Можно ли лечить зубы беременным? Какой вред несет анестезия? Если мучают зубные камни…. Препараты для обезболивания

Беременность – это очень трепетное и волнительное состояние в жизни женщины, но оно сопряжено с повышенным риском многих заболеваний. В числе прочих страдают зубы, иногда зубы считают даже маркером (показателем) здоровья беременной женщины. Итак, мы расскажем, как беременность влияет на зубы, нужно ли лечить зубы во время вынашивания и безопасно ли это делать беременной, а также вы получите рекомендации по профилактике и мерам самопомощи.

Как беременность влияет на зубы?

Во время беременности состояние зубов однозначно ухудшается и связано это с воздействием сразу двух факторов:

1. Гормональная перестройка.

Начиная с ранних сроков беременности, организм постепенно переходит на иной гормональный фон. Для сохранения беременности необходима естественная иммуносупрессия (подавление иммунитета), этот механизм позволяет организму матери «смириться» с присутствием плода (плод является чужеродным самостоятельным организмом, ведь половина хромосом ему досталась от отца). Естественную иммуносупрессию во время беременности обеспечивает прогестерон, гормон, содержание которого с началом вынашивания значительно увеличивается. Помимо положительного эффекта, снижение иммунитета способствует гораздо более быстрому прогрессированию кариеса и заболеваний десен. Это касается как заболеваний зубов и десен, существовавших до беременности и не проявлявших себя, так и вновь приобретенных.

2. Повышенный расход минеральных веществ.

Повышенный расход минеральных веществ, в первую очередь кальция и фосфора, обусловлен потребностями растущего плода. Кальций необходим малышу для построения костно - мышечной системы, формирования органов зрения и слуха. При недостаточном поступлении кальция извне, концентрация ионизированного кальция в крови матери снижается и начинается вымывание его из костной системы, в том числе и из зубов (в меньшей степени). Однако зубы - это весьма чувствительный объект и потери даже небольшого количества кальциевых солей ослабляют и истончают эмаль. если восполнения кальция не происходит, то зубы становятся крайне уязвимы для инфекции (вспомним про иммуносупрессию).

Существуют факторы, предрасполагающие к болезням зубов во время беременности:

Выраженный токсикоз в первой половине беременности. Рвота беременных провоцирует ухудшение зубов за счет двух механизмов: повреждение эмали зубов кислым содержимым желудка при частой рвоте и изжоге, и нарушение общего обмена, которое наступает при неусвояемости пищи и отсутствии аппетита из-за тошноты.

Поздняя рвота беременных. Поздняя (после 22 полных недель) рвота беременных сама свидетельствует о нарушении обмена и возможной интоксикации организма, и к тому же препятствует рациональному питанию (молочные продукты, как правило, вызывают приступы тошноты).

Анемия беременных. Чем более выражена анемия беременной, тем хуже снабжение минеральными веществами тканей и органов.

Хронические заболевания пищеварительного тракта в анамнезе. Если до беременности женщина страдала хроническим гастритом, язвенной болезнью, дискинезией желчного пузыря, холецистом, панкреатитом, то во время беременности возможно ухудшение течения этих состояний. Причина ухудшения состоит в высоком содержании прогестерона, который снижает тонус ВСЕХ гладкомышечных органов, но если для матки это благо, то снижение тонуса пищевода, желудка, желчного пузыря ведет к нарушению их работы, изжоге, тошноте, отрыжке. Периодический заброс кислого содержимого желудка в ротовую полость ведет к повреждению эмали зубов и открывает ворота для инфекции.

Приверженность нерациональным диетам до беременности и во время нее. Сюда относится веганство (отказ от всех продуктов животного происхождения, включая косвенные, например мед и другие продукты пчеловодства), строгое сыроедение (такой способ питания часто приводит к гиперацидным состояниям, а также повреждаются десны), питание с сильным ограничением калорий и белка.

Нерациональное питание (избыток мучного, злоупотребление фастфудом, употребление газированных напитков и т.д.) также не способствуют как здоровью в общем, так и здоровью зубов в частности. Такое питание бедно клетчаткой, зато богато простыми сахарами, которые служат обильной пищей для бактерий полости рта.

Нужно ли лечить зубы во время беременности?

Здесь ответ однозначный - НУЖНО!

Во время беременности могут обостриться и проявиться имевшиеся ранее проблемы, а также высок риск вновь появившегося кариеса. В идеальном варианте, женщина подходит к беременности запланировано и проходит санацию всех очагов инфекции до зачатия (ротовая полость, горло и миндалины, носовые пазухи, желудочно - кишечный тракт, мочевыделительная система, репродуктивная система и бронхолегочный аппарат). Но так бывает далеко не всегда.

Поэтому, когда вы встанете на учет в женскую консультацию, то одно из первых направлений вы получите к стоматологу для профилактического осмотра и, при необходимости, лечения.

Оптимальные сроки стоматологического осмотра с профилактической целью:

Постановка на учет в женской консультации (в сроке до 12 недель)
- 20-24 недели
- 32-34 недели.

Минимальный объем обследования - это дважды за беременность: при постановке на учет и в третьем триместре.

В I триместре показано лечение зубов только по экстренным показаниям (активный кариес, острая зубная боль), это связано с нежелательностью применения анестезиологического пособия.

II триместр является идеальным временем для проведения лечебных мероприятий. Период с 14 по 26 неделю считается самым безопасным для лечения. Возможно оказание практически всех видов стоматологической помощи. Не рекомендуется только начинать протезирование, так как зубные ткани довольно хрупкие, а десны разрыхленные, есть вероятность несостоятельности имплантов и повышен риск инфицирования.

Также не повредит проведение гигиенической чистки зубов, фторирования и других видов защиты эмали. А вот от удаления зубного камня лучше воздержаться, эта процедура сильно воздействует на эмаль, и восстановление ее в период гестации будет медленным, повышается риск пришеечного кариеса.

При наличии показаний можно выполнять пломбирование зубов, депульпирование и пломбирование каналов.

Удаление зуба производится по крайним показаниям, но не противопоказано. Ограничение может возникнуть из-за выбора анестезии, здесь учитывается соотношение пользы для матери и риска для плода.

При необходимости возможна установка брекетов, но только после консультации стоматолога-ортопеда.

В III триместре также разрешены все перечисленные виды стоматологической помощи.

Анестезия при лечении зубов. Можно или нет?

Трудности в оказании стоматологической помощи возникают в первом и третьем триместре, это связано с ограничением в применении местных обезболивающих. Большинство препаратов содержит адреналин, который уменьшает токсичность анестетика, но создает резкий, хотя и кратковременный спазм сосудов. В первом триместре это опасно еще и из - за возможного повышения тонуса матки, а в третьем триместре спазм всех сосудов может привести к скачку артериального давления у матери, что косвенно влияет на состояние плода.

Оказание местного анестезиологического пособия во втором триместре считается наиболее безопасным и рекомендуемым.

В настоящее время наиболее часто у беременных применяются препараты на основе артикаина гидрохлорида (ультракаин, убистезин, альфакаин, брилокаин) без адреналина. Использование этих анестетиков безопасно, они не проникают через гематоплацентарный барьер к малышу и не вызывают спазма сосудов.

Можно ли делать рентген зуба во время беременности?

По возможности следует избегать любого лучевого воздействия во время беременности. Но иногда без этого обследования невозможно определить степень поражения, а значит и объем оказываемой помощи. Сейчас существуют рентген - аппараты с минимальной лучевой нагрузкой, а также специальные стоматологические томографы. Исследование выполняется по показаниям, начиная со второго триместра.

Если вы обращаетесь в стоматологическую клинику на раннем сроке беременности не по направлению женской консультации, то всегда сообщайте стоматологу о своем положении.

Чем грозят невылеченные зубы при беременности?

1. Нелеченный зуб будет продолжать разрушаться, и если вы отложите лечение на период "после родов", то возможно, что лечить уже будет гораздо сложнее или вовсе будет показано удаление зуба.

2. Невылеченный зуб - это очаг инфекции. Как известно, самая злая и активная бактериальная флора находится в ротовой полости. Ротовая полость контактирует с множеством загрязнителей извне (загрязненная пища, вдыхание взвесей и пыли, бытовые инфекционные агенты, например привычка, обкусывать ногти или кончик ручки, смачивать палец слюной при перелистывании страниц и так далее).

Во рту идеальная по температуре и влажности среда для бактерий, а также обильное кровоснабжение. Инфекционные агенты могут проникнуть в кровеносное русло, а значит и к ребенку через систему "мать - плацента - плод". Хроническая циркуляция бактерий грозит многими неблагоприятными последствиями: внутриутробное инфицирование плода, хроническая гипоксия плода , повышение риска преэклампсии у матери.

Профилактика разрушения зубов при беременности:

1) Рациональное питание.

Рациональное питание подразумевает полноценную пищу в достаточном объеме, максимально приносящую пользу матери и ребенку. Предпочтение отдается нежирным сортам мяса, любой рыбе, молочным продуктам, крупам, овощам, фруктам и зелени.

Если мы говорим о диете, профилактирующей разрушение зубов, то в первую очередь нас интересуют продукты, богатые кальцием. Вопреки распространенному мнению, творог не является богатым кальцием продуктом, содержанием этого минерала в твороге такое же как в кефире или брокколи.

Продукты, богатые кальцием:

сыры (на первом месте сыр пармезан), кунжут, консервированные сардины, миндаль, зелень (петрушка, салат и базилик), капуста, фасоль и шоколад. Молочные продукты содержат кальций в небольшом количестве (максимально богатый кальцием продукт - это обезжиренное молоко), но в легкоусвояемой форме, поэтому пренебрегать ими не следует.

Затрудняют всасывание кальция красная и черная смородина, щавель, шпинат и крыжовник, из-за высокого содержания фруктовых кислот. В соединении с этими кислотами кальций образует нерастворимые соединения, которые не принесут пользы, а просто выведутся из организма. Также затрудняют всасывание кальция кофе, чай и кола, из-за наличия кофеина и танина.

2) Гигиена.

Гигиена полости рта - это основа здоровья зубов. В настоящее время доступны разные способы ухода, надо только не лениться регулярно (2 раза в день ими пользоваться).

Зубная щетка должна быть мягкой или средней жесткости, менять ее следует не реже 1 раза в 3 месяца.

Чистка зубов производится по несложному алгоритму.

Перед чисткой рот необходимо прополоскать, чтобы удалить ту бактериальную массу, которая скопилась за ночь. Щетку перед использованием следует помыть с мылом или ошпарить горячей водой. Это правило редко кто соблюдает, но подумайте, сколько бактерий осело и размножилось на щетке за ночь, тем более, что влажная и теплая атмосфера ванной комнаты этому весьма способствует.

Чистить зубы надо на протяжение трех или более минут. Почему именно три минуты? Дело в том, что вам следует сделать примерно 300-400 чистящих движений, и это занимает как раз около 3-х минут. Непосредственная чистка выполняется тремя приемами: "подметающие" и "выметающие" движения сверху низ для чистки передней и задней поверхности зубов, движения взад - вперед для чистки жевательной поверхности и круговые полирующие движения в заключение.

После этого нужно очистить внутреннюю сторону щек и поверхность языка. Используйте для этого оборотную сторону зубной щетки с ребристой поверхностью. При наличии токсикоза не слишком активно нажимайте на язык, особенно в области корня, это провоцирует рвоту.

После чистки рот нужно снова прополоскать теплой водой и вымыть щетку. Щетка должна стоять в стаканчике головкой вверх, чтобы просохнуть.

Для промежуточной гигиены используйте зубную нить (флосс), ирригатор и ополаскиватели для полости рта.

Зубная нить

Флосс нужно очень осторожно применять, если имеет место проблема кровоточивости десен. Нитью очищают промежутки между зубами, которые с трудом достигаются щеткой.

Ирригатор – это приспособление, которое бережно вымывает загрязнения из промежутков между зубами при помощи струи воды под небольшим напором.

Ирригатор

Во время токсикоза, когда периодически беспокоит рвота, необходимо отдельно позаботиться о здоровье зубов. После каждой рвоты полощите ротовую полость теплой водой, слабым раствором соды (1/2 - 1 чайная ложка на стакан теплой воды, если это не провоцирует рвоту), а затем пользуйтесь ополаскивателями для полости рта.

3) Прием витаминов и минеральных комплексов.

С учетом витаминно - минеральной бедности нашего современного рациона всем беременным показан прием специальных комплексов, начиная с ранних сроков (фемибион наталкеа I, элевит пронаталь). В сочетании с обогащенной диетой, как правило, этого достаточно.

Но при необходимости показано назначение дополнительных препаратов кальция (кальций Д3-никомед, кальцемин адванс). Прием препаратов осуществляется под контролем врача, длительность определяется индивидуально.

Своевременная забота и обращение к врачу - стоматологу убережет вас от множества проблем и сохранит красоту улыбки. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.

Влияет отношение беременной женщины к собственным зубам. Желательно еще до наступления беременности привести свои зубы в порядок, чтобы не только сохранить свои зубы красивыми и здоровыми, но и не навредить своему ребенку.

Особую угрозу для беременных и плода представляет кариес зубов – это патологический процесс, заключающийся в постепенном разрушении ткани кости или зуба. При пульпите токсины попадают в кровь и распространяются по всему организму, что также может повлиять на состояние плода. Наличие хронического очага инфекции в ротовой полости может стать причиной внутриутробной инфекции, вызвать задержку развития плода, спровоцировать выкидыш, преждевременные роды и рождение ребенка с маленькой массой тела.

Причины ухудшения состояния зубов во время беременности

Гормональная перестройка организма. Гормоны беременности вызывают изменение качественного состава слюны и снижение ее защитных - это не только повышенное слюноотделение, но и набухание и чувствительность десен, которые могут легко повреждаться во время чистки зубов зубной щеткой или зубной нитью.
Нарушение гигиены полости рта и скопление зубного налета.
Ранний токсикоз , а также пищевые пристрастия к кислому, соленому, сладкому.
Гиповитаминоз.

Основные правила

Обязательно чистить зубы утром и вечером. Оптимальная зубная щетка во время беременности должна быть средней жесткости, с обозначением «medium». Если десны сильно кровоточат (что чаще всего связано с изменением гормонального фона организма), пользуйтесь мягкой (пометка «soft») зубной щеткой. При повышенной чувствительности зубов не рекомендуется пользоваться электрическими зубными щетками.

Зубную пасту можно использовать как обычную, так и специальную для беременных , например «Прегнадент». Для профилактики заболевания десен можно использовать специальные пасты с противовоспалительным эффектом на основе мяты, шалфея или ромашки. Не стоит пользоваться во время беременности отбеливающей зубной пастой, поскольку она способна разрушить верхний слой эмали зубов.

Споласкивать рот обычной кипяченой водой после каждого приема пищи или сладких напитков. Это заменяет рекомендуемую специалистами чистку зубов в течение дня, избавляя полость рта от разлагающихся остатков пищи.

Правильное сбалансированное питание . Можно и нужно ограничить себя в сладостях (особенно разрушают зубы карамельки и тягучие ириски) и сладких напитках, ведь это лишняя углеводная нагрузка на зубы во время беременности. Необходимо, чтобы в вашем рационе ежедневно присутствовали овощи и фрукты, богатые витамином С. Для зубов также полезны продукты с большим содержанием кальция и фтора, которые больше других необходимы для формирования здоровых зубов у будущего малыша. Ежедневно принимайте витаминно-минеральные комплексы для беременных.

Лечение зубов во время беременности

Каждая беременная должна пройти осмотр у врача-стоматолога не менее двух раз. Больные зубы нужно обязательно вылечить даже во время беременности, так как они могут являться источником инфекции для матери и плода. Врач-стоматолог подберет для Вас специальные анестетики, не проникающие через плацентарный барьер и предложит наиболее щадящие методы диагностики, позволяющие значительно сократить количество рентгеновских снимков. Если вы беременны или подозреваете, что беременны, обязательно проинформируйте зубного врача, и при рентгене зуба вам обязательно выдадут прикрывающий живот защитный фартук.

Во время беременности можно удалять зубы, лечить кариес, пародонтоз, гингивит, кровоточивость десен, воспалительные процессы зубов, а также возможна установка брекетов.

Во время беременности нельзя отбеливать, имплантировать зубы и снимать зубной камень.

Обезболивание при зубной боли и анестезия в стоматологии

В домашних условиях для купирования зубной боли беременным можно использовать Парацетамол и Ибупрофен (в первом и втором триместрах).

Применять анестезию при лечении зубов у стоматолога вполне возможно, но вы должны обязательно предупредить врача о своей беременности. В стоматологии применяют такие препараты, как Лидокаин и Мепивакаин.

Когда лучше лечить зубы при беременности

Наиболее оптимальным для лечения и удаления зубов считается период с четвертого по шестой месяц беременности (с 14 по 24 неделю). В первом триместре беременности происходит закладка всех органов и систем малыша, поэтому проведение любых медицинских вмешательств считается нежелательным. Второй триместр является наиболее безопасным, в том числе и для лечения зубов.

Ограничений на лечение зубов и решение других стоматологических проблем достаточно мало: абсолютно исключена имплантация зубов, относительно протезирования нужна консультация опытного врача. Стоматологический рентген зуба в первой половине беременности не делают, но после 20 недель разрешаются прицельные снимки, желательно на визиографе - компьютерном рентгеновском аппарате. Современные обезболивающие и пломбировочные материалы безопасны и эффективны.

Следите за своими зубами не только во время беременности, но и после рождения малыша, во время грудного вскармливания и вы сможете радовать окружающих своей ослепительной улыбкой.

Обновление: Октябрь 2018

Во время вынашивания плода практически каждая женщина сталкивается с проблемой «плохих» зубов. Ухудшается состояние зубов даже у тех женщин, которые не имели стоматологических неприятностей до беременности. С чем это связано можно ли заниматься лечением зубов при беременности? Как уберечь зубы при вынашивании ребенка и влияет ли здоровье зубов на течение и развитие беременности?

Как влияет беременность на состояние зубов?

Именно в период гестации состояние зубов резко ухудшается. И связано это, отнюдь, не с известным постулатом: «ребенок забирает кальций из зубов для построения своего скелета», что в корне неверно, а с мощной гормональной перестройкой, которая начинается с момента зачатия.

Повышенная приводит к усилению кровоснабжения не только матки, но и других органов, а также десен. Вследствие этого ткани десны размягчаются и становятся рыхлыми, что облегчает проникновение микробов в десны и зубы и способствует развитию гингивита, стоматита и обострению кариеса.

Гингивит без своевременного лечения легко переходит в парадонтит, что опасно не только потерей зуба или зубов, но и потерей беременности. Кроме того, гормональные изменения влияют на количество слюны и ее кислотность. В период беременности отмечается повышенное слюноотделение и сдвиг рН слюны в сторону кислотности, что способствует истончению зубной эмали и размножению микробов. В результате быстро развивается и прогрессирует кариес.

Также на состояние ротовой полости и зубов в частности влияет и токсикоз. Тошнота и рвота тоже играют роль в сдвиге рН слюны, приводят к потере минеральных веществ (фтор, кальций, фосфор, магний), что обуславливает деминерализацию зубов (истончение эмали) и прогрессирование кариеса.

Немаловажное значение играет и изменения вкуса во время беременности, потребление в большом количестве простых углеводов, которые быстро расщепляются в ротовой полости, служит катализатором для размножения бактерий и распространения кариеса (как вглубь зуба, так и на соседние зубы).

Изменение состава и рН слюны, а также ослабление иммунитета в период гестации сказывается и на формировании зубного налета. Если не проводить профилактику заболеваний полости рта во время вынашивания плода, оставлять без внимания зубной налет, то он быстро трансформируется в зубной камень, что также чревато утратой зуба. Кроме того, зубной налет является одним из предрасполагающих факторов развития гингивита.

Что влияет на здоровье зубов?

Однако не у всех беременных здоровье зубов резко портится. Кто-то теряет несколько зубов за 9 месяцев, а кто-то сохраняет здоровую и белоснежную улыбку до и после родов. С чем это связано? Стоматологи помимо обязательной гормональной перестройки, которая происходит в период вынашивания плода, выделяют еще и ряд предрасполагающих факторов, которые провоцируют заболевания ротовой полости и зубов:

Генетическая предрасположенность

Наследственность занимает не последнее место в состоянии зубов. Если у родителей будущей матери проблемы с зубами начались еще в молодом возрасте, скорее всего ей не избежать стоматологической патологии во время беременности.

Несоблюдение правил гигиены полости рта

В период вынашивания плода женщина должна особенно тщательно следить и ухаживать за ротовой полостью. Это не только двукратная чистка зубов, но и регулярное (как минимум, 3 раза за беременность) посещение стоматолога, выявление первых признаков кариеса и активное его лечение, прием витаминных и минеральных комплексов, показанных беременным и соблюдение правил здорового питания.

Наличие хронической соматической патологии

Имеющиеся хронические заболевания пищеварительного тракта (энтериты, гастриты, колиты), эндокринная патология (сахарный диабет, заболевания щитовидки), костная и суставная патология (артриты и артрозы, остеопороз) приводят к , он не усваивается организмом в необходимой дозировке, что усугубляет состояние зубов, способствует их деминерализации и развитию стоматологических заболеваний.

Вредные привычки

Как ни прискорбно об этом говорить, но не все беременные способны отказаться от вредных привычек ради будущего малыша. Курение влияет на кислотность и состав слюны, которая и так в период беременности претерпела изменения не в лучшую сторону, а прием алкоголя нарушает всасывание минеральных веществ, необходимых для здоровья зубов. Также не стоит забывать и о привычке разгрызать орехи или крепкие карамельки, что травматично не только для хрупких зубов беременной женщины, но и для обычного человека.

Постоянные стрессы

Во время стресса в кровь в большом количестве выбрасывается гормон – кортизол, который снижает и без того ослабленный иммунитет у будущей мамы. Пониженный иммунитет «играет на руку» болезнетворным бактериям, в том числе живущих и в ротовой полости, что способствует расцвету заболеваний зубов. А беременные женщины, как известно, эмоционально лабильны, любой, казалось бы, пустяк для них превращается в серьезную стрессовую ситуацию, вследствие чего ухудшается как состояние здоровья в целом, так и состояние зубов в частности.

Совместимы ли беременность и лечение зубов?

Многие женщины до сих пор не знают, лечат ли зубы во время беременности или нет. Да, зубы в период гестации не только можно, но и нужно лечить, особенно если женщина не озаботилась заранее их здоровьем. Кариозные зубы, заболевания десен и полости рта являются источниками хронической инфекции, в частности стафилококка, который весьма опасен для будущего ребенка.

Практически у каждой третьей женщины, имеющей хронический очаг инфекции в организме при беременности, инфицируется плод, и больные зубы в этой ситуации играют далеко не последнюю роль. Патологические бактерии из кариозных или разрушенных зубов вместе с пищей попадают в желудочно-кишечный тракт, откуда проникают в кровоток и распространяются по всему организму.

Мало того, что патология ротовой полости может привести к развитию сепсиса, но она обязательно скажется и на течении беременности, росте и развитии плода. Кариес и другие заболевания зубов предрасполагают возникновению гестозов, вызывают инфицирование плодных оболочек, вод и плода, что особенно опасно в первом триместре, когда плацента еще не сформирована и патогенные микроорганизмы легко проникают к плоду. Это может спровоцировать угрозу прерывания, и даже самопроизвольный аборт.

В поздние сроки больные зубы могут стать причиной преждевременных родов, рождением ослабленного маловесного ребенка с заболеваниями пищеварительной и дыхательной систем, кожных покровов и сниженным иммунитетом.

Кроме того, кариозные зубы у женщины представляют опасность для малыша и после окончания беременности (родов), так как тесного контакта матери и ребенка не удастся избежать (кормления грудью, поцелуев и прочего).

Оптимальные сроки для лечения зубов

В идеале, провести санацию зубов, так же как и хронических гинекологических и соматических заболеваний, следует еще на этапе планирования беременности. Женщина должна отнестись к предстоящей беременности серьезно, ведь любой очаг хронической инфекции в организме представляет собой потенциальную угрозу для плода. Но, как правило, либо беременность случается неожиданно, либо будущая мать пренебрегает обследованием в период ее планирования.

Не важно, в каком состоянии находятся зубы у женщины, ей в обязательном порядке помимо сдачи различных анализов назначат консультацию стоматолога уже при постановке на учет по беременности. Повторный профилактический осмотр стоматолога назначается перед уходом в декретный отпуск, то есть в 30 недель, и последний раз следует показаться врачу в 36 недель. Но если у женщины имеются проблемы с зубами и полостью рта, то более частого посещения стоматолога не избежать.

Лечение зубов при беременности

Первый триместр

Первый триместр длится с момента оплодотворения и имплантации яйцеклетки до 14 недель. Это самый ответственный этап беременности, ведь именно в это время происходит закладка всех органов и систем малыша. Плацента, как известно, заканчивает свое формирование 16 неделям, поэтому лечение зубов в указанные сроки не желательно, так как защитная функция плаценты еще не полностью выражена и эмбрион уязвим для лекарственных препаратов.

Кроме того, на первый триместр приходится максимальное количество критических сроков по угрозе прерывания беременности (посещение стоматолога всегда стресс не только для беременной, но и для обычного человека). Но исключение составляет ситуация, когда болят зубы на ранних сроках. В таком случае проводятся экстренные процедуры (удаление «нерва» или самого зуба) после консультации с лечащим акушером и с учетом риска воздействия лекарственных препаратов на зародыш.

Второй триместр

Второй триместр (14 – 26 неделя) считается самым благоприятным периодом для терапии зубов. Закладка органов уже произошла, плацента сформировалась и активно функционирует, психоэмоциональное состояние беременной достаточно стабильно. В это время рекомендуется провести все необходимые профилактические процедуры и по мере надобности лечебные (экстракция зуба, пломбирование).

Третий триместр

Стоматологи не советует проходить лечение зубов в третьем триместре. Во-первых, матка уже настолько увеличена в размерах, что в горизонтальном положении на стоматологическом кресле сдавливает нижнюю полую вену и аорту, что ухудшает маточно-плацентарный кровоток, и, кроме того, резко снижает артериальное давление и провоцирует развитие острой сосудистой недостаточности (обморок). Кроме того, матка на последних сроках гестации очень чутко реагирует на внешние раздражители, что может закончиться преждевременными родами, а физические силы и психоэмоциональное состояние беременной значительно истощены.

Острая зубная боль

Трудно найти человека, который хоть раз в жизни не испытывал острой зубной боли. Особенно не исключена ситуация, когда болит зуб при беременности – что делать в этом случае? В первую очередь необходимо обратиться к стоматологу (явиться на прием или на крайний случай позвонить). Успокоить зубную боль, если нет возможности немедленно посетить врача, помогут некоторые народные средства, предварительно устранив раздражающие факторы (прекратить прием пищи, осторожно почистить зубы):

Полоскание

Полоскать рот следует теплой (не горячей) водой с добавлением соды или морской соли, или отваром из лечебных растений ( , мята, ромашка, кора дуба, цветки зверобоя – что есть под рукой). Полоскание тем эффективнее, чем чаще и дольше оно проводится (каждые 30 – 60 минут).

Прикладывание тампонов

Приложить к десне ватный тампон, пропитанный , пихты, гвоздики или «наложить маску» из прополиса на болезненный участок десны.

Аппликации с луком и чесноком, с салом

Приложить к больному зубу и десне кашицу из мелко порубленного лука и чеснока (антисептическое действие), перемешанную с солью. Аппликации из сала — приложить к десне со стороны щеки небольшой кусочек несоленого свиного сала.

Если народные методы не принесли облегчения, можно воспользоваться (желательно после консультации с врачом) некоторыми лекарственными препаратами:

парацетамол (безопасен во время беременности) – принимать не более 4 табл./день;
– спазмолитик, эффективно купирует зубную боль, по 2 таблетки не более 3 р/день;
спазмалгон – устраняет лишь слабовыраженную боль, прием по 1 таблю не чаще 3 раз в день;
нурофен (активное вещество ) – оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, принимают по 0,2 – 0,6 гр. трижды в сутки.

Будущие мамы должны помнить, что какой бы сильной не была зубная боль, не допускается прогревание болезненной области (чревато периоститом – флюсом), прием алкоголя и аспирина, и, тем более, прикладывание таблетки ацетилсалициловый кислоты к десне (возникнет «аспириновый» ожог).

Пломбирование зубов у беременных

Будущих мам очень беспокоит вопрос: «А можно ли пломбировать зубы в период ожидания ребенка?». Ответ однозначный – если существует такая необходимость, значит ставить пломбу нужно обязательно, так как зуб «с дуплом» в течение беременности может полностью разрушиться и после родов окажется, что и пломбировать нечего. Если кариес зубы поверхностный или средний, то его лечение уложится в одно посещение стоматолога, что даже не потребует обезболивания.

При наличии глубокого кариеса врач с помощью бормашины механически ликвидирует (рассверлит) отмершие и разрушенные участки и установит сначала безмышьяковистую пасту, которая «убьет нерв», то есть вызовет некроз и растворение пульпы, затем поставит временную пломбу.

Через несколько дней временная пломба вскрывается и производится депульпация с последующей установкой постоянной пломбы. При беременности допускается использовать все виды пломб, в том числе и светоотверждаемые. Лечение глубокого кариеса весьма болезненно и проводится под анестезией.

Анестезия зубов у беременных

Страх посещения стоматолога у многих связан со страхом боли во время проведения лечебных процедур. Анестезия зубов при беременности вполне допускается и даже рекомендуется. Страх и боль не только доставляют массу неприятных минут, но и могут вызвать гипертонус матки. Обезболивание проводится перед сверлением зуба, удалением пульпы или других манипуляциях на пульпе и перед экстракцией зуба.

При лечении беременных женщин используется только местная анестезия (даже обычным пациентам проведение общего наркоза не желательно в виду высокого риска осложнений). В настоящее время стоматологами используются местные анестетики, которые не проникают через плацентарный барьер и имеют сниженную концентрацию сосудосуживающих веществ (а в некоторых их нет вовсе). Для анестезии у беременных применяют Ультракаин и Убистезин. Перед обезболивающей инъекцией десну обрабатывают новокаин из спрея (слюну следует сплюнуть).

Важно помнить, что женщины, готовящиеся стать мамами, должны предупредить стоматолога о своей беременности и сроке.

Удаление зубов у беременных

Если зуб сохранить невозможно, то встает вопрос об его удалении. Удаление зуба при беременности откладывается на 2 триместр, но если возникла экстренная ситуация, то экстракция зуба проводится в любом сроке. Удаление осуществляется под местной анестезией и после проведения рентгенографии. Чтобы избежать возможных осложнений, важно соблюдать рекомендации врача после экстракции зуба и ни в коем случае не греть раневую поверхность.

Особого внимания заслуживает удаление зуба мудрости. У беременных проведение данной операции нежелательно, так как она технически более сложная и нередко сопровождается осложнениями (повышением температуры, воспалением, что требует назначения антибиотиков). Поэтому, по возможности, удаление зубов мудрости откладывают на послеродовый период.

Рентген зубов

Наверное, не только будущие и настоящие мамы знают о вреде рентгеновского излучения для плода, поэтому рентгенографию по возможности в период беременности стараются исключить (кроме экстренных ситуаций). Но при прохождении лечения у стоматолога может возникнуть необходимость проведения рентгена зуба, в том числе и при беременности (перед экстракцией зуба или пломбированием зубных каналов). Если возможно отложить лечение зуба на второй триместр, желательно не проводить рентгенографию на ранних сроках беременности.

Но, по сути, рентген зуба не на столько опасен, чем возможные последствия не вылеченного зуба для будущего малыша. Тем более что облучение точечное, направленное только на челюстно-лицевую поверхность, а шея, грудная клетка и живот женщины надежно защищены от облучения свинцовым фартуком. На сегодняшний день многие стоматологические клиники оснащены специальными аппаратами – радиовизиографами, с помощью которых время экспозиции, и, соответственно, доза излучения снижается в десятки раз (радиовизиография оптимальна для обследования беременных и детей).

Протезирование зубов

В период ожидания рождения малыша у многих женщин появляется свободное время, и, соответственно, возникает вопрос: «А можно ли «делать» зубы при беременности?»

Протезирование зубов на данном жизненном этапе не имеет противопоказаний, выполняемые стоматологом-ортопедом процедуры не причиняют беспокойства и абсолютно безопасны для плода. Единственное, от чего следует воздержаться в период гестации, так от имплантации зубов. Приживление зуба требует от организма затрат большого количества энергии, которая необходима для роста и развития ребенка. Кроме того, для лучшего приживления имплантантов часто назначаются лекарства, подавляющие иммунитет, что абсолютно противопоказано беременным.

Уход за полостью рта

Важно осуществлять правильный уход за ротовой полостью во время беременности:

Чистить зубы необходимо не реже 2 раз в день, а желательно после каждого приема пищи.
Для удаления налета и кусочков пищи из труднодоступных мест следует пользоваться зубной нитью (флоссом).
Зубную щетку выбирать с мягкой или средней жесткости щетиной разной длины.
Чистка зубов должна длиться не менее 3 – 5 минут, причем захватывать все поверхности (переднюю и небную, жевательную), а движения щеткой в горизонтальную и вертикальную стороны.
Не забывайте о поверхности языка.
Лучше выбирать зубную щетку с эластичноподвижной головкой, а менять ее раз в 2, максимум, в 3 месяца.

Для беременных выпускаются и специальные зубные пасты, которые продаются в аптеках. Подходящие пасты для будущих мам:

Прегнадент 9 месяцев;
Бионика зеленая;
Сплат органик;
Сплат биокальций.

При покупке другой пасты следует внимательно изучить ее состав. В зубной пасте для будущих мам не должен содержаться:

лаурилсульфат натрия и лоретсульфат натрия (вызывает раздражение слизистой и кумулируется в организме)
триклозан (антибактериальное действие, губителен не только для опасных, но и полезных бактерий)
фтор и фторид по большому счету полезны, но в высоких концентрациях токсичны, поэтому их содержание должно быть не большее 0,1 – 0,6% к другим веществам
абразивные вещества, такие как диоксид кремня и карбонат кальция в высокой концентрации кроме зубного налета соскребают и эмаль, поэтому степень абразивности не должна превышать 25 единиц.
не стоит пользоваться отбеливающей зубной пастой (для курильщиков), а также следует отдавать предпочтение пастам с пометкой «гипоаллергенная».

Ополаскиватели - как дополнение к чистке зубов применяются ополаскивание зубными эликсирами или домашними средствами (настой из душицы, зверобоя и мяты).

Жевательные резинки - если в начале беременности беспокоит тошнота и рвота, для нейтрализации кислотности слюны рекомендуется использовать жевательные резинки с ксилитом либо без сахара. После каждого приступа рвоты следует прополоскать рот теплым содовым раствором и по возможности почистить зубы.

Правильное питание - желательно исключить из рациона сладкое и кондитерские изделия, сладкие газированные напитки и магазинные фруктовые соки, заменив их свежими фруктами и минеральной водой. В диете должны преобладать продукты с высоким содержанием кальция (молоко, творог, кефир, яйца, сыр, орехи), витамина Д и фосфора (печень трески, морская рыба, морепродукты).

Не стоит пренебрегать приемом витаминно-минеральных комплексов, в состав которых входит кальций (Прегнавит, Элевит). А вот от дополнительного приема препаратов кальция следует воздержаться (его избыток вызывает преждевременное старение плаценты и раннее окостенение швов головки плода).

С профилактической целью развития заболеваний десен следует проводить массаж (пальцем с небольшим количеством зубной пасты массируются десны, каждый день в течение 5 – 7 минут).

Будущему папе также следует пролечить все зубы еще до рождения ребенка, поскольку затем будет тесный контакт с новорожденным (обнимать, целовать, пеленать, играть).

В период планирования к зачатию женщинам рекомендуется обязательно посетить стоматолога для проведения санации полости рта. Это необходимо для сохранения состояния зубов во время гестации. В период вынашивания плода организм ослабевает, обостряются имеющиеся заболевания, повышается риск развития новых. Предупредить их можно еще перед беременностью. Но избежать проблем получается не всегда, потому важно знать, на каком сроке беременности можно лечить зубы с анестезией, проведением рентгена, удалением и чисткой.

Не исключено, что именно в этот период начнется прорезывание зубов мудрости (восьмерок), провоцируя неприятные ощущения. Следует быть готовой и знать, чем обезболить и что делать, когда . Удаление - это крайняя мера лечения, но при необходимости вырвать его придется, ведь если не вылечить, последствия будут еще более серьезными. Перед началом терапии всегда требуется снимок, но делать его можно не в каждом триместре беременности.

Можно ли лечить кариес беременным
Применение анестезии и наркоза
Лечение на ранних сроках и в 1 триместре
Терапия во 2 триместре
Лечение в 3 триместре и на поздних сроках
Можно ли удалять беременным зубы
Зуб мудрости
Прорезывается зуб мудрости: что делать
Удаление восьмерки
Вреден ли рентген и можно ли делать снимок
Чистка
Когда можно делать ультразвуковую чистку
Отбеливание
Имплантация
Протезирование
Рекомендации по уходу за полостью рта

Во время гестации повышается риск развития воспалительных заболеваний рта и кариеса, и далеко не потому, что микроэлементы уходят на постройку скелета будущего малыша. Причинами становятся ослабленный защитный механизм и гормональная перестройка, которая запускается с момента зачатия. Но перед тем как лечить зубы при беременности, следует разобраться, когда и как можно это делать, ведь отдельные мероприятия негативно влияют на гестацию.

Справка! Когда болит зуб или воспалился пародонт, нужно сразу же обращаться к стоматологу. Врач проведет безопасное лечение и расскажет, что делать, чтобы избежать пульпита и пародонтита в дальнейшем. Ни при каких обстоятельствах нельзя игнорировать эти проблемы.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией

Лечение зубов при беременности с анестезией возможно. Обезболивание проводится препаратами с минимальной концентрацией адреналина. Допустима также местная заморозка тканей. Противопоказан общий наркоз, обезболивание с адреналином.

Основной препарат в стоматологии для анестезии при беременности - Артикаин. Также применяются Убистезин, Альфакаин и Артифрин. Популярный в стоматологической практике анестетик Лидокаин противопоказан.

Лечение зубов при беременности на ранних сроках

В 1 триместре любые лечебные мероприятия не рекомендованы. Лечить зубы при беременности на ранних сроках опасно. В первые месяцы происходит закладка органов и систем будущего ребенка. В первом триместре наибольший риск угрозы прерывания беременности.

При необходимости терапии в случае острой зубной боли могут проводиться экстренные мероприятия. Стоматолог может выполнить удаление нерва без применения мышьяка. Это касается и других показаний к лечению. В случае кариеса необходимо ставить пломбу. Пломбировать можно, но только без применения анестетиков. Лечение по возможности откладывается на второй триместр, когда нет серьезной угрозы здоровью женщины.

Лечение во втором триместре

Лечение зубов во время беременности во 2 триместре будет благоприятным. Плацента уже сформирована, закладка систем произошла, и психологическое состояние у беременных в это время наиболее стабильное. Терапия может выполняться с обезболивающим веществом, также разрешено делать рентген снимок.

Во втором триместре нужно посетить врача даже при отсутствии жалоб для проведения профилактических мероприятий. Стоматолог выполнит профессиональную гигиену, фторирование, при необходимости порекомендует оптимальные средства ухода за полостью рта.

Лечение зубов на поздних сроках

В последний триместр лечение не рекомендовано. Санацию, а именно пломбирование, депульпацию – удаление нерва и сосудов, удаление зуба при беременности лучше выполнять с по . В 3 триместре матка сильно увеличена, что приводит к чрезмерному давлению на полую вену при горизонтальном положении в кресле стоматолога. Это снижает АД и нарушает общий кровоток.

Справка! При необходимости проведения каких-либо процедур рекомендовано лежать в кресле, несколько повернутой на бок.

Организм женщины в это время крайне чувствителен к различным раздражителям. Если рвать зубы даже с обезболиванием, это будет сильным стрессом, что скажется на состоянии кровоснабжения плода. Когда в третьем триместре появляются проблемы, нужно посетить врача, и он решит, что делать. При возможности лечение будет проведено уже после родов.

Можно ли удалять зубы во время беременности

Удаление зуба при беременности всегда выполняется во 2 триместре. Вырывать его на ранних и поздних сроках опасно. Но и в относительно безопасный период риски остаются. Когда болит зуб без видимой причины, перед удалением необходимо сделать панорамный снимок, чтобы подобрать оптимальную схему лечения. При беременности рентген допустим, но только на современном оборудовании, которое сейчас применяется в стоматологии.

Справка! Радиовизиографы позволяют снизить дозу излучения в десятки раз, потому они могут применяться для диагностики болезней ротовой полости у беременных и маленьких детей.

Перед удалением врач обязательно соотносит риски, и решает, когда можно отложить лечение. По показаниям (включая гнилые зубы, кисты) экстракция выполняется с применением местного анестетика.

Что делать, если растет зуб мудрости

Зуб мудрости во время беременности может принести немало проблем. Когда он только прорезается, десна сильно болит. Если этот процесс по каким-то причинам нарушен, происходит воспаление капюшона, образованного тканями десны - перикоронарит.

Когда зуб режется, ноет и болит, можно сделать следующее:

полоскать рот содовым раствором несколько раз в день;
подержать во рту отвар шалфея или коры дуба;
осмотреть зуб, удалить частички пищи и налет около него;
приложить к щеке кусочек льда.

Принимать обезболивающие лекарства, чтобы снять боль, можно только с разрешения врача. Стоматолог может назначить безопасные НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), с целью обезболивания для местного нанесения. Когда зуб сильно разболелся при прорезывании, эффективно применять противовоспалительные стоматологические гели на натуральной основе.

Удаление зуба мудрости при беременности

Проводить удаление зуба мудрости во время беременности крайне не рекомендуется. Восьмерка имеет трудный доступ, и практически всегда требует применения дополнительных инструментов для извлечения из лунки.

Справка! Нередко сложное удаление сопровождается осложнениями, когда инструменты ломаются или ткань коронки крошится, а ее частички застревают в лунке, провоцируя альвеолит.

Вырывать зуб мудрости беременным опасно по нескольким причинам:

требуется анестезия;
необходимо делать рентген;
принимать лекарства для профилактики осложнений.

Это тройной удар, которого нужно избежать. Когда есть возможность, восьмерку лечат консервативными методами до родов, затем проводится ее удаление.

Рентгеновское излучение опасно для женщины и будущего ребенка. Вред рентгена на традиционных аппаратах и КТ при беременности делает их непригодными для диагностики у данной группы пациентов. В стоматологии же применяются радиовизиографы — установки с минимальным облучением, что сводит риски к минимуму. Противопоказан панорамный рентген зуба при беременности на ранних сроках и в последнем триместре.

Наиболее безопасный период для визиографии - второй триместр (до включительно). Когда женщина однократно на раннем сроке сделала рентген и лечилась, не зная что беременна, это никак не скажется на здоровье малыша.

Можно ли делать чистку зубов при беременности

Профессиональная чистка зубов при беременности может и обязательно должна выполняться. Это важная мера для профилактики стоматологических заболеваний. Каждой женщине на втором триместре рекомендуется посетить клинику для выполнения профессиональной гигиены.

Ультразвуковая чистка зубов при беременности

Удаление зубных отложений при помощи ультразвука имеет противопоказания. К ним относятся:

наличие имплантов;
повышенная чувствительность эмали;
патологии сердечно-сосудистой системы.

Беременным чистка ультразвуком не противопоказана, но нужно учитывать некоторые нюансы.

При боязни стоматологов даже такая простая процедура будет стрессом, потому рекомендована она во 2 триместре. Чтобы избежать дискомфорта во время чистки врач может использовать местную анестезию, но сама по себе процедура безболезненна.

Отбеливание зубов при беременности

Отбеливание не относится к важным лечебным мероприятиям, потому процедуру рекомендуется отложить. Для ее выполнения в стоматологии применяются абразивные вещества и кислоты, которые действуют локально, то есть не оказывают системного влияния.

Процедура не противопоказана в период вынашивания плода, но можно ли отбеливать зубы во время беременности, нужно уточнять у стоматолога в каждом отдельном случае. Мероприятие требует специальной подготовки, включает полную санацию полости рта. Когда есть больной зуб, кариозные полости или повышенная чувствительность, делать отбеливание нельзя.

Имплантация зубов и беременность

Имплантация зубов беременным противопоказана. Исключением будут дентальные импланты. Их можно вставлять во время беременности, но делать это нужно в случае крайней необходимости. Имплантация предполагает хирургическое вмешательство для беременной, применение анестезии, прием лекарств для профилактики осложнений.

Вживление имплантов - это сильный стресс для организма. Кроме того, после основной процедуры необходимо будет принимать противовоспалительные, обезболивающие препараты, ведь без них боль будет сильной. Большинство препаратов, назначаемых после имплантации, противопоказаны беременным.

Можно ли протезировать зубы во время беременности

Реставрация и протезирование зубов во время беременности разрешены. Установка протезов не включает:

хирургического этапа;
обезболивания;
приема лекарств.

Это безболезненная процедура, которая при желании женщины может быть выполнена во время вынашивания плода.

В отдельных случаях протезирование все же имеет противопоказания. Это касается случаев, когда нужно предварительно удалять, проводить депульпацию и обточку эмали, когда коронку ставят на мертвый зуб. Если же выбранная конструкция не требует этого, женщина может смело планировать протезирование.

Как ухаживать за зубами в период беременности

Во время беременности важно еще больше внимания уделять здоровью полости рта. Чтобы обеспечить правильный уход, следует посетить стоматолога. Врач расскажет беременной, как максимально обезопасить зубы и десна от заболеваний, а также порекомендует, какую выбрать пасту.

Как правильно ухаживать за полостью рта во время беременности:

Чистить полость рта утром и перед сном, по возможности и в обед.
Ежедневно очищать промежутки между зубами флоссом.
Ополаскивать рот после каждого приема пищи.
Покупать щетку со щетиной средней степени жесткости.
Ограничить сладости, от которых портятся зубы.
Применять пасту с низким уровнем абразивности.
При склонности к образованию камней, использовать абразивную пасту.
Когда зубы стали шататься, использовать мягкую щетку.
При кровоточивости десен чередовать гигиеническую пасту с лечебной.

Так же во время беременности следует внимательно отнестись к выбору пасты. Она не должна содержать лаурилсульфат натрия, а фтор в ней должен быть в минимальной концентрации. От отбеливающих паст лучше отказаться. Обязательно нужно применять ополаскиватель. Беременным лучше начинать со средств на растительной основе или приготовленных в домашних условиях. Но от них могут быть побочные реакции в виде аллергических проявлений:

десны чешутся;
отекают;
немеют;
краснеют;
опухают.

Стоит отказаться от отбеливания в домашних условиях. Это приведет к повреждению эмали, повысив риск разрушения и выпадения зубов. Они начнут крошиться, повысится чувствительность, появятся проблемы с деснами. Когда же этого избежать не удалось, и десна отходит не нужно ее дергать, трогать руками и пытаться лечить самостоятельно. Если откололся зуб, но полностью не выпал, есть возможность восстановления пломбировочными материалами без необходимости удаления корня.

Соблюдая общие правила гигиены и профилактики стоматологических заболеваний, а также регулярно посещая врача, можно избежать необходимости лечения и сохранить здоровье полости рта. Если же зуб начинает тревожить, ни в коем случае нельзя это игнорировать. Своевременное лечение будет более безопасным, чем терапия осложнений.

Актуальное видео

Можно ли лечить зубы во время беременности

Вопрос о том, можно ли лечить зубы при беременности – достаточно актуален практически для каждой будущей мамы. Ведь проблемы в отношении стоматологии могут появиться когда угодно, а вот можно лечить или же не лечить, будучи беременной – мало кто знает. Итак, можно ли лечить зубы во время беременности, если да, то какие именно болезни и на каком именно сроке: все эти вопросы мы и изучим в этом материале.

Главным заблуждением многих беременных считается то, что лечить зубную боль во время беременности категорически нельзя. Однако, такое заблуждение и отказ от лечения может привести к тому, что зубная инфекция перерастет в более серьезное воспаление и негативно отразится на здоровье будущего ребенка. Особенно это актуально для ранних сроков беременности, когда защитная плацента еще не сформировалась окончательно.

Однако зубные проблемы нередко появляются у беременных на фоне гормональных изменений организма. И вопрос тут не в том, можно ли или нельзя лечить зубы. Главное – это желательно не доводить их состояние до необходимости серьезного лечения. Именно поэтому в самом начале беременности врачи прописывают курс витаминов , который помогает защитить зубы от негативных воздействий, вызванных гормональными изменениями.

Особенности лечения зубов во время беременности

Что можно лечить во время беременности?

Естественно, защитить свои зубы от возможных болезней даже при беременности нельзя. Также беременной следует показаться стоматологу при наличии таких симптомов:

кровоточащие десны при чистке зубов или приеме еды;
зубная чувствительность;
периодические или постоянные зубные боли.

Все вышеперечисленное относится к признакам начинающегося воспаления и его нужно непременно лечить. Во время беременности это стоит делать как можно раньше. В противном случае, врачу придется делать сложные манипуляции без наркоза , а это будет очень больно.

Разрешается установка пломб беременным любого состава, они не представляют опасности для здоровья будущего ребенка.

Итак, при беременности можно лечить следующие зубные заболевания:

кариес начальной стадии;
периодонтит и пульпит;
периостит;
пародонтоз;
пародонтит;
гингивит;
стоматит.

Допускается и удаление зубов при беременности с применением анестезии, но только в последнем триместре. В остальное время разрешено протезирование за исключением имплантации.

Какие процедуры нельзя проводить при беременности?

В период беременности нельзя проводить такие стоматологические процедуры, как:

отбеливание и укрепление;
удаление камней;
исправление положение зубов или прикуса;
удаление зубов мудрости .

При этом прочие зубы разрешается удалять, но только на поздних сроках беременности.

Какие препараты нельзя употреблять при беременности?

Нередко в стоматологии используется ряд обезболивающих и прочих укрепляющих препаратов. Перечислим те, которые нельзя давать беременным женщинам:

Лидокаин – анестетик, вызывает побочные явления , в числе которых судороги, снижение давления и другие;
Стопангин – может вызвать патологии плода, спровоцировать его переношение;
Натрий Фторид – средство от кариеса, может нарушить работу сердца и негативно сказаться на здоровье ребенка;
Имудон – иммуномодулятор, при беременности не рекомендуют использовать , поскольку влияние препарата на плод не известно.

Как известно, применение любого медицинского препарата в период беременности должно обязательно согласовываться с врачом.

В первом триместре плацента еще не сформировалась и любое медикаментозное лечение может негативно сказаться на плоде. Лечение зубов допускается только в крайних случаях, которые требуют срочного лечения. Например, это касается пульпита или периодонтита, которые, в случае отложения лечения, могут поразить инфекцией весь организм. А вот другие заболевания лучше оставить на потом.

Во втором периоде беременности можно лечить зубы и пройти плановый осмотр у стоматолога. В третьем же триместре удалять и лечить зубы рекомендуется с особой осторожностью , не допускать стрессовых ситуаций и не доводить процесс лечения до наступления обморочного состояния.

Рентген и обезболивающие при лечении зубов беременным

Рентген больных зубов беременным делать запрещено, исключение составляют лишь снимки, выполненные при помощи радиовизиографа, излучение которого сведено к минимуму.

Также многие интересуются, можно ли применять обезболивающие средства беременным при стоматологическом лечении. Это можно делать, но допускается применение лишь препаратов местного действия , воздействие которых на сосуды сводится к минимуму - это Убистезин и Ультракаин.

При обращении к стоматологу «в положении» не забывайте указывать точный срок, это очень важно для врача, чтобы он подобрал наиболее щадящий вид лечения.

Как больные зубы могут влиять на плод?

Некоторые болезни, связанные с осложнением кариеса, а именно периодонтит и пульпит, могут негативно повлиять на развитие будущего ребенка. Неизлеченные во время беременности осложненные кариесы могут спровоцировать преждевременные роды и низкую массу тела ребенка во время рождения. Также они могут распространить инфекцию и поразить ею мягкие ткани плода, особенно это опасно на ранних сроках. В отдельных случаях это может привести и к выкидышу.

Аналогичные последствия могут быть вызваны и невылеченным стоматитом. Именно поэтому при малейших проявлениях той или иной зубной болезни во время беременности следует без промедления отправляться к стоматологу и не думать, что проблема локальна и ограничивается лишь полостью рта.

Меры профилактики и ухода за зубами

Естественно, чтобы не довести зубы до такого состояния и не спровоцировать проблемы, нужно за ними ухаживать, причем делать это при беременности нужно с особой внимательностью, поскольку простого ухода за зубами сейчас уже будет мало.

Итак, какие профилактические меры следует соблюдать:

чистить зубы не менее двух раз в день;
не забывать про использование зубной нити каждый раз после еды;
ополаскивать рот после приема пищи;
для чистки следует использовать мягкую щетку или средней жесткости;
не использовать пасты с отбеливающим эффектом, чтобы не повредить эмаль;
использовать пасты с лечебным действием, регулярно их менять;
регулярно потреблять достаточное количество продуктов, содержащих кальций;
соблюдать режим приема витаминов.

Нередко беременные страдают воспалением десен . Чтобы это предотвратить, необходимо регулярно делать массаж зубов пальцами с нанесением лечебной зубной пасты по несколько минут.

Не пренебрегайте всевозможными народными средствами для укрепления десен и профилактики кариеса, следите, чтобы зубы были здоровыми и не кровоточили.

Возможно, будет полезно почитать: