Патологические заболевания детей. Детские инфекционные заболевания

Инфекционными болезнями называют те, которые обусловлены взаимодействием патогенного микроорганизма и макроорганизма, происходящим в условиях влияния внешней среды.

Различают острые и хронические инфекционные заболевания, при этом учитывают не только их длительность. Острая инфекция отличается тем, что, развиваясь на определенном отрезке времени, проявления ее исчезают (корь, ветряная оспа, скарлатина и др.). Для хронической инфекции характерно чередование периодов затихания болезни, иногда кажущегося излечения, с периодами обострения, вспышками острых заболеваний (туберкулез, сифилис и др.).

Основными источниками большинства инфекций являются больной человек и его выделения. Большую опасность в отношении заражения представляют больные с атипичными и стертыми формами заболевания, которые встречаются наиболее часто у детей раннего возраста.

Помимо больных, источником инфекции при многих болезнях могут быть носители, выделяющие патогенные возбудители. Носительство может отмечаться в инкубационном периоде, в периоде выздоровления (реконвалесценции) и у здоровых людей (дизентерия, менингококковый менингит, дифтерия, вирусный гепатит и др.).

Животные (больные или носители) , особенно домашние (кошки, собаки, крупный и мелкий рогатый скот), с которыми дети часто соприкасаются, также могут стать источником инфекции (токсоплазмоз, бруцеллез и др.).

При инфекциях, возбудители которых выделяются из организма главным образом с секретом слизистых оболочек носа, зева, глотки, верхних дыхательных путей, заражение происходит воздушно-капельным путем (корь, краснуха, грипп, ветряная оспа, коклюш, менингококковый менингит, дифтерия, скарлатина и др.). Реже возбудитель может передаваться при общении здорового человека с больным (дифтерия, скарлатина и др.).

Инфекции могут передаваться через зараженные объекты внешней среды (различные предметы обихода, ухода, пищевые продукты, вода). Особенно большую роль они играют в распространении кишечных инфекций (дизентерия, вирусный гепатит, брюшной тиф, паратифы, сальмонеллезы и др.). Механическими переносчиками кишечных инфекций являются комнатные мухи.

И, наконец, возможна внутриутробная передача возбудителя через плаценту от больной матери плоду (сифилис, корь, грипп, оспа, вирусный гепатит, цитомегалия, токсоплазмоз, листериоз и др.).

В течении острых инфекционных болезней различают следующие периоды: инкубационный, или скрытый, продромаль-ный (период предвестников), период развития, период угасания и период реконвалесценции (выздоровления).

Клинические проявления инфекционных болезней у детей весьма разнообразны, что зависит как от свойств возбудителя (его вирулентности), так и от индивидуальных особенностей реактивности организма, от возраста, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.

Новорожденные и дети первых месяцев жизни не болеют корью, полиомиелитом, скарлатиной, эпидемическим паротитом. Эта устойчивость объясняется, с одной стороны, передачей антител (пассивный иммунитет) от матери через плаценту или молоко, с другой стороны - недостаточной зрелостью организма, недифференцированностью иннервационных механизмов и нервной регуляции, что сопровождается несовершенством иммуно-логических реакций. Вследствие этого заболевания у детей этого возраста склонны к генерализации, к вовлечению в патологический процесс всего организма и протекают атипично. При этом чем моложе ребенок, тем атипичнее проявления заболевания.

С возрастом постепенно развивается способность дифференцирование реагировать на воздействие различных патогенных агентов, однако у детей грудного возраста и в меньшей степени у детей 2-3 лет ответные дифференцированные реакции остаются еще несовершенными.

Профилактика инфекционных болезней у детей основана на проведении и выполнении сложного комплекса разнообразных мероприятий.

Непременным условием успешной противоэпидемической борьбы является точный учет инфекционных больных и своевременная сигнализация в санитарно-эпидемиологическую станцию (СЭС) и во все заинтересованные лечебные и профилактические учреждения. С этой целью на каждого инфекционного больного должна быть заполнена и отослана в СЭС карта экстренного извещения. Затем проводят эпидемиологическое обследование по месту жительства выявленного инфекционного больного, а также в посещаемом им детском учреждении, что позволяет наметить конкретные меры по локализации и ликвидации эпидемического очага.

Ранняя диагностика инфекционных болезней и своевременная изоляция больных - основное условие эффективности противоэпидемической борьбы. Госпитализация инфекционных больных является наиболее совершенной изоляцией. Больные гриппом, коклюшем, ветряной оспой, эпидемическим паротитом, корью, краснухой подлежат изоляции на дому, но при особой тяжести течения и появлении осложнений подлежат госпитализации. Ясельных детей, больных корью, неосложненным коклюшем, ветряной оспой, эпидемическим паротитом, можно изолировать в специальные группы - временные стационары, организованные в яслях.

Больных скарлатиной и дизентерией можно оставить д&ма по эпидемиологическим и клиническим показателям.

Для детей, бывших в общении с заразным больным, устанавливают карантин, во время которого соблюдается соответствующий режим и обеспечивается постоянное наблюдение.

Длительность изоляций и карантина определяются сроками, установленными Министерством здравоохранения СССР.

Пассивную иммунизацию детей, бывших в контакте с инфекционным больным, проводят гамма-глобулином, приготовленкы-м из человеческой сыворотки и содержащим иммунные тела. Применяют его для профилактики эпидемического гепатита и кори, а также в эпидемических очагах ветряной оспы и паротита. Специфическим является противооспенный, противостолбнячный, противогриппозный и противококлюшный гамма-глобулин. Последние два препарата назначают ослабленным детям и детям раннего возраста.

В последние годы для профилактики вирусных инфекций применяют интерферон (низкомолекулярный белок).

Дезинфекция входит в число противоэпидемических мероприятий, ее проводят при инфекционных болезнях, вызываемых более или менее стойкими возбудителями (при дифтерии, скарлатине, полиомиелите, кишечных инфекциях, вирусном гепатите и др.). При заболеваниях, вызываемых нестойкими возбудителями (корь, коклюш, ветряная оспа, свинка, краснуха и др.), применяют только влажную уборку и проветривание.

Различают текущую и заключительную дезинфекцию.

При текущей дезинфекции заразный материал обезвреживают тотчас после выделения его из организма. Ее осуществляют до изоляции больного или, если он не изолирован, до конца срока его заразительности.

Заключительную дезинфекцию проводят в очаге после изоляции больного или, если он не госпитализирован, после окончания срока изоляции.

Объекты, методы, средства дезинфекции зависят от характера инфекции, механизма передачи и особенностей очага.

Мероприятия, направленные на предупреждение заноса инфекции в детские учреждения, сводятся к следующему.

При ежедневном приеме ребенка в ясли-сад необходимо подробно расспросить родителей о состоянии его здоровья, а также о здоровье окружающих его детей (в семье, у соседей, в подъезде). Затем медицинская сестра тщательно осматривает кожу и зев ребенка, при подозрении на заболевание его немедленно отправляют домой.

У каждого вновь поступающего в детское учреждение ребенка и детей, выписанных из больницы или санатория, должны быть справки об отсутствии инфекционных заболеваний.

Если в детском коллективе обнаруживают инфекционного больного, то его изолируют от коллектива, направляя или домой, или в инфекционную больницу в зависимости от тяжести и характера заболевания. Затем накладывают карантин, проводят в случае надобности дезинфекцию и прививки, осуществляют наблюдение за детьми, бывшими в контакте с заболевшим.

Медицинский работник, обнаруживший в семье, где есть дети, посещающие детские учреждения, то или иное инфекционное заболевание, обязан немедленно известить это учреждение.

Необходимо проводить большую санитарно-воспитательную работу с родителями, добиваясь того, чтобы они своевременно сообщали о заболеваниях в семье, квартире, доме и др.

В консультации и поликлинике особое внимание при приеме детей уделяют организации фильтра. Здесь медицинская сестра осматривает кожу, зев ребенка, измеряет температуру тела. При подозрении на инфекционное заболевание ребенка немедленно переводят в закрытый бокс и после осмотра через отдельный выход направляют в инфекционное отделение или домой.

Заболевших детей с повышенной температурой тела необходимо осматривать только на дому.

Профилактика заразных заболеваний в соматических и инфекционных детских больницах имеет особенно важное значение. Инфекционные заболевания могут возникнуть в результате внебольничного и внутрибольничного заражения. В первом случае заражение происходит, когда больные поступают в стационар в инкубационном или продромальном периоде болезни (заносы инфекции). Заражения, происшедшие в больничном отделении, называют внутрибольничными, среди них первое место занимают воздушно-капельные инфекции (грипп, респираторные заболевания, корь, ветряная оспа, эпидемический паротит, коклюш и др.).

Для того чтобы предупредить занос инфекционных заболеваний в детские стационары, в направлении после диагноза на основании первичного эпидемиологического обследования необходимо сделать отметку об отсутствии контакта с инфекционным больным.

В приемном отделении стационара должны быть изолированные боксы для размещения детей с сомнительными диагнозами, со смешанной инфекцией. Изолированные боксы системы Мельцера имеют отдельный вход с тамбуром и предбоксник, сообщающийся со служебным помещением. В каждом боксе есть санитарный узел, ванна и все необходимое для обслуживания больного.

В каждом боксе должен находиться только одни больной, одновременное пребывание в нем нескольких поступающих больных не допускается.

В приемном отделении стационара непременно уточняют эпидемиологический анамнез и дополнительные сведения из СЭС и детских учреждений.

В соматических больницах для детей грудного возраста должны быть боксированные палаты. Это палаты, разделенные на части отдельными застекленными перегородками, достигающими или недостигающими потолка, с застекленной дверью. Эти полубоксы предназначены для профилактики внутриболь-ничных заражений при таких заболеваниях, как пневмония, осложненный грипп, острые респираторные инфекции и др. Эффективность таких полубоксов при профилактике внутрибольнич-ных инфекций в значительной степени зависит от обученности, дисциплинированности и сознательности персонала.

При выявлении в стационаре инфекционного больного его немедленно переводят из отделения, производят дезинфекцию, устанавливают карантин в палате или отделении, обследуют персонал (при дифтерии, дизентерии) . Каждый случай инфекционного заболевания необходимо проанализировать и зарегистрировать в специальном журнале внутрибольничных инфекций.

Необходимо тщательно соблюдать противоэпидемический режим в палатах, отделениях (гигиена больных, чистота помещения, систематическое проветривание, кипячение посуды и др.). Обслуживающий медицинский персонал периодически осматривают и обследуют на носительство.

При встрече с патогенным возбудителем одни дети заболевают, а другие - нет. Невосприимчивость к инфекциям обусловлена общим неспецифическим иммунитетом организма ребенка. Этот иммунитет повышается при правильном полноценном, обогащенном витаминами питании, хороших условиях жизни, правильном режиме дня, широком пользовании воздухом, закаливании организма, разумной воспитательной работе.

Наряду с этим большую роль играет и специфический иммунитет, который создается предохранительными прививками. В нашей стране проводят прививки против туберкулеза, полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, кори. Прививки против брюшного тифа, туляремии, бруцеллеза, лептоспироза производят детям лишь по эпидемиологическим показаниям.

Для прививок применяют убитые или живые ослабленные микробы либо их обезвреженные яды, в ответ на которые организм активно отвечает выработкой специфического иммунитета. Прививки проводят в определенные возрастные периоды и обязательно с учетом состояния здоровья каждого ребенка.

Эффективность прививок зависит от качества вакцин, правильного их хранения, от качества техники вакцинации, а также от состояния реактивности организма. Непосредственно предшествующие заболевания, протекающие во время и после проведения прививок, неполноценное питание (недостаток белка, витаминов) и другие отрицательные моменты могут сопровождаться ослаблением иммунитета. Вследствие этого привитые дети при встрече с инфекционным началом, могут заболеть, но болезнь у них, как правило, протекает сравнительно легко и почти не дает осложнений.

Детские инфекционные заболевания - это большая группа болезней инфекционной природы, которые возникают в детском возрасте человека, характеризующиеся возможностью эпидемического распространения преимущественно аэрогенным способом.

Детские инфекционные заболевания выделяются в отдельную группу, так как особенности детского организма предопределяют и особенности их лечения.

Детские инфекционные заболевания: классификация

Существует несколько классификаций инфекционных заболеваний у детей, но мы выбрали одну из самых понятных и простых. Эта группа патологий делится на:

1. Инфекционные болезни кишечника у детей.

Характеризуется локализацией чужеродных агентов в кишечнике ребенка. К этому виду патологий относятся: полиомиелит, эшерихиоз, дизентерия, сальмонеллез, ботулизм...

2. Инфекционные заболевания дыхательных путей у детей.

Характеризуются локализацией чужеродных агентов в органах дыхания (бронхах, трахеи, гортани, легких...). Это такие заболевания, как скарлатина, ангина, грипп, ОРВИ...

3. Инфекционные заболевания крови у детей.

Эти болезни передаются с помощью насекомых (трансмиссионным путем) и возбудители в этом случае находятся в крови. К таким болезням относятся: арбовирусные энцефалиты, риккетсиозы, туляремия...

4. Инфекционные заболевания наружных покровов у детей.

К ним относятся: бешенство, столбняк, трахома...

Детские инфекционные заболевания: причины

Самой основной причиной инфекционных заболеваний у детей является их контакт с инфицированным человеком. Путь заражения, как правило, воздушно-капельный. Причем заразно все: слюна, распространяющая при кашле и даже при разговоре, бронхиальная и носоглоточная слизь - все это является угрозой заражения ребенка.

Приведем примеры детских инфекционных заболеваний с инкубационными периодами:

Ветрянка имеет ИП 11-24 суток

Гепатит А имеет ИП от 7 до 45 суток

Дизентерия - 1-7 суток

Дифтерия - 1-10 суток

Коклюш - 3-20 суток

Корь - от 9 до 21 суток

Краснуха - 11-24 суток

Скарлатина имеет ИП от нескольких часов до 12 суток

Полиомиелит - 3-35 суток

2. Продромальный период.

Этот период можно назвать началом болезни: он длится с момента проявления первого симптома и до "разгара" собственно самой болезни.

3. Период "разгара" детского инфекционного заболевания.

В принципе, это и есть "кульминация". В этот период проявляется весь симптоматический комплекс детской патологии. К примеру, коклюш проявляется спастическим кашлем при котором идет выделение слизистой мокроты, при этом лицо ребенка краснеет, а иногда возникает кровоизлияние по слизистую.

4. Реконвалесценция.

Это период затухания болезни - выздоровления.

Самые распространенные инфекционные заболевания у детей

Конечно же, когда мы говорим о детских болезнях, то тут же возникают ассоциации с эпидемиологическими периодами, которые приходятся на осенне-зимнюю пору и характеризуются, в первую очередь, заболеваниями органов дыхания у детей. Детские инфекционные заболевания разнообразны: это и заболевания ЖКТ , и аллергические заболевания, имеющие аутоиммунную природу, и кожные патологии, но заболевания органов дыхания у детей являются самыми распространенными - это вам подтвердит любой педиатр.

Заболевания органов дыхания у детей

Бронхиты различной этиологии.

Характеризуются воспалительными процессами в слизистой бронхов.

Трахеит.

Характеризуются воспалительными процессами в слизистой трахеи.

Ларингит.

Характеризуются воспалительными процессами в слизистой оболочке голосовых связок и гортани.

Гайморит.

Характеризуется воспалительными процессами в носовых пазухах.

Риниты различной этиологии.

Эти детские инфекционные заболевания являются, попросту говоря, насморком разной интенсивности: от легкой формы до полной заложенности носа.

Эта болезнь характеризуется воспалениями небных миндалин и соседних с ними лимфатических узлов.

Пневмония.

Это ни что иное, как инфекционное заболевание легких.

Гриппы различной природы.

Эти детские инфекционные заболевания, пожалуй, одни из самых распространенных и опасных, потому что чужеродные агенты, вызывающие эти патологии, постоянно мутируют и необходимо все время изобретать новые препараты для борьбы с ними.

Это, конечно, не все заболевания органов дыхания у детей , но основные из них.

Детские инфекционные заболевания: симптомы

Признаки патологии ребенка, конечно же, зависят от многих факторов: в первую очередь, от вида возбудителя, от состояния иммунной системы ребенка, от условий его жизни, и.т.д. Но все же есть общие симптомы детских инфекционных заболеваний:

1. Основным симптомом является фебрильная температура (38° и выше). У ребенка повышение температуры происходит, практически, при любых патологических процессах, потому что это является его единственным защитным механизмом - при таких температурах большинство чужеродных тел гибнут.

2. Постоянная сонливость и вялость так же являются характерными симптомами детских инфекционных заболеваний - сказывается нехватка энергии (она уходит на борьбу с антигенами).

4. Появление сыпи.

Диагностика инфекционных заболеваний у детей

Применение антибиотиков имеет весьма негативные последствия, тем более для ребенка, у которого иммунная система находится в стадии формирования, и ни один врач не сможет сказать, как бездумная антибиотическая терапия может сказаться в будущем.

Весьма спорным (особенно в последнее время) является вопрос вакцинации. "Усредненная" доза введенных чужеродных агентов (для выработки иммунитета) по-разному сказывается на детях: в большинстве случаев помогает (это факт), но нередко возникают случаи, когда вакцинация делает из ребенка инвалида.

Так что же делать, как лечить заболевшего ребенка?

Первое, что следует уяснить: организм ребенка, в большинстве случаев, сам может справится с инфекционным заболеванием, ему в этом необходимо только помочь, и чем раньше это начинать делать, тем лучше. Помогать необходимо препаратами только на натуральной основе, включая в эту комплексную терапию иммуномодуляторы , антивирусные препараты, антибактериальные средства. Не спешите "сбивать" ребенку температуру, лучше чаще поите его чаем с лимоном.

Если у ребенка инфекционное заболевание тяжелой формы, то применяйте антибиотики с препаратами, нейтрализующими их негативный эффект. Лучшим таким препаратом является Трансфер фактор . Попадая в организм, он выполняет сразу несколько функций:

Восстанавливает функциональность иммунной системы, вследствие чего повышается иммунологическая реактивность (сопротивляемость инфекциям) детского организма;

Усиливает оздоровительное воздействие препаратов, в комплексе с которыми он принимался;

Являясь носителем иммунной памяти, этот иммунный препарат, "запоминает" все чужеродные микроорганизмы, вызвавшие то или иное инфекционное заболевание, и при их повторном появлении, дает сигнал иммунной системе на их нейтрализацию.

Молозивом , потому что оно содержит в огромном количестве материнские антитела - первую "защиту" ребенка от чужеродных элементов;

Ни в коем случае нельзя отказываться от грудного вскармливания, пока есть молоко - кормите;

Огромное значение для ребенка имеет правильное питание, в его рационе должно быть как можно больше свежих фруктов и овощей;

Активный образ жизни - гарантия здоровья ребенка;

Для укрепления иммунитета необходимо заниматься закалкой с самого детства (контрастный душ и баня - прекрасные средства для этого);

- детские инфекционные заболевания не будут страшны, если ребенок будет в полном объеме получать все, необходимые для его организма, полезные вещества: витамины, минеральные комплексы, аминокислоты..., поэтому обязательно регулярно давайте своему малышу соответствующие препараты.

Детские болезни отнесены в отдельную группу заболеваний, впервые возникающих в возрасте от рождения до 14 лет. Лишь в исключительных случаях при отсутствии прививок ребенок может их избежать. Однако данный возрастной порог не является гарантией того, что эти инфекции не настигнут человека во взрослой жизни.

В данной статье рассмотрим пропедевтику детских болезней.

Список заболеваний, причины их возникновения

Принято классифицировать детские болезни на две категории. К первой группе относятся заболевания, преобладающие исключительно в детском возрасте:

  • корь;
  • ветрянка;
  • скарлатина;
  • полиомиелит;
  • коклюш;
  • краснуха.

Во вторую группу входят заболевания, встречающиеся и в старшем возрасте:

  • гепатит;
  • менингит;
  • кишечные инфекции;
  • мононуклеоз.

Заражение детской инфекцией происходит при контакте здорового человека с больным, при этом не важно, взрослый это или ребенок. К исключениям относят возраст до года (грудничковый), так как организм ребенка насыщен материнскими антителами, защищающими малыша от патогенных инфекций.

К причинам возникновения болезней относят такие факторы, как:

  1. Контакт здорового ребенка с больным. Довольно часто родители не подозревают о болезни своего ребенка и отправляют его в детский сад или школу. В результате может быть спровоцирована массовая эпидемия детской инфекции.
  2. Низкий уровень гигиены. После посещения улицы или общественных заведений ребенку необходимо с особой тщательностью мыть руки. Особенно это касается посещений детских площадок. Мыть руки также необходимо после контактов с животными и посещения туалета. Помимо этого, перед употреблением необходимо хорошо мыть овощи и фрукты.

Абсолютно каждому родителю необходимо знать, что собой представляют детские патологии, их симптоматику, продолжительность инкубационного периода, средства лечения той или иной болезни.

Рассмотрим симптомы детских болезней.

Краснуха

Распространяется недуг воздушно-капельным путем, через контакт с зараженным человеком.

Симптоматика проявляется в виде умеренной интоксикации. На теле ребенка появляется мелкая сыпь красноватого цвета. К слиянию сыпь не склонна. Происходит увеличение верхних лимфоузлов (в том числе затылочных).

Развитие заболевания: болезнь начинает развиваться, когда организм атакует вирус, содержащий РНК, неустойчивый к факторам внешней среды. Инфекция при попадании внутрь начинает поражать верхний отдел дыхательной системы. Далее происходит проникновение в кровь и поражение лимфатических узлов.

Уже с полугодовалого возраста дети подвержены заражению краснухой. Чаще всего от заболевания страдают дети в возрасте 3-8 лет.

Длительность данного инфекционного заболевания составляет 10-25 дней (чаще - 14-18 дней). В первую очередь появляется сыпь на лице пациента, после чего плавно распространяется на все тело. Затем начинается увеличение лимфатических узлов, температура тела высокая (38 градусов). Через несколько дней сыпь исчезает.

Возможные осложнения проявляются довольно редко, чаще всего провоцируют энцефалит или полиартрит.

В специфическом лечении краснухи нет необходимости. Все что требуется - регулярно давать заболевшему ребенку жаропонижающие средства при высокой температуре. При появлении осложнений требуется госпитализация ребенка. После перенесенной болезни у организма вырабатывается иммунитет, поэтому повторное заражение этой детской болезнью стремится к нулю.

Менингит

Распространяется заболевание при контакте, воздушно-капельным путем.

Симптоматика проявляется воспалением слизистых оболочек носоглотки - возникает боль в горле, першение, насморк. Температура высокая (39-40 градусов). Через 2-3 дня после заражения на теле начинают появляться пятна геморрагического типа. Затем под кожными покровами начинают появляться небольшие, размером от 2 до 7 мм, кровоизлияния. Возникает кровотечение из носа, тахикардия, одышка. К последним симптомам относится снижение пульса, рвота, потеря сознания. Если заболевание находится в активной стадии, у ребенка есть не более 10-19 часов. При несвоевременной медицинской помощи не исключено наступление летального исхода.

Как развивается заболевание? В организм инфекция попадает через слизистую рта. Затем происходит проникновение в лимфатические узлы, далее - в кровеносную систему. Воздействию вируса подвергается полностью весь организм. Менингококки активно проникают в мозг, вследствие чего возникает его воспаление и развивается менингоэнцефалит.

Медицинская статистика отмечает, что в 87% случаев болезнь поражает детей в возрасте до 6 лет.

Период инкубации составляет 2-10 дней (чаще всего 3-4 дня). При неоказании медицинской помощи ребенку в первые 2-3 дня после появления симптомов, вероятность смертности заболевшего возрастает до 85%.

Менингит может вызвать такие осложнения, как воспаление головного мозга (менингит гнойного типа), смерть.

Терапия менингококковой инфекции производится исключительно в условиях стационара.

Профилактика заболевания предполагает проведение своевременной вакцинации от инфекции.

Какие еще детские болезни бывают?

Корь

Распространяется данное инфекционное заболевание при контакте, воздушно-капельным путем.

Симптоматика заболевания следующая: у ребенка поднимается высокая температура (до 41 градуса Цельсия), развивается кашель, насморк и конъюнктивит. В первый же день заболевания во рту появляются язвочки, внешне похожие на стоматит. Далее происходит распространение язвочек на лицо в области рта, щек. Ребенок жалуется на болезненные ощущения в области живота, не исключено появление поноса. Снижается или полностью отсутствует аппетит. Это одна из самых частых детских болезней с высыпаниями.

Сыпь и язвочки постепенно распространяются на все тело.

Развивается болезнь следующим образом. В первую очередь корью поражаются слизистая оболочка рта и носа. Далее происходит переход в конъюнктиву глаз. Впоследствии вирус проникает в кровеносную систему, вызывая по всему телу специфическую сыпь.

Данному инфекционному заболеванию подвержены дети и подростки в возрасте от 3 месяцев до 18 лет. По статистике чаще всего болеют дети в возрасте 2-6 лет.

Период инкубации заболевания составляет 8-14, изредка до 18 дней. Первые три дня характеризуются появлением высокой температуры, симптомов простуды, конъюнктивита. Затем начинается высыпание в ротовой полости, в течение 14 часов сыпь распространяется на все лицо и тело. Температура нормализуется, а сыпь исчезает через 8 суток после заражения болезнью.

В результате перенесенной кори могут развиться такие осложнения, как энцефалит, круп, бронхит, пневмония, ларингит.

Лечение пациента проводится в домашних условиях. Необходимо принимать препараты, снижающие температуру, например, «Ибупрофен» или «Парацетамол». При возникновении осложнений пациенту показано лечение в условиях стационара.

К профилактическим мерам относится проведение двукратной вакцинации от кори в возрасте 1 года и 6 лет.

Еще какие детские болезни бывают? Эпидемический паротит (свинка)

Распространяется заболевание при контакте с зараженным человеком, воздушно-капельным путем.

К симптомам заболевания относится увеличенный размер околоушных слюнных желез, лимфоузлы также увеличиваются. Появляется краснота в горле, возникает боль при жевании, поднимается температура.

Заболевание начинает развиваться после попадания вируса на слизистую оболочку носоглотки и ротовой полости, затем инфекция проникает в кровь. Свинка вызывает поражение околоушных слюнных желез, поджелудочной железы, яичек.

Эпидемическому паротиту подвержены дети в возрасте от года до 15 лет. Чаще всего болезнь переносится в возрасте 3-7 лет.

Период инкубации данного заболевания составляет 11-23 дня.

Свинка может вызвать ряд осложнений, например, орхит, панкреатит, энцефалит, менингит.

Лечение осуществляется в домашних условиях. Больному необходимо лежать и принимать препараты для понижения температуры тела, обезболивающие. Также необходимо производить лекарственное орошение рта (например, препаратом «Тантум верде»). При возникновении осложнений ребенка следует перевести на стационарное лечение.

В результате болезни развивается устойчивый иммунитет, вероятность повторного инфицирования исключена.

В качестве профилактики показано вакцинирование в возрасте 12 месяцев и повторно в 6 лет.

Скарлатина

Распространяется эта болезнь детского возраста при контакте, воздушно-капельным путем.

Симптомами является появление сильной боли в горле, повышение температуры до 38-40 градусов, увеличение миндалин. Не исключено появление рвоты и мелкой сыпи по всему телу. Происходит побледнение носогубного треугольника.

Развитие заболевания происходит по следующей схеме - в первые дни происходит поражение верхних отделов дыхательной системы, затем инфекция проникает в кровь, в результате чего появляется общее недомогание и сыпь на теле, которая начинает пропадать через 5-7 дней.

Болеют скарлатиной чаще всего дети в возрасте 1-10 лет.

Период инкубации занимает 5-7 дней. Недуг начинается остро, симптоматически похоже на ангину.

Скарлатина может спровоцировать такие осложнения, как отит, пневмония, синусит, лимфаденит, миокардит, воспаление суставов.

Терапия заболевания проводится в домашних условиях и предполагает прием антибиотиков на основе цефтриаксона. Следует использовать обезболивающие и антибактериальные спреи, препараты, снижающие температуру. Детей грудного возраста, а также при возникновении осложнений больного необходимо перевести на стационарное лечение.

После заболевания организм приобретает устойчивый иммунитет к скарлатине.

Выводы сделаны на основании детских историй болезни.

Ветряная оспа

Распространяется заболевание в результате прямого контакта с заболевшим, воздушно-капельным путем.

Основными симптомами ветряной оспы являются: повышение температуры до 38 градусов, возникновение по всему телу пятен розового цвета. В течение 4-7 часов сыпь трансформируется в небольшие пузырьки, через одни-двое суток пузырьки покрываются корочкой. Характерен зуд пораженной поверхности кожи.

Развивается болезни в результате поражения верхних дыхательных путей вирусом герпеса. Затем вирус проникает в лимфатическую систему и в кровь. С течением времени возникает в виде сыпи на коже и слизистых. Повышение температуры происходит волнообразно.

Болеют ветрянкой чаще всего дети в возрасте 3-6 лет.

Период инкубации этой детской болезни (на коже после нее могут оставаться характерные ямочки-оспинки) составляет 11-27 дней, в основном - 13-21 день.

Среди осложнений данного заболевания могут наблюдаться стоматит, круп, менингит, энцефалит, пневмония.

Терапия предполагает проведение полосканий ротовой полости антисептиками, точечную обработку сыпи раствором бриллиантового зеленого, прием препаратов, понижающих температуру, применение противовирусных мазей.

Вследствие заболевания организм приобретает стойкий иммунитет, вероятность повторного заражения практически исключена.

В пропедевтике детских болезней представлена еще одна опасная патология.

Полиомиелит

Распространяется полиомиелит воздушно-капельно, а также фекально-орально.

Симптоматика заболевания проявляется в виде высокой температуры, признаков простуды, проблем со стулом, вялости, слабости, телесной раздражительности, мышечной слабости, потливости, сбивчивого дыхания, судорог.

При заражении инфекцией немедленно поражается нервная система, она проникает при этом в спинной мозг. В первые 3 дня держится высокая температура, до 40 градусов, появляются болезненные ощущения в суставах. Затем, через 2-4 дня, у ребенка наблюдаются выраженные проблемы с мимикой, нарушается речь. В период сильного обострения возможны случаи потери сознания. Вся симптоматика детской болезни постепенно утихает через 2 недели.

Полиомиелиту подвержены дети в возрасте 1-6 лет.

Период инкубационный полиомиелита - 1-3 недели.

Данное заболевание способно вызывать довольно серьезные осложнения: искривление суставов и костей, инвалидность, менингит.

Медицине лекарство от полиомиелита не известно, однако своевременная вакцинация способствует эффективному укреплению иммунитета. Период восстановления после перенесенной болезни включает в себя активное применение лечебной гимнастики. При возникновении первичных симптомов полиомиелита ребенка необходимо срочно госпитализировать.

После болезни иммунитет устойчивый. Вероятность повторного заражения исключена. Вакцинация работает эффективно, исключая заражение на 99%.

Продолжаем рассматривать детские инфекционные болезни.

Коклюш

Коклюш распространяется при тесном контакте с зараженным человеком, тип передачи - воздушно-капельный.

При заражении возникают следующие симптомы: ребенка в течение 1-2 недель беспокоит невысокая температура и обычный кашель, который со временем становится приступообразным. Во время приступа кашля ребенок может начинать синеть, в глазах лопаются капилляры.

Болезнь развивается при проникновении инфекции в верхний отдел дыхательной системы. Вирус присутствует там довольно долгий срок - до 1-2 месяцев. Практически сразу провоцируются рецепторы в кашлевой зоне, развивается непрекращающийся кашель, иногда вызывающий рвотные рефлексы. Кашель может сохраняться до 3 месяцев после излечения заболевания.

Коклюшу подвержены дети в возрасте от полугода до 14 лет.

Период инкубации длится от 3 до 15 дней. Болезнь остается опасной для окружающих целый месяц после заражения.

В качестве осложнения может возникнуть пневмония.

Терапия проводится в домашних условиях, необходимо использовать средства против кашля, иногда - антибиотики.

Профилактика коклюша предполагает проведение вакцинации детей до полугода.

Дифтерия

Путь распространения этой детской инфекционной болезни воздушно-капельный и контактно-бытовой.

Среди симптомов - повышенная до 38 градусов Цельсия температура, отечность носоглотки, боль в горле, покраснение миндалин. На следующий день в горле образуется налет, возникает пленка на миндалинах, развивается отечность подкожной клетчатки на шее.

Возбудителем заболевания является бактерия дифтерии, проникающая в верхний отдел дыхательных путей и поражающая горло и лимфатические узлы. Отличительной особенностью дифтерии является появление во рту дифтерийной пленки. На спад болезнь идет через 6-10 дней после заражения. Острая форма заболевания провоцирует возникновение во рту у ребенка множества пленок, сильно отекает горло. Не исключен летальный исход, если не оказана своевременная помощь.

Заболеванию подвержены дети в возрасте 1-13 лет.

Период инкубации составляет 2-11 дней, в большинстве случаев - 3-5 дней.

Среди осложнений - вероятность развития инфекционно-токсического шока, круп.

Терапия предполагает срочную госпитализацию, самолечение в домашних условиях исключено.

Хирургия

Также очень много болезней в детской хирургии.

Все патологии можно разделить на несколько групп:

Приведем несколько патологий, которые можно встретить наиболее часто:

  • Врожденная кишечная непроходимость.
  • Острый гематогенный остеомиелит.
  • Водянка половых органов.
  • Пилоростеноз.
  • Эмбриональная грыжа.

Какие еще болезни в детской хирургии встречаются?

  • Врожденный вывих бедра.
  • Флегмона новорожденных — это гнойное воспаление кожи и подкожно-жировой клетчатки у детей первых недель жизни.

Люди часто интересуются, что такое детская болезнь левизны в коммунизме? Об этом расскажем в конце статьи.

Кишечные инфекции

Довольно часто дети страдают от кишечных инфекций, возникающих в основном в возрасте 1-16 лет. Наиболее распространенными являются:

  1. Дизентерия, характеризующаяся общей интоксикацией и острым поносом. Симптоматика заболевания классическая: рвота, понос, кал со слизью, боли в животе. Лечение проводится противомикробными средствами.
  2. Ротавирусная инфекция. Развивается при нарушении правил гигиены. Спектр ротавирусных инфекций обширен. Симптоматика включает в себя понос, тошноту, боли в области живота, рвоту, высокую температуру. Лечение домашнее или стационарное.

Что делать, чтобы ребенок в детском саду болезни не подхватывал?

Профилактика

Профилактика детских заболеваний предполагает ряд следующих мер:

  1. Изоляция от зараженных детей.
  2. Закаливание ребенка.
  3. Ежедневное проветривание помещений.
  4. Тщательное соблюдение гигиены.
  5. Обеспечение ребенку личных средств гигиены, посуды, постельного белья.
  6. Употребление исключительно кипяченой воды.
  7. Тщательное мытье фруктов, ягод, овощей, предлагаемых в пищу ребенку.
  8. Использование одноразовых носовых платков.
  9. Проведение регулярной влажной уборки в помещении, где проживает ребенок.
  10. Своевременная вакцинация.

Болезнь «левизны»

«Детская болезнь "левизны" в коммунизме» — труд В. И. Ленина, в котором содержится резкая критика тех, кто выступал против большевизма. К болезням детей это не имеет никакого отношения.

Детские инфекционные заболевания всегда возникают неожиданно. Самое важное в таких случаях - правильно диагностировать болезнь и своевременно оказать ребенку медицинскую помощь. Большинство детских инфекций провоцируют серьезные осложнения, именно поэтому терапию необходимо осуществлять под руководством специалиста. Большинства заболеваний можно избежать, если вовремя сделать необходимые прививки.

Заболевания инфекционного характера, более свойственные для детей, принято называть детскими. Некоторые из этих болезней переносятся легко, другие ̶ способны вызывать серьезные осложнения. В любом случае, во избежании осложнений инфекционные заболевания у детей требуют незамедлительного лечения.


Фото: Дети

Заражение происходит от больного человека. Ввиду высокой летучести, вирус может атаковать сразу нескольких детей. Инкубационный период продолжается от одной до трех недель. Сразу после заражения у ребенка наблюдается высокая температура, сухой кашель и насморк. Со временем присоединяются тошнота, рвота, боль в животе. В это же время на слизистой щек и губ можно обнаружить пятна серовато-желтого цвета. Они считаются самым характерным для инфекционного заболевания признаком. Массовые высыпания начинаются спустя 5 дней от начала заражения. Мелкие пятнышки розового цвета возникают за ушами, на носу, а после распространяются по груди, шее и лицу.


Фото: Корь

У разных детей корь протекает по-разному. Кто-то может сохранять вполне нормальное состояние, а для кого-то недуг сопоставим с настоящей катастрофой.

Само по себе заболевание не представляет серьезной опасности, однако заметно снижает защитные силы детского организма, открывая путь другим инфекциям. К числу таковых относят стоматит, отит и энтероколит.

Источником становится зараженный или носитель вируса, выделение которого происходит фекальным путем, а передача ̶ по воздуху и через личные предметы. Скрытый период ̶ от 5 дней до месяца.


Фото: Полиомиелит

О развитии болезни говорят повышенная температура, боли в животе и краснота в горле. Отмечается насморк. Ребенок жалуется на боль в теле, сонливость и вялость. Очень важно, чтобы маленький больной как можно скорее был осмотрен специалистом. Лечение должно происходит в условиях стационара.

Эпидемический паротит (свинка)

При заражении наблюдается воспаление слюнных желез. Передача происходит воздушно- капельным путем. Латентный период длится 11-21 день.

Инфекции присуще острое начало: температура повышается до практически критической отметки, присутствует головная боль, становится трудно жевать и глотать. В случае с мальчиками свинка может вызывать воспаление яичка. Характерно для недуга и воспаление поджелудочной железы.


Фото: Свинка

Происходит дома. Ребенку назначаются обезболивающие и жаропонижающие средства. Если наблюдаются серьезные осложнения, может идти речь о помещении пациента в стационар.

Недугу свойственен сильный кашель, носящий судорожный характер. Возбудитель проникает в организм воздушно-капельным путем. На эпителии слизистой способен сохраняться 5-6 недель. Источник заражения ̶ больной


Фото: Коклюш

Инкубационный период ̶ от 5 до 10 дней. В начале заболевания наблюдается воспаление верхних дыхательных путей. По истечении нескольких недель наблюдается повышенная возбудимость дыхательного центра, отчего ребенка начинают донимать частые приступы кашля, сопровождающиеся свистом.

Назначается специалистом после тщательной диагностики и происходит в домашних условиях.

Детскими инфекциями называют инфекционные заболевания, встречающиеся преимущественно в детском возрасте, однако они могут развиваться и у взрослых.

КОРЬ

Определение. Корь – острое инфекционное заболевание, вызываемое РНК-вирусами из семейства Paramyxoviridae. Вирус кори, кроме того, является возбудителем подострого склерозирующего панэнцефалита – фатальной детской медленной инфекции, протекающей с тяжёлым поражением головного мозга. Вирионы всех парамиксовирусов (вирусы кори, эпидемического паротита, парагриппа и респираторно-синцитальной инфекции) содержат F-протеин («фактор слияния»), благодаря которому происходит слияние цитоплазматических мембран инфицированных клеток и образование гигантских многоядерных структур (синцития). Вирус кори обладает выраженным иммунодепрессивным действием. Источником инфекции является больной человек. Основной механизм заражения – аэрогенный (воздушно-капельный путь передачи возбудителя).

Классификация. Все проявления кори целесообразно разделить на две группы:

1. неосложнённая корь (протекает как ОРВИ с сыпью на коже и слизистых оболочках). Корь у привитых протекает обычно в лёгкой форме и называется митигированной корью.

2. осложнённая корь (осложнения кори). Наибольшее значение среди осложнений кори имеет коревая бронхопневмония. Кроме того, могут развиваться энтероколиты, нома (влажная гангрена мягких тканей лица), деструктивный стоматит, некротическая ангина, ложный круп (стеноз гортани вследствие выраженного отёка подскладочного пространства и спазма мышц гортани).

В течении кори выделяют четыре периода:

1. инкубационный период (клинические проявления заболевания в этот период отсутствуют).

2. продромальный (катаральный) период сопровождается развитием острого катара верхних дыхательных путей и появлением сыпи на слизистой оболочке щёк (коревой энантемы продромального периода). Сыпь носит название пятен Коплика (Бельского–Филатова–Коплика) и представлена немногочисленными мелкими пятнами белесовато-серого цвета.

3. период разгара (период кожных высыпаний) характеризуется появлением обильной ярко-красной пятнисто-папулёзной сыпи на коже (коревая экзантема периода разгара). Элементы сыпи мелкие, но, сливаясь между собой, они образуют обширные очаги покраснения кожи. В типичных случаях высыпание происходит в течение трёх дней (динамика высыпания): в первый день элементы сыпи покрывают кожу головы и шеи, во второй – туловища и верхних конечностей, в третий день – нижних конечностей. Сыпь держится три дня и исчезает в той же последовательности (сверху вниз). В этот период развивается выраженная общая реакция интоксикации.

4. в периоде реконвалесценции (периоде пигментации) элементы сыпи, исчезая, оставляют после себя малозаметную транзиторную пигментацию и отрубевидное шелушение кожи.

Пневмония при кори может протекать в двух формах: гигантоклеточной интерстициальной пневмонии и бронхопневмонии. Интерстициальная пневмония (ранняя коревая пневмония) развивается в катаральный период или в первую половину периода разгара, протекает легко, вызвана вирусом кори. Бронхопневмония (поздняя коревая пневмония) возникает обычно во вторую половину периода разгара и в период реконвалесценции, протекает тяжело и вызвана прежде всего бактериальной флорой. Характерным морфологическим признаком коревой бронхопневмонии является деструктивный панбронхит (некротические изменения развиваются во всех слоях стенок поражённых бронхов) с последующим формированием бронхоэктазов.

ПОЛИОМИЕЛИТ

Определение. Полиомиелит – инфекционное заболевание, вызываемое РНК-вирусом из семейства Picornaviridae (род Enterovirus). Источники инфекции – вирусоносители и больные люди. Основные механизмы заражения – фекально-оральный и аэрогенный (воздушно-капельный путь передачи возбудителя).

Классификация. Различают три формы заболевания:

1. висцеральная форма (проявляется чаще всего энтеритом и острым катаром верхних дыхательных путей).

2. менингеальная форма – поражение мозговых оболочек без клинически выраженного вовлечения в процесс вещества головного и спинного мозга.

3. паралитическая форма сопровождается развитием параличей, прежде всего мышц нижних конечностей и дельтовидных мышц. При паралитической форме поражается вещество спинного и/или головного мозга. Наиболее частой формой паралитического полиомиелита является спинальная форма – поражение передних рогов спинного мозга; наиболее тяжёлой, нередко фатальной – бульбарная форма – поражение продолговатого мозга (bulbus – продолговатый мозг).

В течение паралитического полиомиелита различают четыре периода:

1. предпаралитический период характеризуется изменениями, типичными для висцеральной и менингеальной форм.

2. паралитический период – период формирования параличей. Стойкий паралич возникает при гибели не менее 75% нейронов двигательного центра.

3. восстановительный период – период репарации возникших повреждений ткани ЦНС.

4. период резидуальных (остаточных) изменений (стойкие параличи, атрофия скелетных мышц).

ДИФТЕРИЯ

Определение. Дифтерия – инфекционное заболевание, вызываемое Corynebacterium diphtheriae. Основным фактором агрессии этого микроорганизма является экзотоксин. При дифтерии возбудитель находится во входных воротах (поражённая кожа или слизистые оболочки), поэтому дифтерию называют местной инфекцией. Проникновение коринебактерий в кровь и развитие генерализованного процесса (сепсиса) встречается крайне редко. Источники инфекции – бактерионосители и больные люди. Основной механизм заражения – аэрогенный (воздушно-капельный путь передачи).

Классификация. Формы дифтерии классифицируют по локализации входных ворот инфекции: дифтерия зева (наиболее частая форма), дифтерия верхних дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхов), дифтерия носа, дифтерия глаз, дифтерия кожи (дифтерия ран; например, дифтерия пупочной ранки у новорождённых) и дифтерия половых органов (например, послеродовый дифтерийный эндометрит).

Различают четыре формы дифтерии зева:

1. катаральная форма, при которой в зеве отсутствуют типичные для дифтерии фибринозные плёнки. Проявляется катаральной ангиной. Диагноз дифтерии при этом можно поставить только на основании бактериологического исследования.

2. локализованная форма – сероватые фибринозные плёнки (дифтероидное воспаление) не выходят за пределы нёбных миндалин.

3. распространённая форма – плёнки покрывают не только нёбные миндалины, но и соседние участки слизистой оболочки зева и полости рта.

4. токсическая форма – тяжело протекающая дифтерия зева, основным клинико-морфологическим признаком которой является отёк мягких тканей глотки, зева, полости рта, кожи лица, шеи и верхней части туловища.

При токсической форме возникают различные висцеропатии (поражения внутренних органов). Основными органами-мишенями при этом являются сердце (миокардит) и структуры периферической нервной системы (невриты, ганглиониты). Миокардит протекает в двух формах: интерстициальной (менее тяжёлой) и альтеративной (более тяжёлой). Различают два патогенетических варианта острой сердечной недостаточности при токсической форме дифтерии: ранний и поздний паралич сердца. Ранним параличом сердца называют сердечную недостаточность, развившуюся на фоне миокардита, особенно альтеративного. Поздний паралич сердца – острая недостаточность сердечной деятельности, развивающаяся в результате поражения нервов сердца.

Дифтерия гортани, трахеи, бронхов сопровождается развитием фибринозного воспаления и образованием спонтанно отслаивающихся фибринозно-некротических плёнок, которые могут перекрывать просвет дыхательных путей и вызывать асфиксию (истинный круп).

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

Определение. Менингококковая инфекция – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Neisseria meningitidis. Эти микроорганизмы вызывают образование гнойного экссудата серовато-белого цвета. Источники инфекции – бактерионосители и больные люди. Механизм заражения – аэрогенный (воздушно-капельный путь передачи возбудителя).

Классификация. Формы менингококковой инфекции подразделяются на две группы: локализованные и генерализованные. К локализованной менингококковой инфекции относится менингококковый назофарингит, к генерализованным – менингококковый менингит, менингоэнцефалит и сепсис.

1. Менингококковый назофарингит является формой ОРБИ (острой респираторной бактериальной инфекции). При этом развивается острый катар верхних дыхательных путей с преимущественным поражением слизистой оболочки носоглотки. К характерным для менингококкового назофарингита изменениям относятся зернистость задней стенки глотки (результат гиперплазии лимфоидных фолликулов) и наличие обильного слизисто-гнойного экссудата серовато-белого цвета, покрывающего заднюю стенку глотки.

2. Менингококковый менингит характеризуется развитием гнойного конвекситального лептоменингита (конвекситальный менингит – менингит с преимущественным поражением оболочек свода черепа). Наличие в гнойном экссудате фибринозного компонента может приводить к персистенции экссудата и его организации. При организации экссудата разрастающаяся в мягкой оболочке грубоволокнистая соединительная ткань может вызвать облитерацию путей оттока ликвора и привести к развитию гидроцефалии (водянки головного мозга).

3. Менингококковый сепсис (менингококкемия, менингококцемия) отличается поражением прежде всего стенок сосудов (васкулиты) под влиянием находящегося в крови возбудителя. Повреждение стенок сосудов приводит к развитию геморрагического синдрома, основными проявлениями которого являются геморрагическая сыпь на коже (различные по размеру пятна тёмно-красного цвета звёздчатой формы, преимущественно локализованные на ягодицах и бёдрах) и двустороннее кровоизлияние в надпочечники с развитием сосудистого коллапса (синдром Уотерхауса–Фридериксена).

СКАРЛАТИНА

Определение. Скарлатина (от итал. scarlatto – алый) – одна из форм инфекции Streptococcus pyogenes (бэта-гемолитического стрептококка группы А), протекающая с поражением зева и появлением характерной сыпи на коже. Яркая гиперемия зева и сыпь обусловлены действием эритрогенного токсина стрептококка. Источники инфекции – бактерионосители и больные скарлатиной или стрептококковой ангиной. Основной механизм заражения – аэрогенный (воздушно-капельный путь передачи возбудителя). Входными воротами инфекции чаще всего является зев; при другой локализации входных ворот (повреждённая кожа, эндометрий, лёгкие) скарлатину называют экстрабуккальной.

Патологическая анатомия. Изменения во входных воротах (первичный скарлатинозный аффект), лимфангит и регионарный лимфаденит в целом обозначаются как первичный скарлатинозный комплекс. В зеве отмечается яркая гиперемия («пылающий зев»), развивается ангина (острый тонзиллит) в виде катаральной, гнойной или некротической. В первые три дня болезни язык покрыт густым белым налётом, с 4-ого дня он очищается и становится красно-малиновым с увеличенными сосочками («малиновый язык»). Скарлатинозная экзантема появляется уже в конце 1-ого дня болезни (или на 2-ой день, редко позже), представляет собой многочисленные ярко-красные розеолы диаметром 1–2 мм. Характерен вид лица: ярко-красные щёки, бледный носогубный треугольник (треугольник Филатова) и скудная розеолёзная сыпь в области лба и висков. Сыпь держится в среднем 3 дня и постепенно исчезает. К концу 1-ой недели заболевания начинается шелушение кожи: отрубевидное на лице и шее, пластинчатое – на туловище и конечностях.

К осложнениям скарлатины относятся гнойные (вплоть до септикопиемии) и аллергические (гломерулонефрит, артриты) процессы. Аллергические поражения являются осложнениями позднего ("второго") периода скарлатины.

 

Возможно, будет полезно почитать: