость атрезировавшегося фолликула пропотевает жидкая часть крови. Начинает расти жидкостное образование. Границей между нормально растущим фолликулом и кистозным образованием является его диаметр, равный 30 мм.

Фолликулярная киста обычно имеет тонкие гладкие стенки, диаметр от 30 до 60 мм, светло-желтое содержимое.

Особая форма – фолликулярная киста у плодов и новорожденных. Она определяется у одной из 2500 родившихся девочек. Ее развитие связано со стимуляцией эмбриона половыми гормонами матери, а также хорионическим гонадотропным гормоном. Внутриутробно диагностировать такое состояние невозможно. После рождения за ребенком ежемесячно наблюдают. В половине случаев заболевание самостоятельно проходит через 2-3 месяца. Если возникают осложнения (кровоизлияния, перекрут яичника, некроз тканей), проводится хирургическое удаление образования.

Клинические проявления

В большинстве случаев фолликулярные кисты никак не проявляются. У девушек может отмечаться более позднее наступление менструации.

У некоторых пациенток имеется умеренная боль внизу живота или в паховых областях. Такая боль может усиливаться при движениях туловищем, половом акте, тяжелой нагрузке. Часто она выражена во вторую фазу менструального цикла, когда фолликул достигает большого размера. В это же время падает ниже 36,8˚С базальная температура. Такие симптомы могут сопровождаться небольшими мажущими выделениями, переходящими затем в нормальную менструацию.

У части пациенток отмечаются задержки менструального кровотечения на срок от нескольких недель до 3-4 месяцев. После этого отмечается обильная болезненная менструация, иногда переходящая в метроррагию (межменструальное кровотечение). Чем дольше задержка менструации, тем выше риск осложнений (разрыв кисты, кровоизлияние, перекрут ножки).

Длительно существующие кисты могут вызывать , что сопровождается постоянными тупыми болями внизу живота или в паховых областях.

Можно ли забеременеть при данной патологии?

Наличие фолликулярной кисты – признак . Это заболевание снижает вероятность наступления беременности, так как овуляция может произойти только в непораженном яичнике, но это бывает редко. Осложнения болезни (кровоизлияния, разрыв и так далее) повышают риск самопроизвольного прерывания беременности. После излечения репродуктивная функция полностью восстанавливается.

Если киста впервые была обнаружена во время беременности, довольно часто ее удаляют лапароскопическим путем во втором триместре беременности. Это позволяет избежать тяжелых осложнений, несущих опасность для жизни женщины и ребенка.

Чем опасна фолликулярная киста?

Она может вызвать серьезные осложнения:

перекрут ножки;
разрыв стенки;
кровоизлияние в яичник или в брюшную полость.

Перекрут ножки вызывает венозный застой, сдавление нервов и сосудов, увеличение органа, отек тканей. Он сопровождается интенсивной болью внизу живота, возникшей внезапно при физической нагрузке или во время полового акта. Характерны симптомы раздражения брюшины, тошнота, рвота, холодный пот, чувство страха, обмороки, повышение температуры тела. Довольно часто отсутствует перистальтика кишечника, развивается запор. Боль не облегчается в каком-то определенном положении. При уточняющем расспросе иногда выявляется факт появления острых болей за несколько дней или недель до этого эпизода, по поводу чего женщина обычно не обращается к врачу.

Симптомы разрыва фолликулярной кисты яичника включают острую боль в животе, тошноту, рвоту, головокружение, симптомы раздражения брюшины. Температура тела не повышается. Провоцируют такое состояние травмы, половой акт, поднятие тяжелого предмета, занятие спортом.

Кровоизлияние в яичник (апоплексия) или внутрибрюшное кровотечение сопровождаются признаками кровопотери – бледностью, частым пульсом, снижением артериального давления, холодным потом, сонливостью, нарушением сознания.

Диагностика

При внешнем осмотре каких-либо отклонений от нормы выявить не удается. При гинекологическом обследовании патологическое образование можно прощупать сбоку или впереди от матки. Оно имеет эластичную консистенцию, округлую форму и гладкую поверхность, довольно подвижно, безболезненно, размер составляет около 5-6 см. Бывают случаи разрыва этого образования при двуручном гинекологическом исследовании.

В диагностике используется ультразвуковое исследование с цветным доплеровским картированием. Оно помогает визуализировать стенки образования, уточнить его размеры, определить наличие кровотока, увидеть специфические акустические эффекты (эффект усиления).

В сомнительных случаях проводится лапароскопия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Лечение

Лечение фолликулярной кисты яичника обычно проводится медикаментозно. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, по показаниям – гормональные средства. В большинстве случаев фолликулярная киста самопроизвольно рассасывается в течение 1-3 менструальных циклов. После этого женщина должна наблюдаться у гинеколога как минимум в течение трех месяцев.

Если консервативное лечение не принесло эффекта, проводят плановую лапароскопию и вылущивание кисты. При этом стараются сохранить как можно большее количество здоровой ткани яичника.

Если же возникли осложнения, требуется неотложное хирургическое вмешательство. Перед ним назначается постельный режим, холод на низ живота. Используется лапароскопический доступ, при котором инструменты и видеокамера вводятся в брюшную полость пациентки через маленький прокол передней брюшной стенки. При сохраненной ткани яичников кисту вылущивают. При больших многочисленных образованиях, внутрибрюшном кровотечении, перекруте ножки кисты или в период перименопаузы может потребоваться удаление яичника.

Лечение после операции направлено на восстановление нормальной функции яичников. Используются комбинированные оральные контрацептивы, витамины.

Прогноз заболевания благоприятный. В большинстве случаев патология хорошо поддается лечению. Однако не исключены случаи рецидивов, когда фолликулярная киста через некоторое время появляется вновь, в том же или противоположном яичнике. Повторные случаи требуют тщательного наблюдения и выявления вызвавшей их причины. Фолликулярную кисту всегда необходимо дифференцировать с кистомой яичника.

Профилактика рецидивов

После лечения женщина может жить обычной жизнью. Это заболевание не является ограничением для половой жизни, использования внутриматочной контрацепции. Оно не требует соблюдения особой диеты, однако следует не допускать ожирения. Рекомендуется исключить резкие движения, подъем тяжестей, тренировку мышц брюшного пресса, прыжки. В комплекс терапии часто включаются санаторно-курортное лечение и психопрофилактика.

Желательно устранить психотравмирующие факторы, избавиться от стрессов. При необходимости рекомендуется прием витаминов, фитоэстрогенов или гормональных препаратов. Важен полноценный сон и отдых. Нужно отказаться от горячих ванн. Загорать на пляже или в солярии таким пациенткам не рекомендуется.

Необходимо планировать беременность, использовать грамотную контрацепцию (лучше гормональную), отказаться от абортов. Женщина должна вести дневник менструального цикла, и при подозрении на гормональные сбои (задержка менструации, необычный характер, межменструальные кровотечения) срочно обращаться к врачу.

Фолликулярная киста яичника является полостью, сформированной на месте фолликула и заполненной жидкостью. Диагностируются подобные кисты при незавершенной овуляции и у женщин с активной менструальной функцией. Как правило, это соответствует 20-35 годам. Код по МКБ N83.0.

По статистике, 83 % всех выявленных кист являются фолликулярными. Данная разновидность кистозных образований считается самой безобидной и относится к .

Фолликулярную кисту считают доброкачественной, она состоит из одной полости, содержащей жидкость с высокой концентрацией эстрогенов. Размеры образования могут быть достаточно большие, достигая 10 см.

Располагаться она может на обоих яичниках, но чаще встречаются односторонние кисты. Обычно признаки патологии отсутствуют, и женщина не предъявляет каких-либо жалоб, поэтому выявляется киста при осмотре гинеколога либо на плановом УЗИ.

Нередко с фолликулярной путают лютеиновые кисты (кисты желтого тела) . Это абсолютно разные , имеющие различные причины возникновения и последствия.

Ситуация, способная привести к отсутствию овуляции, является фактором риска формирования кисты. Очень часто в организме женщины происходят гормональные сбои, которые отрицательно сказываются на функционировании яичников и провоцируют образование кист.

Из наиболее распространенных причин образования кист можно выделить следующие:

Нарушенный процесс формирования фолликула;
Начало месячных у детей младше 11 лет;
Частое проведение абортов;
Функциональные расстройства эндокринной системы;
Наличие ожирения;
Неустойчивость менструации с колебанием гормонов;
Длительное употребление гормонов, связанное с подготовкой к ЭКО или лечением бесплодия.

Стресс играет огромную роль в формировании дисфункции желез внутренней секреции. Для правильной работы яичников из мозговых структур должны приходить верные команды. При серьезных стрессовых ситуациях в процессе передачи команд происходят сбои. Именно это и может привести к патологическому функционированию яичников и формированию не только доброкачественных, но и злокачественных образований.

Гормональные препараты и фолликулярная киста

Нередко женщины интересуются можно ли применять оральную контрацепцию и не спровоцируют ли препараты, которые назначают, образование кист. Гормональные средства способствуют подавлению овуляции, чтобы не допустить оплодотворения. Плюс ко всему они положительно влияют на гормональный фон.

Их достаточно много (дюфастон, утрожестан, новинет и др), поэтому следует доверить подбор лекарства врачу. Грамотный специалист знает, как вылечить фолликулярную кисту максимально безопасно и быстро. При самостоятельном подборе контрацепции повышается риск образования кисты в дальнейшем после отмены препарата.

Встречаются случаи обнаружения кист у новорожденных девочек, что обусловлено влиянием материнского эстрогена и ХГЧ во время беременности и в процессе родовой деятельности.

Механизм формирования фолликулярных кист

Яичник покрыт достаточно прочной наружной оболочкой, которая активно защищает его от негативного воздействия извне. В корковой зоне, расположенной под данной оболочкой, имеется огромное количество фолликулов различной зрелости. Каждый фолликул покрыт клетками эпителия и заполнен фолликулярной жидкостью. В полости фолликула содержится яйцеклетка, которая созревает одновременно с ним.

Созревший фолликул, именуемый также граафовый пузырек, достигает 20 мм. Каждый месяц в яичнике созревает лишь один фолликул с одной яйцеклеткой. Чтобы произошло оплодотворение, должен произойти разрыв фолликула, поле чего яйцеклетка начнет продвигаться в сторону матки.

В месте граафова пузырька идет образование желтого тела, которое в дальнейшем перед менструацией подвергается регрессу. Если не происходит разрыва фолликула, он увеличивается в размерах, накапливая жидкость, в результате чего образуется киста.

Симптомы фолликулярной кисты

У каждой женщины симптоматика фолликулярной кисты различна и зависит как от размера образования, так и от сопутствующей гинекологической патологии. Если в анамнезе были воспаления придатков матки, эндометриоз, миома или какие-либо другие болезни, женщина будет предъявлять значительно больше жалоб.

Главным симптомом считается задержка менструаций. Как правило, менструация не наступает в течение 6-20 дней, а иногда и больше.

К признакам фолликулярной кисты относят:

Достаточно интенсивная боль в паху, иррадиирующая в поясничную область и нижние конечности;
Учащение мочеиспускания;
Расстройства кишечника (метеоризм, жидкий стул, запор);
Выделения между менструациями, имеющие кровянистый характер;
Дискомфортные явления, более интенсивные во вторую фазу цикла. Особенно болезненно заниматься сексом, выполнять физические упражнения, длительно ходить.

Нередко женщин интересует может ли данная киста рассосаться. При размерах 4 см и менее, как правило, она проходит сама после очередной менструации. То, что киста действительно ушла можно подтвердить на повторном УЗИ.

При размерах образования 8 см и более возникает дискомфорт в нижних отделах живота. Фолликулярная киста правого яичника вызывает боль внизу справа, фолликулярная киста левого яичника-слева.

Симптоматика кист достаточно неспецифична, чтобы правильно диагностировать и определить, как лечить данную патологию, необходима консультация опытного врача.

Признаки разрыва кисты

При диагностировании фолликулярной кисты яичника и отсутствии медикаментозного лечения данной патологии, нужно знать, чем опасно данное заболевание и что делать если возникли резкие нестерпимые боли внизу живота.

Если киста лопнула, следует ожидать следующих осложнений:

Попадание жидкостного содержимого в брюшную полость;
Развитие кровоизлияния яичника или его разрыв.

Обычно это неприятное осложнения возникает между менструациями и соответствует периоду овуляции.

Среди наиболее частых причин разрыва выделяют хроническое воспаление, нарушения уровня гормонов, патология свертывающей системы, чрезмерные нагрузки и занятия сексом.

К признакам разрыва кистозного образования относят:

Нестерпимую болезненность внизу живота в зоне проекции кисты;
Напряженность мышц живота;
Появление холодного пота;
Боль очень быстро становится разлитой;
Женщину тошнит, возникает рвота;
Падение цифр АД;
Обморочные состояния.

В стационаре изначально производят остановку кровотечения. Так как живот очень сильно болит, пациентке вводятся обезболивающие препараты.

Разрывы (апоплексию) кисты могут спровоцировать:

Появление анемии;
Развитие спаек в малом тазу (особо эффективны свечи с лонгидазой для предотвращения спаек);
Развитие гнойного перитонита (температура тела при этом значительно повышена).

От своевременности лечения зависит не только здоровье, но и возможность сохранить жизнь пациентке.

Фолликулярная киста и беременность

Если тест на беременность показал положительный результат, женщина встает на учет к гинекологу. На 12-й неделе беременности проводится плановое УЗИ. При диагностировании маленькой фолликулярной кисты принимается решение выждать до 18-й недели и провести лапароскопическое удаление образования. Раньше операция не показана, так как высок риск прерывания беременности и негативного воздействия на плод.

Если образовалась фолликулярная киста на тонкой ножке, удаление производится на любом сроке беременности. Это обусловлено вероятным перекрутом кисты и ее некрозом, что опасно не только для ребенка, но и для женщины.

Диагностика фолликулярной кисты

Для диагностики кист используют:

Применение влагалищного исследования, при котором в передне-боковой области от матки определяется округлое тугоэластичное образование с гладкой поверхностью. Уже при первом осмотре, гинеколог может заподозрить наличие кисты. Для более детальной диагностики необходимы дополнительные исследования.
УЗИ матки с придатками. На одном из яичников лоцируется однокамерная округлая полость, имеющая анэхогенное содержимое.
Лапароскопическое исследование. Это самый эффективный метод диагностики. В ходе операции берется пункция с целью определения разновидности кисты. Огромным плюсом является возможность удаления образования сразу в процессе операции.

Применение данных методов дает возможность быстро и достаточно точно поставить диагноз и решить вопрос как убрать кисту.

Лечение фолликулярной кисты

Фолликулярная киста размером до 5 см считается относительно небольшой и чаще всего рассасывается сама через 1-2 месяца, после чего женщина продолжает посещать своего гинеколога еще около 3-4 месяцев для строгого наблюдения.

Если образование не рассасывается или возникают его рецидивы, рекомендуется принимать комбинированную оральную контрацепцию. Дополнительно назначаются витамины и противовоспалительные средства. Чаще всего подобное лечение назначается молодым не рожавшим девушкам.

Широко применяются физиотерапевтические методы лечения, такие как электрофорез, магниты, ультрафонофорез и многие др.

Если после всех вышеперечисленных мер результата нет, рекомендуют лапароскопию. Эта операция проводится планово и является малотравматичной. Через разрезы на передней брюшной стенке в брюшную полость вводят специальный инструментарий, оснащенный подсветкой и видеокамерой. Хирург через монитор наблюдает за всем, что он делает в процессе операции. Киста удаляется с минимальной травматизацией яичника.

Если произошел перекрут ножки кисты и развилась апоплексии яичника, его удаляют полностью.

Народные средства для лечения фолликулярных кист

Народное лечение обязательно следует комбинировать с медикаментозным. Перед приемом тех или иных растительных препаратов следует проконсультироваться с доктором, так как нередко имеются определенные противопоказания.

Рецепты народных средств:

Для лечения фолликулярных кист и любых других образований применяют чистотел. Для этого в его свежий сок нужно добавить мед и перемешать с 50 мл настоянного на спирту прополиса. Хранится лекарство в охлажденном месте. Пьется 1 чайная ложка за 30 минут перед приемом пищи 3 раза в день около 3-х месяцев.
Хорошие отзывы получили перегородки грецкого ореха, которые способны положительно влиять на женский гормональный фон. На 3 стакана кипятка добавляют 2 столовые ложки перегородок и выжидают 30 минут. Получившийся настой выпить за 1 день, поделив его на 4 части.
Применение калины и меда также доказало свою эффективность. Смешивают ½ стакана сока калины и меда и употребляют данную смесь за 30 минут до еды трижды на протяжении 2-х месяцев.

Рецептов народной медицины достаточно много, каждый может выбрать для себя наиболее подходящий.

Осложнения фолликулярных кист

Среди более распространенных осложнений выделяют:

Перекрут ножки кисты

Появляется после резких движений. Ножка перекручивается и кровоток к кисте не поступает, что приводит к ее некрозу.

Возникновение разрыва кисты

Содержимое кисты проникает в брюшную полость, раздражает ее и вызывает интоксикацию. Помощь должна быть оказана немедленно.

Развитие кровоизлияния

Это обусловлено травматизацией сосудов, питающих кисту.

Осложненные образования лечат лишь хирургически. Помощь должна быть оказана в кратчайшие сроки.

Профилактика фолликулярных кист

Регулярные визиты к гинекологу помогут не допустить развития фолликулярной кисты и ее грозных осложнений. Немалую роль в формировании подобных кист играют хронические гинекологические воспалительные процессы, а также дисгормональная патология.

Прогноз заболевания является благоприятным, что значит эффективное и быстрое лечение патологии. При рецидивах кисты на том же или противоположном яичнике нужно тщательным образом разбираться в причинах болезни.

Плановое наблюдение у гинеколога поможет предотвратить заболевание и его неприятные последствия.

Многие девушки достаточно легкомысленно относятся к появлению кисты яичника. Особых болевых ощущений не возникает, сильного дискомфорта нет, поэтому некоторые считают, что и лечить ее не надо. Однако совсем другое отношение к ней возникает, когда происходит ее разрыв, ведь он может привести к очень серьезным последствиям и осложнениям.

Диагноз «киста яичника». Что это?

Суть заболевания заключается в появлении новообразования в яичнике девушки или женщины. Оно представляет собой мешочек или пузырек (кстати, слово «киста» именно так и переводится с греческого языка) с жидкостью, который расположен в яичнике и в связи с этим значительно увеличивает его размер.

Выделяют несколько видов таких образований:

Функциональное. К нему относятся фолликулярные и лютеиновые виды кисты. Фолликулярные образуются внутри яичника, а лютеиновые – на желтом теле. Основной причиной их появления является наличие избыточной жидкости в яичнике. Как правило, образуются они сразу после овуляции и при благоприятном развитии событий через несколько месяцев исчезают.
Эндометриодное. Возникает как последствие эндометриоза, то есть распространения клеток внутренней слизистой оболочки матки за ее пределами. Это приводит к образованию различных полостей, которые со временем заполняются кровью. Далее кровь загустевает и внешне начинает напоминать шоколад. По этой причине подобные кисты на профессиональном жаргоне врачей называются шоколадными.
Кистозное или, иными словами, опухоль. Самое опасное новообразование, поскольку может привести к образованию раковых клеток.

Откуда берется киста яичника?

К сожалению, однозначных причин появления данного заболевания в настоящее время нет, что осложняет его профилактику. Вместе с тем, ряд нарушений в организме часто приводят к появлению новообразований:

Во-первых, различные гинекологические заболевания. Поэтому, если девушка перенесла какую-либо болезнь половой сферы, то рекомендуется постоянно наблюдаться, чтобы вовремя заметить наличие кисты и предпринять меры по ее ликвидации, не допуская разрыва.
Второй часто встречающейся причиной является нарушение гормонального фона. Это означает, что при наличии сбоев эндокринной системы, следует наблюдаться не только у соответствующего специалиста, но и не забывать про гинеколога. В противном случае могут наступить неприятные последствия.
Велика вероятность заболевания и при наличии незащищенного секса и частой смены партнеров. Помимо венерических болезней беспорядочные половые отношения могут привести и к появлению новообразований в организме. Ведь половой системе тоже необходимо время, чтобы настроиться, привыкнуть к партнеру, а их частая смена разбалансирует ее и приводит к существенным проблемам со здоровьем женщины.
Наконец, причиной появления кисты яичника могут стать регулярные стрессы. Поэтому эта болезнь стала чаще встречаться в настоящее время, когда многие девушки и женщины стремятся делать карьеру, выполнять руководящую работу и по этой причине оказываются излишне подвержены стрессу. Избежать этого позволяет правильный режим труда и отдыха, а также регулярные занятия спортом и прогулки на свежем воздухе.

Причины разрыва

Необходимо отметить, что чаще всего происходит разрыв у функциональных типов кисты (например, фолликулярной). Это связано с их физиологическими особенностями. В частности, у них очень тонкая внешняя оболочка. С одной стороны, это хорошо, поскольку существует вероятность самостоятельного рассасывания кисты, без вмешательства со стороны специалистов, а с другой стороны, это может привести к разрыву под воздействием внешних или внутренних факторов.

Среди основных факторов (помимо воспалительных процессов внутри организма, нарушения гормонального фона), в результате действия которых может произойти разрыв фолликулярной кисты яичника, выделяют:

Травмы живота – ушибы, возникающие в результате падения или другого воздействия (вполне достаточно может оказаться случайно наткнуться животом на угол стола или стула).
Регулярные интенсивные занятия спортом, что может привести к перенапряжению мышц брюшного пресса, сдавливанию кисты и ее разрыву. Поэтому при наличии такого заболевания следует внимательно оценивать нагрузки в процессе тренировок.
Значительные физические нагрузки. Необходимо исключить подъем и перенос тяжестей, выполнение тяжелой физической работы.
Интимная связь. В период болезни также следует с осторожностью подходить к вопросам сексуальной жизни. Повышение внутрибрюшного давления в процессе полового акта может привести к разрыву кисты и тяжелым последствиям.

Симптомы

Не заметить разрыв фолликулярной кисты яичника практически невозможно:

Во-первых, сразу появляется острая боль внизу живота. Причем можно четко определить, где разорвалась киста – в левом или правом яичнике. На это укажет сторона живота, которая сильно болит.
Одновременно с этим происходит резкий рост температуры. Она может достигать 39 градусов.
При этом наблюдается слабость во всем теле, вызванная возможным сильным внутренним или внешним кровотечением.
Также происходит падение артериального давления и учащается сердцебиение.

В такой ситуации следует немедленно доставить девушку или женщину в больницу. Если лопнула фолликулярная киста, то, скорее всего, операции не потребуется и лечение пройдет быстро и без особых последствий. В некоторых случаях боли внизу живота могут не сильными, или у девушки может оказаться низкий болевой порог, и она будет терпеть несколько часов или дней. Кроме того, фолликулярная киста чаще всего разрывается в период овуляции, поэтому резкая боль в этот период может не напугать, а промедление в такой ситуации может привести к негативным последствиям. Поэтому при появлении кровотечения и резкого роста температуры, лучше перестраховаться и обратиться за помощью к специалистам.

Диагностика

Стандартный осмотр у гинеколога редко позволяет диагностировать наличие новообразования. Более того, описываемое образование не создает женщине особого дискомфорта и не причиняет болевых ощущений. Поэтому о наличии даже незначительных болей внизу живота следует сообщить врачу на осмотре. Более тщательное обследование может выявить новообразование в зоне малого таза, и врач назначит процедуру пункции. Ее результаты позволят увидеть, что внутри кисты – жидкость или кровь, а также помогут оценить уровень потери крови и наличие воспаления внутри.

Более эффективный и надежный метод – ультразвуковое исследование. Оно позволяет оперативно увидеть новые образования в организме женщины и своевременно предпринять меры. Поэтому эффективной мерой профилактики различных гинекологических заболеваний является регулярное УЗИ органов малого таза. В отдельных случаях врач может назначить томографию. Она более четко определит наличие, размер и характер новообразований в яичниках.

В процессе диагностики может потребоваться и консультация эндокринолога. Чаще всего это происходит при наличии гормональных нарушений.

Методы и способы лечения

Технологии лечения зависят от симптомов и результатов анализов. Если имеется кровотечение, то в обязательном порядке назначают лечение холодом, чтобы его остановить. После прохождения пациенткой всех процедур сбора анализов и остановки кровотечения, специалист должен определить тип лопнувшей кисты. Если это фолликулярная, то вполне может оказаться достаточным назначение гормональных препаратов. Прием их в течение нескольких циклов менструации приведет к выздоровлению пациентки. Для контроля хода лечения следует обязательно проходить УЗИ.

В некоторых случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство. Наиболее часто в лечебных целях проводится резекция или ушивание яичника. Однако его нельзя проводить в случае беременности, поскольку такая операция может спровоцировать выкидыш.

В совсем тяжелых случаях может потребоваться полное удаление яичника. Это более сложная операция с негативными последствиями (снижением вероятности беременности), которую стараются проводить только в крайних случаях.

Лапароскопия

При обнаружении кисты, врач может принять решение ее удалить. Также такое решение может быть принято и, если в результате медикаментозного лечения киста не рассосалась. Операция по удалению новообразования может производиться двумя методами:

Лапароскопия;
Лапаротомия.

Первый способ применяется, если удаляется только киста. Операция является не сложной, длится от двадцати до сорока минут, и проводится с использованием специального оборудования и инструментов. Данная процедура наносит минимальный вред организму женщины и не требует длительной реабилитации.

Если же принято решение удалять кисту вместе с яичником, то применяется метод лапаротомии. Она также проводится под общим наркозом, но ее длительность уже составляет более часа, что требует определенного восстановительного периода для пациентки и нахождения ее под наблюдением врачей.

В зависимости от сложности заболевания, лапаротомия может быть трех видов: с удалением исключительно кисты, с удалением кисты и части яичника, с удалением яичника вместе с новообразованием.

В некоторых случаях (например, при сильном внутреннем кровотечении) может потребоваться проведение полостной операции. При этом важно помнить, что в случае разрыва кисты, врачам требуется действовать быстро и все анализы и принятия решений о способе принимаются оперативно.

Противопоказания к операции

В отдельных ситуациях лечение может оказаться гораздо более сложным, чем просто медикаментозное или хирургическое. Так, гормональные препараты для лечения заболевания нельзя назначать, если есть подозрение, что новообразование может оказаться злокачественным. В этом случае необходимо сначала определить характер кисты, а потом уже принимать решение о способе лечения. Резекция противопоказана при беременности, поскольку увеличивает вероятность выкидыша.

Лапароскопию или лапаротомию нельзя проводить, если у пациентки имеются заболевания сосудов и сердца или хронические проблемы с почками. В такой ситуации операция может поставить под угрозу жизнь и дальнейшее здоровье пациентки в будущем, а значит, рисковать (за исключением случаев, когда ситуация безвыходная) не стоит. Также не следует проводить лапароскопию или лапаротомию, если пациентка переживает острую стадию какого-либо инфекционного заболевания, поскольку операция, во-первых, снижает иммунитет, а, во-вторых, в процессе операции инфекция может поразить какой-либо внутренний орган.

Наличие анемии является препятствием проведения операции. Ведь низкое количество эритроцитов говорит о слабости организма, поэтому при наличии такого заболевания могут возникнуть трудности в процессе реабилитационного периода.

Последствия разрыва кисты яичника

При появлении первых симптомов данной фазы заболевания следует сразу обращаться к врачу. Если вовремя не оказать женщине помощь, то возможны следующие негативные последствия:

Происходит отравление организма. Ведь при разрыве кисты, вся содержащаяся в ней жидкость оказывается внутри брюшной полости женщины и поражает внутренние органы. Если своевременно не оказать помощь, интоксикация может достичь критической величины и начать угрожать жизни пациентки.
Возникает вероятность превращения новообразования в злокачественную опухоль. К счастью, во врачебной практике таких случаев очень мало, но, тем не менее, они есть. Также не следует заниматься самолечением, поскольку несвоевременная помощь, вызванная снятием болевых ощущений в острый период, вкупе с приемом неправильных препаратов, выбранных самостоятельно, может привести к угрозе жизни и крайне негативным последствиям для здоровья.
Бесплодие. Не вовремя оказанная медицинская помощь может привести к необходимости удалить яичник, что резко снижает вероятность забеременеть.
Появление новых гинекологических заболеваний. Необходимо помнить, что все органы, а особенно органы малого таза, связаны друг с другом. Поэтому в случае разрыва кисты, инфекция может попасть в другой внутренний орган, что повлечет за собой развитие новой болезни.

Разрыв фолликулярной кисты яичника – довольно опасное заболевание. Причины его до конца не изучены. Формирование нового образования в организме женщины протекает не всегда с проявлением четких симптомов, поэтому необходимо обязательно проходить регулярные обследования у гинеколога с применением методов ультразвукового исследования. Всегда лучше заранее обнаружить кисту и, либо удалить ее, либо вылечить, чем применять различные методы лечения ее разрыва. Однако ситуации с ее разрывом встречаются довольно часто, и в этом случае главное вовремя обратиться к врачу, который окажет необходимую помощь и назначит эффективное лечение.

Возможно, будет полезно почитать: