Как победить гипертонию а не снижать давление.

Гипертония считается коварным заболеванием, способным долгое время протекать совершенно бессимптомно, часто выявляясь на профилактических осмотрах. При этом болезнь постепенно нарушает работу всего организма, оказывая негативное влияние на его органы и системы. Чтобы предотвратить последствия гипертонии, важно своевременно выявить патологию, провести комплексное лечение и не пренебрегать профилактическими мерами.

Гипертоническая болезнь характеризуется стойким повышением давления крови в сосудистом русле, часто называемым артериальной гипертензией. Подвержены заболеванию люди разных возрастных групп, в основном лица старше 40 лет. Это самая распространенная сердечно-сосудистая патология, при этом около половины больных не подозревают о ее наличии.

В норме соотношение систолического и диастолического давления не превышает 130/85 мм рт.ст. Устойчивое сохранение показателей выше 140/90 мм рт.ст указывает на наличие гипертонии.

Выделяют следующие ее стадии:

Тактика лечения напрямую зависит от стадии заболевания и тяжести проявлений симптомов.

У больных гипертонической болезнью возможно возникновение неотложного состояния – гипертонического криза. Он характеризуется чрезмерным ростом кровяного давления и вызывает серьезные нарушения в работе органов, в том числе угрожающие жизни человека.

Внимание! Пациенту в таком состоянии категорически запрещается принимать повышенные дозы лекарств, снижающих давление. Необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Предлагается довольно много способов избавления от повышенного давления, которые включают медикаментозную терапию, народные методы, соблюдение диеты, физические упражнения, отказ от вредных привычек. Вылечить гипертоническую болезнь навсегда невозможно: она всё равно будет, но с помощью правильного лечения и постоянной коррекции дозы препаратов можно достигнуть нормального уровня давления и поддерживать его долгое время.

Медикаментозное лечение

Данная терапия назначается индивидуально, исходя из оценки врачом всех показателей состояния больного. Неприемлемо применение препарата по совету или положительным отзывам. В лучшем случае такое лечение не поможет или заглушит симптоматику, в худшем – спровоцирует осложнения.

Важно! Чтобы уменьшить симптомы гипертонии, нужно строго следовать указаниям врача, применяя исключительно соответствующую стадии болезни терапию с учетом индивидуальных особенностей организма.

Медикаментозная терапия назначается, исходя из стадии заболевания и выраженности симптомов. Она может включать как применение одного лекарственного средства, так и целого комплекса препаратов.

1. Монотерапия – применяется обычно при начальных проявлениях. Лечение производится либо с помощью мочегонного средства, либо бета-адреноблокатора (Атенолол, Бисопролол, Метопролол ). Последние назначаются при явлениях гиперсимпатикотонии (ускоренное сердцебиение, похудание, повышение в крови мочевой кислоты и прочее). Диуретик (Индапамид, Гидрохлортиазид ) предпочтительнее в случае ожирения, бронхолегочных болезней, синусовой брадикардии и т.д. Мочегонные средства избавляют организм от излишней жидкости и солей.
2. Комбинированная терапия – назначается при второй и третьей стадии заболевания. Комплексный подход позволяет применять препараты с разными механизмами действия, повышая эффективность терапии. При этом при комбинации лекарств врачом учитываются их взаимодействие, побочные явления. Помимо адреноблокаторов и диуретиков, в данном случае могут быть назначены ингибиторы АПФ (Эналаприл, Каптоприл, Периндоприл )– они часто применяются в случае наличия патологий почек и сердечной недостаточности, расширяют сосуды, снижают синтез гормона, способствующего их сужению (ангиотензин 2).

Внимание! При регулярном применении диуретиков возможно некоторое повышение в плазме триглицеридов и холестерина, поэтому требуется периодический контроль данных показателей. Также прием этих средств вымывает калий из организма, следует пополнять его запас с помощью калийсберегающих препаратов.

Медикаментозная терапия также может включать назначение антагонистов кальция, которые блокируют попадание ионов данного микроэлемента в гладкомышечные ткани сердечно-сосудистой системы, что способствует ее расслаблению (Лацидипин, Амлодипин ).

Для лечения второй и третьей стадии заболевания может применяться новая группа препаратов — антагонисты ангиотензина 2 (Ирбесартан, Валсартан ), которые оказывают защитное действие от данного гормона на сосуды и способствуют их расширению.

Гипертонический криз требует экстренных действий. В таком случае принимаются препараты (Нифедипин, Каптоприл ), способные быстро понижать кровяное давление. Они могут употребляться перорально или внутривенно.

Важно! Понижение давления крови производится постепенно, не более 25% от первоначального значения. В противном случае это создает опасность для человека.

Если гипертония является вторичной и вызвана сопутствующим заболеванием, то терапия направлена на его лечение. К таким болезням можно отнести:

• эндокринные патологии (феохромоцитома, синдром Кушинга и т.д.);
• болезни почек (поликистоз, гломерулонефрит, диабетическая нефропатия и прочее);
• неврологические болезни (остеохондроз ШОП, энцефалопатия и т.д.);
• патологии кровеносной системы (эритремия);
• кардиоваскулярные патологии (пороки сердца, аорты и т.д.).

В некоторых случаях устранение данной причины повышения давления приводит к выздоровлению. В умеренной и тяжелой стадии способствует понижению показателей давления, облегчению симптомов.

Лечение пациентов при начальных стадиях заболевания проводится амбулаторно, в более тяжелых ситуациях рекомендуется госпитализация. Незамедлительное обращение за медицинской помощью требуется в случаях сосудистого криза или развития осложнений заболевания.

Видео — Лечение гипертонии

Народные методы

Существует множество народных рецептов для борьбы с данным недугом. Они довольно просты и включают фитотерапию, ароматерапию, ванночки, использование ягод и фруктов. Применение этих рецептов в комплексе с медикаментозным лечением способствует более эффективному результату терапии.

1. Простой способ быстро снизить давление заключается в прикладывании к пяткам ткани, смоченной яблочным или столовым уксусом (5%). Применяется разово, для снижения показателей обычно достаточно 10 минут. После нормализации давления процедуру следует прекратить.
2. Ежедневное употребление нескольких долек чеснока (2-3) и небольшой луковицы способствует нормализации самочувствия, особенно при атеросклерозе. Можно употреблять данные продукты в виде настоя. Для этого два измельченных зубчика чеснока заливают стаканом кипятка или одну нашинкованную луковицу 100 мл вскипяченной воды. Раствор настаивается 12 часов. Настой из чеснока употребляется дважды в день в течение месяца, из лука – один раз утром, продолжительность курса — две недели.

   

3. Горячие ножные ванночки с растворенной в воде горчицей способны избавить от повышенного давления быстрее, чем медикаментозные средства. Для этого 3 столовые ложки горчичного порошка разводятся в ведре (10 л) согретой воды. Раствор должен быть горячим, поскольку его цель – улучшить кровообращение в конечностях, тем самым снижая давление. Процедура занимает около 20 минут, используется разово до стабилизации показателей. При второй и третьей стадии гипертонии перед применением нужно посоветоваться с врачом.

   

4. Чай, настоянный на гранатовой корке, имеет мягкое действие и способствует плавному снижению давления. Для его приготовления кожура заливается кипятком в отношении 1 к 20 соответственно. Затем чай нужно настоять около получаса, после чего он готов к применению. Можно употреблять без ограничения.
5. Черная смородина оказывает эффект, подобный чесноку и луку. Полезно применять при атеросклерозе в виде отваров или варенья. Для приготовления отвара пару столовых ложек ягод заливают стаканом кипятка и варят десять минут. Употребляется несколько раз в сутки. Таким же действием обладает растертая с сахаром клюква (2 стакана ягод на 3 столовых ложки сахара), принимать нужно трижды в сутки по столовой ложке. Употребление ягод осуществляется до стабилизации показателей давления.
6. Сок свеклы и боярышника по отдельности оказывают гипотензивное действие. Для его усиления можно их смешать в соотношении 1:1 и принимать по столовой ложке трижды в сутки. Курс лечения составляет 2-3 недели.

   

7. Настойка календулы способствует снятию симптомов. Для ее изготовления чайная ложка цветков заливается 100 мл водки, раствор настаивается в течение недели. Принимается по 30-40 капель трижды в сутки не более одного месяца.
8. В качестве диуретика отлично подходит употребление брусничного морса. Для приготовления стакан ягод заливается 0,5 л воды и варится до закипания. Морс выводит излишки жидкости и солей натрия из организма. Рекомендуется принимать по 100 мл 3-4 раза в сутки несколько раз в неделю.
9. Успокаивающим действием обладает настойка валерианы лекарственной. Для ее изготовления 1 столовая ложка измельченных корней заливается стаканом кипятка (предпочтительнее в термосе), настаивается 12 часов. Употребляется по столовой ложке 3-4 раза в сутки не дольше месяца.

   

10. Лимон часто применяют при лечении гипертонии. Две штуки нужно измельчить в мясорубке и добавить сахарную пудру (200г). После этого масса настаивается в темном месте в течение недели и затем употребляется за одни сутки. Ничего другое при этом есть нельзя. Повторять этот рецепт нужно 5 раз с интервалом в один день.
11. Отвар неочищенных семечек подсолнечника для лечения симптомов гипертонии применяют по одному стакану в день. Для приготовления 500 мл семечек кипятится в 2 литрах воды в течение двух часов. Продолжительность курса лечения 14 дней. После пятидневного перерыва его можно повторить.
12. Для устойчивого снижения давления используют ежедневно грецкие орехи в течение 14 дней по 100 г.

    

13. Гипотензивным действием обладает сок рябины. Черноплодная принимается по столовой ложке за полчаса до приема пищи около двух недель или красная в течение месяца в том же объеме трижды в сутки.
14. При скачках давления используют способ, заключающийся в надевании носков, смоченных раствором уксуса и воды (1:1). После этого нужно принять лежачее положение. Способ применяется разово, до нормализации давления, возможно оставить носки на ночь.

Лечение с помощью народных методов терапии проводят определенными курсами от семи дней до двух месяцев, после этого делается перерыв. Такая терапия способствует не только снижению давления, но и устранению общих симптомов, поднятию тонуса организма. Перед применением народных методов нужна консультация лечащего врача.

Видео — Как лечить гипертонию народными методами

Видео — Народные средства от высокого давления

Диетическое питание

Рациональное питание играет большую роль в нормализации самочувствия и уровня давления у пациентов. Избыточный вес – один из факторов возникновения данной патологии. Поэтому при его наличии необходимо снизить массу тела до нормальных значений за счет снижения в рационе жиров и углеводов.

Чтобы поддерживать давление в норме при гипертонии, применяются следующие принципы рационального питания:

• ограничение употребления соли (3-5 г в сутки). Соли натрия – основной провоцирующий фактор заболевания, снижение ее в пище способствует значительному уменьшению выраженности симптомов. При гипертонии второй, а особенно третьей степени, предпочтительнее соблюдать бессолевую диету;
• уменьшение потребляемой жидкости (не более 1,2-1,5 л ежедневно);
• необходимо употребление цельнозерновых продуктов, овощей и фруктов, богатых антиоксидантами, витаминами, микро и макроэлементами, пищи с омега-3 жирными кислотами, белками. При данной патологии особенно полезно включать в рацион отруби, авокадо, сухофрукты, чеснок, морепродукты;
• животный жир (мясо, яйца) необходимо заменить растительным, особенно при повышенном холестерине;
• следует убрать из рациона сливочное масло, сметану, говядину, майонез;
• в рацион нужно добавить растительные масла. Благодаря содержанию в них метионина и холина, они способствуют расщеплению жиров;
• питаться желательно дробно и небольшими порциями. Переедание часто провоцирует повышение давления в сосудах. Последний прием пищи – за 2 часа до сна;
• ограничение в пище быстрых углеводов (сладости, макароны), способствующих набору веса.

Справка! Калорийность употребляемой пищи при нормальном весе должна быть не более 2500 ккал в сутки. При этом белки и жиры составляют 100г, углеводы — 400 г.

Диетическое питание способствует лечению от гипертонии за счет устранения основных провоцирующих ее факторов – лишнего веса, вредного холестерина, избыточной жидкости и солей в организме.

Малоподвижный образ жизни приводит к тому, что даже небольшая нагрузка на организм вызывает повышение давления в сосудистом русле, что сопровождается целым комплексом неприятных симптомов. Посильная регулярная физическая активность укрепляет сердце и сосуды, насыщает мышечную ткань кислородом, повышает тонус тела, способствует сжиганию жиров.

Следует соблюдать некоторые нюансы спортивных занятий при данной патологии:

• при гипертонии 3 степени физические нагрузки запрещены. После консультации с доктором можно заниматься ходьбой, плаванием, расслабляющими упражнениями;
• нагрузки должны быть постепенными и размеренными. Начинать желательно с 5-10 минут занятий. Лучше сделать несколько подходов в течение дня, чем длительную тренировку. Постепенно продолжительность занятий увеличивается до 30 минут — 1 часа;
• усилия должны быть посильными, увеличение нагрузки делается постепенно;
• желательно ежедневно делать утреннюю гимнастику;
• занятия лечебной физкультурой 3-4 раза в неделю способствуют значительному улучшению самочувствия. При проявлениях стенокардии ЛФК противопоказано;
• наиболее безопасными и полезными видами спорта при гипертонии считаются ходьба, в том числе скандинавская, и плавание. Пешие прогулки способны понизить давление на 10-15 значений. Плавание увеличивает просвет сосудов, при этом эффект сохраняется 12-15 часов. При легкой и средней степени заболевания возможен бег трусцой.

Положительное влияние физической активности при лечении гипертонии проявляется уже через три месяца регулярных тренировок. Падает количество норадреналина в крови, вызывающего спазм сосудов. Давление снижается в среднем на 10% от первоначального уровня.

Прочие способы лечения

Чтобы при гипертонии поддерживать давление в норме, необходимым условием является стрессоустойчивость организма. Эмоциональные нагрузки – наиболее частые провокаторы повышения давления. Для лечения патологии, повышения стрессоустойчивости организма эффективны психотерапия, занятия йогой, применение расслабляющих техник, правильного дыхания.

0

Гипертония лидирует среди иных заболеваний как фактор смертности. Повышенное давление служит причиной развития инфаркта, инсульта. Заболевание вызывает перегрузку сердца более чем в 10 раз, приводя к летальному исходу.

Пациенты с диагнозом «гипертония 1 степени» отмечают периодическое повышение давления, показатели при такой степени болезни возвращаются в норму без лекарств. Но продолжительное повышение артериального давления ведет к патологиям сердца и внутренних органов, что характерно для 2 и 3 степени заболевания.

Такие признаки, как сердцебиение, одышка, отечность лица, ухудшение памяти вызывают снижение общего самочувствия и работоспособности. Пациентам с тяжелой симптоматикой следует знать, как вылечить гипертонию навсегда и начать здоровую жизнь. При стойком повышении давления страдают ткани, артерии головного мозга.

Как вылечить гипертонию, изменив образ жизни

Изменив образ жизни, можно навсегда забыть о повышенном давлении. Следует соблюдать ряд правил независимо от того, какая степень заболевания диагностирована врачом. Гипертония 1 степени полностью излечивается при соблюдении правил, перечисленных ниже:

• Диетическое питание
• Физические нагрузки
• Приобретение устойчивости к стрессам
• Лечение растительными продуктами, травами
• Соблюдение правильного трудового режима
• Отказ от вредных привычек
• Снижение массы тела

В рационе должны преобладать продукты, содержащие антиоксиданты, снижающие уровень холестерина в крови. К ним относятся свежие овощи, бобовые, фрукты. Следует употреблять хлеб с добавлением цельного зерна, ржаной хлеб. Ценные пищевые жиры, содержащиеся в рыбе жирных сортов, орехах, способны полностью очистить сосуды от холестериновых отложений.

Источником белка должны служить постное мясо, яйца, нежирный творог, орехи и бобовые. Защитить сосуды и снизить давление можно употреблением миндаля, томатов, овсянки, авокадо и лосося.

Для избавления от гипертонии наши читатели советуют средство «Normaten» . Это первый препарат, который ЕСТЕСТВЕННО, а не искусственно снижает артериальное давление и полностью избавляет от АД! Средство Normaten безопасно . Оно не имеет побочных эффектов.

Физические нагрузки способны не только предотвратить, но и вылечить заболевание. Занятия спортом ведут к стойкому снижению уровня холестерина в крови, улучшению работы сердца.

Гипертония не поддается лечению, если человек находится в стрессовом состоянии. Для снятия нервного напряжения можно применять аутотренинг, методы глубокого дыхания, йогу. Если невозможно решить проблему самостоятельно, следует обратиться к психотерапевту.

Надежно вылечить человека от такого заболевания, как гипертония, можно с помощью народной медицины. Некоторые растительные продукты эффективно снижают артериальное давление:

• Сельдерей
• Чеснок
• Свекла
• Лимон
• Клюква
• Боярышник

Ежедневное употребление продуктов в сыром виде приводит к снижению давления. Плоды и цветы боярышника следует употреблять в виде спиртовой настойки. Гипертония требует использования успокаивающих средств. Больному помогут валериана, мята перечная, мелисса, ромашка в виде настоев.

Два способа навсегда победить гипертонию

Гипертония, особенно 3 степень болезни, тяжело поддается лечению без медикаментозных средств. Лекарства обладают побочным действием, «нагружают» печень и почки.

Научно-практический центр кардиологии и кардиохирургии РФ завершил в 2016 году серию клинических испытаний инновационного препарата Normalife. Средство способно вылечить заболевание любой степени тяжести. Препарат нормализует давление у 97% больных с третьей степенью заболевания. Облегчение наступает в течение 6 часов с начала приема препарата. У тяжелых больных наблюдается стойкое улучшение, кризы отступают. Препарат прошел тестирование в Швейцарии и Германии, продается в аптечной сети России.

Ольга Копылова

120 на 80. Книга о том, как победить гипертонию, а не снижать давление

Выражаю благодарность замечательным российским врачам, поделившимся со мной ценными советами по лечению гипертонии, моим наставникам и коллегам по журналистскому цеху за профессиональную помощь, моему мужу за духовную поддержку, а также всем слушателям «Радио России», вдохновившим меня на написание этой книги.

Вступление к серии «Посоветуйте, доктор!»

Дорогие друзья! Многие из тех, кто взял в руки эту книгу, являются слушателями Радио России. На волнах этой радиостанции вот уже семь лет выходит передача «Посоветуйте, доктор!». За эти годы программа завоевала огромную популярность. Ее слушают не только в России. Светила отечественной медицины, выдающиеся врачи современности в прямом эфире консультируют радиослушателей со всех концов земного шара. Письма от слушателей приходят из Германии, Франции, Израиля, Австралии, Мексики!

Мы стремимся, чтобы наша программа стала своеобразным мостиком между врачами и пациентами, научила людей внимательно и ответственно относиться к своему здоровью, слушать свое тело, слышать те сигналы бедствия, которые подает нам организм, и в конечном счете грамотно заботиться о нем.

Программа «Посоветуйте, доктор!» выходит на главном государственном радио страны, имеет социальную направленность, лишена коммерческого подтекста. Гостями программы «Посоветуйте, доктор!» являются авторитетные врачи, спортивные тренеры, методисты лечебной физкультуры, авторы оригинальных оздоровительных методик. Все наши гости имеют медицинское образование и практически все – степень доктора или кандидата наук. Мы стараемся поддерживать высокий статус программы, соответствующий уровню главной радиостанции Российской Федерации.

Беседы с гостями программы «Посоветуйте, доктор!» всегда проходят в атмосфере доброжелательности, высокой степени духовности. Мы хотим, чтобы к нам на эфир врачи приходили «без белых халатов» и общались со слушателями на равных – не только как высококлассные профессионалы, но и просто как люди, которые тоже болеют, пытаются справиться с вредными привычками и решить свои психологические проблемы, которые порой испытывают страх и неуверенность, сомневаются в догмах, не декларируют прописные истины, а наравне со всеми ищут ответы на сложные вопросы бытия.

Мы всегда искренне пытаемся помочь нашим слушателям, задающим вопросы в прямом эфире. Наши собеседники-радиослушатели имеют возможность в дальнейшем очно бесплатно проконсультироваться у гостя программы, которому они задали вопрос. Многим слушателям мы стараемся помочь уже вне рамок эфира, так как проблемы людей иногда настолько животрепещущие, что просто выключить микрофон и, обо всем забыв, выйти из студии у нас не получается. Регулярно мы организуем встречи с врачами – гостями программы. Во время таких встреч радиослушатели имеют возможность очно пообщаться с высококлассными специалистами и напрямую задать им свои вопросы. Информация о планирующихся встречах всегда звучит в эфире программы «Посоветуйте, доктор!».

Книгу, которую вы держите в руках, написала ведущая программы «Посоветуйте, доктор!» Ольга Копылова по материалам своей радиопередачи. Мы планируем регулярно издавать книги в серии «Посоветуйте, доктор!» по самым интересным и актуальным темам, прозвучавшим в передаче. Многие слушатели в своих письмах просят повторить ту или иную передачу, ответить на не прозвучавший в эфире вопрос, выслать по почте описание той или иной прикладной методики оздоровления, заинтересовавший рецепт, повторить тесты для самодиагностики, прислать адрес клиники или врача, участвовавшего в программе. Теперь у нас появилась возможность удовлетворить эти просьбы. Серия книг «Посоветуйте, доктор!» позволяет нам это сделать!

Важно подчеркнуть, что наши книги не будут повторять прозвучавшие в эфире программы. Формат печатного издания позволяет включить в них значительно больше полезной информации, чем 47-минутный радиоэфир. Лучшие тематические передачи плюс все то, что остается за кадром, теперь мы будем публиковать на страницах серии книг с тем же названием – «Посоветуйте, доктор!». Множество уникальных рецептов здоровья от ведущих российских врачей, лучшие методики оздоровления, тесты для самодиагностики, ценные рекомендации светил отечественной медицины – вся полезная прикладная информация теперь доступна всем желающим, ищите ее в книгах, автором которых является известная журналистка, ведущая программы «Посоветуйте, доктор!» Ольга Копылова.

Желаем всем читателям этой книги богатырского здоровья!

Творческий коллектив программы «Посоветуйте, доктор!» Радио России

Вступление к книге

По данным ВОЗ, каждый третий взрослый житель планеты страдает от повышенного артериального давления. Еще совсем недавно мы бы могли с уверенностью уточнить – каждый третий человек из цивилизованных стран мира. Но на сегодняшний день это уже устаревшие данные. Если раньше гипертония, диабет и ожирение преследовали главным образом население развитых стран мира, то теперь они атакуют и жителей государств третьего мира. Так, 50 % взрослого населения Африки имеют повышенное давление, причем подавля ющее большинство об этом даже не догадывается. Без преувеличений можно сказать, что гипертония сегодня является одним из наиболее коварных заболеваний, представляющих глобальную угрозу для человечества.

Когда речь заходит о гипертонии, врачи, как правило, разводят руками и говорят, что компенсировать повышенное давление с помощью лекарств можно, но вылечиться от этой болезни, скорее всего, не получится. Позволю себе не согласиться с этим тезисом. Знаю многих людей – и среди них врачи, – которые сумели справиться с повышенным давлением, изменив свой образ жизни.

В этой книге вы найдете рекомендации по лечению гипертонии от ведущих российских врачей, которые прозвучали в самых разных передачах программы «Посоветуйте, доктор!». Множество прикладных рекомендаций по организации здорового образа жизни при гипертонии, не прозвучавших в эфире, было почерпнуто из источников, предоставленных гостями передачи.

На страницах этого издания приведены ответы на вопросы слушателей, присылаемые на адрес программы «Посоветуйте, доктор!» и на которые, к сожалению, часто не хватает короткого эфирного времени. В книгу включены также уникальные рецепты из исторических медицинских источников, которые не потеряли своей актуальности в силу высокой эффективности.

Когда речь заходит о гипертонии, врачи предупреждают, что при этом заболевании существует возможность развития различных осложнений, в том числе инсульта. В книгу включена информация о симптомах инсульта и рекомендации, как попытаться избежать такого грозного осложнения гипертонической болезни.

Читая эту книгу, вам не придется скучать, ведь так же, как и в радиопередаче, у вас будет возможность ответить на вопросы наших медицинских тестов и даже порешать специальные математические задачки для гипертоников, поэтому, пожалуйста, приготовьте бумагу, карандаш и калькулятор! Положите книгу на рабочий стол на кухне, ведь в ней вы найдете диетические рекомендации и рецепты, которые помогут вам снизить давление. Ну и, конечно, берите ее с собой на прогулки и в спортивный зал, ведь в ней приведены интересные оздоровительные гимнастики и упражнения, которые вы сможете освоить самостоятельно. Если у вас есть пожилые родители, подарите им эту книгу. Со знанием и искренней любовью я отобрала для пожилых людей простые и эффективные рекомендации, которые помогут им удерживать артериальное давление в безопасных пределах и наслаждаться каждым прожитым днем.

Выражаю благодарность замечательным российским врачам, гостям радиопередачи «Посоветуйте, доктор!», поделившимся своими рекомендациями по лечению гипертонии.

Прочитав эту книгу, вы найдете ответы на эти и многие другие вопросы: располагает ли сегодняшняя медицина средствами радикального излечения гипертонии? Можно ли навсегда избавиться от этого заболевания или придется всю жизнь пить таблетки? Существуют ли какие-либо способы снижения давления, кроме лекарств?

Почему повышается артериальное давление

Что это такое – «давление»? Что происходит в нашем организме, когда давление повышается или понижается? Для чего это нужно? И если давление повышается, то зачем?

Артериальное давление – это давление, которое кровь оказывает на сосуды. Необходимо оно для того, чтобы кровоснабжались жизненно важные органы: миокард, сердце, мозг, почки. Артериальное давление обеспечивает движение крови по сосудам – артериям и более мелким их ответвлениям. Иногда возникает дисбаланс между системами, которые повышают артериальное давление и снижают его. Патологические моменты болезни приводят к тому, что активируются те механизмы, которые повышают тонус сосудов.

Бывают ситуации, когда повысить давление необходимо, например если имеется кровопотеря. В этом случае организм работает на выживание. Гормональные нарушения также могут привести к повышению давления. Например, у женщин после 45 лет в фазе гормональной перестройки организма часто бывают обильные месячные. В эти дни артериальное давление может достаточно сильно повышаться, возможно даже развитие гипертонического криза.

Повышение артериального давления – это знак, что организм начинает работать неправильно, неверно понимает те знаки, которые подаются ему из внешней среды. Если, например, по каким-либо причинам кровеносные сосуды ненадолго суживаются, сердцу приходится работать интенсивней. Тогда усиленному потоку крови удается преодолеть временное препятствие. Если же сосуды суживаются, к примеру из-за выросших на их стенках бляшек, всей сердечно-сосудистой системе приходится постоянно работать с удвоенной силой, чтобы обеспечить организм кровью.

На уровень давления влияют многие факторы. Во время сна давление ниже, чем в момент бодрствования. При резком подъеме, после употребления кофе или крепкого чая давление повышается. Побежали за автобусом – давление значительно увеличилось. Но лишь на короткое время, необходимое для выполнения того или иного действия. Затем давление приходит к нормальным цифрам. Если внутренние системы организма работают стабильно, нормальный уровень давления восстанавливается достаточно быстро.

Во время стресса давление может сильно повышаться, хотя при стрессе оно и должно повышаться – это нормальная физиологическая реакция организма. Но часто стресс затягивается, в этом случае давление стабильно повышено, при этом оно начинает расти все больше и в результате становится слишком высоким. В этих случаях уже приходится принимать меры для того, чтобы вернуть его к нормальным значениям.

В районе шеи находятся барорецепторы, которые реагируют на момент повышения давления. Если давление остается повышенным в течение длительного времени, барорецепторы принимают повышенное давление за нормальное. Если пытаться снизить давление после его длительного повышения, барорецепторы могут послать неверные данные в сердечно-сосудистый центр. Запомните, если в течение нескольких дней у вас было стабильно повышено давление, снизить его будет достаточно трудно: организм привыкает к своему патологическому состоянию, и вернуться к норме ему бывает нелегко. Поэтому регулярно контролируйте и корректируйте давление!

Гипертония – заболевание, на которое влияют многие факторы: генетическая предрасположенность, окружающая среда и образ жизни человека. Безусловно, этому заболеванию больше подвержены люди, родственники которых болели гипертонией, сердечными недугами и у них были инсульты. При этом важно помнить, что генетическая предрасположенность проявляет себя при других отягчающих обстоятельствах. Развитию гипертонии способствуют нездоровое питание, малоподвижный образ жизни и самый главный бич жителей XXI века – хронический стресс.

Обнаружен ген, ответственный за гипертонию

Американские ученые утверждают, что 20 % белых людей имеют особую разновидность гена STK39, который увеличивает вероятность повышения у них артериального давления.

Исследованием этой корреляции занимались ученые в Университете Мэриленда. Ими были обнаружены генетические вариации, приводящие к возникновению гипертонии. Ученые вели наблюдение за 542 членами общины амишей в Пенсильвании. Изучались их генетические коды и измерялось кровяное давление. В результате этого исследования была установлена связь между разновидностью гена STK39 и повышенным давлением.

Люди белой расы имеют больший риск развития гипертонической болезни.

Этому найдено научное объяснение. Названный ген вырабатывает протеин, контролирующий процесс переработки почками соли. Однако есть данные о том, что на кровяное давление влияет не один, а многие гены.

Бессимптомное течение гипертонической болезни

Гипертоническую болезнь называют самым удачливым киллером наших дней. Такие сосудистые катастрофы, как инсульт и инфаркт, к сожалению, практически неизбежный исход гипертонии, если ее не лечить. Но самое неприятное, что гипертония довольно часто протекает бессимптомно. Что нужно знать обычному человеку, чтобы распознать у себя это заболевание? Кто находится в группе риска?

Действительно, гипертонию называют «тихим убийцей», ведь это заболевание нередко протекает бессимптомно на протяжении многих лет. Не всегда гипертония проявляет себя головной болью, тяжестью в грудной клетке, одышкой или какой-либо другой очевидной симптоматикой. Длительное время она может протекать незаметно. На самом деле симптомы, конечно, есть. Однако многие люди их не замечают, привыкая жить в рассогласовании с собственным телом, свыкнувшись с болью, превозмогая вековую усталость. А потом вдруг, как гром среди ясного неба, на фоне стресса, переутомления, неблагоприятных погодных условий случается криз или, того хуже, инсульт или инфаркт. Увы, многие люди узнают о том, что давление у них давно и стабильно повышено, только после уже состоявшейся сосудистой катастрофы. А ведь диагностировать гипертонию можно, не выходя из собственной спальни! Главное условие – регулярно в спокойной обстановке измерять артериальное давление с помощью тонометра. Как часто? После 40 лет как минимум раз в 2–3 дня, а если давление стабильно повышено, измерять его нужно ежедневно. Цивилизованный человек после 40 лет обязательно должен знать цифры своего «рабочего» давления и уровень холестерина в крови. Важно понимать, что нельзя измерить и запомнить свое давление раз и навсегда. Показатели эти могут меняться. Необходимо следить за их изменением.

Симптомов артериальной гипертонии не так уж и много, особенно в начале заболевания.

Чаще всего гипертонии сопутствуют головная боль в области темени и затылка, головокружение, звон в ушах, «мушки» перед глазами. Меняется общее самочувствие – появляется хроническая усталость, сонливость, у многих развивается одышка при физических нагрузках – иногда при совсем небольших и ранее легко переносимых.

В некоторые дни не удается без одышки подняться даже на пару этажей, становится тяжело ездить в метро, особенно пешком подниматься по лестнице из подземки на улицу. Больные жалуются на снижение работоспособности, раздражительность. Некоторые симптомы наводят на мысль о возникших проблемах с сердцем: периодически случаются приступы сердцебиения, появляется чувство стеснения за грудиной, иногда бывает трудно вдохнуть или выдохнуть. У гипертоников обычно краснеет лицо, могут возникать носовые кровотечения. Конечно, это неспецифические жалобы и они могут встречаться и при других заболеваниях. Но если таких симптомов много, вероятность постановки диагноза «гипертония» очень велика. Особое внимание следует обратить на такие признаки, как частые носовые кровотечения, «мушки» перед глазами, снижение остроты зрения, частые пробуждения ночью из-за желания помочиться. Если вы обнаружили все эти признаки у себя, пора наконец измерить давление!

Давление как реакция на белый халат

Так какое же давление можно считать нормальным? Давление 120/80 считается физиологической нормой, и если у вас стабильно фиксируется такое давление, вы – счастливый человек. Если же систолическое (верхнее) давление у вас измеряется между 120 и 140 мм рт. ст., а нижнее – диастолическое – от 80 до 90 мм рт. ст., вы уже в группе риска. Но в этом случае еще ничего страшного не происходит – необходимо просто последить за своим давлением и принять минимальные меры к его стабилизации: скорректировать образ жизни, питание, просто отдохнуть. Если же на приеме у врача и дома в покое вы несколько раз измеряете давление и видите, что тонометр все время показывает цифры более 140/90 мм рт. ст., это уже сигнал к тому, что необходимо обратиться к врачу и всерьез заняться своим здоровьем. Если цифры давления стабильно повышены, это означает, что у вас гипертония.

Если вы измеряете давление дома, то оно всегда будет немного ниже, чем на приеме у врача. Ведь дома, как правило, вы чувствуете себя спокойно. У медиков существует даже такое понятие – «давление на белый халат». Когда пациенту измеряют давление в стенах медицинского учреждения, он начинает волноваться – и давление повышается. Поэтому если дома вы фиксируете давление в пределах 135 (верхнее, систолическое) на 85 (нижнее, диастолическое), то это уже повод для беспокойства – вне стен дома цифры будут выше.

Эффект «белого халата» широко известен – от вида врача давление подскакивает и у здоровых людей. Однако этот эффект гораздо значительнее проявляется у людей, страдающих гипертонией. Врачи считают, что показатели давления крови будут информативнее при суточном мониторировании артериального давления, когда пациент в течение суток носит специальный автоматический монитор. Врачу необходимо быть уверенным в точности полученных данных, ведь выбор лекарства, которое он пропишет пациенту, и его дозировка непосредственно зависят от цифр давления и установленной врачом стадии гипертонической болезни. Врач должен делать скидку на погрешность единичных замеров давления в своем кабинете.

Существуют ли возрастные нормы артериального давления?

Многочисленные исследования подтверждают наличие тесной обратной корреляционной зависимости между величиной артериального давления и продолжительностью жизни человека. Чем выше давление, тем меньше продолжительность жизни.

По данным официальной медицины, во всем мире считается нормальным, если систолическое давление находится в пределах 120–140 мм рт. ст., а диастолическое – в пределах 70–85. Но пытливый читатель может засомневаться, ведь каждый знает по себе и своим близким, что с возрастом показатели артериального давления, как правило, увеличиваются. Причина заключается в том, что с возрастом нарушается эластичность стенок артерий, развиваются атеросклероз и другие болезни, что и приводит к повышению сосудистого периферического сопротивления току крови и давления. Раньше эти факторы учитывались как неизбежные. Были официально приняты возрастные «нормы» артериального давления. Считалось, что давление должно возрастать прямо пропорционально возрасту. Например, в 40–49 лет нормальным считалось давление в пределах 145–150/80–85 мм рт. ст., в 50–59 – 150–155/85–90 мм рт. ст. Сегодня этот подход считают неправомерным. Изменения функций организма с возрастом, конечно, происходят: снижается выносливость, мышечная сила, быстрота реакции, уменьшается жизненный объем легких. При этом рост артериального давления, так же как и повышение массы тела, не может считаться явлением физиологическим с точки зрения поддержания здоровья на приемлемом уровне. Здоровье на фоне повышенного давления будет катастрофически ухудшаться, возникнет угроза прогрессивного развития атеросклероза, возрастет риск инфаркта и инсульта.

В 1998 году было принято совместное решение Ассоциации американских и европейских кардиологов об отмене возрастных норм артериального давления. По решению ассоциации нормальным считается давление крови в пределах от 120/70 до 140/90 мм рт. ст. независимо от возраста. Если артериальное давление выше верхней границы нормы, пациенту ставят диагноз «артериальная гипертония».

Как правильно измерять артериальное давление

Как правильно измерять давление? Каким тонометром лучше пользоваться – напульсником или тем, который надевают выше локтя? Сидеть, лежать или стоять во время процедуры измерения давления?

Эти вопросы задает себе каждый человек, кому врачи порекомендовали контролировать артериальное давление. Сейчас в продаже имеются и напульсники, и тонометры, которые позволяют делать измерения на запястье, а также те, что измеряют давление выше, на плечевой артерии. Какой же прибор лучше использовать?

Самые точные тонометры – это те, которые измеряют давление на плечевой артерии. Тонометры, которые надевают на запястье, не рекомендуется использовать постоянно. Они не очень точные.

Важно иметь правильную манжетку. Существуют манжетки трех размеров: для детей, для лиц умеренного веса и для пациентов с ожирением. Манжеты на плечо для электронных тонометров выпускаются следующих размеров: 15–22 см охвата – маленькие для детей, 22–32 см – средние и 32–42 см – большие. Имейте в виду, что если вы полный человек, то ваша манжетка должна быть большой. Применение неправильной манжетки может искажать цифры артериального давления. Для самостоятельного использования лучше подходит тонометр, оснащенный фиксирующим металлическим кольцом на манжете. Манжета с таким кольцом позволит правильно ее надеть.

Измеряйте артериальное давление в положении сидя или лежа. Если вы собираетесь измерить давление в положении сидя, необходимо принять расслабленную позу и ни в коем случае не сидеть нога на ногу! Потому что это может привести к завышению цифр артериального давления. Рука, на которой вы измеряете давление, должна находиться на уровне сердца. Если рука будет находиться ниже уровня сердца, показатели давления могут оказаться несколько завышенными.

Измеряйте давление три раза подряд с интервалом в пять минут. Даже врач обычно измеряет давление пациенту всего один раз. Но это неправильно! Нужно измерять давление в состоянии покоя три раза. Перед тем как измерить давление, необходимо сначала отдохнуть в течение пяти минут. Только после этого измеряйте давление. Затем снова спокойно посидите пять минут и еще раз измерьте давление. Перерыв на пять минут – заключительное измерение давления.

Во время измерения давления должно быть тихо . Громкую музыку следует выключить, яркий свет – приглушить. Не следует разговаривать во время измерения давления.

Если вы выпили кофе или чай, то измерять артериальное давление следует не ранее чем через час. Кофе и чай способствуют повышению артериального давления. Если вы покурили, сделайте перерыв на полчаса. Конечно, после употребления алкогольных напитков ваше артериальное давление будет завышено.

Все условия правильного измерения артериального давления ярко иллюстрируют те негативные моменты, которые могут повлиять на его рост. Старайтесь их по возможности избегать.

Какие бывают тонометры

Тонометры бывают нескольких типов. Самый известный и простой из них – механический тонометр, он же самый доступный по цене. Именно таким тонометром пациентам измеряют давление врачи в поликлинике и фельдшеры скорой помощи. У механического тонометра нагнетание воздуха в манжету осуществляется вручную, а показания отображаются на стрелочном манометре.

Существуют также тонометры автоматические и полуавтоматические. В автоматическом тонометре воздух нагнетается без усилий со стороны человека электрическим компрессором, а результаты измерения отображаются на цифровом дисплее. При измерении давления полуавтоматическим тонометром необходимо нагнетать воздух в манжету ручным способом.

Автоматические тонометры бывают нескольких разновидностей – с возможностью фиксации манжеты не только на предплечье, но также на запястье и даже на пальце. Правда, тонометры с такими креплениями могут использоваться только в молодом возрасте. У пожилых людей сосуды в этих местах теряют упругость, и измерения становятся неточными. Если в названии присутствует слово «compact», тонометр миниатюрный, поместится на ладони.

Тонометры для людей с проблемным пульсом

Если у вас слабый и нерегулярный пульс, то обыкновенные тонометры могут выдавать неверные результаты. Вам нужен тонометр с функцией Fuzzy Logic (Microlife BP A 100, Microlife BP A 100 Plus, Microlife BP 3 AG-1, Microlife BP 3BTO-A, Microlife BP RM 100, Nissei DS-1862 и др.). Такие тонометры автоматически настраиваются под индивидуальный пульс и подбирают специальную, адаптированную формулу расчета давления. Многие электронные тонометры (Omron M6, Omron MIT Elite Plus, Omron M2 Basic, Omron M3-I Plus, Omron i-C10, Omron MIT Elite, Omron SpotArm™ i-Q132, Omron SpotArm™ i-Q142, Omron M2 Classic и др.) разработаны с использованием технологии Intellisense – это программа расчетов показателей артериального давления, включающая в себя функцию Fuzzy Logic.

Существуют даже такие тонометры, которые очень понравятся пациентам со слабым зрением – они имеют речевой блок. Например, тонометр AND UA-667 AC, оснащенный речевым блоком, может голосом озвучивать результаты измерений.

Создан новый, более точный тонометр

Британские медики разработали устройство, которое может полностью изменить процесс измерения давления крови.

Известно, что давление крови в аорте всегда несколько меньше, чем в руке. Новый прибор может полностью изменить методы контроля давления крови, которые применялись в течение последнего столетия.

В Университете Лестера разработано устройство, которое измеряет давление в аорте – крупнейшей артерии человеческого тела. Полученные таким образом данные значительно точнее, чем в случае традиционного измерения на руке тонометром с манжетой.

Для измерения давления в домашних условиях ученые создали новый сенсор, который устанавливают на запястье, и он регистрирует пульсовое наполнение артерии. Таким образом, возникает более точная картина давления крови на входе в сердце у аорты.

Ученые, разработавшие прибор, объясняют его преимущества перед традиционными тонометрами тем, что давление крови в непосредственной близости от сердца и мозга полнее отражает риск инсульта или инфаркта, чем давление в руке.

Кроме того, разработчики добились максимальной миниатюризации устройства, что облегчит его непрерывное ношение с целью постоянного мониторинга артериального давления. Новый прибор уже испытывается в ряде британских клиник. Будем надеяться, что когда-нибудь он появится и в российских аптеках.

Три стадии гипертонии

Гипертоническая болезнь протекает хронически, с периодами ухудшения и улучшения. Это заболевание может прогрессировать разными темпами. По классификации, принятой ВОЗ, в случае медленного развития гипертоническая болезнь проходит три стадии.

Первая стадия гипертонической болезни

Первая стадия гипертонической болезни считается легкой. Подъемы артериального давления еще сравнительно небольшие, в пределах 160–179 и 95–105 мм рт. ст. Давление скачет, но во время отдыха больного оно, как правило, нормализуется. Артериальное давление неустойчиво, может периодически повышаться на фоне эмоциональных перегрузок.

Многие люди с первой стадией гипертонической болезни не подозревают о своем заболевании, так как не испытывают никаких изменений в состоянии здоровья.

Больные могут жаловаться на снижение умственной работоспособности, раздражительность, головную боль, у них возникают проблемы со сном. Однако часто какой-либо дискомфорт вообще отсутствует. Повышение артериального давления у таких больных обычно выявляется случайно.

Иногда первая стадия гипертонической болезни может длиться десятки лет. В этом случае можно говорить о стабилизации болезни на ранней стадии.

У больных с первой стадией гипертонии, как правило, отсутствуют признаки гипертрофии левого желудочка, на электрокардиограмме изменений нет, функция почек в порядке, глазное дно без изменений. В первой стадии гипертонии иногда отмечаются гипертонические кризы. Обычно такое случается у женщин в период климакса.

Вторая стадия гипертонической болезни

Эту стадию болезни называют средней. В этот период болезнь проявляет себя уже достаточно ярко, ее симптомы очень разнообразны. Больных часто беспокоят головные боли, головокружения, иногда приступы стенокардии, одышка при физической нагрузке, работоспособность снижена, сон нарушен. У таких больных артериальное давление уже повышено постоянно. Верхнее (систолическое) давление поднимается до 180–199 мм рт. ст., а нижнее (диастолическое) – до 104–114 мм рт. ст.

На второй стадии заболевания давление может периодически снижаться, но не до нормы. Чаще давление уже стабильно держится на высоком уровне и снижается только при приеме лекарств.

Для второй стадии гипертонической болезни типичны гипертонические кризы. Диагностические исследования выявляют гипертрофию (увеличение) левого желудочка, появляются изменения на кардиограмме. Однако проявления недостаточности миокарда наблюдаются очень редко. На глазном дне, помимо сужения артериол, видны сдавление и расширение вен, геморрагии, экссудаты. Функция почек снижена; хотя в анализе мочи отклонений от нормы нет.

Третья стадия гипертонической болезни

Это тяжелая стадия болезни. Она характеризуется устойчивым повышением артериального давления. Систолическое давление достигает 200–230 мм рт. ст., а диастолическое – 115–129 мм рт. ст. Но даже в этот период артериальное давление может спонтанно снижаться.

На третьей стадии гипертонической болезни часто возникают гипертензивные кризы. Они могут сопровождаться расстройством мозгового кровообращения, парезами и параличами. В этот период значительно страдают сосуды почек, в дальнейшем это может привести к хронической почечной недостаточности.

Изменения со стороны сердца и головного мозга в этот период уже настолько существенны, что до хронической почечной недостаточности больные могут не дожить. У больных развивается стенокардия, инфаркт миокарда, аритмия, недостаточность кровообращения. При исследовании глазного дна выявляются симптомы так называемой «серебряной проволоки» или «медной проволоки».

Симптом «серебряной проволоки» проявляет себя в виде отдельных отсвечивающих узких блестящих полосок на глазном дне – результат усиленного сокращения артериол. Если же на глазном дне выявляют широкие и желтоватые полосы, то говорят о симптоме «медной проволоки» – так выглядят истонченные стенки сосудов и просвечивающая в них кровь. Симптом «серебряной проволоки» встречается на более ранних стадиях болезни, тогда как симптом «медной проволоки» характерен для более позднего периода заболевания.

Иногда на третьей стадии гипертонической болезни может развиться острая ишемия сетчатки глаза с потерей зрения и ее отслойка.

«Обезглавленная» гипертензия

У медиков существует понятие так называемой «обезглавленной» гипертензии. О ней говорят в случае резкого снижения систолического (верхнего) артериального давления, при этом диастолическое (нижнее) давление повышается. Такое состояние характерно для третьей стадии гипертонической болезни и обусловлено снижением сократительной функции миокарда.

Думаю, каждый, кто прочитал эту главу, пришел к пониманию необходимости купирования гипертонической болезни на ранних стадиях.

Гипертония систолическая и диастолическая

Врачи делят гипертонию на систолическую, когда повышается верхнее давление, и диастолическую, когда повышается нижнее артериальное давление. Диастолическая артериальная гипертония чаще регистрируется у лиц молодого возраста, в то время как систолическое – верхнее – давление чаще повышается у пожилых. Это очень неприятная форма артериальной гипертонии. С ней очень трудно бороться. Считается, что она возникает, когда имеются в основном сосудистые причины повышения артериального давления. Например, сосудистая дистония – большая реактивность сосудов.

Теперь о диастолической гипертонии. Подходы к лечению здесь такие же, как у больных с другими формами этой болезни, – постоянная лекарственная терапия. Однако следует знать о том, что переносится диастолическая артериальная гипертония значительно хуже, чем систолическая, т. е. повышение нижнего давления переносится

субъективно тяжелее. Диастолическую гипертонию часто сопровождают головные боли, тошнота, вегетативные нарушения. Но подходы к лечению такие же – медикаментозные и немедикаментозные.

Первичная и вторичная гипертония

Важно отметить, что артериальная гипертония может быть как самостоятельным заболеванием, так и развиться на фоне других болезней.

Собственно гипертоническая болезнь, или первичная гипертония, возникает, как правило, у людей, испытывающих длительный стресс, неправильно питающихся и ведущих малоподвижный образ жизни. Она не имеет каких-то однозначных причин.

А так называемая вторичная гипертония является симптомом, то есть проявлением других заболеваний: эндокринологических, заболеваний почек, сердца, мозга. При вторичных (симптоматических) артериальных гипертензиях повышение артериального давления связано с определенными заболеваниями или повреждениями органов или систем, участвующих в регуляции артериального давления. Так, гипертензия может быть почечной (например, при гломерулонефрите или пиелонефрите), центральной (при поражении головного мозга), гемодинамической (при поражении аортального клапана сердца или при поражении аорты), пульмоногенной (при хронических заболеваниях легких), эндокринной (при заболеваниях надпочечников или щитовидной железы).

Результат лечения симптоматической гипертензии зависит от результата лечения заболевания, ее вызвавшего. В ряде случаев артериальная гипертензия проходит после устранения основного заболевания.

Если же говорить о первичной гипертонии – гипертонической болезни, – то в этом случае, конечно, комплексный подход к терапии, включающий медикаментозные и немедикаментозные методы лечения, а также коррекцию образа жизни, – реальная возможность помочь пациенту.

Давление «почечное» и «сердечное»

Нижнее давление в народе часто называют «почечным». Люди так говорят: мол, если повышается верхняя цифра давления, то это «сердечное» давление, а если повышается нижняя цифра – «почечное». Имеет ли какое-то обоснование такая народная интерпретация?

В некоторых случаях действительно нарушения со стороны почек приводят к повышению тонуса сосудов. На самом деле именно верхнее артериальное давление, или систолическое, – это давление, связанное с работой сердца, с тем, насколько активно сердце выбрасывает кровь в самый крупный наш сосуд – в аорту. А нижнее давление характеризует тонус сосудов. И так как почки вырабатывают гормонально активные вещества, которые поддерживают тонус сосудов, то неблагополучие в почках приводит чаще всего к диастолической артериальной гипертонии. Но это не единственная причина повышения нижнего артериального давления.

У больных с первичной гипертонией на фоне высокого артериального давления страдают почки. Затем нарушается почечная функция со всеми последствиями. Получается замкнутый круг, разорвать который непросто.

Очень часто люди, услышав где-то, что проблемы с почками могут являться причиной повышения давления, считают, что да, вот у меня, видимо, больные почки, поэтому повышается давление. Но обратную связь не видят. Ведь если долго не компенсировать артериальную гипертонию и жить с повышенным давлением годы, то почки начинают страдать. Ведь именно гипертония бьет по почкам, не выдерживают сосуды почек. И вот вопрос: что первично? Гипертония вызывает заболевание почек или проблемы с почками ведут к гипертонии?

На самом деле в разных случаях бывает по-разному. Я уже говорила о вторичной артериальной гипертонии, и если рассматривать нашу страну, то заболевания почек – это одна из частых причин возникновения вторичной (симптоматической) артериальной гипертонии.

У нас много больных с мочекаменной болезнью, которая ведет к пиелонефриту, и, соответственно, на фоне пиелонефритов, особенно нелеченых или некомпенсированных, происходит повышение артериального давления. А когда давление повышается, оно еще больше усугубляет проблемы с почками.

Ни для кого не секрет, что главный признак гипертонии – постоянно повышенное артериальное давление. Так какое давление можно считать нормальным? А какое повышенным? Мнения врачей по этому вопросу не всегда совпадают… Ведь не у каждого здорового человека давление 120/80, у всех оно разное.

Многие авторитетные неврологи сегодня предупреждают о том, что снижать давление всем и каждому до формальных цифр 120/80 мм рт. ст. нефизиологично, это может привести к осложнениям. В этом вопросе неврологи не всегда солидарны с кардиологами, как правило ратующими за более низкие цифры давления. И все-таки неврологи вынуждены констатировать, что если поставить цель у всех больных по шаблону привести давление к стандартному показателю 120/80 мм рт. ст., то у некоторых людей это может вызвaть ишемию мозгa.

Были установлены пороговые значения минимального снижения артериального давления при проведении гипотензивной терапии. Для верхнего, систолического, это 110–115 мм рт. ст.; для нижнего, диастолического, это 70–75 мм рт. ст. Ниже этих значений врачи не рекомендуют снижать артериальное давление, так как в этом случае значительно возрастает риск развития инсульта.

Перед началом гипотензивной терапии следует пройти детальное обследование. Необходимо провести с десяток лабораторных и диагностических исследований, прежде чем назначить какой-либо препарат. При подборе лекарств и других методов лечения врач учитывает состояние больного, особенности течения его заболевания. Невозможно наверняка поставить диагноз «артериальная гипертония», всего лишь измерив несколько раз тонометром давление. Опытный невролог поможет вам рассчитать цифры вашего «рабочего» давления и порекомендует, до какого уровня именно вам необходимо снижать давление.

Какое же артериальное давление следует считать нормальным, а какое повышенным? Индивидуальные показатели кровяного давления зависят от возраста, сопутствующих заболеваний, веса и некоторых других факторов, например от уровня тренированности человека. Детренированный человек, привыкший к диванной жизни, имеет более высокие цифры артериального давления.

Гостья программы «Посоветуйте, доктор!», доцент неврологии, заместитель главного врача Центра мануальной медицины под руководством Анатолия Болеславовича Сителя Елена Борисовна Тетерина на одном из эфиров рассказала о том, как врачи рассчитывают среднее артериальное давление у своих пациентов и как получившаяся цифра помогает им подбирать соответствующую терапию. Давайте посчитаем и мы с вами!

Существует формула для расчета среднего артериального давления.

Однако прежде чем составить формулу, давайте договоримся о терминах:

САД – систолическое артериальное давление,

ДАД – диастолическое артериальное давление.

Приведем пример. Предположим, ваше давление 125/75 мм рт. ст. Подставим эти цифры в формулу:

Теперь давайте посмотрим, какое среднее давление у человека с артериальным давлением 140/90 мм рт. ст.:

Если среднее артериальное давление находится в интервале от 107 до 117 мм рт. ст., то в этих случаях часто удается справиться без лекарств – гипертония поддается мягкой корректировке. Прежде всего, рекомендуется избавиться от факторов риска, к которым относятся ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли, кофе. Больше двигайтесь, ограничьте себя в питании, солите пищу как можно меньше (не более 1 ч. л. соли без верха в день). Измените ваш образ жизни в сторону ограничений в питании и увеличения физической нагрузки – одно это может привести ваше давление в норму. С помощью корректировки образа жизни при показателях среднего давления от 107 до 117 мм рт. ст. артериальное давление полностью нормализуется у 80 % пациентов. Если ваше среднее давление не превышает 117 единиц, у вас есть шанс справиться без таблеток! Если показатель вашего среднего артериального давления больше 117 мм рт. ст., то необходимо с помощью врача подобрать наиболее эффективные именно для вас гипотензивные средства. Однако помните, что тем, кто вынужден пить гипотензивные лекарства, корректировку образа жизни никто не отменял. Пейте таблетки и продолжайте делать все то же самое, что рекомендовано пациентам с более низкими цифрами среднего давления. И первым делом бросайте курить, алкоголь только слабый и только по праздникам, стимуляторы – кофе и чай – следует ограничить до минимума.

Недуг по имени «сигарета»

Современная медицина утверждает, что пристрастие к курению не просто пагубная привычка, а самая настоящая болезнь. И как все болезни, она имеет свои симптомы, характер течения и осложнения. Все курильщики боятся ломок, и они у них периодически случаются в ожидании очередной дозы никотина. Выход здесь один: если это болезнь и мы это понимаем, придется ею переболеть. Неделя-другая без сигареты – это несколько дней неприятной симптоматики, – и все, больше никакой зависимости! Психологи предлагают принявшим решение бросить курить отнестись к переходному периоду от сигареты к жизни без нее как, например, к гриппу или простуде. Да, придется потерпеть неделю, максимум две, но потом все проблемы закончатся, и вы станете абсолютно независимым от сигареты. Ваша жизнь изменится, здоровье улучшится, вы будете чувствовать себя победителем! Чтобы завтра наступило, бросайте курить уже сегодня!

Статистика безжалостно констатирует, что инфаркты и инсульты в разы чаще случаются у заядлых курильщиков. Никотин стимулирует выработку в организме катехоламинов – гормонов стресса. Продолжительное курение поддерживает содержание этих гормонов в крови на высоком уровне. Таким образом, организм курильщика постоянно находится в ситуации стресса.

Биологическая реакция организма на стресс такова, что он начинает готовиться к смертельной схватке. Надпочечники выбрасывают в кровь катехоламины, в том числе адреналин и норадреналин. А это мощнейшие стимуляторы! Эти гормоны запускают реакцию, призванную обеспечить выживаемость в условиях стресса. Учащается сердцебиение, повышается сосудистый тонус – таким образом, ко всем внутренним органам доставляется дополнительная кровь, а с ней и кислород. Повышается уровень сахара в крови, который необходим для питания физически нагруженных мышц. Повышаются показатели свертываемости крови – это необходимо для того, чтобы в случае кровотечения человек не погиб. Специальные гормоны – эндорфины, которые также вырабатываются при стрессе, понижают чувствительность к боли. И всю эту цепочку курильщик запускает и поддерживает с помощью очередной сигареты!

Не верьте тем курильщикам, которые говорят, что сигарета приводит в порядок их нервы. Это не так! На самом деле нервная система курильщика постоянно перегружена, сосудистый тонус повышен. Многие любители сигарет рано или поздно заболевают гипертонией.

Самое неприятное, что в состоянии «опасности» организм нацелен исключительно на одержание тактической победы. Все стратегические задачи он оставляет на потом. А это значит, что в ситуации хронического стресса функции по обслуживанию и восстановлению организма поддерживаются им недостаточно! Именно поэтому при стрессе чаще всего страдает «слабое» место в организме – возникают самые различные заболевания.

Получается, что гормоны выживания способны также и разрушать организм. Пользу они приносят, только действуя кратковременно. Если же стресс затягивается и приобретает хроническое течение, это уничтожает.

Только через три года после того, как человек бросит курить, риск развития у него сосудистого заболевания снижается до того же уровня, что и у никогда не куривших.

По данным статистики, в европейских странах число поступлений в больницы из-за острого коронарного синдрома уменьшилось после вступления в силу закона о свободе от табачного дыма. После запрета на курение в общественных местах зарегистрировано статистически значимое уменьшение острых коронарных событий среди взрослого населения!

А как поступим с алкоголем?

Многие гипертоники если и выпивали когда-то, то пить уже бросили по той причине, что организм их, что называется, с пиртное уже не принимает. Вопрос, как быть с маленькими дозами алкоголя: можно ли пропустить рюмочку-другую на праздник, допустимы ли легкие вина к ежедневному столу?

Я часто слышу от врачей на эфирах, что малые дозы алкоголя допустимы, так как способствуют профилактике атеросклероза. Но что называть малой дозой? Считается, что допустимо употребить до 25 мл спиртного напитка в день (один бокал красного вина). Если же вы увеличите дозу хотя бы на 5 мл и примете 30 мл спиртного единовременно, это вызовет пусть и незначительное, но все-таки повышение артериального давления. А если принимать спиртное регулярно, давление будет все время повышено.

Вероятность заболеть гипертонией значительно увеличивается в том случае, если период между приемами спиртного составляет менее 24 часов.

Если говорить о полезности выпиваемых напитков, на первом месте все-таки вина, красное вино. На втором – крепкие алкогольные напитки. Самое вредное – это пиво. Оно содержит ряд компонентов, которые неблагоприятно влияют на сердце и другие органы.

Увы, но крепкий чай и натуральный кофе придется тоже ограничить до трех чашек в день. Если же вы установили корреляцию выпитой чашки кофе с повышением давления, учащением сердцебиения или бессонницей, полностью откажитесь от этого сомнительного удовольствия. Используйте кофейный напиток из цикория и ячменя, чай каркаде.

Лечение гипертонии лекарствами

Главное – предотвратить скачки давления

В настоящее время на фармацевтическом рынке можно найти большое количество гипотензивных (снижающих повышенное артериальное давление) препаратов. Необходимо знать, что современные гипотензивные препараты – это прежде всего препараты пролонгированного действия, обеспечивающие стабильное понижение давления в течение дня. В XXI веке врачи рекомендуют принимать более современные препараты длительного действия, которые позволяют контролировать артериальное давление в течение 24 часов. Такой препарат принимают один раз в сутки. Почему врачи на этом настаивают? Артериальная гипертония, как известно, приводит к инфарктам и инсультам, поражаются органы-мишени – сердце, почки, сосуды и мозг. И если давление постоянно колеблется, то есть повышается его вариабельность, внутренние органы страдают в большей степени. Скачки давления могут привести к развитию инфарктов, инсультов, поражению почек. Это было доказано множеством крупных исследований, в которых определялось влияние вариабельности, то есть изменчивости, артериального давления в течение суток на возникновение мозговых и почечных катастроф у больных с артериальной гипертонией.

Только стабильное поддержание артериального давления с плавным более высоким уровнем днем и более низким ночью является нормальным профилем артериального давления. Такой профиль поддерживает хорошее самочувствие у пациентов и охраняет их от сосудистых катастроф. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют поддерживать постоянный уровень артериального давления.

Современные лекарства от гипертонии

Гипотензивные препараты принято делить на семь групп:

Мочегонные (диуретики);

Бета-адреноблокаторы;

Антагонисты кальция;

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;

Блокаторы альфа-1-рецепторов;

Препараты центрального действия;

Антагонисты рецепторов к ангиотензину II.

В основу такого деления положен основной механизм снижающего давление действия. Почти все препараты воздействуют на какой-либо один механизм повышения артериального давления, и это видно из названий групп препаратов.

Существуют лекарства с двойным механизмом действия, а также комбинированные препараты.

Основные классы гипотензивных препаратов

Мочегонные (диуретики)

Лекарства из этой группы действуют следующим образом: увеличивают «поры» в мочевом фильтре почек и тем самым способствуют выведению избытка жидкости и соли с мочой. Артериальное давление в результате такого действия снижается. Обычно лечение гипертонии начинают именно с мочегонных или дополняют лечение ими, если в качестве основного выбирают препарат из другой группы. Названия у мочегонных препаратов разные, хотя основу их почти всегда составляют тиазиды и тиазидоподобные вещества.

Бета-адреноблокаторы и препараты центрального действия

Эти медикаменты снижают выброс крови из сердца и таким образом замедляют и облегчают работу сердца, давая отдых сосудам.

Антагонисты кальция

Такие препараты обладают сосудорасширяющим действием, увеличивая диаметр артерий, или не позволяют сердцу слишком сильно сокращаться.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антагонисты рецепторов к ангиотензину

Эти препараты предупреждают образование ангиотензина II – вещества, которое вызывает спазм сосудов и способствует развитию склеротических изменений. Такие препараты защищают сердце, облегчая его работу. Результат действия у них такой же, как и у антагонистов кальция, а вот механизм другой.

Блокаторы альфа-1-рецепторов

Препараты данной группы тоже способствуют расширению артериальных сосудов, а также обладают рядом положительных дополнительных эффектов. Например, их назначают мужчинам с увеличенной предстательной железой.

Внимание! Пожилым людям блокаторы альфа-1-рецепторов назначают с осторожностью, так как при их приеме существует риск резкого падения давления!

Важно понимать, что все лекарственные препараты действуют на организм по-разному: кому-то помогает один препарат, а на кого-то лучше подействует другой. Нельзя принимать препараты по совету приятелей и знакомых! В настоящее время увеличивается число пациентов, нечувствительных или малочувствительных к той или иной группе препаратов, поэтому подбор гипотензивного средства с учетом индивидуальных особенностей пациента – задача для врача не из легких. Не отказывайтесь от лечения, если оно, как вам кажется, малоэффективно. Расскажите об этом врачу. В арсенале современной медицины имеется большой выбор гипотензивных препаратов – врач обязательно подберет лекарство с учетом особенностей вашего организма. Иногда требуются месяцы и даже годы для того, чтобы подобрать и откорректировать гипотензивную терапию, которая будет максимально эффективной!

Отнеситесь к этому процессу с терпением. Помогите вашему лечащему врачу найти правильное решение проблемы!

Как врач подбирает пациенту препарат

Итак, вы видите, что механизм действия у различных гипотензивных препаратов отличается. Еще один важный показатель – длительность действия препарата. Существуют препараты длительного (пролонгированного) действия и короткодействующие препараты. Пролонгированные препараты обычно принимают один раз в день, и они, как правило, переносятся лучше. Короткодействующие препараты врач обычно использует как средство скорой помощи для купирования гипертонических кризов. Например, такие лекарства, как «Клофелин» и «Каптоприл». Информация о том, как часто следует принимать препарат, содержится в инструкции.

Обычно все современные гипотензивные препараты, которые действуют в течение 24 часов, принимают утром. Если у пациента давление поднимается преимущественно в ночное время, врач может изменить время приема препарата.

Информацию о том, когда принимать препарат – до или после еды, – вы найдете в инструкции. Если в инструкции этих данных нет, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Можно ли делить гипотензивные таблетки на части? Эта информация также содержится в инструкции. Таблетки с бороздками делятся – это понятно. Некоторые таблетки без бороздок тоже делятся. Однако многие гипотензивные препараты являются неделимыми (в том числе ретард-формы, формы с медленным высвобождением действующих веществ).

Еще раз обращаю ваше внимание на то, что в настоящее время для лечения гипертонии рекомендованы препараты с 24-часовой продолжительностью действия – их принимают один раз в сутки. Причина здесь в следующем. Препараты короткого действия из-за колебания их концентрации в крови не могут поддерживать нормальный уровень артериального давления на протяжении суток. Их действие волнообразно. В конце короткого периода их действия происходит повышение артериального давления, а после приема очередной дозы препарата давление снова снижается. Такие скачки давления нефизиологичны и могут даже стать причиной развития грозных осложнений гипертонии – инфаркта и инсульта. Представьте ситуацию, когда больной забыл принять очередную дозу препарата. Такое может случиться с каждым. В подобной ситуации колебания давления будут особенно сильно выражены! В связи с этими особенностями применение короткодействующих препаратов сейчас ограничивают.

Современный подход к терапии гипертонии предполагает использование комбинированных препаратов, которые состоят из гипотензивных препаратов разных групп в одной таблетке. Такое совмещение целесообразно с учетом того, что у каждого больного, как правило, задействовано несколько механизмов подъема артериального давления.

Гипотензивный препарат врач выбирает с учетом возраста пациента, сопутствующих заболеваний, таких, например, как сахарный диабет, аденома предстательной железы. Учитывается все: например, беременна ли женщина, находится ли она в климактерическом периоде. Важные критерии выбора группы препарата – тип гипертонии и наличие других сердечно-сосудистых заболеваний. Обязательно учитываются противопоказания, существующие для различных групп гипотензивных препаратов.

Лекарства с пролонгированным действием – это, как правило, препараты нового поколения; они обладают дополнительным лечебным действием. Это означает, что эти препараты не только стабилизируют артериальное давление, но и в определенной степени способны компенсировать поражение органов-мишеней. Короткодействующие гипотензивные препараты чаще всего не обладают подобным эффектом.

Покупая препарат, важно иметь в виду, что одно и то же лекарство, выпущенное разными фирмами, может иметь и различные названия. Некоторые препараты имеют десятки названий, хотя действующее вещество у них одно и то же.

Возможна ситуация, когда вы отправитесь в командировку или в путешествие в зарубежную страну, где вам придется покупать ваше лекарство. Ориентируйтесь в этом случае на международное название препарата и на указанную на упаковке дозировку. Международное название у лекарств с разными коммерческими названиями, но с общим действующим веществом одно. Пусть вас не удивляет, если вы заметите, что препарат с одним коммерческим названием действует эффективнее препарата с тем же действующим веществом, но с другим названием. Отдавайте предпочтение лекарствам авторитетных европейских производителей и всегда покупайте лекарства в аптеках.

Так как сосуды могут «привыкать» к гипотензивным препаратам, врачи иногда рекомендуют через 4–6 месяцев менять схему лечения. Замена гипотензивного препарата одной группы на препарат другой группы – дело очень ответственное. Такое решение может принимать только лечащий врач!

И еще один важный момент. Бывает, что врач назначает лекарственную терапию очень активно. Нужно всегда иметь в виду, что это может привести к быстрому снижению артериального давления и, как следствие, возникновению сосудистых катастроф – инфарктов и инсультов.

Многие пролонгированные гипотензивные средства начинают действовать не сразу – своей максимальной эффективности они достигают через 2–3 недели от начала приема. И это одно из их преимуществ, так как резкое снижение артериального давления может привести к неблагоприятным последствиям.

Прием мочегонных требует восполнения калия и магния

Если вы регулярно принимаете мочегонные препараты, скорее всего, врач вам также пропишет «Панангин» или «Аспаркам». В состав этих препаратов со схожим действием входят калий и магний, которые в больших количествах выводятся при приеме мочегонных средств. Эти элементы необходимы для бесперебойной работы сердца, и их дефицит недопустим. Важно понимать, что вы не можете назначить себе эти препараты самостоятельно. Потому что переизбыток калия в организме (гиперкалиемия) не менее опасен для здоровья, чем его недостаток. «Панангин» и «Аспаркам» назначает только лечащий врач после проведения анализа крови. Эти препараты не пьют постоянно, их назначают курсами. В процессе лечения необходимо делать анализы крови.

Как магний не может существовать без калия, так и калий не проявляет своих функциональных свойств без магния. Если уровень одного из этих макроэлементов в крови понижен, уровень другого, скорее всего, тоже будет ниже нормы. Недостаток калия проявляется следующим образом: пациент утомляется, чувствует слабость в ногах, у него появляются боли в мышцах и даже судороги. Судороги икроножных мышц, особенно по ночам, также могут быть связаны с низким содержанием калия и магния. В тяжелых случаях недостаток калия может проявиться более опасной симптоматикой – мышечным парезом (неполный паралич, ослабление мышц) и даже нарушением дыхания.

Недостаток калия в результате приема мочегонных препаратов может быть усугублен в случае, если вы недополучаете этот элемент с пищей.

Дефицит калия возникает в том случае, если наблюдается недостаточное поступление калия с пищей, которое сочетается со слишком интенсивным выведением его из организма.

Калий выходит из организма с жидкостью. Поэтому в период приема мочегонных средств необходимо следить за тем, чтобы у вас не было рвоты, поноса, обильного потоотделения. Понятно, что в жаркое время года потребность организма в калии возрастает.

Недостаток калия в организме может быть также усугублен физическими перегрузками, стрессом, употреблением алкоголя, кофе и сладостей. Если вы имеете заболевание почек, нужно иметь в виду, что дефицит калия может быть значительным.

О диете, восполняющей калий и магний

Если вы употребляете мочегонные препараты, вам необходимо придерживаться калие-магниевой диеты. Это означает, что необходимо употреблять больше продуктов, содержащих калий и магний.

Калия много во фруктах и в зеленых овощах. Конечно, самый известный фрукт, который можно считать рекордсменом по содержанию в нем калия, – бананы. Калийсодержащими фруктами и ягодами считаются также дыня, киви, авокадо, цитрусовые, виноград, черная смородина. Много калия в сухофруктах: кураге, черносливе, изюме. В овощах калия тоже достаточно. Можно рекомендовать брокколи, бобы, шпинат, огурцы, морковь, петрушку, спаржу, хрен, чеснок, капусту, редис, помидоры. В сырых овощах калия, безусловно, больше. Много калия в картофеле, приготовленном без потерь этого элемента. При варке картофель теряет значительное количество полезных минералов, поэтому врачи рекомендуют есть картофель, запеченный в «мундире». Также калий содержится в рыбе, печени, молочных продуктах, шоколаде, ржаном хлебе, овсяной и пшенной крупах.

Калий должен хорошо усваиваться. Усвоению калия помогает витамин В 6 , а вот алкоголь тормозит его усвоение.

Магний содержится в шпинате, гречневой, овсяной и пшеничной крупах, миндале, сое и других бобовых, в грецких орехах, отрубях, фруктах, овощах с зелеными листьями.

Вакцина от гипертонии

Представьте себе, это не фантастика! Существует вероятность, что в недалеком будущем гипертоники смогут отказаться от ежедневного приема гипотензивных препаратов. Разработана прививка, снижающая давление. Хотя прививкой в буквальном смысле слова ее можно назвать с большой натяжкой.

Швейцарские ученые разработали совершенно новое и революционное средство в лечении гипертонии. Создана так называемая вакцина против повышенного давления. На нынешнем этапе исследований вакцина имеет кодовое название CYT006-AngQb. Но если она будет официально разрешена к применению, препарату присвоят другое имя.

Механизм действия прививки от гипертонии такой: она блокирует в организме вещество под названием «ангиотензин 2», которое способствует повышению давления. Существуют лекарства, направленные на этот ангиотензин; в их числе известные всем «Каптоприл», «Капотен», «Ренитек» и «Энап». Однако в отличие от лекарств вакцина блокирует не рецепторы и не фермент, помогающий синтезироваться ангиотензину, а само это вещество. Ученые надеются, что вакцина будет иметь ряд преимуществ перед лекарствами и больше понравится врачам и пациентам, ведь ее не придется делать ежедневно.

Во время клинических испытаний выяснилось, что вакцина стабильно понижала давление, и, что особенно ценно, по утрам, когда пациенты еще спали – именно в это время давление обычно повышается, что может спровоцировать инфаркт или инсульт. А вакцина от этого защищает.

Исследования проводили у пациентов с мягкой и умеренной гипертонией. Систолическое давление в этих случаях находится в пределах 140–179 мм рт. ст., а диастолическое – 90–109 мм рт. ст. При таких формах гипертонии прививку, скорее всего, и будут применять. А вот возможно ли ее использование при более высоком давлении, пока неизвестно. Что ж, ждем еще 2–3 года. А пока не теряем времени – корректируем свой образ жизни: изменяем рацион питания, занимаемся гимнастикой, приводим в порядок нервы. Если по этим золотым правилам прожить 2–3 года, возможно, и вакцина не понадобится?

Чтобы быть объективной, скажу следующее: на одном из эфиров профессор Ирина Евгеньевна Чазова рассказала слушателям о том, что, к сожалению, во время испытаний вакцины были и неудачи. При испытаниях вакцины на животных все было очень хорошо, но во время исследований первой фазы, которая проводилась на добровольцах, оказалось, что эффективность и безопасность этого вида лечения не такие, как ожидалось.

Лекарственные растения в лечении гипертонии

В этой книге я не буду приводить большое количество рецептов настоев и отваров лекарственных растений, которые применяют при гипертонии. Хочу лишь подчеркнуть, что такие, казалось бы, привычные лекарственные растения, как валериана, пустырник и боярышник, в ряде случаев могут принести значительно больше пользы, чем химические препараты. Особенно если речь идет о так называемой стресс-индуцированной гипертонии. Ведь давление очень часто повышается на фоне стресса. Старая добрая валериана, например, в этом случае мягко и эффективно поможет снять причину повышения давления – нервное напряжение.

Лечение с помощью лекарственных растений не отменяет назначенного лечения гипотензивными препаратами. Перед началом терапии лекарственными растениями необходимо обязательно проконсультироваться с врачом!

Как утверждают врачи-травники, сборы лекарственных растений в виде настоев, отваров и чаев действуют намного эффективнее отдельно взятых лекарственных растений. Эффект от их применения усиливается при совместном действии растений в определенных комбинациях. Безусловно, спектр лечебных возможностей лекарственных сборов значительно шире, чем просто снижение повышенного артериального давления. Аналогичные сборы могут быть рекомендованы при самых разных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Однако не следует думать, что лекарственные растения можно принимать самостоятельно, без консультации с врачом! Всегда перед приемом любого лекарства – будь то химический препарат или препарат, изготовленный на основе лекарственных растений, – необходимо проконсультироваться с врачом.

В приготовлении различают отвары и настои. Готовятся они так: на один стакан воды комнатной температуры (200 мл) нужно взять 2 ст. л. (20 г) тщательно перемешанного сбора растений, смешать травяной сбор с этой водой и затем поместить эту смесь в водяную баню. Для водяной бани возьмите две кастрюли: одну из них наполните водой, а другую – со сбором – поставьте внутрь первой кастрюли. Большую кастрюлю с водой поставьте на огонь. После того как вода в большой кастрюле закипит, держите сбор на маленьком огне в течение 15 минут (для приготовления настоя) или 30 минут (для приготовления отвара). Затем снимите кастрюлю с огня и охлаждайте отвар или настой до комнатной температуры. После процедите его, дополните водой до первоначального объема и принимайте.

Есть еще один способ приготовления настоя – в термосе. Его используют для удобства, но специалисты считают, что при таком способе заваривания лекарственных трав нет гарантии извлечения из растений всего необходимого комплекса биологически активных веществ. Вечером в термос объемом 0,5 л нужно положить 4 ст. л. (40 г) растительного сырья, залить его кипятком и поставить настаиваться до утра – в общей сложности на восемь часов. После чего настой следует процедить, охладить, дополнить водой до первоначального объема и затем принимать.

Нельзя хранить приготовленный настой более 2–3 дней. В процессе лечения сборы можно чередовать, однако прерывать лечение каким-либо одним сбором раньше чем через две недели не рекомендуется.

Известный специалист в области традиционных методов лечения, кандидат медицинских наук Валентин Григорьевич Ребров в своих книгах, посвященных методам народной медицины, предлагает вниманию читателей множество рецептов лекарственных сборов, эффективных в лечении гипертонической болезни. Приведу в качестве примера лишь несколько из них.

Доза растительного сырья в таблицах указана в граммах. В 1 ст. л. помещается приблизительно 10–15 г измельченного сухого растительного сырья.

Лекарственный сбор № 1

Боярышник кроваво-красный (плоды) 25,0

Пустырник пятилопастный (трава) 25,0

Валериана лекарственная (корневище и корни) 10,0

Сушеница топяная (трава) 20,0

Лабазник вязолистный (трава) 20,0

Настой

Лекарственный сбор № 2

Пустырник пятилопастный (трава) 15,0

Валериана лекарственная (корневище и корни) 15,0

Боярышник кроваво-красный (плоды) 15,0

Калина обыкновенная (плоды) 15,0

Мелисса лекарственная (трава) 15,0

Календула лекарственная (цветки) 10,0

Настой

Принимать по 1–2 ст. л. три раза в день за полчаса до еды в течение 1–1,5 месяца.

Лекарственный сбор № 3

Валериана лекарственная (корневище и корни) 40,0

Калина обыкновенная (кора) 20,0

Бадан толстолистный (корневища) 20,0

Стальник полевой (корни) 20,0

Отвар

Принимать по 1–2 ст. л. три раза в день за полчаса до еды в течение 1–1,5 месяца.

Осложнения гипертонии

Чем опасна гипертония? К каким последствиям она может привести? Если ничего не предпринимать и жить с повышенным давлением, то это со временем может стать причиной инсульта и почечной недостаточности. Инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность, аневризма аорты – к сожалению, эти диагнозы неразрывно связаны с диагнозом «гипертония». Основные органы-мишени, в первую очередь страдающие от повышенного давления, – это мозг, сердце, почки и глаза.

Представьте себе, например, систему водоснабжения, в которой постоянно повышено давление. Рано или поздно в ненадежном месте такая система даст течь. Когда речь идет о некомпенсированной гипертонии, то под «ненадежными местами» подразумеваем различные органы-мишени.

В каком месте организм даст сбой, угадать нельзя, но сам факт того, что рано или поздно это случится, неоспорим. Прежде всего, могут пострадать сосуды головного мозга, если случится инсульт. Безусловно, с большим напряжением при гипертонии работает сердце. Гипертония способствует повышению риска возникновения инфаркта миокарда. Гипертоническая болезнь сопровождается нарушением кровообращения в сетчатке глаза, а также в зрительном нерве, изменяет глазное дно. Худший сценарий развития болезни может привести к слепоте. Безусловно, страдают и сосуды почек. Запущенная гипертония может спровоцировать развитие почечной недостаточности.

Если продолжить сравнение системы кровоснабжения с водопроводом, то известно, что проблема может быть как в самих трубах, так и в напоре воды, в подаче воды, а также в составе самой воды. Надеюсь, читатель простит меня за столь простую, но всем понятную метафору.

Важно понимать, что от состояния крови, ее текучести может зависеть как характер самой гипертонической болезни, так и возможность развития осложнений, в том числе и инсульта. Например, при повышенной коагуляции – свертываемости крови – образуются тромбы и происходят ишемические инсульты. Именно поэтому в комплексной терапии гипертонической болезни применяют препараты, уменьшающие свертываемость крови, чаще всего ацетилсалициловую кислоту.

К сожалению, больной гипертонией человек может сам спровоцировать развитие у себя тех или иных осложнений. Часто сосудистые катастрофы случаются, если человек недооценил нагрузку и перегрузился. Печально известны случаи развития инфаркта или инсульта на беговой дорожке.

Умение чувствовать меру и строго контролировать свои ощущения с помощью простых замеров пульса и давления при любой нагрузке – лучшая профилактика осложнений. При любых сердечно-сосудистых заболеваниях необходимо всегда контролировать нагрузку.

Но не всегда есть понимание, что кроме очевидной физической нагрузки существуют и другие виды нагрузок, которые также требуют коррекции.

Нагрузки, которые необходимо контролировать

Физические нагрузки

Артериальное давление всегда повышается при физической нагрузке. При выполнении интенсивной мышечной работы даже у молодого здорового человека верхнее артериальное давление повышается до 180 мм рт. ст. и более. Сексуальная активность тоже физическая нагрузка, нужно об этом помнить.

Необходимо контролировать длительность и интенсивность физической нагрузки и измерять давление и пульс до и после любой тренировки.

Стрессовые нагрузки

По расходу мышечной энергии стресс сравним с интенсивной физической работой. Во время стресса мышцы напрягаются, как при выполнении физической работы. Такое статическое напряжение мышц может продолжаться несколько часов и даже дней.

Необходимо контролировать свое психологическое состояние, принимать меры к купированию постстрессорных реакций организма.

Пребывание на холоде

Переохлаждение приводит к усилению общего мышечного тонуса, дополнительно нагружает почки.

Необходимо контролировать длительность пребывания на холоде.

Масса тела и прием пищи

Чем полнее человек, тем тяжелее ему двигаться, тем значительнее нагрузка на его сердце и сосуды. Лишний вес пропорционально увеличивает мышечную активность при выполнении любой работы. Важно помнить также, что после приема пищи тучный человек испытывает дополнительную нагрузку на сердце и сосуды.

Прежде всего, необходимо снижать лишний вес. А чтобы избежать перегрузки после еды, питайтесь дробно, в один прием пищи съедая небольшую по объему порцию.

Состояние позвоночника

Если позвоночник не в порядке, мышцы спины находятся в постоянном напряжении. Ослабленные диски, межпозвонковые грыжи провоцируют повышение тонуса мышц спины. И это тоже дополнительная нагрузка для сердца и сосудов. Приведите в порядок позвоночник – обратитесь к вертебрологу.

Имейте в виду, что все виды нагрузок складываются и ваша сердечно-сосудистая система может испытывать перегрузку при их неудачном сочетании!

Инсульт – грозное осложнение гипертонической болезни

Первые признаки нарушения мозгового кровообращения подстерегают значительно раньше, чем наступает пенсионный возраст.

По статистике россияне сталкиваются примерно с 400 000 инсультов в год. По данным службы скорой помощи, в одной только Москве регистрируется от 70 до 100 инсультов в день. Что и кто стоит за этими цифрами? Действительно ли инсульт – фатальное событие жизни или все-таки есть шанс его избежать? Если не принимать никаких мер по стабилизации артериального давления и не лечить гипертоническую болезнь, рано или поздно она может закончиться сосудистой катастрофой.

О человеке, перенесшем инсульт, говорят: «С ним случился удар!» Это очень точная формулировка. В быту инсульт еще нaзывaют пaрaличом, aпоплексией. Инсульт – всегдa острое нaрушение мозгового кровообрaщения (кровоснaбжения мозгa).

К большому сожалению, нередко после инсульта человек в одночасье становится глубоким инвалидом, не способным к самообслуживанию. Поэтому необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить столь печального развития событий.

У нaс в стрaне инсульт знaчительно помолодел. Если рaньше средний возрaст людей, перенесших инсульт, был больше 60 лет, то сейчaс инсульты нередко случаются в возрасте до 50 лет, особенно у мужчин.

Ежегодно в нашей стрaне происходит до 400 тысяч инсультов, при этом около 30 % больных умирaют в первые дни. Вернуться же к труду после перенесенного инсульта удается лишь 20 % людей. В течение первого годa после первого инсульта повторные инсульты случaются у 20 % пaциентов. Факты убеждают: необходимо сделать все возможное, чтобы уберечь себя и своих близких от инсульта.

Кто в группе риска?

В числе причин инсульта врачи прежде всего называют гипертоническую болезнь, а также гиперлипидемию крови (повышение уровня жиров), изменения в сосудах, питающих головной мозг. Но ведь не со всеми же людьми с гипертонией или повышенным холестерином случается инсульт! Кто же тогда в группе риска?

Прежде всего о возможности получить инсульт следует задуматься людям, у которых имеются близкие родственники, перенесшие инсульт.

Вспомните, в каком возрасте их настигла болезнь? Если это случилось, когда им было меньше 45 лет, вам нужно понимать, что с вами может произойти то же самое. Не откладывая, идите на прием к неврологу и проведите тщательное обследование.

Определите рабочие показатели вашего артериального давления. Это те цифры давления, при которых вы чувствуете себя нормально в обычной жизни. Если показатели вашего «рабочего» давления меняются сразу на 20–30 мм, когда вы сильно устали, в условиях стресса, при изменении погодных условий, нужно бить тревогу. Это слишком большие скачки давления. Помните, что опасно не столько высокое давление само по себе, сколько его резкое повышение или снижение.

Еще один важный совет: всегда измеряйте артериальное давление на обеих руках. Разница в показателях не должна превышать 10 мм рт. ст. Если на одной руке показатели давления выше на 20–30 мм рт. ст., чем на другой, необходимо обратиться к врачу.

Риск возникновения инсульта повышен, если:

Кто-либо из ваших кровных родственников перенес инсульт или инфаркт миокарда;

Вы страдаете артериальной гипертонией, стенокардией, дисциркуляторной энцефалопатией;

Вы больны сахарным диабетом;

Вы курите, злоупотребляете спиртными напитками;

У вас ожирение;

У вас нейроциркуляторная дистония, имели место транзиторные ишемические атаки, гипертонические кризы.

Что делать, если вы в группе риска?

Помните, что, если вы будете регулярно измерять артериальное давление и держать его под контролем, только одним этим вы значительно уменьшите риск развития инсульта!

Имейте в виду, что в холодное время года давление повышается примерно на 5 мм даже у здоровых людей. Есть два особенно опасных в плане инсульта месяца – ноябрь и март. В эти месяцы число инсультов значительно возрастает. Будьте в это время особенно осторожны!

Если вы в группе риска по инсульту, снижайте холестерин!

Ради спасения жизни вам придется изменить привычное меню: исключить или резко ограничить употребление жирного мяса, яиц, сливок, жирных сортов сыра, копченостей. Вместо жирных продуктов на вашем столе должны ежедневно присутствовать зелень, овощи, рис, гречневая и овсяная каши. Также уменьшите количество соли в блюдах.

Употребление 1 ст. л. оливкового масла в день позволяет полностью компенсировать недостаток ненасыщенных жирных кислот, которые необходимы для профилактики атеросклероза.

Принимайте витамины! Ваши обязательные витамины – С, Е и Р, они способствуют снижению уровня холестерина в крови, препятствуют отложению кальция на стенках сосудов. Включайте в ваш рацион овощи и фрукты, богатые этими витаминами. Очень полезны черноплодная рябина, калина, облепиха.

Принимайте витаминные препараты курсами; можно посоветовать отечественные витаминные комплексы «Ундевит» и «Аскорутин». Особенно важно использовать витамины после болезни, в зимнее и весеннее время, во время хронических стрессов. Не допускайте, чтобы кто-то портил вам настроение, боритесь с депрессией, ведь это заболевание тоже способствует развитию атеросклероза!

Одним из важных направлений профилактики инсульта является улучшение гемодинамики мозга. Необходимо предпринять меры для улучшения мозгового кровотока. Существует множество препаратов, улучшающих мозговой кровоток и метаболизм мозга. Но принимать их можно только по рекомендации невролога, который разработает схему лечения лично для вас.

Но кое-что вы можете сделать и сами. Больше двигайтесь: ходите, займитесь лечебной физкультурой, плаванием. Движение значительно улучшает кровоток!

Не забывайте также и об интеллектуальной деятельности: в любом возрасте изучайте языки, решайте сложные задачки, пишите стихи и сочиняйте музыку!

Известно, что даже просто чтение книг во много раз повышает интенсивность кровообращения в определенных зонах коры головного мозга. В любом случае отчаиваться не стоит. Даже если у вас есть предрасположенность к инсульту, вы сможете его избежать, изменив образ жизни и соблюдая профилактические меры, в то время как абсолютно здоровый человек при ленивом и неумеренном образе жизни может легко «заработать» тот же инсульт и не будучи к нему предрасположенным.

Нарушения мозгового кровообращения

Уже от подростков можно услышать жалобы на головокружение, головную боль, тошноту. К счастью, такие симптомы со временем проходят самостоятельно. У зрелых людей диагностируют вегетососудистую дистонию, а ведь это заболевание тоже связано с нарушением мозгового кровообращения.

Предвестница гипертонии – вегетативная дистония

Признанный авторитет в области исследования вегетативной патологии профессор Александр Вейн дал такое определение вегетососудистой дистонии (ВСД): «Вегетативная дистония – это комплекс расстройств, обусловленный нарушением вегетативной регуляции внутренних органов и систем, сочетающийся с психоэмоциональными проявлениями».

При этом заболевании нарушается деятельность вегетативной нервной системы, которая выполняет в организме следующие основные функции: сохраняет и поддерживает постоянство внутренней среды организма (температуру тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, потоотделение, обмен веществ), а также помогает функциональным системам организма приспособиться к переменам условий внешней среды (к перемене погоды, к изменению положения тела).

Первые признаки вегетососудистой дистонии могут выявиться еще у ребенка, а выраженные нарушения, как правило, появляются в возрасте 20–40 лет. Интересно, что у женщин вегетососудистая дистония встречается в три раза чаще, чем у мужчин.

Диагноз «вегетососудистая дистония» врачи самых разных специальностей часто ставят больному, если при всем многообразии симптомов у него отсутствует какая-либо органическая, подтвержденная медицинскими исследованиями патология. Звучать этот диагноз может по-разному: «вегетативнососудистая дистония», «нейродисциркулярная дистония», «вегетативнососудистая дисфункция», «вегетативный невроз». В западной научной медицинской литературе используют термин «психовегетативный синдром». Бытует мнение, что если врач не очень хорошо понимает, что с пациентом, тогда он вспоминает про этот диагноз.

Что это за болезнь? И каким образом она связана с гипертонией? По статистике, более трети всех пациентов, обращающихся за помощью к кардиологам и невропатологам, – это пациенты с вегетососудистой дистонией. Жалобы пациентов отличаются большим разнообразием. Одни пациенты испытывают боли и различные неприятные ощущения в сердце, другие жалуются на головную боль, у третьих появляются боли в желудке и диспепсия. Чаще всего больных беспокоят боли и перебои в сердце, сердцебиение, слабость, головная боль и головокружения, скачки артериального давления, предобморочные состояния, нарушения сна. Практически все вегетатики отмечают у себя дыхательные расстройства: ощущение нехватки воздуха, неполноту вдоха, одышку, зевоту, плохую переносимость душных помещений. У больных вегетососудистой дистонией нарушена терморегуляция: они часто жалуются на похолодание рук и ног, внутреннюю дрожь, ощущение жара в лице. Однако при всем разнообразии симптомов выявляется ряд общих диагностических признаков, которые указывают на центральную мозговую, то есть регуляторную, природу этих расстройств. При этом структурные расстройства в мозге при вегетососудистой дистонии не выявляются! Ученые пришли к выводу, что при вегетососудистой дистонии нарушается тонкий баланс между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы. Поэтому вся яркая симптоматика болезни может быть объяснена возникающей дисгармонией внутренних физиологических процессов.

Что же происходит с сосудами при вегетососудистой дистонии? Прежде всего, нарушается их адекватная реакция на различные процессы в организме человека и на какие-либо внешние воздействия. Сосуды попросту начинают неадекватно реагировать на происходящее. Если, к примеру, человек с вегетососудистой дистонией резко встанет, у него сразу закружится голова и потемнеет в глазах. Он может даже упасть в обморок! Здоровый же человек в такой ситуации ничего не почувствует – он просто встанет и пойдет по своим делам. Его сердце начнет быстрее гнать кровь по сосудам, только и всего. Сосуды здорового человека сужаются и расширяются в той степени, насколько это в данный момент необходимо. А у больного вегетососудистой дистонией происходит сосудистая разбалансировка: сосуды недостаточно расширяются или сжимаются сильнее, чем нужно. Отсюда и вся неприятная симптоматика.

Важно вовремя диагностировать вегетососудистую дистонию и начать ее лечение. Нелеченая вегетососудистая дистония с возрастом приобретает черты других серьезных заболеваний.

От вегетососудистой дистонии до начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга всего один шаг. Симптомы этих заболеваний очень похожи, вот только диагноз недостаточности кровоснабжения мозга ставится, если такие симптомы наблюдаются в течение трех и более месяцев подряд на фоне атеросклероза или артериальной гипертонии. Диагноз «недостаточность кровоснабжения мозга» означает повышение риска инсульта в 2–3 раза. Скоро выйдет в свет еще одна моя книга. Она посвящена вегетососудистой дистонии. Не пропустите!

Преходящие нарушения мозгового кровообращения

Так называемые преходящие нарушения мозгового кровообращения еще на шаг ближе к инсульту. Как правило, они продолжаются в течение нескольких минут, иногда дольше, и заканчиваются восстановлением нарушенных функций. Врачи различают преходящие нарушения с очаговой или общемозговой симптоматикой.

Транзиторная ишемическая атака, или микроинсульт

Такие симптомы, как временная слабость в конечностях, онемение половины губы и языка, кратковременное нарушение речи, относят к очаговым проявлениям преходящих нарушений мозгового кровообращения. У некоторых людей могут ненадолго возникнуть проблемы со зрением, их будет пошатывать при ходьбе, иногда даже возникает временная потеря памяти. Преходящие нарушения с очаговой симптоматикой специалисты называют транзиторными ишемическими атаками. В быту такое состояние люди иногда называют микроинсультом. Общемозговые нарушения возникают на фоне повышенного артериального давления – человек испытывает резкую головную боль, головокружение, может возникнуть тошнота и рвота, возможны даже судороги. Общемозговую форму нарушений кровоснабжения мозга врачи называют гипертоническим церебральным кризом.

Помните, наличие у вас или у ваших близких преходящих нарушений мозгового кровообращения указывает на высокий риск развития инсульта! Обратитесь за помощью к врачу как можно скорее.

Гипертонический церебральный криз

То, что в быту называется гипертоническим кризом, на медицинском языке звучит так – гипертонический церебральный криз, или гипертензивный церебральный криз.

Во время криза артериальное давление резко и внезапно повышается, появляется головная боль, она может сопровождаться головокружением, тошнотой и однократной рвотой. Люди жалуются на появление «мушек» перед глазами, возникает чувство страха, нездоровое возбуждение. Может усилиться потоотделение, появиться дрожь и озноб. Больной страдает от нехватки воздуха, у него начинается одышка.

Если давление зашкаливает, немедленно вызывайте «скорую помощь»! Помните, «скорую помощь» необходимо вызывать при любом скачке давления!

Многие бывалые гипертоники считают, что они уже достаточно подкованы и сами в состоянии справиться с очередным скачком давления. Вот здесь они совершают большую ошибку, которая может стать роковой.

При этом важно понимать, что только высокое давление еще не криз. Именно сочетание высоких цифр давления с описанными выше симптомами говорит о развитии гипертонического криза. Например, у одного пациента давление 155/97 мм рт. ст., а у другого – 220/115 мм рт. ст. У первого пациента с меньшими цифрами давления отмечаются сильная головная боль, тошнота, головокружение, нарушения зрения, боли в области сердца, а второй чувствует себя вполне удовлетворительно. О кризе можно говорить тогда, когда к повышенному давлению присоединяются симптомы кислородного голодания мозга и сердца. В нашем случае это первый пациент с менее высоким артериальным давлением. При развитии гипертонического криза требуется в обязательном порядке снизить давление. Врача нужно вызывать при любом эпизоде неожиданного и резкого повышения давления. Не важно, сопровождается этот подъем какими-либо другими симптомами или нет.

До приезда врача можно принять препараты, которые снижают давление и при этом не нарушают работу сердца и мозга. Всегда имейте дома запас «Каптоприла» («Капотена») и «Нифедипина» («Корин-фара»). «Каптоприл» выпускают в таблетках по 25 мг. Нужно взять одну таблетку «Каптоприла», тщательно ее разжевать и проглотить. Через 10 минут после приема «Каптоприла» давление должно начать снижаться.

Если нет «Каптоприла», можно принять «Нифедипин» («Корин-фар»). Часто даже сами врачи бригады «скорой помощи» в первую очередь предлагают больному с гипертоническим кризом принять таблетку «Нифедипина» («Коринфара»). В России врачи предлагают пациенту принять таблетку «Коринфара» (10 мг), тщательно ее разжевать и проглотить. Иногда врачи советуют положить «Коринфар» под язык и рассосать. Однако каким бы вы образом этот препарат ни приняли, действовать он начнет не сразу, а в течение получаса с момента приема. Но понижение давления в этом случае будет достаточно резким.

Имейте в виду, что «Нифедипин» выпускают в двух формах: препарат короткого действия (простой «Коринфар») и препарат длительного действия (ретардная форма). В нашей стране считается, что «Коринфар Ретард» не подходит для экстренной помощи, его назначают для лечения артериальной гипертензии лишь в качестве препарата для постоянного применения. Чтобы купировать криз, российские врачи обычно используют «Нифедипин» короткого действия (простой «Коринфар»). Однако имейте в виду, что «Коринфар» короткого действия в дозе 10 мг печально известен во всем мире. Дело в том, что он иногда слишком быстро снижает артериальное давление, и это в редких случаях может привести к серьезным последствиям. В России простой «Коринфар» в дозе 10 мг до сих пор применяют для быстрого снижения давления, что запрещено во всем мире. За рубежом используют «Коринфар» продленного действия в дозах от 20 мг.

Запомните: резко снижать давление опасно! Снижения на 10–15 мм рт. ст. до приезда врача вполне достаточно для того, чтобы уменьшить риск возникновения осложнений. Дальнейшую терапию вам подберет врач.

Кроме снижающих артериальное давление лекарств, врач вам посоветует принять препарат, предотвращающий образование тромбов, например «Аспирин». Для желудка полезней принимать растворимый «Аспирин», например УПСА. «Аспирин» предотвращает образование в сосудах тромбов.

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения

Инсультом называют внезапно развивающееся расстройство мозгового кровообращения, которое сопровождается повреждением мозга и нарушением его функций. В зависимости от механизма развития выделяют несколько видов инсульта.

Ишемический инсульт, или, как его еще называют, инфаркт мозга, – это недостaточное поступление крови в мозг. Развивается он вследствие острого нарушения поступления крови к определенному участку мозга по причине закупорки того или иного сосуда. Геморрaгический инсульт – это кровоизлияние в мозг. В этом случае происходит разрыв сосуда, питающего часть мозга, или же кровоизлияние в оболочки мозга.

По дaнным медицинской стaтистики, из шести инсультов лишь один – геморрaгический, остальные пять инсультов – ишемические.

Как правило, геморрагический инсульт, так же как и ишемический, развивается на фоне гипертонической болезни, болезни сердца, церебрального атеросклероза. Однако бывает, что инсульт возникает абсолютно внезапно, на фоне нормального артериального давления, особенно это касается молодых людей. У некоторых людей имеют место так называемые сосудистые мальформации мозга (врожденный порок развития сосудов). Они и могут стать причиной геморрагического инсульта у молодых людей. Такой инсульт проявляется неожиданно, в момент физического или умственного напряжения, кинжальным ударом в голову. Кинжальный удар в голову – один из первых симптомов, которые могут говорить о геморрагическом инсульте.

И все же геморрагический инсульт, как правило, случается при высоком артериальном давлении. У больного внезапно возникает ощущение удара в голову, он испытывает сильнейшую головную боль. Не случайно про человека, перенесшего инсульт, говорят: «С ним случился удар». У больного могут быть судороги, он даже может потерять сознание, которое в дальнейшем обычно восстанавливается. Часто бывают тошнота и рвота. Ишемический инсульт более коварен: он проявляется не столь очевидно, его симптомы нарастают постепенно.

Тревожные симптомы инсульта

Симптомы инсульта: внезапная нечувствительность кожи или слабость в руке или ноге, на лице, особенно на одной стороне тела; нечленораздельная речь; затруднения при попытке посмотреть двумя глазами; внезапное затруднение при ходьбе, головокружение или потеря координации; неожиданная сильная головная боль.

Инсульт проявляется как общемозговыми , так и очаговыми неврологическими симптомами.

К общемозговым симптомам относятся сонливость или, наоборот, возбуждение, эпизоды кратковременной потери сознания, сильная головная боль, какой раньше никогда не было. Снижается память, внимание, нарушается мышление, человек чувствует потерю ориентировки во времени и пространстве.

Очаговые симптомы поражения головного мозга зависят от того, какой участок мозга пострадал. К примеру, если участок мозга обеспечивает функцию движения, то развивается слабость в конечности, вплоть до ее паралича. Если страдают сосуды, кровоснабжающие зоны мозга, ответственные за координацию движений и чувство положения тела в пространстве, может нарушиться походка, человек теряет равновесие, испытывает головокружение.

Если имеются любые из этих симптомов, немедленно вызывайте «скорую помощь»!

Инсульт может дать целую гамму разнообразных неприятных ощущений. Важно помнить, что, если на фоне повышенного давления внезапно появляются какие-либо новые необычные ощущения, нужно немедленно обращаться к врачу, не дожидаясь развития паралича. В данном случае счет идет на часы и даже на минуты! Если инсульт диагностирован в течение трех часов, шансы получить эффективную помощь значительно выше.

Безусловно, инсульт зачастую протекает очень ярко – тогда никто не ошибется, люди вызовут врача, и все необходимые меры будут быстро приняты. Но, к сожалению, существует такое понятие в медицине, как «немой» инсульт, когда заболевание протекает со стертой картиной, и порой даже сам больной человек и окружающие его люди долго не замечают изменений, которые с ним происходят. Инсульт порой проявляет себя очень странно. Иногда признаком инсульта может быть не головная боль, а боль в области шеи. Так проявляют себя так называемые «немые» инсульты, которые касаются поражения транспортного отдела сосудов, например внутренних сонных артерий.

Конец бесплатного ознакомительного фрагмента.

Когда речь заходит о проблемах связанных с артериальным давлением, первое, что приходит на ум - это гипертония. О коварстве этого недуга можно слагать легенды. Начало болезни проходит незаметно для человека. Из симптомов можно отметить только головную боль. Для того чтобы вовремя определить заболевание, необходимо контролировать давление и своевременно проходить медицинский осмотр. Если у человека обнаружили гипертонию, это не значит, что нужно бежать в аптеку и панически скупать новомодные препараты. Такие действия способны навредить организму. Бороться с повышенным давлением вполне реально и без медикаментов. Но чтобы знать, как это делать правильно, необходимо понять, что представляет собой этот недуг.

Гипертония: что это такое?

Гипертония - это распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, которое проявляется периодическим или постоянным повышением артериального давления. Механизм заболевания таков: мелкие сосуды находятся в напряжении, вследствие чего нарушается ток крови, крупные сосуды испытывают чрезмерное давление на стенки, сердечная мышца увеличивается, а полости сердца расширяются, будучи не в силах протолкнуть кровь. В свою очередь, сосуды уже не могут полноценно питать сердце кислородом, потому что нарушен кровоток. В результате сердечная мышца испытывает кислородное голодание.

Допустим, врач поставил вам диагноз гипертония. «Что это такое?» - спрашивают многие люди, которым раньше не приходилось сталкиваться с таким состоянием. По своей сути гипертония - это повышение давления, причиной которого является реакция организма на внешние и внутренние факторы. Даже у полностью здорового человека происходят скачки давления при физических нагрузках или в стрессовой ситуации, но все быстро нормализуется естественным образом. При этом организм гипертоника не способен адекватно справиться с нагрузкой, ведь, кроме внешних факторов, на него влияют и внутренние нарушения. О частоте заболевания можно судить по данным статистики. Известно, что 30% людей сталкиваются с повышенным артериальным давлением периодически, а 15% населения постоянно страдают от гипертонии.

В чем причины заболевания

Гипертонию разделяют на первичную и вторичную. Первичная гипертония развивается самостоятельно. А вторичная гипертония развивается под влиянием других болезней, которые напрямую или косвенно воздействуют на сердечно-сосудистую систему. В 10% случаев встречается именно вторичная форма. К основным причинам развития вторичной гипертонии можно отнести нарушения в работе щитовидной железы, болезни почек, пороки сердца.

Степени гипертонии

Каждый этап гипертонии имеет определенный уровень артериального давления.

1 степень. Наблюдаются постоянные скачки давления. При этом оно нормализуется самостоятельно и не требует медикаментозного вмешательства. Характерной особенностью данной степени является давление в пределах 140-160/90-100.

2 степень. Пограничный этап развития болезни. Скачки происходят реже. Большую часть времени человек страдает от повышенного давления. Граничные рамки - 160-180/100-110

3 степень. Давление может превышать показатель 180/110.Артериальное давление неизменно высокое. При этом понижение давления может свидетельствовать о слабости сердца.

Лечение гипертонии без лекарств особенно эффективным является для людей с 1 и 2 степенями заболевания. При других стадиях болезни без медицинских препаратов обойтись не получится. Также существует такое понятие, как злокачественная гипертония. Это состояние характерно для относительно молодых людей в возрасте от 30 до 40 лет. Особенность злокачественной гипертонии заключается в предельно высоком давлении, которое может достигать 250/140. Сосуды почек не способны справиться с такими показателями, что приводит к их изменениям.

Группа риска

Склонность к гипертонии имеют люди, которые: ведут сидячий образ жизни, страдают излишним весом, находятся в состоянии постоянного стресса, часто переутомляются, имеют плохую наследственность, страдают заболеваниями, являющимися причиной вторичной гипертонии.

Кроме этого, ситуацию усугубляют вредные привычки, хроническое недосыпание, увлечение жирной и соленой пищей.

Альтернативные методы лечения

Схема лечения гипертонии может быть подобрана только квалифицированным врачом на основе результатов обследования. И такие рекомендации необходимо неукоснительно выполнять. При этом можно облегчить свое состояние при помощи домашних средств. Существует целый комплекс народных методов по борьбе с гипертонией.

Такое лечение включает: терапию при помощи трав, легкие массажи, направленные на расслабление мышц, ванны с успокаивающим эффектом. Подобные народные методы лечения гипертонии особенно эффективны на начальном этапе развития болезни. А регулярное применение народных методов в тандеме с традиционной медициной способно облегчить состояние даже при тяжелых формах гипертонии.

Для достижения максимальных результатов придется отказаться от вредных привычек и перейти на здоровое питание. Особый вред организму наносит соль. Обильное употребление этого минерала приводит к задержке воды в организме, что, в свою очередь, чревато отеками и повышением давления. Но это не значит, что пища должна быть пресной. Рекомендуется дополнить рацион зеленью и ароматными специями, что придаст блюдам приятный и яркий вкус, а также укрепит ваш организм.

Эффективное лечение гипертонии без лекарств предполагает соблюдение режима дня. Также желательно не переутомляться, по возможности отдыхать днем, а ночью спать не менее 7-8 часов. Ведь полноценный сон даст организму возможность восстановиться. Кроме того, нужно определить время для ежедневных прогулок и занятий спортом. Активный образ жизни и нахождение на свежем воздухе стимулирует кровообращение, что благотворно влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Таким образом, человек способен обеспечить надежную почву для лечения гипертонии или провести профилактику этого заболевания.

Народные методы лечения гипертонии более широко представлены фитотерапией. Подобное лечение не требует особых усилий от больного. Терапия включает в себя различные чаи, настойки и отвары. Основой таких средств являются травы или травяные сборы, обладающие определенными свойствами: успокаивающими, спазмолитическими, мочегонными, гипотензивными. Кроме этого, многие травы насыщают сосуды полезными веществами.

Перед тем как начать фитотерапию, необходимо согласовать с врачом перечень предполагаемых к приему трав, их дозировку и продолжительность курса. Приобрести эти средства можно в любой аптеке. Заготавливать травы самостоятельно не рекомендуется, ведь некоторые растения имеют ядовитых «близнецов», да и могут быть опасны в определенные периоды роста.

Целебные травы

После консультации у доктора можно браться за лечение травами. Обычно курс фитотерапии составляет 2-3 месяца. Лечение проводится с перерывами в две недели. Хотя улучшение наступает достаточно скоро, это не является поводом для прекращения приема средств. Особо эффективными считаются свежесобранные травы от гипертонии, о которых и пойдет речь далее.

Если человек не сталкивался с перепадами в давлении, а причиной скачка стал сильный стресс, применяют следующий комплекс трав: корень валерианы лекарственной, хвощ полевой, сушеница болотная и пустырник. Все ингредиенты берутся в одинаковом количестве.

Лечение гипертонии 1 степени и состояний, когда повышенное давление комбинируется с сердечной недостаточностью, можно проводить с помощью следующего средства. Необходимо взять одну часть хвоща полевого, листьев березы и адониса весеннего. К перечисленным травам добавляют две части - сушеницы болотной, боярышника (цвет) и пустырника.

Следующий рецепт применяется при повышении давления и особенно хорошо подходит женщинам в возрасте после 40 лет. Для сбора необходимо взять все травы в равном количестве. Ингредиенты: ромашка аптечная, мята перечная, лапчатка гусиная, тысячелистник, крушины кора.

Все травы от гипертонии готовят одним способом. Стаканом кипятка заливается 1 ст. ложка смеси и прогревается 15 минут на водяной бане. Также полученный состав можно залить в термос и настаивать 1 час. После этого травы процеживают и принимают на протяжении дня за полчаса до еды.

Отлично стабилизирует давление калина. Лечение гипертонии на основе этой ягоды является весьма эффективным. Сок из калины рекомендуется пить 3-4 раза в день по четверти стакана. Положительный эффект имеет и настойка из четырех частей плодов шиповника и боярышника, к которой добавляется три части черноплодной рябины и две части семян укропа. Литром кипятка заливают три столовых ложки смеси, и настаивается в термосе 2 часа. Готовый настой принимают по стакану трижды в день.

Если на протяжении полугода человека продолжают мучить скачки давления, головные боли и бессонница, то врач, скорее всего, назначит медикаментозное лечение, направленное на улучшение состояния больного.

Лечение гипертонии без лекарств

При борьбе с гипертонией достаточно хорошие результаты показывает способствуют оттоку венозной крови и улучшают её качество. Кроме этого, уменьшается вязкость крови, что является профилактикой образования тромбов.

Лечение гипертонии йодом также является действенным. Для этого используют раствор, ингредиентами для которого становятся картофельный крахмал, йод и кипяченая вода. В 1 стакане воды растворяют 10 г крахмала и 1 чайную ложку йода 5%. Хорошо перемешанную смесь разбавляют ещё одним стаканом воды. Раствор можно хранить в холодильнике несколько недель. Применять его следует по 1-2 столовых ложки дважды в день.

Лечение гипертонии без лекарств может быть очень эффективным с использованием Польза такого продукта основана на высоком содержании в свекле жирорастворимых веществ. Приготовить такой продукт достаточно просто. В 3-литровый бутыль закладывают килограмм натертой свеклы и заливают чистой водой. На выбор добавляют мед, яблочный уксус или лимон (три столовых ложки). Настаивают квас 2-3 дня. После чего принимают по полстакана до еды в течение месяца.

Шелуха лука имеет мочегонный и слабительный эффект. Кроме этого, укрепляет сосуды. При гипертонии рекомендуется принимать такую настойку: несколько столовых ложек шелухи заливают стаканом водки и настаивают 7-8 дней. После чего процеживают и принимают по 20 капель несколько раз в день, предварительно добавив настойку в столовую ложку растительного масла.

Мед славится своими целебными свойствами. Применим он и при лечении гипертонии. 250 г цветочного меда, 2 стакана сока свеклы и 1,5 стакана сока клюквы смешивают с 1 стаканом водки. Смесь следует принимать трижды в день перед приемом пищи.

Лечение гипертонии без лекарств часто производится смесями на основе меда. Для приготовления понадобится килограмм меда, десяток средних лимонов и пять головок чеснока. Все ингредиенты смешать и дать настояться в течение недели в холодильнике. Принимается по 4 чайные ложки раз в день.

Для приготовления еще одного эффективного средства следует перемешать в равных количествах мед и тертую свеклу. Употреблять следует в течение трех месяцев по одной столовой ложке до еды. Готовить лучше небольшими порциями, чтобы полезные вещества не успевали улетучиться.

Эффективным является лечение гипертонии чесноком. Противопоказаниями к такой терапии являются болезни желудочно-кишечного тракта. На протяжении трёх дней съедается по зубчику чеснока. Затем делается перерыв на несколько дней, и цикл повторяется. Такой терапией можно заниматься долгое время.

Можно также очистить одну головку чеснока среднего размера и залить 100 граммами водки. Храните неделю в темном месте в плотно закрытом сосуде, периодически встряхивайте. Сделайте отвар мяты и смешайте с настойкой чеснока. Разводить 20-25 капель в трех столовых ложках воды и принимать перед едой.

Смесь чеснока с добавлением лимона и меда эффективна при одышке. На 1 кг меда возьмите 7 больших головок чеснока и 8 средних лимонов. Смешайте мед с лимонным соком и тертым чесноком. Оставьте на неделю в холодильнике. Принимать по четыре чайных ложечки раз в день на голодный желудок и обязательно перед сном.

Значение гимнастики при гипертонии

Повышение давления напрямую связано с тем, что сосуды не способны пропускать кровь. Кроме того, малоподвижный образ жизни является отличной средой для формирования холестериновых бляшек в сосудах.

Поэтому физические упражнения являются отличным способом профилактики гипертонии. А правильно подобранные упражнения способствуют насыщению тканей кислородом и помогают нормализовать давление.

Упражнения

Итак, гимнастика при гипертонии состоит из следующих упражнений:

• Ходьба с круговыми движениями рук. Изменение шага (на пятках, на носках). Можно выполнять полуприседания, вращение тазом, повороты туловища. Продолжительность зарядки 5 минут.
• Сидя на стуле, необходимо поставить ноги на расстоянии в 40 см. При этом выполняются наклоны. Голова смотрит прямо, руки отводятся за спину. Движения плавные.
• Сидя на стуле, развести руки в стороны и поднять согнутую в колене ногу к груди. Задержать ногу при помощи рук. Выполнить 6-8 раз на обе ноги.
• Следующее упражнение выполняется стоя. Ноги на ширине плеч, руки на талии. На вдохе проводить наклоны в обе стороны. На выдохе - возврат в исходное положение.
• Это упражнение также выполнятся стоя. Руки разведены в стороны. Поочередно отводить ноги вбок, задерживая на высоте 30-40 см.

Дыхательная гимнастика

Дыхательные упражнения способствуют насыщению организма кислородом. Такая гимнастика с древних времен применяется в восточных практиках. И кроме физического здоровья положительно влияет на моральное состояние человека, помогает успокоиться и сконцентрироваться.

И древние, и современные техники построены по похожему принципу. Через нос делается глубокий протяжной вдох, за которым следует задержка дыхания. После чего проводится медленный выдох через рот. при гипертонии позволяет снизить давление при резком скачке. А длительное применение поможет и вовсе взять гипертонию под контроль.

Всемирный День Борьбы с Гипертонией учреждён Всемирной лигой борьбы с гипертонией при поддержке ВОЗ, он проводится с 2005 года. Основная его задача - привлечь внимание населения к предупреждению болезней, вызванных высоким артериальным давлением и сообщить людям информацию по их профилактике, выявлению и лечению.

Распространенность гипертонии чрезвычайно велика. Во всём мире ежегодно 7 миллионов человек умирают и 1,5 миллиарда страдают из-за высокого артериального давления или гипертонии. Это наиболее значимый фактор риска смерти во всём мире.

«Россия отличается от Европейских стран очень высоким уровнем смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Доказано, что одним из ведущих факторов риска ССЗ, наряду с курением и избыточной массой тела, является артериальная гипертония. В России, по ориентировочным подсчетам, 40 миллионов человек страдают от гипертонии. Если учесть, что у нас 115 миллионов человек взрослого населения, то это почти треть», - рассказывает директор ФГУ ГНИЦ профилактической медицины Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи Сергей Анатольевич БОЙЦОВ.

На распространенность гипертонии оказывают влияние уровень социально-экономического развития, отношение населения к сохранению здоровья, распространенность факторов риска, провоцирующих гипертонию.

«Важнейшим фактором риска является возраст. Конечно, это не означает, что каждый человек преклонного возраста должен иметь гипертонию, тем не менее, в России гипертония в среднем начинается в 35-40 лет у мужчин и в 40-50 лет у женщин. Другой фактор риска - избыточное потребление соли (в два раза больше чем необходимо). Следующий фактор избыточная масса тела и ожирение. При этом имеется в виду не подкожное ожирение, а накопление жира, в брюшной полости. У лиц среднего возраста гипертония, главным образом, обусловлена именно этим фактором. Опасность заключается в том, что жир в брюшной полости гормонально активен, он провоцирует процессы, которые приводят к повышению артериального давления, развитию атеросклероза, сахарного диабета и, в конечно итоге, инфарктам, инсультам и смерти. Если человек набирается мужества и убирает лишний вес, то гипертония с высокой вероятностью уходит. Кстати ожирение все больше распространяется в сторону молодого возраста, соответственно и гипертония молодеет. Ну и, конечно, курение, это тоже фактор, провоцирующий гипертонию», - поясняет Сергей Бойцов.

Артериальное давление есть сила, с которой сердце прогоняет кровь по телу. Артериальное давление определяется силой и количеством нагнетаемой крови, а также размером и гибкостью сосудов. Оно состоит из двух цифр, например 120/80 мм рт.ст.

Первая цифра - систолическое давление крови, которое возникает, когда сердце сокращается. Нормой для взрослых считаются цифры между 90 и 140.

Более низкий уровень показывает диастолическое давление, определяемое между ударами сердца, когда сердце расслабляется, «отдыхает». Нормой для взрослых считаются цифры между 60 и 90.

Гипертония - это хроническое состояние, при котором артериальное давление повышено. Многие люди имеют высокое артериальное давление и не знают об этом. Долгое время такое состояние протекает бессимптомно, но когда артериальное давление достигает критических цифр, поражаются артерии и жизненно важные органы. Гипертония вызывает болезни сердца, почек, инсульт, способствует развитию диабета. Вот почему высокое артериальное давление называют «молчаливым убийцей».

«Не обязательно иметь высокий уровень артериального давления, чтобы оно сработало как фактор риска развития инфаркта или инсульта. Даже умерено повышенного артериального давления достаточно для развития драматических событий. Дело в том, что гипертония не является прямой причиной инфаркта или инсульта, но в очень большой степени способствует этому», - подчеркивает Сергей БОЙЦОВ.

Оптимально е < 120 и < 80

Нормальное 120 - 129 и/или 80 - 84

Высокое нормальное 130 -139 и/или 85 - 89

Артериальная гипертония 1 степени 140 - 159 и/или 90 - 99

Артериальная гипертония 2 степени 160 - 179 и/или 100 - 109

Артериальная гипертония 3 степени >180 >110

Изолированная систолическая артериальная гипертония >140 <90

Для больных диабетом и хроническими почечными заболеваниями любые цифры выше 130/85 рассматриваются как повышенное артериальное давление.

«Гипертония начинается со значения 140 на 90. Однако есть такое понятие как „высокое нормальное" давление. Это зона 130-140 систолического показателя артериального давления. Это нормальное давление для людей, у которых нет дополнительных факторов сердечно-сосудситого риска (ожирение, курение, повышенный уровень холестерина, пожилой возраст) и высокое для тех, у кого они есть», - говорит Сергей БОЙЦОВ.

Как только человек достигает возраста 35-40 лет у мужчин и 40-50 лет у женщин, ему необходимо измерять артериальное давление. Хотя бы раз в полгода. При первых симптомах - тяжесть, головная боль, чувство жара, особенно в ситуациях, связанных с эмоциональным напряжением, необходимо обратиться к участковому врачу. Безотлагательно обращаться к врачу необходимо при обнаружении выраженного повышения артериального давления, свыше 160.

«Задача и государства и каждого человека максимально отодвинуть гипертонию. Нужно поддерживать нормальную массу тела, и в первую очередь не иметь увеличенного в размерах живота, есть меньше соли, увеличивать физическую активность, отказаться от курения. Гипертонию можно предупредить, соблюдая эти простые правила. Это совершенно реально в жизни и подтверждено методами доказательной медицины. Если у вас уже есть подтвержденная гипертония, то нужно понимать, что ее, к сожалению, вылечить невозможно. Прием лекарств будет длиться долго, точнее неопределенно долго. Беда гипертоников в том, что нормализация давления провоцирует их на то, чтобы не принимать лекарства, а это принцип сжатой пружины. Снизилось артериальное давление, стало самочувствие лучше, вроде бы можно и не принимать препараты. Это очень большая ошибка, потому, что артериальное давление непременно снова повысится, а это фактор риска развития инфаркта и инсульта», - говорит Сергей БОЙЦОВ.

ИЗМЕРЯЙТЕ ВАШЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

Очень важно регулярно измерять артериальное давление. Вы можете делать это сами дома с помощью автоматического аппарата.

Вот 6 советов , которые помогут правильно измерять артериальное давление.

1. Перед приобретением аппарата измерьте окружность плеча, то есть бицепса. Выбирайте аппарат с манжетой, подходящей вам по размеру.
2. Успокойтесь. Не пейте чай, кофе или другие напитки, содержащие кофеин, не занимайтесь никакой физической нагрузкой за 30 минут до измерения.
3. Сядьте правильно. Обопритесь спиной на спинку стула. Аппарат должен находиться на уровне сердца. Согнутые в локтях руки спокойно лежат на столе. Не перекрещивайте ноги или руки. Во время измерений нельзя разговаривать, смотреть телевизор, слушать радио, принимать пищу. Нижний край манжеты должен находиться на 2 см выше локтевого сгиба.
4. Сделайте несколько измерений. Измерьте артериальное давление 2-3 раза и запишите среднее арифметическое этих измерений.
5. Измеряйте артериальное давление в одно и то же время. Так как артериальное давление изменяется в течение дня, то очень важно измерять его в одно и то же время каждый день. Рекомендуется это делать утром и вечером.
6. Записывайте все ваши показатели.

МЕДИКАМЕНТЫ ПОМОГУТ ВАМ УСТАНОВИТЬ И УДЕРЖАТЬ НОРМАЛЬНОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

Многие препараты, которые снижают артериальное давление, являются также профилактикой сердечных приступов и инсульта. Обсудите с вашим доктором свои назначения.

И помните:

• принимать лекарства надо регулярно, как назначил врач
• очень важно не только достигнуть, но и удерживать нормальное артериальное давление, для чего приём лекарств должен быть непрерывным
• немедленно сообщайте вашему лечащему врачу о любых побочных эффектах
• продолжайте измерять артериальное давление, когда принимаете лекарства

ВАЖНЫМ УСЛОВИЕМ СНИЖЕНИЯ АРЕТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ ЧЕТЫРЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВА:

1. Снижение массы тела. Во всём мире растёт число людей с ожирением. Ожирение ведёт к гипертонии. Хороший способ следить за весом - проверять его по таблице «Индекс массы тела» Чтобы подсчитать ваш индекс массы тела разделите ваш вес в килограммах на рост в метрах квадратных. Индекс массы тела = кг/кв.м.

Другой способ определения ожирения - измерение окружности талии.

Окружность талии измеряют в положении стоя, без верхней одежды. Мерную ленту надо держать горизонтально. Окружность талии у мужчин больше 102 см, а у женщин больше 88 см говорит об ожирении.

2. Бросить курить

Бросить курить раз и навсегда: как это сделать?

Есть множество способов отказа от курения, какой выбрать?

Сам: собрался, решил, бросил. Дешево и сердито. Но не всегда и не для всех применим.

Спорт: очень полезное занятие: и приятная альтернатива курению - способен предупредить тягу к курению, депрессивные состояния, нервозность, стрессовые ситуации, прибавку в весе, а посему помогает предупреждать рецидивы курения и повысить самооценку.

Индивидуально или в группе: Психологическая поддержка - индивидуальная или групповая помогает в отказе от курения. Часто в сочетании с лекарствами.

Гипноз: Возможно, помогает, хотя нет убедительных данных. Может найти что-нибудь другое?

Лекарства. Есть такие, но лучше, чтобы их рекомендовал и назначил врач. Некоторые лекарственные препараты в виде пластырей ингаляторов и жевательных резинок содержат никотин и призваны частично восполнять его запасы в организме уже бывшего курильщика, чтобы тот не сильно переживал синдром отмены любимых сигарет.

Другие лекарства ведут себя как никотин и также призваны снижать тягу к курению.

Не лекарства. Иглорефлексотерапия, электромагнитные волны, электропунктура - все это хорошо, все работает, помогает преодолеть синдром отмены, а порой, и предупредить его.

Все методы хороши, если есть желание и твердая воля к победе!

3. Выбор в пользу здоровой пищи

Питаться здоровой пищей - всегда хорошая идея. Ешьте 3 раза в день и следите за размером порций. Постарайтесь обойтись без готовых полуфабрикатов и точек быстрого питания, так называемых «фаст фудов».

Вместо этого:

• При покупке продуктов обращайте внимание на вес продукта, его калорийность и химический состав, содержание белков, жиров, углеводов, указанных на этикетке
• Сделайте по возможности свой рацион разнообразным, что будет способствовать большей его сбалансированности. Откажитесь от длительного применения односторонних несбалансированных рационов и диет; вегетарианство возможно только после консультации с врачом.
• Измените пропорции продуктов в своей тарелке в сторону увеличения рыбы, овощей и зелени, цельнозерновых продуктов и уменьшения жареных гарниров, сладких напитков, соусов и жира.
• Нужно ограничить сахар, кондитерские изделия, слойки; сливочное мороженое, пломбир, сладкие газированные напитки
• Рекомендуется отказ от колбас, сосисок, копченостей, гамбургеров, хот-догов, паштетов, чипсов и других высокожировых высококалорийных продуктов.
• Замените мясо рыбой (2 раза в неделю), птицей, бобовыми (фасоль, чечевица, горох.) Порции мяса или птицы должны быть небольшими (90-100г в готовом виде), а красное мясо (говядину, баранину, свинину) лучше готовить не более 2-3 раз в неделю Предпочтение нужно отдавать нежирным сортам мяса или же при готовке удалять с мяса и с поверхности бульона видимый жир, а с курицы и другой дичи - кожу.
• Желательно готовить пищу на пару, отваривать, запекать; нужно уменьшить добавление масел, сахара, поваренной соли. При заправке салатов лучше использовать растительные масла: кукурузное, подсолнечное, оливковое, соевое до 2столовых ложек в день, а не майонез и сметану
• Необходимо выбирать молочные продукты с более низким содержанием жира: молоко, йогурты, кефир до 1-2,5%, творог 0-9%,
• Рекомендуется половину хлеба обеспечивать за счет цельнозернового, хлеба грубого помола, ржаного или с отрубями.
• В кашах - лучше использовать неочищенные сорта злаков: бурый рис, гречка (продел), цельнозерновой овес. Можно с кашами потреблять грецкий орех, миндаль каштан, семечки, сухофрукты. Не добавляйте в каши сахар и не намазывайте на хлеб сливочное масло.

4. Активный образ жизни

Ваше тело рождено для движения. Значит, будьте активны в любом виде. Ходьба, прогулки, велосипед, волейбол, танцы.... Всё, что душе угодно!

Попытайтесь:

• ходить пешком на работу, или пройти 2-3 остановки до транспорта или 30-40 минут пешком ежедневно
• оставьте ваше авто за 1-2 квартала до офиса
• крутитесь под музыку и танцуйте

Информация предоставлена пресс-службой

4.9 /5 (оценок: 7 )

 

Возможно, будет полезно почитать:

• Патриарх кирилл запретил актеру и священнику ивану охлобыстину служить в церкви Охлобыстин церковный сан ;
• Иван охлобыстин - биография, информация, личная жизнь Почему охлобыстин ушел из священников ;
• Ужин для ребенка 4 лет рецепты меню ;
• Принципы функционирования бюджетной системы РФ ;
• Особенности размещения населения на территории земли Население земли размещается равномерно средняя плотность населения ;
• Тонька-пулеметчица — cтрашная судьба страшного человека Фильм палач тонька пулеметчица реальная история ;
• Как поздравить начальницу с юбилеем? ;
• Российские студенты выиграли чемпионат мира по программированию Вот они, герои ;