Лекарство для ингалятора от кашля и насморка: растворы, препараты. Ингаляции при кашле и насморке

Одним из самых действенных и безопасных способов преодоления сезонной простуды и гриппа еще с давних времен была ингаляция, которая традиционно состояла из вдыхания горячих паров травяных отваров.

Сегодня медики во всем мире высоко оценивают действие небулайзерной терапии — ингаляции с помощью специальных приборов — ингаляторов или небулайзеров, это обусловлено в первую очередь эффективностью и безопасностью данного метода лечения. Лечебный эффект при данной процедуре достигается посредством транспортировки лекарственного средства в виде аэрозоля непосредственно в очаг воспаления, минуя желудочно-кишечный тракт, печень, почки и другие органы и системы.

Ингаляцию применяют при лечении (ОРВИ), хронического , и других заболеваний дыхательных путей.

В аптеках Украины представлен довольно широкий выбор ингаляторов. Принцип действия таких устройств — преобразование лекарственного средства в аэрозоль с помощью компрессора или ультразвуковых колебаний.

Следует отметить, что возможность достижения очагов воспаления глубина проникновения лекарственного вещества, в верхние или нижние дыхательные пути, напрямую зависит от размера частиц аэрозоля. Уникальная особенность некоторых ингаляторов в том, что прибор преобразует аэрозоль в очень мелкие (до 5 микрон) частицы. Это позволяет лекарству проникать одновременно в верхние и, что немаловажно, достигать нижних дыхательных путей бронхиолы, альвеолы в нужной для лечебного эффекта концентрации.

Ингаляторы, как правило, снабжены встроенным таймером, если его нет, то в среднем, длительность процедуры ингаляции составляет 10 минут. Некоторые приборы оборудованы режимом автоматического отключения, что облегчает проведение сеанса терапии. Также, в некоторых аппаратах есть возможность регулировать скорость подачи аэрозоля в дыхательные пути: для взрослых она выше, для детей — ниже.

На сегодня в Украине не так много лечебных учреждений, которые оснащены новым поколением небулайзеров. В основном, используются аппараты, сделанные в СССР, прошедшие не один цикл обслуживания. Теперь каждый может позаботиться о своем здоровье, используя свой персональный ингалятор небулайзер, не выходя из дома и не посещая поликлинику, особенно в холодную погоду, когда эффект от ингаляции снижается.

Чем отличаются компрессорный и ультразвуковой ингалятор небулайзер?

Компрессорные ингаляторы небулайзеры

Электрический компрессор подаёт мощный поток воздуха в распылительную камеру, где при контакте с лекарством происходит образование полидисперсного аэрозоля, содержащего частицы менее 5 микрон, оптимального для поступления лекарства в легкие.

Положительными свойствами компрессорного ингалятора является универсальность в использовании лекарств. Недостатками такого прибора является фактор шума, компрессорный небулайзер считают шумнее ультразвуковых устройств.

Ультразвуковые ингаляторы небулайзеры

Образуют аэрозоль воздействием на жидкость ультразвуковыми вибрациями, генерируемыми пьезоэлементом. Около 90% аэрозольных частиц имеют размер 2-3 микрона, благодаря чему они достигают мелких бронхов и бронхиол. Недостатки — ограничение в использовании некоторых видов лекарств. Преимущества – бесшумность.

Что определяет уровень проникновения препарата в дыхательные пути?

Глубина, на которую частицы аэрозоля проникают в дыхательные пути, зависит от размера частиц этого аэрозоля. Установлено, что частицы размером 5-10 мкм осаждаются в ротоглотке, гортани и трахее, 2-5 мкм – в нижних дыхательных путях (средних и мелких бронхах), 0,5-2 мкм – в альвеолах, меньше 0,5 мкм не задерживаются в легких и выдыхаются. Все эти сведения учитываются при разработке современных ингаляторов и создании препаратов для ингаляционного лечения.

В чем преимущества ингаляционной терапии?

Возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления
Ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь. Отсутствие побочных эффектов на другие органы
Высокая проникающая способность (вплоть до альвеол)
Использование лекарственных препаратов, получение аэрозоля которых возможно только этим способом (антибиотики, средства разжижения мокроты)
Возможность использования ингаляционной терапии у пациентов всех возрастов, а также в период обострения

Лекарственные средства для использования в ингаляторах небулайзерах

Натуральные и эфирные масла

Вдыхание эфирных масел — эффективный метод ароматерапии. Следует с осторожностью использовать различные масла, подбор масел должен быть индивидуален. Перед применением эфирных масел следует обязательно проконсультироваться с врачом. При использовании эфирных масел их концентрация не должна превышать 5%.

Щелочные растворы

Натрия гидрокарбонат. Применяется 2% раствор для разжижения слизи и создания щелочной среды в очаге воспаления. Десятиминутная ингаляция увеличивает эффективность удаления слизисто-гнойного отделяемого из полости носа более чем в 2 раза.

Солевые растворы

Натрия хлорид. 0.9% раствор не оказывает раздражающего воздействия на слизистые оболочки, применяется для их смягчения, для очищения и промывания полости носа при попадании едких веществ. 2% гипертонический раствор способствует очищению полости носа от слизисто-гнойного содержимого.

Бронходилятаторы

Атровент — оказывает как непосредственно бронходилятирующее действие, так и аналогичный профилактический эффект, вызывает уменьшение секреции бронхиальных желез и предупреждает развитие бронхоспазма. В растворе для ингаляций через небулайзер применяется по 1 мл от 3 до 5 раз в день для взрослых.

Сальбутамол — купирует спазм бронхов, уменьшает бронхиальное сопротивление и увеличивает жизненную емкость легких

Беротек (фенотерол) — для ингаляции через небулайзер применяют в виде 0,1 % раствора по 2 мл 3-4 раза в день с целью получения быстрого бронхорасширяющего действия.

Беродуал — препарат быстрого действия с продолжительностью действия до 5-6 часов, что позволяет использовать его для купирования бронхоспазма.

Муколитики

Ацетилцистеин — применяется для ингаляций через небулайзер в виде 20% раствора по 2-4 мл 3-4 раза в день.

Мукомист — для ингаляций применяется ампулированный раствор, содержащий в 1 мл 0,2 г активного вещества.

Лазолван — для ингаляционной терапии может применяться при обструктивном хроническом бронхите в стадии обострения. Поэтому, ингаляции при обструктивном бронхите могут проходить с применением лазолвана.

Пульмикорт — применяется суспензия по 0,25 мг 2-3 раза в день.

Антибиотики

Диоксидин — противомикробный препарат, действующий также на штаммы бактерий, устойчивых к различным антибиотикам, в виде 1 % раствора.

Фурацилин (1:5000) воздействует на грамположительные и грамотрицательные микробы; эффективны ингаляции в острых фазах заболеваний верхних дыхательных путей. Рекомендуются ингаляции 2 раза в день в количестве 2-5 мл.

Малавит — мощное антисептическое и антибактериальное средство, обладающее антивирусным и противогрибковым, а также обезболивающим свойством.

Тубазид — используется в виде 6% раствора по 21 мл дважды в день.

Стрептомицин — для ингаляционной терапии используют свежеприготовленный раствор стрептомицина в изотоническом растворе хлорида натрия из расчета 0,2 — 0,25 г стрептомицина в 3-5 мл раствора хлорида натрия ежедневно.

Какие препараты используются для ингаляций?

В настоящее время в Украине зарегистрирован ряд лекарственных препаратов для небулизации (информация ниже для ознакомления и не является основанием для рекомендации пациентам без назначения врача). Некоторые из них представлены ниже.

Ингаляции от кашля: муколитические средства (средства, разжижающие мокроту)

Амброксола гидрохлорид (Лазолван, Берингенр, Ингельхайм) амп. По 2 мл (15 мг)

Амброксола гидрохлорид (Амбробене, Ратиофарм) р-р для инг. фл. 100 мл

Ингаляции от насморка: Антибактериальные средства

Амикацин (Лорикацин, Ексир Фармасьютикал Ко) амп. 50/250мг/ 2 мл

Линкомицина гидрохлорид (Линкоцин, Фармация Н.В. / С.А.) фл. 300 мг/ 2 мл

Ингаляции для лечения горла и носа. Антисептики

Диоксидин амп. 0.5% по 10 мл

Фурациллин фл. 200, 400 мл

Мирамистин фл. 0.01% 200 мл

Увлажнители: регидраторы слизистой оболочки органов дыхания

Физиологический раствор (0.9% р-р натрия хлорида) фл. 200, 400 мл

Минеральные щелочные воды «Лужанская», «Поляна Квасова», «Боржоми» и др.

Натрия гидрокарбонат (р-р 0.5-2%) фл. 200, 400 мл

Ингаляции небулайзером: приготовление растворов для небулайзера

1. Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)

Беродуал , действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.

— Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

— Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

— Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора

Беротек , действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) –

Для купирования приступа бронхиальной астмы:

— Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

— Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:

— Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

— Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день

Сальгим, Вентолин Небулы , действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку

— Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов

Предназначен для использования в неразведенном виде

Атровент , действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения

— Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

— Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

— Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

Флуимуцил, АЦЦ Инъект , действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях

— Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Курс лечения – не более 10 дней

Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.

Лазолван, Абмробене , действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты

— Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

— Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1

Курс лечения – не более 5 дней

Препараты на основе амброксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектусин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей

— На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.

Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Синупрет , гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа

— Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

— Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Микстура от кашля , фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты

Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного растворения без осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин , фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких

Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Пертусин , фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

— Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

3. Противовоспалительные препараты

Ротокан , фитопрепарат (спиртовой настой экстрактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Прополис , фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)

Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства

Эвкалипт , фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день

Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)

Малавит , биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Тонзилгон Н , гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

— Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

— Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Календула , фитопрепарат (спиртовой настой экстракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

Пульмикорт , действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

— Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).

Суточная доза препарата:

0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл

0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл

0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл

1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл

1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл

2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл

Дексаметазон , (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами

На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.

Курс лечения не более 7 дней

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.

Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.

Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик , действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотика и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей

Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры

— Взрослым и детям старше 12 лет – ½ флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

— Детям до 12 лет – ¼ флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора

Фурацилин , действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) – Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева

Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки

Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.

Диоксидин , (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) – Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.

Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Хлорофиллипт , фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) – Стафилококковая инфекция дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!

Гентамицин , (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) – Инфекции дыхательных путей

— Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Для детей от 2 до 12 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Мирамистин , (0,01%-ный раствор) – Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями

Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

Декасан для ингаляций

Декасан — активен против большинства грамотрицательных, грамположительных микроорганизмов – возбудителя дифтерии, синегнойной палочки, стрептококков, стафилококков.

Детям старше 12 лет и взрослым, для ингаляции небулайзером, Декасан можно не разводить физраствором, и использовать раствор 0,2 мг/мл по 5-10 мл на одну ингаляцию 1-2 раза в день.

Для ингаляции детям декасан применяют в разведенном виде. Детям до 12 лет Декасан разводят с физраствором в пропорции 1:1. Для одной ингаляции необходимо купить Декасан 0,2 мг/мл. и при каждой ингаляции смешивать 2 мл декасана и 2 мл. физраствора. Проводят ингаляции 1-2 раза в день.

6. Иммуномодуляторы

Интерферон , (порошок для приготовления капель для носа) – Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.

Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть.

На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора

Деринат , действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения) – Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений

На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день.

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора

7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Адреналин (Эпинефрин), действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций) – Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе

— Взрослым и детям старше 2 лет – 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют

— Детям до 2 лет – 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора.

Также можно препарат предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 2 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Для детей до 2 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации врача!

Нафтизин , действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор) – Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе

Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).

Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.

8. Противокашлевые средства

Лидокаин , (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина) – Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие

— Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 2 до 12 лет – 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора.

Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации врача!

Туссамаг , фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна) – Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

— Для взрослых и детей старше 17 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

— Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

— Для детей от 1 до 5 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Правила проведения ингаляций

1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).

2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.

3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме

4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.

5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.

6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры

7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство

8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)

9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела

10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.

11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.

12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.

Дезинфекция небулайзерой камеры и масок.

1. Лизетол АФ («Шальке и Майер», Германия) 4% — 30 мин

2. Септодор Форте («Дорвет ЛТД», Израиль) 0,4% — 10 мин

Заболевания, сопровождающиеся кашлем или насморком, доставляют немало дискомфорта. Известно, что за счет добавления к лечению ингаляций выздоровление наступает быстрее, а облегчение приходит моментально. Традиционная медицина предлагает на выбор несколько разновидностей ингаляторов. Чтобы выбрать подходящий ингалятор от кашля и насморка - нужно узнать больше о рынке этих полезных устройств.

Ингаляторы против насморка и кашля

Типы ингаляторов

Начнем с того, что назовем 4 типа устройств для ингаляции:

паровые;
ультразвуковые;
электронно-сетчатые;
компрессорные или струйные.

Уточним, что к классу «небулайзеры» относятся все устройства из перечисленных, кроме паровых ингаляторов. Ультразвуковые, электронно-сетчатые, компрессорные или струйные приборы называют небулайзерами потому, что их функционирование базируется не на производстве пара, а на выработке аэрозоля. Эта субстанция, по сути, является скоплением очень мелких частиц раствора, залитого в устройство.

Ингалятор паровой

Популярные сегодня паровые ингаляторы работают за счет испарения налитого в резервуар жидкого препарата. В отдельных случаях назначается именно паровой способ ингаляции. Данный метод имеет ряд особенностей, но некоторые из них можно обозначить и как недостатки, назовем эти характеристики.

Возможны затруднения с вдыханием выходящей нагретой паровой струи.
От нагревания определенная доля компонентов лекарственного препарата подвергается распаду.
Недопустимо проделывать горячую ингаляцию, если температура окружающего воздуха превышает 37,5 градусов Цельсия.
Для паровых ингаляторов подходят исключительно летучие жидкости, температура кипения которых не доходит до 100 градусов. Преимущественно используются эфирные масла. Данный факт четко ограничивает возможности таких устройств.
Считается, что концентрация действующего вещества при работе таких приборов слишком мала, определенно ниже полезной отметки.

В качестве примера парового ингалятора назовем имеющееся в продаже устройство, это «B.Well WN-118». Производитель добавил к названию словосочетание «Чудо Пар».

Ингалятор: помогает быстрее вылечить кашель и насморк, несложен в использовании и может применяться в домашних условиях

Небулайзеры против насморка и кашля

Электронный небулайзер

Относительно новой разработкой являются ингаляторы, работающие на высокотехнологичной идее «mesh». Речь идет об электронно-сетчатых приборах. Опишем их.

Действие таких устройств основано на низкочастотном распылении жидкого лекарственного препарата.
Такие ингаляторы отличаются от обычных ультразвуковых приборов тем, что инновационная Mesh-технология подразумевает возможность применения широчайшего спектра лекарственных препаратов из групп: муколитики и антибиотики. Также используются препараты, относящиеся к гормональным, такие как «Флуимуцил», «Пульмикорт».
Приборы, имеющие статус электронно-сетчатых небулайзеров, адаптированы под использование растворов на масляной основе, характеризующихся вязкостью максимум 3 Сп.
Небулайзеры с Mesh-технологией работают, абсолютно не создавая шума и производя быстрое распыление высокодисперсной субстанции - состоящей из множества мельчайших частиц.

Востребованной моделью MESH-небулайзера электронно-сетчатого типа является модель «B.Well WN-114 adult».

Ультразвуковой ингалятор-небулайзер

Благодаря прохождению лекарственного препарата через ультразвуковой ингалятор, образуется аэрозоль из мелких частиц. Вдыхание такой субстанции обеспечивает полноценное проникновение активных компонентов в легкие.

Ультразвуковой ингалятор от кашля и насморка быстро избавляет потому, что жидкость в нем разбивается на мелкие частицы. Этот процесс протекает благодаря вибрации, сконцентрированной на пластине излучателя.
Выпускаемые прибором частицы имеют размеры максимум 5 мкм. Эти вещества имеют оптимальный размер для беспрепятственного проникновения к мелким участкам бронхиальной системы. Это обеспечивает быстрое снятие воспаления.
В медицинской сфере имеются данные о том, что воспаленная слизистая оболочка наших дыхательных путей, включая бронхиолы, приравнивается минимум к 5-10 м². Чтобы обработать лекарством всю эту площадь требуется минимум 15-30 миллилитров препарата. Исключительно ультразвуковые устройства за сеанс работы максимум в четверть часа способны выдать высочайшую производительность, распределяя по полости дыхательной системы нужную порцию раствора.
Допустимо проведение ингаляций не только с отварами лекарственных растений, но и со щелочными растворами, такими как минеральная вода «Боржоми»
Маловесный прибор имеет удобные небольшие габариты, отдельные его модели снабжены дополнительными насадками и масками. Некоторые аксессуары предназначены для ингаляций у лежащих и даже спящих людей.

К классу ультразвуковых устройств относятся «B.Well WN-116 U» и «B.Well WN-119 U», отличающиеся компактными размерами.

Компрессорный или струйный ингалятор-небулайзер

Характеристик компрессорных или струйных небулайзеров в целом приравниваются к ультразвуковым устройствам. Разница лишь в габаритах и издаваемых звуках.

Размеры и вес приборов этого типа внушительные.
Работа сопровождается характерным звуком, к которому придется привыкнуть.
В ингаляторах компрессорного типа посредством работы компрессора создается облако аэрозоля. Система создает стремительно идущий воздушный поток, проходящий сквозь небольшое отверстие в полости небулайзера с раствором.
Бесспорным преимуществом ингалятора такого типа является работа со всеми известными жидкостями для ингаляций.

Укажем несколько моделей универсальных компрессорных или струйных небулайзеров.

Экономичный прибор с особым способом распыления от производителя «B.Well» под названием «WN-112K».
Прибор «NEB 10», выпускаемый производителем «Microlife» и оснащенный переключателем, встроенным в распылитель.
Производитель «Philips» предлагает устройство «Respironics Clenny2», имеющее малые габариты.
У «WN-117» от «B.Well» тоже небольшие размеры корпуса.
Аппарат «WN-115K» предназначен для младшего поколения, «B.Well» его выпускает в форме поезда.

Если по назначению использовать ингалятор - от кашля и насморка удастся вылечиться быстрее, чем при обычной терапии. Именно такой комплексный подход, который доступен и в домашних условиях, обеспечивает не только освобождение от симптомов болезни, но и отсутствие опасных осложнений.

Многие врачи советуют пациентам использование небулайзеров или ингаляторов. Ингалятор от кашля и насморка – лучшее средство, особенно для пациентов младшего возраста, так как этот аппарат позволяет наиболее быстро и безболезненно доставить лекарственное вещество к нужным органам и системам. Все, что требуется от пациента, будь то маленький ребенок, взрослый или немощный пожилой человек – это обычное ровное спокойное дыхание до тех пор, пока нужная доза препарата не будет ингалирована вместе со вдыхаемым паром. Именно благодаря простоте применения и высокой эффективности родители предпочитают именно такой способ лечения заболеваний дыхательных путей для своих малышей.

Небулайзеры используются для экстренного и домашнего лечения многих заболеваний органов дыхания. Показаниями к применению аппарата для ингаляции являются купирование обострений и продолжительное лечение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), лечение муковисцидоза, бронхоэктаза и симптоматическое облегчение при паллиативной помощи.

Пациенты, использующие распылители, должны быть полностью информированы о том, как самостоятельно лечить и когда обращаться за медицинской помощью.

Компрессионный небулайзер Dr. Trust SRG-1029

Некоторые заболевания, поддающиеся лечению при использовании ингаляторов

Бронхиальная астма. Небулайзер может помочь поддерживать стабильное состояние ребенка при постоянном использовании аппарата по назначению врача. Однако медики предупреждают, что для купирования экстренных состояний, приступов удушья небулайзеры не подходят, так как требуется быстрая доставка четких высоких доз лекарства, для чего гораздо лучше подходят ингаляторы в виде баллончиков, где доза вдыхаемого вещества определена конкретно.

ХОБЛ. Хотя пациенты с ХОБЛ, как считается, имеют необратимую бронхоконстрикцию, у большинства из них при исследованиях была показана обратимость процесса, если для лечения применялся небулайзер с высокими дозами бронхолитиков. Считается, что распыленный водяной пар изменяет вязкость слизи и способствует отхаркиванию. Поэтому воздушные распылители часто используются в лечении обострений и поддержания состояния пациента при ХОБЛ. Однако нет фактических доказательств превосходства распылителей над дозированными ингаляторами для доставки бронходилататорной терапии при ХОБЛ.

Кистозный фиброз, бронхоэктазис, СПИД-ассоциированные инфекции и терминальные заболевания. Системы распылителей используются для доставки лекарств с целью контроля симптомов и прогрессирования заболевания легких у людей с кистозным фиброзом. Существует множество типов распылительных систем. Небулайзеры используются для доставки бронходилататоров и кортикостероидов в легкие пациентов с кистозным фиброзом.

Бронходиляционная терапия не только улучшает обструкцию дыхательных путей, но также увеличивает мукоцилиарный клиренс вязких выделений. Высокие дозы кортикостероидов используются для сведения к минимуму воспаления дыхательных путей при лечении бронхиальной гиперактивности и снижения скорости снижения респираторной функции. Вдыхание фермента dornase alfa снижает вязкость мокроты и улучшает клинические исходы людей с кистозным фиброзом. Регулярное распыленное антипсихомональное лечение также улучшает функцию легких и уменьшает частоту обострений инфекции у людей с кистозным фиброзом. Регулярный, долговременный небулайзированный гентамицин имеет существенное преимущество при некистозном бронхоэктазе фиброза.

Какие бывают разновидности небулайзеров и ингаляторов?

Ультразвуковые небулайзеры представляют собой компактные портативные распылители, которые не нуждаются в физиологическом растворе, смешанном с лекарством. Зарядка такого небулайзера происходит с помощью батареек. Он также работает быстрее, чем любые распылители, и производит меньше шума по сравнению с другими типами. Он не имеет компрессора, но использует ультразвуковые волны для непосредственой аэрозолизации лекарства.
Компрессорные небулайзеры дешевле и проще в использовании. Такой тип аппарата для ингаляции использует сжатый воздух для получения тонкого тумана из лекарственного средства. Как правило, имеется пластиковая чашка, которая содержит жидкое лекарство, и воздух проходит через трубку благодаря работе компрессора. Небулайзеры компрессорного типа часто нуждаются в электричестве для работы, поэтому не предназначены для поездок. Старые модели таких распылителей также большие по размеру и обычно производят достаточно много шума.
Меш-распылители являются самыми быстрыми из всех типов ингаляторов, а также и более дорогими. Они используют вибрационную мембрану для получения мелкодисперсного аэрозоля от жидкого лекарства. Они также поставляются в портативном и компактном корпусе, который идеально подходит для путешествий. Он работает от батареи, однако его следует регулярно чистить, чтобы предотвратить засорение небольших отверстий, через которые высвобождается аэрозоль.

Существует множество различных распылителей, поэтому люди могут выбирать наиболее удовлетворяющие их потребностям. Родители и врачи могут выбрать небулайзер, подходящий для пациентов, в зависимости от необходимого лекарства, стоимости, предпочтения пациента, и если он будет использоваться для поездок или просто внутри дома. Небулайзеры — самый простой способ введения жидких лекарств для пациентов, особенно для малышей и младенцев .

Небулайзерные препараты

Что касается лекарств, используемых в небулайзерах, их несколько типов. Стабилизаторы тучных клеток уменьшают гиперчувствительность в дыхательных путях. Их побочные эффекты включают насморк, боль в горле и странный вкус во рту. Антихолинергические медикаментозные средства являются наиболее эффективными препаратами, которые открывают заблокированные дыхательные пути, а длительно действующие бронходилататоры или бета-агонисты длительного действия предотвращают умеренные и тяжелые приступы и уменьшают вероятность приступов астмы в течение ночи.

При использовании распылителей очень важно сохранять их в хорошей форме и регулярно контролировать их функцию. Также важно всегда пополнять их, когда они пусты, потому что, если происходит астма и нет лекарств, результат может быть фатальным.

Таблица. Советы при использовании небулайзера.

Что следует делать	Что НЕ следует делать
При использовании распылителя дышите через рот, если у вас бронхит. Использование распылителя, безусловно, может быть очень полезно, если у вас есть бронхит, но внимательно следите за тем, как вы дышите. Имейте в виду, что для обеспечения эффективности препарата вам придется дышать только через рот, не используя нос. Если вы этого не сделаете, получите только то, что не было поглощено носовой слизистой оболочкой, а это означает, что только часть препарата пробивается в ваши легкие.	Не используйте небулайзер, пока вы спите. Вы предпочли бы включить распылитель во время сна, чтобы получать необходимую дозу лекарства без особых усилий? Такой подход в корне неправильный. Использование небулайзера во время сна практически не имеет никакого эффекта: лекарству будет трудно добраться туда, куда ему нужно попасть, если ваш рот закрыт и дыхание замедлилось.
При использовании распылителя для синусита и ушных инфекций вдыхайте пар с лекарственным препаратом и удерживайте его. Когда дело доходит до синусита, ушных инфекций и ринита, вы должны дышать только через нос. При использовании распылителя вы должны попытаться сконцентрировать всю свою технику дыхания на воспаленном органе - носе. Хотите улучшить работу распылительной терапии? Дышите глубоко и держите воздух его несколько секунд, чтобы препарат имел возможность осаждаться на стенках носовой полости.	Не ослабляйте лицевую маску. Общей ошибкой при использовании распылителя является ослабление прилегания лицевой маски. Если вы это сделаете, лекарство или физиологический раствор будет рассеиваться в воздухе вокруг вас или на вашем лице. Не думайте, что использование ингалятора похоже на паровую ванну – распыляемые лекарства не оказывают никакого косметического эффекта!
Очень важно держать распылитель в чистоте. Не забудьте тщательно чистить распылитель после каждого применения. Просто следуйте инструкциям, которые прилагаются к аппарату, при необходимости замачивая аксессуары в холодной воде или дезинфицирующем средстве. Это несложная процедура, но делать ее действительно важно, чтобы уберечь домашний распылитель от бактерий и вирусов.	Не стерилизуйте ампулу, используя нагревание. После сеанса ингаляции не стерилизуйте ампулы с использованием жара, так как они сделаны из поликарбоната или пластика. Это материалы, чувствительные к теплу, и вы можете повредить их, если погрузите их в кипящую воду. Они, безусловно, были бы безупречно чисты, но вам пришлось бы их заменить.

Некоторые хитрости при использования небулайзера для ребенка

Если у вас есть ребенок и уже пришлось иметь дело с распылением, тогда вы поймете, о чем мы говорим. Маленьким детям не нравится, когда нужно дышать с лицевой маской или, что еще хуже, через мундштук. Но технология, воображение и находчивость преодолели любые препятствия, которые когда-то казались непреодолимыми. Здесь вы можете узнать несколько трюков, чтобы сделать распыление почти игрой для вашего ребенка.

Видео — Как делать ингаляции физраствором при кашле и насморке

Кашель и насморк – самые частые спутники простуды, вирусных заболеваний, проявления аллергии. Успешно борется с этими проблемами современный аппарат, предназначенный для холодных ингаляций – небулайзер.

Небулайзер — использование

Это устройство состоит из компрессора и камеры-стаканчика, куда наливают лекарство. Компрессор нагнетает воздух, который смешиваясь с лекарством, создает воздушно-капельную взвесь, легко проникающую в носоглотку. Частицы вещества такие маленькие, что не просто орошают полости, но и с дыханием попадают в нижние отделы респираторных путей, вплоть до бронхо-легочной системы.

Детский компрессорный ингалятор (небулайзер)

Но необходимо помнить, что небулайзер не так безобиден, как кажется. Это серьезный медицинский прибор, пользоваться которым, особенно при лечении детей, нужно с умом. Разберемся вместе, как нельзя лечить насморк небулайзером, и, почему увлажнение иногда полезнее лекарств.

Небулайзеры для детей, лечение насморка

Преимущества лечения кашля и насморка у детей с помощью холодных ингаляций

Маленькие дети часто не хотят делать процедуры, принимать таблетки и микстуры. Небулайзер помогает облегчить процесс принятия лечения или даже превратить его в игру (в космонавта, пожарного и т.п.). Малышей до 3 лет, если они боятся жужжания компрессора, можно ингалировать даже во сне, как, впрочем, и более старших детей.

Использовать ингалятор очень удобно

Лекарство действует быстрее, чем обычно (при приеме через рот). Для лечения необходимо меньшее количество препарата, что снижает риск развития побочных эффектов.

Лекарство действует очень быстро

Прибор позволяет лечить насморк, не повреждая слизистую оболочку носа. Небулайзер позволяет избежать риска ожогов (который весьма высок при паровых, горячих ингаляциях «над кастрюлей»). Холодное ингалирование – замечательный способ избежать назначения антибиотиков широкого спектра действия. С небулайзером часто проблема быстро решается одними местными средствами.

Ожоги исключены

В большинстве случаев проведение процедур с применением небулайзера разрешено даже при повышенной температуре, чего не скажешь о других средствах.

Холодная воздушно-лекарственная взвесь не разносит патогенную флору по респираторным путям, в отличие от горячего пара, размягчающего налеты в носу и горле, и дающего питательную среду вредным микробам. Небулайзер незаменим в качестве скорой помощи при кашле с одышкой, при ларингите и аллергических стенозах.

Использование небулайзера

Вы можете использовать этот прибор не только при кашле и насморке в острой стадии, но и увлажнять слизистые при долечивании или в качестве профилактики.

Ингаляции для лечения и профилактики

Если у вас дома есть небулайзер, то при бронхите, пневмонии и ряде других заболеваний вы можете лечиться дома, а не в стационаре. Конечно, при условии регулярного осмотра врачом.

Почему нельзя одновременно делать ингаляцию от кашля и насморка?

Дисперсность (размер микрочастиц) смеси воздуха с лекарством – постоянная характеристика небулайзера.

Для лечения заболеваний носоглотки нужно, чтобы размер частичек аэрозоля был в пределах от 8 до 10 мкм.
Для избавления от кашля нужны частицы меньшего размера: в диапазоне от 2 до 5 мкм, чтобы они попадали в бронхи и легкие.

Размер частиц

Сравнительные характеристики типов небулайзеров

Устройства, производящего капельную взвесь 3-10 мкм во время одной ингаляции, не существует, то есть, лечить кашель и насморк одной процедурой не получится. Если ваш прибор позволяет изменять размер частиц, обращайте на это внимание при лечении. Если нет, старайтесь «лечить» нос по минимуму: лекарства для носа окажутся и в легких, что не всегда хорошо.

Единственная процедура, одинаково и одновременно полезная носу и легким: увлажняющая ингаляция с физраствором.

Насморк и небулайзер. Что и как лечить

Насморк, отечность, течение из носа – часто встречающийся симптом болезней, будь то ОРВИ, заболевания вирусной или аллергической природы. У маленьких детей насморк может быть вызван физиологическими причинами: незрелостью дыхательного аппарата. Распространение насморка чрезвычайно велико еще и потому, что современные условия жизни заставляют детей много времени находиться в помещениях, воздух в которых сухой и пыльный.

Насморк у детей — явление распространенное

Небулайзер при соблюдении определенных правил – прекрасное средство от детского насморка. Холодные ингаляции помогают облегчить состояние гораздо быстрее других методов больного за сравнительно короткий промежуток времени. Так, при рините таблетки действуют медленно, поскольку сначала попадают в ЖКТ, рассасываются и только затем достигают очага болезни (полости носа), по дороге теряя часть своей активности, негативно влияя на печень, почки и др. системы организма.

Лечение насморка небулайзером

Спреи практически сразу стекают по стенкам носоглотки, не проникая глубоко в органы дыхания и давая кратковременный эффект. Небулайзер при насморке позволяет, во-первых, увлажнить слизистые и размочить их отделяемое. Во-вторых, дать ребенку дозу сосудосуживающего препарата. В-третьих, обеззаразить слизистые и нанести антисептик даже там, где это не под силу сделать обычным каплям. В-четвертых, предотвратить распространение и опускание инфекции. В-пятых, быстрее выводить избыток соплей из носа. Но, нужно помнить, что большинство небулайзер все-таки предназначено для лечения кашля: они образует из физраствора и лекарств частички, которые гораздо мельче, чем, к примеру, капельки при паровой ингаляции. Эта дисперсная взвесь (размер частиц 2-5 мкм), даже если вы лечите насморк, всегда попадает и в легкие. Этот факт обязательно нужно учитывать, делая упор при лечении насморка небулайзером на увлажнение. Остальные препараты, по возможности, нужно применять другими способами.

Особенности ингалирования при кашле и насморке

Для увлажняющих процедур с минеральной водой или физраствором подойдет маска, а для лекарств от насморка необходимо использовать насадку для носовых ходов (канюли в форме «зайчика»).

Насадки на небулайзер

Насадки для носа

У детей до года применять небулайзер можно лишь в крайних случаях и после обязательной консультации с врачом. Носовые ходы у детей 3-12 месяцев маленькие и узкие. Из-за такого строения носоглотки малыш может сопеть, спать с открытым ртом. Но это не насморк, и не требует коррекции! Небулайзер тут может навредить.

Препараты в небулайзер при насморке

Смачивание, увлажнение: физиологический раствор (готовый, аптечный); щелочная минеральная вода, из которой выпущен газ. До 6 раз в день. Время ингаляции в пределах 20 минут. Маска или носовой мундштук.

Антисептическое орошение:

Борьба со стафилококком: хлорофиллипт + физраствор. Разведение 1 к 10.

Хлорофиллипт

Снижение отека и восстановление защитных свойств слизистой носа, предупреждение острой стадии синусита: синупрет спиртовой (травяной) + физраствор. Развести по инструкции.

Синупрет

Антибиотик местный, устраняющий воспаления, разжижающий носовые выделения: флуимуцил для ингаляций (!) + физ.раствор. Разведение для детей 1 к 2. Дважды в сутки, курс не более 10 дней. Не сочетается с приемом антибиотиков в таблетках или уколах.

Флуимуцил

Иммунномодуляторы, профилактика: интерферон + физраствор. 1 к 2. Деринат + физраствор. Пропорции разведения – 1 к 2.

Сосудосуживающие: нафтизин + физраствор. Разведение 1 к 5. Разовая доза – 3 мл полученного раствора. (Этот состав используют врачи «скорой»). Ксилен + физраствор. 1 к 3.

Как лечить кашель у ребенка небулайзером?

Любые лекарства назначает врач. Лечение небулайзером эффективное и быстрое, но при неверном использовании велика опасность нанести существенный вред! Чем младше ребенок, тем больше риски.

Типы средств, назначаемых при кашле врачом:

антисептики;
противокашлевые;
муколитики;
бронхолитики;
гормональные препараты;
антибиотики;
противоаллергические средства;
противогрибковые препараты.

Применять самостоятельно можно: физраствор, слабощелочную дегазированную минеральную воду. Количество увлажняющих ингаляций не ограничено. Обычно до 6 раз в день.

Рассмотрим особенности растворов, применяемых чаще всего.

Препарат	Описание
Бронхолитики	Беродуал для ингаляций (раствор). Не гормональный препарат, снимает обструкцию в бронхах, эффективен при ларингоспазме. Много побочных действий, может вызывать аллергию, со временем теряет эффективность. Дозировка строго по назначению врача.
Гормональные средства	Пульмикорт, применяют для снятия воспаления в легких, уменьшения сужения гортани, при одышке и непродуктивном кашле. Позволяет избежать применения антибиотиков, применяется курсами. Дозировка обсуждается с врачом. Ранее применялись гидрокортизон, дексаметазон и преднизолон, но они имеют гораздо больше побочных действий и существенно влияют на весь организм.
Отхаркивающие препараты	Амброксол (лазолван) ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ – в комплексной терапии бронхитов, пневмонии, бронх.астмы, ларинго- и просто трахеитов. Помогает начать выделение мокроты, сделать ее жиже, заставляет ребенка кашлять. 1 мл лекарства разводят в 3 мл физраствора, берут количество смеси по возрасту и ингалируют до 3 раз в сутки, не более недели. При появлении захлебывающегося кашля, нужно перейти на оральный прием лекарства.
	АЦЦ, флуимуцил, ацетилцистеин – комбинированные препараты, аналоги лазолвана с тем же принципом действия. Разведение: 2-3 мл ацетилцистеина + 3 мл физраствора. 2 процедуры в сутки, курс до 10 дней.
Противокашлевые	на время притушить навязчивый раздирающи кашель помогает ингаляция с 2-процентным раствором лидокаина (дозировка по возрасту) + 3мл физраствора. 2 раза в сутки. Строго по назначению врача. Запрещено сочетать с АЦЦ, Лазолваном.
Местные антибиотики	биопарокс. Назначается при фарингите, трахеите, ларингитах. 1 впрыск на 3 мл физраствора. До 4 процедур в сутки, курс 7дней.
	Флуимуцил-антибиотик – в нем скомбинирован антибиотик с ацетилцистеином. Препарат согласно возрастной дозировке растворяют в 3 мл физраствора. Курс 7 дней, 2 раза в день.

Общие правила проведения холодных ингаляций. Противопоказания

Схема небулайзера

Что нужно знать при использовании небулайзера

Запрещено ингалироваться при:

появлении крови в отделяемом из носа;
при наличии густых и вязких зеленых соплей, при появлении признаков гноя в отделяемом слизистыми;
при появлении заложенности в ушах, особенно у детей до года, так как они не умеют сморкаться, и набухание слизи может вести к возникновению отита.

Видео – Небулайзер для детей от кашля и насморка

Data-lazy-type="image" data-src="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/03/ingalator-1-300x2001-300x200.jpg" alt="ребенок с небулайзером" width="300" height="200"> С помощью небулайзера для детей от кашля проводятся процедуры ингаляции, которые являются эффективными методами против таких заболеваний, как простуда, часто сопровождающейся насморком и кашлем, особенно в осенний и зимний период. С помощью сжатого воздуха небулайзер превращает лекарственные средства в пары, которые вдыхает ребенок. Попадая в легкие и бронхи, лекарство создает быстрый терапевтический эффект.

Виды приборов для ингаляции

Ингаляция – это процедура, основанная на вдыхании пара с лекарственными средствами и имеющая лечебное и профилактическое действие. Целенаправленное воздействие на дыхательную систему дает хороший эффект, стимулируя организм и значительно сокращая время всасывания лекарства.

Прежде чем делать ингаляции, необходимо убедиться в отсутствии повышенной температуры у ребенка. Противопоказана процедура при кровотечениях из носа, гипертонической болезни 3 стадии и сердечно-сосудистой недостаточности.

Небулайзер позволяет провести лечение и профилактику кашля безопасно и максимально эффективно. Существует несколько разновидностей прибора, отличающихся механизмами:

Небулайзеры ультразвуковые. Преобразование лекарственного средства в пар происходит за счет вибрации с высокой частотой. Основным преимуществом аппарата является его компактность, однако он не способен распылять некоторые лекарственные средства.
Компрессорные аппараты. Относятся к наиболее функциональным видам. Такие машинки могут работать с любыми лекарствами. Преобразование жидкости в пар происходит за счет давления кислорода. Недостатком является массивность конструкции и шумная работа.

Jpg" alt="компрессорный небулайзер" width="600" height="360">

Мембранные небулайзеры выпускают небольших размеров. Действие происходит за счет распыления лекарств через мембрану. Такие аппараты имеют все вышеперечисленные достоинства, но и стоимость прибора намного выше.

Читайте также: Какие ингаляции делать при сухом кашле

Выбирая ингалятор, необходимо учесть все нюансы лечения. Эффективная терапия детей проходит, когда распыляемые частички не превышают 7 микрон. Ультразвуковые и компрессорные аппараты обладают именно таким эффектом. Однако шумный прибор может напугать детишек. Если применяют лекарства, содержащие антибиотики, то не используют ультразвуковой небулайзер, так как он разрушает лекарственный комплекс.

Для лечения кашля лучше остановить свой выбор именно на компрессорном варианте с несколькими режимами, data-lazy-type="image" data-src="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/03/img_5825_1437398869781-300x200..jpg 300w, https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/03/img_5825_1437398869781.jpg 393w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px"> регулирующими размер частиц. Такой прибор пригодится в дальнейшем и для профилактики заболеваний носа.

Для самых маленьких предусмотрена удобная маска, которая не позволяет разлетаться микрочастицам. Для ребят постарше в комплект входит специальный мундштук.

Правила использования небулайзера

Проводить процедуру необходимо через час после еды. Закончив ингаляцию, нельзя выходить на улицу и находиться в холодном помещении. Желательно, чтобы ребенок пребывал в хорошем настроении. Чтобы добиться лучшего действия от процедуры, необходимо придерживаться некоторых правил:

Убедиться, что у ребенка свободно горло, воротничок не тянет и не жмет.
Аппаратную камеру наполнить жидкостью не менее 4 мл.
Нужно использовать только свежий раствор.
Перед применением жидкость доводят до комнатной температуры.

Jpg" alt="раствор для ингаляций" width="600" height="427" srcset="" data-srcset="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/03/rastvor-dlja-ingaljacij..jpg 300w" sizes="(max-width: 600px) 100vw, 600px">

Ингалятор заправляется лекарственными препаратами непосредственно перед началом процедуры.
После заправки присоединяют компрессор и маску для лица.
Малыш должен сделать несколько глубоких вздохов, затем задержать дыхание на несколько секунд.
Проводить ингаляцию необходимо 10 минут.
Ребенок должен спокойно сидеть и глубоко дышать.
После процедуры прибор разбирают, моют и стерилизуют.

Хранить приготовленный раствор можно в холодильнике не data-lazy-type="image" data-src="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/03/rastvory-dlja-nebulajzera.jpg" alt="растворы для небулайзера" width="300" height="233"> более суток. Если назначено несколько препаратов, то их применяют поочередно. Сначала средства для расширения бронхов, через 20 минут препараты для разжижения и вывода мокроты.

Небулайзеры не предназначены для масляных лекарств, так как аппарат производит мелкие частицы. Попадая в легкие, они могут вызвать масляную пневмонию и аллергическую реакцию организма.

Читайте также: Лечим кашель у ребенка в домашних условиях

Рецепты для ингаляций при кашле

Ингаляция небулайзером при кашле является эффективным методом для борьбы и профилактики простуды у детей. Прежде чем использовать тот или иной препарат, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором, который назначит необходимое средство для конкретного случая.

Разные лекарства применяют при определенном виде кашля. Различают сухой, влажный и аллергический кашель. При сухом кашле происходят надрывистые лающие звуки, необходимо облегчить состояние ребенка при помощи лекарственных средств. Для влажного кашля характерно выделение мокроты, поэтому применяют препараты, способствующие ее отделению. При аллергическом кашле необходимо снять отек и уменьшить рефлекс кашля. В основу рецепта для ингалятора входит физ. раствор, иногда минеральная вода.

Ингаляции при кашле небулайзером, основные рецепты для детей:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/03/218001-300x250.jpg" alt="флуимуцил" width="300" height="250" srcset="" data-srcset="https://prostudych.ru/wp-content/uploads/2017/03/218001-300x250..jpg 360w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px">

Раствор Флуимуцила разжижает мокроту, превращая сухой кашель во влажный, выводит накопившуюся слизь. Продается в аптеках в порошкообразном состоянии. Дозировку назначает лечащий врач.
Беродуал – эффективное средство для снятия кашлевых спазмов и расширения бронхов. 10 капель раствора разбавляют 3 мл хлорида натрия. Назначают детям от 6 лет.
1%-ый раствор Диоксида обладает бактерицидным действием, губительно влияя на патогенные микроорганизмы. Для ингаляции применяют 4 мл раствора. Делать такие процедуры можно не чаще 2 раз в день.
Лечение кашля раствором Фурацилина предотвращает попадание инфекции в легкие. Берут чистый 0,024%-ый раствор лекарства и добавляют 4-5 мл в небулайзер.
Раствор Хлорофиллипта 1%-ый является препаратом на растительной основе и обладает антисептическими свойствами. Для ингаляции лекарство разводят физ. раствором в пропорции 1:10. Процедуру проводят 3 раза в сутки.
При влажном кашле для разжижения мокроты используют Лазолван в ампулах. На 2 мл лекарства понадобится 2 мл физ. раствора. Ингаляцию делают 2-3 раза в день.
Синупред способствует отделению слизи при влажном кашле, 1 мл разбавляют 3 мл раствора, используют 2-3 раза в день.
Раствор Гентамицина 4%-ый активен при инфекциях дыхательных путей. При кашле 0,25 мл препарата разбавляют 3 мл физ. раствора. Ингаляцию проводят 3 раза в день.

Возможно, будет полезно почитать: