Лечение кандидозного стоматита у взрослых. Как лечить кандидозный стоматит у взрослых Кандидозный стоматит симптомы

Как и у детей, кандидозный стоматит у взрослых является грибковой инфекцией. Болезнь возникает под воздействием дрожжеподобных грибков из рода Candida. Они составляют группу микроорганизмов, живущих в ротовой полости и пищеводе большинства людей. В норме грибки не приносят никаких проблем. Но при определенных обстоятельствах их количество резко увеличивается, что приводит к развитию болезни. Для лечения пациентов из каждой возрастной группы подбирают разные лекарственные средства.

Кандидозный или грибковый стоматит возникает при кандидозе – инфекции, вызываемой также дрожжеподобными грибками, в первую очередь из рода Candida albicans (молочница). Все микроскопические организмы, относящиеся к роду Candida, считаются условно-патогенными, то есть способными вызывать болезни только в определенных условиях.

Часто кандидозному стоматиту предшествует дисбактериоз во рту – состояние, при котором меняется состав микрофлоры ротовой полости. Количество полезных микроорганизмов уменьшается, а болезнетворных – увеличивается. К дисбактериозу могут привести следующие факторы:

плохой уход за полостью рта;
попадание в рот грязи или дополнительного количества дрожжеподобных грибков через немытые руки, грязные предметы, продукты;
побочный эффект сильнодействующих препаратов, например, антибиотиков, мочегонных;
долгое использование зубной пасты или ополаскивателя, содержащих лаурилсульфат натрия – вещество, образующее пену;
продолжительная диарея (понос);
сильная кровопотеря;
обезвоживание организма;
жизнедеятельность глистов.

Другие причины

Повышенная кислотность может быть вызвана инфекционно-вирусными заболеваниями, болезнями печени, сердца, желчевыводящих путей или желудочно-кишечного тракта, болезнями зубов или десен, приемом медикаментов, нарушением обмена веществ, гормональными сдвигами, частым употреблением кислых продуктов или напитков.

Грибковый стоматит может оказаться прогрессом его травматической формы, которую мы описали в статье .

Основополагающий фактор

В большинстве случаев возросшее количество кандидозных грибков вызывает стоматит во рту при дефиците иммунной системы, проявляющемся во временном ослаблении или полном отсутствии защиты организма.

Симптомы кандидозного стоматита зависят от его вида и формы течения. В первый раз заболевание принимает острый вид, который может протекать в легкой, средней или тяжелой форме.

Легкая форма характеризуется образованием пятен в любом месте ротовой полости: на дне, языке, небе, щеках, миндалинах. Пятна состоят из белого или сероватого налета творожистой консистенции. Его легко снять пальцем или ватным диском. Под налетом скрываются воспаленные, опухшие ткани слизистой, покрытые открытыми кровоточащими ранками.

Из-за болей, жжения, зуда, неприятно-кислого запаха и вкуса во рту появляется раздражительность, временами пропадает аппетит. Общее состояние в норме.

Неблагоприятные изменения

Если не заниматься лечением кандидозного стоматита, он переходит в среднюю форму. Такое явление сопровождается увеличением температуры тела до 38 градусов, которая может держаться долгое время. Появляется вялость, сонливость, апатия, окончательно пропадает аппетит. Неприятные ощущения усиливаются. К дискомфорту добавляется сухость во рту.

Налет уже покрывает большую область ротовой полости, постепенно становясь желтым. Его отдельные участки превращаются в пленку. Кислый вкус и неприятный запах становятся заметнее, уголки рта могут потрескаться.

Тяжелый случай

Острый грибковый стоматит тяжелой формы характеризуется высокой температурой в 39-40 градусов, сильными болями, резким ухудшением самочувствия, рвотой, поносом, потерей вкуса.

Вся поверхность рта, в отдельных случаях и губ, покрыта желтым налетом и плотной пленкой. Их трудно снять, но если получается – открывается рыхлая, кровоточащая слизистая оболочка. Возможно появление грибка на коже или половых органах.

При тяжелой форме кандидозного стоматита происходит резкое снижение иммунитета. Это способствует развитию других инфекционно-воспалительных болезней: гингивита, гриппа, ларингита, менингита.

Если микроскопические грибки распространятся по всему организму, разовьется сепсис – обширное отравление. С таким диагнозом обычно госпитализируют.

Особенности хронической формы

Избавить от подобных осложнений сможет своевременное лечение грибкового стоматита. Но если его не закончить или провести неправильно, острый вид заболевания примет хроническое течение. Оно сопровождается периодическими рецидивами со слабо выраженными признаками.

О том, как избавить ребенка от этого заболевания, мы описали в статье . А сейчас рассмотрим, как лечить кандидозный стоматит, возникший у взрослых.

Куда обратиться

При обнаружении любых подозрительных признаков многие пытаются самостоятельно избавиться от стоматита грибковой разновидности или ждут, когда он сам пройдет. Такие действия чреваты осложнениями, описанными выше.

Ведь воспаление в слизистых тканях рта может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Поставить верный диагноз и объяснить, как вылечить патологию, сможет только квалифицированный врач.

Лечением кандидозного стоматита у взрослых занимается стоматолог. У него же можно провести чистку зубной эмали, избавиться от болезней зубов и десен. Это повысит эффективность дальнейшей терапии. За постановкой диагноза также можно обратиться к терапевту.

С чего начать

Первое, что нужно сделать при появлении стоматита кандидозной разновидности – скорректировать меню. Чтобы не провоцировать размножение грибков и лишний раз не раздражать поврежденную слизистую рта, нужно убрать из рациона кислые, острые, сильно соленые и сладкие продукты. А также кислые, горькие и газированные напитки.

Никаких консервантов, красителей и других вредных добавок. Меню должно состоять из свежих, отварных, теплых, измельченных блюд. Что можно употреблять в пищу, мы рассказывали в статье .

Теперь разберемся, чем лечить стоматит кандидозной разновидности.

Для легкой формы – облегченная терапия

Грибковый стоматит легкой формы лечится средствами, восстанавливающими кислотно-щелочное равновесие во рту до нормального уровня в 6,8-7,4 pH. В такой среде кандидозные грибки погибают. Использовать любые лекарственные средства можно только с разрешения врача!

Справиться с задачей поможет питьевая (пищевая) сода. Она не только снизит кислотность, но и уймет боль, остановит воспаление, обеззаразит поврежденные ткани слизистой оболочки рта, ускорит их регенерацию. Порошком можно присыпать творожистые пятна или сделать из него раствор для ванночек, аппликаций, полосканий.

Для этого 1-2 чайных ложки соды нужно залить 200 миллилитрами слегка остывшего кипятка. Раствор готов к использованию, когда остынет до комфортной температуры в 25-30 градусов. Пользоваться через каждые 2-3 часа.

Содовый раствор можно чередовать с травяными отварами, свежевыжатыми овощными или ягодными соками и другими народными средствами, приготовление которых мы описали в статье .

Медикаментозное решение

Если заболевание начало принимать запущенную форму, врач назначает медикаменты, борющиеся с кандидозными грибками.

Избавиться от возбудителя стоматита помогут антисептики: хлоргексидин, растворы из борной кислоты или марганца, «Мирамистин», «Гексорал», «Йодинол».

Также прописывают противогрибковые препараты: «Нистатин», «Кандид», «Эконазол», «Амфотерицин», «Леворин», «Пимафуцин», «Флуконазол».

Если назначенное лечение кандидозного стоматита у взрослых не помогает, доктор прописывает антибиотики: «Амоксиклав», «Сумамед», «Тетрациклин», «Флемоксин Солютаб», «Линкомицин».

При антибиотикотерапии, а также проблемах с пищеварительной системой, нужно принимать пробиотики: «Бифидумбактерин», «Наринэ», «Линекс», «Хилак пробиотик», «Аципол», «Максилак». Они восстановят микрофлору в желудке, а затем и в ротовой полости.

Лечение стоматита грибковой разновидности заканчивают регенерирующими средствами: винилином, «Вентрамин», «Аекол», «Де-Нол», «Солкосерил», облепиховым маслом.

Избавление от сопутствующих симптомов

При температуре тела выше 38,5 градусов нужно принять жаропонижающее средство. Желательно нестероидный противовоспалительный препарат, который не только собьет температуру, но и уменьшит боль, лихорадку, воспаление. Например, «Кетопрофен», «Индометацин», «Ибупрофен», «Пироксикам» или «Диклофенак».

При сильных болях помогут болеутоляющие препараты: «Холисал», «Граммидин», «Фарингосепт», «Метрогил Дента», «Пропосол». Они же снимут жжение и снизят количество кандидозных грибков.

Предотвратить окончательное разрушение иммунитета сможет ортомолекулярная терапия – лечение витаминами, аминокислотами, питательными веществами. Возможно укрепление защиты организма с помощью препаратов, стимулирующих иммунитет: «Тимоген», «Имудон», «Ликопид», «Иммунал», настойки из китайского лимонника или элеутерококка.

Если вам есть, чем дополнить статью, оставьте, пожалуйста, комментарий.

Поставьте, пожалуйста, лайк – помогите людям сохранить здоровье.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидозный стоматит (молочница)

Что такое Кандидозный стоматит (молочница)

Кандидозный стоматит – это грибковое заболевание, которое проявляется налетом белого цвета в полости рта и на языке. Чаще всего кандидозный стоматит появляется у маленьких детей и людей пожилого возраста, но это заболевание может проявиться в любом возрасте.

Что провоцирует Кандидозный стоматит (молочница)

Обычно кандидозный стоматит вызывается дрожжеподобными грибками вида Candida albicans . В редких случаях это заболевание провоцируется другими видами грибка. К ним относятся: Candida tropicalis, Candida krusei, Candida parapsilosis и Candida glabrata.

Дрожжеподобный грибок рода Candida всегда присутствует в набольшем количестве в ротовой полости на мембранах слизистой оболочки. Обычно он не причиняет вреда, но при определенных обстоятельствах, когда он начинает размножаться, попадает на близлежащую мышечную ткань и инфицирует ее.

В ротовой полости существует много видов бактерий, которые контролируют рост грибка рода Candida. Иногда в рот попадает новый вид бактерий и нарушает баланс присутствующих там организмов, провоцируя размножение грибка Candida.

Причиной развития кандидозного стоматита могут быть следующие факторы, а также заболевания:
Сниженная возможность противостоять инфекции (ослабленная иммунная система) увеличивает риск появления кандидозного стоматита. Развитие грибка рода Candidа уменьшается только в случае здорового организма и сильной иммунной системы.
Младенцы в особенности подвержены появлению заболевания, поскольку их иммунная система еще полностью не сформировалась. Как правило, кандидозный стоматит наблюдается у младенцев в первые недели жизни.
Это заболевание проявляется и у людей пожилого возраста по причине слабой иммунной системы.
Кандидозный стоматит встречается у 90% людей с диагнозом ВИЧ (вирус иммунодефицита).
Люди с таким заболеванием как диабет также находятся в группе риска появления кандидозного стоматита, поскольку высокий уровень содержания сахара в крови способствует размножению грибка рода Candida.
Кандидозный стоматит развивается из-за сухости во рту (ксеростомия), которая в свою очередь появляется от чрезмерного использования зубных эликсиров или свидетельствует о синдроме Шегрена.
Беременность повышает риск развития кандидозного стоматита, поскольку гормональные изменения влияют на бактериальный фон в ротовой полости.
Несоблюдение гигиены ротовой полости повышает риск развития этого заболевания особенно у тех людей, которые носят зубные протезы.
Прием антибиотиков или спреевых кортикостероидов также провоцирует появление кандидозного стоматита, поскольку они нарушают бактериальный фон ротовой полости.

Молочница (кандидозный стоматит) у новорожденных развивается чаще всего по причине незрелости слизистой оболочки полости рта, ацидоза (кислой среды), дисбактериоза, незрелости иммунной системы, несоблюдения правил личной гигиены взрослыми (облизывание соски). А также причиной развития молочницы у новорождённого может быть заражение малыша при прохождении через родовые пути матери.

Кандидозный стоматит у взрослых развивается чаще всего при снижении иммунных сил организма, в результате длительного лечения сильными антибактериальными препаратами, а так же как сопутствующее заболевание на фоне другой имеющейся хронической патологии (сахарного диабета и др.)

Патогенез (что происходит?) во время Кандидозного стоматита (молочница)

Как развивается кандидозный стоматит?
Дрожжеподобный грибок кандидозного стоматита передается от человека к человеку несколькими путями.
Новорожденному он передается во время родов, особенно если у мамы диагностируют вагинальную молочницу. Симптомы проявляются на 3-7 день после рождения. У новорожденных и маленьких детей еще не сформированная иммунная система, поэтому она не в состоянии поддерживать здоровый баланс бактерий в ротовой полости. Таким образом, кандидозный стоматит часто появляется у новорожденных в первые месяцы жизни.
И, наоборот, у здоровых детей и подростков это заболевание встречается редко. Но ребенок с ослабленной иммунной системой может передавать заболевание через инфицированные игрушки или пустышки. Здоровый ребенок заражается, когда кладет эту пустышку в рот.
Взрослые, которые носят зубные протезы, в большей мере подвержены риску развития кандидозного стоматита и передачи этого заболевания другим. Заражение происходит через руки и протезы, а также через другие предметы, к которым больной прикасается.

В большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме и проходит после применения противогрибковых эликсиров или леденцов на протяжении двух недель. Иногда заболевание исчезает само по себе. В некоторых случаях оно может длиться дольше даже при приеме медицинских препаратов.

При игнорировании симптомов кандидозного стоматита заболевание может распространяться и на другие органы.
Кандидозный стоматит может поражать гортань (пищевод), вагину или кожу, а в редких случаях – другие органы.
У маленьких детей появляется опрелость, поскольку грибок попадает в пищеварительный тракт и кишечник.

Риску подвержены люди:
которые принимают спреевые кортикостероиды для лечения астмы;
кто длительное время принимает антибиотики;
со вставными зубами;
с ослабленной иммунной системой, а также дети, которые берут в рот инфицированные предметы.

Некоторые факторы, которые повышают риск развития кандидозного стоматита
Возраст
Новорожденные и маленькие дети, у которых иммунная система еще не сформирована, что повышает риск развития инфекции.
У новорожденных только начинает формироваться здоровый баланс бактерий в ротовой полости, и, если он нарушен, риск повышается.
Пожилые люди, в особенности те, у кого серьезные проблемы со здоровьем, более подвержены развитию кандидозного стоматита из-за ослабленной иммунной системы.

Сексуальное поведение
Дрожжеподобный грибок, вызывающий кандидозный стоматит, передается во время орального секса.
Курение понижает способность организма противостоять инфекции, повышая риск развития кандидозного стоматита.

Другие факторы
Вставные зубы, брекеты и ритейнеры, раздражающие ротовую полость, усложняют процесс чистки и повышают риск развития заболевания.
Люди с ослабленной иммунной системой, например, у которых диабет, ВИЧ или прошедшие химиотерапию, также находятся в группе риска.

Медицинские препараты
К медицинским препаратам, способствующим размножению дрожжеподобного грибка рода Candida, относятся:
антибиотики, особенно те, которые имеют широкий спектр действия, например, тетрациклин;
противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы);
препараты, которые ослабляют иммунную систему, например, кортикостероиды.

Окружающая среда
Длительное воздействие определенных химических веществ, например, бензола и пестицидов, тоже ослабляет иммунную систему и повышает риск развития инфекции, включая и кандидозный стоматит.

Симптомы Кандидозного стоматита (молочница)

Проявляться кандидоз полости рта может в виде стоматита, гингивита, глоссита, заеды и хейлита. В этой статье, как вы помните, мы обсуждаем кандидозный стоматит и теперь поговорим, какие могут быть симптомы молочницы, и какое может быть лечение стоматита у взрослых и детей.

Кандидозный стоматит может проявляться в легкой форме без видимых симптомов, но иногда наблюдается следующее.

Маленькие дети
Симптомы кандидозного стоматита у маленьких детей включают:
белые бляшки в ротовой полости и на языке, которые похожи на творог или свернувшееся молоко, поэтому их часто принимают за остатки молока или молочной смеси; удалять такой налет достаточно тяжело, тем более что после его ликвидации на пораженном участке появляется эрозия;
болезненность ротовой полости и языка, а также трудности глотания;
плохой аппетит: маленькие дети могут отказываться от еды, что часто ошибочно принимают за отсутствие голода или плохое качество молочной смеси; если ребенок не может кушать из-за боли в ротовой полости, он становится капризным;
опрелость: наличие кандидозного стоматита в ротовой полости способствует попаданию дрожжепобного грибка в кишечник.

Больной ребенок может передать инфекцию своей матери во время кормления грудью. Симптомом появления инфекции является острая жгучая боль в области сосков во время и после кормления, но у ребенка симптомы могут и не проявляться.

Взрослые
Симптомы кандидозного стоматита у взрослых:
чувство жжения в ротовой полости и гортани (в начальной стадии заболевания);
белый налет на языке и ротовой полости, при этом наблюдается гиперемия и кровотечение слизистой; при попытках удалить налет во время чистки языка, пораженные места начинают кровоточить;
неприятный привкус во рту или потеря вкуса, иногда больные жалуются на металлический привкус во рту.

При переходе кандидозного стоматита в хроническую форму слизистая становится сухой, появляются боль и жжение, затрудняется глотание. Эти симптомы молочницы могут быть как у детей, так и у взрослых.

Если кандидозный стоматит развивается на фоне сахарного диабета или иммунодефицитных состояний, то он всегда имеет хроническое течение, при этом слизистая ярко красного цвета, сухая, истончённая, местами покрыта характерным для молочницы творожистым налётом.

Осложнения кандидозного стоматита
В редких случаях могут развиться осложнения при:
плохом питании, например, когда маленькие дети отказываются кушать из-за болезненных ощущений;
инфицирования гортани.

Диагностика Кандидозного стоматита (молочница)

Диагноз кандидозный стоматит ставится по характерным клиническим проявлениям, а также по результатам лабораторных исследований.

Лечение Кандидозного стоматита (молочница)

Лечение кандидозного стоматита включает в себя устранение причины болезни, обеспечение рационального питание, стимуляцию работы иммунной системы и улучшение гигиены полости рта. Этих мероприятий может быть достаточно, чтобы вылечить стоматит у взрослых и детей.

Чтобы лечить молочницу у новорожденных следует обрабатывать полость рта следующими препаратами: содовый раствор, йодинол, 1% анилиновые красители.

При средней и тяжёлой степени в лечение кандидозного стоматита включают лекарственные препараты для приёма внутрь, а также противогрибковые мази. Внутрь для лечения молочницы используют противогрибковые препараты, которые назначает лечащий врач с учётом возраста пациента. Лечение продолжают до полного устранения симптомов молочницы в полости рта, чтобы не было рецидивов.

Курс лечения и тип медицинских препаратов зависит от здоровья Вашего ребенка, а также от формы заболевания.

Лечение младенцев почти всегда происходит при помощи наружных противогрибковых препаратов. Такого рода препараты не используются для лечения взрослых, поскольку у них ротовая полость больше и трудно нанести лекарство на все пораженные участки.

Легкая форма кандидозного стоматита
Лечение легкой формы кандидозного стоматита у взрослых происходит в домашних условиях и не представляет никакой трудности. Терапия заболевания предполагает использование противогрибковых эликсиров и леденцов. Курс лечения обычно длится не больше двух недель.

Легкую форму кандидозного стоматита у младенцев лечат при помощи наружных препаратов не менее двое суток после исчезновения симптомов.

Умеренная и тяжелая форма кандидозного стоматита
Более тяжелую форму инфекции, которая попала в пищевод, лечат при помощи оральных противогрибковых препаратов. Возможно также наружное использование аналогичных препаратов.

При тяжелой форме заболевания, курс лечения длиться более двух недель.

Оральные противогрибковые препараты практически никогда не используют для лечения беременных, поскольку существует вероятность нанесения ребенку вреда. Но в очень редких случаях, а именно при тяжелой форме заболевание такие препараты могут использовать для лечения, поскольку инфекция может попасть в кровь. В таком случае мать и ребенок подвергаются большому риску.

Стойкая и рецидивная форма кандидозного стоматита
Стойкая и рецидивная форма кандидозного стоматита требуют:
Вдвое больше времени лечения до тех пор, пока не исчезнут симптомы.
Лечения как оральными, так и наружными противогрибковыми медицинскими препаратами.

Люди с ослабленной иммунной системой могут принимать противогрибковые препараты на постоянной основе с целью профилактики кандидозного стоматита.

Очень важно устранить все источники инфекции, поскольку заболевание может возвратиться.

Чтобы этого не допустить тщательно продезинфицируйте игрушки, пустышки, бутылки и другие предметы, которые ребенок берет в рот или может дать другому малышу. Для более детальной информации читайте соответствующий раздел по предотвращению кандидозного стоматита.

Такие заболевания как диабет и ВИЧ (вирус иммунодефицита) увеличивают шансы развития кандидозного стоматита.

Если у ребенка мягкая форма этого заболевания, то необходимо всего лишь тщательно мыть бутылки и пустышки, а также регулярно вытирать полость рта ребенка влажной салфеткой. Если Вы кормите грудью, следует протирать соски противогрибковым препаратом, например, нистатином (микостатин). После кормления высушите грудь и нанесите ланолин для снятия болезненных ощущений.

Если Вы носите протезы, и Вам врач поставил диагноз кандидозный стоматит, нужно ежедневно снимать и мыть протезы каждый вечер и протирать полость рта.
Снимайте зубные протезы перед сном.
Тщательно их промойте с помощью чистой зубной щетки и воды.
Оставьте их на ночь в растворе хрогексидина глюконат, который можно купить в аптеке. Альтернативой является очищающее средство для зубов и полости рта (Polident или Efferdent).
Утром хорошенько промойте протезы. Если Вы их вымачивали в растворе хрогексидина глюконате, нельзя использовать фторсодержащую зубную пасту на протяжении 30 минут после того, как поставили назад протезы (фтор ослабляет действие хрогексидина глюконата).

Иногда при кандидозном стоматите используют 1% раствор генциан виолета – красящего вещества, которое убивает бактерии и является противогрибковым средством. Это вещество можно использовать только взрослым, поэтому нужно проконсультироваться с врачом, если собираетесь его применить своему ребенку. При неэффективности генциан виолета, лечащий врач назначит другое средство.

Не отчаивайтесь!
Если кандидозный стоматит вызывает дискомфорт, воспользуйтесь следующими рекомендациями:
пейте холодные напитки, например, воду, чай со льдом или замороженные соки;
кушайте мягкие продукты, которые легко глотать, например, мороженое или сладкий крем;
если белый налет вызывает болезненные ощущения, пейте с соломинки;
полощите рот несколько раз в день теплой подселенной водой (1 чайная ложка соли на стакан воды).

Профилактика Кандидозного стоматита (молочница)

Профилактика кандидозного стоматита:
Тщательно ухаживайте за ротовой полостью, чистите зубы 2 раза в день, используйте зубную нить 1 раз в день и полощите ротовую полость зубным эликсиром. Если у Вас уже было это заболевание, поменяйте зубную щетку в целях предотвращения появления кандидозного стоматита. Если Вы носите зубные протезы, помещайте их на ночь в емкость с дезинфицирующим раствором (хлоргексидин глюконат), который возможно приобрести у фармацевта. С этой целью Вы можете использовать и другие антисептики, такие как Polident и Efferdent, продающиеся в любой аптеке. Тщательно промывайте протезы до, и после помещения их в раствор.
Тщательно мойте руки.
Если Вы принимаете жидкие антибиотики, сразу же прополощите ротовую полость после их приема.
Помните, что такие заболевания как рак, СПИД и диабет повышают риск появления кандидозного стоматита.
Используйте специальную насадку во время приема спреевых кортикостероидов и полощите рот зубным эликсиром после приема очередной дозировки.
Для людей с приобретенным иммунодефицитом (СПИД), полезно использовать Listerine для полоскания ротовой полости.

С целью предотвращения кандидозного стоматита у маленьких детей следует:
Лечить дрожжевую вагинальную инфекцию, особенно в последние три месяца беременности. Это снизит риск передачи инфекции во время родов Вашему ребенку.
Ежедневно промывать бутылочки и соски, а также хранить эти принадлежности в холодильнике, поскольку бактерии плохо размножаются при низкой температуре.
Не использовать повторно бутылочку для кормления ребенка по истечению 1 часа.
Прокипятить все возможные предметы, которые ребенок берет в рот не менее 20 минут или загрузить их в посудомоечную машину.
Менять памперс сразу же после его наполнения, поскольку грибок активно размножается в теплой и влажной среде.
Кормить ребенка грудью, поскольку материнское молоко содержит антитела, способствующие укреплению иммунной системы ребенка, предохраняющие организм от проникновения инфекции.
Обратиться за помощью к врачу, если Вы испытываете болезненные ощущения во время и после кормления ребенка грудью. Это может быть признаком инфекции, которая от ребенка перешла к Вам.
Если Ваш ребенок принимает антибиотики от разного рода заболеваний, прополощите его ротик после приема лекарства. Такие препараты нарушают бактериальный баланс в ротовой полости и провоцируют развитие кандидозного стоматита. 05.04.2019

Заболеваемость коклюшем в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла почти в 2 раза 1, в том числе у детей в возрасте до 14 лет. Общее число зарегистрированных случаев коклюша за январь-декабрь выросло с 5 415 случаев в 2017 г. до 10 421 случаев за аналогичный период в 2018 г. Заболеваемость коклюшем неуклонно растет с 2008 года...

20.02.2019

Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез

Медицинские статьи

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Кандидозный стоматит, оральный кандидоз, кандидоз слизистой полости рта, а в простонародье — молочница – все это синонимы одного и того же заболевания, причиной которой является дрожжеподобные грибы. Казалось бы, в ротовой полости всего хватает (!самая грязная среда в организме!), но точно не грибы. Но нет, эти грибочки живут себе на эпителии и при наличии условий превращаются в патогены. В статье рассмотрим этиологию, симптомы и диагностику кандидозного стоматита.

ЭТИОЛОГИЯ КАНДИДОЗНОГО СТОМАТИТА

Этиология канидозного стоматита, как вы могли понять выше, проста. То есть причиной кандидозного стоматита дрожжеподобные грибы рода Candida. Давайте – ка с ними и познакомимся. Эти грибы относят к несовершенным грибам, ДЕЙТЕРОМИЦЕТАМ, которые имеют сложное строение. Во – первых, у них есть клеточная стенка, которая состоит из 5-6 слоев, во-вторых, есть перфоративный орган, воздействующий на клетки хозяина, в-третьих, имеет существенные отличия в сравнении с другими дрожжеподобными грибами.

Отличие грибов рода Candida от других дрожжеподобных грибов в следующем:

Способность расти в среде с температурой 30 -37 градусов цельсия;
Оптимальная среда — слабокислая/кислая (pH = 5,8 – 6,5)$
Способность ферментатировать углеводы (основной источник питания);
Аэробы (любят кислород);
Выбирают среды с гликогеном.

Вообще кандиды условно –патогенные грибы, это значит, что при отстутствии факторов,они в принципе безопасны. Но как только проиходит изменения в этом балансе, они становятся патогенными. То есть нужно знать и понимать, какие именно условия приводят к активации патогенности грибов рода Candida. Ведь здесь главную роль играют не факторы патогенности, а состояние иммунной защиты человеческого организма. Конечно, патогенность грибов рода Candida для животных и человека различна. Для человека наиболее опасной является Candida albicans, для детей – Candida tropicalis.

ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ К КАНДИДОЗНОМУ СТОМАТИТУ

Факторы, которые способствуют активации патогенных факторов кандидами, следующие:

Снижение защитных сил организма – иммунитета (и кто еще помнит что-либо, то уточню: именно клеточного иммунитета);
Наличие врожденных или приобретенных иммунодефицитов;
Нарушения обменных процессов, эндокринные нарушения (например, сахарный диабет, аменорея, железодефицитные состояния и тп)
Авитаминозы (в особенсти по витаминам В1, В2, В12, которые участвуют в подавлении действия микроорганизмов)
Острые инфекционные заболевания, либо же обострения хронических заболеваний;
Заболевания женских половых органов;
Длительный прием оральных контрацептивов;
Беременность;
Ожоги больших размеров;
Рахит;
Недоношенность;
Онкология;
Болезни желудочно – кишечного тракта;
Прием антибиотиков, больших доз наркотиков, иммунодепрессантов;
Уловия труда. Было замечено, что люди, работающие на гидролизно-дрожжевых заводах, на заводах по производстве антибиотиков, пива и других алкогольных напитков, чаще других болеют кандидозным стоматитом;
Несоблюдение правил личной гигиены;
Несоблюдение чистоты и порядка в предметах домашнего обиходы (кандиды могут находится на детских игрушках, тарелках, чашках и тп);
Употребление немытых овощей, фруктов;
У детей – грудничков чаще всего кандидозный стоматит образуется при их перегревании, то есть при ношении тесных пижамок, объемное пеленание и тп.
Икусственное вскармливание детей до 6 месяцев;
Ятрогенные факторы: острые крач пломб, неправльно подогнанные зубные протезы, химические ожоги формалином, мышьяковистыми пастами и тп. То есть все, что приводит к нарушению целостности слизистой полости рта.

Как видно, причин и фактоов к активации Кандид, очень много. Поэтому подход к лечению должен быть адекватным, и лечить в первую очередь нужно ПРИЧИНУ, а уж потом и проявления.

ПАТОГЕНЕЗ КАНДИДОЗНОГО СТОМАТИТА

Патогенез кандидозного стоматита достаточно прост: гриб располагается на поверхности слизистой полости рта либо на поверхности кожи, и при отсутствии повреждения или провоцирующих факторов — не проникает внутрь эпителия; при наличии, понятно, проникает и начинается видимая патология.

Однако, это только два из ПЯТИ механизмов действия грибов на организм. Кандидоз – это очень серьезная проблема, ведь он способен распростроняться и на органы. Так,после проникновения в эпителий, Кандида способна взаимодействовать с макрофагами и нейтрофилами. После чего проникает в клетки таких органов как печень, сердце,почки – образуются гранулемы. И самый последний и зловещий этап – проникновение в кровь и развитие кандидемии. После чего наступает смерть.

Поэтому, дабы этого не допустить, читаем дальше и запоминаем J

СИМПТОМЫ КАНДИДОЗНОГО СТОМАТИТА

В дальнейшем мы рассмотрим симптомы кандидозного стоматита, даже каждую форму отдельно. Здесь я только укажу общие симптомы, с которыми может обратиться за помощью пациент.

Симтомы кандидозного стоматита:

Боль при приеме пищи;
Боль в покое;
Жжение;
Сухость ротовой полости;
Неприятный запах изо рта;
Наличие пятен на слизистой;
Извращение (изменение) вкуса;
Кровоточивость десен;
Увеличение лимфатическх узлов;
Повышение температуры тела;

Чаще всего ранки располагаются на слизистой оболочке щек, небных миндалин и губ со внутренней стороны. Реже всего на языке и под языком.

ДИАГНОСТИКА КАНДИДОЗНОГО СТОМАТИТА

Диагностика кандидозного стоматита будет основываться на основании данных пациента и клинического осмтра специалистом. Кроме этого, для подтверждения диагноза КАНДИДОЗНЫЙ стоматит необходимо проводить лабораторную диагностику. Для этого делаю соскоб (мазок) с поверхности и отсылают в лабораторию. В лаборатории материалы исследуются в 2 направлениях:

Посевы на питательные среды — среда Сабуро, сусло – агар или кандида – агар;
Микроскопия окрашенных мазков.

Выделение 300 колоний в 1 мл говорит о кандидоносительстве. Обнаружение большего числа колоний при первичном посеве указывает на кандидоз. Но диагноз подтвердится только при повторном посеве и когда числа будут выше,чем 300 колоний на 1 мл.

ОСТРЫЙ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНЫЙ КАНДИДОЗ

Острый псевдомембранозный кандидоз является самой частой формой кандидоза слизистой оболочки ротовой полости. Имено острый псевдомембранозный кандидоз и есть молочница, а не какие-либо другие виды кандидоза. Это я к тому, что не любой стоматит или кандидоз – молчница. Чаще болеют грудничик и ослабленные взрослые.

Симптомы острого псевдомембраозного канидоза:

Жалобы на отказ ребенка от вскармливания;
Дети вялые и капризные;
Жалобы на боль при приеме пищи, жжение и сухость во рту.

Клиника острого псевдомембраозного канидоза:

На слизистой оболочке полости рта — белые либо же сине- белые пятна – налет, на подобие «творожистых масс». Которые в некоторых случаях легко соскабливаются и обнажается гиперемированная поверхность. В других случаях налет трудно соскабливается, кровоточит, открывается эрозированная поверхность. Процесс чаще затрагивает язык, небо, губы, но может распростроняться на глотку, гортань и пищевод. При отсутсвии леченияострый псевдомембранозный кандидоз переходит в острый атрофический кандидоз.

ОСТРЫЙ АТРОФИЧЕСКИЙ КАНДИДОЗ

Симптомы острого атрофического кандидоза:

Жалобы на сухость и жжение во рту;
Боль при жевании, при разговоре;
Невозможность открыть рот более широко;
Жалобы на чешуйки на губах;
На сухость и трещины губ.

Клиника острого атрофического кандидоза:

Клиника острого кандидозного стоматита отличается от клиники острого псевдомембранозного канидоза ОТСУТСТВИЕМ налета.

При остром атрофическом кандидозе слизистая гиперемированная, она прям оооочень красная, ее называют огненной, еще и сухая, что затрудняет открывание полости рта. Налета нет. На языке атрофия сосочков (то есть сглаженность рисунка), язык гладкий и ярко-красный. Могут быть отпечатки зубов на языке. Красная кайма губ гиперемирована, сухая, с наличием серых чешуек. В углах губ – трещины и эрозии.

ХРОНИЧЕСКИЙ ГИПЕРПАСТИЧЕСКИЙ КАНДИДОЗ

Симптомы хронического гиперпластического кандидоза:

Жалобы на боль при приеме острой, горячей пищи;
Извращение (изменение) вкуса;
Жжение во рту.

Клиника хронического гиперплачтиского кандидоза:

На гиперемированной слизистой отмечают появление бляшек («булыжная мостовая»). Бляшки серо- белые, плотно спаянные со слизистой, что при снятии способствует кровоточивости и болезненности. Чаще всего находятся на спинке языке. Могут распростроняться на миндалины, зев, горло и пищевод.

ХРОНИЧЕСКИЙ АТРОФИЧЕСКИЙ КАНДИДОЗ

Чаще всего хроничский атрофический кандидоз ставят как диагноз у пациентов с наличием протезов рту.

Симптомы хронического атрофического кандидоза:

Жалобы на жжение;
Жалобы на бль при приеме пищи;
Жалобы на сухость во рту

Клиника хронического атрофического кандидоза:

Слизистая под протезным ложем отечна и гиперемирована. В отдельных местах легко снимающийся белый налет. При снятии белого налета – гиперемированная поверхность. В углах рта – эрозии, покрытые так же белым налетом. Может отмечаться поражение языка: язык гладкий, сосочки атрофированы, отпечатки зубов на языке. В некоторых случаях отмечают гипертрофию нитевидных сосочков – «черный волосатый язык»

ЛЕЧЕНИЕ КАНДИДОЗНОГО СТОМАТИТА

Лечение кандидозного стоматита должно быть строго индивидуальным. Ведь чаще всего, как я уже говорила раньше, кандидозный стоматит является вторичным заболеванием, поэтому необходимо в первую очередь искать причину и ее устранять.

Лечение кандидозного стоматита должно быть как общим, так и местным.

Общее лечение кандидозного стоматита заключается в:

Назначении общеукрепляющей терапии;
Назначении противогрибковых препаратов;
Назначении диет с исключением сладостей и других углеводов. Пища должна быть богата клетчаткой.

Предпочтение отдают полиеновым антибиотикам как основное средство для лечения кандидозного стоматита. Примерами препаратов будут нистатин, леворин (желательно таблетку рассасывать и выбрасывать, так как полиеновые антибиотики плохо усваиваются организмом). Назначают паралелльно поливитаминные комплексы с витаминами групп В, кальцием и железом. Проводят и десенсебилизирующую терапию препаратми типа димедрол, супрастин.

Местное лечение кандидозного стоматита заключается в:

В аппликации слизистой полиеновыми антибиотиками в виде растворов или мазей в течение 14 дней, по 3-4 раза на день;
В назначении щелочных аппликаций 2-4% раствором гидрокарбоната натрия.
Проводится тщательная санация полости рта, профессиональная гигиена, замена старых и неррациональных ортопедических конструкций.

ПРОФИЛАКТИКА КАНДИДОЗНОГО СТОМАТИТА

Профилактика кандидозного стоматита включает в себя:

Грамотное назначение и употреблени антибиотиков, антидепрессантов и тп;
Своевременное лечение заболеваний;
Планирование беременности;
Тщательная уборка комнат;
Уотрбеление только мытых овощей и фруктов, свежего мяса и молочных продуктов;
Посещать стоматолога не реже 1 раза в полгода;
Мамы должны обеспечивать малышу чистый соски, бутылочки, не пренебрегать гигиеной.

Спасибо за прочтение! Берегите себя и своих близких! 🙂

Статья написана Шидловской Н.. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.

Кандидозный Стоматит-Этиология Симптомы Диагностика обновлено: Апрель 30, 2018 автором: Валерия Зелинская

Кандидозный стоматит – явление нередкое, которому в большей степени подвержены дети. Это один из наиболее распространенных видов заболевания, так как зависит от сопротивляемости организма.

Даже малейший сбой работы иммунитета может спровоцировать активизацию грибков Candida.

Эта форма заболевания редко перетекает в осложненную форму у взрослых, но все равно не стоит затягивать с лечением и стараться всяческими способами заботиться об организме, дабы не заболеть снова.

Причины и факторы, провоцирующие развитие заболевания

Виды Кандид

Кандидозный стоматит возникает в случае активного роста грибков рода Candida . Наиболее распространенным видом является Candida albicans, но молочница может развиться и от Candida glabrata, Candida krusei, Candida parapsilosis, Candida tropicalis.

Этот род грибков по своему функционированию напоминает дрожжи. Кандиды входят в состав здоровой микрофлоры полости рта человека, но при определенных условиях они начинают усиленно размножаться, в результате чего образуется белый налет. Так и протекает стандартная форма заболевания.

Катализатором для роста грибков могут быть следующие причины:

К провоцирующим факторам также относятся:

аллергическая реакция на какой-либо продукт;
нехватка витаминов группы A, B, C, E;
заболевания полости рта: пародонтоз, кариес, гингивит и прочие;
злоупотребление вредными привычками;
нервные расстройства;
генетическая предрасположенность.

Кандидозный стоматит может развиться как у младенца, так и у взрослого человека. Этот вид заболевания полости рта можно назвать одним из самых распространенных по причине множества факторов, способных его спровоцировать.

Особенности клинической картины

Ранее было сказано, что кандидоз возникает при активном размножении грибков. В начальной стадии заболевания появляется белый налет на внутренней области щек, на деснах, небе, языке. Он стремительно увеличивается в объеме, но его легко снять. При этом под белесым слоем останется воспаленный участок.

Общая симптоматика едина для стоматита этого вида, но существует разделение кандидоза в зависимости от характера протекания.

Острая форма нарушения

Острый псевдомембранный кандидоз встречается у детей грудного возраста, нередко появляется у недоношенных младенцев. Сниженный иммунитет и перенесенные инфекционные заболевания, расстройство желудка также способствуют появлению этой формы стоматита.

Его еще называют молочницей из-за свойственного налета молочного цвета. Сначала появляются неровные пятна на языке, которые разрастаются по всей полости рта и по консистенции больше напоминают творожную массу.

Ребенок может заразиться молочницей от матери во время родов или при кормлении грудью, а также из-за контакта с бытовыми предметами, не продезинфицированными должным образом. У взрослых молочница может появиться из-за халатного отношения к дезинфекции протезов. Неправильная гигиена – идеальное условие для роста грибов Candida.

Хроническое течение болезни

Хронический гиперпластический кандидоз (на фото слева) развивается у людей с тяжелыми заболеваниями крови или с туберкулезом, а также после длительного приема антибиотиков. Симптомы схожи с псевдомембранозным кандидозом, но имеют более выраженный характер.

Налет более плотный, быстро сливается в единый толстый слой сначала белого цвета, потом с желтоватым оттенком. Наблюдается отечность и покраснение слизистой оболочки.

Этот вид кандидозного стоматита вызывает сухость в полости рта, из-за которой появляется жжение и болевые ощущения.

Что предлагает медицина?

Так как заболевание провоцируется ростом грибков, основная задача состоит в нормализации микрофлоры путем уничтожения кандидоза. В зависимости от вида заболевания применяют разные по интенсивности воздействия препараты. Комплексный подход к лечению позволяет достигнуть положительного эффекта в кратчайшие сроки.

Местное лечение

При постановке диагноза грибкового стоматита врач сначала назначает местное лечение. Для него используют жидкости для полоскания, мази, гели, спреи, которые направленно воздействуют на слизистую оболочку полости рта. Существует две группы местных препаратов, оказывающих наиболее эффективное действие:

Ими обрабатывают полость рта не менее трех раз в день после каждого приема пищи. Среди эффективных антимикотиков являются:

Также для местного лечения используют растворы из марганцовки, йодной воды или борной кислоты.

Системные препараты

Чем лечить кандидоз, если местное лечение не приносит никаких результатов? Врач-стоматолог или миколог назначают системное лечение:

Народные средства

Для лечения детей чаще всего прибегают к , так как они натуральные и безопасные.

Нередко применяют отвары на основе противовоспалительных и бактерицидных растений, среди которых:

Груднички не способны самостоятельно полоскать рот, поэтому им можно обрабатывать слизистую оболочку растительными маслами.

Выбирать нужно гипоаллергенные растения, обычно используют шиповник, облепиху или оливу. Маслом смачивается ватный тампон и им обрабатываются поврежденные зоны.

Эффективным средством является пищевая сода, 2-3 столовые ложки разводятся в стакане теплой воды, этим раствором полощут полость рта после каждого приема пищи.

Тетраборат натрия делается на основе борной кислоты и также оказывает противогрибковое и антисептическое действие.

Специальная диета

Правильно подобранное и сбалансированное питание поможет сократить период протекания кандидозного стоматита. Так как в процессе заболевания слизистая оболочка воспалена, принимать в пищу рекомендуется каши, паштеты, фарши и пюре. Это значительно снизит болевые ощущения.

Кроме того, врачи рекомендуют воздержаться от сладкой, острой и слишком соленой пищи. Лучше готовить в соответствии с детским меню или употреблять готовое детское питание. Не нужно кушать слишком горячую еду, так как это только повысит чувствительность тканей.

При кандидозном стоматите не рекомендуют употреблять кисломолочные продукты, так как это способствует активизации размножения бактерий. Обязательно после каждого приема пищи проводить полоскание, чтобы не создавалась благоприятная среда для роста кандидоза.

Обилие соков, компотов и морсов – это не только возможность укрепить иммунитет, но и повлиять на положительную динамику лечения.

Особенности проявления и лечения у грудничков

На фото грибковый стоматит у грудничка

Груднички особенно подвержены грибковому стоматиту, при этом у младенцев заболевание протекает в острой форме. По статистике недоношенные малыши заболевают в два раза чаще, чем дети, родившиеся в срок.

Скорость протекания кандидоза возрастает в разы. После появления покраснений в полости рта уже через пару часов они покрываются белым налетом. Он образуется везде: на языке, щеках, деснах, гортани, небе. Воспаленные участки трескаются и кровоточат.

Ребенок не может есть и спать, стоматит сопровождается повышением температуры. Критической ситуацией станет интоксикация и срочная госпитализация. Опасным считается появление язвочек, которые могут инфицировать не только полость рта, но и весь организм.

Как помочь малышу?

Лечение молочницы у грудных детей должно проводиться под наблюдением врача, чаще всего в домашних условиях.

Вместе с ребенком курс лечения должна пройти и мама, так как зачастую грибок передается от нее и активизируется в организме ребенка из-за еще не развитого иммунитета.

Применяется местное — содовый раствор, Кандид и системное лечение — Нистатин. Таблетку Нистатина перетирают в порошок, смачивают водой и половину дозы наносят на пораженную слизистую ротовой полости 3-4 раза в сутки. Нельзя без назначения врача применять народные средства.

Профилактические меры

Появление кандидозного стоматита – это непредсказуемое обстоятельство, которое может быть вызвано рядом факторов. Но можно придерживаться определенного сценария поведения, который хотя бы отчасти обезопасит от заболевания.

При тщательной гигиене полости рта, использовании лечебных средств, а также при систематических визитах к стоматологу можно избежать образования кариеса или зубного камня, создающих благоприятные условия для роста кандид:

Эта болезнь неприятная, поэтому никто не хочет с ней столкнуться. Соблюдение профилактических мер и здоровый образ жизни помогут избежать этого заболевания или сократить проявление симптомов до минимума.

При появлении первых признаков, лучше обратиться к врачу и комплексно подойти к лечению. Особенно это важно, когда дело касается маленьких детей, так как они находятся в группе риска.

Когда нарушается баланс микрофлоры во рту, может появиться кандидозный стоматит, лечение взрослых и детей при такой патологии имеет свои особенности. Взрослым помимо местной терапии нужен прием противогрибковых препаратов, так как у них заболевание часто имеет системный характер.

Что это такое и как выглядит

Около 30 видов микрофлоры постоянно живут во рту, составляя биологическое равновесие – баланс микрофлоры, который контролируется слюной. При ослаблении защитных функций слюны начинается быстрое развитие условно-патогенных организмов – к ним относится грибок типа Candida Albicans, на его долю приходится 95% кандидозных заболеваний.

Условия для развития грибка Candida

Кандида Альбиканс – дрожжевой одноклеточный грибок, в нормальных условиях он безвреден и даже приносит пользу: разлагает омертвевшие ткани и предотвращает интоксикацию. Если в организме есть очаги воспаления и некроза тканей, это даст толчок для увеличения грибковой колонии кандида. Оптимальная температура для жизнедеятельности грибка - 37°, питательная среда – глюкоза; избыток сахара в организме может спровоцировать его бурное размножение. Лакто-и бифидобактерии, напротив, сдерживают развитие Candida, дефицит этих бактерий или уничтожение их антибиотиками создает условия для кандидоза – так называется поражение слизистых и кожных покровов разросшимися колониями грибка. Кандидозный стоматит – воспаление слизистой оболочки рта, вызванное размножением грибков Candida.

Почему кандидоз называют молочницей

Кандидозный стоматит у детей, как и вагинальный кандидоз у женщин часто называют молочницей. Колонии грибка образуют белый налет на слизистой оболочке, творожистые бляшки имеют кисловатый запах - все это ассоциируется с кисломолочной продукцией. Высыпания при стоматите локализуются на внутренней поверхности ротовой полости, на языке. Признаки кандидозного стоматита у взрослых (на фото внизу): творожистый налет, ограниченные очаги воспаления, наличие язвочек и эрозий , - позволяют дифференцировать заболевание от ангины и других воспалений негрибкового характера.

Виды кандидозного стоматита и их симптомы

Молочница во рту считается детским заболеванием, у взрослых она возникает редко, при очень ослабленном иммунитете. У детей кандидоз ротовой полости протекает в острой форме. Первые симптомы воспаления слизистой рта характерны для всех видов стоматита: боль при еде, жжение на языке, появление налета на слизистой, кровоточивые ранки, которые могут локализоваться в любой части ротовой полости. Различают несколько форм кандидозного стоматита.

Псевдомембранозная форма

Острый псевдомембранозный кандидоз – грибковое поражение, которое и получило название «детская молочница». Заболевание начинается с глоссита – воспалительного процесса на языке, который становится сухим и блестящим, затем на нем появляется характерный творожистый налет.

Груднички инфицируются грибком при прохождении по родовым путям матери или при нарушении правил гигиены в роддоме и после выписки из больницы. Уже в первые дни жизни стоматит принимает у них тотальный характер: белый налет покрывает всю внутреннюю поверхность рта, кровоточит и вызывает боль. Поднимается температура, возникает опасность интоксикации и заражения организма через язвочки. Тяжелые формы кандидоза у грудничков надо лечить стационарно.

Чаще всего молочница возникает у детей в возрасте от 2-х месяцев до 2- 3-х лет. Главная причина её развития – потеря слюной бактерицидных свойств, сухость во рту, инфицирование слизистой рта зараженными предметами, грязными руками, заражение через поцелуи. Болезнь протекает в острой форме, развивается быстро: слизистая становится ярко-красной, четко просматриваются белые творожистые образования, под которыми образуются болезненные язвочки. У ребенка пропадает аппетит, он становится раздражительным, плохо спит.

Хроническая форма псевдомембранозного кандидозного стоматита, наблюдается у взрослых. Основная причина его развития – резкое ослабление иммунитета, что может вызываться:

возрастными изменениями;

ВИЧ-инфекцией;

сахарным диабетом;

онкологией;

тяжелыми хроническими заболеваниями;

длительной депрессией.

Особенностью кандидоза ротовой полости у взрослых является вялотекущий характер заболевания, его рецидивы, распространение инфекции на всю внутреннюю поверхность рта, а затем на весь желудочно-кишечный тракт. Белый налет на слизистой снимается с трудом, под ним находятся кровоточащие язвы.

Атрофический грибковый стоматит

Атрофический кандидоз развивается у лиц, длительно принимающих гормональные препараты, антибиотики, кортикостероиды. Антибиотики уничтожают полезную флору, сдерживающую развитие грибка. Такой же эффект имеет злоупотребление зубными пастами, эликсирами. Изменение гормонального фона организма приводит к уменьшению количества слюны. Её способность регулировать баланс микрофлоры во рту слабеет, она перестает угнетать жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Размножение грибка кандида вызывает острый атрофический кандидоз, при котором атрофируются вкусовые рецепторы языка. Патология проявляется следующими симптомами:

сухость слизистой, из-за недостатка слюны она становится блестящей;

жжение и сильный болевой синдром, особенно при приеме пищи;

гиперемия слизистой оболочки;

вкусовые рецепторы на языке атрофируются, он приобретает ярко-малиновую окраску;

белый налет, характерный для классической молочницы, почти не заметен;

в уголках губ появляются болезненные трещины и заеды;

вкусовые ощущения слабеют, появляется металлический привкус во рту.

У людей, носящих зубные протезы и другие ортодонтические приспособления, развивается хронический атрофический кандидоз. Жжение, сухость во рту и болевой синдром становятся постоянными признаками, белый налет отсутствует, покрасневшая слизистая покрыта язвочками и кровоточит. Фото иллюстрирует изменение окраски языка при атрофическом стоматите.

Гиперпластическая форма кандидоза

При гиперпластическом кандидозном стоматите колонии грибков проникают внутрь слизистой оболочки и образуют на ней плотные сероватые или желтоватые бляшки, которые с трудом соскабливаются с поверхности, обнажая кровоточащие язвы. Такой тип кандидоза поражает, прежде всего, десна и слизистую в области губ, ему подвержены курильщики, а также больные туберкулезом, диабетом, СПИДом Гиперпластический кандидоз опасен тем, что может переродиться в злокачественную опухоль.

Как долго длится грибковый стоматит

Длительность заболевания зависит от стадии, на которой начнется борьба с ним, от состояния иммунитета заболевшего и от правильно схемы лечения. В своем развитии воспалительный процесс проходит несколько стадий.

Ранняя стадия длится она 4-8 дней: появляются одиночные язвочки на внутренней поверхности рта, увеличиваются лимфатические узлы. Болезнь в это время трудно диагностировать.

На 2-й стадии происходит образование творожистого налета, который легко соскабливается, незначительно повышается температура. Своевременно начатое лечение на этой стадии позволит победить болезнь за 10-14 дней.

На поздней стадии творожистый налет покрывает всю ротовую полость, плохо снимается, кровоточащие ранки под налетом легко инфицируются бактериями. Кандидоз осложняется бактериальным стоматитом с высокой температурой и продолжительным лечением - до 3-5 недель.

При запущенном кандидозе инфекция распространяется на глотку, пищевод, желудок. В таком случае лечение затягивается на месяцы .

У взрослых с иммунитетом, ослабленным тяжелыми заболеваниями, стоматит принимает стойкий рецидивирующий характер, им приходится принимать антигрибковые препараты постоянно в течение всей жизни.

Схема лечения кандидозного стоматита

Прежде чем лечить молочницу у ребенка или у взрослого, необходима точная диагностика заболевания, ведь патологии в ротовой полости могут иметь совсем не грибковую этиологию. С ребенком достаточно прийти на прием к педиатру, взрослому надо посетить стоматолога.

У детей

Родителям часто кажется, что они хорошо знают, как лечат молочницу. Обработав несколько раз полость рта 2% содовым раствором (борной кислотой, раствором анилиновых красок), они удаляют налет – видимый симптом кандидоза. Но остается главная причина, по которой возникает стоматит у детей – пересыхание полости рта и потеря слюной бактерицидных свойств. Не удивительно, что заболевание возвращается вновь и вновь.

Успешное лечение детской молочницы сводится к простым, но очень важным правилам:

с целью увлажнения полости рта давать ребенку обильное питье;

следить за влажностью воздуха в помещении, где он проводит время;

при повышении температуры и при затруднённом дыхании не допускать пересыхания во рту у ребенка;

пища не должна травмировать слизистую оболочку – все блюда давать ребенку в виде пюре;

оптимальная температура блюд – не выше 30°.

после еды обязательно полоскать рот ребенка, чтобы в нем не оставалось пищи.

При реализации таких правил организм ребенка справится с грибком кандида лучше любых лекарств. В детском возрасте не рекомендуется лечить молочницу приемом внутрь антимикозных средств.

Лечение у взрослых

Лечение грибкового стоматита у взрослых проводится комплексно. Для подавления грибковых колоний применяют различные средства.

Медикаменты

Антимикотики в таблетках и капсулах: Нистатин, Дифлюкан, Клотримазон и др. Курс лечения составляет не больше недели и должен проходить под контролем врача, т. к. многие средства имеют нежелательные побочные действия. Особенно осторожны должны быть женщины, вынашивающие ребенка. Только врач знает, чем лечат кандидозный стоматит у беременных.

Обработка очагов поражения кремами, гелями, мазями: Левориновая мазь, Амфотерицин, Гексорал, - они уничтожают грибок и обезболивают слизистую оболочку. Паста Солкосерил способствует восстановлению пораженных тканей. Мази и гели наносят по 2-3 раза в день в течение 2-х недель.

Санация ротовой полости ополаскивателями - Хлоргексидином, Холисалом, Люголем, Йодинолом,которые обладают антисептическим и противовоспалительным действием. Ими следует обрабатывать и зубные протезы.

Для повышения иммунитета проводят витаминотерапию, применяют иммуномодуляторы: Интерферон, Виферон. Одновременно лечатся основные заболевания, спровоцировавшие рост грибковых колоний.

Диета

Большое значение в лечении кандидоза у взрослых имеет диета. Уничтожают грибок лук и чеснок. Под запретом находятся продукты, служащие питательной средой для Candida:

сладости, включая мед;

мучные изделия на дрожжах;

продукты и напитки, предрасположенные к брожению: вино, пиво, виноград, сухофрукты;

продукты с большим содержанием крахмала (картофель, например);

ферментированные молочные продукты;

Домашние средства

Самыми доступными домашними средствами против грибка являются:

перекись водорода: 30 г растворить в стакане воды, полоскать 3 раза в сутки не больше 5 дней;

раствор соды и соли: по 1 ч. л. на 150 мл воды, полоскать 4 раза в день;

масло облепихи/шиповника: смазывать язвочки по 6 раз в день;

кашица из листьев алоэ: прикладывать к местам эрозии 3 раза в день;

сбор лечебных трав: ромашка, шалфей, чистотел, череда, - взять каждой травы по 1 ст. л., залить стаканом кипятка, настоять и полоскать рот.

Важно понимать, что детская болезнь молочница у взрослого человека появляется неспроста. Она может быть симптомом серьезного сбоя в работе организма. Вместо самолечения стоит провести тщательную диагностику, серьезно заняться своим здоровьем, опираясь на квалифицированную помощь специалистов.

Возможно, будет полезно почитать: