Можно ли самостоятельно вылечить рак молочной железы. Рак молочный железы: симптомы и признаки, стадии, лечение, прогноз

Рак груди я вылечила маме, а себе застарелую мастопатию,
готовую перейти в злокачественное образование - очень простым способом.

Рак у мамы констатировал врач, которого я
вызвала на дом, увидев у мамы страшную рану на груди, из которой текла
сукровица. Мама стыдилась мне показывать эту рану, а я нечаянно
увидела и у меня был шок.

Врач тут же написал направление в Онкоцентр,
но мама категорически отказалась туда ехать. А на следующий день, когда я
рассказала ситуацию своей старшей подруге, она подарила мне рецепт,
который дал возможность продлить маме жизнь ещё на три года. А было ей
на тот момент семьдесят пять.

С тех пор я всем ДАРЮ ЭТОТ РЕЦЕПТ:
нужно купить в аптеке березовый деготь и пипетку. Это стОит не больше 50
рублей. Каждое утро нужно начинать с того, чтобы в подогретое не до
кипения молоко - полчашки - капнуть каплю дегтя, размешать и выпить.
Натощак. Есть примерно через час что хотите, но лучше сдерживаться, не
есть жареного мяса. На следующий день капнуть две капли и так до
пятнадцати. Затем капать на убывание - от пятнадцати до одной.
Соответственно курс - месяц. В это время полезно готовить соки из пяти
видов овощей фруктов, например: капуста, морковь, свекла, чеснок,
яблоко. Свежевыжатая свекла должна отстояться в холодильнике часа два.

Я пила курс вместе с мамой, готовила на двоих, чтобы ей не было обидно
одной лечиться. Уже на одиннадцатой капле я почувствовала, что сосуды в
груди смягчились, не прощупываются, будто набиты соломой, сама грудь
стала эластичной и исчезла характерная для мастопатии тяжесть - будто
кто-то давит на грудь. У мамы рана стала затягиваться на убывании капель, а в
конце курса практически зажила. Ещё я делала ей компрессы из настоя
чистотела. И клизму из чистотела с ромашкой. Чистотела нужно совсем
немного - пару сухих листиков на поллитра. Если пить. А на компресс чуть
чуть побольше.

За год мы с мамой повторили курс три раза через каждые
два месяца на третий. Мама ушла в Мир Иной через три года от острой
сердечной недостаточности, потому что одна глупая женщина - жена её
родного брата ей сказала, - Зажилась. Можно и умирать. За что я её потом
выгнала из своего дома.

Врачи констатировали обширный инфаркт, но никакого
рака у мамы в организме и в помине не было.
Знаю еще других женщин, которые, воспользовавшись этим рецептом,
до сих пор благополучно живут и работают.
Чего и Вам желаю!

Рецензии

Мудрые народные рецепты помогли многим. Уже то, что Вы бескорыстно делитесь ими с другими, спасибо. Дело сугубо личное: принимать или нет.
Пусть Вам сопутствует счастье, а доброта - будет в союзе с ним.

На днях узнала - подруга моей юности умерла от рака груди. Почему? Она всю жизнь терпела и прощала мужу измены, ей все время приходилось лицемерить, чтобы сохранить карьеру, искать компромиссы в самых жестоких обстоятельствах жизни. Мне кажется, если ложь постепенно заполняет все ниши судьбы, рак развивается стремительно и беспощадно. Мне её очень жаль, она была красавицей, нежной и чуткой. Муж - этакий мачо - ходок и лгун, циничный и наглый, пользовался её терпением и верностью. На самом деле рак возникает там, где человеку терпеть ложь, унижение, горечь обид - становится невыносимо. Доброта опасный критерий, зачастую выворачивает изнанку ложных ценностей...Начиная бороться с раком, мы таким образом начинаем бороться и с мнимой добротой.
Я Вам благодарна за участие. Убеждена, что любая корысть наказуема какой либо болезнью...Спасибо!

Вы правы: всё имеет свои пределы, в том числе и доброта. Творя добрые дела, порой, нарушаем заданную программу.
А корыстолюбие - фактор наказуемый.

Ежедневная аудитория портала Проза.ру - порядка 100 тысяч посетителей, которые в общей сумме просматривают более полумиллиона страниц по данным счетчика посещаемости, который расположен справа от этого текста. В каждой графе указано по две цифры: количество просмотров и количество посетителей.

Рак молочной железы считается опасным заболеванием, которое характеризуется развитием злокачественного опухолевого процесса. Еще совсем недавно диагноз «рак груди» очень часто считался смертельным приговором для пациентки. Однако современные методы лечения позволили снизить смертность и улучшить качество жизни многим женщинам, которые страдают этим непростым заболеванием. Лечится ли рак современными средствами? Как лечить рак груди? Сейчас рассмотрим наиболее часто используемые методы терапии.

Основное лечение рака молочной железы – это оперативное вмешательство, которое заключается в полной или частичной резекции пораженной груди. Другими словами, в зависимости от тяжести заболевания, процедура заключается в следующем:

удаление самой опухоли и небольшой части здоровой ткани вокруг нее;
удаление полностью всей груди, а также лимфоузлов и мышечной ткани;
операция резекция грудной железы с сохранением соска (для последующей реконструкции).

Сама операция зачастую не дает желаемого результата, что нередко приводит к возникновению повторных рецидивов. С целью более качественного лечения женщине могут предложить консервативную терапию, которая осуществляется химическим, физическим и биологическим воздействием на раковые клетки и саму опухоль.

Консервативное лечение рака молочной железы:

химиолечение;
лечение гормональными средствами;
лучевое воздействие на раковые клетки;
лечение сопутствующих симптомов;
народные методы.

Консервативная терапия по своему воздействию бывает:

вспомогательной – при ведущем оперативном вмешательстве;
основной — проводится в тех случаях, когда хирургическая резекция опухоли становится невозможной (прямые противопоказания к операции, неоперабельная опухоль).

Итак, в чем заключается преимущество каждой из методик, и каким образом они помогают вылечить злокачественное образование в молочной железе?

Химиотерапия

Химиотерапией называют воздействие химическими соединениями на раковую клетку путем применения лекарственных препаратов внутривенным (применяется чаще), внутримышечным или оральным путем. Использование этой методики рекомендуется до проведения операции (с целью угнетения развития раковых клеток), после нее (закрепление эффекта) и иногда — вместо нее.

Химиотерапия эффективно воздействует на все раковые клетки, которые могут находиться как в самом очаге, так и далеко за пределами (наличие вторичных опухолей). К примеру, лучевая терапия оказывает только местный эффект и никак не влияет на отдаленные метастазы.

Фармакологическая группа препарата	Название	Механизм воздействия
Алкилирующие средства	Циклофосфамид	Разрушение угнетение работы группы белков, которые отвечают за рост и развитие раковых клеток
Антиметаболиты	5-фторурацил, Гемцитабин	Внедрение в клеточную структуру – генный аппарат. Ингибирование биохимических процессов, негативное влияние на деление. Отмирание клетки, некроз злокачественной опухоли
Противораковые антибактериальные средства	Цитоксан, Адриамицин, Флеомицин, Блеомицин	Разрушение ДНК связочного аппарата между атипичными клетками, повреждение клеточной мембраны, подавление биосинтеза ДНК. Указанные воздействия вызывают гибель раковой клетки
Цитостатические средства растительного происхождения - таксаны	Демеколцин, Тенипозид, Винкристин	Природные и полусинтетические препараты. Благодаря воздействию на микротрубочки (основной белок) происходит негативный сбой процесса деления атипичной клетки на стадии митоза

Курс химиотерапии назначается сразу же после проведения операции. Лечение предусмотрено проводить циклически на протяжении от трех до шести месяцев.

Химиотерапия при раке груди имеет такую разновидность, как термическое лечение. Эта методика предусматривает введение лекарства в саму опухоль через специальную трубочку. Далее женщине предлагается поместить грудь в емкость с максимально теплой водой. Реакция, которая будет происходить, негативно влияет на раковые клетки, что способствует их гибели.

Гормональное лечение

Гормонотерапия имеет смысл при гормонально-положительном раке, то есть когда атипичные клетки связаны с чувствительными рецепторами (эстроген и прогестерон). Гормональное лечение, воздействуя на женские половые гормоны, угнетает их выработку и автоматически уменьшает количество злокачественных клеток.

Цель гормонального лечения – замедление и остановка роста, развития и деления злокачественных структур.

Эстроген и прогестерон являются важными гормонами для женского организма. Вырабатываются они в яичниках, однако после менопаузы происходит снижение женской репродуктивной функции, что приводит к резкому сокращению женских половых гормонов. Мы сейчас говорим о физиологическом гормональном сбое, во время которого чаще всего и происходят злокачественные образования. Грудь из-за гормональных связей с яичниками может пострадать в первую очередь, поэтому не зря всем женщинам после 45-50 лет рекомендуют чаще проводить самостоятельное обследование молочных желез и посещать кабинет маммолога.

Гормональное лечение рака груди применяется в следующих случаях:

после проведения оперативного внедрения с целью разрушения раковых структур, которые могли остаться в молочной железе;
для торможения роста ракового очага перед хирургическим удалением опухоли; лечение назначается при раке с эстроген-положительным (ER+), прогестерон-положительном (PR+) рецепторе или при позитивном гормональном результате в двух случаях;
комбинированная терапия;
профилактика возникновения опухоли в здоровой молочной железе;
повторное возникновение рецидивов;
иногда – для снятия болевого синдрома.

Виды препаратов и их воздействие при гормональной терапии:

Препараты, тормозящие выработку эстрогена или анти-эстрогены. Действие направлено на блокировку рецептора, который соединен с гормоном. Это распространенный вид лечения, препарат, который при этом используется – Тамоксифен. Суть терапии заключается в помехе захватывания раковыми клетками необходимых для них эстрогенов.

Ингибиторы аромазы. Аромазой называют специфический фермент, который участвует в выработке женского полового гормона. Ингибитор аромазы блокирует этот фермент и тем самым останавливает продуцирование выработки эстрогена. Лечение назначается после наступления менопаузы. Препараты, которые используются – Фемара, Аромазин.

Абляция яичников. Женские половые гормоны вырабатываются яичниками, поэтому суть лечения заключается в угнетении и отключении их от продуцирования эстрогена. Овариальную абляцию рекомендуют женщинам репродуктивного периода, то есть до 45-50 лет. Однако следует сказать, что отключение яичников от работы можно провести как с помощью гормональной терапии, так оперативным путем или облучением.

Лечение гормональными средствами не назначается в том случае, если раковые клетки не имеют чувствительных гормоно-рецепторов. Другими словами – такая терапия не даст никакого результата.

Лучевая терапия

Дополнительное лечение рака груди любой стадии очень часто осуществляется с помощью лучевой терапии, которая представлена специальным аппаратом, вырабатывающим ионизирующее излучение. Радиоактивный луч направляют под разными углами на злокачественный очаг. Этот вид лечения способен разрушать злокачественные клетки и при этом никак не воздействовать на здоровые структуры.

Как и предыдущие методы консервативной терапии, облучение применяют до и после операции (длительными курсами), а также при неоперабельной опухоли.

Симптоматическое лечение

Лечение симптомов, которые определяются вследствие поражения раком молочной железы, является необходимым методом, особенно когда речь идет об онкологии поздней стадии. Рак третьей и четвертой стадии характеризуется тем, что дает женщине много неудобств, дискомфорт и, конечно же, болезненность. Чтобы последние месяца и даже дни пациентка себя чувствовала максимально комфортно, ей предлагают следующее лечение:

витаминотерапия – укрепляет организм, тонизирует, придает силы;
кроветворные препараты (борьба с анемией, улучшение качества крови);
переливание крови – небольшие объемы, но регулярно;
анальгетики;
наркотические препараты.

Как известно, раковая опухоль последней стадии негативно воздействует на иммунную систему, забирает последние силы из страдающего организма. С целью поддержки динамического равновесия рекомендованы средства, цель которых не вылечить, а продлить жизнь при тяжелой форме и стадии опухолевого процесса. К данной группе лекарственных медикаментов можно отнести дексаметазон, который на практике широко назначается многим пациентам с онкологией.

Препарат дексаметазон относится к синтетической группе глюкокортикоидов длительного действия, имеет в своем составе атом фтора.

Фармакологическое действие дексаметазона:

противошоковое;
иммунодепрессивное;
десенсибилизирующее;
снимает воспаление (такое действие дексаметазона обусловлено иммунодепрессивным эффектом);
уменьшает отечность;
борется с аллергической реакцией.

В связи с раковым процессом дексаметазон назначается с целью снятия местной отечности вокруг самой опухоли и имеющихся метастазов в головном мозге. Не смотря на то, что дексаметазон не обладает противоопухолевым эффектом, его применение можно направить на уменьшение присутствующих негативных симптомов. Не зря дексаметазон нашел широкое применение: среди аналогичных групп препаратов именно он обладает самым мягким действием и имеет невысоких перечень возможных побочных реакций.

Лечение препаратом дексаметазон осуществляется курсами. Как правило, это несколько курсов, которые рассчитываются в зависимости от тяжести состояния пациентки и стадии рака. Дексаметазон можно вводить внутрикапельно или внутримышечно; дозировка в начале терапии более высокая, а затем по мере улучшения состояния снижается к тому количеству, которое отлично справляется с поддерживающей функцией. Уменьшать дозу дексаметазона следует постепенно, чтобы не возникло непредвиденных реакций. Длительное применение такого препарата как дексаметазон должно осуществляться под строгим врачебным контролем – резкая его отмена может грозить летальным исходом!

Лечение рака в домашних условиях

Лечение методом домашней медицины (народные средства) можно сочетать только в комплексе с консервативной терапией и оперативным вмешательством. Народные приемы иногда дают высокую эффективность, однако лечение рака груди ими имеет наиболее выраженный эффект при начальной стадии онкопроцесса.

Народные методы лечения:

целебные травы – отвары и вытяжки;
компрессы, примочки;
спиртовые настойки растительного происхождения (травы).

В домашних условиях можно осуществить приготовление лекарственных форм, которые помогут снять отечность, уменьшить опухоль и притормозить процесс ее развития. Итак, какие существуют травы для борьбы с онкологией молочной железы, и лечится ли рак начальной стадии народными средствами?

Лечение рака молочной железы чистотелом. С помощью травы чистотела можно снизить рост раковых клеток и затормозить процесс их деления. Приготовить его несложно: столовую ложку высушенных листьев необходимо поместить в пол литра воды (температура 80-90 градусов). Емкость укутать в махровое полотенце (можно использовать термос). Пить по одной столовой ложке четыре раза в сутки, а также смазывать наружно кожу груди.

Брусничные ягоды также обладают противоопухолевым эффектом. Рекомендуется несколько раз в день заваривать из них чай и пить после еды.

Растение бузина (корень и соцветия травы) также рекомендуют использовать в качестве лечения. Ежедневный прием чая из бузины можно применять в качестве вспомогательной терапии.

Следует знать, что многие травы обладают и укрепляющим эффектом, поэтому их применение будет иметь эффективность при тяжелых неоперабельных опухолях. Также травы и растения можно использовать в качестве витаминотерапии, что позволит дополнительно укрепить организм.

Народные методы медицины могут прийти на помощь в борьбе с онкологическим процессом, так и повлиять на ускорение роста атипичных клеток, что ускорит развитие рака и подведет болезнь к завершающей стадии. Чтобы этого не произошло, рекомендуется перед лечением проконсультироваться с доктором по поводу терапии народными средствами.

Группу риска дополняют пациентки, страдающие узловой мастопатией, гипертонией, сахарным диабетом, ожирением.

Особенности течения рака груди во 2 стадии

Вторую стадию рака молочной железы считают ранней формой проявления болезни. Но в случае поражения патологией нескольких лимфоузлов специалисты говорят о ее отношении к поздним формам. Рак, протекающий в диффузной инвазивной форме, у некоторых пациенток требует иссечения сосудов, грудных мышц и ребер.

Наличие новообразования, или опухоли, размером от 2 до 5 см;

Пораженные лимфоузлы, находящиеся в подмышечной впадине и соседствующие с опухолью.

В подстадии 2В размеры опухоли варьируются от 2 до 5 см с распространением процесса на лимфоузлы всего тела.

Как лечиться от рака груди, протекающего во 2 стадии?

Хирургическое вмешательство как лечение рака молочной железы подразумевает проведение мастэктомии, или полную ампутацию больной груди. Некоторым пациенткам может быть предложена органосохраняющая операция – выбор осуществляется на основании результатов комплексной диагностики.

Можно ли вылечить рак груди? Каков шанс на успешное выздоровление?

Можно ли вылечить рак молочной железы полностью? Этот вопрос ежедневно беспокоит женскую половину населения, представительницы которой столкнулись со страшным диагнозом: РМЖ. В этом нет ничего удивительного, ведь онкология груди относится к тяжелейшим заболеваниям, жертвами которого ежегодно становятся женщины самых разных возрастных категорий и социальных слоев.

Раковый фактор не выбирает женщину с какими-то конкретными признаками, но все заболевшие весь процесс лечения живут с одним вопросом: лечится ли рак груди? Конечно же, всегда хочется обнадежить пациентку, и сказать лишь добрые теплые слова о скором выздоровлении, и дальнейшем ее возвращении к привычному образу жизни. На практике же, к сожалению, бывают не всегда положительные прогнозы на выживание, и об этом также нужно говорить.

Можно ли вылечить рак груди

Статистика лечения данного онкологического заболевания говорит, что рак излечимый, но избавление от этого недуга зависит не только от профессиональности медиков и правильно выбранного онкоцентра, в стенах которого будет проводиться лечение, а еще от целого ряда факторов. Стоит рассмотреть базовые аспекты, оказывающие влияние на исцеление от этой тяжелой болезни:

Своевременное обращение женщины к профильному врачу в случае обнаружения первичных симптомов РМЖ. Это является ключевым фактором, оказывающим колоссальное влияние на перспективу всего процесса лечения. Чем раньше начнется лечение, тем выше шансы на выживание больной.
Регулярное прохождение плановых медицинских осмотров. Самостоятельная пальпация груди на предмет выявления посторонних образований.
Здоровый образ жизни. Отсутствие вредных привычек, как до болезни, так и во время самого лечения.
Прохождение терапии в специализированном центре по борьбе с онкологическими заболеваниями данной категории.
Качественные медицинские препараты, предназначенные для подавления опухолевых клеток.
Профессиональный подход к лечению со стороны медицинского персонала.
Сбалансированное питание, неуклонное выполнение всех указаний, которые исходят со стороны лечащего врача.
Поддержка родных и близких.

В среднем же 85% женщин, у которых диагностировали РМЖ, выходят из схватки с опухолью - победителем. Главное помнить, что каждый ответственен за состояние своего здоровья и своевременное обращение за медицинской помощью.

Диагностика рака молочной железы, профилактика, проведение операции и другие методы лечения

Рак молочной железы очень распространен у женщин, и частота его встречаемости постоянно растет. Отчасти это связано с улучшением выявляемости болезни, но нельзя не отметить, что и само заболевание стало возникать чаще (примерно учеловек наженщин в год). Увеличивается заболеваемость пациенток трудоспособного возраста.

Статистика говорит, что эта болезнь – одна из наиболее частых причин женской смертности. Среди регионов, где отмечается довольно высокая заболеваемость, – Москва, Санкт-Петербург, Чеченская республика и Калининградская область.

Стоит отметить и успехи здравоохранения в борьбе с раком груди. Помимо улучшения выявляемости заболевания, основанного на массовых профилактических исследованиях с помощью маммографа, отмечается снижение летальности в первые 12 месяцев после подтверждения диагноза. То есть заболевание теперь обнаруживают на более ранних стадиях, успешно лечат его, и продолжительность жизни пациенток с этим диагнозом увеличивается.

Причины и условия развития

Непосредственная причина, вызывающая заболевание, достоверно не установлена, однако с большой вероятностью рак груди связан с мутациями определенных генов, передающихся по наследству. То есть, риск заболеть существенно повышается при наличии у двух близких родственников рака молочной железы, а также рака яичников.

Чаще патология возникает у пациенток с такими сопутствующими состояниями:

нерегулярность, ненормальная длительность менструального цикла, бесплодие, отсутствие родов, грудного вскармливания, начало менструаций в возрасте до 12 лет, менопаузальный период в возрасте за 60;
воспалительные заболевания матки и яичников;
гиперплазия эндометрия (например, полипы);
ожирение, повышенное давление, атеросклероз;
болезни печени и гипотиреоз;
наличие у пациентки опухоли мозга, саркомы, рака легкого, гортани, лейкоза, карциномы коры надпочечников, кишечника и других опухолей, ассоциированных в синдромы (например, болезнь Блума).

Чтобы уменьшить вероятность заболевания, следует избегать действия и некоторых внешних факторов, например:

влияние ионизирующей радиации;
курение;
химические канцерогенные вещества, консерванты;
высококалорийная диета, содержащая слишком много жиров животного происхождения и жареных продуктов.

Высока роль нарушения гормонального баланса в женском организме. Заболевания яичников, надпочечников, щитовидной и гипоталамо-гипофизарной системы увеличивают возможность рака груди.

Наконец, доказана роль генетических нарушений. Они могут быть двух видов:

генетическая мутация в генах, которые отвечают за рост и размножение клеток; при их изменении клетки начинают неконтролируемо делиться;
индукция пролиферации клеток, то есть усиление их деления в образовавшемся узле.

Патология регистрируется и у мужчин, соотношение их с заболевшими женщинами составляет 1:100. Симптомы, диагностика и принципы лечения у них те же, что и у пациенток женского пола, с поправкой на половые особенности гормонального фона и анатомического строения.

Профилактические мероприятия

Профилактика рака молочной железы необходима как у здоровых женщин, так и у тех, которые имеют одностороннюю опухоль, чтобы предотвратить метастазирование и распространение на вторую грудную железу.

В настоящее время, согласно зарубежным и последним отечественным рекомендациям, для профилактики рака груди у здоровых женщин показана двусторонняя мастэктомия с последующим протезированием. Подобное вмешательство уменьшает вероятность появления новообразования практически до нуля.

Однако перед операцией с профилактической целью рекомендуется консультация генетика, который подтвердит повышенный риск заболеть, учитывая наличие у женщины мутировавших генов BRCA1 и BRCA2.

Оперативное удаление может быть предложено пациенткам с некоторыми предраковыми признаками:

атипическая протоковая гиперплазия;
атипическая дольковая гиперплазия;
дольковый рак in situ (нераспространенный).

При удалении тканей непосредственно в ходе вмешательства выполняется экстренный гистологический анализ. При обнаружении раковых клеток объем вмешательства может быть расширен в зависимости от характеристик полученных патологических изменений.

Такая же тактика (удаление здоровой железы при раке второй груди) показана и при одностороннем поражении, если генетически подтверждены генные мутации или имеются предраковые состояния.

Считается, что удаление грудных желез с предупредительной целью показано даже в том случае, если риск заболеть у женщины такой же, как в среднем по популяции. Однако в нашей стране к массовой мастэктомии как к средству предупреждения рака груди относятся настороженно.

Традиционно для предупреждения рака молочной железы в России используются три составляющих части профилактики.

Первичная профилактика осуществляется у здоровых женщин и включает просвещение населения, пропаганду грудного вскармливания. Необходимо разъяснять пользу регулярных половых отношений с постоянным партнером, своевременного рождения ребенка. Женщина должна избегать внешних факторов риска – излучения, курения, канцерогенов. При планировании семьи с человеком, в семье которого возникали неоднократные случаи этой опухоли у женщин лучше посетить генетика.

Вторичная профилактика направлена на диагностику и устранение заболеваний, которые в дальнейшем могут вызвать злокачественную опухоль:

мастопатия;
эндокринные расстройства;
болезни женской репродуктивной сферы;
заболевания печени.

Для вторичной профилактики следует регулярно проходить диспансерный осмотр у терапевта и гинеколога.

Третичная профилактика направлена на своевременное обнаружение повторного развития и метастазирования опухоли у женщины, уже прошедшей лечение по поводу этой болезни.

Классификация

Cтадии рака молочной железы

В зависимости от того, как растет опухоль, выделяют диффузную и узловую формы новообразования, а также атипичный рак (болезнь Педжета). По темпу характеризуется быстро растущий рак (общая масса опухолевых клеток становится в 2 раза больше за 3 месяца), опухоль со средней скоростью роста (увеличение массы вдвое происходит в течение года) и медленно растущий (увеличение опухоли в 2 раза происходит более чем за год).

Строение опухоли определяется ее источником, поэтому выделяют инвазивный протоковый (растущий из протоков железы) и инвазивный дольковый (растущий из железистых клеток) рак и комбинации этих форм.

По клеточному строению различают аденокарциному, плоскоклеточный рак и саркому. В зависимости от типа клеток меняется и злокачественность.

Классификация по TNM

Классификация этого злокачественного новообразования осуществляется по системе TNM. По этой классификации стадии рака молочной железы характеризуются определенной комбинацией качеств самого опухолевого узла (Т), вовлечения лимфоузлов (N) и наличия метастазов (M).

Характеризуется крайне небольшим объемом поражения без участия соседних тканей.

Не дает метастазов в другие органы, кроме возможного попадания опухолевых клеток в лимфоузлы подмышечной группы на соответствующей стороне. Диаметр узла не превышает 2 см, проникновения его клеток в окружающие здоровые ткани не происходит.

Не образует метастазов за исключением возможного вовлечения подмышечных лимфоузлов соответствующей стороны. Основное отличие – характеристика узла. Он может вырасти до 5 см и даже проникнуть в окружающую железистую ткань.

Не вызывает метастатического поражения отдаленных органов, но может поражать подмышечные лимфоузлы. Могут вовлекаться и остальные группы регионарных лимфоузлов, лежащие под лопаткой, под ключицей и над ней, около грудины. При этом узел может быть любого диаметра, имеется прорастание в грудную стенку, поражается кожа. Третья стадия включает и воспалительный рак – заболевание, при котором на молочной железе отмечается утолщение кожи с плотными краями без четко определяемой опухолевой области.

Характеризуется распространением опухолевых клеток в следующие органы:

Подмышечные и надключичные лимфоузлы на противоположной стороне;

Стенки плевральной полости, окружающей легкие;

Самая частая локализация отдаленных очагов – костная ткань (например, позвонки), легкие, кожа, а также печень.

Внешние признаки и симптомы

Виды рака молочной железы (если говорить точнее - формы):

К диффузной форме относятся опухоли, поражающие всю железу. Внешне диффузный рак проявляется:

отеком и набуханием железы;
по признакам напоминает мастит;
схож с рожистым воспалением;
вызывает уплотнение и уменьшение железы (панцирная форма).

Атипические формы регистрируются редко, они имеют особенности локализации и/или происхождения:

поражение соска;
опухоль, происходящая из придатков кожи;
двустороннее образование;
опухоль, растущая сразу из нескольких центров.

Подозрение на рак молочной железы должно появиться при образовании в груди небольшого плотного безболезненного узла. Следует обращать внимание на участки морщинистости кожного покрова или втяжение соска. В начале болезни часто видны увеличенные подмышечные лимфоузлы. При внутрипротоковых формах появляются выделения из соска – светлые, желтоватые, иногда с примесью крови.

Первые признаки рака молочной железы на ранней стадии, перечисленные выше, при прогрессировании заболевания дополняются покраснением кожного покрова, образованием «корки лимона» на нем, увеличением опухоли, деформацией или появлением незаживающих язв. В подмышечной области расположены конгломераты неподвижных лимфоузлов, развивается отек руки из-за застоя в ней лимфы.

Симптомы при отдельных вариантах рака молочной железы характеризуются своими особенностями.

Отечно-инфильтративный сопровождается образованием большого инфильтрата – отечной уплотненной ткани. Железа значительно увеличивается, краснеет, отекает, кожа приобретает мраморную окраску, появляется «лимонная корка».
Маститоподобная форма проявляется увеличением и уплотнением железы. Присоединяется инфекция, вызывающая распад ткани. Повышается температура.
Рожистоподобная форма при внешнем осмотре похожа на воспаление, вызванное микрофлорой (рожистое): очаги ярко-красного цвета на поверхности железы с распространением на поверхность груди, нередко отмечаются кожные язвы.
Панцирная – запущенная стадия рака, при которой железа уменьшается, меняет форму, в ней образуется несколько узелков.
Рак Педжета выделен в особый вариант, повреждающий прежде всего сосок и область вокруг него.

Болит ли грудь при раке молочной железы?

Боль, вызванная собственно опухолью, появляется уже не на ранней стадии болезни. Она связана с отеком железы, сдавлением окружающих тканей, образованием кожных язв. В этом случае она постоянная, ноющая, на некоторое время проходящая после приема обычных обезболивающих лекарств.

Боли бывают и цикличными, повторяющимися из месяца в месяц у женщин репродуктивного возраста. В таком случае они связаны больше с имеющимся предраковым заболеванием – мастопатией и вызваны естественным колебанием уровня гормонов. При появлении боли в грудной железе любого характера необходимо обратиться к врачу.

Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем эффективнее будет лечение. Прогноз при раке молочной железы 1 стадии, которую вполне можно обнаружить при своевременной диагностике, хороший. Спустя 5 лет после подтверждения диагноза выживаемость составляет 98%, через 10 лет – от 60 до 80%. Это значит, что практически все женщины, у которых был диагностирована болезнь на ранней стадии, добиваются ремиссии заболевания. Конечно, им приходится следить за своим здоровьем и регулярно наблюдаться у врача.

Чем больше запущен рак молочной железы, тем ниже выживаемость. При 2-й стадии болезни прогноз удовлетворительный, 5-летняя выживаемость составляет до 80%, через 10 лет – до 60%. При 3 стадии прогнозы хуже: 10-50% и до 30% соответственно. Рак груди 4 стадии – смертельно опасное заболевание, выживаемость в течение 5 лет всего от 0 до 10%, 10-летняя – от 0 до 5%.

Как быстро развивается рак молочной железы?

Процесс протекает у каждой пациентки со своей скоростью. Без лечения опухоль может полностью разрушить молочную железу и дать отдаленные метастазы в течение короткого времени - до года. У других пациенток течение более медленное. Поэтому необходимо при первых признаках неблагополучия обратиться к гинекологу или маммологу и пройти необходимую диагностику.

Диагностика

Ранняя диагностика традиционно основывалась на самообследовании молочных желез: раз в неделю женщина перед зеркалом тщательно прощупывала железы, обращала внимание на выделения из сосков, неровности кожи, увеличение лимфоузлов. Однако в современных руководствах эффективность такой методики вызывает сомнение. Считается, что определить заболевание на ранней стадии должен врач с помощью ежегодной маммографии или ультразвукового исследования (УЗИ).

При подозрении на опухоль груди необходимо до начала любого лечения выполнить определенные диагностические вмешательства.

Диагностика рака молочной железы включает следующие этапы:

расспрос пациентки и ее полный внешний осмотр;
анализ крови;
биохимическое исследование, включая печеночные показатели (билирубин, трансаминазы, щелочную фосфатазу);
маммография с обеих сторон, УЗИ самих желез и окружающих зон, при необходимости уточняющей диагностики – магнитно-резонансная томография (МРТ) желез;
цифровая рентгенография грудной клетки, при необходимости более точной диагностики – компьютерная томография (КТ) или МРТ грудной клетки;
УЗИ печени, матки, яичников; по показаниям – КТ/МРТ этих областей с контрастированием;
если у пациентки имеется распространенный процесс или метастазы, ей назначают исследование костей для выявления в них опухолевых очагов: сканирование и рентгенография зон накопления радиофармпрепарата. Если доказана стадия рака Т 0-2 N 0-1 , такое исследование проводится при жалобах на боли в костях и при увеличении в крови уровня щелочной фосфатазы; даже при первичном обращении больной вероятность наличия у нее костных микрометастазов составляет 60%;
биопсия предполагаемой опухоли с исследованием полученной ткани; с помощью биопсии, взятой до начала любого лечения, определяется патоморфологический диагноз – основа терапии; биопсия не выполняется, если сразу предполагается мастэктомия – во время нее и будет проведено такое исследование;
определение рецепторов к эстрогенам и прогестерону, а также HER-2/neu и Ki67 – особым белкам, которые могут рассматриваться как онкомаркеры на рак молочной железы;
биопсия тонкой иглой лимфоузла при подозрении на распространение туда опухоли;
биопсия тонкой иглой кисты при подозрении на развитие там опухоли;
оценка активности яичников с помощью определения соответствующих гормонов;
обследование у генетика для обнаружения мутации гена BRCA1/2 (анализ на рак молочной железы) – при подтверждении рака железы у двух и более близких родственников, у женщин до 35 лет, а также при первично-множественном раке.

Для определения общего состояния здоровья женщины ей назначают такие анализы и исследования:

верификация группы крови и резус-фактора;
выделение антител к бледной трепонеме (анализ на сифилис), к вирусу гепатита С и иммунодефицита человека, определение антигена вируса гепатита В (HBsAg);
коагулограмма для определения свертываемости крови;
анализ мочи;
электрокардиограмма.

Лечение рака молочной железы

Методы лечения заболевания разнообразны. Число их комбинаций превышает 6000. Подход к каждой пациентке должен быть индивидуальным. Составляется план предоперационной терапии для уменьшения объема опухоли, предлагается оперативное вмешательство и разрабатываются послеоперационные мероприятия.

Методы лечения рака груди:

локальные (операция, облучение);
действующие на весь организм (применение химиотерапевтических средств, гормонов, иммунотропных средств).

Лечение без операции

Проводят при отказе пациентки от более радикальных мер, ее общем тяжелом состоянии, отечно-инфильтративной форме, но оно никогда не будет полностью эффективным и может лишь на время улучшить самочувствие больной. Такая терапия предполагает облучение.

Радикальные методы предполагают полное удаление опухоли и пораженных лимфоузлов. Паллиативные призваны облегчить состояние пациентки. Симптоматическое лечение облегчает боль, уменьшает выраженность симптомов интоксикации. Народные рецепты при этой болезни неэффективны.

Хирургическое вмешательство

Операция при раке молочной железы – основа лечения.

Могут выполняться такие операции:

обычная радикальная мастэктомия – удаляется вся железа, грудная мышца, лимфоузлы под ключицей, подмышкой, под лопаткой;
расширенная радикальная мастэктомия – дополнительно удаляются окологрудинные лимфоузлы и грудные сосуды, по которым может идти метастазирование;
сверхрадикальная мастэктомия – дополнительно убирают надключичные лимфоузлы и клетчатку между органами грудной клетки;
модифицированная радикальная мастэктомия сохраняет грудные мышцы, имеет лучшие косметические результаты, поэтому она считается более щадящей операцией;
мастэктомия с удалением подмышечных лимфоузлов только нижней группы – проводится при ранней фазе болезни с расположением опухоли в наружных отделах железы у ослабленных пациенток пожилого возраста;
простая мастэктомия – паллиативная операция, подразумевающая удаление только железы; такая операция по удалению опухоли проводится при запущенных формах болезни, распадающемся образовании, тяжелых сопутствующих заболеваниях;
радикальная секторальная резекция – удаление лишь сегмента железы при небольшой опухоли на ранней стадии; молочная железа при этом сохраняется; после вмешательства сохраняется повышенный риск рецидивирования, поэтому дополнительно проводится облучение.

Хирургическое лечение при метастазах в регионарные лимфоузлы должно быть дополнено другими методами, иначе велик риск отдаленных метастазов и рецидива болезни. Облучение применяется и до, и после операции, чтобы уничтожить самые активные опухолевые клетки. Разработаны методики облучения тканей прямо во время операции, что позволяет уменьшить дозу и увеличить эффективность такой терапии.

Химиотерапия

Рак молочной железы – опухоль, склонная к метастазированию, поэтому практически всем пациенткам назначаются противоопухолевые препараты. Использование химиотерапии значительно уменьшает вероятность рецидивов и смерти пациенток. Химиопрепараты способны уменьшить стадию болезни, позволить отказаться от тяжелых операций или уменьшить их объем.

Лучше всего для лечения рака молочной железы помогают такие препараты:

Особенно в сочетании. Разработаны специальные схемы, позволяющие в каждом случае подобрать оптимальный вариант для больной. Могут использоваться последовательные одинаковые курсы (докурсов химиотерапии), а в других случаях после нескольких курсов схему назначения лекарств меняют.

Перед проведением химиотерапии опухоль исследуют на чувствительность к гормонам. При низкой гормональной чувствительности рекомендуется использование полихимиотерапии, поскольку это фактор неблагоприятного течения болезни.

Системную терапию иногда не проводят пациенткам с исходным благоприятным прогнозом – старше 35 лет, с небольшой опухолью, чувствительной к гормонам и без вовлечения лимфоузлов.

Гормонотерапия

Гормонотерапия предполагает подавление работы яичников, что способствует угнетению роста опухолевых клеток. Раньше широко использовалась хирургическая или лучевая кастрация. Сейчас нередко с этой целью назначают агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Бусерелин, Гозерелин). Кроме того, дополнительно используются антиэстрогенные препараты, например, лекарство Тамоксифен.

Новое в лечении рака груди связано с появлением лекарственных препаратов: модуляторов рецепторов эстрогенов (Ралоксифен), ингибиторов ароматазы 3 поколения (нестероидный Анастрозол, Летрозол, Фулвестрант и стероидный Экземестан).

Лечение нередко начинают с операции - модифицированной мастэктомии или радикальной резекции, дополненной лучевой терапией. В прогностически неблагоприятных случаях дополнительно назначают химиопрепараты. При чувствительности опухоли к эстрогенам проводят гормональную терапию.

Осложнения

Самые распространенные осложнения у женщин, перенесших такую операцию, – отек верхней конечности (100%), ограничение подвижности в плече (65%), слабость мышц руки (50%), нарушения кожной чувствительности (40%).

Все эти изменения имеют одну причину – травматическое поражение при операции и лучевом воздействии лимфатических и кровеносных сосудов, нервных сплетений, поэтому их объединяют в понятие «постмастэктомический синдром». Его лечение проводят на протяжении всей жизни пациентки после операции с помощью лекарственных препаратов, лазерной терапии, лечебной физкультуры.

Восстановление и прогноз

Пациентка, которая перенесла операцию по поводу такого тяжелого заболевания, не может считаться выздоровевшей. Ей необходима дальнейшая реабилитация для улучшения качества жизни. Она включает как полноценное протезирование груди, так и лечение постмастэктомического синдрома, компрессионный массаж, лечебную физкультуру. Цели реабилитации:

по возможности – возвращение к труду, хотя многие пациентки остаются нетрудоспособными;
поддержание способности к самообслуживанию и нормальной бытовой жизни;
купирование боли и уход за больной при прогрессировании заболевания.

Рецидив рака молочной железы проявляется обычно спустя несколько лет, там же, где было новообразование или в близлежащих лимфоузлах. К факторам риска рецидивирующего течения относятся ухудшающие прогноз (большой размер опухоли и так далее). Важно регулярно наблюдаться у онколога, а также при первых необычных симптомах после лечения по поводу рака груди сразу обращаться к врачу.

Метастатический рак молочной железы возникает тоже спустя 3-5 лет, он связан с попаданием опухолевых частиц в отдаленные органы и их разрастанием. Так образуются новые очаги в печени, костях, головной мозге. Течение этой формы новообразования злокачественное, оно быстро прогрессирует, прогноз неблагоприятный.

Чтобы избежать рецидива опухоли, нужно выполнить всю схему лечения, предложенную врачом после операции, не отказываться от лучевой и химиотерапии, если они необходимы. Во многих случаях полноценное лечение уничтожит раковые клетки и в дальнейшем сохранит пациентке жизнь.

Рак молочной железы – не приговор

Сколько живут с раком груди? Этим вопросом задается все больше людей на всей планете, ведь эта форма онкологии является одной из самых распространенных. Страдают ей не только женщины, вопреки распространенному мнению, злокачественные опухоли молочной железы встречаются и у мужчин, правда, в несколько раз реже, нежели у представительниц прекрасного пола.

Причины возрастания численности заболевших до сих пор не выяснены окончательно, среди предпосылок возникновения этой формы рака ученые называют как генетическую предрасположенность, гормональный дисбаланс в организме, так и ношение тесных бюстгальтеров, и даже использование антиперспирантов. Не говоря уже о вредных привычках, проживании в условиях загрязненной окружающей среды, неправильном питании, что в целом снижает продолжительность жизни.

Выживаемость при раке молочной железы может колебаться в довольно широких пределах и зависит от множества факторов, прогноз может быть вполне оптимистичным, если заболевание было диагностировано на ранней стадии.

Прогноз выживаемости в зависимости от стадии рака молочной железы

Можно ли вылечить рак груди? Этим вопросом задаются даже те, кто никогда не сталкивался с этим диагнозом, ведь слишком велика вероятность попасть в число заболевших.

Современные онкологи отвечают утвердительно на этот вопрос, однако после делают оговорку: наилучший прогноз может быть только при обращении к доктору на ранней стадии заболевания.

Когда метастазы еще не успели распространиться и рак можно вылечить исключительно при помощи операции, тогда и процент выживаемости и продолжительность жизни довольно высоки. Приведем данные статистики, касаемо выживаемости в зависимости от стадии этой формы рака:

Первая стадия: опухоль небольшого размера (до 2 см), метастазы отсутствуют, раковые клетки не успели поразить близлежащие лимфатические узлы. Процент выживаемости при своевременно начатом лечении в этом случае составляет 75-95%.
Вторая стадия: размер опухоли увеличивается до 5 см, однако метастазы все еще отсутствуют, возможен другой вариант – сама опухоль составляет не более 2 см, однако имеются метастазы в ближайших лимфатических узлах, в костях и жизненно важных органах они отсутствуют. Выживают в таких случаях от 50 до 85% пациенток.
Третья стадия: это довольно запущенный онкологический процесс, прогноз докторов может быть неблагоприятным. Размер опухоли на третьей стадии более 5 см, наблюдаются множественные метастазы в лимфатических узлах, костях, близлежащих органах. Продолжительность жизни при позднем обращении за медицинской помощью невелика. Процент выживаемости тоже, он составляет от 0до 30%.
Четвертая стадия: опухолевый процесс неудержимо прогрессирует, злокачественное новообразование достигает внушительных размеров, метастазы проникают в близлежащие и отдаленные внутренние органы, кожу, кости.

Важно отметить, что при своевременно начатом лечении (на первой, второй стадиях) значительно снижается частота рецидивов заболевания, что в целом также продлевает жизнь больным.

Также существует прямая зависимость продолжительности и качества жизни при онкологии молочной железы от уровня медицинской помощи. Так, в России средняя продолжительность жизни после обнаружения рака груди с метастазами, в том числе в костях, составляет от 2 до 4 лет, тогда как в европейских странах и в Израиле составляет в среднем порядка 12 лет.

Как зависит продолжительность жизни от вида опухоли?

Если у женщины был диагностирован рак молочной железы, то прежде чем ответить на вопрос: излечим ли он, доктора проводят всесторонне обследование опухоли. Прежде всего устанавливаются ее размеры, наличие (отсутствие) метастазов в костях, лимфатических узлах и других внутренних органах. Также устанавливается природа опухоли, от ее характера во многом зависит прогноз и дальнейший ход лечения.

Гормонозависимые опухоли молочной железы. Такого рода злокачественные новообразования встречаются приблизительно у 30% всех заболевших женщин. Эта форма рака относительно легко поддается лечению, соответственно и прогноз при обнаружении этой формы рака будет более благоприятным, а продолжительность жизни более высокой. Именно такие опухоли в большинстве случаев развиваются на фоне гормонального дисбаланса: уровень эстрогена и пролактина значительно превышает показатель прогестерона.Соответственно, прогресс опухолевого процесса зависит от уровня этих гормонов, на поверхности самой опухоли имеются специальные рецепторы, которые чувствительны к этим биологически активным веществам. При помощи специальных препаратов гормональный фон корректируется, опухоль замедляет или прекращает свой рост. Гормонотерапия последополняется также стандартным набором процедур, которые назначаются при онкологических заболеваниях, – лучевая терапия, химиотерапия, что в целом дает высокий процент полного выздоровления, снижает риск развития метастазов, в том числе в костях.
Негативный рак молочной железы. Одна из наиболее тяжелых форм рака. Трудно поддается лечению, так как не является гормонозависимой формой, доктора дают невысокие шансы на выживаемость после обнаружения данного вида рака.Он крайне агрессивен, быстро распространяются метастазы, в том числе, в костях.
Люминальный рак, типа А – опухоль, имеющая гормональную чувствительность. Ее рост стимулирует высокий уровень эстрогена в крови пациентки. Чаще всего возникает у женщин старшей возрастной группы (после 50лет), однако в большинстве случаев хорошо поддается лечению, редко рецидивирует, при раннем обнаружении – прогноз благоприятный.
Люминальный рак, типа В. Одна из разновидностей вышеописанной опухоли, также зависима от эстрогена, однако намного сложнее поддается лечению, часто рецидивирует, после быстро дает метастазы в кости и ближайшие внутренние органы, лимфоузлы. Чаще всего поражает молодых женщин.Прогноз таков, что без операции процент выживаемости невелик.

Рак молочной железы излечим

Вопрос, лечится ли рак груди, волнует многих женщин. Стоит сказать, что хотя в целом с каждым годом число заболевших женщин этой формой рака увеличивается, все же современные медики научились бороться с этим грозным недугом. В арсенале докторов есть такие методы, как химиотерапия, облучение,таргетная терапия, гормонотерапия, малоинвазивные операции. Если обратиться за врачебной помощью сразу после обнаружения первых симптомов, то вполне можно избежать операции по удалению молочной железы.

Однако многое в руках самих пациенток. Известно, что такие заболевания как сахарный диабет, гипертония и ожирение являются наиболее распространенными спутниками рака молочной железы. Они же считаются провоцирующими факторами в вопросе повторного возникновения раковой опухоли.

Рациональное здоровое питание и умеренные физические нагрузки помогут существенно исправить ситуацию – снизить сахар в крови, артериальное давление, нормализовать вес после курса лечения от рака. Вот наиболее распространенные рекомендации докторов относительно диеты при раке молочной железы:

Избегайте продуктов, которые содержат сою, ведь соя – естественный источник эстрогенов, избыток которых стимулирует развитие опухоли, распространение метастазов.
Отдавайте предпочтение нежирным сортам мяса.
Большую часть рациона должны составлять овощи.
Избегайте продуктов с избытком химических красителей, ароматизаторов, маргарина.
В рационе должны присутствовать морепродукты и рыба, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты.

Сколько живут с раком молочной железы? Этот вопрос остается открытым на сегодняшний момент, от слишком многих факторов это зависит. Пожалуй, ответ не сможет дать даже самый опытный врач. Со стороны пациента требуется четкое соблюдение всех врачебных рекомендаций и предписаний, лишь тогда можно надеяться на полное выздоровление.

Возможно, будет полезно почитать: