Пирантел суспензия помогает. «Пирантел» суспензия: инструкция по применению для детей

Если у вашего малыша чешется попка, особенно по вечерам. Если иногда болит живот, а потом проходит. Иногда бывает тошнота, или слабость. С вероятностью в 99% могу сказать, что у ребенка глисты. Для проверки достаточно сдать анализ кала на яйцеглист. Чтобы справиться с этой проблемой достаточно пропить курс противогельминтных препаратов. Сегодня мы рассмотрим эффективный противогельминтный препарат Пирантел, его инструкцию по применению в суспензии для ребенка.

Состав препарата

В состав препарата входит одноименное действующее вещество. Но, если быть более точным, лекарство содержит соли пирантела – эмбонат или памоат.

Они оказывают одинаковое воздействие на организм, и принципиальных отличий между ними нет. Но европейская фармакология использует эмбонат, а американская – памоат. Кроме того, в состав лекарства входят дополнительные вещества, такие как тальк, крахмал и другие.

Форма выпуска

Сироп

В виде суспензии выпускается в стеклянных флаконах, объем их может меняться в зависимости от производителя.

Под одним торговым названием его выпускают как индийские компании, так и российские и польские.

К флакону пирантела прилагается мерная ложечка или стаканчик.

Жидкость светло-желтого цвета. Может быть не однородной (выпадает осадок), перед применением необходимо обязательно встряхнуть флакон до полной гомогенизации сиропа.

Вкус приятный, моим детям напоминает мороженое. В 5 мл содержится 250 мг пирантела.

Хранится флакон при температуре 15-25 градусов цельсия в защищенном от света месте.

Таблетки

Вторая форма выпуска пирантела -таблетки. Отпускаются в аптеках в упаковках по 3 шт. В каждой таблетке содержится по 250 мг действующего ингредиента. Иногда одной упаковки достаточно для одного курса.

Как действует Пирантел?

Принцип действия медикамента основан на блокировке функционирования мышечной ткани глистов. Гельминты обездвиживаются и выводятся с калом из организма. Лекарство не убивает червей и не действует на гельминтов. Медикамент не всасывается в кровь, а действует только через желудочно-кишечный тракт.

Максимальная концентрация препарата в организме наблюдается через 2-3 часа после употребления. 1 доза пирантела действует в течение суток, после чего выводится из организма.

В связи с тем, что лекарство не эффективно против личинок, его приходится пить курсами через 2 недели.

Пирантел практически не всасывается в кишечнике. Немного действующего вещества может попасть в печень, то есть следует обращать на это внимание, при применении препаратов для перени.

Показания к применению

Пирантел известен как медикамент от глистов. Лекарство действует на следующие виды гельминтов:

Чтобы узнать, когда нужно принимать Пирантел, следует обратить внимание на сопутствующие патологии симптомы и провести лабораторное исследование кала. Лекарство рекомендуется, если:

наблюдаются боли в животе, тошнота, рвота, зуд в заднем проходе, нехватка веса, хронический бронхит;
если часть малышей в детском коллективе страдают гельминтозом, остальным назначаются противогельминтные лекарства для профилактики;
если заболевает половина детской группы, повторный курс терапии назначается через полгода.

Если заболел хоть один член семьи, остальным приходится проходить профилактику.

Особые указания

Особые указания при приеме лекарства включают:

запрет на применение одновременно со слабительными средствами;
соблюдение осторожности по отношению к больным, страдающим патологиями печени;
отказ от вождения после приема лекарства, поскольку может возникнуть временное головокружение или снижение реакции.

Как принимать?

В инструкции к применению Пирантела суспензии для ребенка сказано, что препарат не разрешен деткам младше 6 месяцев. Если врач и назначает лекарство в таком возрасте, то это происходит под строгим его контролем и дозировкой из расчета веса малыша и особенностей его возраста.

После 3 лет деткам разрешено употреблять Пирантел в таблетках. Однако не все детки способны проглотить достаточно крупную пилюлю. Поэтому суспензия является предпочтительной.

Для лечения

При острицах и аскаридах

Чтобы пролечиться от гельминтов не достаточно однократно выпить препарат, обязательно необходимо повторить курс через 2 недели или как скажет врач.

Большое значение имеет вес и возраст ребенка:

деткам старше 6 месяцев и до двух лет (при весе до 12 кг) разрешено давать по 2,5 мл препарата;
В возрасте от 2 до 6 лет (и если вес больше 12 кг) принимают по 5 мл препарата. Измерить количество можно мерной ложечкой или специальным стаканчиком;
дети от 6 до 12 лет пьют по 10 мл препарата за один прием;
подросткам после двенадцати лет и взрослым весом до 70 кг разрешено пить по 13 мл или 3 таблетки (750 мг пирантела);
взрослым с весом от 70 кг прописывают по 4 таблетки или 4 ложечки (20 мл препарата).

Если требуется лечение аскаридоза или энтеробиоза, Пирантел принимают однократно в дозировке от пяти до десяти миллиграммов основного ингредиента на один килограмм массы тела.

При анкилостомидозе

При терапии анкилостомидоза требуется прием в течение 3 в тех же дозировках. Самостоятельно это не лечите, обязательно обратитесь к врачу за уточнением дозировки согласно вашему весу.

При некаторозе

При лечении некатороза в тяжелых формах требуется дозировка двадцать миллиграммов на килограмм массы тела в течение 2 суток. Однако все дозировки требуют согласования с доктором.

Для профилактики

Для профилактики гельминтоза достаточно принять однократно лекарство в дозировке 5 мг на килограмм массы тела.

В каких случаях нужна профилактика:

если один из членов семьи заболел на гельминтоз;
если в доме есть домашние животные;
при посещении детского сада;
после лета и игр в песке, при контакте с землей, употреблении немытых овощей и фруктов.

Правила приема

Обязательно взболтать флакон с сиропом перед применением;
Время приема не имеет значение: можно выпить как утром так и вечером;
Медикамент пьют во время приема пищи или после него. Запивать Пирантел следует стаканом воды.
При лечении обязательно повторное применение препарата через 2 недели или как скажет врач;
Правильным будет пить лекарство всем членам семьи одновременно, так как глисты очень быстро распространяются и не исключено заражение всех вместе;
Через месяц после последнего приема лекарства рекомендовано стелать анализ кала на яйцеглист.

Если требуется лечение малышей, родителям нужно внимательно следить за тем, сколько пирантела принял ребенок. Передозировка угрожает сильной интоксикацией организма. Если малыш принял большое количество препарата, нужно промыть ему желудок, дать энтеросорбенты (Энтеросгель, Смекту, Атоксил), противоаллергенные медикаменты (Зодак, Цетрин) и срочно госпитализировать.

Противопоказания

Препарат противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

миастения (в период лечения);
индивидуальная непереносимость одного из компонентов;
печеночная недостаточность (по назначению врача).

Таблетки не следует давать ребенку, которому еще не исполнилось 3 года. Если требуется лечение грудничка, решение о выборе препарата и дозировке принимает врач.

Во время беременности и кормления грудью Пирантел назначают, если риск от последствий заболевания превышает риск от последствий приема лекарства. Отсутствие проникновения в грудное молоко пока не доказано.

Хотя Пирантел назначают и детям, он может спровоцировать появление побочных эффектов:

рвоты, тошноты, боли в желудке;
головную боль, сонливость, бессонницу, головокружение;
нарушение слуха, галлюцинации, спутанность сознания;
сыпь на коже;
повышение температуры.

После разового применения побочные действия, как правило, отсутствуют. Они могут возникнуть после 1-2 применений. Если отрицательное воздействие пирантела на организм было замечено, следует прекратить прием медикамента.

Препараты аналоги

У Пирантела есть только один прямой аналог с тем же действующим компонентом – Гельминтокс. Он тоже выпускается в виде суспензии и рекомендуется детям от полугода. Существуют и другие противогельминтные медикаменты широкого профиля на основе других действующих веществ:

Вермокс. Рекомендуется детям от 3 лет. В основе лекарства лежит мебендазол. Используется для лечения различных видов гельминтов. Выпускается только в таблетках.
Немозол. Лекарство выпускается в форме таблеток и суспензии. Основано на албендазоле и рекомендуется детям от 2 лет.
Декарис. Препарат выпускается в форме таблеток для пациентов от 3 лет. В основе его левамизол гидрохлорид. Декарис или Пирантел – что лучше, решает врач. Оба лекарства узконаправленного действия, поэтому перед их приемом лучше сдать анализы для точной постановки диагноза.

Любой выбор аналога следует производить только после разрешения медиков. Каждое лекарство действует на организм по-своему и при самостоятельном выборе может оказаться неэффективным.

Действующее вещество

Пирантел (pyrantel)

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для приема внутрь светло-желтого цвета, с характерным запахом; допускается разделение на жидкий слой и осадок, после взбалтывания образуется однородная суспензия.

Вспомогательные вещества: натрия бензоат - 15 мг, кармеллоза натрия - 15 мг, сорбитол 70% (некристаллизующийся) - 3605 мг, глицерол - 303.5 мг, магния алюмосиликат - 16.5 мг, полисорбат 80 - 10 мг, К25 - 100 мг, лимонной кислоты моногидрат - 1.5 мг, симетикона эмульсия - 2.5 мг, ароматизатор фруктовый - 2.5 мг, вода - до 5 мл.

5 мл - флаконы (1) в комплекте с мерным стаканчиком или мерной ложкой - пачки картонные.
10 мл - флаконы (1) в комплекте с мерным стаканчиком или мерной ложкой - пачки картонные.
15 мл - флаконы (1) в комплекте с мерным стаканчиком или мерной ложкой - пачки картонные.
25 мл - флаконы (1) в комплекте с мерным стаканчиком или мерной ложкой - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антигельминтный препарат, вызывает нервно-мышечную блокаду чувствительных к нему гельминтов и обеспечивает их изгнание без возбуждения и стимуляции миграции пораженных глистов. Действует как на половозрелых, так и на неполовозрелых особей обоего пола. Активен в отношении Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus.

Фармакокинетика

Практически не абсорбируется из ЖКТ. После приема разовой дозы 10 мг/кг концентрация в составляет 0.005-0.13 мкг/мл и достигается в течение 1-3 ч. Метаболизируется частично в печени до N-метил-1,3-пропандиамина. Выведение кишечником - около 93% в неизменном виде, 7% - почками и неизмененном виде или в виде метаболита.

Показания

— аскаридоз;

— энтеробиоз;

— анкилостомидоз (в т.ч. некатороз).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к пирантелу и другим компонентам препарата;

— дети до 6 месяцев.

С осторожностью: детский возраст с 6 месяцев до 6 лет и массой тела менее 10 кг.

Дозировка

Для приема внутрь.

Суспензию перед употреблением взбалтывают.

1 мл суспензии содержит 50 мг пирантела.

Можно принимать к любое время суток, не обязательно натощак. До и после приема препарата слабительные средства не применяют.

Аскаридоз, энтеробиоз:

При энтеробиозе, а также смешанных инвазиях (энтеробиоз и аскаридоз), доза, предназначенная на весь курс (из расчета 10 мг/кг массы тела), применяется однократно.

Детям от 6 месяцев до 2 лет: 2.5 мл суспензии (125 мг);

Детям с 2 лет с массой тела более 12 кг до 6 лет: 5 мл суспензии (250 мг);

Детям от 6 до 12 лет: 10 мл суспензии (500 мг);

Детям старше 12 лет и взрослым с массой тела менее 75 кг: 15 мл суспензии (750 мг);

Взрослым с массой тела более 75 кг : 20 мл суспензии (1000 мг).

При изолированном аскаридозе - 5 мг/кг однократно.

Анкилостомидоз:

В зонах эндемии, в случае заражения Necalor americanus или в случае тяжелого заражения Ancylostoma duodenale, дозировка составляет 20 мг/кг/сут (за один или два приема) в течение двух-трех дней.

В случае заражения Ancylostoma duodenale вне зон эндемии (протекает более легко) применяют в дозе 10 мг/кг за один прием.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, повышение активности "печеночных" трансаминаз.

Аллергические реакции: зуд, крапивница, кожная сыпь.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нарушение слуха.

Прочие: гипертермия.

Передозировка

Симптомы: усиление дозозависнмых побочных эффектов.

Лечение: симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Особые указания

Специальной подготовки и диеты при применении препарата Пирантел не требуется. В случае имеющихся заболеваний печени необходимо предупредить врача. Следует помнить, что перед применением препарата Пирантел, как и любого другого антигельминтного препарата, следует тщательно убрать помещение, вымыть детские игрушки, перед сном и после сна принять душ и сменить нижнее белье. Постельное белье целесообразно в дни лечения и несколько дней после приема препарата проглаживать горячим утюгом. Во избежание повторного заражения необходимо строго соблюдать правила гигиены: мыть руки, подстригать и чистить ногти, не допускать рачесывания в области промежности, ежедневно менять постельное и нижнее белье. Тщательная уборка жилых помещений и чистка одежды для уничтожения яиц гельминтов служит профилактикой реинфекции. Одновременно рекомендуется лечение всех совместно проживающих лиц. Заражение часто может не проявляться никакими симптомами. После завершения лечения необходимо провести контрольное исследование кала на наличие яиц гельминтов.

Влияние на способность управлять транспортом и работать с механизмами

В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

При беременности применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Применение препарата детям в возрасте до 6 месяцев противопоказано.

С осторожностью применять препарат детям в возрасте от 6 месяцев до 6 лет и массой тела менее 10 кг.

При нарушениях функции печени

Применение препарата пациентам с печеночной недостаточностью противопоказано.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Когда назначается Пирантел

Форма выпуска Пирантела и хранение препарата

«Пирантел» - это суспензия от глистов для детей разного возраста, которая продается в стеклянных пузырьках, сделанных из темного стекла. Емкость вместе с мерным колпачком и инструкцией помещается в картонную коробочку. Цвет препарата - желтый, консистенция - однородная, объем пузырька - 15 мл. Лекарство имеет вкус мороженого.

Хранить лекарство следует в недоступном для ребенка сухом месте без доступа света. Температура хранения - 15-25°С. Препарат подходит для применения в течение 3-х лет.

Выпускаются также и таблетки «Пирантел», но они подходят только для лечения детей после 3-х лет. В упаковке содержится 3 таблетки, которые при употреблении необходимо разжевывать.

Показания к применению и противопоказания

Препарат эффективен против глистов, находящихся на ранней фазе развития и в зрелом состоянии. Против мигрирующих личинок лекарство не работает. Инструкция по применению суспензии четко объясняет, в случае каких заболеваний следует давать детям «Пирантел»:

Аскаридоз
Некатороз
Энтеробиоз
Анкилостомоз
Трихоцефалез

Противопоказаниями являются:

Индивидуальная непереносимость
Миастения
Прием лекарственного средства «Пиперазин»

Если ребенок младше 6-ти месяцев или у него имеется печеночная недостаточность, то лекарство выписывается с осторожностью и применяется под строгим контролем врача.

Дозировка и передозировка

Перед приемом препарата пузырек необходимо хорошо встряхнуть. Дается лекарство во время или после завтрака. В зависимости от вида глистов и возраста ребенка определяется, как принимать детям суспензию «Пирантел».

Аскариды и острицы (энтеробиоз)

«Пирантел» в виде суспензии дается однократно:

Детям от 6 месяцев до 2-х лет - 2,5 мл (половина мерного колпачка)
Детям от 2-х лет до 6-ти лет - 5,0 мл (мерный колпачок)
Детям от 6-ти лет до 12-ти лет - 10,0 мл (2 мерных колпачка)
Детям старше 12-ти лет - 15,0 мл (3 мерных колпачка)

Если у ребенка выявлен энтеробиоз, то через 20 дней проводится повторный прием суспензии. Это предотвратит рецидив заболевания, то есть самоинвазию.

При одновременном наличии и аскарид, и остриц препарат принимается по этой же схеме.

Анкилостомоз

Некатороз

При тяжелых формах препарат принимается в течение 2-х дней в удвоенных дозах.

Особенности приема Пирантела

При лечении детей от гельминтов препарат принимается всеми членами семьи, чтобы исключить повторное заражение. После этого сдаются анализы кала для подтверждения эффективности антигельминтной терапии.

Голодание или прием слабительных средств после Пирантела не проводятся. Родители оценили такие положительные особенности суспензии, и многие отзывы содержат на это указание.

Передозировка

При передозировке могут появиться тошнота, понос, нарушиться координация движений. Рекомендуется промывание желудка и прием активированного угля, так как специальных препаратов, нейтрализующих Пирантел, не существует. Необходим контроль за сердечной деятельностью и дыханием.

Побочные эффекты

Суспензия от глистов для детей «Пирантел» может оказать ряд побочных действий. Это расстройство стула, повышение температуры, желудочные боли, тошнота, головная боль, кожная сыпь. В редких случаях возможно появление галлюцинаций, нарушение сознания.

Аналоги препарата

К ним относятся суспензия и таблетки «Гельминтокс» и «Немоцид». Все лекарства даются с осторожностью детям до 6-ти месяцев.

Очень часто врачи назначают такой препарат, как Пирантел для детей, инструкция по применению (суспензия) к которому прилагается при покупке лекарства. Глистная инвазия очень распространена в детском возрасте. От данной патологии страдают как дошкольники, так и школьники.

Пирантел и его аналоги:

Гельминтокс;
Декарис;
Вермокс;
Вормин;
Бильтрицид;
Немозол.

Уже много лет используется такое лекарство от глистов, как Пирантел. Оно выпускается в форме таблеток для приема внутрь и суспензии. Последний вариант больше подходит для лечения детей. Суспензия имеет гомогенную (однородную) консистенцию и желтоватый цвет.

Главным действующим веществом является пирантела памоат. Суспензия содержит и вспомогательные составляющие (сахарозу, сорбитол, камедь ксантановую, метилпарабен, пропилпарабен, а также ароматизатор), чтобы вкус лекарства был ребенку приятен. Суспензия выпускается в темных флаконах.

Как действует лекарство

Суспензия Пирантел для детей приятна на вкус, так что с приемом лекарства проблем не возникает

Прием Пирантела позволяет избавиться от следующих круглых червей:

аскарид;
некаторов;
анкилостом;
остриц.

Лекарство нарушает процесс передачи импульсов к мышцам от нервной системы. Препарат не убивает личинки в стадии их миграции по организму. После приема Пирантела слабительные не требуются. Дозировка для ребенка подбирается врачом строго индивидуально, исходя из его возраста и массы тела.

Показания и противопоказания к применению

Использование суспензии Пирантел для ребенка оправдано при следующих заболеваниях:

аскаридозе;
энтеробиозе;
некаторозе;
анкилостомозе;
трихоцефалезе.

Противоглистная суспензия (сироп), как и любое другое лекарство, имеет некоторые противопоказания к применению. Они включают непереносимость больным данного препарата и миастению. С осторожностью нужно принимать Пирантел маленьким детям до 6 месяцев и малышам с нарушением функции печени. Таблетки Пирантел подходят только для детей старше 3 лет.

Возможные нежелательные эффекты

Сироп Пирантел от глистов после приема может вызвать следующие нежелательные реакции:

нарушение аппетита;
нарушение стула по типу диареи;
тошноту;
рвоту;
боль в области расположения желудка;
увеличение активности печеночных ферментов;
головокружение;
нарушение сна;
слабость;
боль в области головы.

К редким побочным эффектам относится снижение слуха, парестезии (ощущение ползания мурашек, покалывание кожи), появление галлюцинаций и нарушение сознания. У некоторых детей таблетки могут вызвать аллергию в виде кожной сыпи. Детский организм более чувствителен к лекарствам, поэтому побочные эффекты наблюдаются чаще, нежели у взрослых.

У некоторых лиц после приема суспензии незначительно повышается температура тела. Все эти реакции являются временными и исчезают после выведения лекарства из организма. Чтобы исключить возможные негативные последствия в виде побочных реакций и отравления (передозировки), нужно четко придерживаться инструкции по препарату или назначений врача.

Правила приема Пирантела

Если назначен Пирантел суспензия, как принимать детям лекарство, должен поведать родителям лечащий врач. Для получения желаемого эффекта нужно соблюдать следующие правила:

не приобретать препарат с истекшим сроком годности;
хранить флаконы с суспензией или таблетки при температуре не более 25º C;
по окончании терапии провести контрольный анализ кала;
не принимать препарат одновременно с Пиперазином;
принимать лекарство по схеме, назначенной врачом.

Как давать суспензию малышу, известно не каждому родителю. Пить лекарство нужно после или во время еды. Так активное вещество лучше всосется. Не рекомендуется сочетать Пирантел с Пиперазином, препаратами на основе левамизола (Декарисом) и Теофиллином, в противном случае изменяется концентрация в крови активного вещества. Поэтому нужно строго выполнять указания врача.

Если назначен Пирантел, инструкция по применению должна быть полностью прочитана родителями больного ребенка. Лекарство можно использовать и для профилактики. Особенно это актуально для лиц из групп риска или если в семье уже имеется больной малыш. В случае выявления энтеробиоза пить лекарство нужно всем членам семьи, так как это заболевание передается через контакт и предметы домашнего обихода. Не каждый знает, как принимать Пирантел, если ребенок отказывается пить суспензию. В данной ситуации нужно объяснить, что это необходимо, или же перемешать суспензию с пищей.

Таким образом, Пирантел является эффективным противоглистным препаратом. Если этого лекарства нет в аптеке, можно приобрести его аналоги (Немоцид или Гельминтокс). Они имеют одинаковый спектр и механизм действия.

Глисты могут бессимптомно жить в вашем организме годами и продукты их жизнедеятельности будут мешать работе вашего организма и вызывать другие болезни, течение которых чаще становится хроническим.

Вам знакомы следующие симптомы не понаслышке:

тошнота;
газы и вздутие;
частые простуды;
плохой сон;
проблемы с весом;
излишняя нервозность;
утомляемость;
проблемы с кожей?

До 70% женщин при заболевании не испытывают никакого дискомфорта. Хламидиоз у женщин имеет вялотекущее течение. Симптомы заболевания часто не выражены. При хламидиозе поражается нижний и верхний отделы урогенитального тракта.

Хламидийный кольпит

Воспаление влагалища при хламидиозе встречается редко. В основном подобная патология развивается при патологической

Хламидийный цервицит

Самое частое проявление хламидиоза у женщин. Отмечаются выделения слизисто-гнойного характера, необильные, с неприятным запахом. При вагинальном осмотре отмечается отек шейки матки и воспалительный ореол вокруг нее с участками мацерации. Хламидийный цервицит часто становится причиной преждевременных родов. Разрыв оболочек плода приводит к инфицированию его легких и пищеварительного тракта.

Хламидийный уретрит и парауретрит

Уретральным синдромом страдает около 40% женщин. Болезнь характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, болями и жжением во время мочеиспускания. При диагностике хламидиоза взятие мазков из уретры повысит вероятность выявления хламидий при заболевании у женщин.

Хламидийный бартолинит

Хламидийное воспаление бартолиниевых желез проявляется гиперемией в области железы, уплотнением окружающих тканей и болями.

Признаки и симптомы хламидиоза некоторых органов

Хламидии могут инфицировать прямую кишку, горло и глаза.

Прямая кишка поражается при незащищенном анальном сексе. Больного беспокоят выделения из прямой кишки и чувство дискомфорта.
Хламидийное поражение горла происходит при незащищенном оральном сексе. Болезнь редко вызывает какие-либо симптомы.
Инфицированная сперма и выделения из влагалища могут попасть в глаза с дальнейшим развитием хламидийного конъюнктивита. Больного беспокоит покраснение глаза, боль и гнойное отделяемое.

Хламидийный эндометрит

При поражении матки отмечаются жалобы на частые боли внизу живота и боли после полового акта. Выделения приобретают слизисто-гнойный характер и неприятный запах. Иногда появляются кровотечения во время секса и кровотечения в периодах между месячными циклами. Заболевание почти всегда протекает с одновременным хламидийным поражением маточных труб и яичников.

Хламидийный сальпингит и оофорит

Самое частое осложнение хламидиоза у женщин. Заболевание характеризует длительное, малосимптомное или бессимптомное течение, не склонное к утяжелению. Основными симптомами являются боли внизу живота. Нарушается менструальный цикл. В острый период отмечается субфебрильная температура тела.

Хламидийный сальпингоофорит осложняется грозной патологией - развитием мощного спаечного бесплодию, невынашиванию беременности и спаечной болезни, которая проявляется хроническими болями в нижней части живота.

До 70% всех случаев хламидиоза у женщин протекает бессимптомно. Позднее обращение за медицинской помощью сказывается на детородной функции женщины

Рис. 4. Вид слизистых выделений при хламидиозе.

Рис. 5. Выделение из влагалища при хламидиозе.

Рис. 6. Воспаление вокруг зева цервикального канала.

Рис. 7. Хламидийный конъюнктивит.

Хронический хламидиоз. Симптомы, схемы лечения

Зачастую болезнь протекает в скрытой и форме, и к моменту обращения к врачу она может перейти в хроническую стадию. В таком случае лечение недуга усложняется. При перетекании заболевания в следующую форму обязательно лечение хронического хламидиоза у мужчин. Лечение возможно только в период обострения. Если пытаться устранять заболевание в период затишья, то бактерия просто привыкнет к анитибиотикам, и эффект от их приема будет крайне негативным. При этом хроническая форма недуга в большинстве случаев сопровождается другими заболеваниями мочеполовой системы (молочница, гонорея, трихомониаз и другие).

Лечение хронического хламидиоза у мужчин (препараты, схема - все это мы рассматриваем) заключается в следующем:

Обязательное проведение анализов для установления типа бактерии и ее чувствительности к антибиотикам.

Назначение антибиотиков в более высокой дозе. Возможен прием нескольких видов, но предпочтительнее выбрать одну группу, к которой чувствительны все бактерии в организме.
Для достижения наилучшего эффекта от курса к курсу препараты меняют, чтобы избежать привыкания бактерий к определенному средству.
Обнаружение всех видов хламидий и лечение других очагов инфекции. Например, при устранении урогенитального хламидиоза в организме могут остаться бактерии, вызывающие заболевания легких (Chlamydis pneumonias).
Назначение иммуномодуляторов.
Пункты 4,5,6 из предыдущего раздела.

Этиология и патогенез хламидиоза

Наиболее распространенным среди людей видом возбудителя из рода хламидий является бактерия Chlamydia trachomatis, вызывающая урогенитальный хламидиоз - поражение мочеполовой системы. Заболевание представляет собой серьезную медико-социальную проблему из-за возможности скрытого течения и способности бактерии к выживанию в организме человека в течение длительного времени.

Болезнь широко распространена во всем мире, особенно в крупных городах, и по своей частоте уступает лишь трихомониазу. Источником является больной человек. Инфекционный процесс в его организме может протекать в виде острой или хронической формы, с клиническими проявлениями или без них.

Пути заражения

Заражение урогенитальным хламидиозом происходит:

Преимущественно половым путем. Среди инфекций, передающихся половым путем, Chlamydia trachomatis - это один из наиболее часто встречающихся бактериальных возбудителей (после трихомониаза).
Вертикальным (внутриутробным).
Контактно-бытовым (очень редко).

Развитие заболевания

Каждый цикл ее размножения составляет двое – трое суток, после чего она разрушает клетку, попадает в межклеточное пространство и внедряется в новые клетки. Лечение хламидиоза антибиотиками эффективно только на стадии внутриклеточного роста и размножения бактерии.

Развитие хронического процесса происходит в результате поглощения возбудителя моноцитами (фагоцитоз), которые разносятся кровью и оседают в различных тканях и органах. Находящиеся в них бактерии модифицируют специфичность клеточного ответа на раздражители и повреждение, лишают организм биологического механизма защиты, нарушают механизмы естественного отмирания клеток и т. д. Таким образом, они сами становятся антигенами и превращают в антигены пораженные ими клетки, стимулирующими выработку иммунной системой антител против этих тканей, воспринимаемых организмом как чужеродный агент.

Жизненный цикл хламидий: ЭТ - элементарные тельца; РТ - ретикулярные тельца

Chlamydia trachomatis

Чем опасен хламидиоз?

В дальнейшем развитие болезни зависит от величины инфицирования, активности микроорганизмов, состояния иммунной системы и других причин. Поэтому серьезные осложнения урогенитального хламидиоза почти всегда возникают на фоне нарушений в организме иммунной регуляции. К таким осложнениям относятся хламидийный атеросклероз с коронарной болезнью (особенно у мужчин), артриты, пневмонии, холецистит, перигепатит, глазной хламидиоз, перитонит в малом тазу, сочетание воспаления мочеиспускательного канала (уретрит) с конъюнктивитом и артритом (синдром Рейтера).

Симптомы

Выделения. У женщин меняется запах, оттенок, густота, интенсивность выделений. Они могут окрашивать в бело-жёлтый цвет чёрное бельё. Запах стойкий и резкий. Не пропадает, а лишь приглушается после гигиены половых органов. Цветовая палитра достаточно широка: от насыщенного молочного до жёлтого, напоминающего гной. Консистенция меняется в зависимости от цикла. В один день выделения могут быть творожистыми, в другой раз – тягучими и слизеподобными, в третий – похожими на молоко.
Необъяснимая высокая температура. Держится несколько дней (в отдельных случаях после 5-6 дней высокая температура понижается до 37 градусов и застывает на этой отметке на несколько недель).
Симптомы простудного заболевания. Проходят в течение недели.
Зуд, рези, жжение. Эти признаки хламидиоза у женщин присутствуют не всегда.

Дополнительные симптомы хламидиоза (чаще развиваются со временем):

Боль во время секса, мочеиспускания, перед и во время менструации. Болезненные месячные наблюдаются у многих пациенток страдающих половыми инфекциями.
Боли в животе. Зачастую хронического плана.
Поражения глаз по типу эписклерита и конъюнктивита (если хламидии атаковали органы зрения).
Патологии ЖКТ (увеличение печени, задержка стула, рвота присутствуют при хламидиозном поражении кишечника).

Последние 3 симптома у женщин наблюдаются время от времени. Рецидивы чаще возникают на 4-5 неделе и на 3-6 месяце болезни. В дальнейшем проявления могут как закрепиться, так и перестать беспокоить.

Если у мужа появились симптомы воспаления мочевого пузыря, начались проблемы в интимной сфере, обоим супругам обязательно следует провериться на хламидиоз. Отсутствие лечения влечёт за собой серьёзные последствия.

Лечение

Лечится ли хламидиоз?

Современная медицина отвечает на вопрос, лечится ли хламидиоз у женщин, полностью утвердительно. Для наиболее благоприятного исхода заболевания рекомендуется обращаться к врачу сразу после проявления первых симптомов заболевания.

В этом случае лечение займет меньше времени, а последствия будут менее пагубными для женского здоровья, в особенности для репродуктивной функции. Во избежание рецидивов заболевания настоятельно рекомендуется проведение одновременного лечения обоих партнеров.

Схема и курс лечения

Лечение хламидиоза у женщин, после подтверждения диагноза, состоит из антибактериальной и восстановительной терапии. Также возможны физиопроцедуры и местное лечение.

Чем лечить хламидиоз? Так как возбудителем инфекции является хламидийная бактерия, то при лечении назначают препараты антибактериальной группы: макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Подробнее о препаратах мы расскажем ниже.

Как лечить хламидиоз? Помимо медикаментозного лечения назначают физиотерапию, которая включает в себя электрофорез, магнитотерапию, ионофарез и т.д. Используя местное лечение, назначают вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны и клизмы.

Поскольку самолечение здесь недопустимо, подбирать лекарство должен только врач. Если у женщины обнаружили инфекцию, обследование на хламидии должен пройти и ее партнер. И если будет необходимо, мужчина больной хламидозом тоже должен пройти курс лечения.

Пути инфицирования

Своевременное определение заболевания и выявление путей заражения хламидиозом помогает назначить корректное лечение лечащим врачом. Наиболее распространённым путём заражения является половой акт с инфицированным партнёром. Болезнь необязательно проявляется в ближайшее время. Медицинские данные показывают, что первые признаки заболевания можно заметить через 2-3 недели, а в некоторых случаях, хламидиоз может находиться в «спящем состоянии» в организме до 1 года.

Заражение происходит в следующих случаях:

Сексуальный контакт с «носителем» инфекции. Инфицирование происходит не только при традиционном контакте, но и во время орального или анального секса. Попадая на стенки влагалища, хламидии провоцируют развитие воспалительного процесса, который интенсивно поражает маточные трубы, что в последствии приводит к возникновению спаечных образований (главная причина бесплодия). Поражение распространяется на мочеиспускательный канал и проявляется в виде цистита.
Инфицирование новорожденного в период прохождения через родовые пути. Хламидии поражают неокрепший организм младенца, локализуясь на слизистой оболочке глаз или дыхательных путей, что выражается в виде хламидийного конъюнктивита и воспалении лёгких.
Заражение в результате пользования общими предметами быта с инфицированным. Официальных доказательств данной теории инфицирования хламидиями не существует, однако многие специалисты отмечают возможность заражения в результате использования общих полотенец, одежды, нижнего белья, посуды. В некоторых случаях зафиксировано инфицирование даже через рукопожатие.
Воздушно-капельным путём передаются хламидии, которые вызывают хламидийную пневмонию. Данный способ инфицирования встречается достаточно редко.

Схема лечения хламидиоза

Комплексная терапия неосложненного хламидиоза осуществляется по следующей схеме:

Подготовка – проходит в течение недели. Этот этап включает в себя иммунокоррекцию (если это необходимо при сниженном иммунном статусе) Полиоксидонием или Амиксином, витаминотерапию мультивитаминными комплексами, витамином Е, системную энзимотерапию Вобэнзимом, Трипсином. Также применяется местное лечение проявлений хламидиоза: микроклизмы с раствором Хлоргексидина, ванночки и инсталляции с лекарственными средствами;

Базисное лечение – проводится в течение 2 недель антибиотиками, противогрибковыми препаратами при необходимости, пищеварительными ферментами (Мезим, Фестал, Панкреатин). Можно проводить базисное лечение, совмещая его с первым этапом терапии;

Восстановление – длится в течение 2 недель. Во время этого периода происходит восстановление баланса кишечной микрофлоры пробиотиками. По показаниям используются гепатопротекторы, физиотерапевтические процедуры.

Схема лечения хронического хламидиоза

Выбор тактики лечения этой формы заболевания зависит от того, какой подвид возбудителя вызвал инфекционное заражение, и в какой степени проявляются клинические признаки хламидиоза.

Если хронический хламидиоз протекает нетипично, сопровождается такими осложнениями, как воспаление структур мужского полового органа или патологические процессы в органах малого таза у женщин, применяется такая терапевтическая схема:

Базисное лечение – прием препаратов из группы антибиотиков, витаминов, антиоксидантов, иммунных препаратов. Спустя 6-7 дней после начала терапии антибиотиками в схему лечения хламидиоза добавляются системные энзимы и противогрибковые средства;

Восстановительный период – для восстановления функции печени используются гепатопротекторы, дополнительно могут применяться физиотерапевтические процедуры: воздействие ультразвуком, лазером и магнитными волнами. Так же применяются местно ванночки с Хлоргексидином или раствором Перфторана.

Схема лечения при вялотекущем хламидиозе

Подготовка – терапия энзимами, иммуномодуляторами в течение 2 недель, применение средств местного действия.

Базисное лечение– еще до окончания первого этапа, спустя 7 дней после его начала, начинается прием антибиотиков, антимикотических препаратов, поливитаминных комплексов и антиоксидантов.

Восстановление – для нормализации всех функций организма используются гепатопротекторы, пробиотики, антиоксиданты, производные гиалуронидазы (Лонгидаза), физиотерапевтические процедуры, препараты для местного лечения.

Применение указанных выше схем лечения хламидиоза будет успешным при соблюдении некоторых условий:

Использование препаратов, проникающих сквозь клеточный барьер и имеющих высокую активность против возбудителей заболевания;

Учет клинической картины и стадии протекания воспалительного процесса: острая, латентная, подострая, торпидная, а так же срока, прошедшего со времени внедрения инфекции: свежее заражение, хроническая форма;

Продолжительность курса лечения не менее 2-3 недель, чтобы покрыть 6-7 циклов жизнедеятельности возбудителя, составляющих 2-3 дня.

При этом хламидиозе недопустимо заниматься самодиагностикой и самолечением. Чтобы не нанести вреда здоровью, нужно следовать рекомендациям дерматовенеролога и строго придерживаться назначенной схемы лечения.

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

15 веществ, ускоряющих работу мозга и улучшающих память

5 диет, эффективность которых подтверждена современной наукой

Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные препараты – основное средство в комплексном лечении хламидиоза. Хроническая форма этой инфекции требует использования не одного, а сразу нескольких подобных лекарств, чаще всего используется комбинация из 2 препаратов этой фармакологической группы. Дерматовенеролог проводит коррекцию дозировки и длительности курса лечения в зависимости от реакции организма пациента на антибиотик, формы заболевания, динамики протекания болезни.

Выбирая наиболее эффективный препарат, врач ориентируется на данные лабораторных анализов относительно чувствительности конкретного возбудителя к тем или иным антибиотикам. Точнее определить этот показатель поможет сочетание лабораторных культуральных методов с таким видом исследования, как антибиотикограмма.

Наименование препарата	Схема лечения хламидиоза
Доксициклин (Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс)	2 р/день 100 мг после еды при неосложненном хламидиозе 10-14 дней, при хроническом и осложненном – более 14 дней
Эритромицин (Эритран, Эрацин)	4 р/день 500 мг за час до еды, длительность курса лечения такая же, как и у Доксициклина
Сумамед (Азитромицин, Зитромакс)	1 р/день по 250 мг курсом 11 дней, полный курс составляет 3 г, первый прием 500 мг, при осложненных формах 2 недели
Ломефлоксацин (Леваквин)	1 р/день после еды по 600 мг в течение 10-14 дн., при осложненных формах более 14 дней
Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин)	2 р/день после еды по 300 мг 10 дней, при осложненной форме 14 дней
Ровамицин	3 р/день по 3 млн. МЕ через 2 часа после еды в течение 10 дней, при осложненной форме 14 дней
Вильпрафен	2 р/день по 500 мг после еды 10-12 дней, при осложненной форме 14 дней
Пефлоксацин (Абактал)	2 р/день по 400 мг во время еды 10 дней, при осложненной форме 14 дней
Ципрофлоксацин (Цифран, Ципробай, Ципринол, Ципролет)	2 р/день по 500 мг в течение недели
Левофлоксацин (Нолицин, Норбактин, Уробацид)	2 р/день по 400 мг в течение 10 дней

Общая профилактика

Комплекс профилактических мер схож с профилактикой других половых инфекций, подразумевая выполнение следующих рекомендаций:

Соблюдение сексуальной культуры. Частая смена партнеров увеличивает риск заболевания хламидиозом. Следует избегать случайных связей, пользоваться презервативами и не забывать, что заражение хламидиями возможно также и при оральном и анальном сексе.
Личная гигиена половых органов. Сюда относятся подмывание с очищающими средствами, спринцевание и так далее. Народные методы борьбы с хламидиозом не только неэффективны, но и могут нанести существенный вред здоровью. При спринцеваниях, использовании хлорсодержащих антисептиков и других неоправданных с медицинской точки зрения действиях происходит нарушение баланса микрофлоры влагалища, а значит повышается вероятность попадания на слизистые болезнетворных микроорганизмов.
Проведение периодической диагностики на предмет выявления патогенной инфекции путем сдачи анализов и тестов на ИППП.
Прием витаминов группы А, В и С, а также иммуномодулирующих препаратов, способствующих укреплению защитных сил организма.

При своевременной и правильно назначенной терапии прогноз выздоровления от хламидиоза достаточно оптимистичен, но требуется запастись терпением и быть готовым, что лечение займет продолжительный промежуток времени.

Вопрос эксперту: После лечения хламидиоза задержка месячных

Мнение эксперта

Хламидиоз – коварное заболевание, способное на время маскироваться, поэтому не с первого раза получается его полностью излечить. Это, в свою очередь, может проявиться нежелательными последствиями, например, задержкой месячных у женщин. Бациллы первично наносят удар по репродуктивной системе.

Помните, если были обнаружены негативные изменения в половой сфере, немедленно посетите врача. Своевременно поставленный диагноз поможет избежать нежелательных последствий.

Вопрос эксперту: Как быстро вылечить хламидиоз?

Мнение эксперта
Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

В стандартном варианте длительность терапии урогенитального хламидиоза – одна-две недели, в более сложных случаях – до трех недель. Схема лечебного процесса составляется сообразно с инкубационным хламидиозным периодом, длительность которого – в пределах 5-30 суток. Но в среднем он составляет три недели.

Отсюда можно сделать вывод, что для лечения хламидиоза в среднем потребуется 21 день. Этого достаточно, чтобы уничтожить препаратами все вспышки (их может быть до 6) размножения хламидий.

Вопрос эксперту: Что делать после лечения от хламидиоза?

Мнение эксперта
Мадмузев Армен Давидович, специализируется на мужских венерологических заболеваниях

Не вступать в беспорядочные половые контакты.

При коитусе всегда использовать защитное средство.

После проведенного лечебного курса контролировать анализы.

Вопрос эксперту: какой врач лечит хламидиоз?

Мнение эксперта
Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях

Гинеколог (у женщин) и уролог (у мужчин)

Эффективное лечение хламидиоза у женщин

Заболевание не поддается самостоятельному лечению, особенно в хронической стадии хламидиоза у женщин. Только комплексное воздействие на организм специально подобранных лекарственных препаратов позволяет вылечить патологию и избежать рецидива.

Комплексное лечение заключается в использовании следующих групп лекарственных препаратов:

антибиотики широкого и узкого спектра действия;
иммуномодуляторы и иммуностимуляторы;
поливитаминные и минеральные комплексы;
местные противомикробные препараты, проявляющие регенеративное и местноанестезирующее действие;
вспомогательные лекарственные средства, которые помогают снизить негативное воздействие антибиотиков на желудочно-кишечный тракт и печень – ферментативные препараты, гепатопротекторы, бактериофаги.

Антибиотикотерапия

Специалистами выделены наиболее эффективные антибиотики в лечении хламидиоза:

Макролиды: Азитромицин и его аналоги (Сумамед, Азивок, Азитрокс, Хемомицин), Джозамицин, Кларитромицин (Клацид, Ромиклар, Фромилид).
Тетрациклины: Доксициклин (Юнидокс Солютаб, Кседоцин).
Фторхинолоны: Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин и др.

Это важно! Необходимый антибиотик назначает лечащий врач. Если препарат не проявляет эффективность, то необходимо сообщить об этом специалисту для замены лекарственного средства.. Наиболее эффективными препаратами при лечении хламидиоза у женщин отмечают Азитромицин и Джозамицин.

Наиболее эффективными препаратами при лечении хламидиоза у женщин отмечают Азитромицин и Джозамицин.

Средства, укрепляющие иммунитет

Стимулирование продуцирования антител и повышение сопротивляемости организма к патогенной инфекции достигается за счет употребления таких лекарственных препаратов, как Полиоксидоний и Тималин. Помимо укрепления защитной функции организма, данные препараты эффективно выводят токсины, которые выделяют в процессе жизнедеятельности хламидии.

Поливитаминные препараты и минеральные комплексы

Поливитаминные препараты способствуют не только укреплению иммунной системы, но и являются профилактикой хламидиоза и других заболеваний, вызванных патогенными грибками или бактериями. Фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент витаминных препаратов для лечения хламидиоза у женщин:

Супрадин;
Компливит;
Витрум;
Гексавит;
Алфавит.

Местные препараты

Для эффективного лечения хламидиоза у женщин, устранения зуда и жжения во влагалище, для устранения инфекции на стенках слизистой оболочки врачи назначают препараты в виде суппозиториев, вагинальных таблеток, тампонов или в виде крема (геля). Противомикробным, местноанестезирующим, ранозаживляющим и иммуностимулирующим эффектом обладают следующие препараты:

Витаферон (суппозитории);
Гексикон (суппозитории);
Clean Point (тампоны);
Прополис (тампоны);
Галавит (суппозитории);
Метрогил (гель).

Это важно! Вагинальные суппозитории и таблетки необходимо использовать на ночь, приняв горизонтальное положение тела

Список менее популярных средств

Ни в коем случае не следует руководствоваться советами из Интернета либо покупать то, чем лечились знакомые. Антибиотики должен прописывать врач.

Наиболее часто назначаемые специалистами препараты:

«Клацид» – средство с высокой эффективностью лечения (курсом от 3 дней до 2 недель).

«Цефтриаксон» – антибиотик третьего поколения с широким спектром действия.
«Джозамицин» и «Макропен» – макролидные средства нового поколения, имеют наименьшее количество побочных эффектов.
«Сумамед» – на фоне высокой эффективности наименьшее количество побочных эффектов.
«Рулид», «Клабакс», «Хемомицин», «Кларитромицин» – полусинтетические макролидные антибактериальные препараты.
«Ровамицин», «Юнидокс солютаб» – антибиотики тетрациклиновой группы.
«Вильпрафен» и «Амоксиклав» – назаначаются при инфекциях малого таза.
«Эритромицин» – высокоэффективное средство для лечения хламидиоза.

Эффективность антибиотиков очень индивидуальна, при неправильном назначении (чаще самостоятельном) прием может существенно ухудшить состояние человека.

Возможно, будет полезно почитать: