Ожоговые раны лечение. Мокнущие раны после ожога: чем лечить? Что делать запрещено при мокнущих ранах

Степени ожогов
Существует четыре степени:

Первая - кожа на месте поражения краснеет,
Вторая - появляется волдырь,
Третья - погибают и более глубинные слои кожи,
Четвертая - пораженное место обугливается.

На степень повреждения влияет объем пораженных тканей, а также то, насколько вглубь организма прошел повреждающий фактор. Площадь поражения в медицинской среде измеряют в процентах от общей площади кожи. Тело в месте ожога при тяжелых степенях поражения становится нечувствительным, могут выделяться вены. Нередко действительную глубину термического воздействия можно выявить только через пять - семь суток после происшествия. Это связано с тем, что к уже разрушенным тканям присоединяются новые, страдающие от нехватки питания. В том случае, если поражено больше 10 - 15% поверхности тела, у пациента развивается ожоговая болезнь. Тяжесть ее течения зависит от того, затронуты ли органы дыхания, а также каково общее состояние пациента, его возраста. Если же поражено больше 15% площади тела, развивается ожоговый шок.

Чего делать нельзя?

1. Перед переносом пациента или его перевозкой следует обязательно проверить: есть ли кроме ожогов еще и переломы, а также поражены ли органы дыхания.

2. Обрабатывать пораженную поверхность никакими подручными и народными средствами, это может усугубить состояние.

3. Без обезболивания и стерильных бинтов пытаться очистить рану.

4. Накладывать повязки, если не знаешь, как это делается в конкретном случае. Так как неправильно наложенная повязка провоцирует усиление отечности.

5. Использовать жгут, если для этого нет экстренных показаний. Ожоговая болезнь усиливается, существует вероятность отмирания тканей и последующей ампутации.

6. Если пострадавших несколько, следует в первую очередь обращать внимание на тех, кто находится без сознания или в состоянии шока, так как их состояние хуже тех, кто может звать на помощь.

7. Не следует прокалывать образовавшиеся пузыри.

8. Не следует сдирать прилипшую к ранам одежду.

Первая помощь при термическом поражении

1. Устранить источник тепла (огонь, горячую жидкость, пар).

2. Убрать ткань с пораженного места, при поражении первой или второй степени нужно лить на место поражения прохладную воду на протяжении 5 - 10 минут. Если же наблюдается обугливание ткани или открытая рана (третья и четвертая степень), накладывается чистая влажная ткань.

3. Дать выпить 500 мл воды с половиной чайной ложки соли и четвертью чайной ложки соды.

4. Дать 0,05 гр. димедрола (можно в виде инъекции) и 1 - 2 гр. аспирина.

5. Снять все вещи, которые можно снять с пораженной части тела, в том числе украшения, часы, ремни, если одежда прилипла к ране, ее нужно аккуратно обрезать вокруг.

6. Вызвать скорую помощь.
Обязательно нужно вызвать «скорую», если:
пострадал малыш или старик,
площадь пораженной поверхности больше пяти ладоней самого пострадавшего,
есть открытые раны,
поражен пах,
поражена голова,
органы дыхания, рот и нос,
поражены две руки или две ноги (или одна рука и одна нога).

Бепантен - швейцарский препарат на основе провитамина B5, способствующего восстановлению поврежденных клеток тканей и ускорению процесса регенерации кожи после ожога, получения травмы и т.п.
За счет входящего в состав хлоргексидина дигидрохлорида мазь обладает ярким антисептическим действием, предотвращает развитие инфекции в местах повреждения кожи. Препарат полностью безопасен, поэтому может применяться для лечения ожогов даже у самых маленьких детей. Основное противопоказание: непереносимость компонентов средства, побочные действия от применения мази Бепантен не выявлены.

Аргосульфан - противомикробный препарат, в составе которого обнаруживаются активное в отношении различных видов бактерий вещество - сульфатиазол и ионы серебра, способствующие замедлению процесса деления бактериальных клеток.
Мазь не назначается при некоторых наследственных заболеваниях, непереносимости ее компонентов, беременности, лактации, для лечения детей до 2 месяцев. Среди побочных действий от ее применения: крапивница , зуд , жжение в области нанесения, лейкопения.

Пантенол - регенерирующее средство на основе производных пантотеновой кислоты, стимулятор восстановления тканей, выпускается в форме мази, крема, спрея, эмульсии, раствора для инъекций. Основное действующее вещество - декспантенол.

Левомеколь - одно из назначаемых при ожогах 2-3 степени средств, способствующих ускорению процессов регенерации поврежденных тканей. Действующие компоненты мази: метилурацил (ускоряет деление здоровых клеток, обладает легким противовоспалительным эффектом), хлорамфеникол (активный в отношении различных видов бактерий антибиотик).
Левомеколь противопоказана при наличии гиперчувствительности к ее компонентам, лечение в период беременности проводится под контролем специалиста. Из побочных действий препарата отмечаются аллергические кожные высыпания. Длительность курса лечения зависит от степени тяжести ожога, наличия осложнений.

Правильная и своевременная обработка раны не только поможет избежать различных осложнений, но и увеличит скорость заживления раны.

Обрабатывайте рану только чистыми руками.
Перед обработкой из раны необходимо удалить инородные тела, после чего промыть чистой водой (лучше кипяченой и проточной), не пользуйтесь при этом мылом. Если в ране нет инородных тел, то сразу приступайте к обработке.
Если рана сильно кровоточит, то сперва необходимо остановить кровь, в этом Вам может помочь холод, он сузит сосуды, что уменьшит поступление крови к поврежденному месту.
Если из раны виднеются внутренности, не трогайте их, наложите повязку и обратитесь к врачу.
После того как промыли рану, обработайте ее антисептиком (например, хлоргесидином). Помните, что йод и зеленка используются только для обработки краев раны, нельзя эти средства заливать в саму рану.
После того как Вы обработали рану, ее стоит оградить от попадания грязи и микробов. Для этого Вам потребуются пластырь, бинт, и по возможности стерильная салфетка для обработки ран. Если рана не большая, то просто залепите ее пластырем, так чтобы тканевая прослойка была на самой ранке. Если же рана большая, то на ранку стоит наложить салфетку смоченную антисептиком, а затем перебинтовать, или закрепить ее с помощью пластыря.
Не стоит заматывать рану просто бинтом – его тяжело будет менять, так как он будет прилипать к ранке.
Повязка должна прикрывать и рану и немного кожи вокруг нее.
Повязку необходимо менять ежедневно, но аккуратно, чтобы не тревожить поврежденные ткани.
Если у Вас нет специальных средств для обработки раны, можно прикрыть ее чистым носовым платком.
Если рана глубокая, Вам необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать плачевных последствий. Врач назначит необходимые анализы, возможно рентген, и лечение.
Ссадины и мелкие царапины не стоит бинтовать. Они лучше и быстрее заживают на открытом воздухе.
Если салфетка прилипла к ранке, капните на нее перекись водорода и аккуратно отделите от раны.

Все знают, что перекись водорода обладает обезображивающим эффектом, однако он не очень длителен. Как обрабатывать рану перекисью? Для обработки ран подходит трехпроцентный раствор перекиси, данным раствором смачиваете ватный тампон, или диск, и обрабатываете края раны несколько раз, затем смоченную стерильную салфетку прикладываете к ране и осуществляете перевязку.

Как обработать открытую рану

Если рана кровоточит, и холод не помогает, то следует наложить давящую повязку. Нельзя трогать рану руками, извлеките все инородные тела, для этого можете воспользоваться обработанным пинцетом, затем обработайте края раны антисептиком. Повязка на рану не должна быть очень плотной и толстой.

Как обработать гнойную рану

Обработка такой раны просто антисептиком не даст должного эффекта, так как все бактерии содержатся в гноящихся тканях, после обычной обработки такой раны, на салфетку стоит нанести мазь Вишневского (или ее аналоги), и произвести перевязку.

Отвечая себе на вопрос, как обработать рану, стоит понимать, если рана серьезная, то после первичной обработки, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Антисептики:

Зеленка. Пользование зеленкой запрещено при наличии сильно кровоточащей раны или повреждений слизистой оболочки. Только края раны.

Йод 5% раствор. Йодный раствор не должен перемешиваться с нашатырным спиртом или ихтиолом (мазью ихтиоловой), его не используют для обработки ран на слизистых поверхностях. Только края раны.

Перекись водорода 3% раствор. Раствор перекиси водорода пригодится для отмачивания присохших повязок. Перекись водорода очень чувствительна к хранению на свету: ее антибактериальные свойства инактивируются в течение суток, особенно если емкость с ней простояла открытой.

Хлоргексидина диглюконат. Выпускается в виде раствора. Имеет достаточно широкий спектр действия: влияет не только на бактерии, но и на вирусы, на простейшие и на грибы. Его применяют для первичной обработки ран после того, как она была очищена с помощью перекиси водорода, и для лечения гнойных ран. Для этого не требуется применять ее большое количество, достаточно и нескольких миллилитров, которые набираются в шприц, из которого рана поливается.

Марганцовка. Слабый раствор этого порошка в физрастворе (он должен быть еле розового цвета) применяется для промывания ран (и на коже, и на слизистых) в качестве как первичной обработки, так и нагноившихся, особенно в том случае, когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием ран нужно каждый раз готовить свежий раствор.

Спирт. Только края раны.

Мази для обработки ран:

Левомеколь

Бальзам Вишневского

Ожог - поражение ткани, вызванное тепловыми факторами, химическими веществами, электрическим током, солнечными лучами или радиационным излучением.

Ожог I степени поражает только наружный слой кожи (эпидермис).
При ожоге II степени поражается как эпидермис, так и лежащие под ним слои кожи.
При ожоге III степени происходит поражение или разрушение всей кожи; кроме того, повреждаются и все лежащие под ней ткани. Обожженное место опухает, на нем образуются волдыри вследствие пропотевания плазмы через стенки поврежденных кровеносных сосудов.

Различают следующие виды ожогов:
1. Термические;
2. Химические;
3. Лучевые, в т. ч. солнечные ожоги, - в результате ультрафиолетового и других видов облучения.

Факторы, способствующие получению лучевых ожогов:
1. Чрезмерное пребывание под прямыми лучами солнца.
2. Светлая, малопигментированная кожа.
3. Применение фотосенсибилизирующих препаратов (сульфаниламиды; антибиотики тетрациклинового ряда и др.).
4. Воздействие промышленных источников ультрафиолетового излучения.

Сиптомы, требующие направления к врачу.
1. При термических и химических ожогах:
- обугливание кожи - ожог III степени (возможно отсутствие боли);

- любой ожог у грудного или маленького ребенка;
- химический ожог глотки, гортани, пищевода.

2. При солнечных ожогах:
- спутанность сознания;
- сухость во рту, пониженное или отсутствующее мочеотделение;
- запавшие глаза;
- сморщенная или обвисшая кожа;
- температура выше 39 °С;
- образование пузырей на обширном участке кожи (более 5 см в диаметре);
- сильная боль.

Лечение ожоговых ран.

[[Первая медицинская помощь при ожогах]]

Местно при ожогах рекомендуется охлаждение обожженного участка, устранение его контакта с одеждой, противовоспалительные кремы и мази. В качестве общих мер применяются введение большого количества жидкости (2-4 мл на каждый процент обожженной поверхности), обезболивающие. В тяжелых случаях показаны противошоковая терапия, оперативное удаление некротизированных тканей; меры, способствующие регенерации кожи; пересадка кожи; витамины, стимулирующие заживление.

Специфика лечения ожоговых ран

Местное лечение ожоговых ран зависит от вида их и имеет некоторые различия. Глубокие, пограничные или поверхностные - все они лечатся по-разному.

Неинфицированные ожоги II степени: применяются атравматические повязки, гидрогелевые покрытия, а также влажно-высыхающие повязки с растворами антибиотиков или антисептиков. Для лечения этих ожогов используют также эмульсии и мази, обладающие бактерицидным и обезболивающими действиями. В частности, применяют аргосульфан, 1% сульфазин серебра, левомеколь и левосин.

Обширные ожоги IIIА степени: применяются методы высушивания ожоговой поверхности с использованием препаратов, содержащих йод, в частности иодопирон, иодовидон и мази на водорастворимой основе (диоксидиновая мазь, левомеколь). Причем мази рекомендуется применять в комбинации с атравматическими сетчатыми повязками, типа воскопран, парапран или бранолинд Н. В случае обильного раневого отделяемого предпочтительнее использовать повязки бранолинд Н, так как они имеют достаточную величину ячеек. Оптимальным является сочетание пленочных повязок с препаратами на основе солей серебра.

Хороший эффект дает и применение мази эбермин, которая обладает способностью ускорять заживление ожогов, особенно II и III степени, и препарата аргосульфан. Последний, являясь средством, содержащим 2% сульфатиазола серебра и изготовленный в виде крема, обладает высокой эффективностью в отношении основных патогенных микроорганизмов, выявляющихся при ожогах в инфицированной ране.
Глубокие ожоги IIIБ - IV степени: лечение направлено на быстрое формирование сухого ожогового струпа, а также на профилактику углубления ожоговых ран и их инфицирования. С этой целью применяют препараты, содержащие йод (йодопирон или йодовидон), а также мази на водорастворимой полиэтиленгликолевой основе.

Для ускорения очищения ожоговых ран возможно применение протеолитических ферментов типа трипсина, химотрипсина, протеолитина и стрептокиназы. Можно использовать и повязки на основе дальтекстрипсина.
После очищения ожоговой поверхности от омертвевших участков рекомендуется применение мазей на водорастворимой основе, имеющих в своем составе антибактериальные препараты. Рекомендуется также чередование их с антисептическими растворами и современными синтетическими повязками.

Местное консервативное лечение этого типа ожогов фактически проводится с целью подготовки пострадавшего к свободной пересадке кожи. Хирургическое лечение ожогов проводят путем трансплпнтации кожи в специализированных клиниках по всему миру, например .

А общее лечение в этом случае включает в себя введение препаратов антибиотиков, при необходимости витаминов, препаратов крови, а также кровезаменителей и сыворотки ожоговых реконвалесцентов и антигистаминных лекарственных средств.

Рекомендации первостольника.
1. Смочить обожженный участок холодной водой.
2. Смазать обожженную поверхность противовоспалительным кремом (однократно).
3. Не нарушать целостность образовавшихся пузырей, т. е. не прокалывать и не вскрывать их.
4. Наложить стерильную повязку на участки, где есть проникающие повреждения кожи.
5. При неглубоких и необширных ожогах на мокнущие участки наносить подсушивающие мази и пасты.
6. Для ускорения заживления обогатить рацион витаминами С, В, особенно А и Е (внутрь и наружно в виде мази, что помогает избежать образования шрамов).
7. Не пользоваться маслами, мазями, аэрозолями и кремами, вызывающими местную анестезию, так как они могут замедлить выздоровление или вызвать аллергическую реакцию.
8. Оберегать обожженный участок от воздействия солнца, горячей воды, раздражающих веществ.
9. В солнечную погоду пользоваться защитными кремами, мазями, носить шляпу и солнцезащитные очки.

Безрецептурные препараты при ожогах.
1. Внутрь обезболивающие средства: парацетамол, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, напроксен.
2. Наружно применяют мази, кремы, пасты, гели) - гидрокартизон, цинковая, ихтиоловая, камагель. При солнечных ожогах применяют Бетаметазон (Целестодерм).

Ожог кожи в быту довольно-таки распространенное явление, с которым сталкивался каждый. Но, к сожалению, даже в домашних условиях, при помощи пара, кипятка или других химических веществ, или предметов, которые имеют высокую температуру, можно получить поражение кожных покровов различной степени тяжести. В результате личной неосторожности или стечения обстоятельств, на коже образуется рана, которую для того, чтобы кожные покровы быстрее восстановились и не возникло никаких осложнений, нужно правильно обрабатывать. Как это делать, какие препараты использовать, что нужно предпринять, чтобы процесс восстановления был как можно легче и быстрее, подробно изложено в данной статье.

Какие ожоги бывают

К
лассификация ожогов имеет несколько характеристик, по которым они различаются друг от друга. В зависимости от причины повреждения кожи, ожоги бывают термическими и химическими. В первом случае, воздействие высоких температур связано с контактом кожи с горячей водой или любой другой жидкостью, паром, горячими предметами, а также при длительном пребывании под прямыми солнечными лучами. Во втором, — это попадание на кожу химических реагентов.

В домашних условиях, чаще всего случаются термические ожоги, хотя и химические также случаются (при попадании на кожу уксусной кислоты, щелочей).

Также различают ожоги и по тяжести поражения. Всего выделяют три степени, в некоторых классификациях можно встретить четыре. Если при І и ІІ возможно лечение в домашних условиях, то тяжелые (І и VI) требуют лечения исключительно в стационаре, поскольку при глубоких и обширных поражениях кожи требуется ее частичная или полная пересадка.

Лечение химических ожогов, также должно проводиться только медицинским персоналов в условиях стационара.

Следовательно, прежде чем начинать самостоятельное лечение ран после ожогов нужно сделать следующее:

визуально оценить степень повреждения;
выяснить причину ожога;
оказать первую помощь (убрать остатки одежды, промыть поврежденный участок холодной проточной водой в течении минимум пятнадцати минут, наложить нетугую стерильную повязку, при необходимости выпить обезболивающие препараты);
при химических (любой степени) и тяжелых повреждениях кожи под воздействием высоких температур, немедленно обратиться за медицинской помощью.

Как обрабатывать раны при ожогах І и ІІ степени

Важно, сразу же после травмирования, оказать первую помощь. При этом делать это нужно правильно. Запомните, ни какие растительные масла и жиры животного происхождения использовать нельзя, поскольку они попадая на рану, создают там пленку и под ней сохраняется высокая температура и продолжается травмирование тканей. Также нельзя обращаться и к спиртосодержащим веществам. Главный помощник в первые минуты после травмирования – это холодная проточная или набранная в емкость вода. Она позволяет снизить температуру в месте ожога и болевые ощущения.

При первой степени ожогов, на восстановления кожи уходит в целом три-четыре дня. Как правило, при такой травме, поврежденный участок краснеет, немного отекает, и в редких случаях, возникают пузыри.

Вторая же степень, характеризуется более выраженным проявлением: краснота, отечность, многочисленные пузыри, в том числе и самовскрывшиеся.

Запомните несколько важных правил:

ожог прежде всего охлаждаем;
промываем антисептическим раствором, без содержания спирта (Хлоргексидин);
обрабатываем противоожоговым спреем или мазью (Пантенол, Олазоль);
накладываем нетугую стерильную повязку (менять каждые четыре часа).

В случае, когда при ожогах пузыри самостоятельно вскрываются, такую рану нельзя охлаждать холодной проточной водой. В данном случае следует промыть ее антисептическим раствором, затем наложить стерильную повязку, а уж поверх нее поместить пакет со льдом. Если есть возможность, то лучше всего для первичной обработки такой ожоговой раны обратиться в медицинское учреждение.

Остановимся более подробно на обработке ожоговых ран с волдырями. Чаще всего они возникают при ожогах второй степени, и если площадь поврежденного участка кожи меньше десяти процентов, то можно лечить самостоятельно. Для этого, после антисептической обработки раны, на участок ожога с волдырями накладывают тонким слоем гель «Солкосерил». В его сотав не входят жиры, что очень важно. Поэтому рана хорошо заживает. После накладывания лекарственного препарата, на поврежденный участок накладывают стерильную повязку. По мере заживления раны, когда волдыри начнут немного подсыхать, используют мазь «Солкосерил».

Одним из эффективных препаратов при ожогах, считается «Левомеколь». Это противоваспалительное и противомикробное средство, благодаря которому, можно избежать гнойных процессов и ускорить восстановление поврежденных тканей. Ее накладывают на рану один раз в сутки.

В первые дни, сразу же после ожога, можно использовать аэрозоль «Олазоль». Помимо антибактериального и заживляющего действия, он обладает хорошим обезболивающим эффектом. Его можно использовать до четырех раз в день.

Спрей Пантенол также незаменимый помощник при обработке ран после ожогов.

При термических ожогах первой и второй степени, можно использовать и некоторые народные методы лечения, однако их выбор должен быть обдуманный и не противоречащий общим правилам, которые были обозначены выше. Это могут быть примочки из сырого яйца, компрессы из мякоти алоэ или сырого тертого картофеля. Но, нужно помнить, что любые народные средства хороши в комплексе с медицинскими.

И так, основной алгоритм действий при обработке ран после ожога:

промывание антисептиком;
использование лекарственных препаратов (гели, спреи, мази народные средства);
наложение стерильной повязки.

Умелые действия по оказанию первой помощи при ожогах и дальнейшем их лечении, позволяют избежать осложнений и ускорить восстановительный процесс.

Берегите себя, многих бытовых термических повреждений в большинстве случаев можно избежать. Будьте здоровы.

Ожог – это повреждение тканей в результате действия высокой температуры, химических веществ, облучения. Это самая распространенная травма, которую можно получить в быту. Особенно это касается термических ожогов.

Наверное, нет человека, который хотя бы раз в жизни не ошпарился кипятком или не обжегся раскаленным маслом. Лечение нетяжелых ожогов кожи можно проводить и в домашних условиях, не всегда нужно бежать к врачу.

Большинство таких повреждений проходит за несколько дней. Но нужно знать, как облегчить боль, как ускорить заживление и в каких случаях все же нужно обращаться за медпомощью.

Как чаще всего люди получают ожоги

Половина всех случаев – это контакт с открытым огнем (пожары, костер, пламя в печи, воспламенение бензина).
В 20% — это ошпаривание кипятком или паром.
В 10% — это контакт с горячими предметами.
20% — остальные факторы (кислоты, щелочи, обгорание на солнце, электрический ток).

Каждый третий обожженный – это ребенок. Наиболее часто (в 75% случаев) обжигаются руки и кисти.

Какие они бывают

По причине:

Термические.
Химические.
Электрические.
Лучевые.

I и II степени относятся к поверхностным ожогам, при этом поражается только верхний слой кожи – эпидермис. При неосложненном течении они заживают, не оставляя рубцов.

III и IV степени – это глубокие ожоги, с повреждением всех слоев кожи, и подлежащих тканей. Заживают с образованием грубого рубца.

Какие ожоги можно лечить дома

Дома можно лечить:

Ожоги 1 степени у взрослых, не превышающие 10% площади тела;
ожоги 2 степени, не превышающие 1% тела.

Как определить степень?

Ожог 1 степени – проявляется отеком, покраснением кожи, болезненностью, чувствительностью при прикосновении, могут быть мелкие волдыри.

2 степень характеризуется присоединением к вышеперечисленным симптомам больших пузырей, наполненных жидкостью.

Как определить площадь?

Наиболее простой способ определить площадь ожоговой поверхности дома – это метод ладони. Площадь ладони человека условно принимается за 1% площади всего тела.

В каких случаях за медицинской помощью нужно обращаться немедленно?

Как лечить ожоги дома

Прекратить контакт с обжигающим фактором . Сбить пламя на одежде, отстраниться от огня. При ожоге кипятком немедленно снять одежду, соприкасающуюся с телом. Бросить горячий предмет.
Охладить ожоговую поверхность . Лучше всего это сделать под проточной водой температурой 10-18 градусов. Можно опустить конечность в емкость с водой или наложить влажную салфетку. Охлаждать нужно от 5 до 10 минут, при химическом ожоге промывание проточной водой до 20 минут (кроме ожогов негашеной известью). Охлаждение обладает обезболивающим эффектом, а также предупреждает распространение нагревания здоровых тканей на границе с ожогом.
Обезболивание. При сильной боли можно принять парацетамол, ибупрофен, кетанов, анальгин, другие анальгетики.
Местное лечение . Основная цель при лечении ожогов – это защитить поверхность от попадания микробов, обезболить и ускорить восстановление поврежденного слоя кожи. Применяют просто стерильные салфетки, специальные салфетки от ожогов, спреи и мази, способствующие заживлению.
Общее лечение . Нелишним будет попринимать общеукрепляющие препараты, а также соблюдать правильную диету для того, чтобы ожог зажил быстрее и без последствий. Рекомендовано увеличить в рационе количество белка (мясо, рыба, молочные продукты), а также овощей и фруктов, богатых витаминами. Дополнительно можно принимать витамин С и Аевит. Рекомендовано больше пить.

Аптечные препараты

Итак, вы получили ожог кипятком или маслом. Охладили его, оценили, что он небольшой и неглубокий, состояние в целом удовлетворительное, можно полечиться дома. Стоит заглянуть в аптечку. У предусмотрительных и запасливых там может быть хотя бы упаковка стерильных салфеток и Пантенол.

Что можно спросить в аптеке?

Не нужно покупать все сразу, для лечения небольших ожогов иногда достаточно одной стерильной повязки, слегка смоченной антисептиком и Пантенол. У здорового человека все заживет без применения дополнительных средств. Если нет стерильных бинтов, можно чистую ткань прогладить горячим утюгом.

Сколько будет заживать

Поверхностные ожоговые повреждения 1 степени заживают без последствий за 3-4 дня. Может остаться небольшая пигментация, которая также со временем исчезнет.

Лечение ожогов 2 степени с пузырями займет больше времени. Пузырь постепенно спадается, жидкость рассасывается. Может случиться так, что пузырь лопнул с образованием эрозии, это требует дополнительного лечения антибактериальными мазями Левомеколь (130 руб) или Воскопран повязка с мазью левомеколь (5 х 75, см 350 руб, 10х10 см 1100 руб), Сильвацин, Диоксизоль. Повязку нужно менять через день. Заживает такой ожог на 10-12 день также без образования рубца.

Если же в процессе лечения усиливается покраснение, отек, боль, появляются гнойные выделения из раны – это свидетельство инфицирования и повод обратиться к врачу.

Что делать не нужно и почему

Народные средства в лечении

Советов по лечению ожогов народными средствами множество. Не стоит им всем безоглядно доверять. Но некоторые из них могут пригодиться, если ожог получен вдали от дома и от аптечки, или же если человек любит лечиться натуральными средствами без «всякой химии».

Известно, что многие растения обладают антисептическими свойствами. Здесь главным принципом будет «не навреди». Наиболее безопасные народные средства:

Сок сырого картофеля . Одну среднюю картофелину натереть на терке, положить кашицу в марлю и приложить к обожженному месту на 10 -15 минут.
Морковная примочка . Вместо картофеля натирается сырая морковь, используется так же, как в предыдущем рецепте.
Черный или зеленый чай заварить кипятком, остудить до комнатной температуры, смочить в заварке салфетку и приложить к ожогу.
Мазь с календулой . 3 столовые ложки сухой календулы заварить кипятком, дать настояться 15 минут, процедить. Полученный настой смешать с вазелином в пропорции 1:2. Наносить 2 раза в день на обожженную поверхность. Хранить в холодильнике.
Сухие цветки липы залить кипятком (1 столовая ложка на стакан воды). Настоять около часа, процедить. Прикладывать 2-3 раза в день до высыхания.
По этому же принципу можно приготовить отвар из любой травы или смеси трав, обладающих противовоспалительным действием: ромашки, календулы, шалфея, череды, подорожника.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

После возникновения ожога в течение длительного времени происходит заживление пораженных тканей. В некоторых случаях не отмечается высыхание раневой поверхности, а наоборот ее намокание. Мокнущая рана при ожоге имеет свои особенности лечения, которые необходимо учитывать. Чем лечить мокнущую рану после ожога? Что делать если место ожога мокнет? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Почему рана после ожога не заживает и мокнет

Открытая ожоговая рана является местом скопления патогенных микроорганизмов. При правильном лечении и нормальном функционировании иммунной системы человека организм успешно борется с бактериями, вирусами и грибками. Однако если защитные силы ослаблены, то происходит активное размножение микроорганизмов.

Одной из причин мокнущей раны после ожога является активное размножение и жизнедеятельность патогенной микрофлоры.

Намокание ожога также происходит по причине скопления лимфы в окружающих тканях и проникновения жидкости из кровеносных сосудов в раневую полость. Это норма в первые 2 – 3 суток после ожога, но затем рана должна начать сохнуть. Когда волдырь, заполненный жидкостью, лопается, рана также увлажняется. Но это временное явление.

Есть группы пациентов, которые склонны к образованию мокнущих ожогов :

При наличии сахарного диабета. У пациентов с таким диагнозом заживление любых ран проходит тяжело и долго;
При иммунодефицитных состояниях (ревматоидный артрит, ВИЧ и другие);
Пожилые люди. В данном случае регенерация происходит значительно медленнее.

Симптомы мокнущей ожоговой раны

При развитии мокнущего ожога на первый план выделяются местные симптомы воспаления:

Болезненность, которая усиливается при пальпации краев раны;
Вокруг раны кожные покровы меняют цвет. Они становятся красными;
Небольшая припухлость раны;
Рыхлая грануляция, заполняет рану;
Из раны постоянно выделяется экссудат. Из-за чего постоянно намокает повязка.

Следует отметить, что тяжесть и выраженность патологических симптомов зависит от степени тяжести ожога. При ожогах 2 степени признаки выражены неярко. При глубоких же повреждениях отмечается обильное выделение экссудата, который нередко носит гнойный характер.

Боль в данном случае может быть очень выраженной. Если должное лечение в данном случае не проводится, то инфекция распространяется за пределы ожоговой раны. В тяжелых случаях развивается общее заражение организма – сепсис.

Правила обработки раневой поверхности

При возникновении мокнущего ожога требуются частые перевязки с соответствующей обработкой. Схема обработки мокнущей раны:

Перевязка и обработка проводится в соответствующем помещении (перевязочная);
Инструменты и перевязочный материал должны быть стерильными;
Старая повязка снимается аккуратно, не причиняя боли пациенту. После чего использованный перевязочный материал помещается в емкость, заполненную дезинфицирующим средством;
Перевязка проводится врачом и медсестрой;
Если рана глубокая, то проводится ее промывание, чтобы тщательно удалить гнойный экссудат;
При необходимости врач выполняет ревизию раны;

Лечение мокнущего ожога

Лечение мокнущих ран после ожога зависит от стадии протекания патологического процесса. В лечении мокнущей раны выделяют 3 стадии :

Воспаление . На данной стадии патологического процесса клиническая картина яркая. Отмечается обильное выделение экссудата;
Регенерация . Когда ожог подсыхает, начинается активная работа по образованию новых клеток (эпителизация). Раневая поверхность покрывается нежной и тонкой молодой кожей;
Рубцевание. Заключительный этап заживления ожога, когда новая кожа становится прочной. В некоторых случаях образуются большие рубцы.

Длительность каждого этапа зависит от :

Возраста и общего состояния здоровья пациента;
Правильности проводимого лечения;
Своевременности обращения за медицинской помощью.

Подсушивающие мази

Мази, обладающие подсушивающим эффектом, применяют в фазе активного воспаления, когда выделяется экссудат в большом количестве.

Препараты, которые помогут подсушить мокнущий ожог :

Левомеколь. Эта мазь оказывает интенсивное антибактериальное, противовоспалительное действие. Преимуществом данной является то, что она сохраняет свою эффективность даже в присутствии гнойного и сукровичного экссудата. Мазь следует наносить на поврежденную поверхность под повязку до 2 раз в сутки;

Помимо мазей подсушить мокнущую рану поможет Перекись водорода. Ее рекомендуется использовать при каждой перевязке.

Цинковая мазь не только подсушивает ожог, но еще и не дает размножаться гноеродным бактериям. Мазь наносится на обработанную антисептиком рану до 4 раз в сутки. При небольших ожогах поверх мази не требуется наложение повязок. Если же ожоговая рана крупная и глубокая, то поверх мази накладывается бинтовая повязка;
Аргосульфан – мазь с серебром. Применяется при лечении мокнущего ожога 2 и 3 степени тяжести до 3 раз в сутки. Мазь наносится на ожог как под повязку, так и без нее.

Ранозаживляющие средства

Ранозаживляющие средства используются в форме мазей и порошков :

Левосин. Эта мазь обладает следующими действиями: антибактериальное, противовоспалительное, ранозаживляющее, обезболивающее. Мазать мокнущий ожог нужно 1 раз в сутки;
Солкосерил . Мазь и помогает улучшить питание и дыхание поврежденных тканей. Ткани восстанавливаются быстрее. В фазе воспаления рекомендуется использовать препарат в форме геля, когда рана высыхает можно использовать мазь;

Это
полезно
знать!

Банеоцин (в форме мази и порошка). Лечение проводится в активную фазу воспаления. Порошок равномерно распределяется по поверхности мокнущего ожога 1 раз в сутки. Мазь также можно использовать как в период активного выделения экссудата, так и в период заживления. Мазь используют до 3 раз в сутки под повязку;
Повидон-йод в форме геля и раствора для местного применения. Этот препарат на основе йода обладает регенерирующим и противовоспалительным свойством. Раствор разводят в воде и обрабатывают им раневую поверхность.

Антисептические растворы

Антисептики широко применяются при лечении мокнущей раны после ожога. Обрабатывать мокнущую рану после ожога можно следующими средствами:

Мирамистин – универсальный антисептик, который может справиться с большим количеством патогенных микроорганизмов. распыляется на рану при каждой перевязке и обработке;
Хлоргексидин. Этот антисептик широкого спектра действия, который активен также в отношении грибков. Раствор используют для промывания и орошения раневой поверхности;
Стрептоцид в форме порошка. Это антибактериальное средство, которое распределяется на раневой поверхности после предварительной обработки раны одним из растворов антисептика;
Перекись водорода подсушивает и губительно воздействует на анаэробные бактерии. Перекись используют для промывания и обработки ран при каждой перевязки.

Препараты при регенерации

В процессе заживления используют препараты, способствующие :

Улучшению питания тканей;
Ускорению эпителизации;
Заживлению поврежденных тканей;
Увлажнению пораженных участков.

Препаратом выбора в данном случае является . В период активной регенерации используют мазь или крем.

Препарат наносится на рану 1 – 2 раза в сутки. Длительность лечения индивидуальна, ее определяет лечащий врач. Мази и гели также применяемые при ожогах:

Бепантен мазь. Устраняет воспаление, помогает восстановить разрушенные ткани. наносится на очищенную рану как под повязку, так и без нее.
Актовегин в форме таблеток и раствора для инъекций. Он помогает улучшить кровообращение в месте повреждения. В форме мази, геля и крема препарат используется местно. Причем этот препарат не только ускоряет заживление, но и подсушивает раневую поверхность.
Олазоль – это ранозаживляющий препарат, который используют на любом этапе воспалительного процесса и регенерации. также способствует устранению признаков воспаления, инфекции.

Средства при рубцевании кожи

В процессе рубцевания используют препараты, которые препятствуют разрастанию и образованию рубцов. К таким препаратам относятся:

Контрактубекс. Этот препарат обладает рядом лечебных свойств: противовоспалительное, регенерирующее, антитромбическое, фибринолитическое. Гель наносится под окклюзионную, из расчета на площадь 20 сантиметров 0,5 сантиметров геля;

Все противорубцовые препараты эффективны при небольших, неглубоких шрамах. Крупные рубцы они только слегка сглаживают. Это связано с глубоким повреждением мягких тканей.

Витаминные комплексы , которые содержат витамины А, С, Е. именно они помогают улучшить производство организмом коллагена, так необходимого для правильного заживления раны после ожога;
Дерматикс (гель). Данный препарат можно использовать, когда место ожога хорошо затянулось. Он помогает выровнять цвет кожи в месте ожога, улучшить кровоснабжение раневой поверхности, увлажнить ткани.

Народные методы лечения

Если ожог мокнет, то необходимо обратиться за помощью к врачу. Есть, конечно, много рецептов народной медицины, которые обещают справиться с данным недугом. Однако следует помнить, что самолечение недопустимо.

Прежде чем использовать народные методы необходимо проконсультироваться со специалистом и убедиться в отсутствии противопоказаний. Рассмотрим наиболее эффективные народные средства, которые используют при мокнущих ранах от ожогов:

Сок алоэ. Мясистые листья растения необходимо промыть и обсушить. После чего из мякоти данного растения следует выдавить сок, которым пропитывают марлю или бинт и делают повязки с этим средством;
Отвар ромашки. Этот раствор обладает антисептическим и подсушивающим действием. Для приготовления отвара ромашки необходимо взять 2 столовые ложки сухой травы ромашки и 250 миллилитров кипятка. Через 30 минут раствор необходимо процедить;
Сок свежего картофеля. Корнеплод необходимо промыть, очистить и натереть на терке. Из полученной кашицы отжимают сок, которым пропитывают перевязочный материал (бинт, марля);
Отвар календулы. Этот раствор используют для обработки и промывания раневой поверхности. Для приготовления данного отвара необходимо взять 2 столовые ложки сушеной календулы и 1 стакан кипятка. Через 30 минут раствор процедить и можно его использовать по назначению;
Репчатый лук . Головку луковицы измельчают до состояния кашицы и прикладывают к мокнущему ожогу, обернув предварительно бинтом или марлей.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если пациент замечает, что ожог долго не заживает или начинает мокнуть, то следует сразу обратиться к специалисту за помощью. Только врач сможет назначить правильное лечение, которое исключит развитие тяжелых осложнений. Симптомы, при которых следует обратиться к врачу :

Выделение серозного экссудата и гноя из раневой поверхности;
Усиление боли или повторное ее появление после затихания;
Гиперемия и отечность;
Озноб и повышение местной и общей температуры тела.

Лечением мокнущей и гнойной раны после ожога занимается хирург. Следует обратиться в поликлинику. При необходимости врач даст направление в хирургический стационар. При мокнущей ране ожога 2 степени тяжести можно также обратиться за консультацией к дерматологу.

Сроки заживления раны

Заживление раны после ожога зависит от нескольких факторов:

Наличие осложнений. При гнойных, некротических и воспалительных осложнениях заживление затягивается на долго;
Возраст пациента. Чем младше человек, тем быстрее происходит заживление;
Своевременность обращения к врачу;
Проводимое лечение;
Наличие хронических патологий и иммунодефицитных патологических состояний.

При небольших по площади и неглубоких ожогах заживление происходит за 1 – 2 недели. Если ожог начинает молкнуть, то длительность восстановления увеличивается на 7 – 10 дней.

При глубоких и мокнущих ранах заживление происходит долго и тяжело. Восстановление поврежденных тканей происходит в течение нескольких месяцев. Нередко в данном случае образуются рубцовые изменения кожи.

Возможные осложнения

Ожоговые раны опасны развитием ряда осложнений :

Инфицирование раны. Открытый и мокнущий ожог является благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов. Инфицированная ожоговая рана долго не заживает и характеризуется наличием выраженных симптомов (боль, повышение температуры в районе раны, отек и отделение гноя из раневой поверхности);
Образование язв и гангрена конечности. Это осложнение возникает в том случае, когда отсутствует адекватное лечение, неправильно подобраны лекарственные препараты;
Сепсис. Общее заражение крови приводит к заражению всего организма. Вследствие чего возникает полиорганная недостаточность. Это осложнение опасно летальным исходом. У пациента отмечается резкое и стойкое повышение температуры тела, выраженная слабость, головокружение, потеря сознания, озноб.

Возможно, будет полезно почитать: