Особенности лечения астигматизма у детей. Доктор комаровский об астигматизме у детей Астигматизм у детей 5 лет лечение

Зрение ребенка формируется постепенно, по мере роста глаза, и далеко не с самого рождения ребенок имеет «единицу», считающуюся идеальным зрением. Младенец видит довольно плохо, и только к году он обретает более или менее четкое видение окружающего мира. Тем не менее астигматизм у детей чаще всего выявляется именно в детском возрасте. И чем раньше обнаружено это глазное заболевание, тем меньше вероятность его тяжелых последствий. Чем же опасен астигматизм, как его обнаружить и можно ли вылечить?

В зависимости от основного меридиана глаза выделяют астигматизм прямого и обратного типа, а также осевой.

Также выделяют три степени астигматизма: слабую (до 3 диоптрий), среднюю (от 3 до 6) и тяжелую (более 6 диоптрий).

Причины развития заболевания

В целом астигматизм всегда вызван нарушением формы роговицы или хрусталика, но причин такого нарушения может быть несколько. Причины астигматизма у детей делятся на две группы в зависимости от того, врожденный он или приобретенный.

Большинство случаев составляет врожденный астигматизм у детей. В этом случае основная причина патологии – это генетика. Заболевание наследуется, поэтому если родители ребенка (или один из них) имеют такие проблемы со зрением, то вероятность этого диагноза у ребенка повышается. Также патология может иметь следующие причины возникновения:

употребление матерью алкоголя во время беременности;
некоторые врожденные заболевания: пигментный ретинит, альбинизм;
врожденная деформация стенок глазницы или патология развития челюстей;
у недоношенных детей чаще встречается данная патология, чем у рожденных в срок.

Но если врожденного астигматизма не было, от чего он мог появиться? Приобретенный астигматизм обычно развивается после травм, некоторых хирургических операций, перенесенных тяжелых глазных инфекций.

Астигматизм у новорожденных детей может быть нормой: зрение у них еще не сформировано, поэтому судить о патологии можно только после годовалого возраста.

Основные симптомы

Астигматизм у детей до года просто наблюдают, поскольку глаз растет и у годовалого ребенка патология может оказаться физиологической (менее 0,75 дптр). Поэтому у грудничка такой диагноз обычно не выставляется.

Заметить признаки отклонения родителям бывает непросто, поскольку при врожденном астигматизме ребенок не жалуется на плохое зрение, ведь он никогда не видел мир по-другому. Однако астигматизм у детей дошкольного возраста имеет определенные симптомы:

Малыш жалуется на головные боли, головокружение.
Прищуривается, моргает, трет глаза, пытаясь что-то рассмотреть.
Промахивается, собирая кубики, или даже кладет предметы мимо стола.
Придвигается ближе к телевизору.
Не любит рассматривать картинки в книжках.
Не любит читать и писать, с трудом учится этому.

Все эти признаки свидетельствуют о том, что кроха имеет проблемы со зрением и его нужно срочно показать офтальмологу.

Диагностика астигматизма у детей

Как на профилактическом осмотре, так и по результатам жалоб, офтальмологом проводится специальная диагностика. Методы зависят от возраста малыша. У ребенка в возрасте 1 года или младше используется два метода: скиаскопия и офтальмоскопия. У детей в 3 или 4 года и старше уже можно проводить исследование с помощью символьных таблиц и набора цилиндрических линз, а также щелевой лампы.

Как лечить астигматизм у детей?

Настоящее излечение патологии возможно только с помощью хирургии. Остальные методы корректируют зрение и улучшают состояние глаз, но не могут радикально повлиять на органическую причину – кривизну роговицы или хрусталика.

Детям доступны не все методы коррекции, применяемые у взрослых. В частности, которая в ряде случаев позволяет добиться идеального зрения, проводится только после достижения возраста 18 лет. Это связано с тем, что зрительный аппарат ребенка до этого времени находится в процессе роста и созревания, поэтому операции противопоказаны.

Лечение астигматизма у детей в первую очередь направлено на предотвращение возможных осложнений, таких как развитие амблиопии (синдрома ленивого глаза) и косоглазия. Для этого малышу в первую очередь подбирается оптическая коррекция – очки, а в старшем возрасте и контактные линзы. Также актуально аппаратное лечение и специальная гимнастика для глаз. В составе комплексного лечения хороший эффект могут дать и народные средства.

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение зрения у детей – отличный консервативный метод для улучшения состояния зрительного аппарата при астигматизме. Аппаратные методы очень хороши для борьбы в первую очередь с последствиями и осложнениями заболевания, такими как амблиопия, нарушения бинокулярного зрения.

«Амблиокор» – отлично зарекомендовавший себя аппарат для лечения синдрома ленивого глаза (амблиопию).
«АТОС» — аппарат для магнитотерапии, также эффективный при борьбе с амблиопией.
«Форбис» — эффективное аппаратное лечение зрения у детей, используется для профилактики и терапии косоглазия при астигматизме.
«Сокол» — прибор для лазерной стимуляции, улучшающий функционирование глаз и благотворно влияющий на работу ресничной мышцы.

Оптическая коррекция

При выявлении такой патологии, как астигматизм у малыша, в первую очередь производится подбор или . Для коррекции используются специальные цилиндрические линзы, иногда в сочетании с обычными сферическими линзами. Они сводят лучи в единую точку фокусировки и проецируют ее на сетчатку глаза.

В рецепте на астигматические очки указывается два параметра для каждого глаза: цилиндр (cyl) и ось (ax), а при необходимости и третий – сфера. Это сложные очки, подобрать которые может только офтальмолог. Подробнее об очках можно узнать из этого видео:

Контактные линзы при астигматизме используются у детей старшего возраста обычно после 10 лет. До недавнего времени при астигматизме применялись только жесткие линзы, но сейчас используют и мягкие контактные линзы с торической поверхностью. Они отлично компенсируют нарушение рефракции, включая и периферическое зрение, которое при ношении очков может страдать.

Когда ребенку назначаются очки с цилиндрическими линзами, первое время он всегда испытывает дискомфорт при их ношении. Малышу неудобно, непривычно, зрительный аппарат тоже перестраивается, поэтому в период адаптации к очкам ребенок может капризничать, жаловаться на головную боль и другие неприятные ощущения. Врачи, в том числе известный доктор Комаровский, советуют это время пережить, ни в коем случае не снимая очки. Вскоре малыш привыкнет и оценит преимущества улучшенного зрения.

Народные средства

Лечится астигматизм без операции или нет, а народные средства никогда не помешают. Они как минимум обладают общеукрепляющим действием, а также направленно улучшают состояние зрения малышей, помогают глазкам справляться с нагрузками, улучшают питание органов зрения за счет натуральных полезных веществ.

Витаминный коктейль: в равных долях смешать соки огурца, моркови и свеклы. Принимать понемногу, как лекарство: в 3 года хватит трех столовых ложек, в 5-6 лет – до половины стакана.
Черника: хороша в любом виде, но больше всего пользы от свежих сезонных ягод. На зиму лучше запасать ее протертой с сахаром, без варки либо замороженной. Так в ягодах сохранится больше полезных веществ. В чернике содержится огромное количество полезных для зрения витаминов и веществ.
Листья черники: также богаты полезными для глаз веществами. Их можно заваривать и давать малышам пить как чай: столовая ложка листьев на 200 мл кипятка. В день не более стакана настоя.

Упражнения

Можно ли вылечить астигматизм у детей с помощью гимнастики? К сожалению, нет. Тренировка глаза укрепит зрительный аппарат, может улучшить остроту зрения, но не уберет причину нарушения. Но гимнастика является отличной профилактикой осложнений основного заболевания.

У детей младшего возраста проводят гимнастику в игровой форме, чтобы малышам не было скучно, и чтобы тренировка была эффективной. Дети постарше могут выполнять упражнения более сложные и более долгие по времени. Комплекс следует подбирать исходя из возраста малышей.

Приглашаем посмотреть видео с детском гимнастикой, которую можно повторять прямо с экрана:

Профилактика

Профилактика астигматизма у детей, которые не имеют такой врожденной патологии, заключается в первую очередь в соблюдении адекватной нагрузки на глаза, правильном питании, достаточном количестве прогулок на свежем воздухе. Также важное место занимает предупреждение воспалительных заболеваний глаз. Приучайте ребенка не трогать глаза руками, особенно немытыми, и промывать их чистой водой в случае попадания инородного предмета.

Если при установленном диагнозе «астигматизм» соблюдать все рекомендации лечащего врача, на будущее прогноз будет благоприятным. Избежав осложнений, выросший ребенок сможет избавиться от патологии при помощи лазерной коррекции и обрести отличное острое зрение.

У ребенка».

По данным статистики, его высокую степень диагностируют у 6% школьников. Низкая степень наблюдается уже у 40% школьников.

Кроме очевидных неудобств, доставляемых этой патологией, к ее последствиям относится и снижение успеваемости. Еще одна опасность, которую таит в себе астигматизм – вероятность развития . Поэтому очень важно своевременно определить проблему и принять необходимые меры.

В большинстве случаев болезнь имеет наследственный характер. Если один из родителей имеет такой дефект строения глаза, существует вероятность его передачи ребенку.

Значительно реже это нарушение зрения проявляется в результате травм. Чаще всего астигматизм у новорожденных детей обнаруживается в так называемой «физиологической форме». Он имеет степень не более 1 диоптрии, потому не вызывает нарушений зрения, и не требует лечения. Тем не менее, малышу в этом случае необходимы периодические консультации офтальмолога и соблюдение его рекомендаций. Это позволит избежать негативных последствий, и сохранить зрительную функцию в норме.

Симптомы

Обнаружить астигматизм у годовалого ребенка достаточно сложно. Малыш в таком возрасте еще не может объяснить, что окружающий его мир имеет нечеткие очертания. Также он не имеет представления о том, как именно должны выглядеть предметы вокруг. Поэтому диагностировать патологию зрения в столь раннем возрасте достаточно сложно.

Однако есть несколько признаков, позволяющих понять, что у маленького ребенка развивается астигматизм. К ним можно отнести следующие особенности поведения малыша:

Во время игры ребенок наклоняет голову очень низко;
Сталкивается с углами мебели и других предметов;
Прикрывает ладонью один глаз, рассматривая что-либо;
Не может поставить игрушку на желаемое место;
Рассматривая предмет, наклоняет голову в ту или иную сторону.

Быструю утомляемость глаз ребенка и головные боли, сопутствующие астигматизму, можно определить капризному состоянию малыша. В любом случае при первых подозрениях на эту патологию, родителям следует очень внимательно следить за ребенком. Если наблюдается хотя бы один из перечисленных выше симптомов, не следует затягивать с посещением офтальмолога.

Диагностика

Обычно ребенок попадает на первый осмотр к офтальмологу в возрасте 2-3 месяцев, второй в полгода. Тем не менее, с достаточной степенью точности заметить нарушения получается лишь ближе к году, когда назначают третий плановый осмотр. Как правило, эти данные являются предварительными, и точный диагноз обычно ставится детям в возрасте около 2-х лет. Для оценки зрительных функций используются следующие методы:

Рефрактометрия. В ходе этой процедуры врач определяет диаметр поверхности роговицы, а также степень ее кривизны. Это дает возможность точно определить разновидность астигматизма. Основываясь на этих данных, специалист подбирает оптимальные линзы для коррекции зрения больного;
Скиаскопия. Суть метода в том, что ребенка усаживают в темной комнате на расстоянии 1 метр от врача. Офтальмолог подсвечивает зрачок пациента при помощи специального зеркала, которое в процессе осмотра поворачивается в разные стороны. По движениям теней в области зрачка ребенка, врач делает выводы о степени астигматизма, типе рефракции и наличии дальнозоркости либо близорукости;
Визиометрия. Этот метод актуален для детей, которые уже умеют разговаривать. Для него используется таблица Орловой, где применяются изображения, легко идентифицируемые маленькими пациентами, а не обычные буквы. Офтальмолог усаживает ребенка на расстоянии 5 метров от таблицы и проверяет остроту его зрения.

Лечение астигматизма у детей

Несмотря на тот факт, что астигматизм практически не прогрессирует, он может стать причиной целого ряда заболеваний, в числе которых:

Амблиопия. При этой болезни оба глаза выдают разные изображения, которые мозг не совмещает в одно, в результате один глаз просто «отключается»;
Астенопия. Под этим термином понимают усталость глаз, приводящую к ухудшению остроты зрения.

Еще одна причина, по которой следует лечить астигматизм у ребенка как можно раньше – глазное яблоко формируется в первые 14-15 лет жизни. Именно этот период считается наиболее благоприятным для проведения коррекции зрительной функции. Следовательно, чтобы получить лучшие результаты, необходимо начинать процесс лечения как можно раньше.

Можно ли вылечить астигматизм у ребенка в домашних условиях

Сейчас в сети Интернет и средствах массовой информации можно встретить множество информации о лечении детского астигматизма в домашних условиях. Однако не следует забывать о том, что это заболевание является достаточно сложным, и полностью справиться с ним без помощи специалистов невозможно. Поэтому начинать любое лечение нужно лишь после консультации с офтальмологом.

Способы коррекции

Среди способов лечения астигматизма у детей, практикуемых современной медициной, самым популярным можно считать очки, оснащенные специальными цилиндрическими линзами. Носить их следует ежедневно, к чему ребенку придется привыкать какое-то время. Малыш может жаловаться на неприятные ощущения и даже головную боль, но эти симптомы, как правило, исчезают в течение недели. Если через 7 дней не происходит улучшения, следует снова обратиться к врачу и подобрать другие линзы.

Контактные линзы считаются более предпочтительным вариантом, поскольку способствуют правильному формированию зрительных центров. Однако, их использование самыми маленькими пациентами невозможно из-за сложностей в ношении и уходе. По мнению офтальмологов, оптимальным возрастом, в котором следует начинать носить линзы, является период 7-8 лет.

Наиболее эффективный метод устранения астигматизма – лазерная коррекция. Процедура занимает совсем немного времени – не более четверти часа. Зрение полностью восстанавливается уже в течение недели. А первый результат заметен всего через пару часов. Сложность заключается в том, что

такой вид лечения приравнивается к операции, и не рекомендуется лицам младше 18-и лет. Объясняется такая рекомендация тем, что развитие зрительной системы происходит вплоть до совершеннолетия.

Профилактика астигматизма у детей

В целях профилактики множества глазных болезней следует выполнять . Существует большое количество упражнений, снимающих усталость и тренирующих мышцы зрительного аппарата. Среди них наибольшей популярностью пользуются следующие:

Перевод взгляда от ближнего предмета к удаленному и обратно;
Частое моргание;
Массирование век подушечками пальцев;
Фокусировка на указательном пальце, медленно приближаемом к глазам.

После выполнения этих упражнений офтальмологи рекомендуют на несколько секунд прикрыть глаза и расслабиться.

Для получения подрбностей жмите по картинке

Зрение - один из главных способов восприятия информации, поэтому важно заботиться о здоровом состоянии глаз. Однако нарушения оптической системы органа зрения - достаточно распространенные патологии среди населения. Научно-технический прогресс, продолжительная работа за компьютером или использование смартфона, несоблюдение режима дня и правил гигиены - все это способствует развитию различных аномалий строения органов зрения.

Астигматизм также относится к нарушениям рефракции, то есть изменениям нормальной преломляющей способности глаза. Чаще всего он проявляется в детском возрасте и сразу значительно влияет на качество жизни ребенка. Встречается он реже, чем близорукость или дальнозоркость, однако часто сочетается с ними. Примерно у 15-20% населения такое состояние требует специальной оптической коррекции, чтобы не спровоцировать появление косоглазия или других изменений рефракции.

Своевременная диагностика состояния, а также грамотное лечение могут замедлить и даже остановить развитие заболевания.

Астигматизм у детей: что это такое?

Если говорить простым языком, речь идет о нарушении восприятия лучей света патологически измененным астигматическим глазом. Дефекты в данном случае касаются роговицы и хрусталика - их искривление и деформация приводит к неправильному преломлению света по двум основным меридианам - вертикали и горизонтали.

Нарушение кривизны чаще бывает у роговой оболочки, которая в норме имеет несколько вытянутую сферическую форму. Хрусталик страдает реже, и такие изменения не поддаются коррекции с помощью очков.

Дословный перевод названия болезни с латыни - «отсутствие фокуса», что означает нарушение фокусировки изображения на сетчатке. Слияние лучей света, выходящих из одной точки, на сетчатой оболочке происходит неправильно, за счет чего изображение получается размытым, нет резкости.

Причины астигматизма у детей

Ключевой фактор в развитии таких изменений - наследственность. Особенности в строении роговицы или хрусталика, заложенные генетически, определяют дальнейшее качество зрительного восприятия информации. Астигматизм слабой степени встречается у детей достаточно часто и в 90% случаев не требует коррекции. Высокая степень может быть обусловлена тяжелыми внутриутробными патологиями, она является одним из признаков генетического заболевания, врожденного ретинита, альбинизма и других системных болезней.

Также может быть приобретенный астигматизм, симптомы которого появляются уже в более зрелом возрасте. Чаще всего этому предшествуют травмы различного характера - повреждения роговицы с образованием рубцов, подвывихи хрусталика, разрыв связок глазодвигательной системы. Астигматизм у детей не обязательно вызван непосредственно проблемами с глазом - повлиять могут травмы челюстно-лицевого аппарата, деформирующие стенки глазницы. Сопутствовать астигматизму и усугублять состояние зрительной системы ребенка могут такие нарушения, как птоз, нистагм, кератоконус, гипоплазия зрительного нерва.

Симптомы астигматизма у детей

В первые месяцы жизни установить любые рефракционные нарушения у ребенка практически невозможно - глазной аппарат еще недостаточно сформирован, малыш не фиксирует взгляд, за счет чего диагностика существенно затрудняется.

Однако в процессе развития органа зрения родители могут заметить такие признаки астигматизма у детей:

прищуривание во время попыток рассмотреть предметы;
повороты и наклоны головы для взгляда в сторону;
затруднения в хватании предметов;
спотыкания при ходьбе;
неуклюжесть;
промахи при необходимости положить предметы в определенное место;
нарушения фокусировки взгляда.

Жалобы, которые может описать ребенок в сознательном возрасте, не являются характерными для астигматизма, но указывают на наличие одной из существующих аномалий рефракции:

нечеткость, размытость предметов;
сложность в видении близкорасположенных предметов или затруднение при четком взгляде вдаль;
искаженное восприятие окружающего мира;
ощущение дискомфорта, боли, усталости в глазах;
двоение;
слезотечение в моменты напряженного рассматривания предметов;
головные боли или головокружение в связи с сильным напряжением глаза.

Однако если степень астигматизма невысокая, ребенок долгое время может не ощущать субъективных нарушений, поскольку его организм адаптируется к врожденным изменениям. Часто они проявляются постепенно или обнаруживаются случайно во время осмотра специалистом, что приводит к позднему обращению и дальнейшим сложностям в лечении.

Классификация астигматизма у детей

Первично это состояние разделяют на две большие группы, которые имеют принципиальные различия в причинах возникновения и необходимой реакции со стороны родителей и специалистов:

Физиологический . Незначительное искривление роговицы часто связано с неравномерным ростом ребенка, и в процессе развития оно приходит в норму. Такой астигматизм характеризуется разницей между преломлением по вертикальному и горизонтальному меридианам менее, чем в 1 диоптрию (дптр). Коррекции состояние не требует, на остроту зрения не влияет, часто обнаруживается случайно при проведении профилактических осмотров и проходит самостоятельно. Родителям не стоит беспокоиться, однако необходимо регулярно наблюдать за процессом и предпринимать профилактические меры.
Патологический . Эти случаи характеризуются разницей в преломлении по меридианам, превышающим 1 дптр, и степень астигматизма обратно пропорциональна остроте зрения у ребенка. Такие случаи требуют грамотной постановки диагноза и подбора специальных цилиндрических линз, устраняющих астигматические эффекты.

Также астигматизм разделяют в зависимости от элемента в глазном аппарате, искривление которого привело к развитию болезни у ребенка или взрослого:

Роговичный . Считается наиболее сильным, поскольку роговая оболочка обладает большей степенью преломления, поэтому астигматизм высокой степени чаще имеет роговичную форму.
Хрусталиковый . Связан с нарушениями главной оптической линзы глаза врожденного или приобретенного характера. Редко поддается коррекции очками.

Виды астигматизма у детей

Патологию в офтальмологической практике делят на такие типы:

Правильный . Основная особенность - одинаковая сила преломления в пределах каждого из меридианов - условных линий, проходящих через центр глазного яблока по его поверхности. Характерной считается более плоская конфигурация горизонтального меридиана при вогнутом вертикальном. Являясь более распространенным, чаще всего он развивается под воздействием генетических факторов. Правильный астигматизм, в свою очередь, бывает нескольких видов, в зависимости от рефракционных свойств каждой из условных линий:

Простой гиперметропический или миопический - дальнозоркость или близорукость соответственно диагностируется только по вертикали или горизонтали.
Сложный гиперметропический или миопический - степень рефракционных изменений на разных меридианах существенно различается.
Смешанный - наличие гиперметропии и миопии в одном глазу одновременно.

Неправильный . Разность силы преломления в таком случае характерна не только для двух меридианов, но и для отдельных участков каждого из них. Также часто две условные линии не перпендикулярны друг другу. Этот вариант практически не поддается коррекции очками и считается прямым показанием для хирургического вмешательства. Чаще всего он проявляется с рождения как симптом тяжелых системных патологий или становится последствием серьезных травм с образованием рубцов на роговице.

Степени астигматизма у детей

Также важную характеристику дают офтальмологи во время определения разницы рефракции в обоих главных меридианных линиях. Такое обследование позволяет установить степени астигматизма у детей:

Слабая - до 3 дптр. Наиболее распространенный и простой для подбора коррекции вариант.
Средняя - от 3 до 6 дптр. Такую степень редко удается скорректировать с помощью очков, приходится обращаться к специальным контактным линзам или хирургическим методам лечения.
Высокая - более 6 дптр. Заболевание в этой форме значительно влияет на качество жизни и является наиболее сложным для лечения.

Диагностика астигматизма у детей

Диагностический процесс при врожденных патологиях осложняется отсутствием жалоб у ребенка, поскольку даже в более сознательном возрасте он может не понимать, что у него имеется отклонение от нормы.

Поэтому первый поход на серьезное комплексное обследование у офтальмолога необходимо планировать примерно в возрасте примерно 2-3 месяцев. Современное оборудование позволяет оценить наличие рефракционных изменений уже в этот период, а своевременное начало лечения способно предотвратить развитие нежелательных последствий и осложнений в будущем.

Детям младшего возраста диагностика проводится с помощью авторефрактометра - специального компьютерного оборудования, позволяющего оценить состояние преломляющей способности всех сред глаза и выявить существующие отклонения.
Субъективная оценка остроты зрения с помощью таблиц и цилиндрических линз уместна в более старшем возрасте.
Скиаскопия - теневая проба в темной комнате. Детям проводится в условиях медикаментозного расширения зрачка.
Кератометрия - метод, позволяющий оценить степень кривизны наружной поверхности роговицы.
Компьютерная томография - один из наиболее информативных современных методов диагностики, позволяющий построить трехмерную модель изображения роговой оболочки, чтобы оценить не только степень ее искривления, но также размеры, форму и толщину.

Лечение астигматизма у детей

Период до наступления совершеннолетия характеризуется ростом и развитием всех систем, включая зрительный орган. Поэтому лечение детского астигматизма чаще всего сводится к консервативным методам - назначению коррекции очками, специальному аппаратному лечению.

Все методы можно разделить на две большие группы:

Консервативные . Астигматические очки с цилиндрическими линзами - наиболее простой и безопасный способ коррекции патологии. Самая сложная задача для специалиста - максимально правильно подобрать необходимые стекла, а пациента - привыкнуть к изменению восприятия окружающего мира в очках. Первые дни может наблюдаться головная боль и головокружение, нарушения координации и выраженный дискомфорт. Однако через неделю такие побочные явления должны пройти. Также применяются жесткие контактные линзы - они надеваются только на время ночного сна. Их действие заключается в постепенном изменении кривизны роговицы. Однако эффективность такого метода ограничивается степенью астигматизма - линзы помогут только в случаях слабых проявления заболевания (до 1,5 дптр).
Хирургические . Кератопластика позволяет изменить форму роговой оболочки, а фоторефракционная кератэктомия и рефракционная замена хрусталика - устранить причину астигматизма. Аппаратура, используемая в центрах лазерной коррекции зрения, позволяет быстро, безопасно и эффективно корректировать многие нарушения рефракции, в том числе и астигматические искривления. Также существуют методики по имплантации внутриглазных линз. Метод лечения подбирается индивидуально, а также проводится оценка общего состояния организма и рисков операции.

Прогнозы астигматизма у детей зависят от степени тяжести заболевания, а также от своевременности и правильности лечения.

Профилактика астигматизма у детей

Мероприятия по предотвращению заболевания сводятся к общим советами по гигиене зрения и ведению здорового образа жизни:

развешивать погремушки на расстоянии не ближе, чем 40 см от новорожденного;
избегать чрезмерных ранних нагрузок для глаз - просмотра телевизора и других гаджетов;
работать при хорошем освещении с правильной осанкой;
чередовать периоды работы с отдыхом для глаз;
следить за поступлением в организм витаминов, в особенности группы А;
нормализовать режим питания и распорядок дня.

Астигматизм у ребенка доставляет массу неудобств в повседневной жизни, приводит к низкой успеваемости в школе. Сильная степень проявления недуга наблюдается у 6% детей школьного возраста, а у 40% проявляется в слабой форме.

[ Скрыть ]

Что это такое астигматизм глаз?

Астигматизмом называется искривление роговицы глаза, или же деформационные изменения хрусталика. В результате некорректно происходит преломление света и фокус предмета переносится в область за или перед сетчаткой, а не на ней. Ребенок видит предметы размытыми и нечеткими.

Существует такое понятие, как физиологический астигматизм — незначительные нарушения зрения у ребенка до года. Патология проходит к 12 месяцам, показатель достигает одной диоптрии и не влияет на качество зрения, жизнь малыша.

Причины возникновения

Наиболее распространен врожденный астигматизм. Это частое явление, которое может иметь наследственный патогенез. Если у одного или обоих родителей наблюдались проблемы со зрением, то высокая вероятность развития патологии у грудничка.

Как видит предмет человек с астигматизмом

Астигматизм у детей до года может возникнуть из-за специфичной формы глазного яблока. Ребеночек рождается с крутой роговицей и является дальнозорким. Уровень астигматизма может достигать шести диоптрий. За первый годик жизни в большинстве случаев ситуация приходит в норму при условии нормального развития органов зрения. А к возрасту пяти лет малыш имеет 0,5 – 0,75 диоптрий астигматизма.

При неправильном развитии в первый год жизни глазных яблок впоследствии наблюдается дальнозоркость или близорукость. Еще одной существенной причиной патологии является травматическое поражение глаз. Так как органы находятся на этапе формирования, травма не проходит для ребенка бесследно.

Симптомы недуга

Астигматизм у годовалого ребенка выявить сложно. Малыш не жалуется на неудобства, никак не рассказывает о своих ощущениях. Поэтому родителям необходимо тщательно наблюдать за косвенными признаками и вовремя обратиться к врачу.

Признаки астигматизма у ребенка в один – два года:

малыш не может четко поставить вещь на место;
в процессе игры приходится низко наклонять голову;
если ребенок часто трет глаза – это является симптомом дискомфорта в области глазных яблок;
малыш часто наталкивается на углы мебели при передвижении;
для настройки четкости зрения приходится прищуривать или прикрывать рукой один глаз;
кладет вещи мимо тумбочки или стола;
когда малыш разглядывает вещь, ему приходится искать удобное положение головы, чтобы настроить фокус;
капризность — симптом головной боли и быстрой утомляемости, но также может быть признаком множества других причин.

Диагностика

Диагностировать недуг у ребенка возможно исключительно при осмотре на приеме офтальмолога. Так как маленький ребенок не может четко высказать о своих неудобствах, рекомендуется с двух месяцев проводить осмотры у доктора с периодичностью раз в полгода. Особенно важно, если наблюдаются специфические симптомы проблем со зрением.

Существует ряд методов, с помощью которых врач определяет наличие патологии и ее степень:

Авторефрактометр — специальный прибор при осмотре;
Табличка с символами и цилиндрическая линза;
Кератометрия — выявляет степень изменения меридиана в наружной части роговицы;
Компьютерная топография — с ее помощью формируется трехмерное изображения глаза, благодаря чему наиболее четко определяется уровень искривления, форма и толщина роговицы.

В чем состоит опасность?

Опасность астигматизма у грудных детей состоит в риске спровоцировать развитие сопутствующих патологий глаз.

Возможные осложнения:

Амблиопия — формируется ленивый глаз. Так как мозг видит две разные картинки одного предмета, то происходит их соединение в одну. Как результат один из глаз подавляется и не работает в полную силу.
Астенопия – высокий уровень утомляемости глаз, снижается их работоспособность.
Косоглазие.

Важным фактором своевременного лечения является физиология человека, при которой органы зрения формируются до возраста пятнадцати лет. В связи с чем наиболее благоприятное время для коррекции зрения является именно данный период. В более зрелом возрасте восстановить остроту глаз становится сложнее и менее эффективно.

Классификация видов

Существует классификация астигматизма у детей в зависимости от природы развития заболевания, выраженности симптоматики и прочих факторов.

По природе развития

Роговичный — вызван дефектом роговицы. Несет более негативное влияние на зрение, чем при патологии хрусталика.
Хрусталиковый – нарушение формы хрусталика.

Место фокусировки предметов

Гиперметропический – дальнозоркий тип нарушений, так как предмет фокусируется в области за сетчаткой.
Миопический – близорукий тип патологии. В данном случае фокусировка перед сетчаткой.

По типам астигматизма на каждом глазу

Простой — поражение одного глаза (миопия или гиперметроптический астигматизм).
Сложный – поражение обоих глаз одним типом недуга.
Смешанный – один глаз дальнозоркий, а второй близорукий.

Виды астигматизма

По причине развития

Физиологический – данный тип обычно не требует лечение, преломление меридиан составляет до 0,75 диоптрий. Появляется в результате неравномерного роста глазных яблок, что провоцирует развитие деформационных изменений. Не оказывает существенного влияния на качество зрения ребенка.
Патологический – при преломлении более 1 диоптрия. Такая патология существенно влияет на качество зрения и требует коррекции.
Врожденный – наследственный тип заболевания. Появляется у грудных детей.
Приобретенный – следствие травматических поражений, операций на глазном яблоке, инфекций.

Как лечить?

Наиболее оптимальный возраст, чтобы пройти лечение астигматизма – до 15 лет. В этот период глазные яблоки еще растут и эффективно поддаются консервативным методам. Операционное вмешательство и лазерная коррекция оптимальны после восемнадцати, чтобы не нарушить природное развитие глаз.

Лечение с помощью очков

Лечить астигматизм с помощью очков – наиболее просто и дешево. Подбираются специальные линзы с цилиндрами, которые позволяют постепенно откорректировать зрение. Среди минусов – невозможность занятием спортом, может присутствовать нежелание ребенка носить очки и ограниченность бокового зрения.

Первое время малыш может мучиться головными болями, но в течение недели данная симптоматика проходит. Если же нет, необходимо обратиться к врачу, ведь есть риск некорректно выбранных очков. Если у ребенка смешано два вида астигматизма на разных глазах, в оправу подбираются разные линзы.

Линзы

Данный метод используется, когда лечится астигматический дефект до 1,5 диоптрий. На ночь надевают специальные твердые линзы, с помощью которых исправляется кривизна роговицы.

Лазерная коррекция

Аппаратное лечение с помощью лазера является эффективной альтернативой операции. Проходит под местной анестезией с помощью капель, не требует наложения швов и реабилитационного периода. К обычному ритму жизни можно вернуться сразу после процедуры. На текущий момент наиболее ра спространенный аппарат – Lasik . Качество зрения становится лучше через пару часов после процедуры, а полное восстановление достигается через неделю. Эффективно, когда лечится смешанный тип астигматизма.

Профилактика

Для предупреждения или торможения развития астигматизма доктор Е. Комаровский советует придерживаться правил:

Соблюдать режим отдыха и работы. Каждые полчаса говорите ребенку делать гимнастику глаз, отдыхать от сосредоточенной работы.
Можно помассировать глазные яблоки.
Важно следить за освещением при учебе, чтении. Использовать настольную лампу, избегать ламп дневного света.

Видео «Лечение астигматизма»

На видео вы узнаете, вместе с Еленой Малышевой, как проходит лечение детского астигматизма.

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Лечение болезни у детей, правильная ранняя диагностика этого дефекта зрения — основная задача, стоящая перед каждым детским офтальмологом. При этом дефекте параллельно может развиваться дальнозоркость или близорукость. В переводе астигматизм означает «отсутствие точки». Ребенок видит мир расплывчато, но родители не могут определить эту неприятность. Для того чтобы постараться понять, что же это за болезнь, необходимо знать причины возникновения, симптоматику заболевания и другую информацию.

Причины возникновения болезни у детей

Многие специалисты не считают астигматизм болезнью, а признают возникновение некоторой ошибкой глаза, но это ни в коей мере не означает, что он не опасен для ребенка. Ведь, по сути, происходит искривление роговицы глаза, либо деформируется хрусталик. Поэтому, астигматик видит проекцию изображения окружающего мира перед сетчаткой либо за ней. Картинки получаются размытыми, искривленными.

Для примера: вместо точки ребенок может видеть черточку, круг. Лечится ли астигматизм у детей? Дефект полностью излечим, но все зависит от своевременно начатого исправления. Как правило, возникает при плохой наследственности. Зная о ней, доктор может определить болезнь на ранней стадии, даже у маленького ребенка. Дети уже рождаются с нарушением работы глаза.

Это важно! Большая часть новорожденных детей имеют небольшую степень этого дефекта зрения. С ростом, он уменьшается, не влияет на остроту зрения. Такой астигматизм называют физиологическим. Приобретенный же дефект, может возникнуть при травмах глаз, различных патологиях зубной системы, вызывающих изменение и нарушение формы глаза.

Как можно распознать заболевание

У малюток до 2-х летнего возраста диагностировать астигматизм достаточно сложно. Малыш не говорит, не может сказать о пелене перед глазами. И понять неправильное видение им предметов и всего мира, он тоже не в состоянии. Ребенок быстро адаптируется к расплывчатому миру, считая его правильным.

Здесь следует обращать внимание на жалобы ребенка, на частую головную боль, отказ от просмотра книжек и раскрасок. Обратите внимание, как ходит ваш ребенок. Если перед препятствием он немного тормозит или, преодолевая его, совершает лишние шаги — это еще один звоночек для обращения к лечащим детские заболевания врачам. Возможно, у вашего ребенка развивается детский астигматизм.

Это важно! Гимнастика для глаз, при астигматизме у детей, поможет избежать косоглазия и ускорит полное выздоровление.

Классификация заболевания

Разделяют на 2 типа:

Физиологический астигматизм. Выражается различием дефракции главных меридианов. С ростом, это значение снижается до очень низкого уровня. Лечение астигматизма у детей этого типа не проводится. Классифицировать тип болезни может только лечащий офтальмолог.
Патологический астигматизм. При нем, разница преломления больше диоптрии, зрение значительно падает. В этом случае, требуется лечить астигматизм у ребенка.

В детском офтальмологическом отделении можно встретить больных с правильной и неправильной формой заболевания. Правильный астигматизм подразделяют:

Простой гиперметропический. В этом случае, один главный меридиан имеет правильную рефракцию, второй — гиперметропическую.
Простой миопический. Один главный меридиан имеет нормальную рефракцию, второй — миопическую.
Сложный гиперметропический. В этом случае, оба главных меридиана с этой патологией рефракции, но в разных значениях для каждого.
Со сложной миопической рефракцией.
Смешанный.

При неправильном виде болезни, происходит переход от одного меридиана к другому, скачкообразно. Разные участки меридианов имеют разный уровень рефракции. Астигматизм у детей разделяют на три степени:

слабая, разница рефракции на главных меридианах меньше диоптрии;
средняя, с разницей до 6 диоптрий;
высокая, разница более 6 диоптрий.

Симптоматика заболевания

Астигматизм может возникнуть в любом возрасте. Первыми признаками заболевания ребенка, на которые следует обратить внимание:

Ребенок сильно наклоняет голову.
Постоянно прищуривает и моргает глазками, как будто резкости не хватает.
Часто оступается при ходьбе по ровной поверхности и спотыкается на ней.
Начинает класть предметы мимо стола.
Трудно, с приглядыванием и наведением резкости, читает небольшой шрифт.
Часто оттягивает угол глаза.

В этих случаях следует обратиться за помощью к врачу с вопросом, «как лечить астигматизм?» Больные дети могут страдать от частых головных болей, быстро уставать, испытывать резь в глазах от перенапряжения. При отказе от лечения, у ребенка может развиться косоглазие и амблиопия. Излечить эти болезни намного тяжелее.

Можно ли вылечить астигматизм у детей? В каждом конкретном случае, ответ сможет дать только врач офтальмолог. Физиологические формы заболевания пройдут сами до годовалого возраста. Но в случаях, со 2-й и 3-й группами, процесс полного восстановления может растянуться. Лечение назначают консервативное, для предотвращения косоглазия и других осложнений. Основным же методом, при помощи которого люди вылечивали и продолжают с успехом лечить его, остается оперативное лечение. Но это возможно только после 18 лет.

Аппаратное лечение астигматизма проводят при помощи «Спекл-М», «Монобиоскоп-МБС-02»,«Радуга», «Мозаика». Этот вид терапии практически безболезненный. Все процедуры проводят с учетом индивидуальных особенностей пациента. Подходит для процедур при любом возрасте больных.

Лечение астигматизма

На вопрос «астигматизм у детей лечится или нет?», нельзя дать однозначный ответ. Консервативный, поддерживающий курс лечения не лечит само заболевание, особенно третьей группы. При этом, создается возможность борьбы с косоглазием и другими осложнениями, обеспечивается нормальное питание своих тканей.

Консервативное лечение позволяет провести коррекцию зрения ребенка. Для детей, в основном, выписываются очки. Специальные цилиндрические линзы фокусируют изображение прямо на сетчатку глаза. Поначалу, ребенок может испытывать неудобство и головные боли от пользования очками. Но спустя, буквально неделю, все негативные ощущения пройдут, ребенок сможет видеть мир не размытым и тусклым. Он будет четким, резким и ярким.

Линзы следует подбирать с помощью компьютерной диагностики. Контактные линзы, можно применять в более зрелом возрасте, но лучше отказаться от них. Но в случае роговичного астигматизма, можно использовать ортокератологические линзы. Их одевают только на ночь. В это время они выравнивают кривизну хрусталика до нормы.

Но этот метод не назначают больным с 1,5 диоптриями остроты зрения. Улучшение питания глаза достигается использованием глазных капель, в комплексе с гимнастикой для глаз. Используется несколько видов глазных капель:

Капли «Квинакс». Они не допускают помутнения хрусталика, подавляя химическую реакцию в глазу.
Антиоксиданты, стабилизирующие клеточную мембрану, препятствуют оседанию на стенках сосудов тромбоцитов. Один из лучших препаратов этого класса капли «Эмоксипин».
Капли способствующие сохранению прозрачности хрусталика — препарат «Уджала».

Закапывать, только по назначению врача и соблюдая инструкцию по применению. В течение года, лучше пройти несколько курсов лечения.

Консервативное лечение, при этом заболевании, не дает развиваться осложнениям. Амбиопатия — нарушения восприятия цветов, плохое ориентирование в пространстве. Самое неприятное то, что может понижаться острота зрения. Начинать лечение нужно с 6 лет. При лечении, применяется закрывание лучше видящего глаза, и аппаратное лечение. Электрофорез, массаж глаза, рефлексотерапия — это процедуры, благотворно воздействующие на больной глаз. Астенопия — утомление глаза, ощущение песка в глазах. При отдыхе эти симптомы ослабевают. Лечится снятием спазмов. Часто рекомендуют применять препарат «Атропин».

После 16 лет можно применять главный и единственный вид полного излечения от астигматизма — оперативное решение проблемы. Метод, при котором на роговицу наносятся насечки. При этом, изменяется преломление света на неправильной оси. Этот метод применяют при лечении близорукого и смешенного астигматизма.

Прикосновение нагретой иглы к роговице. Влияя на определенные участки, добиваемся увеличения преломления в этих местах, касаясь иглой. Так происходит корректировка дальнозоркого вида заболевания.

Лазерным лучом на роговице наносятся микроскопические ожоги, форма роговицы изменяется, становится более выпуклой.

Используют имплантацию искусственных хрусталиков. Применяется при лечении самой высокой степени астигматизма. Это только некоторые операции на глазах для излечения астигматизма разной степени.

Берегите свои глаза, избегайте травм и повреждения органов зрения, ведь это одна из основных причин возникновения астигматизма. Особенно это касается детей. У них вся жизнь впереди, лучше видеть мир ярким и четким, чем размытым, с неясными краями.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
Это раз.
Без походов ко врачам!
Это два.
Меньше чем за месяц!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Возможно, будет полезно почитать: