Как удаляют нерв из зуба - описание. Больно ли удалять нерв из зуба? Зачем зубу нужен нерв? Как удаляют нерв из зуба

Зуб человека имеет сложное строение. Можно подумать, что зуб это только видимая часть – кость, но это является правдой лишь отчасти.

Верхний слой покрыт эмалью, под которой скрывается дентин и пульпа, проходящая вдоль всего корня, уходящего глубоко в десну. Пульпа имеет рыхлую волокнисто-сосудистую структуру, а в народе ее называют нервом зуба.

Этот элемент дает реакцию на термические раздражители: кислое, горячее, соленое, холодное. Если во время стоматологической процедуры врач принимает решение об удалении пульпы, то автоматически зуб теряет кровоснабжение и более не является живым.

Процесс минерализации также останавливается. Далее, начинается деструкция зуба: устойчивость к внешним раздражителям снижается, эмаль истончается и темнеет.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что пульпа играет важную роль в обменных процессах и жизни зуба.

Показания к удалению нерва

Также нормой считается повышенная чувствительность к термическим раздражителям или при касании, надавливании, например, в процессе пережевывания пищи.

Единственное, что должно насторожить человека – острая боль. Ее появление говорит либо о врачебной ошибке (было описано выше), либо о реакции организма на анестезию – аллергии. Также причиной боли является занесение инфекции.

Из практики

Из отзывов пациентов, которым было произведено удаление нерва зуба.

Около 5–6 лет назад заболел зуб, и потребовалось его лечение. Даже не знаю почему, из-за лени или в целях экономии, пошел в государственную больницу (это была самая большая ошибка в моей жизни). Опыт врачей на самом низком уровне.

Я подумал, что процедура пройдет быстро и гладко, ведь когда-то я уже удалял зуб (клали мышьяк) и все было хорошо. Но не в этот раз. Врач сверлил зуб и вытягивал нерв без обезболивания, было очень больно. Так что лучше 10 раз подумать в какую больницу идти.

Алексей, г. Набережные Челны

Никогда не испытывала страха перед стоматологами и когда пришлось удалить нерв без какой-либо мысли пошла к врачу. Там мне сделали укольчик, высверлили и достали нерв, потом запломбировали. Времени потратила не больше получаса. Обращалась в частную клинику, заплатила чуть больше, но врачи знают свое дело.

Ольга, г. Тюмень

Цена вопроса

Сразу назвать четкую стоимость удаления нерва зуба не сможет ни один врач. Это обусловлено тем, что в ценообразовании принимает участие несколько факторов: статус учреждения, объем работы, уровень поражения зуба, количество использованного материала и другое.

Можно назвать лишь ориентировочную цену. В государственных учреждениях она стартует с 300 рублей, в частных от 1500 рублей (в зависимости от региона).

Процедуру удаления нерва зуба нужно доверять только квалифицированным специалистам и никогда не пробовать выполнить ее домашних условиях. Если за дело берется опытный врач, то пациент не будет чувствовать боли, а зуб останется здоровым.

Приходилось сталкиваться практически каждому из нас. В большинстве случаев крайний дискомфорт связан с воспалением или повреждением нерва. Одним из самых верных решений в таких ситуациях выглядит искоренение пульпы. Давайте разберемся, как удаляют нерв из зуба. В каких случаях без этого не обойтись? Больно ли удалять нерв из зуба? Давайте разбираться.

Какие функции выполняет нерв?

Зачем зубу нужен нерв? Благодаря ему зубы обладают чувствительностью к внешним раздражителям, например воздействию холода и тепла. Нервные волокна передают сигналы в мозг о прочих факторах, которые вызывают боль. При отсутствии пульпы зуб постепенно отмирает. Ведь отсутствие кровеносных сосудов и нервных окончаний, что залегают во внутренних оболочках, приводит к потере кровоснабжения и поступления минеральных веществ в ткани. Зуб без нерва способен еще некоторое время сохранять свою прежнюю структуру. Однако со временем в нем обязательно будут происходить деструктивные процессы.

Признаки повреждения нерва

Чтобы понять, насколько плохи дела и стоит ли прибегать к удалению нерва, нужно прислушаться к собственным ощущениям. Наверняка процедуры не удастся избежать, если регулярно ощущается ноющая боль, что развивается без видимых на то причин. Усиливаться дискомфорт может ближе к вечеру, при изменении положения головы, в частности при наклонах и попытках прилечь.

Убедиться в повреждении нерва позволит проведение теста на холод. Для этого достаточно взять кусочек льда и приложить к больному зубу. Если ощущается острый дискомфорт, а боль не проходит еще на протяжении нескольких секунд после устранения раздражителя, в таком случае стоит в срочном порядке записаться на консультацию к стоматологу.

Показания к выполнению процедуры

В каких случаях удаляют нерв из зуба? Наиболее часто такая необходимость возникает при развитии глубоких кариозных процессов. Болезнетворные бактерии разрушают структуру тканей, проникая в пульповую камеру. За этим следуют воспалительные процессы. В стоматологической практике заболевание называют пульпитом. Патологическое явление нередко сопровождается нестерпимой болью. Со временем дискомфорт может перемещаться на соседние участки тканей.

Иногда удалять нерв приходится после получения травмы. Повреждение пульпы в результате механического воздействия встречается реже по сравнению со всевозможными инфекционными поражениями. Во избежание развития воспалительных процессов здесь также придется убирать мягкие ткани зуба.

В редких случаях пульпа сдавливается камнями, образованными в корневых каналах. При этом на сосудистые пучки в структуре зуба оказывается сдавливающее воздействие, что вызывает раздражение и ощущение боли. Нерв в такой ситуации может визуально выглядеть здоровым. Однако для устранения дискомфорта его все равно приходится удалять.

Удаление нерва с помощью мышьяка

Еще совсем недавно не существовало адекватной альтернативы проведению процедуры с использованием мышьяка. Больно ли удалять нерв из зуба данным способом? Такое решение способно вызвать немало дискомфорта.

Операция предполагает обработку соответствующего участка "Лидокаином" и вскрытие верхушки зуба. Это позволяет дантисту получить доступ к пульпе. Затем в образовавшееся отверстие закладывается мышьяковая паста. Место вскрытия твердых тканей покрывается твердой пломбой.

Как удаляют нерв из зуба? По прошествии нескольких суток пульпа размягчается. Временная пломба убирается, и все отмершие ткани удаляются. Затем следует В завершение устанавливается постоянная пломба.

На первый взгляд процедура кажется довольно простой. Однако к такому методу удаления нерва в наши дни прибегают в единичных случаях. Ведь решение чревато развитием осложнений. Дело в том, что прямые зубные каналы встречаются у пациентов нечасто. Обрабатывать разветвленные пути залегания нервных окончаний дантистам оказывается совсем не просто. Особые проблемы возникают в ситуациях, когда мышьяк убил не все мягкие ткани. При этом может случаться так, что удалили нерв, а зуб болит.

Современные методы удаления нерва

Больно ли удалять нерв из зуба в наши дни? Сегодня дантисты способны предложить пациенту качественную анестезию. В большинстве случаев единственный дискомфорт вызывает необходимость длительного нахождения в стоматологическом кресле. После местного обезболивания врачи прибегают к стандартной процедуре:

  1. Подготовка рабочей области - чтобы дантисту было удобно выполнять манипуляции, а в пульповую камеру не затекали жидкости, зуб ограждается специальной защитной пленкой.
  2. Обработка твердых тканей - зоны, пораженные кариесом, спиливаются. В ходе процедуры применяется воздушное охлаждение.
  3. Получение доступа к пульпе - камера, где залегают нервные окончания и кровеносные сосуды, вскрывается.
  4. Извлечение нерва - мягкие ткани достаются из зуба с помощью пульпоэкстрактора. Инструмент представляет собой тонкую спираль. На последнюю, собственно, и наматывается нерв.
  5. Промывание каналов предполагает обработку тканей обеззараживающими жидкостями, что дает возможность убрать мелкие частицы пульпы и избежать распространения инфекций.
  6. В завершение выполняется пломбирование каналов.

Удаление нерва без анестезии

У некоторых пациентов стоматологических кабинетов отмечается индивидуальная непереносимость действующих веществ препаратов, что применяются в целях обезболивания. В подобных случаях процедура выполняется без анестезии. Больно ли удалять нерв из зуба в такой ситуации? Если пульпа размягчилась в результате воздействия мышьяком, будет ощущаться лишь небольшой дискомфорт при обработке каналов механическим способом. Когда нерв еще жив, процедура окажется болезненной. Насколько существенным будет дискомфорт, зависит от чувствительности пациента.

Причины дискомфорта после удаления нерва

Чем обусловлен эффект, когда удалили нерв, а зуб болит? Существует несколько объяснений явлению. После устранения пульпы может возникать временный дискомфорт. В этом нет ничего страшного. Боль, вызванная механическим воздействием на твердые ткани, постепенно уходит. Зачастую неприятные ощущения заключаются в небольшой пульсации. Обычно подобный эффект возникает при нажатии на зуб.

Причиной боли после проведения процедуры нередко становится врачебная ошибка. Неквалифицированные дантисты иногда не полностью удаляют нерв, плохо чистят ткани. В некоторых случаях происходит застревание частичек медицинского инструмента в каналах. Чтобы подобного не происходило, рекомендуется обращаться за помощью к проверенным стоматологам.

Стоимость процедуры

Сколько стоит удалить нерв из зуба? Здесь все зависит от нескольких факторов. Во-первых, цена определяется методом, который используется для удаления нерва. Кроме того, операция в каждом конкретном случае может состоять из нескольких процедур и требовать применения тех или иных расходных материалов. В среднем, лечение при пульпите составляет порядка 4000 рублей.

Возможные последствия

Удалять ли нерв из зуба? Если нет крайней необходимости, лучше повременить с процедурой. Без пульпы зуб считается мертвым. Местные ткани перестают питаться кислородом и полезными веществами. Постепенно эмаль может начать крошиться. Исходя из этого, прибегать к таким мероприятиям следует лишь, когда пульпа подвержена серьезным воспалительным процессам.

Зуб, лишенный нерва, со временем неизбежно тускнеет. В этом нет ничего удивительного. Явление объясняется отсутствием возможности для подпитки тканей фосфором через каналы. Именно этот микроэлемент отвечает за блеск эмали. Оттенок зуба также может измениться при использовании при пломбировании дешевых либо некачественных материалов.

Особенности удаления нерва при беременности

Надо ли удалять нерв, если болит зуб у будущей мамы? Женщинам в положении не рекомендуется прибегать к любым стоматологическим процедурам до 27-й недели беременности. На ранних сроках действия дантиста потенциально способны причинить вред несформировавшемуся плоду. Исключением выступают лишь ситуации, когда воспаление пульпы чревато развитием всевозможных осложнений и серьезными последствиями для здоровья.

Прежде чем удалить нерв, стоматолог обязан поинтересоваться, какие медикаментозные средства принимает беременная женщина. Не обойтись здесь также без рентгенографии зубных каналов с использованием защитного фартука, что уберегает плод от вредного излучения. Сама процедура удаления нерва может проводиться с применением обезболивающих спреев, действующие вещества которых не способны проникнуть в плаценту и отразиться на состоянии будущего малыша.

Нужно ли удалять нервы в молочных зубах?

Некоторые родители убеждены в том, что нет абсолютно никакой необходимости тратиться на лечение молочных зубов у детей. Поскольку они все равно со временем выпадут по естественным причинам. На самом деле молочные зубы должны оставаться здоровыми, пока не произойдет их физиологическая смена. Если в тканях развиваются патологические процессы в виде воспалений, в последующем это может навредить состоянию всей ротовой полости. Поэтому необходимость удаления нерва в молочных зубах обусловлена объективными причинами.

В заключение

Как видно, удаление нерва из зуба выступает ответственной процедурой. Подходить к выполнению операции нужно со всей серьезностью. Чтобы не испытывать боль в ходе проведения необходимых мероприятий и не столкнуться с осложнениями, крайне важно обращаться к квалифицированному врачу. Также для избавления от дискомфорта стоит следовать всем рекомендациями дантиста.

Нерва называют депульпацией. Процедура сама по себе довольно сложная. Далеко не всегда дантисты справляются с такой мини-операцией успешно. В подобных ситуациях люди, которые страдают от развития сильного болевого синдрома, пытаются раздобыть информацию, как убить нерв в зубе. Сразу же стоит заметить, что прибегать к самостоятельным действиям следует с осторожностью. Удаление нерва в зубе рекомендуется производить лишь в случаях, когда деструктивные процессы затрагивают глубинные слои мягких тканей.

В нашем материале хотелось бы рассказать, какие средства позволяют решить проблему в домашних условиях. Давайте же узнаем, что делать, если воспалился зубной нерв и вызывает невыносимую боль.

Какие функции выполняет зубной нерв?

Зуб состоит не только из твердых тканей. Его внутренняя полость заполнена мягкой пульпой, которая имеет рыхлую, волокнистую структуру. Здесь сконцентрированы лимфатические и кровеносные протоки, а также сеть нервных окончаний.

Нервы обеспечивают прилегающие ткани кислородом, полезными веществами. Без них зуб фактически отмирает. На протяжении определенного времени он способен оставаться на месте. Однако без нерва зуб неизбежно станет крошиться и постепенно рассыпаться.

Впрочем, этим функции нервных окончаний не ограничиваются. Они также играют сенсорную роль. Иными словами - возникновение любого дискомфорта выступает сигналом того, что ткани зуба подвергаются деструктивным процессам.

Зачем убивать нерв?

Необходимость в удалении пульпы может быть обусловлена несколькими факторами. В первую очередь такая потребность возникает при необходимости выполнения качественного лечения зуба, когда его глубинные ткани подверглись существенным разрушениям. В некоторых случаях выполняется лишь частичное удаление пульпы, в ходе которого убирается определенная часть нерва. Таким образом дантист избавляет пациента от страданий ввиду развития болевого синдрома.

Если сильно болит нерв в зубе, это может свидетельствовать о развитии периодонтита. Последний выступает довольно серьезной патологией. В данной ситуации показана полная ампутация тканей пульпы. Поводом к удалению нерва также могут стать сильно разросшиеся проявления кариеса.

Обойтись без подобной операции сложно, если зуб подвергся серьезному механическому травматизму. Например, потребность в удалении нерва нередко возникает при необходимости устранения последствий ударов в область челюсти, как намеренных, так и случайных.

Как понять, что не обойтись без депульпации?

Можно выделить ряд признаков, исходя из которых удаление зубного нерва выглядит обязательной мерой. Первым выступает наличие постоянной ноющей боли, которая усиливается в случае поворота головы. Зачастую эффект сопровождается распространением дискомфорта на обширные участки прилегающих тканей.

Убивать нерв показано также в случаях, когда больной зуб остро реагирует на температурные раздражители. Например, прибегать к таким действиям необходимо, если местные ткани сильно раздражаются при контакте с холодными либо горячими веществами, вызывая нестерпимый дискомфорт. При подобных явлениях боль обычно продолжает беспокоить еще на протяжении некоторого времени после завершения температурного воздействия.

Почему может болеть зуб после удаления нерва в стоматологическом кабинете?

Удаление нерва в зубе является довольно травматичной процедурой. В некоторых случаях на восстановление мягких тканей после таких мероприятий уходят недели. На протяжении этого времени человеку приходится страдать от дискомфорта. Иногда боль вызывают не только естественные факторы в процессе восстановления тканей, а человеческий фактор, другими словами - врачебная ошибка. Среди подобных оплошностей стоит отметить следующее:

  1. Наличие излишнего количества пломбировочного материала в области за верхушкой корня зуба. Такое упущение со стороны дантиста может приводить к развитию сильного болевого синдрома. При этом возникает вероятность развития всевозможных воспалительных процессов в мягких тканях.
  2. Некачественное пломбирование зубных каналов. У некоторых людей они имеют очень изогнутую форму. По этой причине дантисту оказывается непросто выполнить пломбирование каналов до верхушки.
  3. Застревание элементов стоматологического инструментария в каналах зуба. От некоторых приспособлений, которые используются в процессе депульпации, могут откалываться мелкие частички. Крошечные отломки нередко остаются в каналах, вызывая развитие инфекции и воспаления.
  4. Повреждение корня зуба. В процессе удаления нерва существует риск проткнуть инструментом глубинные слои ткани. Случается подобное, если за дело берется неопытный либо неаккуратный стоматолог. В случаях, когда травматизм корня не был своевременно замечен и исправлен, в тканях ротовой полости могут возникать воспалительные процессы.

Согласно статистике, примерно в половине случаев происходит некачественная пломбировка зубных каналов. Иногда это вызывает образование периодонтита, остеомиелита, формирование кист.

Что предпринять, если болит зуб после удаления нерва?

В ситуациях, когда болит зуб после депульпации, стоит воспользоваться такими средствами:

  1. "Кетанов" - сильнодействующее обезболивающее, после приема которого положительный эффект наступает примерно на протяжении получаса. Дискомфорт не ощущается в течение последующих 5-6 часов. Впрочем, препарат имеет немало побочных эффектов. По этой причине не стоит уж слишком злоупотреблять его применением.
  2. Анальгин - способен помочь лишь в том случае, если боль после удаления зубного нерва имеет слабовыраженный характер. Лекарство является одним из самых дешевых и доступных. Состояние человека при его применении облегчается через 15-20 минут.
  3. "Баралгин" - как и в случае с предыдущим средством, использоваться может, когда боль не вызывает сильного дискомфорта. В таких ситуациях лекарство оказывает довольно продолжительное действие.
  4. "Пенталгин" - выступает эффективным анальгетиком. Использовать препарат рекомендуется в случаях, когда боль после удаления зубного нерва вызвана развитием воспалительных процессов в мягких тканях.
  5. "Новалгин" - фармакологическое средство, которое обладает одновременно противовоспалительными и седативными свойствами. Купирование боли отмечается на протяжении 15-30 минут.

Пасты на основе мышьяка

Как убить нерв в зубе? На помощь придут фармакологические средства с содержанием ангидрида мышьяковистого. Главная задача таких препаратов - активизация процессов разрушения мягких тканей зуба, что ведет к депульпации. В целях обезболивания в состав мышьяковых паст добавляют анальгетики.

Одним из наиболее действенных препаратов данной категории выступает «Девит-Арс». Помимо мышьяка, действующими веществами в его составе выступают всевозможные антисептики, в частности эвгенол, хлор-фенол и метакрезол. «Девит-Арс», содержащий мышьяк, сколько можно держать в зубе? Применение средства потенциально позволяет разрушить структуру пульпы на протяжении суток. В редких случаях на это уходит несколько дней.

Убить нерв в зубе в домашних условиях поможет также средство под названием «Каустинерв Рапид». Помимо ангидрида мышьяковистого, в составе препарата присутствует соляной эфедрин, лидокаин, ментол. Указанные вещества снижают уровень дискомфорта в процессе деструкции пульпы зуба. Сколько можно держать в зубе мышьяк в виде пасты «Каустинерв Рапид»? Такому сильнодействующему химическому средству требуется порядка 2-3 суток для устранения проблемы.

Опасность применения мышьяка в чистом виде

Как уже отмечалось выше, убить нерв в зубе в домашних условиях позволяет применение средств на основе мышьяка. Однако использование ядовитого химического вещества в чистом виде представляет большую опасность для здоровья. Профессиональные дантисты применяют в данных целях средства, которые содержат в своей структуре минимальную концентрацию мышьяка. На самом деле даже несколько граммов такой субстанции способны стать смертельными для человека. По этой причине не стоит лишний раз подвергать себя крайнему риску. Лучше не экономить на здоровье и прибегать к использованию относительно безопасных аптечных препаратов с содержанием мышьяка.

Цинк

Как убить нерв в зубе с помощью цинка? Химическое вещество можно самостоятельно добыть из типографических красителей, выполнив ряд нехитрых манипуляций. Достаточно обработать спиртом поверхность керамической тарелки. Сюда нужно уложить половину страницы обыкновенной газеты. Важно, чтобы отрезок содержал обилие надписей либо рисунков. Бумагу следует сжечь. Полученный пепел останется собрать на ватку, сделать из нее небольшой тампон и уложить последний в зубной канал. Для удаления нерва цинк нужно удерживать в проблемной зоне на протяжении 12 часов.

Формальдегидная паста

Как убить нерв в зубе? Воспользоваться можно формальдегидной пастой «Девит». Умерщвление тканей пульпы в данном случае может занять порядка полутора недель. Несмотря на длительность процедуры, не придется переживать по поводу рисков отравления организма ядом, как в случае с применением мышьяковых средств. К такому методу чаще всего прибегают при устранении зубных нервов у малышей ввиду его абсолютной безопасности.

Порох

Как убить нерв в зубе? Самым древним способом выступает применение пороха. Прибегать к нему рекомендуется лишь в тех случаях, когда ощущается по-настоящему нестерпимая боль, а доступа к прочим эффективным решениям нет. Метод заключается в закладке незначительной щепотки пороха в полость, образованную в тканях зуба. Повторение таких действий на протяжении нескольких дней дает возможность полностью убить нерв. Главный минус решения - довольно высокая вероятность интоксикации организма.

Уксусная эссенция

Если зубной нерв болит - что делать? Помочь может обычная уксусная эссенция. По сравнению с тем же мышьяком и порохом, раздобыть вещество куда проще. Использовать такое средство довольно просто. Необходимо пропитать кусочек ваты в уксусной кислоте и поместить в зубное отверстие. Желательно, чтобы состав не попадал на прилегающие ткани. Иначе вероятно возникновение химического ожога.

Йод

Йод - довольно эффективное средство, убивающее зубной нерв. Этот способ считается одним из самых безопасных среди решений, к которым можно прибегать для устранения проблемы в домашних условиях. Чтобы убить нерв, достаточно сделать небольшой ватный тампон и смочить его в медицинском растворе йода. Средство нужно заложить в полость зуба. Вынимать ватку следует по истечении суток. Вполне вероятно, что нерв не уничтожится за один раз. Поэтому процедуру придется повторять до наступления нужного эффекта.

Спирт

Применение спирта выступает альтернативой использованию йода. Представленные вещества оказывают практически идентичное воздействие на зубной нерв. Чтобы спирт подействовал, нужно смочить в нем ватку и заложить в отверстие зуба. Альтернативным вариантом выступает полоскание веществом ротовой полости. Однако последнее решение дает возможность лишь на некоторое время убрать дискомфорт, но не дает возможности убить нерв полностью.

В заключение

Далеко не всегда развитие сильного болевого синдрома выступает свидетельством необходимости выполнения депульпации. В некоторых случаях оголенный зубной нерв можно спасти, не прибегая к его ампутации. Подтвердить такую возможность может дантист в ходе осмотра. Что касается удаления нерва в домашних условиях, прибегать к подобным решениям рекомендуется в крайних случаях. Ведь куда проще и безопаснее воспользоваться профессиональной помощью.

Серьезной стоматологической операцией считается удаление нерва из зуба. Это сопряжено с некоторыми сложностями для врача и пациента, неприятными ощущениями во время процесса. Принимать решение об удалении пульпы должен врач, но делать это нужно в крайних случаях, чтобы иметь возможность сохранить живой зуб, а не оставлять его мертвым.

Когда необходимо удаление нерва из зуба

Кариес, особенно не вовремя или неправильно вылеченный, поражает зубные ткани и приводит к некоторым неприятным последствиям. Если запустить болезнь, то человек получает пульпит – тяжелое заболевание, характеризующееся воспалением зубного нерва. Это приводит к удалению нервных тканей и пломбировке полости. Зуб перестает быть живым, может потемнеть и начать разрушаться.

Также проводить удаление нужно при кисте или гранулеме, которые располагаются у верхушки корня. В этом случае нервно-сосудистый пучок воспаляется, его нужно удалить, чтобы вылечить и саму кисту через зубные каналы. При установке зубных протезов или коронок удаление пульпы нужно, чтобы понизить вероятность воспаления под установленными конструкциями. Иначе придется снимать протез, чтобы удалить воспаление, а после – создавать новый.

Показаниями к удалению становятся:

  • механическое повреждение – травма, приводящая к сколу эмали, при боли во время надавливания;
  • неудачное лечение – врач способен случайно задеть пульпу;
  • неверный выход «восьмерки» – тогда болит зуб мудрости, растущий неправильно;
  • лечение молочных зубов.

Как удаляют нерв из зуба

Современные врачи отвечают на вопрос, как удалить нерв из зуба с использованием специальных инструментов. Делать это нужно после тщательной подготовки и обследования пациента. Старая школа стоматологов удаляет нервно-сосудистый пучок закладыванием специальных лекарств. Можно удалить пульпу дома самостоятельно, но лучше не делать так, чтобы не получить осложнения.

Удаление в клинике

Перед операцией в стоматологическом кабинете врач обязан провести осмотр и подготовку пациента. Для этого делается рентгенография, чтобы изучить расположение каналов. Если есть подозрение, что пучок уже мертвый, проводится внутриротовая контактная рентгенография или визиографический снимок. Удаление обязательно проводится с анестезией, которая может быть местной или полной. Наркоз всего организма применяют для лечения маленьких детей или при повышенной боязни боли у пациента.

Как удаляют зубной нерв по этапам:

  1. Создают изолирование рабочей области – специальной латексной пленкой врач защищает больное место от попадания слюны, создает себе комфортные условия для работы.
  2. Проводят вскрытие кариозной полости – проводится с охлаждением воздухом или водой, чтобы получить доступ к пульповой камере.
  3. Нужно вскрытие камеры пульпы, чистка, формирование ровных стенок внутри нее.
  4. Начинают удаление пульпы пульпоэкстрактором – этот инструмент одноразовый, устроен так, чтобы захватить пучок и извлечь его при повороте вокруг своей оси до 180 градусов. Если канал широкий, то врач вводит несколько пульпоэкстракторов.
  5. Выполняется пломбировка каналов.
  6. Нужна повторная рентгенография на предмет качественности проведения процедуры.

Существует техника без использования пульпоэкстрактора, которая предполагает более мягкое извлечение пучка без травматического отрыва от тканей периодонта. Используются инструменты, позволяющие расширить корневой канал и аккуратно срезать пульпу по длине без нарушения чувствительных околокорневых тканей. Сложностью метода является контроль за срезкой, но специальные приборы, таблицы и рентгеновские снимки помогают врачу быть точным.

Врач может провести частичное удаление пульпы – ампутацию, или полное – экстирпацию. Решение принимается по характеру и глубине поражения пульповой ткани. Чаще используется экстирпация. При ампутации срезается только коронковая часть пучка (в пульповой камере), с сохранением корневой части. Это ведет к риску осложнений.

Как удалить нерв в зубе дома

Стоматологи рассказывают, что люди пытаются самостоятельно провести удаление зубного нерва. Для этого применяется закладка в зубное дупло мышьяковистой пасты, ватного тампона с желтым налетом и пеплом, оставшимися после сжигания газеты, или даже пороха. Все эти способы очень сомнительны, потому что:

  • ядовиты, вещества опасны для здоровья, могут вызвать отравление или смерть без должной помощи;
  • даже если пульпа будет умерщвлена, поврежденный канал нужно закрывать пломбой, иначе разовьется воспаление внутри десны;
  • часта сильная боль, потому что анестезию в домашних условиях провести так же качественно, как в стоматологии, не удастся.

Человеческие зубы – это не простое костное образование, по своей анатомической структуре он устроен очень сложно и имеет кроме твердых тканей (дентин, эмаль, зубной цемент), еще и мягкие ткани (пульпа). Полость, расположенная под наружными твердыми тканями, состоит из корневого канала и пульповой камеры, заполненной волокнистой соединительной тканью и пронизанной нервными окончаниями и кровеносными сосудами, которую называют пульпой. Основные функции пульпы связаны с питанием и защитой, благодаря которым осуществляется обмен веществ в зубных тканях. Концентрация сосудов и нервных окончаний в замкнутом пространстве приводит во время воспаления к стремительному развитию болевого синдрома, поэтому пациенты часто называют пульпу нервом, говоря, что надо удалить зубной нерв. В случаях, когда пациенту предстоит удаление нерва зуба, имеется в виду именно удаление пульпы.

Человеческие зубы имеют возможность реагировать на температурные и болевые раздражители именно благодаря пульпе, и при ее удалении зуб становится мертвым, поскольку прекращается его кровоснабжение и минерализация и снижается стойкость к внешним воздействиям.

Халатное отношение к регулярным профилактическим осмотрам нередко является отправной точкой для неконтролируемого развития кариозного процесса, в результате которого маленькая дырочка в зубной эмали дозревает до состояния большой кариозной полости, и болезнетворные микроорганизмы получают доступ в глубины зубных тканей, поражая наиболее уязвимый орган – живой зубной нерв. В этом случае развивается серьезное заболевание – пульпит, вызывающее мучительные боли и требующее срочного врачебного вмешательства, при котором необходимо частичное или полное удаление зубного нерва, чтобы блокировать дальнейшее развитие воспаления и возникновение осложнений. Если процесс, что называется, пошел и диагностируется его следующая стадия – периодонтит, то придется удалять нерв зуба в полном объеме. Безусловно, врач прибегает к радикальной мере – ампутации пульпы – только в крайнем случае и максимально стремится предотвратить подобное развитие событий, но если другой возможности нет, и пациенту грозит воспаление тканей десны, как следующий этап осложнения, то приходится идти на удаление нерва.

Удаление нерва из зуба определяется наличием следующих показаний:

  • глубокий кариес, поразивший основную часть зубных тканей, когда уже нечего спасать и стоит задача предупреждения дальнейших деструктивных процессов;
  • развитие пульпита и периодонтита;
  • результат неудачного лечения, когда ошибочно вскрывается пульповая камера;
  • необходимость протезирования, при котором требуется вскрытие пульповой камеры;
  • травмирование зубных тканей, в результате которых сколы эмали затрагивают зубной нерв (при повреждении передних сегментов проводится полное удаление нерва зуба, при проблеме с задними зубами возможно частичное).

Иногда даже при отсутствии явно выраженных болевых ощущений врач рекомендует провести удаление нерва в зубе, обычно это случается при диагностировании хронического пульпита, который нередко протекает бессимптомно.

Позвоните нам прямо сейчас!

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Методики выполнения процедуры как удаляют зубной нерв

С учетом состояния сегментов удаление нерва зуба может проводиться различными способами. Наиболее старый и довольно болезненный вариант - удаление нерва зуба мышьяком, при выполнении которого требовалось несколько визитов к врачу.

Вначале расширялся корневой канал с помощью бормашины, чтобы можно было обнажить пульпу и положить мышьяк, затем сегмент запечатывался временной пломбой, которую через пару дней нужно было удалить. За этот отрезок времени действие мышьяка уничтожало нерв, но этот процесс из-за живучести пульпы и непроходимости корневых каналов мог оказаться весьма чувствительным и потребовать даже применения обезболивающих препаратов. К тому же разрушительная сила мышьяка требовала не только особой осторожности применения, но и при малейшем превышении установленной нормы в двое суток способна было привести к необратимым последствиям для зубных тканей. Таким образом, существовал серьезный риск потерять зуб окончательно. В современной стоматологии удаление нерва зуба мышьяком практически не используется, тем более что есть другие альтернативные методики, при помощи которых удалять нерв зуба можно абсолютно безопасно и безболезненно. Применение качественных анестетиков в современной стоматологии полностью снимает вопрос, больно ли удалять зубной нерв.

Удаление нерва инновационными способами способно справиться с решением проблемы за одно посещение клиники.

Основные этапы процедуры предполагают удаление нерва из зуба в следующем порядке:

  • применение рентгенографии зуба в случае необходимости уточнения диагноза;
  • использование качественной местной анестезии для надежной «заморозки» зуба;
  • изоляция рабочего участка при помощи латексной пленки, предохраняющей от попадания слюны;
  • после обеспечения доступа к пульпе удаление пораженного дентина;
  • извлечение пульпы путем применения специальных инструментов;
  • после того, как удаляют нерв из зуба, зубные каналы тщательно пломбируются (часто для подстраховки вначале устанавливается временная пломба, а только потом постоянная).

Нередко удаление зубного нерва проводится под контролем специальной аппаратуры, так, проведение процедуры под микроскопом позволяет выполнить все этапы тщательно и качественно, не допуская ни малейших погрешностей.

Если необходимо выполнить удаление нерва в зубе частично, когда воспалительный процесс коснулся лишь коронкового участка пульпы, то зуб остается живым и не разрушается так быстро. Как удаляют зубной нерв в этом случае? Сначала сегмент вскрывается, некротизированные ткани тщательным образом удаляются, и отсекается коронковая часть пульпы. Такой метод особенно актуален в детском возрасте, когда наиболее важно сберечь корневой участок пульпы, задействованный в формировании корневой системы зуба. Желательно по завершению всех этапов процедуры выполнить контрольный рентгеновский снимок.

Как удаляют нерв из зуба при помощи специальных инструментов
Специальный одноразовый инструмент пульпоэкстрактор применяется для удаления мягких тканей из зуба. Внешне он напоминает тонкую длинную спиралеподобную иглу для вытягивания нерва из канала. Любопытно, что в качестве прототипа при создании этого инструмента использовали струну рояля.

Поскольку технологически удаление зубного нерва постоянно совершенствуется, то многие стоматологи уже считают применение пульпоэкстрактора вчерашним днем, так как инструмент резко выхватывает нерв и может нарушить ткани периодонта. В солидных клиниках премиум-класса в настоящее время активно используют инновационные инструменты, которые безопасным образом расширяют канал и предельно осторожно срезают пульпу, правда цена такого метода может быть немного выше. В обычном режиме удаление нерва зуба выполняется в течение часа, но в некоторых случаях, когда, например, многочисленные каналы кривые и тонкие, процедура их расширения может занять немало времени, поэтому для контроля могут потребоваться дополнительные рентгеновские снимки.

Последствия после удаления зубного нерва

Иногда, уже после того, как удаляют нерв из зуба, и процедура в целом благополучно завершена, пациенты вновь обращаются к доктору с жалобами на болевые ощущения в области депульпированного зуба. В такой ситуации необходимо учитывать разницу, когда боль является нормальным временным явлением после врачебного вмешательства, а когда боль возникла в результате нарушений и ошибок, допущенных во время манипуляции. Если было некорректное и некачественное удаление зубного нерва, последствия не заставят себя ждать.

Причинами болезненных ощущений могут быть как плохо обработанные каналы, так и неполное удаление нерва. Иногда и аллергия на пломбировочный материал может стать причиной для болевого синдрома. Если боль не исчезает спустя несколько дней после завершения врачебного вмешательства, следует, не откладывая, обратиться к врачу, в противном случае при сильном воспалении существует реальная опасность потери зуба.

Где удалить зубной нерв безопасно и без последствий?

Получить точную информацию о работе специализированных клиник, узнать отзывы, а так же стоимость услуг, можно обратившись в "Гид по Стоматологии".

Услуга "Гид по Стоматологии ":

  • подберет оптимальный и комфортный для Вас вариант лечения и протезирования и поможет Вам принять решение с учетом Ваших запросов;
  • порекомендует специалистов с опытом работы в необходимой Вам сфере;
  • поможет принять верное решение при выборе клиники, частного кабинета, врача-стоматолога.

Внимание!!! Данная услуга предоставляется бесплатно и с гарантией качества. Доверьте свой выбор профессионалам.

 

Возможно, будет полезно почитать: