Кавернозная ангиома лечение по квоте где. Удаление ангиомы головного мозга

Кавернозные ангиомы (каверномы, кавернозные мальформации) принадлежат к группе внутричерепных сосудистых аномалий развития, представляющих собой нарушения формирования сосудистой сети, возникающих во время внутриутробного развития. Эти врожденные патологические сосудистые образования склонны к разрастанию с течением времени. Часто данная патология возникает у родственников, что говорит о генетической предрасположенности.

Симптомы кавернозной ангиомы

У пациента могут отсутствовать какие-либо симптомы, хотя часто отмечаются головные боли, судорожные припадки или другие очаговые симптомы — например, нарушения двигательных или чувствительных функций. Чаще всего возникновение симптомов связано в кровоизлияниями, которые могут происходить как внутри кавернозной ангиомы, так и в окружающей ее мозговой ткани. В зависимости от степени выраженности кровоизлияния применяют консервативное лечение или оперативное вмешательство, о котором будет рассказано ниже.

Кавернозная ангиома правой лобной доли. На компьютерной томограмме без контрастного усиления видно крупное неоднородное образование в лобной доле справа. Образование характеризуется высокой рентгеновской плотностью в своей центральной части и диффузно повышенной плотностью на периферии вследствие наличия в образовании кальцификатов и мелких кровоизлияний.

Сосудистые мальформации головного мозга

Типы сосудистых мальформаций различаются между собой на основе их макро- и микроскопических характеристик. Обычно внутричерепные сосудистые мальформации делят на следующие 4 группы:

Капиллярные мальформации (или телеангиоэктазии)
Кавернозные мальформации (кавернозные ангиомы/гемангиомы)
Венозные мальформации
Мальформации с артериовенозными шунтами

По более новой классификации добавлены еще 2 категории: артериальные мальформации (без формирования артерио-венозного шунта) и смешанные мальформации.

Каверномы могут быть обнаружены в любой области головного мозга, поскольку они могут возникать в любом месте на протяжении сосудистого русла. Иногда встречаются внутричерепные экстрацеребральные кавернозные ангиомы, но они довольно редки. Кавернозные ангиомы также иногда обнаруживаются в спинном мозге, чаще всего в сочетании с множественными сосудистыми поражениями головного мозга.

Кавернозная ангиома головного мозга: лечение

Большинство каверном не требуют активного лечения. Необходимо лишь динамическое наблюдение в течение длительного времени. Хирургическое вмешательство может потребоваться в случае возникновения симптомов, которые, как правило, обсуловлены кровоизлияниями в окружающую каверномы мозговую ткань. В случае повторных кровоизлияний, обнаруживаемых на КТ или МРТ, необходима госпитализация в нейрохирургический стационар с дальнейшим принятием решения об оперативном вмешательстве.

Операция при кавернозной ангиоме

Поскольку каверномы четко отграничены от окружающих тканей и окружены глией, их хирургическое удаление является относительно несложной задачей. Контроль кровопотери также довольно упрощен, поскольку кровоток в патологических сосудах замедлен по сравнению с тем, что обычно ожидается при иссечении хорошо кровоснабжаемых тканей.

Выявление кавернозных ангиом

Несмотря на то, что кавернозные ангиомы визуализируются при помощи (КТ), этот метод не является методом выбора: дело в том, что выявленные признаки при КТ-исследовании могут соответствовать не только кавернозной ангиоме, но также, среди других возможных вариантов, и низкодифференцированной опухоли.

Чувствительность магнитно-резонансной томографии (МРТ) значительно выше, что объясняется более высоким контрастным разрешением, а также большей способностью отображать текущую кровь и продукты ее распада. Сочетание различных импульсных последовательностей МРТ в значительной мере решило проблему или недостаточного выявления кавернозных ангиом, поскольку эти образования обладают довольно специфичными признаками на МРТ.

КТ и МРТ могут быть использованы для динамического наблюдения пациентов с уже диагностированными кавернозными ангиомами, особенно в тех случаях, когда имеется риск кровоизлияния. Хотя МР-картина кавернозных ангиом не позволяет предсказать возникновение кровотечения, МРТ является методом выбора для длительного наблюдения пациентов с кавернозными ангиомами, а также для обследования членов семьи пациента, у которых имеется риск наличия подобных мальформаций. Кроме этого, МРТ крайне полезна при планировании хирургического вмешательства, поскольку позволяет оценить размер образования, его границы, и определить, таким образом, тип операции и хирургический доступ.

При классической ангиографии большинство кавернозных мальформаций не визуализируются, и даже в случае выявления признаков они крайне неспецифичны. Если образование развивается в сочетании с другими сосудистыми мальформациями, что происходит у примерно 30% пациентов с венозными мальформациями, то его МР-характеристики сильно усложняются и становятся менее специфичными. У таких пациентов ангиография может оказаться полезной для дальнейшего уточнения диагноза.

Кавернозная ангиома или опухоль?

Сканирование головного мозга с помощью КТ и МРТ в большинстве случаев позволяет четко отличить каверному от других образований мозга, в том числе опухолей разной степени злокачественности. Тем не менее, в ряде случаев дифференцирование этих образований представляет собой диагностическую проблему, для решения которой необходим большой опыт. В связи с этим критически важным является возможность привлечения высококвалифицированного диагноста. Кроме того, качественная расшифровка КТ и МРТ -изображений обеспечивает решение других диагностических задач: исключение окружающего отека мозга, выявление степени выраженности кровоизлияния, описание деталей, влияющих на операбельность каверномы. При сомнениях в диагнозе необходимо получить консультацию радиолога из ведущего центра, специализирующегося на патологии головного мозга. Второе мнение такого диагноста может быть весьма ценным в дифференциальной диагностике ангиом и других патологических состояний.

Кавернозные ангиомы на КТ

При использовании визуализационных методов полезным оказывается разделение каверном на 3 компонента. К ним относится (1) периферическая псевдокапсула, состоящая из глиальной ткани, пропитанной гемосидерином, (2) нерегулярного строения промежуточная соединительная ткань, разделяющая между собой каверны и (3) центральная сосудистая часть, состоящая из сосудистых каверн с замедленным кровотоком.

На КТ-снимках без контрастного усиления кавернома выглядит как очаговое образование овальной или узловой формы, характеризующееся слабо или умеренно повышенной рентгеновской плотностью и не оказывающее объемного воздействия на окружающую паренхиму. Участки кальцификации и отложения гемосидерина в стенках фиброзных перегородок, наряду с застоем крови в кавернах, способствуют повышению рентгеновской плотности на изображениях без контрастного усиления. На КТ-снимках кальцификаты обнаруживаются примерно в 33% всех каверном. Если образование застарелое, то в нем могут содержаться центральные неконтрастируемые участки пониженной плотности, что соответствует кистам от резорбированных гематом.

Контрастное усиление может быть как минимальным, так и максимальным, хотя 70-94% кавернозных мальформаций после внутривенного введения контрастного вещества контрастируются слабо или умеренно. В большинстве случаев, хорошая контрастируемость является результатом повышенного кровотока в сосудистом компоненте образования. Гетерогенное «крапчатое» контрастирование обусловлено внутрисосудистыми фиброзными перегородками, а ободок низкой плотности по периферии — псевдокапсулой из глиальной ткани, окружающей образование.

Масс-эффект для каверном не характерен, за исключением тех случаев, когда они ассоциированы с недавним кровоизлиянием. На КТ-снимках без контрастного усиления каверномы могут не определяться вообще. В кровоизлияния и формирования внутримозговой гематомы каверномы визуализируются в виде участков очагового усиления сигнала в прилежащей к гематоме области.

Любое обнаруженное на КТ кровоизлияние у относительно молодого пациента должно быть тщательно исследовано, и кавернозная ангиома должна всегда рассматриваться в качестве возможной причины. При обследовании пациента с судорожным синдромом кавернозная ангиома также должна рассматриваться как вероятный этиологический фактор, особенно если пациенту от 20 до 40 лет.

Определяемые по КТ кавернозные мальформации могут включать также и другие редкие сосудистые мальформации (тромбоз артерио-венозной мальформации, капиллярная телеангиэктазия), глиому ( или олигодендроглиома) и .

Кавернозные ангиомы на МРТ

Кавернозные ангиомы представляют собой около 1% всех внутричерепных сосудистых поражений и 15% церебро-васкулярных мальформаций. С развитием и внедрением МРТ кавернозные ангиомы стали наиболее часто обнаруживаемыми сосудистыми мальформациями головного мозга. В ранних исследованиях по аутопсийному материалу частота их встречаемости составляла 0,02-0,53%. С использованием МРТ частота встречаемости образований, похожих на кавернозные гемангиомы, составила 0,39-0,9%, а обнаружение при помощи МРТ ранее не идентифицированных бессимптомных образований подняло их частоту до 0,45-0,9%.

На МРТ паренхиматозные кавернозные ангиомы представлены характерным образованием по типу «попкорна», четко очерченным, с ровной границей. Внутренняя часть представлена множественными очагами сигнала различной интенсивности, которые соответствуют кровоизлияниям на разных стадиях разрешения.

МРТ-признаки кавернозной ангиомы. Крупные кавернозные ангиомы правой лобной доли и левой затылочной доли на Т1-взвешенном аксиальном срезе. У этих двух гетерогенных объемных образований отмечается сетчатая структура центральной части с чередованием участков высокой и низкой интенсивности сигнала, окруженная гипоинтенсивным ободком из гемосидерина.

Свежая гематома, содержащая дезоксигемоглобин, изоинтенсивна на Т1-взвешенных изображениях и значимо гипоинтенсивна на Т2-взвешенных изображениях. Подострая гематома, содержащая внеклеточный метгемоглобин, гиперинтенсивна как на Т1-, так и на Т2-взвешенных изображениях вследствие парамагнетического эффекта, оказываемого метгемоглобином.

Промежуточные фиброзные элементы характеризуются слабо гипоинтенсивным сигналом на Т1- и Т2-взвешенных изображениях, поскольку содержат кальцификаты и гемосидерин. Гетерогенная внутренняя часть образования окружена гемосидериновым ободком, обладающим низкой интенсивностью на Т1-взвешенных изображениях. Гипоинтенсивность этого ободка становится более выраженной, напоминающей ореол, на Т2-взвешенных изображениях и изображениях в режиме градиентного эха благодаря более высокой чувствительности этих последовательностей к изменениям магнитного поля.

Аксиальные МРТ-изображения в режиме градиентного эхо позволяют достичь лучшей визуализации крупных кавернозных ангиом в правой лобной и левой затылочной долях. Гемосидериновый ободок представлен в виде ореола вследствие повышенной магнитной восприимчивости гемосидерина.

Более мелкие каверномы выглядят на Т1- и Т2-взвешенных изображениях как узелковые очаги низкой интенсивности.

Образования небольшого размера лучше визуализируются на изображениях в режиме градиентного эхо благодаря повышенной чувствительности к изменениям магнитного поля, которая свойственна таким импульсным последовательностям. Также было показано, что на последовательных снимках в режиме градиентного эхо мелкие точечные образования лучше визуализируются при удлинении времени эхо; эти данные позволяют предположить, что такие образования содержат парамагнетические вещества.

На МР-изображении в режиме градиентного эхо визуализируются множественные двусторонние мелкие точечные и округлые очаги низкой интенсивности в перивентрикулярном и субкортикальном белом веществе. Самый крупный очаг визуализируется в перивентрикулярном белом веществе лобной доли кпереди от переднего (лобного) рога левого бокового желудочка около колена мозолистого тела. Кпереди и кзади от него видны множественные очаги более мелкого размера.

На изображениях, полученных при помощи время-пролетной ангиографии, метгемоглобин в центре кавернозной мальформации может напоминать движущуюся кровь. Впрочем, на последующей фазово-контрастной МР-ангиограмме, полученной при установке малой скорости кровотока при кодировании (10-20 см/с), ток крови или патологическая васкуляризация не визуализируются, что позволяет исключить сосудистое поражение.

Обычно кавернозные ангиомы не оказывают объемного воздействия на прилежащие ткани и не вызывают отека, а также им не свойственно наличие питающей артерии или дренирующей вены, за исключением тех случаев, когда они ассоциированы с другими подобными сосудистыми мальформациями. Кавернозные ангиомы часто ассоциированы с венозными мальформациями, для которых характерно наличие дренирующей вены. В таких смешанных случаях может быть полезным проведение стандартной ангиографии.

Т2-взвешенное изображение каверномы варолиева моста.

Ангиография при кавернозных ангиомах

В целом, считается, что кавернозные мальформации не видны при ангиографии, а если и визуализируются, то их признаки весьма неспецифичны. В диагностике каверном МРТ полностью вытеснила стандартную ангиографию. Впрочем, если образование ассоциировано с другими типами сосудистых мальформаций, что наблюдается у 30% пациентов с венозными ангиомами, его МР-характеристики усложняются и становятся менее специфичными. У таких пациентов ангиография оказывается полезной для более детального уточнения характера образования.

Большинство кавернозных мальформаций (37-48%) выглядят на стандартных ангиограммах как бессосудистые образования. По причине крайне низкого тока крови внутри мальформаций, результаты артериографии зачастую могут соответствовать норме. Если образование достаточно велико по размеру или ассоциировано с гематомой, может отмечаться объемное воздействие (масс-эффект) на прилежащие сосуды. Бессосудистый вид мальформации на ангиограмме обусловлен пережатием или разрушением сосудов вследствие кровоизлияния, тромбоза, а также малым размером сосудов, соединяющих синусоидные каверны с периферическими нормальными сосудами паренхимы, что обеспечивает в целом низкий уровень кровотока. Если размер образования маленький, и если оно не ассоциировано с гематомой, то 20-27% таких ангиограмм будет соответствовать норме. При первой инъекции контрастного вещества расширение капилляров может не визуализироваться; если инъекция контраста произведена повторно, большего объема, и ангиограмма оценена после выжидания большего времени, то расширение капилляров визуализируется лучше. В любом случае, это является неспецифичным радиологическим феноменом, которое может быть свойственно множеству других состояний.

Ангиома – это сосудистая неоплазия, основу которой составляют кровеносные или лимфатические сосуды. (Гемангиома – фактически синоним/подвид, это ангиома, наполненная кровью). Большинство таких образований обнаруживается среди детей, в том числе новорожденных, как врожденный порок развития. К слову, многие авторы придают ангиоме промежуточное положение между истинной опухолью и пороком развития, но способность к росту и рецидивированию не позволяют полностью исключить ангиому из числа опухолей.

Истинную распространенность ангиом установить сложно, ведь такие опухоли, образуясь во внутренних органах, могут протекать бессимптомно. При поверхностной локализации диагностика труда не составляет ввиду косметического дефекта. Среди пациентов дети составляют до 80%. Опухоль чаще располагается поверхностно, в коже, поэтому обычно диагностируется уже при рождении. В течение первых лет жизни гемангиомы кожи у детей часто регрессируют, но известны случаи и усиленного их роста.

Обычно сосудистая опухоль расположена в верхней части туловища, и около 80% случаев приходится на область головы и шеи. Такая локализация может быть весьма опасной, особенно, если опухоль образовалась в головном мозге, поэтому без адекватной хирургической помощи не обойтись. Протекая бессимптомно, ангиомы внутренних органов и мозга могут долгие годы оставаться не выявленными, а диагноз устанавливается, как правило, после 30 лет, когда налицо становятся признаки нарушения функции пораженного органа или наличия внутричерепного образования.

Виды и причины ангиом

Причинами гемангиомы считают:

Врожденные аномалии, когда сосудистые соединения эмбрионального периода продолжают функционировать после рождения;
Черепно-мозговые травмы в случае приобретенных ангиом головного мозга.

Ангиома может быть одиночной или множественной (ангиоматоз). В последнем случае вероятна наследственная предрасположенность к формированию множественных сосудистых опухолей.

кавернозная ангиома – кавернома

В зависимости от сосудов, составляющих новообразование, выделяют:

Артериальную гемангиому;
Венозную;
Кавернозную (кавернома);
Капиллярную;
Смешанного типа.

Отдельной разновидностью являются , образующиеся из лимфатических сосудов. Нередко они обнаруживаются в тканях лица, приводя к выраженному локальному отеку и нарушению лимфооттока. Крупные лимфангиомы могут образовываться в забрюшинном пространстве, брыжейке кишечника, в области шеи и конечностях. Затруднение лимфооттока приводит к отеку в пораженной области тела.

Артериальная ангиома

Артериальная ангиома построена из сосудов артериального типа, стенки которых имеют хорошо развитый мышечный слой. Капиллярные гемангиомы состоят из мелких капилляров и чаще растут в пределах кожи и слизистых оболочках.

Венозная ангиома

Основу венозной ангио мы оставляют сосуды, напоминающие вены – с широким просветом и относительно тонкой стенкой. Внешне неоплазия похожа на узел темно-бордового или синеватого цвета.

Кавернома – кавернозная ангиома/гемангиома

Кавернозная ангиома построена из множества широких сосудистых полостей, заполненных кровью. Обычно этот тип опухоли образуется в коже и выглядит в виде мягкого синюшного бугристого узла, бледнеющего при надавливании. Ввиду скопления в опухоли крови, на ощупь она будет более теплой, нежели окружающая ткань. В просветах сосудистых полостей (каверн) могут быть обнаружены тромбы, иногда – плотные, обызвествленные, придающие опухоли неравномерную консистенцию.

Кавернозная гемангиома может быть случайно обнаружена во внутренних органах, к примеру, в . Такая опухоль обычно не доставляет беспокойств и выявляется случайно при обследовании на другую патологию. При риске разрыва сосудистых полостей ставится вопрос об удалении или склерозировании образования, в то время как при стабильном течении ангиомы небольших размеров можно ограничиться наблюдением.

Проявления ангиом различной локализации

Ангиомы, расположенные в коже, обычно не доставляют никаких неудобств кроме внешнего дефекта. Именно изменение внешности, особенно когда опухоль расположена на лице, шее, руках, чаще всего становится поводом для посещения врача.

Поверхностная ангиома кожи способна с течением времени изъязвляться, кровоточить, а сосуды ее могут тромбироваться, тогда больной будет испытывать боль. Воспаление в опухоли может сопровождаться присоединением инфекции.

Ангиома внутренних органов никак себя не проявляет либо вызывает нарушение их функции. При локализации опухоли в костях или мышцах может появиться боль, склонность к патологическим переломам. Ангиома слизистых оболочек может кровоточить, приводят к носовым, желудочно-кишечным кровотечениям и т. д.

Ангиомы спинного мозга протекают с корешковым синдромом и болью вследствие сдавления спинномозговых нервных волокон. Боль напоминает таковую при патологии межпозвонковых дисков и довольно интенсивна. Если опухоль сдавливает сам спинной мозг, то возможны парезы и параличи.

Признаки ангиом головного мозга

ангиома в различных отделах мозга

Особого внимания заслуживают гемангиомы полушарий мозга и мозжечка, которые длительное время могут протекать бессимптомно и обнаруживаются либо случайно, либо при уже свершившемся кровоизлиянии. Глубоко расположенные ангиомы способны приводить к серьезным нарушениям деятельности мозга, вызывать «обкрадывание» нервной ткани вследствие нарушения кровотока, а также повышение внутричерепного давления, судороги.

Сосудистые опухоли лобной доли могут провоцировать изменения психики и поведения, судорожные припадки, нарушение зрения при сдавлении зрительных нервов. У пациентов формируется характерная «лобная психика», когда теряется контроль над поступками, снижается критика, нарушается речь.

Поражение мозжечка сопровождается нарушением координации движений, равновесия, походки, мелкой моторики. Больных беспокоят головокружение, тошнота, невозможность совершать целенаправленные движения. Патология правой доли мозжечка может стать причиной нарушения речи. Рядом расположенный ствол мозга представляет одну из наиболее опасных и труднодоступных локализаций опухоли. Повреждение жизненно важных нервных центров этой области (сосудо-двигательный, дыхательный) могут стать причиной остановки сердца и дыхания.

Сосудистые опухоли теменной доли провоцируют судорожный синдром, нарушение слуха, мышления, потерю способности понимать и воспроизводить речь. Страдает чувствительная сфера, больной не ощущает боль, температуру предметов, прикосновения и т. д.

Вне зависимости от того, поражена правая или левая гемисфера головного мозга, опухоль приводит к повышению внутричерепного давления, что сопровождается интенсивной головной болью, тошнотой, рвотой, иногда – судорожным синдромом. Нередко длительная непостоянная головная боль служит единственным признаком сосудистого новообразования мозга.

Диагностика и лечение

Диагностика поверхностно расположенных ангиом не составляет большого труда, и врач уже при осмотре предположит правильный диагноз.

ангиома мозга на диагностическом снимке

При ангиомах внутренних органов может потребоваться ультразвуковое исследование с допплерографией, КТ, МРТ, рентгеноконтрастная или магнитно-резонансная ангиография.

Лечение ангиом/гемангиом

Выбор метода лечения ангиомы зависит от ее размеров, локализации и риска разрыва сосудов. Основными способами, используемыми в настоящее время, являются:

Хирургическое удаление новообразования;
Радиотерапия;
Эмболизация сосудов опухоли.

В случаях, когда опухоль небольшая, не увеличивается в размерах и не беспокоит пациента, а риск ее разрыва с кровоизлиянием минимален, врач может предложить динамическое наблюдение. Обычно выжидательную тактику принимают при поверхностных ангиомах кожи. У детей такие опухоли могут сами регрессировать в течение 3-4 лет жизни, поэтому есть смысл подождать ее исчезновения, ведь удаление может стать травматичным и привести к формированию рубца.

пример разного течения ангиом: ВВЕРХУ опухоль постепенно исчезает, ВНИЗУ – рост ангиомы несет переменную опасность

Показаниями для удаления ангиом считают:

Растущую опухоль крупных размеров с высоким риском кровоизлияния.
Неоплазии в области головы и шеи.
Изъязвление или кровотечение из опухоли в прошлом.
Обширность поражения и нарушение функции пораженных органов.

При поверхностных гемангиомах возможно применение щадящих методик, таких как электрокоагуляция, лазерное удаление, криовоздействие. Удаление опухоли с помощью электрического тока, жидкого азота или лазера имеет хороший косметический эффект, поэтому может быть применено при опухолях кожи. Однако при большой площади ангиомы лучше все же прибегнуть к облучению ввиду риска рубцовых изменений, а иногда положительный эффект оказывает назначение преднизолона.

склерозирование

При глубоко расположенных опухолях используется склерозирующая терапия . Метод основан на введении вещества, вызывающего склероз и зарастание просветов сосудов, составляющих опухоль. Обычно с этой целью используется 70% этиловый спирт, попадание которого в сосуды вызывает развитие местного воспаления и рубцевания. Сосуды перестают функционировать, и ангиома исчезает.

Местные методы удаления опухоли могут быть болезненными и требуют определенного количества времени для заживления зоны воздействия, поэтому во время процедуры должно проводиться обезболивание. Особенно важно учитывать этот факт при лечении маленьких детей.

удаление гемангиомы (оправдано не всегда)

Хирургическое лечение подразумевает полное иссечение новообразования, прошивание сосудов, образующих опухолевый клубок, перевязку сосуда, осуществляющего приток крови к опухоли. Хирургическое удаление приводит к полному излечению, но не все ангиомы могут быть доступны скальпелю хирурга ввиду расположения во внутренних органах или головном мозге.

Эндоваскулярная эмболизация осуществляется с помощью катетера, по которому в опухоль поступает вещество, вызывающее закупорку сосудов. Метод не всегда радикален, поэтому его сочетают с хирургической операцией или облучением.

Есть сведения о возможности консервативного лечения гемангиом препаратами из группы бета-адреноблокаторов. Эти лекарства назначаются обычно при аритмиях и сердечной недостаточности, но низкие их дозы способны привести к регрессу гемангиомы. К сожалению, схемы консервативного лечения гемангиом не разработаны в большинстве стран постсоветского пространства, поэтому берутся его проводить не все специалисты, а, выбирая препарат и его дозировку, врач основывается на личном опыте и интуиции. Описаны случаи прекрасного эффекта при медикаментозном лечении гемангиом у детей, особенно, расположенных на открытых участках тела, когда удаление опухоли может повлечь образование рубца.

Лечение ангиомы головного мозга

Особого внимания заслуживает лечение ангиомы головного мозга, так как риск от открытых операций довольно высок. Помимо возможности разрыва опухолевых сосудов и кровоизлияния, существует вероятность повреждения нервной ткани в процессе самой операции. Нередко опухоль расположена так глубоко, что операция попросту невозможна из-за ее недоступности.

Если ангиомы можно удалить хирургическим путем без риска опасных осложнений, то такую операцию проведет нейрохирург. В других случаях применяются малоинвазивные методики и облучение.

Эмболизация опухолевых сосудов может быть проведена при глубоко расположенных небольших ангиомах мозга. Склерозирующее вещество вводится по катетеру и вызывает облитерацию (зарастание) опухолевых сосудов. При такой операции есть вероятность, что не все сосуды будут закрыты, поэтому опухоль не исчезнет полностью. Чтобы избежать повторного роста новообразования метод дополняется хирургической операцией или радиотерапией.

катетерная эмболизация ангиомы либо артериовенозной мальформации мозга

Радиохирургия ангиом мозга

Очень перспективным методом, который все чаще применяют для лечения опухолей центральной системы, считается радиохирургия (гамма-нож или кибер-нож). Облучение новообразования пучком радиации вызывает склероз сосудов, составляющих ангиому. Окружающие ткани при этом не страдают, что особенно важно при внутричерепной локализации опухоли.

Недостатком радиохирургии считается постепенное исчезновение новообразования, которое может занять от нескольких месяцев до года. В отличие от других опухолей, постепенно регрессирующих и не доставляющих при этом беспокойств пациенту, ангиома до полного излечения сохраняет способность к разрыву сосудов и кровоизлиянию. В связи с этим, радиохирургическое лечение назначается при небольших размерах опухоли либо в случае глубинного ее расположения, когда облучение становится единственно возможным способом лечения.

радиохирургия

Некоторым пациентам, при неполном закрытии опухолевых сосудов, назначается повторная процедура облучения, и тогда эффективность достигает 95% и более.

Кибер-нож и гамма-нож имеют некоторые отличия, которые пациенту полезно знать. Так, кибер-нож подразумевает абсолютную неинвазивность, когда пучок излучения направлен на опухоль, а аппарат сам подстраивается под положение тела больного, при этом нет необходимости лежать неподвижно. Воздействие гамма-ножа не предполагает перемещения источника излучения, поэтому облучаемая область фиксируется в пространстве, а к голове крепится специальными иглами стереотаксическая рамка. Процедура может быть болезненной, поэтому пациенту проводится местная анестезия кожи головы.

При свершившемся кровоизлиянии из ангиомы показана операция по эвакуации сгустков крови из мозга, если это технически возможно, а дальнейшая терапия направлена на ликвидацию неврологических расстройств.

Своевременное лечение ангиомы позволяет избежать ее разрыва и опасных осложнений. Многие пациенты, наслушавшись или начитавшись в интернете страшных историй о хирургическом лечении ангиом мозга, боятся навсегда остаться инвалидами после операции, поэтому затягивают с лечением или вовсе от него отказываются. Этого делать не стоит, поскольку разрыв и кровоизлияние могут произойти в любую минуту, а переживания и стресс в связи с наличием опухоли провоцируют излишние эмоции, подъемы артериального давления, которые этот момент могут только приблизить. При наличии диагноза ангиомы мозга нужно довериться опытному специалисту и пройти рекомендованное лечение, тогда болезнь отступит и не будет угрожать здоровью и жизни.

Видео: гемангиома, доктор Комаровский

Автор выборочно отвечает на адекватные вопросы читателей в рамках своей компетенции и только в пределах ресурса ОнкоЛиб.ру. Очные консультации и помощь в организации лечения в данный момент не оказываются.

Ангиома головного мозга – это доброкачественное образование, которое формируется при разрастании и сплетении кровеносных сосудов и артерий. Другое название заболевания – гемангиома, сосудистая мальформация. выглядит, как сосудистый клубок и может быть разных размеров. Диагностируют патологию как у взрослых мужчин и женщин, так и у детей. Узлы могут быть одиночными или множественными.

Ангиомы в головном мозге небольших размеров никак себя не проявляют, и человек может даже не догадывается об их существовании. Но опухоли такого вида представляют опасность, вызывая такие осложнения, как сдавливание тканей мозга, кровоизлияния. Поэтому при диагностировании ангиомы человек должен регулярно проходить профилактические осмотры, которые позволят наблюдать за состоянием новообразования и тканей пораженного органа.

В зависимости от того в какой части мозга возникает патология, различают церебральные ангиомы теменной, лобной, височной, лобной доли, а также узлы правой или левой гемисферы мозжечка. Клиническая картина напрямую зависит от локализации новообразования.

Врачи выделяют следующие виды ангиом головного мозга:

капиллярную – состоящую из мелких кровеносных сосудов;
венозную – сосуды образуют расширенный венозный ствол;
кавернозную – патологические сосуды переплетаются, образуя полости наполненные кровью, которые отделены друг от друга мембранами.

Причины возникновения ангиомы головного мозга учеными до конца не изучены. Статистика свидетельствует о том, что к появлению таких новообразований более склонны дети. Это объясняется незрелостью их органов и систем.

Часто ангиомы – это врожденные патологии, которые развиваются при различных генетических отклонениях. 5% сосудистых уплотнений возникает в связи с инфекционными поражениями сосудов мозга или с травмами.

Приобретенная гемангиома головного мозга достаточно часто наблюдается после черепно-мозговых травм.

Патогенез заболевания достаточно сложный, но вкратце его можно представить следующим образом:

Здоровая артерия делится на более мелкие артериолы, которые в свою очередь разделяются на капилляры и объединяются в вену.
Происходит нарушение кровообращения, поскольку кровь начинает перераспределяться по другим (поврежденным) сосудам.

Главной опасностью ангиом является их склонность к кровоизлияниям, поэтому данные образования важно своевременно диагностировать и лечить.

Симптомы

Как уже было сказано, в начальной стадии развития ангиома головного мозга симптомов не проявляет. Но специалисты выделяют следующие общие признаки, которые могут свидетельствовать о сосудистом узле:

Головная боль по утрам. Боль часто распирающая, давящая на глаза и не имеющая точного местоположения.
Тошнота и рвота. Этот признак не связан с приемом пищи и сочетается с цефалгией.
Головокружение. Наблюдается при давлении опухоли на мозговые оболочки.
Ухудшение зрения и двоение в глазах.
Нарушение психики. Плаксивость, чрезмерная эмоциональность, бессонница, депрессивное или гипоманиакальное состояние.
Временные потери сознания.
Судороги (отмечаются в 30% случаях).

Если ангиома мозга расположена в лобной доле, то у пациента отмечается нарушение памяти и речи. При правостороннем расположении опухоли наблюдается двигательная и речевая активность пациента, а при левостороннем расположении – движения замедленные, пациент апатичен, не имеет желания разговаривать.

При височной ангиоме нарушается работа речевого аппарата, а также возможны расстройства органов слуха. При теменном узле страдает интеллект. Человек утрачивает способность мыслить логически и решать элементарные арифметические задачи. Двигательная дисфункция организма происходит при ангиоме мозжечковых полушарий, нарушается координация, появляются судороги.

Венозная ангиома головного мозга

Особенности венозных ангиом мозга:

располагаются по ходу вен;
стенки сосудов уплотняются в районе новообразования;
размер венозной ангиомы может увеличиваться без явных причин;
наблюдается расширение сосудов;
опухоль переполнена кровью;
имеется сходство с узловым новообразованием;
очагов поражений может быть несколько.

Венозная ангиома головного мозга может возникать в любой части пораженного органа. При развитии болезни симптоматика активно проявляется и нарастает. Первым делом пациент жалуется на возникновение головных болей и головокружения. Также наблюдается:

Шум и тяжесть в голове.
Тошнота и рвота.
Проблемы со зрением.
Частые обмороки.
Нарушения речевой функции.
Изменяются вкусовые предпочтения.
Снижается уровень интеллекта.
Развиваются сердечно-сосудистые болезни.

При активном прогрессировании венозной ангиомы происходит дисфункция всех органов чувств, возникает депрессия.

Кавернозная ангиома головного мозга

Кавернозные ангиомы мозга часто имеют наследственный характер. Это наиболее опасная форма патологии, которая часто провоцирует серьезные осложнения. Клиническая картина, которая сопровождает сосудистые уплотнения такого типа:

приступы, похожие на припадки эпилепсии;
головная боль, которую не купируют анальгетиками и сильные обезболивающие;
проблемы с вестибулярным аппаратом;
слабость, онемение или временный паралич конечностей;
тошнота и рвота;
ухудшение слуха, зрения, памяти, спутанность мыслей;
посторонний шум в голове.

Кавернозная ангиома похожа на , поэтому для подтверждения диагноза необходима дифференциальная диагностика.

Последствия

Если заболевание своевременно не лечить, то возможны осложнения. Самыми опасными из них считаются:

Разрыв сосудов и кровоизлияние в ткани головного мозга.
Нарушение кровообращения.
Субарахноидальные кровоизлияния.
Дефицит питательных веществ (из-за чего могут происходить некротические изменения).

При диагностировании венозной ангиомы врачи дают благоприятные прогнозы, но успешность проведенной терапии зависит от:

возраста пациента;
размера и места локализации новообразования;
наличия или отсутствия гипертонии.

Сосудистая опухоль не всегда безопасна. Надо понимать, что любое новообразование в головном мозге может повлечь за собой серьезные проблемы.

Диагностика

Определить наличие ангиомы головного мозга можно с помощью следующих методов исследования:

Ангиография. Это рентгенографический метод диагностики, при котором используется контрастное вещество. В артерию вводится специальный препарат, который подсвечивает на снимке все сосуды и артерии, позволяя выявить их аномальное скопление.
КТ (компьютерная томография). Это более современный метод, который дает подробную информацию о состоянии тканей и сосудов мозга. КТ также может проводиться с использованием контрастного вещества.
МРТ. Магниторезонансная томография является наиболее точным метод исследования, так как он ориентирован на диагностику патологий именно мягких тканей.

Методы лечения

Лечение ангиомы головного мозга врачи осуществляют преимущественно хирургическим способом. Но при небольших размерах опухоли специалисты могут использовать медикаментозную терапию. Она заключается в купировании симптоматических проявлений.

Лекарственные средства подбираются в зависимости от общего состояния пациента и от того, какие имеются нарушения. Наиболее часто врачи назначают препараты для снижения артериального давления, чтобы предотвратить геморрагический инсульт. Также в терапевтическую схему включаются тонизирующие медикаменты и средства для улучшения мозгового кровообращения.

Чтобы избавить пациента от болевых ощущений в индивидуальном порядке подбираются болеутоляющие и успокоительные препараты.

Операция по удалению ангиомы головного мозга проводится несколькими способами. В некоторых случаях достаточно простого иссечения сосудистого сплетения. Такое вмешательство возможно при расположении опухоли на поверхности мозга. В таком случае у хирурга будет возможность провести операцию без риска травмирования близлежащих структуры и тканей.

При расположении ангиомы в глубине мозга, используются следующие методики удаления:

диатермоэлектрокоагуляция и электрокоагуляция, при которых происходит запаивание сосудов;
склерозирование;
эмболизация;
ангиопластика (часто используют при ангиоме полушарий мозжечка);
удаление с использованием лазера;
криотерапия.

Данные хирургические вмешательства являются сложными и дорогостоящими, но их проведение сопряжено с меньшим риском для пациента, по сравнению с классическим способом удаления опухоли.

Лечение ангиомы головного мозга народными способами и методами может носить лишь второстепенный характер. Вылечить заболевание с помощью нетрадиционной медицины нельзя, но облегчить симптоматику вполне можно. Важно, чтобы подобное воздействие детально обговаривалось с лечащим врачом и велось под его контролем.

Отвары и настои готовят из следующих трав:

Тысячелистник.
Зверобой.
Чистотел.
Пижма.
Полынь.
Подорожник.
Календула.
Травы, обладающие успокоительным и болеутоляющим действием.

контролировать уровень артериального давления;
отказаться от вредных привычек (алкоголя, табака, наркотических средств);
разнообразно и рационально питаться;
не допускать чрезмерных физических нагрузок, но и не вести малоактивный образ жизни;
следить за уровнем сахара и холестерина;
стараться избегать стрессов;
следить за весом;
женщинам, которые принимают оральные контрацептивы, следует сообщить об этом врачу;
не рекомендуется использовать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, так как они снижают вязкость крови и могут дать толчок для развития геморрагического инсульта.

Профилактики возникновения данного заболевания не существует, поскольку оно является преимущественно врожденным.

Ангиома головного мозга – это новообразование, которое может за всю жизнь ни разу не побеспокоить пациента, а может привести к кровоизлиянию в мозг и летальному исходу.

Кавернозные ангиомы, известные также как кавернома , – это аномалии кровеносных сосудов, присутствующие с рождения в любой части центральной нервной системы, в печени или глазном яблоке.

Давайте рассмотрим причины и симптомы этого аномальное скопление капилляров, и как его можно вылечить.

Что такое кавернозная ангиома

Кавернозные ангиомы или глубокие гемангиомы , если она развивается в области мозга, – это особый тип гемангиом, то есть опухоль доброкачественной природы , которая образуется в результате аномальной пролиферации эпителиальных клеток кровеносных сосудов .

Гистологически, то есть с точки зрения науки, которая изучает структуру тканей, кавернозная ангиома выглядит как аномальное скопление кровеносных сосудов, извилистых и расширенных, внутри которых кровь застаивается.

Кроме того, клетки, которые формируют сосуды, не имеют сцепления с окружающими клетками, что влияет на их структурную поддержку со стороны гладкой мускулатуры.

Трудно дать количественную оценку распространения кавернозных ангиом, потому что часто они существуют бессимптомно, поэтому их часто не замечают и часто неправильно диагностируют. Предполагается, что они встречаются, примерно, 0,5% населения, из них только у 40% появляются симптомы.

Типы кавернозных ангиом

В зависимости от области тела, где они развиваются, можно выделить три различных типа кавернозных ангиом :

Кавернозные гемангиомы мозга . Обычно, развивается в областях мозга – белого вещества (более глубокая часть мозга) или коры (внешняя часть). Значительно варьируется в размерах с течением времени.
. Развивается в печени, и, как правило, не образуют опухолей, но может поражать полностью одну из долей печени. Имеет очень изменчивые размеры, начиная от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Кавернозная гемангиома глаз . Развивается в конусе мышц глаза – место сбоку от зрительного нерва. И чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и, как правило, не вызывает симптомов и не создает проблем.

Причины и развитие кавернозной ангиомы

Причины не всегда известны . Точно известная причина появления кавернозных ангиом – это лечение больного с использованием ионизирующих излучений для удаления опухоли .

Не без оснований, предполагается, что в основе заболевания могут быть мутации генов . В настоящее время были идентифицированы три гена, связанных с заболеванием: KRIT1, MGC4607 и PDCD10, – присутствующих на хромосоме 7 . Считается, однако, что мутации одного из двух генов, находящихся на хромосоме, недостаточно, чтобы вызвать болезнь, необходима мутация обоих аллелей.

Патогенез, т.е. процессы, на основе которых развивается болезнь, до сих пор неясны. Однако, отмечено, что некоторые виды кавернозных ангиом, например, в печени, часто встречаются у беременных женщин и у имеющих повышенных уровень прогестерона , что указывает на влияние женских гормонов на клеточную пролиферацию.

Симптомы глубоких гемангиом

Как правило, кавернозные ангиомы развиваются бессимптомно, но если симптомы появляются, то варьируются в зависимости от дислокации травмы.

Локализация	Симптомы и признаки
Кавернозная гемангиома мозга	Проблемы равновесия Парестезии (изменение чувствительности) рук и ног Потеря силы верхних и нижних конечностей Проблемы со зрением. Одним из наиболее распространенных является двоение в глазах Припадки и судороги из-за давления оказываемого опухолью на головной мозг Геморрагический инсульт, вызванный кровотечением из ангиомы Сложности с речью Потеря памяти Дефицит внимания, неспособность сосредоточиться и поддерживать удовлетворительный уровень внимания
Кавернозные гемангиомы печени	Боли в верхней части живота (в правой стороне) Тошнота и рвота Чувство переполненности желудка даже после приема небольшого количества пищи Анорексия и снижение веса
Кавернозные гемангиомы глаз	Экзофтальм. Выпячивание глаза из передней части орбиты Дефекты зрения и двоение в глазах

Диагностика кавернозных гемангиом

Для диагностики гемангиом используются, прежде всего, методы визуализации, такие как:

Компьютерная томография . Использует рентгеновские лучи, чтобы получить изображение поперечных сечений оси органа.
МРТ . Используется сканирование с помощью сильных магнитных полей, чтобы получить изображение органа.
Для получения более точной информации можно использовать ангиографию . Она заключается в рентгенографии после введения контрастного вещества.

Трудности диагностики кавернозных ангиом заключаются в том, что очень часто пациент не имеет никаких симптомов, и часто поражение обнаруживается абсолютно случайно.

Лечение ангиом: лекарства и хирургическое вмешательство

Как и другие доброкачественные опухоли, не всегда кавернозная гемангиома требует лечения . Однако, требует постоянного контроля со стороны врача, потому что её чрезмерный рост может вызвать ряд осложнений.

Если возникнет необходимость в лечении, то оно может включать:

Стероиды . Могут быть введены непосредственно в опухоль или быть приняты в виде таблеток. Стероиды замедляют рост ангиом.
Склеротерапия . Заключается во вводе в опухоль специальных веществ, которые уменьшают приток крови, и потому приводят к уменьшению её объема.
Хирургическое вмешательство . Удаление ангиомы требуется, когда она чрезмерно расширяется и сдавливает окружающие ткани. Однако, вмешательство в случае кавернозных ангиом головного мозга не всегда возможно.

Осложнения кавернозных гемангиом

Самым опасным осложнением кавернозной ангиомы может быть кровотечение . Время от времени, гемангиомы разрываются и вызывают кровотечение, которое трудно остановить. Это осложнения особенно опасно в случае гемангиом головного мозга, так как это может стать причиной неврологического дефицита различной степени тяжести и даже комы.

Эпидемиологические исследования показали, что риск осложнений выше у женщин, у лиц моложе 40 лет и тех, кто уже имел кровотечение.

Ожидаемая продолжительность жизни для человека, который страдает от кавернозной гемангиомы мозга, не поддаётся количественной оценке из-за отсутствия статистического материала по этому вопросу.

Ангиома мозга представлена новообразованием, которое характеризуется доброкачественным течением. Сформировано такое образование из кровеносных сосудов. Зачастую патология возникает при расширении просвета конкретного участка сосудов. Рассматриваемое сосудистое образование не является злокачественной опухолью, но оно способно стать причиной развития серьезных осложнений.

Рассмотрим в статье более детально, что такое ангиома в районе головного мозга, ее виды. Узнаем, как проявляется эта патология, какие диагностические методы более эффективные, как правильно проводить терапию.

Специалисты еще точно не установили причину, по которой формируетсяангиома мозга. Согласно данным статистики, чаще патологию фиксируют у детей, что спровоцировано незрелостью детских органов.

Практически 95% всех случаев болезни относят к врожденным патологиям, которые возникли из-за определенных генетических нарушений. Оставшиеся 5% спровоцированы инфекциями сосудов мозга или же выступают в качестве последствий травм (довольно часто опухоль возникала после черепно-мозговых повреждений).

Возникновение сосудистых образований могут спровоцировать и разные болезни:

цирроз;
опухоль, характеризующаяся сильной онкогенностью.

Патогенез ангиомы, возникшей в зоне головного мозга, довольно сложный. Процесс развития патологии выглядит таким образом:

Деление артериального сосуда на небольшие артериолы, его разветвление на капилляры, объединяющиеся в вену.
Артериальный сосуд переходит при образовании в вену (напрямую). Это провоцирует нарушение кровообращения по той причине, что кровяное русло перераспределяется вынужденно внутри других сосудов. Из-за недостачи крови в здоровых сосудах нарушается питание нейронов, которые расположены около ангиомы.

Опасность развивающейся патологии внутри головного мозга представлена возможностью нового сосудистого формирования к кровоизлиянию. Чтобы предотвратить это, нужно своевременно обнаруживать патологию, приступать к ее лечению.

Классификация патологии

Учитывая расположение ангиомы, выделяют следующие типы болезней мозга:

кавернозная ангиома левой височной доли;
кавернозная ангиома правой лобной доли;
венозная ангиома мозжечка (венозная ангиома правой гемисферы мозжечка, опухоль левой гемисферы);
поражение правой теменной доли;
кавернозная патология левой лобной доли;
опухоль правой височной доли;
венозная ангиома лобной доли (венозная ангиома левой лобной доли, венозная ангиома правой лобной доли);
венозная ангиома левой теменной доли.

Кавернозная форма болезни

Кавернозная форма патологии бывает врожденной, спорадической. Первую форму специалисты изучили более тщательно. Они установили аутосомно-доминантный способ наследования патологии.

Диаметр таких образований варьирует от пары миллиметров до нескольких сантиметров. Чаще всего наблюдается величина в 20 – 30 мм. Мальформация проявляется в нижеуказанных зонах ЦНС:

верхняя область мозга (около 80% сосудистых образований);
теменная, височная, лобная части (локализуется около 65% патологий);
поражение базальных ганглиев, образование опухоли в области зрительного бугра занимают около 15% болезней;
поражение мозжечка занимает около 8% случаев.

Когда патология давит на другие органы появляются первые признаки болезни . Кавернозная ангиома правой лобной доли сопровождается следующей картиной: повышенная речевая активность, повышение эмоциональности, больной иногда находится в состояние аффекта.

Если развивается кавернозная ангиома левой височной доли, симптомы имеют некоторые отличия от патологии, локализующейся в правой части. Кавернозная ангиома левой височной доли проявляется ухудшением речи, что представлено снижением лексикона больного, он разговаривает неохотно, забывает привычные слова. У него может наблюдаться апатия.

Поражение правой доли сопровождается сложностью распознания происхождения шума. Больному может показаться неизвестным голос, который он знает уже давно.

Развитие опухоли левой доли висков характеризуется ухудшением восприятия чужой речи на слух, слабым запоминании, нарушением слуха, речи, повторением одних и тех слов по несколько раз (неосознанно).

При поражении темени наблюдаются интеллектуальные нарушения. Болеющему сложно решать задачи (математические). Он не может вспомнить правила умножения, сложения, вычитания, деления, теряет умение мыслить технически, логического рассуждения.

Кавернозная форма болезни мозжечка зачастую сопровождается яркими признаками (шаткость походки, непривычное положение головы). У больного наблюдаются судороги, нарушается речь, появляются контрактуры, нистагм.

Развитие тромбозной кавернозной формы болезни спровоцировано инфекциями, локализующимися в районе носовой полости, пазух. Главными ее симптомами, кроме стандартных признаков, считаются:

слабость во всем теле;
лихорадка;
высокая температура;
повышенная потливость.

Также специалисты выделяют отдельным типом кавернозную форму болезни с множеством гемосидерофагов (это специальные клетки-макрофаги, имеющие в своем составе железосодержащий пигмент). Наличие указанных клеток свидетельствует наличие резорбции (процесс рассасывания эритроцитов).

Венозный тип болезни

Венозная форма патологии представлена родимым пятном, оно представлено сплетением сосудов. Данная патология бывает безопасной или же может угрожать смертью, что зависит от ее места возникновения. Разрастание опухоли происходит с делением клеток сосудов, сосудистого эндотелия. При этом кровь протекает из артериальной системы к венозной без прохождения по капиллярам.

Кроме симптомов, характерных кавернозному типу патологии, венозная форма болезни мозга сопровождается такими признаками:

обмороки;
учащение головокружений;
паралич некоторых частей тела;
сбои в кровеносной системе;
шум в голове.

Венозная форма патологии протекает с не очень агрессивным характером. При этом из-за ее локализации нельзя игнорировать данную болезнь.

Из-за давления опухоли на мозг отмечаются сбои в функционировании систем организма.

Лобные доли головного мозга отвечают за инициативность, появление интереса, ответственность, способность решать проблему. Если появляется венозная ангиома левой лобной доли, наблюдаются специфические признаки:

боль в районе лба;
неправильная самооценка;
вертикальная неустойчивость тела;
апатия;
речевые сбои;
неосознанность действий;
неадекватность;
трудности при логическом мышлении.

Когда появилась венозная ангиома левой теменной доли, ее правой части, наблюдаются основные показатели болезни, поражающей мозговые сосуды.

Появление на мозжечке вызывает следующие сбои в функционировании организма:

нарушенная координация;
ухудшение кровотока;
сбои в функционировании сенсорной системы;
несогласованность действий мускулов;
сбои дыхательной, сердечно-сосудистой системы.

Когда появилась венозная ангиома правой гемисферы мозжечка, ей сопутствуют такие признаки:

тремор рук, ног;
потеря возможности выполнять плавные движения;
речевые сбои;
нарушение письма;
отмечается замедленность движений, они становятся как бы рваными.

Венозная ангиома правой гемисферы мозжечка не лечится медикаментозно. Единственным вариантом устранить болезнь считается проведение операции.

Образование в левой гемисфере сопровождается популярными признаками ангиомы . Также дополнительно наблюдаются:

судороги, частичный паралич;
нарушение походки;
нистагм глазодвигающих мышц;
снижение зрения;
несогласованность в функционировании мышц рук, ног;
нарушение речи;
изменение вкусовых предпочтений;
эпилептические припадки;
ухудшение кровотока.

Также ученые выделяют венозную ангиому внутри базальных ядер. Но диагностировать эту патологию довольно сложно, ведь она проявляется признаками, которые указывали выше.

Симптомы, проявляющиеся при образовании в сосудах мозга

Кавернозная, венозная ангиома головного мозга протекает изначально без явных признаков. Начальные признаки образования заметны после его достижения определенной величины, он начнет давить на близлежащие ткани. Хуже, если стенка сосуда лопнет, произойдет кровоизлияния, которое имеет уникальную картину.

Изначальная клиническая картина, которая указывает на то, что возникла венозная, кавернозная ангиома головного мозга, представлена:

кружением головы;
судорожными приступами;
вкусовым нарушением;
снижением качества памяти;
шумом внутри ушей, головы;
слабостью конечностей;
чувством усталости;
тошнотой;
рвотой;
речевым расстройством;
снижением зрения;
мыслительными расстройствами;
снижением внимания;
головной болью, которая не проходит после приема обезболивающих медикаментов. Боль носит тупой, давящий, пульсирующий, ноющий характер;
эпилептические приступы;
потеря трудоспособности.

Есть определенные отличия в признаках ангиом разного типа:

Венозная ангиома головного мозга. Указанная форма болезни представлена неординарным схождением сосудов, оно визуально напоминает клубок, с сосудами, направляющимися внутрь одного ствола (вену). Этот вид болезни практически неопасен для жизни.
Кавернозная ангиома головного мозга. Этот вид образования считается опасным. Его основным компонентом считаются внутрисосудистые полости («каверны »). Эти полости разделены между собой мембранами («трабекулы »). Внутри каверн отмечается нарушенное кровообращение, истончение стенок сосудов. Поэтому сильно высокий риск мозгового кровоизлияния. Ей характерно ощущение головных болей, звон в ушах, нарушение координации, эпилептические приступы, тошнота, нарушение речи, рвота, ухудшение внимания, памяти.

Диагностика

Ставить точный диагноз должен специалист, ведь патология может возникать в различных зонах мозга (лобной, затылочной, районе висков, мозжечке). Также она может локализоваться справа/слева.

Из лабораторных анализов назначают:

анализ крови (общий, биохимический);
анализ урины (биохимический, общий).

Также понадобятся инструментальные исследования:

Ультразвуковое исследование.
Магнитно-резонансная томография.
Ангиография.
Рентген.
Компьютерная томография.

Лечебные мероприятия

При отсутствии опасности кровоизлияния специалисты прописывают симптоматическое лечение, способствующее облегчению общего состояния. Терапия ангиомы проводится такими методами:

медикаментозный;
оперативный.

Также иногда применяются средства народной медицины.

Медикаментозная терапия

Вылечить медикаментами ангиому невозможно . Но для облегчения состояния больного назначают препараты таких групп:

седативные;
сосудистые;
обезболивающие;
гомеопатические.

Хирургическое вмешательство

Основной способ лечения ангиомы – это оперативный. Врачи применяют такие методики хирургического вмешательства:

склерозирование;
ангиопластика;
эмболизация;
использование кибер-ножа;
лазерное удаление;
радиохирургия.

Народные средства

При патологии сосудов головного мозга народные рецепты могут облегчить симптомы болезни. Чаще используют:

настой семян фенхеля;
растительное масло (пить);
растительное масло + лимон + мед;
чесночный настой;
чай из мелиссы;
сок свежего картофеля.

Возможные осложнения, последствия

Наиболее пугающим осложнением сосудистой патологии мозга выступает кровоизлияние. Оно может быть спровоцировано следующими факторами:

стресс;
резкий наклон/поворот головы;
повышение давления;
травмы головы;
легкие физ. нагрузки.

Образование в зоне мозга головы весьма серьезная патология, поэтому важно знать, что это такое, какие признаки характерны болезни, как ее вылечить.

Смотрите также другие кожные болезни

Возможно, будет полезно почитать: