Пентаксим pentaxim 5 компонентная комбинированная вакцина. Пентаксим - инструкция по применению

Инструкция по применению вакцины «Пентаксим» указывает, что препарат состоит из пяти компонентов, представляющих антигены возбудителей инфекционных болезней. Эти компоненты являются отдельными фрагментами, выделенными из возбудителей коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной палочки. Детьми вакцинация переносится хорошо, и может сочетаться с введением препаратов от кори, паротита, краснухи и гепатита В.

Применение вакцины «Пентаксим» детям рекомендовано ВОЗ и разрешено министерством здравоохранения РФ. Препарат импортный (Франция), и поэтому платный. Но при выборе, что применять - «Пентаксим» или отечественную вакцину АКДС, которая доступна бесплатно, - определяющим фактором для родителей является не цена. Плюсом «Пентаксима» является его пятивалентность, тогда как российская АКДС дает защиту только от трех болезней.

В вакцину «Пентаксим» входят:

  • антигены анатоксинов возбудителей дифтерии и столбняка;
  • фрагменты мембран бактерий, вызывающих коклюш;
  • фрагменты мембран бактерий (три типа) неактивного вируса полиомиелита;
  • полисахара, выделенные из капсулы гемофильной палочки «b».

Кроме того, в отличие от отечественного препарата АКДС, вакцина «Пентаксим» не содержит целых возбудителей, а только их отдельные компоненты. Это и есть ответ на вопрос о том, вакцина «Пентаксим» - «живая» или «мертвая». И как показала практика, именно на «мертвые» препараты у детей реже возникают повышенные реакции.

Инструкция по применению вакцины «Пентаксим»: составляющие и как вводить

В одной упаковке импортной детской вакцины «Пентаксим» находятся две составляющие.

  1. Шприц с содержимым в виде белой суспензии. Это комплексная вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Расшифровка компонентов состава одной дозы (0,5 мл): анатоксин возбудителя дифтерии (30 МЕ), анатоксин возбудителя столбняка (40 МЕ), анатоксин возбудителя коклюша (25 мкг), гемагглютинин (25 мкг), инактивированный вирус полиомиелита или D-антиген (I тип - 40 ед, II тип - 8 ед, III тип - 32 ед). Одним из дополнительных веществ, включенных в состав вакцины, является гидроксид алюминия, на котором адсорбируются вышеперечисленные компоненты. Благодаря этому, после введения вакцины компоненты-антигены поступают в организм из места введения препарата небольшими порциями, постепенно активируя иммунитет.
  2. Флакон с сухим белым порошком. Порошок получен с помощью лиофильной сушки и представляет комплекс выделенного из гемофильной палочки (Haemophilus influenza) полисахарида и анатоксина возбудителя столбняка (10 мкг).

В комплект также входят две стерильные иглы. Порядок подготовки вакцины и ее введения включает пять шагов.

  1. Иглу закрепляют на шприце, вращая ее на 60о (1/4 оборота).
  2. С флакона снимают крышку и вводят весь объем суспензии из шприца во флакон с порошком.
  3. Хорошо перемешивают раствор.
  4. Однородную суспензию из флакона набирают шприцем (0,5 мл).
  5. Обрабатывают участок инъекции спиртом, высушивают и инъецируют ребенку 0,5 мл суспензии в мышцу плеча либо бедра.

Согласно графику, указанному в национальном календаре прививок РФ, иммунизацию ребенку проводят трижды, соблюдая интервал по схеме:

  • первая - в три месяца;
  • вторая - в 4,5 месяца;
  • третья - в шесть месяцев.

Для усиления иммунитета повторно (ревакцинация) иммунизацию выполняют в полтора года.

Что делать, если график был нарушен

Если какие-либо причины (например, болезнь) сместили время введения первой вакцины, то рекомендованный интервал между следующими вакцинациями обязательно должен соблюдаться. В этом случае иммунизацию выполняют по следующим схемам.

  • Первая вакцина «Пентаксим» введена в возрасте 6-12 месяцев. Вторая вакцинация проводится через полтора месяца. Третью выполняют через аналогичный промежуток времени, но инъецируют только суспензию из шприца без лиофилизата гемофильной палочки. Ревакцинацию проводят опять с включением лиофилизата гемофильной палочки.
  • Первая вакцина «Пентаксим» введена после 12 месяцев. Все последующие вакцинации (вторую, третью и ревакцинацию) выполняют, вводя только суспензию из шприца без лиофильного порошка гемофильной палочки.

«Пентаксим» можно инъецировать с препаратами от кори, паротита, краснухи, гепатита В, но не с вакциной БЦЖ. Иммуногенность «Пентаксима» (иммунитет действует) составляет пять лет. Препарат подходит и детям, и взрослым, однако гемофильный компонент имеет смысл вводить только до пяти лет и 11 месяцев: начиная с этого момента, ХИБ-инфекции для ребенка уже малоопасны.

Противопоказания

К минусам применения «Пентаксима» относят тот факт, что он рекомендован не всем детям. Например, эту вакцину нельзя вводить, если ребенок проявляет повышенную чувствительность к препаратам-антибиотикам: неомицину, стрептомицину. Он также противопоказан детям, у которых наблюдаются следующие явления:

  • патологии нервной системы;
  • инфекции;
  • температура до 40 °С;
  • многократные судороги после первичного введения препарата;
  • гипотонико-гипореактивный синдром;
  • повышенная аллергическая реакция при первичном введении вакцины.

Как протекает постпрививочный период

У большинства детей реакция на прививку нормальная, и побочные действия препарата не фиксируются. Но у некоторой части малышей (до 9%) все-таки могут возникнуть постпрививочные проявления:

  • невысокая температура (37,5-38 °C);
  • вялость;
  • сонливость;
  • покраснение или уплотнение места инъекции;
  • незначительная болезненность участка инъекции;
  • беспокойство, плач.

Эти побочные эффекты вакцины «Пентаксим» обычно проходят через несколько дней (два-три). Крайне редко после инъекции бывают осложнения:

  • температура выше 38 °C (2-9%);
  • высыпания, как следствие аллергии на препарат;
  • покраснение участка инъекции (диаметром более 6 см);
  • кратковременные судороги;
  • понижение кровяного давления (гипотония);
  • анафилактический шок (1-2%).

Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша ацеллюлярная (бесклеточный компонент), полиомиелита инактивированная, инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (Hib ) конъюгированная.

Производитель: «Санофи Пастер“, Франция или Франция/Россия

Стоимость: 3549 р.

Состав: 1 доза вакцины (0 .5 мл) содержит: анатоксин дифтерийный не менее 30 МЕ, анатоксин столбнячный не менее 40 МЕ, анатоксин коклюшный 25 мкг, гемагглютинин филаментозный 25 мкг, вирус полиомиелита 1-го типа инактивированный 40 единиц D-антигена, вирус полиомиелита 2-го типа инактивированный 8 единиц D-антигена, вирус полиомиелита 3-го типа инактивированный 32 единицы D-антигена, вспомогательные вещества (алюминия гидроксид, среда Хенкса /не содержит фенолового красного/, формальдегид, феноксиэтанол, вода для инъекций, уксусная кислота или натрия гидроксид — до pH 6.8-7.3). 1 доза лиофилизата содержит: полисахарид Haemophilus influenzae тип b, конъюгированный со столбнячным анатоксином 10 мкг, вспомогательные вещества (сахароза , трометамол).

Форма выпуска: лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения во флаконе + суспензия для внутримышечного введения в шприце 0.5 мл.

Показана к применению: в рамках Национального календаря прививок» детям, начиная с 3-месячного возраста для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит , септицемия и др.).

Схема вакцинации:

  • курс прививок состоит из 3-х введений с интервалом в 1.5 месяца в возрасте 3, 4.5 и 6 месяцев соответственно; ревакцинация проводится однократно в возрасте 18 месяцев (т .е. через 12 месяцев после 3-й прививки).
  • При нарушении графика вакцинации последующие интервалы между введением очередной дозы вакцины не изменяются, в т.ч., интервал перед ревакцинацией — 12 месяцев.
  • Если первая доза вакцины была введена в возрасте 6-12 месяцев, то вторая доза вводится через 1.5 месяца после первой, а в составе 3-й дозы, вводимой через 1.5 месяца после второй, не должен присутствовать Hib-компонент. При проведении ревакцинации (введении 4-й дозы) используется обычная доза Пентаксима с разведением лиофилизата с Hib-компонентом.
  • Если первая доза Пентакасима вводится в возрасте после 1 года жизни, то для 2-й, 3-й и 4-й дозы должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита без Hib (гемофильного ) компонента.

Противопоказания:

  • прогрессирующая энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами или без таковых;
  • энцефалопатия, развившаяся в течение 7 дней после введения любой вакцины, содержащей антигены Bordetella pertussis;
  • сильная реакция, развившаяся в течение 48 часов после предыдущей прививки вакциной, содержащей коклюшный компонент (повышение температуры тела до 40°С и выше, синдром длительного необычного плача, фебрильные или афебрильные судороги, гипотонический-гипореактивный синдром);
  • аллергическая реакция, развившаяся после предыдущего введения вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита или вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b;
  • подтвержденная системная реакция гиперчувствительности к любому ингредиенту вакцины, а также глютаральдегиду, неомицину, стрептомицину и полимиксину В;
  • заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания (вакцинацию следует отложить до выздоровления).

Преимущества:

  • 5-ти-компонентная вакцина
  • вводится в одном шприце
  • использование вакцины Пентаксим у детей группы риска сокращает число инъекций на 4, в основной группе детей на 3 (для сравнения: число инъекций при использовании АКДС и моновакцин равно 14-15 за первые 18 месяцев жизни ребенка)
  • высокая защитная эффективность каждого компонента
  • вакцина хорошо переносится
  • соответствует требованиям ВОЗ, разработана с учетом «Национального календаря профилактических прививок»
  • может вводиться одновременно с вакцинами для профилактики кори, эпидемического паротита и краснухи или с вакциной против гепатита В.

Опыт применения: Вакцина Пентаксим зарегистрирована в 71 стране мира и входит в календарь 15 стран Европы и ряда других стран на других континентах. В России зарегистрирована с 2008 года. Иммуногенность этой вакцины сохраняется на хорошем уровне и в возрасте 5 лет. В некоторых графствах Швеции (вакцина Пентаксим зарегистрирована в Швеции с 1997 года), где использовали только вакцину Пентаксим (по схеме 3-5-12 месяцев), эффективность в отношении коклюша после 2-х доз составила 91%, после 3-х-99%.

Вопрос о том, нужно ли прививать детей, стоит сейчас как никогда остро. Маленькие дети с самого рождения атакуются огромным количеством всевозможных микробов, и порой только прививка может защитить неокрепший организм от серьезных заболеваний. Для этих целей разрабатываются вакцины, в числе которых можно особенно выделить Пентаксим.

Состав и производитель

Поликомпонентный препарат Пентаксим производится французским фармакологическим концерном и поставляется во многие страны. Она разработана для поголовной иммунизации детей сразу от пяти серьезных болезней:

  • дифтерии;
  • столбняка;
  • коклюша;
  • полиомиелита;
  • инвазивных инфекций.

Данные заболевания не только опасны в плане осложнений, но могут привести к летальному исходу. Своевременная иммунизация с использованием Пантоксима защищает неокрепший организм. Неоспоримое преимущество средства заключается в том, что этот препарат заменяет сразу три прививки АКДС, от гемофильной палочки и от полиомиелита. Таким образом, выходит, что вместо 12 раз малыш прививается лишь 5.

Состав прививки действительно уникален, он содержит:

  1. Столбнячный, дифтерийный и коклюшевый анатоксины - препараты, которые стимулируют выработку антител к основному возбудителю, но сами при этом не содержат токсина.
  2. Филаментозный геммаглютинин - поверхностный белок, он нужен для запуска выработки иммуноглобулинов.
  3. Инактивированный вирус полиомиелита 3 разных типов.
  4. Гемофильный компонент - это компонент, защищающий от гемофильных инфекций (к ним относятся менингит, пневмония, гайморит и прочие).
  5. Вспомогательные компоненты.

Во всех компонентах содержатся умерщвленные вирусы, поэтому никаких негативных последствий от прививок не бывает.

Комплект для вакцинации включает в себя:

  1. Шприц с суспензией, в которую входят анатоксины дифтерии, столбняка и коклюша, а также умерщвленные частицы вируса полиомиелита всех трех типов. Вирусные составляющие проходят предварительную подготовку, в ходе которой они инактивируются и уже не могут запустить воспалительный процесс в организме. В шприце находится то количество препарата, которое требуется для одной вакцины.
  2. Флакон с леофилизатом, в состав которого входит некоторое количество (10 мкг) мембран гемофильной палочки, а также сахароза и трометамол. Леофилизат разводят непосредственно перед введением.

Преимущества вакцины Пентаксим:

  1. Это единственная вакцина, защищающая сразу от нескольких заболеваний.
  2. С помощью Пентаксим иммунизация проходит быстрее.
  3. При использовании средства отсутствует риск заболеть вакцинным коклюшем, так как коклюшный компонент содержится в данной вакцине в бесклеточном виде.
  4. То же самое и с антигеном от полиомиелита - он инактивированный, в то время как во всех пероральных вакцинах содержатся живые, хотя и ослабленные штаммы вируса.
  5. Пентаксим отлично переносится детьми, в т.ч. теми, у которых наблюдалась непереносимость АКДС. Также вакцина показана тем, кто имеет отводы от АКДС.
  6. По результатам многочисленных исследований, в 100% случаев от вакцины Пентаксим вырабатывается иммунитет ко всем перечисленным заболеваниям.
  7. Пентаксим можно ставить в один день с другими прививками, согласно календарю. Единственное, что делать их нужно в разные конечности. Исключение составляет вакцина - ее никогда не ставят одновременно с Пентаксимом, это строго запрещено.
  8. Пентаксим не ставится малышу, если ранее ему вводилась вакцина от полиомиелита перорально.

Инструкция по применению

Перед тем как проводится вакцинация, нужно подготовить к этому малыша. Нередко родители списывают негативные проявления после прививки на особенности вакцины, хотя просто были нарушены какие-то элементарные правила перед вакцинацией.

Подготовка включает в себя:

Мочить прививку можно!

  1. Прививка делается утром натощак, можно только дать пациенту немного воды, сока или кампота.
  2. Нужно проследить, чтобы перед прививкой ребенок испражнился, если этого не произошло, лучше отложить вакцинацию. Можно заранее дать малышу небольшую дозу слабительного.
  3. Не нужно слишком жарко одевать ребенка, от этого он вспотеет. Если по приходу в больницу обнаружится, что малышу жарко, надо дать ему остыть.
  4. Непосредственно перед прививкой нужно дать малышу выпить еще немного воды.
  5. После прививки не стоит давать малышу слишком жирную и сладкую пищу.
  6. На протяжении 2-3 дней после прививки надо осуществлять контроль температуры тела. При ее повышениях можно давать жаропонижающие препараты. Если температура держится и не сбивается, нужно обратиться к врачу.
  7. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то за 2-3 дня ему дают антигистаминные препараты.
  8. За неделю до вакцинации нельзя начинать лечение новыми лекарственными препаратами, лучше отложить это до того момента, когда вакцинация будет успешно проведена.
  9. После введения вакцины нужно минут 30 оставаться в стенах медицинского учреждения для того, чтоб в случае каких-то непредвиденных реакций получить квалифицированную помощь.
  10. После вакцинации нужно гулять с малышом, но избегать при этом мест с большим скоплением людей.
  11. Купать малыша после прививки можно, если у него будет хорошее самочувствие. Место прививки нельзя сильно тереть.
  12. При возникновении любых нежелательных проявлений надо обратиться к лечащему врачу.

Со стороны врача должны быть проведены следующие предпрививочные мероприятия:

  1. Врач должен тщательно осмотреть пациента на предмет сыпи на коже, увеличения лимфатических узлов.
  2. Обязательно надо измерить температуру тела.
  3. Вакцина размешивается сразу же перед введением в присутствии пациента. В результате смешивания должна получиться суспензия белого цвета. Если имеет место какой-то посторонний оттенок, то лучше не использовать такой препарат.
  4. Суспензия набирается в шприц и сразу же вводится внутримышечно в переднюю зону бедра.

График вакцинации

Полный курс включает в себя трехкратное введение препарата с промежутками в 45 суток. Таким образом, вырабатывается сильная иммунная защита на 5 лет.

Полный график прививок выглядит так:

  1. Первая вакцинация проводится младенцу в возрасте 3 месяца.
  2. Через 1,5 месяца проводится повторная вакцинация (в возрасте 4,5 месяца).
  3. Третья вакцинация назначается еще через 1,5 месяца, в полгода.
  4. Ревакцинация показана по достижении возраста 1,5 лет.

Если по какой-то причине вакцинация не была проведена в положенные сроки, то она проводится уже без коклюшевого компонента (так называемого ХИБ-компонента).

Побочные эффекты и противопоказания

В редких случаях вакцина Пентаксим может спровоцировать развитие побочных эффектов. Они могут проявляться следующим образом:

  1. Отечность, покраснение в месте укола, сопровождающиеся болезненностью и зудом. Такое проявление может развиться на протяжении 2-суток после вакцинации, но проходит само без лекарств. Случаи, когда покраснение в месте укола превышает 5 см, встречается не более 1%.
  2. Повышение температуры может быть так же на протяжении первых двух суток после прививки. В таком случае малышу дают жаропонижающие лекарства. Такая реакция встречается у 10% детей - температура повышается, но не более 38 градусов. До 39 она повышается в 1% случаев.
  3. Вялость, сонливость ребенка, снижение активности считаются вариантом нормы. Нужно давать возможность больше отдыхать ему в этот период.
  4. Нарушения стула, причем это может быть как понос, так и запор.
  5. Снижение аппетита вплоть до полного нежелания принимать пищу.
  6. Беспричинный плач, особенно в первые 2-3 часа после укола.
  7. Тяжелые реакции в виде сыпи на коже, отека Квинке, падения АД, судороги, анафилактический шок встречаются с вероятностью в 0,01%. Любое из перечисленных состояний требует незамедлительной медицинской помощи.

К противопоказаниям относятся:

  1. Энцефалопатия, особенно длительная форма протекания.
  2. Повышенная восприимчивость к любым из компонентов вакцины.
  3. Острая инфекция в организме с повышенной температурой тела, болезненностью в горле, насморком и хрипами в легких. Если такой факт имеет место, то вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 1-2 месяца.
  4. Хронические заболевания в стадии обострения. Вакцина откладывается до того момента, когда симптоматика исчезнет и наступит стойкая ремиссия.
  5. Ярко выраженная реакция на любые вакцины к частицам коклюша.
  6. Индивидуальная непереносимость ребенком глутаральдегида и некоторых антибиотиков.
  7. Прогрессирующее поражение головного мозга с судорогами или эпилептическими припадками.
  8. Аллергические реакции у самого ребенка или ближайших родственников.
  9. Нарушение свертываемости крови.
  1. Детям с 3 месяцев, которые здоровы и не имеют каких-либо противопоказаний.
  2. Детям, которым нельзя ставить АКДС.
  3. ВИЧ-положительным детям, а также всем тем, кто имеет неврологические болезни и синдромы, аллергические реакции, судороги.
  4. Детям, которые часто болеют вирусными и инфекционными болезнями.
  5. Детям, имеющим диагноз перинатальная энцефалопатия.
  6. Детям с дерматитами, анемиями, дисбактериозом и негативной реакцией на АКДС.

АКДС или Пентаксим: что лучше

По мнению врачей, выделяются такие особенности двух препаратов, которые нужно учитывать при выборе:

  1. Пентаксим вырабатывает иммунитет против 5 заболеваний, а АКДС - против 3.
  2. Коклюшевый компонент в Пентаксиме - это мертвые частицы вируса, в то время как в АКДС - живые, хоть и ослабленные. Поэтому АКДС переносится хуже и имеет больше противопоказаний.
  3. При вакцинации АКДС делается 12 введений, а при использовании Пентаксим - всего 4 укола.
  4. АКДС дешевле и входит в график бесплатных прививок. Пентаксим можно приобрести по своему желанию в качестве альтернативы АКСД.
  5. У АКДС выше вероятность развития побочных эффектов после процедуры.

Цены и где купить

Вакцинация препаратом Пентаксим в нашей стране проводится на платной основе. Купить вакцину можно прямо в клинике или в некоторых аптечных пунктах. Стоимость может колебаться в диапазоне 1200-2700 рублей. При этом важно учитывать, что в медицинских центрах и клиниках стоимость будет почти в два раза выше.

Появление в семье маленького ребенка всегда связано с множеством волнений и хлопот. Забот полон рот - эти слова в полной мере относятся к каждым молодым родителям. Одной из таких головных болей является вопрос о прививках. Ставить или не ставить, какие плюсы, какие минусы, когда можно, а когда нельзя… Одной из прививок, которые ставят новорожденным детям, является вакцина «Пентаксим». Стоит разобраться, что это за зверь такой и насколько больно он кусает.

Что такое прививка

Говоря простым языком, прививка или вакцина - это введение в организм вируса той или иной болезни. Делается это для того, чтобы организм человека распознавал «подкинутое» ему вещество как возбудителя заболевания и боролся с ним, тем самым вырабатывая иммунитет против данной инфекции. И если вирус попадет в нутро человека вновь, имеющиеся там антитела распознают его и нейтрализуют. Таким образом, болезнь не страшна привитому человеку, хотя, конечно, в редких случаях подвергнуться воздействию инфекции может и он. Но даже если такое случится, заболевание пройдет в более легкой форме и практически незаметно.

Всего существует несколько типов вакцин, различных по составу, - живые, инактивированные, рекомбинантные и анатоксины. В первых содержатся сами возбудители заболевания, так сказать живые, во вторых - они же, но уже «убитые», в третьих есть лишь части клеток с бактериями, а четвертые получаются благодаря инактивации токсинов возбудителей.

Зачем нужны прививки

Многие сегодня задаются подобным вопросом, но ответ на него самый простой - чтобы не болеть. Именно благодаря существованию и действию прививок в настоящее время ликвидировано большое количество заболеваний, которые не давали спокойно жить и зачастую становились причиной смерти огромного числа людей в минувшие века. Например, оспа - сколько человек стали ее жертвами!

Вакцины также помогают бороться с раком печени и шейки матки, предупреждают развитие вируса папилломы человека. Да и вообще, если подавляющее большинство населения привито, то даже непривитому (тому, у кого есть определенные противопоказания) заразиться элементарно не от кого - следовательно, болезнь может сойти на нет.

Ставить или не ставить

Это еще один наболевший вопрос, который мучает не одно поколение мам и пап. Многие уверены: прививки - зло, они несут в себе опасность, именно из-за них ребенок и может заболеть. А вот если не ставить малышу вакцину, то с ним ничего и не случится. Доходит часто и до того, что даже в роддоме женщины пишут отказ на вакцинацию крохи против гепатита и БЦЖ.

Ставить или не ставить прививку своему малышу - дело каждого отдельного родителя. Некоторые полагают, будто без прививки ребенка не возьмут в детский сад. Это не так - при оформлении про прививки, конечно, спросят, но если отказ от них был написан официально, в детской поликлинике, то кроху зачислят в садик, присвоив ему определенный номер. Подобные номера выдаются всем деткам без прививок - это показывает, что ответственность за жизнь и здоровье ребенка несут исключительно родители, а не здравоохранение. В школе тем более все прививки ставят только с письменного согласия мамы и папы, насильно не уговаривают никого.

Кстати, некоторые врачи сами придерживаются мнения, что прививать малыша до двухлетнего возраста не стоит. Необходимо, чтобы кроха обзавелся собственным иммунитетом, и не стоит мешать ему. Подобная практика широко распространена во многих странах.

Эффективность прививки

Чтобы все работало как надо, следует придерживаться определенных нехитрых правил:

  1. Между вакцинациями должны быть соблюдены необходимые промежутки.
  2. Покупать вакцину стоит непосредственно перед самой процедурой.
  3. Осуществлять процедуру может и должен исключительно специалист - то есть медицинский работник.
  4. При самостоятельной покупке вакцины следует соблюдать правила ее хранения и перевозки.

Вакцина «Пентаксим»

Одной из обязательных прививок для новорожденных малышей является вакцина против коклюша, столбняка и дифтерии - три в одном. Ее называют АКДС и впервые вводят крохам в возрасте трех месяцев (при отсутствии противопоказаний). Данная прививка - российского производства, многими она расценивается как слишком жесткая, тяжелая для малышей. Именно потому многие родители, решившие привить свое чадо, обращаются к французскому аналогу АКДС - вакцине «Пентаксим». Чем опасна каждая из вышеназванных болезней, здесь описывать не станем, а вот чем хорош «Пентаксим», рассказать следует обязательно.

Основное отличие импортной вакцины «Пентаксим» от отечественного аналога заключается в том, что, хоть АКДС и является тоже комбинированной, но она включает в себя три вакцины, а зарубежная прививка - целых пять (подробнее о составе французской вакцины будет сказано немного ниже). Делать данную прививку можно только здоровым деткам, и по правилам необходимо перед процедурой сдать анализы мочи и крови (хотя зачастую это не делается). Кроме того, не должно быть медотвода со стороны невролога.

«Пентаксим» является бесклеточной вакциной, широко применяющейся в нашей стране с 2008 года. Помимо всего прочего, прививка «Пентаксим» дает очень хороший иммунный эффект и серьезную защиту организма, однако не спасает от менингита и пневмонии (почему-то многие полагают обратное).

АКДС или «Пентаксим»?

Как у отечественной, так и у зарубежной вакцины есть как свои сторонники, так и свои противники. Какая же из них все-таки лучше для ребенка?

АКДС недорогая - в чем ее плюс, в отличие от более затратного «Пентаксима». Вакцина АКДС довольно проста, защищает, как уже говорилось выше, от дифтерии, столбняка и коклюша, смертность детей от которых, к сожалению, крайне высока. Ставится она троекратно. Если вводить малышу АКДС, понадобится делать отдельные прививки от полиомиелита и Haemophilius influenza - также несколько раз, то при использовании «Пентаксима» число уколов сократится всего лишь до четырех (против двенадцати).

От каких болезней вакцина «Пентаксим»? От всех вышеперечисленных, а это сразу пять различных вирусов. В этом преимущество «Пентаксима» перед АКДС. Кроме того, выигрывает он и своим составом. Коклюш в «Пентаксиме» не имеет оболочки, которая способна выдавать негативную реакцию на введение прививки. «Пентаксим» после АКДС переносится хорошо, наоборот - плохо.

И у АКДС, и у «Пентаксима» есть свои недостатки. Считается, что у отечественной вакцины они присутствуют в более выраженном объеме. Так, нельзя колоть детей во время болезни, при температуре, чувствительности к составляющим прививки, при энцефалопатии и аллергии.

Состав вакцины «Пентаксим»

Итак, «Пентаксим», как уже неоднократно повторялось, - вакцина комбинированного типа, защищающая сразу от пяти различных серьезных заболеваний. В составе вакцины «Пентаксим» содержатся анатоксины против дифтерии, столбняка и коклюша, полисахарид гемофильной палочки (он находится в отдельном флаконе и смешивается с остальными при разведении препарата) и вирус полиомиелита трех типов. Вспомогательные вещества также присутствуют в вакцине, это, например, формальдегид и уксусная кислота.

В каком возрасте необходима прививка

Инструкция вакцины «Пентаксим» гласит, что первое введение ее малышу должно быть совершено в возрасте трех месяцев. Вторая и третья вакцинации проводятся впоследствии в четыре с половиной месяца и в полгода, а ревакцинация - через год. Разумеется, если имеются какие-либо противопоказания, сроки инъекций сдвигаются - сделать прививку можно и ребенку старше года, если по каким-то причинам этого не было осуществлено ранее. Однако при этом, если вакцинируют ребенка старше полугода, третью прививку делают без разведения флакона с гемофильной палочкой. А в случае с малышом старше года (если до этого его не прививали), лишь первую вакцину он получает от пяти заболеваний, в дальнейшем же инъекции такому ребенку делают без введения гемофильной палочки.

Медотвод

В том случае, если у ребенка имеется что-либо из нижеперечисленного, вакцинацию следует отложить (или отменить, в зависимости от рекомендации педиатра).

  1. Повышенная чувствительность к препарату и/или его компонентам.
  2. Аллергия, появившаяся после прежнего укола, если инъекция делается уже не в первый раз.
  3. Повышенная температура, болезнь - инфекционная либо обострение хронической.
  4. Энцефалопатия.
  5. Судороги и любая иная неврологическая симптоматика.
  6. Поражение головного мозга и/или эпилепсия.
  7. Нарушение гемокоагуляции.

Побочные действия

Побочные эффекты в том или ином проявлении могут иметь любые лекарства, не исключение и прививка «Пентаксим». Вакцина способна спровоцировать повышение температуры более тридцати восьми градусов, сыпь, судороги, аллергические реакции. Крайне редко, но отмечались сонливость и вялость, а также, напротив - раздражительность, бессонница, головные боли и затяжные слезы. После вакцины «Пентаксим» место укола может болеть, оно способно покраснеть, вероятно, там появится уплотнение, которое рассосется в самом скором времени само по себе, без применения каких-либо мер. Также в качестве побочного эффекта называют отек места инъекции, он тоже, впрочем, проходит самостоятельно. Однако если вдруг начался отек Квинке, не следует ждать, что он исчезнет - необходимо срочно вызывать врача.

Инструкция по применению

Как же правильно ставить вакцину «Пентаксим»? Во-первых, важно знать, что разовая доза составляет половинку миллилитра. Во-вторых, у «Пентаксима» имеется свой специальный шприц, который не допускает передозировки и минимизирует болевые ощущения у ребенка. Согласно инструкции по применению вакцины «Пентаксим» вводить ее следует внутримышечно. Внутривенное и подкожное введение категорически запрещено. Крошкам ставят укольчик в бедро, деткам постарше - в плечико. Как правило, боли малыши не чувствуют - лишь легкое покалывание, а посему не плачут во время прививки и ведут себя спокойно.

Что касается одновременного использования «Пентаксима» с другими вакцинами, оно допускается, если вакцины эти - из календаря прививок (кроме БЦЖ). Как утверждает инструкция к вакцине «Пентаксим», данная прививка не влияет на их способность к вырабатыванию иммунитета. Однако педиатр должен быть в курсе некоторых нюансов. Например, того, какое лекарство, помимо «Пентаксима», ставили или будут ставить крохе. Перед тем, как делать ребенку прививку, его должен внимательно осмотреть врач, чтобы дать оценку состоянию здоровья малыша. Если доктору что-либо покажется несоответствующим рекомендациям вакцинации, прививку следует отложить. Кстати, если болезнь у крохи была за несколько недель до прививки (меньше месяца назад), ее тоже ставить не рекомендуется.

Хранить вакцину «Пентаксим» необходимо в холодильнике не более трех лет при температурном режиме от двух до восьми градусов выше нуля. Замораживать препарат категорически воспрещается.

Подготовка к прививке

Существуют нехитрые правила, которых нужно непременно придерживаться перед вакцинацией.

  1. Сдать анализы крови и мочи.
  2. Обследоваться у невролога.
  3. При кормлении ребенка грудью не нужно вводить ему в рацион новые блюда (а также самой маме не стоит начинать употреблять какую-то новую пищу).
  4. Если ранее имелись какие-либо аллергические проявления, то за пару дней до вакцинации лучше попить антигистаминные препараты.
  5. За неделю до прививки не следует принимать любые новые медикаменты без предварительной консультации с доктором.
  6. Возможно, это и не пригодится, но лучше, чтобы имелось вот что под рукой: заранее стоит позаботиться о приобретении жаропонижающих средств для малыша (прекрасно подойдут как суппозитории, так и сироп) - частой негативной реакцией на прививку может быть температура выше нормы.
  7. Как правило, дети хорошо переносят процедуру, но на случай, если ребенок очень боится или ему станет больно, необходимо взять с собой его любимую игрушку.

Уход за прививкой

После того, как малыша укололи, рекомендуется не уходить сразу из поликлиники. Лучше всего в течение получаса оставаться в ней - тогда в случае появления аллергии или любой иной негативной реакции медицинская помощь будет оказана незамедлительно. Кроме того, если ребенок находится в возбужденном состоянии, этого времени с лихвой хватит, чтобы он успокоился.

В течение трех дней после введения прививки необходимо мерить крохе температуру. Если она поднимается выше нормального значения, следует дать малышу любой антипиретик - «Панадол», например, или «Нурофен». Допустимо также обтереть ребенка теплой водичкой или очень слабым уксусным раствором, но ни в коем случае не водкой. Если жаропонижающее средство не помогло малышу, нужно вызывать доктора.

В день прививки малыша нельзя купать, также не следует гулять с ним. Место укола нельзя чесать.


АКДС, БЦЖ, прививки против полиомиелита – все эти препараты и вакцины широко известны не одному поколению людей. Но прогресс не стоит на месте, появляются новые препараты для борьбы с более широким спектром инфекционных состояний. С другой стороны, более новые средства для прививок получаются в результате своеобразного «слияния» в одной вакцине сразу нескольких антигенов. Примером такого препарата может служить Пентаксим , комплексная вакцина нового поколения, разработанная в 1997 году и лишь недавно полностью допущенная к использованию на территории России. Более того, разрешено ее использование в рамках Национального календаря профилактических прививок, где один укол Пентаксима иной раз может заменить до 5-ти инъекций других вакцин.

От чего защищает вакцина. Состав Пентоксима.:

Путем долгих изысканий в плане наиболее благоприятного совместного использования было выяснено, что далеко не каждый антиген (который и способствует развитию иммунной реакции, а в последствии и иммунитету) может нормально сочетаться с другими. Поэтому главным принципом при разработке Пентаксима стал подбор наиболее совместимых антигенов, которые не влияют друг на друга. Но в то же время при их совместном введении на каждый должна развиваться индивидуальная и полноценная иммунная реакция. В конечном итоге, был получен мультиантигенный комплекс, который и лег в основу данной вакцины. В состав Пентаксима входят следующие компоненты:

Дифтерийный анатоксин.
Столбнячный анатоксин.
Коклюшный анатоксин.
Филаментозный гемагглютинин (поступает в виде порошка отдельно от основной вакцины, добавляется при необходимости).
Инактивированный вирус полиомиелита (1-го, 2-го и 3-го типов).

Таким образом, такая вакцина способна вызывать формирование иммунитета к дифтерии, столбняку, коклюшу, возбудителям гемофильной инфекции, которые могут вызывать сепсис, менингит и другие состояния. Кроме того, Пентаксим обеспечивает широкую защиту сразу от нескольких типов вируса полиомиелита.

Этот широкий состав антигенов способствует не только высокой универсальности такой прививки, но и снижает фармакологическую нагрузку на организм малыша, ведь в составе любого препарата помимо антигенов содержится еще ряд вспомогательных веществ. Логично предположить, что чем меньше таких уколов, тем меньше ненужных вспомогательных веществ попадет в организм ребенка. Также это экономит время родителям, которым достаточно сходить поликлинику один раз вместо 2-3. Да и нельзя забывать, каким стрессом для ребенка может быть проведение профилактической прививки и чем меньше таких потрясений у него будет, тем лучше.

Схема применения вакцины:

Классическая схема использования Пентаксима заключается в троекратном введении по одной дозе вакцины с интервалом в полтора месяца. Идеальным сроком для первой инъекции является возраст малыша три месяца, соответственно следующие уколы производятся в 4,5 и на 6-й месяц. Очень важно понимать, что Пентаксим это НЕ дополнительная прививка, он заменяет некоторые вакцины, входящие в Национальный календарь профилактических прививок. Поэтому вопросом об использовании именно этим препаратом следует заняться еще до того, как ребенок достигнет трехмесячного возраста и заранее известить об этом врача. Если же решение о применении Пентаксима было принято в более позднем возрасте, то перед покупкой и, тем более, использованием этого препарата необходимо проконсультироваться с педиатром, предоставив ему данные о проведенных вакцинациях малыша.

После проведения трех инъекций следующее назначение препарата (ревакцинация) производится в 18 месяцев или ровно через год после последней прививки.

Для большей наглядности, можно сравнить вакцинацию по классической схеме и с использованием Пентаксима в виде таблицы, которая представляет собой выдержку из Национального календаря профилактических прививок.

Как можно заметить, с использованием данной вакцины значительно уменьшается число инъекций. Там, где по классической технологии необходимо до 4-х уколов разных препаратов вполне достаточно одного лишь Пентаксима. И в этом, как уже было сказано, и заключается основное преимущество подобного иммуностимулирующего препарата над своими аналогами.

Немаловажное замечание: вакцина выпускается в виде четырехкомпонентной (против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита), гемагглютинин при этом располагается отдельно, хоть и продается в упаковке вместе с Пентаксимом. Такая форма выпуска связана с тем, что гемофильная инфекция на данный момент пока существует не во всех регионах и вакцинация против нее производится лишь в определенных группах риска. Если же опасности нет (в регионе не зарегистрированы гемофильные палочки) и ребенок не входит в группу риска по мнению врача, то от добавления лишнего компонента в вакцину можно отказаться.

Реакции на вакцину и противопоказания:

Вводится Пентаксим внутримышечно, на переднебоковую поверхность бедра ребенка. После инъекции возможно развитие ряда реакций, в целом характерных и для других профилактических прививок:

Покраснение и припухлость в области укола.
Незначительное повышение температуры (иногда до 38 градусов).
Регионарная лимфаденопатия (увеличение паховых лимфатических узлов).
Снижение аппетита, вялость, сонливость.

Среди осложнений изредка встречаются непереносимость компонентов препарата с последующим развитием аллергических реакций (анафилактический шок, ангионевротический отек). Но такое встречается крайне редко, в основном Пентаксим переносится большинством маленьких пациентов очень хорошо.

Противопоказаниями к проведению вакцинации Пентаксимом являются следующие состояния:

Сильная реакция на предыдущую прививку такого типа (аллергия, резкое повышение температуры, фебрильные судороги).
Аллергия на различные компоненты препарата, а также на некоторые антибиотики (неомицин, стрептомицин) – возможна перекрестная реакция.
Наличие повышенной температуры тела или какого-либо острого заболевания. В такой ситуации вакцинация переносится до полного выздоровления.
Энцефалопатии различного происхождения.

Прогресс в области профилактики заболеваний неоспорим и, несмотря на широкое обсуждение и дискуссию в обществе, массовая вакцинация в этом играет немаловажную роль. При этом уменьшение количества уколов и объема вводимых препаратов при сохранении эффекта, как это имеет место при использовании Пентаксима, является значительным шагом вперед. Вполне возможно, что будущее вакцинации как раз в таких, универсальных и разносторонних, препаратах.

 

Возможно, будет полезно почитать: