Называется врач проктолог. Чем занимается врач-проктолог и как попасть бесплатно на приём? Когда идти к проктологу

– область медицины, изучает патологии прямой и ободочной кишки, анальной области. Врач, который занимается устранением и профилактикой таких заболеваний называется проктолог. Основные причины для посещения специалиста – зуд, боль, новообразования в области ануса, появление посторонних примесей в кале.

Проктолог лечит болезни прямой кишки и анального отверстия

Что лечит проктолог?

Проктолог (колопроктолог) – врач узкой специализации, который подбирает эффективные методы терапии при диагностировании болезней конечного отдела толстой кишки и близлежащих органов. Плановые или экстренные операции проводит хирург-проктолог.

Список проктологических заболеваний, лечением которых занимается врач:

  • геморрой – варикозное расширение анальных вен, сопровождается образованием узлов;
  • анальные трещины – разрыв слизистой при повреждении твёрдыми фекалиями, инородными предметами, клизмой, патология может возникнуть у женщин после родов или анального секса;
  • доброкачественные опухоли – полипы в кишке не опасны, иногда трансформируются в злокачественные новообразования, особенно у пожилых людей;
  • остроконечные кондиломы – бородавки в области ануса возникают при заражении вирусом папилломы человека;
  • дивертикулез – грыжа толстой кишки, проблема имеет врождённый или приобретённый характер;
  • ректовагинальные свищи – образуются между влагалищем и прямой кишкой, болезнь возникает на фоне хронических инфекций, травм, лечение проводят только хирургическим путём;
  • выпадение прямой кишки – болезнь не считается опасной, но сопровождается недержанием каловых масс, хроническими запорами, кровотечениями;
  • парапроктит – воспалительный процесс жировой клетчатки;
  • ослабление сфинктера заднего прохода – проблема сопровождается недержанием каловых масс или газов;
  • болезнь Крона – аутоиммунная патология, при которой образуются язвы и гранулёмы в тонком и толстом кишечнике;
  • язвенный колит толстого кишечника ;
  • непроходимость кишечника ;
  • синдром раздражённого кишечника – нарушение функций толстого кишечника на фоне стресса, неправильного питания, дисбактериоза, при этом структурных изменений в тканях не наблюдается;
  • врождённые заболевания .

Проктолог занимается устранением травм кишечника, удалением инородных тел в ободочной и прямой кишке у взрослых и детей, лечением глистных инвазий, грибковых инфекций анальной области.

Обратитесь к детскому проктологу, если ребёнок сильно тужится и стучит ножками во время дефекации – такие симптомы могут свидетельствовать о непроходимости кишечника, что крайне опасно. Специалист наблюдает детей с врождёнными патологиями – волосяная киста, болезнь Гиршпрунга, аномальная длина толстой кишки.

Когда обращаться к проктологу?

Большинство проблем проктологического характера имеют ярко выраженную клиническую картину, игнорировать симптомы довольно сложно.

Основные проявления:

  • боль разного характера и степени интенсивности в животе, анусе;
  • регулярные запоры, понос, вздутие живота;
  • вкрапления крови, слизи в кале;
  • следы алой крови на туалетной бумаге, нижнем белье;
  • частый зуд в заднем проходе;
  • дискомфорт во время дефекации;
  • недержание кала.

Перед посещением врача нужно провести очистку прямой кишки при помощи клизмы

В день посещения врача утром провести процедуру очищения кишечника – ввести в анальное отверстие препарат Микролакс, он хорошо размягчает каловые массы, начинает действовать уже спустя четверть часа. Через 40–60 минут сделать обычную очистительную клизму.

Женщинам планировать визит нужно за 2–3 дня до начала месячных или через несколько суток после их окончания.

Какие методы диагностики использует?

После осмотра врач направляет пациента на обследование для уточнения диагноза, оценки степени тяжести патологии.

Виды исследований:

  • клинический и биохимический анализ крови – позволяет увидеть наличие очагов воспаления, признаки анемии, провести оценку состояния внутренних органов;
  • копрограмма , анализ кала на скрытую кровь, яйца гельминтов, дисбактериоз – ;
  • анализ кала на кальпротектин – показывает степень интенсивности воспалительного процесса;
  • гистологическое исследование материала , взятого при биопсии;
  • серологический тест на сифилис , ПЦР диагностика на половые инфекции, ВИЧ. ВПЧ;
  • ректороманоскопия – обследуют сигмовидную и прямую кишку на глубину до 25 см, одновременно берут образцы слизистых и новообразований для биопсии;
  • колоноскопия – в прямую кишку вводят эндоскоп с камерой для детального изучения состояния органа;
  • ирригоскопия – пациенту делают клизму с контрастным веществом, затем делают рентген толстого кишечника;
  • профилометрия прямой кишки – метод для оценки запирательных функций прямой кишки в состоянии покоя и при натуживании;
  • обзорный рентген с применением контрастного вещества;
  • УЗИ органов ЖКТ ;
  • МРТ, КТ ;
  • ЭКГ .

Колоноскопия позволит выявить явные отклонения в анальном отверстии или кишке

При наличии дивертикул, непроходимости кишечника, при доброкачественных и злокачественных опухолях толстой и прямой кишки проводят диагностическую лапароскопию.

Проктологические патологии причиняют сильный дискомфорт, часто сопровождаются нестерпимой болью и зудом, требует длительного медикаментозного, а иногда и хирургического лечения. Чтобы избежать развития заболеваний, исключите провоцирующие факторы.

Как предотвратить проктологические болезни – советы специалиста:

  • контролировать вес;
  • избегать сидячего и малоподвижного образа жизни;
  • проводить профилактику запоров при помощи диеты, слабительных препаратов;
  • свести к минимуму потребление острой, жирной, солёной еды, сдобы и сладостей, красного мяса, кофе и алкогольных напитков;
  • Для снижения риска развития запоров в ежедневном рационе должно быть достаточно продуктов с клетчаткой, в сутки следует выпивать не менее 2 л чистой негазированной воды.

    В течение нескольких лет проктологические заболевания поднялись с 8 на 2 место среди онкологических патологий, это связано с увлечением вредной пищей, пагубными привычками, отсутствием физических нагрузок, ожирением. При появлении проблем с анальной областью, прямой кишкой не откладывайте визит к проктологу, большинство серьезных болезней хорошо поддаются лечению, если их диагностировать на начальных этапах развития.

Болезни, как известно, не имеют этической природы. Вне зависимости от того, в каких местах (даже в самых деликатных) протекают патологические процессы, их необходимо лечить. Поэтому врач-проктолог, как никто другой, заслуживает уважения за свою работу, ведь ему доверяют лечить заболевания и расстройства, связанные с самыми интимными местами человеческого тела.

Область изучения проктологии

К проктологии (или же, согласно официальному названию, колопроктологии) относят заболевания аноректальной и параректальной областей. Эта сфера медицины лечит:

  • болезни ануса (заднего прохода);
  • патологии толстой кишки (сюда же относят заболевания ободочной, прямой кишки, а также весь нижний отдел кишечника);
  • некоторые кишечные болезни, связанные с нарушениями дефекации;
  • онкологические, а также опухолевые заболевания.

Как и в большинстве других медицинских областей, в проктологии существует деление на хирургическую и терапевтическую деятельность. Чем сильнее запущена болезнь, тем выше вероятность того, что потребуется хирургическое вмешательство. Наличие внутреннего кровотечения, расширения вен в области прямой кишки - это лишь неполный список того, что проверяет хирург перед тем, как что-либо удалять.

Особенность проктологии как самостоятельной медицинской дисциплины ещё в том, что она требует серьёзных познаний из смежных областей - урологии, венерологии и гинекологии. Врач-проктолог, что лечит у женщин множество специфических заболеваний, должен обладать невероятным объёмом теоретических знаний.

Многие женские болезни требуют своевременного лечения у колопроктолога, так как подобные заболевания очень быстро развиваются до тяжёлых форм.

Распространённые проктологические болезни

Перечень всех заболеваний, которыми занимается врач-проктолог, чрезвычайно широк. Тем не менее, можно выделить основные расстройства, с которыми люди (как мужчины, так и женщины) обращаются в проктологический кабинет:

Очевидно, что для проведения качественной процедуры осмотра необходим не только визуальный анализ, но и некоторые обследования, выполняемые при помощи специальных проктологических инструментов .

В первую очередь врач-проктолог будет прощупывать кишку через задний проход на предмет патологических образований, трещин и повреждения стенок. Внимательному осмотру подвергается нижний конец кишки. Решение о дальнейших диагностических мероприятиях принимается в зависимости от жалоб пациента.

Диагностика и проведение осмотра

Одной из самых распространённых процедур является колоноскопия . Она относится к эндоскопическим методам диагностики, целью которого является подробное исследование каждого сантиметра толстой кишки.

Благодаря колоноскопии возможно обнаружить опухоли на ранних стадиях, признаки язвенного колита, болезнь Крона, а также некоторые онкологические проявления. Параллельно с проведением подобного осмотра хирург-проктолог может удалить доброкачественное образование (если оно небольшое по размеру) либо же взять кусочек ткани для гистологического анализа.

В качестве инструмента исследования используют медицинский эндоскоп (иначе он может называться колоноскопом), который вводят в кишку через задний проход. Пациенты могут испытывать неприятные ощущения во время процедуры, так как устройство кишечника в виде изгибов делает неудобным прохождение этого прибора.

Как правило, этот вид диагностики осуществляется при помощи местной анестезии. Сложная и запущенная ситуация требует общего наркоза. Доктор, делающий такой осмотр (некоторые называют его «колонопроктолог», хотя такого названия нет, есть «колопроктолог»), должен иметь высокую квалификацию, так как колоноскопия является довольно непростой процедурой.

Аноскопия . Благодаря этому методу врач может осмотреть анальный канал на предмет возможных патологий. В отличие от колоноскопии, эта процедура исследует состояние нижней кишки (10−15 сантиметров от заднепроходного отверстия), при этом она менее неприятна для пациента.

Инструментом для проведения осмотра служит аноскоп, который является полой трубкой с осветительным прибором и волоконно-оптическим переходником. Во время аноскопии врач может взять некоторое количество ткани для анализов (типа биопсии).

Аноскопия имеет противопоказания в виде некоторых тяжёлых болезней, например, наличие острой формы парапроктита или тромбоз геморроидальных узлов. Важно знать, что осмотр при помощи аноскопа относится к обязательным процедурам для исследования состояния пациента.

Ректороманоскопия . Благодаря этому обследованию врач может диагностировать те или иные нарушения прямой, а также сигмовидной кишки. Ректороманоскоп позволяет исследовать всю внутреннюю поверхность анального отверстия и состояние слизистой оболочки кишки. Прибор может находиться на расстоянии 40 сантиметров от ануса (в зависимости от того, где наблюдаются болезненные симптомы).

При внутреннем кровотечении или воспалительных заболеваниях толстой кишки проведение ректороманоскопии не рекомендуется. Эта процедура требует умелых рук врача , от которого зависит, будет ли она болезненна для пациента или нет.

Психологический аспект работы врача

О заболеваниях, связанных с выделительной системой человека, анальным отверстием и тому подобных патологиях, в обществе говорить не принято. Многие люди откровенно стесняются обращаться к проктологам, даже если их геморрой (одна из «постыдных» болезней) начинает кровоточить и сильно опухать.

Но оттого что человек боится осмеяния со стороны других людей, его проблема не решается. Всё равно придётся идти к врачу рано или поздно. Если с этим делом затягивать, то тогда визит действительно будет очень неприятным, дискомфортным и болезненным. Как и в случае с любым заболеванием, если его долгое время игнорировать.

Есть люди, которые стесняются реакции врачей. Но проктологи прошли так называемую профессиональную адаптацию. Они видели столько геморроя и подобных заболеваний (а ведь это ещё далеко не самое страшное), что можно не бояться быть укорённым в чём-либо.

А вот в случае промедления с посещением врача могут начаться настоящие проблемы, которые скрыть от окружающих будет гораздо сложнее. Да и стоит ли так обращать своё внимание на людей, многие из которых сами страдали такими болезнями? Своё здоровье должно быть дороже и не зависеть от мнения окружающих.

Показания к посещению специалиста

Проктолога должны посещать все люди (вне зависимости от пола) после 40 лет. Даже при отсутствии тревожных симптомов нужно пройти осмотр, который может выявить скрытое течение болезни. Также необходимо обследоваться людям с избыточным весом и, тем более, с ожирением.

В группе риска проктологических заболеваний находятся и все те, чья работа предполагает длительное сидячее положение (программисты, офисные работники). Отсутствие двигательной активности способствует развитию множества болезней, в том числе геморроя и расстройств прямой кишки.

Дети (особенно в раннем возрасте) должны регулярно осматриваться врачами, в том числе на предмет врождённых патологий, которые могут до поры до времени себя не проявлять.

Беременность и послеродовой период относятся к потенциально опасным в плане развития проктологических заболеваний. Однако это неполный список того, что лечит проктолог у женщин. После рождения ребёнка у молодых мам могут возникать нарушения физиологических процессов, связанные с возникновением дефектов в области внутренних органов таза.

Болезненный акт дефекации после родов - явление достаточно распространённое , которое может быть связано с последствиями тяжёлых родов. При наступлении менопаузы женщинам также показано обращаться к проктологу, так как некоторые заболевания могут быть спровоцированы гормональными процессами, происходящими в их организме. Можно руководствоваться следующим списком симптомов, при обнаружении которых необходимо незамедлительно идти в проктологический кабинет:

Очистка кишечника перед приёмом

Для того чтобы врач смог максимально точно установить диагноз, а также в рамках гигиены, перед осмотром у проктолога необходимо как следует очистить свой кишечник. Для большинства людей доступны два способа, которые позволяют подготовить себя к приёму у этого врача.

Первый способ заключается в приёме слабительного, за счёт которого организм самостоятельно справится с задачей очистки кишечника. Важно, чтобы лекарство не вызывало спастических болей внутри желудка и хорошо переносилось организмом. Вполне подойдут такие препараты, как Фортранс или Пикопреп.

Лучше всего чистить свой организм утром, не употребляя мяса и тяжёлых продуктов за день до процедуры. Если поход к проктологу запланирован на понедельник, то готовиться к нему следует в воскресенье.

Менее приятный , но не менее эффективный способ очистки заключается в применении клизмы, которая прочищает толстую кишку. Алгоритм действий при клизменном очищении кишечника следующий (будет лучше, если кто-то из близких людей поможет):

  • человек ложится на левый или правый бок, подтянув ноги к брюшной области;
  • клизменный наконечник смазывается при помощи вазелина или его аналога, после чего вводится в задний проход;
  • вводится жидкость, которую следует удерживать внутри себя хотя бы 10−15 минут;
  • после опорожнения кишечника необходимо подмыться.

Клизму необходимо делать за несколько часов до похода к врачу. Если при дефекации наблюдались следы крови или в районе толстой кишки е сть участки, реагирующие болью на прикосновения, то процедуру проводить нельзя.

Знать, что лечит проктолог, необходимо людям старше 45 лет, когда даже у многих здоровых людей проявляются проблемы, которые решает этот узкий специалист. Отличает врача-проктолога от других еще и то, что эта отрасль медицины требует очень деликатного подхода и знаний психологии, на прием часто приходят пациенты, сильно запустившие заболевание.

Что такое проктология?

Проктология – это отрасль медицины, изучающая болезни отделов толстой кишки, включая ободочную и прямую кишку. Если говорить о том, чем занимается врач-проктолог, более правильно будет называть этот медицинский раздел колопроктология, поскольку это более полное и точное наименование. Исходя из этого, кроме болезней прямой кишки проктолог занимается патологиями заднего прохода и аноректальной зоны.

Кто такой проктолог и что он лечит?

Ответ на вопрос кто такой проктолог отчасти содержится в описании отрасли медицины, в которой он работает. Врачи-проктологи проводят диагностику и осуществляют лечение заболеваний органов, за которые отвечает колопроктология. Помимо этого, проктолог должен ориентироваться и в заболеваниях смежных областей – гинекологии, урологии, венерологии и онкологии.

Что лечит проктолог:

  • анальный зуд и трещины;
  • запоры и диарею;
  • слабость анального сфинктера;
  • недержание анального сфинктера вследствие разрыва промежности после родов;
  • травмы, попадание внутрь инородных тел;
  • кандидоз, дисбактериоз;
  • кондиломы перианальные;
  • полипоз;
  • проктит, ;
  • криптит;
  • глистные инвазии;
  • аномалии (врожденные) ректальной области;
  • недержание газов и кала;
  • киста копчиковая;
  • выпадение прямой кишки;
  • неврологический синдром;
  • свищи;
  • онкологические заболевания.

В процентном отношении чаще встречаются такая патология как геморрой, который может сопровождаться кровотечениями, болью, отеками. Неосложненные случаи лечатся медикаментозно или малоинвазивными способами. В запущенных случаях лечение геморроя может включать хирургическое вмешательство. К осложнениям геморроя, что тоже лечит проктолог, относят свищи, тромбирование геморроидальных узлов, развитие проктита, парапроктита, энтероколита или колита. Помимо этого, при геморрое часто нарушается моторика кишечника, развивается отек и поражения слизистой кишечника.

Большую опасность для пациента представляют злокачественные новообразования толстого кишечника. В таких случаях важна своевременная диагностика онкологического заболевания, поскольку рак толстого кишечника на начальной стадии, когда вероятность выздоровления гораздо выше, редко проявляет себя какими-либо симптомами. По этой причине очень важны профилактические осмотры у проктолога.

Чем занимается проктолог в поликлинике?

  • колиты любой этиологии;
  • глистные инвазии;
  • геморрой;
  • анальные трещины.

Чем занимается хирург-проктолог?

Хирург-проктолог – это специалист, который при осложнениях, возникших на фоне поражения прямой кишки, осуществляет плановое или экстренное хирургическое вмешательство. Колопроктологические операции могут быть небольшого объема, но иногда пациентам требуются серьезные реконструктивные вмешательства, требующие применения инновационных методик и самого современного оборудования.


Когда нужно обращаться к проктологу?

Визит к проктологу для многих – неприятная, болезненная и страшная процедура. Поэтому люди предпочитают заниматься самолечением или применять народные методики. Такое неразумное отношение может привести к печальным последствиям – возникновению осложнений или развитию онкологии. Чтобы этого не произошло, нужно знать, что лечит проктолог и вовремя его посещать.

Когда надо обращаться к проктологу:

  • при хронических запорах, чередующихся с диарей;
  • при частых болях в заднем проходе, которые усиливаются в сидячем положении, при опорожнении кишечника;
  • при кровотечении из прямой кишки;
  • при появлении крови в каловых массах;
  • при воспалении геморроидальных узлов;
  • при чувстве неполного очищения кишечника после туалета;
  • при высыпаниях, зуде, воспалении или отеке в области анального отверстия;
  • при выпадении прямой кишки;
  • при частой боли в животе, вздутии и метеоризме.

Прием проктолога

На первом приеме врач-проктолог сначала собирает анамнез – опрашивает пациента и проводит первичный осмотр. Исследование прямой кишки с помощью пальпации и через брюшную стенку – это то, что смотрит проктолог на первом приеме. Такой осмотр помогает выявить анальные трещины, геморрой, повреждения прямой кишки, патологические образования. Более серьезное обследование проводится с помощью специальных инструментов.

Как подготовиться к приему проктолога?

Подготовка к проктологу и его осмотру очень важна, поскольку без этого врач не сможет исследовать все отделы кишечника. Как подготовиться к проктологу:

  1. За два дня до приема начать соблюдать диету , помогающую уменьшить газообразование и формирование большой каловой массы. Из рациона следует исключить картофель, молоко, бобовые, ржаной хлеб, лимонады, овощи и фрукты, не прошедшие термообработку.
  2. Накануне осмотра необходимо очистить кишечник. Это можно сделать с помощью препарата Фортранс, который очень эффективно выводит все содержимое кишечника. Препарат принимают по определенной схеме, которая подробно описана в аннотации. Для очистки кишечника можно использовать и клизмы – две процедуры с перерывом в полчаса, или одну вечером, а вторую – утром. Принимать пищу после процедур очищения до осмотра нельзя.

Как проходит прием у проктолога?

На приеме врач знакомит пациента с профилактическими мерами, необходимыми для здоровья кишечника. Консультация проктолога на тему профилактики необходима некоторым категориям пациентов:

  • людям с лишним весом;
  • находящимся в последнем триместре беременности и недавно родившим женщинам;
  • женщинам в менопаузе;
  • людям, часто страдающим от запоров;
  • спортсменам-тяжелоатлетам и людям, которым приходится поднимать тяжести;
  • людям, чей день проходит в сидячем положении;
  • пациентам, которым уже сделали операцию по удалению геморроя;
  • людям, имеющим родственником с онкологическими болезнями кишечника;
  • пациентам старше 40-а лет.

Что смотрит врач проктолог?

Обследование у проктолога с помощью аноскопа или ректороманоскопа можно увидеть прямую кишку изнутри и обнаружить патологические изменения, если они имеются. Колоноскопия позволяет осмотреть толстую кишку практически по всей ее длине. Более поверхностно осмотр проктолога происходит при обследовании аноскопом – прибор вводится на глубину до 14 см. Во время такого осмотра врач имеет возможность взять мазки или пробы на биопсию. Такой осмотр при обращении к проктологу считается обязательным.

Более точный диагностический метод – осмотр с помощью ректороманоскопа. С его помощью врач обследует прямую и сигмовидную кишку на глубину до 40 см, оценивая не только состояние слизистой, но и тонус и двигательный функции кишечника. Самый точный метод диагностики – . Кроме осмотра и выявления патологий, во время процедуры можно провести и некоторые медицинские манипуляции – остановить кровотечение, извлечь инородный предмет, удалить небольшое доброкачественное новообразование.


Какие анализы назначает проктолог?

Помимо аппаратных обследований врач-проктолог назначает лабораторные исследования, помогающие уточнить диагноз. Какие анализы может назначить проктолог:

  • анализ кала на , наличие крови;
  • копрограму;
  • обследование на кандидоз, грибковые инфекции;
  • исследование на ;
  • выявление .

Очень часто к проктологу обращаются по поводу геморроя, который может стать причиной развития и некоторых других заболеваний.

Профилактика и лечение геморроя – советы проктолога людям из группы риска:

  1. Необходима организация здорового сбалансированного питания, включающего овощи, фрукты, и не допускающего возникновения диареи или запоров.
  2. Питьевой режим для профилактики запоров – 2 литра воды в день.
  3. Важен и отказ от вредных привычек – алкоголя, никотина.
  4. Для здоровья прямой кишки необходимо вести активный образ жизни, нужны посильные физические нагрузки, физкультура.
  5. Необходимо соблюдать гигиену, каждый раз после опорожнения кишечника желательно проводить обмывание водой с мылом.
  6. Важно и своевременное обращение к врачу-проктологу для оперативного выявления патологий.

Проктолог кто такой, что за болезни диагностирует и лечит. Проктология – это наука, изучающая состояние толстой кишки. Для исследования органа применяются новейшие методы диагностирования с дальнейшим назначением эффективной терапии.

Проктолог кто это такой? Специалист проктологии, это врач который лечит аноректальные трещинки, травмы прямокишечного органа, геморроидальное воспаление, пролапс, запоры, полипоз, онкологические процессы прямого кишечника и ряд иных патологий этого органа.

Содержимое

Что лечит проктолог

Мало кто не знает кто такие врачи проктологи. Большинство пациентов думают, что проктолог лечит именно геморрой, но это далеко не весь спектр услуг специалиста.

Проктологи могут выявлять множество заболеваний в толстом кишечнике с дальнейшим назначением схемы лечения.

Проктология основные разделы

В проктологии имеется две ветви специализаций:


Различие между специализацией
  • хирургическая;
  • терапевтическая.

Какие органы лечит проктолог

Проктологи занимаются лечение прямокишечного, ободочного органа, аноректальной зоны. При любых признаках, симптомах и беспокойствах в области прямой кишки, следует своевременно обратиться за врачебной помощью.

Как проходит осмотр у проктолога

Записавшись на прием к доктору, пациент должен пройти подготовку для проведения качественной диагностики. От обследования зависит будущий результат лечения. На приеме у врача, больной излагает жалобы, которые его беспокоят, после чего врач опрашивает пациента: что он кушает, на какой работе работает, какие есть дополнительные болезни. Затем проктолог проводить пальцевый осмотр кишечника, методом ректального введения пальца. Осмотр проводится в положении на четвереньках или лежа на боку (на кушетке).

Серьезные патологии требуют аппаратурную диагностику: рентгенография, ультразвуковое обследование, озонирование. Визит к проктологу начинается с проведения подготовки органа к осмотру.

Какие болезни лечит врач проктолог

Специалист проктолог занимается лечением заболеваний, поражающих толстый, сигмовидный кишечник, а также аноректальную зону и заднепроходной канал. Для проведения терапии необходимо использование различных медикаментозных средств, а иногда и хирургическое вмешательство.

Геморрой

Виды геморроя

При лечении геморроидальной патологии проктологи назначают усиленную гигиену, диетическое питание, физическую активность, применение медикаментов. Из препаратов назначаются венотоники, перорального применения (таблетки Детралекс, Венарус). Также рекомендуются лекарства для снятия воспаления. Местная терапия назначается для усиления таблетированных средств. Специалисты прописывают препараты для обезболивания, предупреждения кровопотерь в виде свечей, мазей, гелей (Натальсид, Ультрапрокт, Проктоседил, Троксевазин, Релиф).

В некоторых случаях назначаются инструментальные способы терапии, методом склрозирования, криотерапии, лигирования, фотокоагуляции, дезартеризации. В тяжелых случаях предусмотрена открытая операция.

Заднепроходные трещины

Травмирование слизистых тканей прямокишечного органа, возникающее на фоне запоров или спазмирования сфинктера.

Ректовагинальные свищевые образования

Патологическое образование прямого кишечника и влагалища. Наблюдается в основном после травмирования, родовой деятельности, на фоне опухолевых процессов и воспалений.

Пролапс

Выворот органа наружу происходит по причинам наследственных факторов, ослабевания мышц в тазу, повышенного внутрибрюшного давления при запорах, диарее, тяжелом труде, кашле, чихании и другого.

Сфинктерная недостаточность

При недостаточной работе сфинктера происходит вываливание кала из прямокишечного органа и безконтрольный выход газов. Сфинктери открывается/закрывается перед/после опорожнений рефлекторно, но люди могут и самостоятельно регулировать сфинктером. Недостаточность сфинктера происходит из-за травм.

Аноректальный полипоз

Полипами называются небольшие анальные опухоли. Полипы бывают истинными и ложными. Истинными папилломами называются гемангиомы, липомы, аденомы, карциноиды. Ложными полипами называются сосочковидные воспаленные или увеличенные эпидермальные наросты.

Заднепроходные остроконечные кондиломы

Осторокончными кандиломами называются бородавчатые образования половой сферы, вызванные вирусами или половой инфекцией. Локализуются кондиломы в аналоректальной области.

Кишечный дивертикулез

Выпяченная стенка органа (полого) называется дивериткулой. Это грыжеподобное образование, возникает в следствие наследственных и приобретенных факторов. Дифертикулы локализуются в слепом, восходящем, ободочном и сигмовидном кишечнике.

Синдром Крона

Аутоиммунная патология, поражающая тонкую и толстую кишку. Распознается по гранулемам, изъявлениям в некоторых местах толстого кишечника с чередованием здоровых участков.

Колит язвенного происхождения

Язвочки, образовавшиеся в толстой кишке, не переходящие к иным частям желудочно-кишечной системы.

Синдром раздраженной кишки

Заболевание характерно нарушенной функциональностью толстого кишечника без изменения структуры органа. Патология возникает по причине стрессовых состояний, дисбактериоза, не сбалансированного рациона, неправильного использования медикаментозных средств.

Синдром Гиршпрунга

Аганглиоз, это другое название заболевания, которое возникает по причине отсутствия сплетений нервов (врожденная патология) в подслизистых и мышечных слоях стенок кишечника. На почве патологического строения развивается атония. Расширенные кишечные стенки теряют возможность двигать кал по кишечной ампуле к выходу. Заболевания возникает сразу после рождения малыша, проявляется запорами, вздутием. Отсутствие нервных корешков возможно полное и частичное.

Доликолхолон

Необычная длина толстого кишечника возникает как врожденная аномалия. Встречаются аномальные длины не всего органа, а только какого-то ее отдела. Патология бывает без симптомной или в сопровождении с запорами, нарушенной двигательной функциональностью, кишечной непроходимостью.

Мегаколон

Расширенная толстая кишка хронического типа. Патология возникает на фоне рубцеваний, механических препятствий для прохождения кала (опухоли, инородные предметы). Если причина расширения не найдена, проктологи диагностируют самостоятельную мегаколонию.

Кишечная ангиодисплазия

Кишечно сосудистый порок стенки бывает врожденным и приобретенным заболеванием. Патология проявляется кишечными кровопотерями без болезненности в животе.

Опухолевые процессы толстого кишечника

Новообразования в кишечнике

Доброкачественные образования в виде полипов, гемангиом, фибромиом не вызывают ни каких ощущений, выявляются проктологами случайно при осмотре кишечника. Данные новообразования могут переродиться в злокачетсвенные опухоли, что выражается кровопотерями, непроходимостью кишечника.

Раку подвержены больные любой возрастной категории, но чаще всего наблюдается у пациентов в возрасте после 45 лет. Опасно не само возникновение онкологического процесса, а его бессимптомность на ранних стадиях. Дело в том, что признаки рака такие же как и симптомы иных желудочно-кишечных заболеваний.

Полипы диффузного вида

– это наследственная патология, которая проявляется большим количеством образований на слизистых кишечных тканях. Практически всегда полипы перерождаются в рак.

Непроходимость кишечника

Заболевание возникает на фоне нарушенного продвижения фекалий по кишечной ампуле. Патология чаще всего возникает из-за опухолей, инородных тел, рубцов, хронических воспалений.

Самка остриц в вечернее время выползает из аноректального канала для откладывания яиц на промежностной зоне человека или на его белье. Аскариды могут проедать стенку кишечника, проникая к другим органам.Токсокарами люди заражаются от собак, эта разновидность глистов не имеет особенных проявлений. Власоглавы питаются плазмой, разрушая слизистые ткани прямокишечного органа.

Консультация проктолога

Чаще всего к проктологу пациенты обращаются в случаях геморроидального воспаления. Обычно пациенты редко идут за врачебной консультацией на начальном этапе болезни. Иногда проктологический осмотр предусматривается как дополнительная мера при выявлении болезней в брюшной полости. К проктологу может назначить осмотр гинеколог, гастроэнтеролог, онколог, уролог.

Подготовка к приему


На приеме у доктора

Первичный осмотр не требует специальной подготовки. Достаточно побыть на щадящем питании 2-3 суток для снижения газообразования, уменьшения дискомфорта во время проведения ректального ощупывания пальцем и ректороскопом. Больным не следует употреблять жирное, жареное, соленое. Необходимо исключить пищу, усиливающую метеоризм, вздутие, брожение. Исключаются рафинированные сахара, крахмалосодержащие овощи, продукты с пуриновой кислотой (капуста, бобовые, шпинат). Запрещено пить газировку, кушать шоколад, пить домашнее молоко.

При кишечных воспалениях исключаются раздражающие блюда: со специями, приправами, маринадами, уксусом. Нельзя употреблять цитрусовые, копчености, острых блюд.

Когда идти к проктологу

Кода же следует посетить проктолога? Проктологический осмотр необходим при частых запорах и диареях, болезненности в прямом кишечнике, зуде с жжением. Проктологическое исследование необходимо тем пациентам, которые ощущают неприятное чувство во время длительном сидении, ходьбе, следах крови на нижнем белье и гигиенической бумаге.

Больному нужна консультатция узкопрофильного специалиста в случаях отечности, воспаления, увеличения шишек с выпадением в просвет, чувством присутствия инородности. На прием следует идти и при сложных, беспокоящихся опорожнениях, особенно если трудные дефекации приследуют на постоянной основе.


На приеме у врача

С учетом распространенности прямокишечных заболеваний, врачебный осмотр рекомендовано проводить ежегодно. Особенно это касается тех больных, которые имеют в роду случаи онкологических процессов, пациентов пожилого возраста, женщин в период климаска, людям у которых сидячая работа или тяжелый физический труд.

Женщинам после родов, обязателен, так во время вынашивания беременности или после тяжелых родов формируются геморроидальные узлы, которые требуется своевременно устранить. На начальном этапе это можно сделать народными и медикаментозными средствами, местного назначения. Иногда разрешается прием таблетированных препаратов, конечно если это пагубно не повлияет на здоровье малыша и мамочки.

Когда проктологический осмотр показан детям

Иногда педиатры допускают тот факт, что ребенка следует показать узкопрофильному специалисту. Это обусловлено в тех случаях, когда ребеночек имеет схожую симптоматику как у взрослого пациента. Также проктологи осматривают деток с анатомическими особенностями прямокишечного органа, врожденными патологиями. Консультация проктолога так же необходима при частых запорах у детей или диареях.

Для поддержания своего здоровья люди должны проводить плановые осмотры, а кишечник является тем органом, который постоянно подвержен токсическому поражению внешней среды, воды, продуктов питания.

Заболевания кишечника сопровождаются симптомами, нарушающими привычный уклад жизни и доставляющими значительный дискомфорт. Выходом из этой ситуации становится своевременное обращение к врачу.

Осмотр проктолога у женщин часто сопряжен с некоторой неловкостью, моральным дискомфортом.

Посещение доктора позволяет быстрее избавиться от проявлений заболевания и предупредить возникновение возможных осложнений.

Какие заболевания диагностирует проктолог?

Проктология занимается диагностированием и терапией патологий заднего прохода, толстого кишечника (прямой и ободочной кишки), аноректальной области.

С помощью различных методик врач исследует нижнюю часть пищеварительного тракта, его анальную зону на наличие различных заболеваний и назначает соответствующее лечение, в некоторых случаях включающее хирургические манипуляции.

При осмотре колопроктолога могут быть выявлены следующие болезни данной области:

  • Геморрой различной степени тяжести – распространенное заболевание у мужчин и женщин, представляет собой образование и воспаление узлов в области прямой кишки. Обычно встречается у лиц среднего и старшего возраста. У женщин данное заболевание часто развивается или обостряется в период беременности и после родов.
  • Трещины.
  • Воспалительные болезни кишечника острого и хронического течения (проктит, сигмоидит, колит, криптит), включая язвенные поражения.
  • Наличие полипов, перианальных кондилом, свищей.
  • Дивертикулярная болезнь.
  • Функциональные нарушения в работе кишечника.
  • Гнойное поражение тканей, окружающих прямую кишку (парапроктит).
  • Онкология.
  • Выпадение прямой кишки.
  • Киста копчика.
  • Мышечная дисфункция сфинктера и промежности.
  • Врожденные аномалии.
  • Определение механического травмирования кишечника и зоны ануса, устранение инородных предметов.

Визит к проктологу при первых проявлениях заболевания способствует его диагностике на более ранней стадии, что обусловливает более успешное лечение и благоприятный прогноз.

Показания к посещению врача

Довольно редко пациенты посещают проктолога в профилактических целях. Обычно это происходит при появлении выраженных признаков заболевания и дискомфорта.


Чтобы не допустить прогрессирования болезни и избежать возможные осложнения, необходимо обращаться за медицинской помощью при возникновении следующих симптомов:

  • Длительная диарея, запор или их чередование.
  • Болезненность разной интенсивности в анальной зоне и прямой кишке, которая может проявляться в различных состояниях: при дефекации, в покое, при длительной сидячей позе.
  • Слабость кишки, ее выпадение.
  • Неприятные ощущения при дефекации и после нее.
  • Покраснение, зуд, отечность, жжение, сыпь в перианальной зоне.
  • Присутствие в испражнениях крови, слизи, гноя, а также патологические выделения из ануса.
  • Вздутие, ощущение тяжести, метеоризм.
  • Воспалительные явления.
  • Выпячивание узлов при геморрое из ануса.
  • Тенезмы, ощущение инородного тела, неполного опорожнения после дефекации.
  • Боли в животе.

При данных признаках необходимо не затягивать и как можно скорее обратиться к врачу на проктологический осмотр.

К данным группам лиц относятся:

  • Беременные и недавно родившие женщины – в этот период зачастую возникают первые проявления заболеваний аноректальной области, в частности геморроя, либо обостряются уже существующие. В период вынашивания ребенка процедура осмотра проводится с особой осторожностью, некоторые диагностические методы применяются только в исключительных случаях.
  • Люди, имеющие малоподвижный образ жизни с длительным пребыванием в сидячем положении, а также с ожирением различной степени.
  • Лицам старшего и пожилого возраста рекомендуется регулярно проводить профилактические осмотры. Особенно это касается женщин в период менопаузы, поскольку гормональный дисбаланс в это время способствует развитию многих заболеваний. По показаниям могут быть назначены диагностические процедуры (колоноскопия, ректороманоскопия).
  • Регулярным проктологическим осмотрам подлежат пациенты, перенесшие заболевания этой области, и имеющие хроническую форму болезни.

Этапы проведения осмотра

Перед посещением проктолога у девушек часто возникает вопрос, как проходит осмотр у женщин, есть ли особенности и нюансы при обследовании.

Обычно у обоих полов прием проходит одинаково, по стандартной схеме.

Осмотр осуществляется в несколько этапов, некоторые из них являются дополнительными и назначаются с целью дообследования.

  • В первую очередь проктолог начинает консультацию с опроса пациента, его жалоб. Первичный прием включает обязательный сбор анамнеза, детальной информации о состоянии больного. При повторном посещении врач при опросе оценивает эффективность лечения, динамику течения заболевания со слов пациента.

Желательно заранее подготовиться к ответам на наиболее распространенные вопросы о частоте стула, консистенции, наличии в нем примесей, о качестве питания, сообщить о сопутствующих заболеваниях.

В случае жалоб на боли, неприятные ощущения надо попытаться максимально точно объяснить их характер и локализацию.

Чем точнее сформулирована клиническая картина, тем легче врачу на приеме установить предварительный диагноз и назначить дополнительные исследования и терапию.

  • Вторым этапом осуществляется визуальный осмотр пациента. Девушка должна раздеться ниже пояса и разместиться в кресле, напоминающем гинекологическое. Иногда осмотр проктолога проводится на кушетке в коленно-локтевом положении. Врач обследует перианальную область, проводит осмотр геморроя в случае наличия наружных узлов, также может выявить трещины, различные образования (папилломы, кондиломы), парапроктит (свищевые ходы).
  • Третьим этапом производится пальцевое обследование прямой кишки и ануса. Процедура безболезненная, могут присутствовать неприятные ощущения. Врач проверяет геморрой (наличие внутренних узлов), его стадию, оценивает тонус сфинктера, волевое усилие, может определить язвы, трещины, опухоли.
  • Четвертым этапом выступает инструментальное обследование, которое назначается дополнительно и требует подготовки. Данные методы исследования широко применяются в медицине, поскольку имеют высокую достоверность результатов.

– врач осматривает пациента с помощью ректального зеркала со светодиодом –аноскопа с целью оценки состояния дистального отдела кишечника на расстоянии до 14 см.

Инструмент для осмотра больного (аноскоп)

– эндоскопический прибор позволяет проктологу проникнуть на длину около 40 см с целью обследования слизистого эпителия прямой и сигмовидной кишки. Метод эффективен при определении на этих участках онкологии, на что смотрит врач в первую очередь.

– наиболее достоверный эндоскопический метод диагностики толстого кишечника, способный осмотреть все его отделы и при необходимости часть тонкой кишки. Дополнительно присутствует возможность осуществить некоторые хирургические манипуляции (взятие биопсии, удаление полипа, прижигание).

Процедура отличается значительным дискомфортом, болезненностью при проведении, поэтому в отдельных случаях может производиться под общим наркозом.

Проктологом для уточнения диагноза могут назначаться рентгенологические обследования, а также комплекс лабораторных анализов.

Подготовка к осмотру

На результативность проведенного врачом обследования большое влияние оказывает качество подготовки к процедуре, особенно это касается инструментальных методов исследования. Для этого кишечник должен быть опорожнен.

При визуальном и пальцевом осмотре можно обойтись без слабительных, исключением является женщина с запором. В таком случае перед приемом необходимо сделать клизму трижды: дважды вечером с перерывом в один час, а один раз – за час до приема.

При инструментальных методах обследования кишечник должен быть качественно очищен, обычно проктолог дает рекомендации, как подготовиться к осмотру женщине.

Простым и эффективным методом очищения является применение слабительного раствора «Фортранс» по указанной в инструкции схеме.

Возможно использование микроклизм с быстрым действием (через полчаса), для полной очистки требуется 2-3 клизмы.

Перед приемом проктолога необходимо провести гигиену промежности и аноректальной области.

Правильно проведенная подготовка способствует качественному осмотру и проведению диагностических манипуляций, что позволит проктологу установить диагноз, назначить лечение и избавить пациента от мучительных симптомов.

 

Возможно, будет полезно почитать: