Лечение запора: питание, травы, физкультура. Запор у детей: терапия с помощью лекарственных препаратов Запор каких витаминов не хватает

Запор развивается как последствие заболеваний пищеварительного тракта, переходит в хроническое состояние. Состояние приносит дискомфорт и может привести к серьезным осложнениям. Запор от витаминов, лекарственных средств — скрытая причина, о которой не подозревают больные.

Баланс биологически активных веществ обеспечивает бодрое самочувствие и крепкий иммунитет. Но бесконтрольный прием разнообразных БАДов и медикаментов с нарушением дозировки приводит к задержке стула. Это может быть побочным эффектом — индивидуальной реакцией организма.

Минералы и витамины отвечают за:

  • усвоение углеводов и жиров;
  • синтез белков;
  • участвуют в химических реакциях.

Дефицит определенных веществ провоцирует нарушения в работе организма: рахит, мышечную атрофию, остеопороз, снижение остроты зрения и т.д. Получить компоненты из еды сложно и приходиться принимать дополнительно комплексы. При избыточном употреблении жирорастворимых E,A,D нарушается работа ЖКТ и ряда важных органов.

Опасно принимать одновременно несовместимые витамины и минералы! Возможные непредвиденные реакции!

Какие витамины вызывают запор

Трудности с дефекацией приходятся на долю беременных женщин. Организм тяжело избавляется от шлаков, опорожнение происходит затруднительно с большими периодами. Часть наблюдающих акушер-гинекологов считают — для полноценного развития плода, женщина должна поддерживать баланс полезных веществ в организме и назначают прием витаминно-минеральных добавок. Популярностью пользуются — Элевит, Витрум Пренатал, Фемибион, Мульти-Табс, Алфавит, Прегнавит.

Витаминный набор в комплексах не всегда правильно усваивается и перерабатывается организмов. В итоге запор и беременность — неразлучные понятия. Малышу требуются полезные вещества, но в правильной дозировке.

Фолиевая кислота — предупреждает развитие пороков в период внутриутробного развития. Рекомендуется принимать с препаратом железа, в котором увеличивается потребность беременного организма.

Витамины группы B спутник женщины. Сочетают с магнием. Комбинация расслабляет гладкую мускулатуру, предупреждает преждевременные роды, избавляет от судорожных сокращений мышц, улучшает процесс кроветворения.

Для предупреждения запора таблетка принимается перед сном или с приемом пищи. Для лучшего усвоения используется чистая вода в большом объеме. Соки и чаи не сочетаются с витаминами, полностью нейтрализуют действие, полезные свойства.

В каких случаях наблюдается нарушение работы ЖКТ

Существует множество лекарственных и витаминных препаратов, назначаемых врачами для устранения того или иного нарушения в работе жизненно важных органов и систем. Но зачастую на фоне терапии развивается неприятный побочный эффект — нарушенный стул. Чаще всего жалобы поступают на следующие три препарата.

При приеме магния

Магний представляет собой минерал, оказывающий влияние на физическое развитие и здоровье. Отвечает за поддержание артериального давления, уровня сахара в крови, правильное функционирование сердечной мышцы и защитные силы иммунной системы.

Магний оказывает прямое влияние на мышцы и на пищеварительный тракт, где все состоит из мышечных волокон. Минерал и запор имеют тесную связь. Если наблюдается его недостаток, кал становится вязким, ухудшается перистальтика.

Магниевый препарат способен избавить от проблемы. Эффективность объясняется его свойством притягивать воду в кишечник. В результате усиливается сокращение мышц и каловые массы продвигаются к выходу.

Слабительное действие происходит в результате сочетания двух факторов:

  • увеличение количества воды и размягчение фекалий;
  • расслабление мышц.

Важно, во время приема магния увеличить употребление жидкости! Если эту рекомендацию не соблюдать, то может проявиться обратный эффект — запор от Магне B6 (б6), других аналогичных препаратов группы B.

Лоперамида

Медикамент назначается с целью устранения острой диареи неинфекционной природы, в случаях проявления диареи инфекционного типа в легкой степени. Лекарство действует быстро, сохраняет терапевтический эффект в течение 4-6 часов.

Оказывает стимулирующее действие на рецепторы стенок кишечника, ведет к угнетению перистальтики кишечника, увеличению периода, необходимого для транзита переваренной пищи. Лоперамид оказывает влияние на мышцы сфинктера анального отверстия, повышая тонус и уменьшая частоту позывов к опорожнению. Уменьшается количество слизи, вырабатываемой в толстой кишке.

Сочетание механизмов воздействия на пищеварительную и выделительную систему приводит в дальнейшем к задержке стула. Запор после лоперамида не вызывает болезненных ощущений, газообразования, дискомфортных ощущений, живот на ощупь мягкий.

Для решения проблемы достаточно выждать время, пока кишечник сам восстановит функции и моторика улучшается. У каждого человека этот период имеет индивидуальные временные рамки. Можно ускорить процесс, разбавив питание пищей богатой клетчаткой, черносливом, кисломолочными продуктами.

Запор после приема препарата Лоперамид проходит в течение 1-2 суток.

Виферона

Препарат в виде суппозиторий прописывается в составе терапевтического лечения инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями или вирусами. Виферон имеет много положительных отзывов от медиков, так как позволяет избежать или сократить прием антибиотиков, цитостатиков, гормонов. Потребители жалуются на побочное явление в виде нарушения стула — диарея или понос.

Подходящее объяснение о происхождении запора от приема Виферона — сжимание сфинктера, длительное пребывание мышц кишечника в тонусе. После введения свечи, ребенок чувствует позыв в туалет, стараясь удержать каловые массы внутри. На фоне этого кал затвердевает и с трудом выходит.

Если наблюдается подобная реакция, медики рекомендуют заменить свечи препаратами интерферона в другой форме. Лекарство подбирает врач!

Представитель группы пробиотиков, содержащий необходимое количество бактерий для лечения проблем с дефекацией на фоне дисбактериоза. Может принимать ребенок, беременная женщина, взрослый, пожилой человек. Линекс устраняет нарушения в работе пищеварительного тракта.

Провоцировать понос или запор могут разные факторы, лечение не основывается только на Линексе. Для выявления причин необходимо пройти обследования, сдать анализы и получить правильное лечение.

Запор от Линекса — частое явление у взрослых и детей. Это происходит вследствие бесконтрольного приема препарата в неправильных дозировках. Полезные бактерии восстанавливают микрофлору, если наблюдается их дефицит. Нельзя проводить назначения самостоятельно. Кишечник — сложная структура. Нужно адекватно подходить к настройке и восстановлению его функций.

Как избавиться от запора после приема лекарств и витаминов

Если витамин или медикамент провоцирует задержку стула, а отменить терапию по ряду показателей нельзя, необходимо помогать своему организму преодолевать этот сложный период при помощи рекомендаций.

  • увеличьте количество фруктовых соков, чистой воды в рационе. Если выпить около 2 литров жидкости, то каловые массы станут мягче. Очищение пройдет естественным путем в ближайшие сутки;
  • включите в рацион овощные салаты, сырые овощи, фрукты, орехи разных видов. Грубая клетчатка способна вызывать очищение организма;
  • ограничьте употребление колбас, мяса и других мясных продуктов. Они трудно перерабатываются, имеют свойство задерживаться в пищеварительном тракте и гнить;
  • при сильных приступах, когда живот начинает болеть нестерпимо, наблюдается газообразование, тошнота, можно принять магнезию. Аптека продает без рецепта. Достаточно 1 пак. препарата, разведенного в 0,5 стакана чистой воды. Принимать натощак.

Если проблема запора мучает длительный период, дело не в Лоперамиде, Линексе или витаминах, а в здоровье желудо-кишечного тракта. Обратитесь за консультацией к врачу, чтобы установить фактор, вызывающий нарушения в процессе опорожнения. Затяжной стул симулирует опухоли в кишечнике и другие тяжелые заболевания, требующие своевременной диагностики и лечения. Не рискуйте здоровьем, не терпите боль, не скрывайте деликатную проблему, вам нужна помощь. Если длительно терпеть запор, появляется геморрой, трещины в анальном отверстии, колит и т.д.

Запором является задержка фекалий в кишечнике на срок более трех дней или аномально твердые фекалии, которые могут причинять боль при дефекации. Запор эффективно лечится диетой и травами.

При диагностике запора не принимается во внимание объем стула - для каждого человека он разный, также как и промежутки между дефекациями. В то время как одним требуется опорожнять кишечник три раза в день и более, у других эта потребность возникает даже не каждый день. Однако важно, чтобы дефекация не требовала усилий и происходила с постоянной частотой. Хотя изменения этой частоты - явление для большинства людей вполне обычное, иногда они могут свидетельствовать о проблемах с кишечником.

Симптомы запора

Среди самых главных симптомов запора следует выделить следующие: бедный или очень сухой, а также с длительными задержками стул, вспученный живот, ощущение в нем тяжести, метеоризм .

Причины запора

Есть много причин, вызывающих запоры, среди них:

Неправильное питание (употребление большого количества мяса, рыбы, яиц, молока и молочных продуктов).При злоупотреблении этими продуктами полезная кишечная флора, которая способствует правильному пищеварению, изменяется; начинают преобладать вредные бактерии, вызывающие гниение и метеоризм. В данном случае запор является результатом изменений в кишечной флоре.

Недостаток в питании фруктов, овощей, бобовых, цельнозерновых и хлеба из муки грубого помола . Эти продукты обеспечивают нас столь необходимой для здорового кишечника клетчаткой. Их дефицит может быть одной из причин запора.

Питание, бедное клетчаткой (часто из-за чрезмерной переработки продуктов).

Недостаточное потребление жидкости. При недостаточном поступлении жидкости прямая кишка удерживает фекалии, чтобы извлечь из них воду. Употребление оптимального количества жидкости способствует своеврменному удалению кишечных отходов из прямой кишки.

Недостаток физических упражнений. Физические упражнения помогают поддерживать перистальтику кишечника.

Отсутствие привычки регулярно опорожнять кишечник. Чтобы приобрести эту привычку, нужно приучить себя к посещению туалета сразу же, как возникает необходимость. Игнорирование этой потребности влечет за собой развитие так называемого ленивого кишечника, чему также способствуют стрессы современной жизни. Этот вид запора характерен для маленьких детей, которые, увлекаясь игрой, могут вовремя не сходить в туалет.

Злоупотребление слабительными. У людей, склонных очищать кишечник с помощью слабительных, обычно развивается синдром ленивого кишечника, поэтому им приходится вновь и вновь обращаться к таким препаратам.

Употребление определенных медикаментов. Это могут быть антидепрессанты, средства, нейтрализующие кислоту, антиспазматические средства и многие другие.

Заболевания. Иногда запоры могут быть симптомами другого заболевания, например синдрома раздраженной толстой кишки, рака прямой кишки, гипертиреоза и т.д.

Геморрой. Боль, причиняемая геморроем, может быть причиной того, что человек начинает бояться ходить в туалет. Со временем это обычно приводит к запорам.

Профилактика запоров

  • Выделите неотложное время для дефекации.
  • Выполняйте физические упражнения соответственно возможностям.
  • Увеличьте потребление жидкости.
  • Избавьтесь от привычки принимать слабительные.
  • Поменяйте свой рацион и употребляйте больше фруктов и овощей.

Диета при запорах

Завтрак

  • Стакан обезжиренного молока
  • Тост из пшеничной муки грубого помола с яблочным желе
  • 4 инжира или 3 сушеных сливы

Поздний завтрак

  • Яблоко

Обед

  • Разнообразные овощные блюда
  • Кусок печеной тыквы
  • 100 г тофу
  • 100 г клубники с тремя столовыми ложками йогурта и столовой ложкой коричневого сахара
  • Настой из цветков персикового дерева или цветков бузины

Полдник

  • Ломтик хлеба из муки грубого помола и яблочным компотом

Ужин

  • Салат из помидоров, салата латук, лука и огурца
  • Омлет со спаржей
  • Настой цикория

Следует употреблять около двух литров жидкости в день

Лечение запоров

Для избавления от запоров обычно бывает достаточно перемен в питании и привычках. Медицинская помощь требуется в таких случаях:

  • Наблюдаются изменения в частоте стула, которые продолжаются достаточно долгое время.
  • Стул становится болезненным и сопровождается кровью.
  • Запоры чередуются с диареей.
  • Запор продолжается более трех дней и применяемые средства не помогают.

Смягчители стула

Использование витаминов, минералов и других добавок под наблюдением врача, а также при отсутствии каких-либо заболеваний кишечника может помочь избавиться от запоров. Следует использовать такие добавки:

Витамин С и магний. Витамин С обладает слабительными свойствами. Доказано, что ежедневный прием 3000 мг витамина С, разделенного на три дозы, облегчает запоры. Магний усиливает действие витамина С. Доза этого минерала должна составлять около 400 мг ежедневно.

Семена подорожника. Благодаря высокому содержанию клетчатки и свойству набухать в воде, семена подорожника усиливают перистальтику и облегчают дефекацию. Одновременно с этим их слизь смягчающе действует на стенки кишечника, что помогает прохождению каловых масс. В отличие от других слабительных, семена подорожника не вызывают боли или спазмов. Обычная доза составляет 1-2 столовых ложки в день, разбавленных водой или соком. Кроме семян подорожника, облегчают запоры также и отруби.

Пивные дрожжи. Употребление пивных дрожжей также эффективно помогает при запорах.

Менее желательные препараты

Есть слабительные, которые можо принимать только в случае, если под рукой нет других средств либо они не помогают. К таким слабительным относятся:

  • Кассия, или сенна (Cassia spp.)
  • Крушина (Rhamnus frangula)

Частое применение этих средств может привести к развитию "ленивой прямой кишки", которая привыкает работать только с данным типом слабительных. Данные слабительные не следует принимать во время беременности или кормления грудью.

Фитотерапия

В фитотерапии при запорах используются растения со следующими свойствами:

Послабляющие растения: растения с послабляющими свойствами улучшают стул, регулируя прохождение перевариваемой пищи и каловых масс.

Проносные растения : действуют более радикально, вызывая полное опорожнение кишечника.

Основные слабительные растения

Алоэ (Aloe vera): сухой экстракт.

Одуванчик (Taraxacum officinale) и бузина: настой.

Мальва (Malva):30 г отваренных в течение 20 минут листьев и цветков в литре воды, три чашки в день.

Терн, или слива колючая (Prunus spinosa) настой из цветков.

Алтей лекарственный (Althaéa officinális): настой чайной ложки сушеных листьев и цветков на чашку воды, две чашки в день.

Каскара (Rhamnus purshiana): имеет противопоказания.

Фиалка (Taraxacum officinale): настойка столовой ложки сухих цветков на чашку воды, две чашки в день).

Овес (Avena sativa): клетчатка, содержащаяся в овсяных отрубях, усиливает перистальтику и облегчает дефекацию, предотвращая запоры, вызываемые удалением отрубей из круп и зерновых.

Фукус (Fucus vesiculosus): благодаря высокому содержанию слизи, фукус способствует выведению фекалий и сохраняет ощущение сытости.

Кунжут, или сезам (Sesamum indicum): семена, смешанные с пищей.

Подорожник (Plantago spp.): семена с водой.

Шиповник (Rosa canina): отвар сухих листьев.

Оливковое дерево (Olea europaea): в случае запора принимают пару чайных ложек оливкового масла на пустой желудок.

Крапива (Urtica dioica): настой сухих листьев.

Цикорий (Cichorium intybus): настой 20 г сухого корня. Принимать чашку после еды. Можно приготовить свежие листья с другими овощами

Персиковое дерево (Prunus persica): настойка чайной ложки сухих цветков на чашку воды. Процедить и принимать несколько чашек в день.

Семена льна

Семена льна очень полезны при запоре. Их можно либо употреблять с достаточным количеством воды (примерно от одной до трех чайных ложек пару раз в день, выпивая при этом около восьми стаканов воды в день), либо принимать в виде настоя (чайная ложка на чашку воды, пару чашек на день). В отличие от большинства слабительных, которые обычно раздражают кишечник, защитное действие слизи делает это растение не агрессивным для кишечника, хотя эффект и не такой скорый, как у других слабительных.

Главные проносные растения

Проносные (драстические) - быстро действующие средства:

Алоэ (Aloe vera): сухой экстракт

Сенна (Cassia angustifolia): настой из сухих листьев

Каскара (Rhamnus purshiana): среди растений, которые содержат антрахиноиды и используются для лечения запоров, каскара меньше всех раздражает кишечник, поэтому является самым подходящим проносным растением. Однако прежде чем начать лечение, нужно принять во внимание его токсичность, противопоказания и побочные эффекты.

Полевой вьюнок (Convulvulus arvensis): настой сухих листьев и корней

Самшит (Buxus semperviresns): отвар коры

Персиковое дерево (Prunus persica): настой чайной ложки сухих листьев на чашку воды, принимать четыре раза в день по пол чашки.

Многое зависит от того, какую смесь Вы используете. Во-первых, в состав адаптированных молочных смесей Д, как правило, входит. Суточная профилактическая доза обычно содержится примерно в 1 л смеси. Даже если малыш не съедает пока столько смеси, всё равно препаратов витамина Д нужно давать меньше (требуется пересчитать, сколько витамина Д получает малыш в сутки. Для профилактики рахита требуется 400-500 МЕ. Если живёте на Крайнем Севере или если ребёнок недоношенный, могут советовать принимать по 1000 МЕ каждый день). Помочь рассчитать дозу может участковый - или при необходимости я. А вообще примерно с мая по октябрь (опять-таки зависит от места жительства) приём витамина Д для профилактики прекращают принимать - просто больше гуляют с малышом. Витамин Д вырабатывается в коже под действием солнечных лучей. Вполне достаточно, чтоб кисти рук и личико ребёнка во время прогулки были открыты. в принципе может быть побочным эффектом при приёме препаратов витамина Д, особенно в нерациональных дозах (правда, при явном отравлении будет скорее понос). Наверное, в вашей ситуации я бы как минимум уменьшила дозу до 1 капли - а при установлении тепла вообще перешла бы на прогулки с профилактикой естественными ультрафиолетовыми лучами. К концу лета малышке будет уже 7 месяцев; можно будет ограничиваться витамином Д из смеси, яичным желтком и/или . Во-вторых, после 2-недельного возраста у малышей довольно часто возникают расстройства стула. Причина этого - возрастная функциональная недостаточность желудочно-кишечного тракта. Сохраняется обычно месяцев до 3. Если малыш получает гипоаллергенные смеси с частично расщеплённым белком, изменение цвета стула закономерно. При использовании гидролизатных смесей стул становится тёмно-зелёным или болотным и неприятно пахнет. Может быть, нужно использовать кисломолочную, а не обычную смесь. При запорах у ребенка рекомендуют использовать кисломолочные смеси с пробиотиками - «НАН кисломолочный», «Нутрилон Омнео 1», «Сэмпер Бифидус», «Лактофидус», «Мамекс плюс». Иногда дети хорошо переносят "Нутрилон комфорт" (в нем белок частично гидролизованный). Если у малыша есть склонность к срыгиваниям, что тоже часто бывает в этом возрасте, можно "убить 2 зайцев" (срыгивания и запоры), используя 1-2 раза в день или в начале кормления антирефлюксные смеси с камедью рожкового дерева (гуаровой камедью): они и помогают удерживать смесь в желудке, и послабляют. Посоветуйтесь с вашим педиатром, нет ли смысла вам поменять смесь. При уже развившемся запоре быстрый эффект позволяют получить свечки (от глицериновых до ), газоотводная трубочка и даже очистительная клизма. (Главное, не использовать клизмы слишком часто, чтоб малыш не отвык "работать" сам). В качестве слабительных в педиатрии обычно используют препараты - "Нормазе" и "Дюфалак". Дозу подбирают индивидуально (от 1/2 до 1 ложечки в день). Из фитопрепаратов можно использовать настой цветов ромашки аптечной и . Для профилактики запоров я бы еще добавила массаж животика, гимнастику (движения ножками типа "велосипед"); стала бы чаще выкладывать ребенка на живот и стимулировать подъемы верхней части туловища, а после 3 месяцев - и повороты на бочок, чтоб мышцы живота укреплялись. Удачи!

Сейчас многие молодые родители часто отказываются от принятых ранее стандартов профилактики ряда заболеваний у детей первых лет жизни. Это относится не только к вакцинации, но и к назначению витамина Д грудничкам. Подобный подход к здоровью ребенка не допустим, так как последствия дефицита холекальциферола в организме могут быть самыми тяжелыми.

Витамин Д назначается малышам с целью:

  • Предупреждения неправильно развития мышечной и костной ткани.
  • Усиления работы иммунитета.
  • Укрепления соединительной ткани.

Холекальцефирол положительно влияет на работу нервной системы и сердца, снижает риск развития злокачественных опухолей, участвует в кроветворении. Недостаток биологически активного вещества приводит к развитию достаточно серьезных патологий и родители, прежде чем отказываться от назначенного их малышу препарата, должны оценить все последующие риски.

Часто прием холекальциферола прекращается в связи с тем, что его употребление мамы связывают с тем, что у малыша начинаются проблемы со стулом. Да действительно запоры возможны, но только в том случае, если возникает передозировка витамина Д. Такой побочный эффект указан и в аннотациях к любому из препаратов, содержащих холекальциферол.

Определить, что констипация обусловлена именно приемом назначенного препарата достаточно сложно, так как на работу кишечника грудничка могут отрицательно влиять и десятки других провоцирующих факторов. Не стоит забывать о том, что примерно с двух недель жизни новорожденного и до трех – четырех месяцев происходит активное формирование и развитие пищеварительной системы. Именно поэтому в этот период у младенцев чаще всего возникают сильные колики, появляются проблемы с дефекацией и срыгивания. Витамин Д прописывают к применению чаще всего в этом возрасте, за счет чего появление запоров списывают и на употребление препарата.

При возникновении запора необходимо пересмотреть питание ребенка, установить получает ли он достаточно для его возраста воды, немаловажное значение имеет двигательная активность ребенка. Если грудничок питается исключительно молоком мамы, то следует установить, не преобладают ли в рационе женщины продукты с закрепляющими кишечник свойствами.

Витамин Д к запорам приводит не часто. Если такая побочная реакция на лекарство возникает, то она сопровождается и другими симптомами передозировки, это:

  • Нарушение сна у малыша.
  • Капризность.
  • Недостаточный набор массы тела.
  • Потливость.
  • Сильная жажда и выделение большого количества мочи.

При появлении подобных изменений в самочувствии малыша прием холекальциферола следует прекратить и проконсультироваться с педиатром.

Запоры при использовании витаминных препаратов могут появляться и как следствие аллергической реакции на эти препараты. Аллергия часто сопровождается появлением сыпи на теле, покраснением щечек, сухостью отдельных участков тела, сильными опрелостями. Такие реакции также не являются нормальными и требуют установления причины их появления.

Вероятность появления запоров при использовании витамина Д многократно повышается, если грудничок дополнительно принимает другие витаминно-минеральные комплексы и ряд лекарственных препаратов. Точно разобраться в причинах появления продолжительных проблем с опорожнением кишечника самостоятельно невозможно, ребенка необходимо обследовать, что можно сделать только под контролем педиатра.

Как избежать запоров при профилактике рахита

Витамин Д и запор не взаимоисключающие понятия в том случае, если возникает передозировка холекальциферола. То есть избежать проблем со стулом у детей при необходимости профилактики рахита можно только в том случае, если витамин Д будет находиться в организме в нужном количестве, не больше и не меньше. Предотвратить развитие гипервитаминоза и соответственно запоров можно, следуя следующим рекомендациям:

  • Препарат должен быть прописан ребенку врачом. Не всем детям лекарство необходимо, некоторые малыши получают витамин Д с другими препаратами или данное вещество нужно им только в виде отдельных курсов с определенной их продолжительностью.
  • Обязательно должна соблюдаться дозировка холекальциферола. Чаще всего для профилактики достаточно давать малышу 1-2 капли каждый день или через день, но некоторые дети нуждаются и в большей дозе препарата.
  • Если врач прописывает другие витаминные комплексы, то необходимо учитывать, сколько в них находится витамина Д. Чаще всего в таких случаях отдельное употребление холекальциферола отменяют.
  • В летние месяцы года с малышом нужно как можно больше гулять на солнце. Попадание солнечных лучей на открытые участки кожи стимулирует собственную выработку витамина и значит, летом малыш не нуждается в искусственных добавках.

Применение витамина Д у грудничков может вызвать запоры и в том случае, если ребенок питается смесями. Современное детское питание содержит множество дополнительных витаминов, в том числе и тех, которые нужны для нормального формирования мышц, костей и скелета в целом. То есть ребенок искусственник в дополнительном поступлении витамина Д нуждается гораздо меньше по сравнению с детками, получающими материнское молоко. В связи с этим при искусственном вскармливании дозировка препарата с холекальциферолом должна быть пересчитана с учетом того, сколько младенец получает витамина Д из смесей. Сделать это правильно может только квалифицированный педиатр.

Нередко возникновение запоров при приеме витамина Д бывает обусловлено только формой лекарства, в большинстве случаев деткам прописывают водный раствор холекальциферола – Аквадетрим. Если у ребенка при его использовании отмечается задержка стула, то можно попробовать профилактику рахита проводить при помощи масляного раствора витамина д или такого лекарства, как Вигантол. У некоторых детей эти аналоги не вызывают никаких побочных реакций.

Витамин Д играет очень важную роль в развитии всех систем организма маленького ребенка. Как дефицит, так и недостаток этого вещества может негативно сказаться на здоровье крохи. Чтобы этого не произошло нужно, чтобы профилактический курс приема холекальциферола был расписан врачом. Самостоятельно давать витамин нельзя, тем более что в некоторых случаях его использование может навредить грудничку.


Кто из взрослых хотя бы раз в жизни не страдал от запора. Поэтому многие мамы, зная, что это такое на практике, применяют свой жизненный опыт в ситуации, когда запор развивается у грудничка. Это неправильно. Организм новорожденного так сильно отличается от организма взрослого, что порой трудно понять, где норма, а когда стоит начинать волноваться.

Из этой статьи вы узнаете:

Медицинское определение запора для любого возраста звучит следующим образом: это болезненное состояние, которое характеризуется замедлением и затруднением опорожнения кишечника.

Если применительно ко взрослому организму все предельно понятно: диагноз ставится на основании симптомов, которые красочно опишет любой пациент, кому довелось провести достаточное время в уборной, то в отношении новорожденного эти критерии не работают.

Малыш не способен пожаловаться, поэтому чтобы понять, какое состояние можно считать запором у грудничка, необходимо детально разобраться, как работает пищеварительная система здорового ребенка в разные периоды его жизни.

От внутриутробной жизни к самостоятельности

Из слущенных клеток слизистой пищеварительного тракта и сухого остатка околоплодных вод в кишечнике плода формируются первые каловые массы, которые называются меконий. Сразу после рождения он начинает отходить, постепенно сменяясь нормальным стулом, образующимся при переваривании молока. Меконий имеет черно-коричневый цвет, эластичную консистенцию, выделяется наподобие зубной пасты из тюбика, почти не пахнет, плохо отстирывается от пеленок.

Частота дефекаций у ребенка в первые 2 дня жизни обычно не превышает 3 раз.

Во-первых, это связано с недостаточной перистальтикой кишечника, который только учится продвигать пищу.

Во-вторых – с малым количеством молозива, служащего пищей малышу в эти дни. За это время успевает полностью выйти первородный стул. В последующем характер и частота опорожнений кишечника зависит от того, на каком вскармливании будет находиться грудничок.

Взрослеем вместе в кишечником

По мере того как молозиво сменяется зрелым молоком, количество которого значительно увеличивается, новорожденный, находящийся на полном грудном вскармливании, начинает опорожнять кишечник 2-6 раз в сутки. Считается нормальным, даже если это происходит после каждого прикладывания к груди.

Консистенция стула должна быть жидковатой, он напоминает горчицу, пахнет кислым молоком, легко отстирывается с пеленок. Допустимо небольшое присутствие пены, зелени и непереваренных комочков, что связано не с болезнью, а с незрелостью пищеварительных ферментов.

Некоторые груднички настолько хорошо переваривают материнское молоко, что могут не какать по 2-3 суток. Это считается нормой в возрасте от 2 до 6 месяцев, если при этом ребенок хорошо себя чувствует, с аппетитом сосет и спокойно спит. Каловые массы в этом случае должны отделяться без напряжения, в большом количестве и не иметь неприятного запаха.

Груднички, получающие молочную смесь, обязательно должны опорожнять кишечник не реже 1 раза в день. В отличие детей на грудном вскармливания, они не пачкают пеленки после каждого приема смеси. Характеристики их каловых масс также отличаются, они больше напоминают стул взрослого, чем грудного ребенка: более плотные, коричневого цвета, с характерным запахом.

С постепенным переходом ко взрослой пище частота опорожнений кишечника урежается, устанавливаясь на 1–2 разах в сутки. Это характерно для малышей от 6 до 12 месяцев.

Таким образом, мамы и папы должны четко усвоить основное правило работы системы пищеварения грудного ребенка от рождения до года:

  • Если малыш находится на грудном вскармливании, то принципиальным является не количество опорожнений кишечника в сутки или отсутствие стула, а общее состояние ребенка (настроение, аппетит, сон, беспокойство во время кормления) и месячный прирост массы тела.
  • Для малышей на искусственном и смешанном вскармливании действуют правила взрослого человека – стул обязательно должен быть каждый день.

Доктор Комаровский. Запор у грудничка при грудном вскармливание (видео)

Грань между нормой и болезнью

Руководствуясь приведенными выше выводами, можно точно определить, есть ли на самом деле запор у грудничка или все укладывается в пределы нормы.

Запор можно подозревать только в том случае, если задержка стула у новорожденного сопровождается следующими симптомами:

  • плохое настроение, капризность, плаксивость, отказ от груди или бутылочки;
  • сильное натуживание и крик во время попыток «сходить по большому»;
  • плач, поджимание ножек к животу, внезапное прекращение сосания во время кормления;
  • газы с неприятным запахом, отходящий стул твердый, в малом количестве;
  • потеря веса или недобор по результатам ежемесячного взвешивания ребенка.

Понять причину значит наполовину вылечить

Причины, которые могут привести развитию запора у грудничка, можно разделить на 2 категории:

  • Общие, которые характерны как для малышей, находящихся на грудном вскармливании, так и для «искусственников»;
  • Частные, которые отличаются у этих двух групп новорожденных.

К общим причинам относятся:

  • врожденные аномалии развития пищеварительной системы;
  • заболевания эндокринных желез, нервной системы, недостаток витаминов и минералов;
  • незрелость двигательной функции кишечника;
  • скопление газов в просвете кишечника.

Врожденные аномалии развития пищеварительной системы

Возникают при закладке пищеварительного тракта во внутриутробном периоде. Могут стать результатом негативного воздействия на плод экологии и вредных привычек. Чаще всего затрагивается толстая кишка с развитием болезни Гиршпрунга, сигмовидная кишка с образованием ее дополнительных петель и прямая кишка, когда наблюдается заросшее анальное отверстие.

Заболевание эндокринных желез, нервной системы, недостаток витаминов и минералов

Частыми причинами развития запора у грудничков являются заболевания органов эндокринной системы. Например, такое наблюдается при недостаточности функции щитовидной железы – гипотиреозе . У малышей с поражением центральной нервной системы, в том числе с ДЦП , может быть нарушение двигательной функции кишечника с развитием запоров. Недостаток витамина Д и связанное с ним заболевание рахит также сопровождаются нарушением опорожнения кишечника.

Незрелость двигательной функции кишечника

Движения кишечной стенки, которые проталкивают его содержимое по направлению к прямой кишке, обеспечиваются сложной нервной регуляцией. У малышей возрастом до 2 месяцев, особенно у недоношенных, может наблюдаться недостаточное развитие нервных окончаний в стенке пищеварительного тракта. В результате кишечник не реагирует на наполнение его просвета пищевой кашицей и не продвигает ее вперед. Это физиологическое явление, которое проходит с взрослением ребенка и не требует специального лечения.

Скопление газов в просвете кишечника

Пузырьки газа могут препятствовать движению пищевой кашицы по кишечнику. Это может возникнуть если:

  • кормящая мама питается продуктами, которые вызывают брожение в кишечные (газированные напитки, огурцы, шоколад, сырой лук, капуста, бобовые, виноград, бананы);
  • имеет место дисбактериоз кишечника;

К частным причинам у малышей, находящихся на полном грудном вскармливании, относится питание мамы и принимаемые ею лекарственные средства.

Диета мамы новорожденного

Известны продукты и лекарственные средства, активные вещества которых, проходя в молоко, вызывают развитие запора у грудничка. Среди них:

  • цельные молочные продукты, сыры;
  • жирное мясо;
  • насыщенные мясные бульоны;
  • сдоба;
  • лекарственные препараты (спазмолитики – ношпа, мочегонные, лекарства для лечения малокровия, средства от изжоги на основе алюминия — альмагель).

Частными причинами запоров у малышей, находящихся на искусственном и смешанном вскармливании, являются:

  • неподходящая молочная смесь;
  • резкая смена смеси;
  • недопаивание.

Если с выбором смеси все более или менее ясно, то недопаивание все еще вызывает много вопросов у родителей.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ новорожденные, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, не должны допаиваться водой вплоть до 6-месячного возраста. За исключением особых случаев: жара, повышение температуры тела, рвота, понос.

Допаивание же грудничков, получающим молочную смесь, является обязательным. Это связано с тем, что какой бы адаптированной ни была смесь, она не может сравниться по качеству с грудным молоком, и для ее переваривания организму малыша нужна дополнительная жидкость. При недостатке воды развиваются тяжелые запоры.

Как помочь малышу

Понятно стремление родителей облегчить состояние своего малыша при развитии у него запора, но первое и самое лучшее, что они могут для него сделать – это обратиться за консультацией к детскому врачу. Среди состояний, вызывающих нарушение моторной функции кишечника, есть те, которые угрожают не только здоровью, но и жизни новорожденного.

Пытаться начать лечение, не узнав истинной причины запора – большая ошибка. Только доктор на основании осмотра и дополнительных методов обследования, которые он назначит при необходимости, сможет точно установить диагноз и рекомендовать эффективное и безопасное лечение.

Но что делать, если результаты анализов и осмотр не выявили нарушений, а малыш продолжает мучиться от неспособности опорожнить кишечник. В этом случае запор, скорее всего, связан с незрелостью перестальтики, особенностями питания мамы или качеством молочной смеси. Есть несколько способов, которые помогут мягко и безопасно помочь грудничку в этой ситуации:

  • Массаж и специальные упражнения для новорожденных, в том числе на фитболе;
  • Изменение диеты кормящей мамы или более тщательный подбор молочной смеси;
  • Послабляющие лекарственные средства, разрешенные к применению у грудных детей;
  • Механические способы стимуляции кишечника (клизма, газоотводная трубка, глицериновые свечи).

Массаж и специальные упражнения

Они являются самым безопасным и доступным методом, стимулирующим перистальтику кишечника в том случае, если запоры вызваны недоразвитостью двигательной функции пищеварительного тракта и ферментов. Массаж выполняется через час после кормления, во время бодрствования ребенка и при его хорошем настроении. Недопустимо выполнения массажа и упражнений с плачущим малышом, во время болезни, во сне.

Изменение диеты кормящей мамы и подбор молочной смеси

Кормящей маме следует внимательно подходить к составлению дневного меню. Следует исключить из него продукты, способствующие развитию запоров у грудничка и вызывающие повышенное газообразование. Кроме того, рекомендуется употреблять продукты, обладающие природным слабительным действием:

  • курага;
  • вареная свекла, тыква;
  • растительное масло;
  • каши;
  • несладкие кисломолочные продукты;
  • чернослив;
  • овощные супы;
  • куриная грудка.

При возникновении запоров у грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, причина чаще всего кроется в неправильно подобранной смеси. Она должна строго соответствовать возрасту и быть адаптированной. Следует уделить внимание дневному объему смеси. Для «искусственника» недопустимо кормление по требованию, бутылочка должна даваться строго по часам. Превышать рекомендуемые нормы нельзя.

Все малыши, получающие смесь, должны допаиваться кипяченой водой из расчета 10 мл (2 ч.л.) на 1 месяц жизни в день.

Послабляющие лекарственные средства, разрешенные у новорожденных

В некоторых случаях после консультации с врачом возможно применение лекарственных средств, помогающих моторике кишечника. К ним относятся:

  • дюфалак – действует как слабительное и как среда для роста полезной микрофлоры;
  • эспумизан (сабсимплекс, боботик) – ветрогонное средство, которое разрушает скопления пузырьков газа в кишечнике;
  • плантекс – растительное ветрогонное.

При применении любого лекарственного средства необходимо строго следовать инструкции и не превышать рекомендованные дозы даже в случае, если эффекта от лечения не видно. В том случае, если лекарство не помогает, необходимо обратиться к педиатру для подбора замены, а не слушать советы подруг и «форумов молодых мам».

Механические методы

К сожалению, они все еще остаются самыми популярными методами среди неопытных мам. Они просты и дают быстрый результат. НО под кажущейся безвредностью скрывается их разрушительное воздействие на неокрепшую пищеварительную систему новорожденного:

  • Травмы слизистой кишечника;
  • Вымывание полезных бактерий, микроэлементов и витаминов;
  • Перерастяжение стенок;
  • трата способности к самостоятельному опорожнению.

При всей своей быстроте они должны оставаться крайним средством выбора при запоре у грудничка, когда другие методы не помогают.

К механическим методам относятся:

  • клизма с водно-масляным раствором;
  • микроклизмы микролакс;
  • газоотводная трубка;
  • глицериновые свечи.

Важный момент!

Для клизмы у новорожденных используется спринцовка №1 с мягким наконечником. Спринцовка и газоотводная трубка должны быть прокипячены и остужены перед применением. Температура воды для клизмы должна быть не ниже 30 С⁰.

Запор у грудничка – серьезное состояние, которое не должно остаться без внимания у родителей мамы. Вовремя начатое лечение позволит крохе развиваться здоровым и жизнерадостным.

 

Возможно, будет полезно почитать: