Миома матки субсерозная: причины и симптомы. Миома: уйдет сама или надо лечение

05 февраль 2018 21222 0

Прежде всего, давайте разберемся, что представляет собой миома матки и почему ею так пугают.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .

Миома – это доброкачественная опухоль, развивающаяся в организме женщине в качестве ответной реакции на нарушения. В качестве таких нарушений выступают многократно повторяющиеся менструации. Развивается опухоль на фоне нарушения гормонального фона и ряда сопутствующих факторов.

На нашем сайте можно ознакомиться со спецификой патологии, методами ее диагностики и лечения. Экспертный совет сайта в любое время готов ответить на все интересующие вопросы.

Миома матки долгое время трактовалась как предраковое состояние. Такое мнение бытовало еще два десятилетия назад. По этой причине единственным методом лечения выступала хирургическая операция по удалению миоматозных узлов, нередко вместе с самой маткой. Сохранить орган пытались только женщинам репродуктивного возраста, не имеющим детей и планирующим в будущем беременность.

Медикаментозное лечение либо любой другой органосохраняющий метод терапии не рассматривался. О том, что опухоль может уменьшиться в размерах или рассосаться сама, речь не шла. Но медицина не стоит на месте, ежедневно проводятся исследования. Именно они и помогли взглянуть на проблему миомы иначе.

Современное представление о миоме

На сегодняшний день сложились следующие представления о миоме:

  • Опухоль является доброкачественной и не перерождается в раковую. Вероятность развития онкологии из миоматозных узлов приравнивается к риску развития раковой опухоли и из других здоровых клеток матки;
  • Каждое новообразование развивается из одной отдельной клетки, поэтому все они могут иметь различные формы, диаметр и локализацию. Некоторые миомы могут уменьшиться, рассосаться и исчезнуть вовсе также неожиданно, как и появились;
  • Миома – крайне распространенное заболевание. Раньше читалось, что она встречается у 30% женщин. На сегодняшний день известно, что заболеванию подвержено 85% представительниц прекрасной половины человечества. Все дело в том, что патология долгое время может развиваться бессимптомно и девушки даже не предполагают её наличие. Выявляют ее случайно, при профилактическом обследовании у гинеколога либо при появлении первых признаков патологии, когда миома уже имеет большие размеры;
  • После наступления периода менопаузы миомы прекращают свой рост, могут уменьшиться в диаметре и вовсе рассосаться;
  • Лечить миому можно не только при помощи хирургического метода, но также медикаментозно и путем эмболизации маточных артерий. Последний вид терапии является инновационным и наиболее эффективным. Его применяют во всех развитых странах Европы, США и пр. На территории России эмболизацию проводят в профильных медицинских центрах. На нашем сайте можно ознакомиться с каталогом , где проводят терапию миомы матки при помощи современных методов. Все эти клиники оснащены современной медицинской аппаратурой, а в их штат входят ведущие доктора России. Все медицинские услуги здесь оказываются на высоком европейском уровне.

Причины развития миомы

Опухоль в подавляющем большинстве случаев диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Она развивается как ответная реакция организма на повреждения, в качестве которых выступают многократно повторяющиеся менструации. Почему это происходит?

Природа заложила в девушке основную функцию – рождение детей и продолжение рода. Согласно такому сценарию, после наступления половозрелого возраста должны наступать беременность – роды – период кормления грудью – пару менструаций – и вновь беременность. Количество менструаций в таком случае в среднем должно было составить около сорока.

В современном мире ситуация обстоит иначе, и каждая девушка в среднем становится матерью два-три раза за всю жизнь. Количество менструаций составляет при этом приблизительно 350-400.

Как и при любом часто повторяющемся алгоритме, многочисленные менструации могут приводить к формированию ошибок. Это связано с постоянной перестройкой организма в течение цикла. Ежемесячно он готовится к беременности и вынашиванию малыша. Если зачатие не происходит, то все системы возвращаются к исходным настройкам.

Нельзя умалчивать и о колебаниях гормонального фона в течение менструального цикла. Именно перепады уровня половых гормонов на фоне повреждений и ряда других факторов служат пусковым механизмом для развития узлов.

Среди факторов риска развития миомы выделяют:

  • Аборты и гинекологические выскабливания;
  • Оперативные вмешательства на матке;
  • Различные травмы репродуктивного органа;
  • Воспалительные процессы органов малого таза;
  • Эндометриоз;
  • Сложные роды и пр.

Диагностика миомы

До появления ультразвукового метода диагностики выявить узлы небольших размеров было практически невозможно. Патологию диагностировали уже на запущенной стадии, когда миомы хорошо прощупывались или были видны при осмотре в кресле.

На сегодняшний день выявить миому можно при помощи следующих методов исследования:

  • Гинекологического осмотра — ручного исследования;
  • Ультразвукового;
  • Эндоскопического;
  • Рентгенологического.

Эндоскопическое исследование предполагает проведение:

  • Гистероскопии;
  • Лапароскопии;
  • Кольпоскопии;
  • Кульдоскопии;
  • Цервикоскопии.

Как бороться с миомой

При небольших размерах миом некоторые доктора советуют пациенткам вместо курса адекватного лечения придерживаться выжидательной тактики, поскольку существует вероятность, что опухоль может уменьшиться и рассосаться сама по себе.

На практике встречаются случаи, когда миома способна уменьшиться в размерах и исчезнуть, но это скорее исключение из правил, нежели норма. Такая ситуация может наблюдаться у дам, вступивших в период менопаузы. В это время выработка половых гормонов прекращается и миома матки может уменьшиться в размерах, а иногда и вовсе рассосаться.

Выжидательная тактика является бомбой замедленного действия. Ведь вместо того, чтобы ждать чуда и надеяться, что новообразование уменьшится и рассосется, необходимо пройти курс консервативного лечения.

Известно, что чем раньше диагностируется заболевание, тем легче с ним справиться. Удивительно, что дипломированные специалисты советуют девушкам придерживаться выжидательной тактики в надежде, что миома уменьшится и в будущем может рассосаться и исчезнуть. Такие меры могут только усугубить картину и привести к росту новообразования с появлением характерной симптоматики. Бездействовать в данном случае ни в коем случае нельзя. Необходимо как можно скорее пройти все обследования и начать адекватное лечение.

Наличие в организме миомы вовсе не значит, что обязательно необходимо ее удалять. Терапия основывается на нескольких основных задачах, среди которых:

  1. Мероприятия, направленные на прекращение прогрессивного роста опухоли;
  2. Устранение обильных и «несанкционированных» менструаций, при которых женщина теряет много крови с последующим развитием железодефицитной анемии;
  3. Устранение давления на мочевой пузырь и прямую кишку;
  4. Обеспечение возможности проведения заместительной гормональной терапии;
  5. Обеспечение возможности наступления беременности, а также вынашивания малыша.

Как видим, при диагнозе миома пациентку не всегда отправляют под нож хирурга. Существует масса вариантов органосохраняющей терапии. Не нужно бояться посещения доктора и сидеть, сложа руки, в ожидании, что миома уменьшится и пройдет сама. Квалифицированный специалист составит индивидуальный эффективный курс лечения для каждой девушки, опираясь на особенности ее организма, наличие сопутствующих заболеваний и стадию развития миомы. Конечно, существует небольшая вероятность, что миома может уменьшиться в размере и вовсе рассосаться, но полагаться на случай в данной ситуации все же не стоит.

Прежде, чем перейти к описанию основных методов борьбы с миомой, хочется сказать, какие методы по отношению к данному заболеванию неэффективны. Это:

  • БАДы;
  • Гомеопатия;
  • Фитотерапия;
  • Физиотерапия;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Остеопатия;
  • Пиявки.

Данные виды псевдолечения оказывают такой же эффект, как и выжидательная тактика. То есть заболевание продолжает и дальше развиваться. Миома при этом лишь в единичных случаях способна самостоятельно уменьшиться в размерах и рассосаться.

Справиться с миомой помогут следующие виды терапии:

  • Миомэктомия – оперативное вмешательство;
  • Эсмия – препарат, блокирующий рецепторы прогестерона в тканях;
  • Эмболизация маточных артерий.

Концепция лечения миомы

  1. Последствия терапии не должны быть тяжелее, чем проявления самой патологии;
  2. Лечение должно быть органосохраняющим. Операция по удалению репродуктивного органа – это крайняя мера, которую целесообразно применять лишь в единичных случаях;
  3. Эффект от проведенных мероприятий должен сохраняться на длительный срок;
  4. Курс борьбы с миомой должен предполагать сохранение репродуктивной функции девушек.

Врач для каждой пациентки определяет индивидуальный курс терапии, основанный на вышеописанной концепции. Выбор тактики борьбы напрямую зависит от стадии развития заболевания, то есть размеров опухоли, ее локализации и наличия симптоматики.

Эмболизация маточных артерий

На сегодняшний день данная методика является наиболее эффективной и наименее травматичной для женского организма. Эмболизация предполагает закупорку маточных артерий, по которым кровь поступает в миоматозные узлы.

При этом матка продолжает выполнять свои функции, получая кровь по артериям яичников и другим мелким кровеносным сосудам. Миомы же начинают уменьшаться в размерах, усыхать, совсем мелкие узлы мелкие могут рассосаться. Опухоль погибает, как растение без воды.

Сама процедура длится около 20-50 минут, не требует применения общей анестезии и является нетравматичной для женщины. Спустя сутки пациентка может отправляться домой. Первую неделю после эмболизации у нее могут появляться симптомы, сходные с простудой. Это слабость, озноб и незначительное повышение температуры тела. Через семь дней девушка может смело выходить на работу, возвращаться к своему привычному образу жизни.

Эффективность эмболизации ощущается уже спустя пару менструальных циклов. Миомы уменьшаются в размерах и исчезают характерные для них симптомы. Менструальный цикл нормализируется, выделения перестают быть обильными и болезненными, уходит ощущение присутствия инородного тела в нижней части живота.

За диагностикой и лечением миомы можно обращаться в наши профильные клиники. к доктору можно по телефонам, указанным на сайте.

Интерстициально-субсерозная миома матки чаще всего встречается у женщин детородного возраста. Это одна из доброкачественных опухолей мышечного слоя матки, располагающаяся на ее внешней стороне. Субсерозная миома матки может появиться в нескольких случаях. Чаще всего, это наследственность, гормональный сбой или нарушение обменных процессов в организме.

Субсерозная миома матки - симптомы

Заболевание может проявлять себя несколькими способами:

  • нарушения менструального цикла;
  • трудности при зачатии ребенка и невынашивание беременности;
  • так как субсерозный узел при миоме матки давит на кишечник и мочевой пузырь, то возможны сбои в работе этих органов;
  • женщина испытывает боли внизу живота при занятиях спортом или в спокойном состоянии.

Субсерозная миома матки: лечение

Опасность состоит в том, что при отсутствии лечения могут возникнуть два очень опасных состояния. Если субсерозная миома на ножке, то рано или поздно она может просто перекрутиться и нарушить кровообращение. Если же интерстициально субсерозная миома матки вырастает до определенных размеров и начинает испытывать постоянное давление, она может лопнуть. В результате жидкость попадет в брюшную полость и вызовет перитонит.

Лечение субсерозной миомы матки может быть консервативным или радикальным хирургическим. В первом случае все действия направлены на торможение роста. Назначают 19-норстероидов, что дает восстановление уровня гемоглобина за счет уменьшения кровопотерь во время менструации. Часто используют агонисты для уменьшения объемов миомы и восстановления цикла.

Есть ряд показаний и к хирургическому методу лечения. Это большие размеры миомы, ее быстрый рост. Радикальные методы применяют при бесплодии или первичном невынашивании беременности.

Заболеванием, которое обязательно требует специального лечения. Конечно, некоторые женщины надеяться на то, что опухоль рассосется сама по себе, однако такое встречается не часто. Необходимо знать, в каких случаях миома может исчезнуть самостоятельно, а когда потребуется специальное лечение.

Может ли миома матки исчезнуть сама?

В качестве профилактических мер необходимо следить за своим иммунитетом, обменом веществ, работой эндокринной системы.

Миома матки относится к одному из самых распространенных гинекологических заболеваний, прогрессирование которой может привести к нежелательным последствиям. Миома представляет собой доброкачественное новообразование и чаще всего основной причиной его появления считается изменение гормонального фона женского организма. Резкое повышение уровня эстрогенов приводит к различным видам разрастания в полости матки, среди которых присутствует и миома. Местом локализации опухоли могут быть стены матки, ее полость и внешняя сторона.

Часто женщины с такой патологией пытаются найти у специалиста ответ на вопрос о том, может ли рассосаться образовавшаяся опухоль. Действительно, медицинская практика показывает, что встречаются ситуации, когда миома может исчезнуть под воздействием специального лечения, а также без его проведения.

Иногда выявленная до беременности доброкачественное новообразование может рассосаться само во время вынашивания малыша и после родов у женщины больше не наблюдается никаких опухолей.

Многие пациенты считают это явление настоящим чудом, однако, всему есть свое объяснение.

Когда миома может исчезнуть самостоятельно

Доброкачественное новообразование, которое возникает в полости матки, является гормонозависимой опухолью. Именно по этой причине при изменении гормонального фона женского организма может наблюдаться ее значительное уменьшение в размерах, а иногда и полное исчезновение.

Для того чтобы это произошло, необходимо уровень эстрогенов в женском организме снизить до минимума. Чаще всего такое явление наблюдается при начале у женщины климакса, поскольку именно в этот период в женском организме происходит резкое снижение уровня эстрогенов.

Исчезновение в период климакса

К моменту наступления менопаузы содержание гормона в организме минимально, поэтому именно в этот период может наблюдается исчезновение опухоли.

Однако, вступление женщины в период менопаузы еще не является полной гарантией того, что миома в полости матки исчезнет сама без специального лечения. Для достижения положительного результат важным условием является вес женщины. На самом деле, жир является именно тем местом, где скапливаются эстрогены и после прекращения менструации в женском организме наблюдается достаточное содержание этого гормона. Именно эстрогены позволяют еще довольно длительное время поддерживать красоту и молодость женской кожи.

Лишний вес и большое количество жировых отложений приводят к тому, что гормоны оказывают поддержку не только женскому организму, но и имеющейся миоме. Именно по этой причине более вероятным считается самостоятельное рассасывание миомы матки у более худых женщин, поскольку уровень эстрогенов в их организме минимален.

Период беременности

Во время вынашивания ребенка в женском организме происходит активный процесс выработки таких гормонов, как эстроген и прогестерон. Уровень этих гормонов и их присутствие в женском организме оказывают существенное влияние на состояние миомы. Беременность вызывает ряд изменений в женском организме:

  • изменяется гормональный фон;
  • происходит растяжение мышечной оболочки матки;
  • увеличение размеров матки;
  • усиливается движение крови по кровеносным сосудам.

Специалисты говорят о том, что во время беременности наблюдается рост миомы, однако, это считается вполне естественным явлением. Во время беременности происходит увеличение размеров матки и именно по этой причине может увеличиваться и опухоль.

Чаще всего рост миомы может происходить в первой половине беременности, после чего начинается ее уменьшение.

Для периода беременности характерен такой процесс, как дегенерация миомы матки и опухоль может полностью исчезнуть после рождения малыша. Чаще всего это наблюдается в результате таких патологических явлений, как:

  • некроз тканей мимы;
  • кровотечение;
  • возникновение кист.

До сегодняшнего дня специалистам не удалось выяснить причины, которые приводят к самостоятельному рассасыванию миомы в полости матки. Большинство врачей сходятся во мнении о том, что это происходит под влиянием гормональных изменений в женском организме либо является результатом нарушения кровообращения в месте локализации опухоли.

Оказывается, что процесс рассасывания миомы может сопровождаться определенными симптомами:

  • появление тянущих болей в том месте, где локализуется миома;
  • высокая температура тела;
  • повышены тонус матки;
  • периодический рост лейкоцитов в женском организме.

Чаще всего такая симптоматика сохраняется на протяжении нескольких недель, и подтвердить факт исчезновения миомы в полости матки можно с помощью УЗИ.

Лечение патологии

Миома матки может рассосаться сама во время беременности или менопаузы, но если этого не происходит, то специалисты рекомендуют женщине пройти специальное лечение.

Консервативная терапия

Миома матки требует постоянного контроля за своим состоянием и размерами, поэтому специалисты рекомендуют женщине периодически проходит УЗИ с помощью влагалищного датчика.

В том случае, если опухоль не растет и не оказывает давления на рядом расположенные органы, то чаще всего такой процедуры оказывается достаточной и никакое дополнительное лечение не назначается.

При жалобах пациента на появление болезненных ощущений в области малого таз врачом назначается прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Прием гормональных средств не способен замедлить интенсивный рост миомы, поэтому их назначение считается бесполезным.

Хирургическое вмешательство

В том случае, если миома не рассосалась во время вынашивания ребенка или при наступлении климакс, то при наличии определенных показаний женщине назначается операция.

При принятии такого решения специалисты обращают внимание на общее состояние пациента, размеры доброкачественного новообразования проявление симптоматики.

Основными показаниями к проведению хирургического вмешательства являются:

  • сильные болевые ощущения в нижней части живота;
  • интенсивный рост опухоли;
  • нарушение движения крови в миомных узлах;
  • развитие воспалительных процессов в миоме;
  • бесплодие;
  • большие размеры опухоли вызывают сдавливание рядом расположенных органов.

В возрасте после 40 лет и в постменопаузальном периоде операция по удалению миомы матки просто необходима, поскольку при отсутствии ее регрессирования на протяжении первых 2 лет возрастает опасность развития онкологии.

Диагностирование миомы матки вызывает беспокойство у многих женщин и многие из них надеяться на то, что она рассосется сама по себе. Конечно, стоит надеяться на то, что опухоль исчезнет самостоятельно, однако, если этого не происходит, то стоит обязательно пройти лечение у специалиста.

Женщины, у которых обнаружили доброкачественную опухоль или , интересуются, может ли миома рассосаться сама, или ее нужно будет оперировать. Потребуется ли удалить матку полностью или следует применить консервативное лечение, будет решать лечащий врач. Чтобы выбрать правильный способ лечения, гинекологу требуется учитывать большое количество различных факторов, которые способствовали развитию заболевания. разделяются по размеру опухоли, числу узлов, симптомам. Большая по размеру опухоль требует операции, а миому небольших размеров можно лечить консервативно, наблюдаясь у гинеколога. Женщина может перед операцией использовать фитотерапию и другие альтернативные способы под наблюдением врача. В гинекологической практике встречаются случаи чудесного выздоровления.

Миома матки часто диагностируется у женщин разного возраста. Это серьезное заболевание, свидетельствующее о дисбалансе эндокринной системы. Лечение может быть длительным, и оно потребует достаточно серьезного отношения. Миома может рассосаться только в том случае, если женщина сумеет восстановить нарушенный гормональный баланс в своем организме. Опухоли матки, обнаруженные в начальной стадии, могут исчезнуть после применения комплексной терапии. В нее входят биологически активные добавки, физиопроцедуры, гормональная терапия. В период лечения следует полностью отказаться от курения и алкоголя, чтобы исключить их негативное влияние на женский организм.

Чтобы миома исчезла, женщина должна нормализовать выработку половых гормонов, недостаток которых и стал причиной появления опухоли.

Что способствует развитию миомы

Миому матки относят к доброкачественным опухолям, которые появляется в период нарушений выработки половых гормонов такими органами эндокринной системы как гипоталамус, гипофиз, кора надпочечников и яичников. Эти нарушения могут передаваться по женской линии от матери к дочери. В таких семьям все женщины имели это заболевание. Особенно страдают женщины, имеющие в анамнезе сахарный диабет.

  1. Миома может появится в период вынашивания беременности, и рассосаться после родов самостоятельно.
  2. Эта патология часто появляется после употребления гормональных препаратов типа постинора, препятствующих образованию незапланированной беременности.
  3. Появление узлов на стенках матки могут вызвать заболевания, передающиеся половым путем.
  4. Общее снижение иммунитета также может способствовать появлению этой патологии.
  5. Медикаментозное или хирургическое избавление от беременности нарушает тонкий баланс гормональных веществ. Спустя некоторое время после аборта может развиться опухоль матки.
  6. Постоянные стрессы могут привести к серьезным гормональным сбоям в организме женщины.

Вернуться к оглавлению

Типичные симптомы развития заболевания

Гормональные нарушения, которые всегда наблюдаются при миоме матки, становятся причиной метаболических нарушений в организме женщины. Страдает не только половая сфера, но и печень. Нарушается жировой обмен и повышается уровень плохого холестерина. Женщина имеет лишний вес.

Женщины, страдающие миомой маткой, жалуются:

  • на нарушения менструального цикла;
  • боли в животе во время менструаций;
  • признаки кровотечения.

При анализах крови на гормоны выясняется, что гонадотропные гормоны, которые вырабатывает гипофиз, находятся около нормы, а прогестерон - на ее нижних границах. Миома матки сопровождается гипоксией и снижением обменных процессов в тканях миометрия. У женщин при миомах наблюдаются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, которые происходят из-за анемии.

Сопровождается тянущими болями внизу живота. Матка выглядит немного больше, и по своим размерам не соответствует срокам беременности. Ультразвуковое исследование подтверждает, что срок беременности намного меньше, чем это было определено при гинекологическом осмотре.

Вернуться к оглавлению

Методы и приемы в лечении опухоли

Гинекологи, основываясь на личном опыте, допускают, что физиопроцедуры, биологически активные добавки к пище и лекарственные травы способны нормализовать работу эндокринных желез. Обычно положительный результат получают те женщины, у которых миома матки появилась из-за злоупотреблений гормональными препаратами, из-за стрессов или абортов. Женщины, имеющие врожденные патологии в работе эндокринных желез, в большинстве случаев не получали положительных результатов от консервативного лечения.

Эндокринная система настолько непредсказуема, что никто не может предсказать, как будут развиваться события при этом заболевании. Опрос счастливых пациенток, полностью избавившихся от миомы консервативным путем, показал, что все дамы принимали травы, которые стимулируют эндокринную систему и способствуют выработке женских половых гормонов. Использование аромотерапии помогало нормализовать работу органов внутренней секреции. Женщины использовали в лечении электромагнитное устройство «Алмаг» Это прибор с электромагнитным излучением благоприятно воздействует на все женские органы. Многие из пациенток при лечении пользовались христианскими молитвами от всех болезней и мудрами. Мудра - особенное положение рук, способствующих излечению различных заболеваний.

Вернуться к оглавлению

Описание основных лечебных средств

Масло грецкого ореха рекомендуется принимать во время сбоев в работе органов внутренней секреции. Оно имеет свойство быстро восстанавливать обменные процессы и приводит к выздоровлению.

Цветочный мед способствует восстановлению женского здоровья.

Чага восстанавливает защитные функции организма и способна убрать опухоль.

Эфирные масла - это растительные гормоны. Они при вдыхании сразу же всасываются в кровь, и эндокринная система использует их. Применение эфирного масла базилика активизирует кровообращение и способствует нормализации менструального цикла. Его часто смешивают с розовым маслом, которое усиливает действие базилика. Масло пихты нормализует баланс крови и повышает защитные свойства иммунитета.

Магнитотерапия благотворно воздействуют на поврежденные ткани. Она нормализует кровообращение и запускает в поврежденных тканях обменные процессы, которые были нарушены. Ткани начинают восстанавливаться, и опухоль значительно уменьшается.

Мумие имеет в своем составе множество аминокислот и витаминов, восстанавливающих гормональный баланс в организме. Таким же свойством обладает маточное молочко пчел и цветочная пыльца. Лучше всего принимать эти богатые активными веществами средства по очереди.

Из трав используют кошачий коготь, боровую матку, конопляные семена, цветки картофеля, сухую огуречную ботву. Все они благотворно воздействуют на женскую половую сферу.

Боли при миоме может убрать тысячелистник.

Большую миому можно попытаться излечить следующим способом. Иногда она способна рассасываться после использования препарата, приготовленного по приведенному ниже рецепту. Потребуется взять по пятьдесят граммов травы зверобоя, полыни, тысячелистника, сосновых почек и ягод шиповника. Ссыпать их в пятилитровую кастрюлю, залить тремя литрами воды, довести до кипения. Затем держать в нагретой до 90 градусов духовке 8 часов. Для рецепта понадобятся еще 250 г спирта и 500 г меда. Нужно будет купить в аптеке готовый препарат бефунгин или экстракт чаги и сок алоэ, по 200 мл каждый. Травяной настой нужно остудить, процедить в теплом месте, процедить, добавить в него мед, сок алоэ, бефунгин и спирт. Все хорошо перемешать, разлить по бутылкам и хранить в холодильнике. Готовое лекарство принимают по 1 столовой ложке за полчаса до еды три раза в день до тех пор пока оно не закончится. Через месяц курс можно повторить.

 

Возможно, будет полезно почитать: