Как остановить кровотечение из носа.

Кровотечения носовые

Кровотечения носовые

Причиной кровотечения из носовой полости или носоглотки могут быть аномалии развития, в том числе патология свертываемости крови, искривление носовой перегородки, повышение кровяного давления. Обычно наружное носовое кровотечение проявляется кровохарканьем при попадании крови в гортань; заднее - тошнотой, рвотой кровью при попадании крови в желудок.

Различают кровотечения травматические, вызванные механическим повреждением сосудистой стенки (разрез, разрыв, удар, сдавление, размозжение), и нетравматические, обусловленные патологическими изменениями сосудов или окружающих их тканей (аррозия, расслоение стенки) при атеросклерозе , сифилисе, злокачественных опухолях, гнойном воспалении и др. Причиной нетравматических кровотечений могут быть также заболевания и патологического состояния, при которых нарушается свертываемость крови (желтуха, болезни крови, отравления, сепсис, авитаминоз и др.). Кровотечение может быть наружным или внутренним. Наружное кровотечение характеризуется истечением крови во внешнюю среду через поврежденную кожу или слизистые оболочки (например, носовое кровотечение).

Фитотерапия

Вначале важно выяснить причину кровотечения, провести соответствующее лечение. Из растений с кровоостанавливающим действием можно рекомендовать крапиву двудомную , пастушью сумку, тысячелистник, горец почечуйный, арнику. При частых носовых кровотечениях рекомендуем сбор трав.

Сбор (части):

тысячелистник , трава 1
хвощ полевой , трава 1
пастушья сумка , трава 3
крапива двудомная , листья 4

Приготовить настой в дозе 1 чайная ложка смеси растений на 1 стакан кипятка для приема внутрь в течение дня и введения ватных тампонов, смоченных в настое, в каждую половину носа.

Народные средства при носовом кровотечении

1. На стакан холодной воды сок 1/4 лимона или 1 чайная ложка уксуса (не эссенции), или 1/3 чайной ложки квасцов. Втянуть полученную жидкость в нос и задержать там на 3-5 минут, зажав ноздри пальцами. Спокойно посидеть или постоять, но не ложиться. На лоб и нос положить мокрое холодное полотенце или лед.

2. Верное средство остановки кровотечения из носа. Если кровь идет из правой ноздри, то правую руку поднять вверх над головой, а левой зажать ноздрю, и наоборот.

3. Железный ключ.

Одеть железный ключ на шерстяную нитку и повесить его так, чтобы он был на спине между лопаток. Кровь скоро остановится. Народное средство.

4. При кровотечении из носа больной поднимает обе руки на голову, а второй человек зажимает ему обе ноздри или одну на 3-5 минут. Кровь скоро остановится.

5. Тысячелистник.

Растереть свежие листья растения, чтобы они стали влажными, и вставить в нос. Можно отжать сок и капать в нос. Сок действует лучше.

6. Для остановки носового кровотечения экстракты крапивы, пастушьей сумки, водяного перца, коры калины , настойки тысячелистника, арники (настойку арники развести с водой в соотношении 1:3).

В настоящее время около 15% пациентов, обращающихся к отоларингологам, - это те, кто жалуется на частые кровотечения из носа , которые проявляются самопроизвольно.

Иногда кровь выделяется струйками или каплями, иногда – стекает по задней стенке глотки. При этом человек может отмечать слабость, понижение давления, шум в ушах.

Почему каждый день отмечаются такие проявления, нужно обязательно незамедлительно спрашивать у врача.

Случается, что носовое кровотечение путают с такими же проявлениями из легких, трахеи, бронхов, желудка, носоглотки. Следует учесть, что из носа, как правило, выделяется чистая кровь. Ниже речь пойдет о причинах такого проявления и о том, как устранить этот симптом.

Если у человека очень часто течет кровь из носа, причины этого явления часто связаны с воздействием внешних факторов. Внешние причины носового кровотечения могут быть такими:

  • Слишком сухой воздух, вследствие которого часто отмечается появление крови из носа у детей. Особенно часто это имеет место во время отопительного сезона – по утрам и не только слизистая пересыхает, склеиваясь с самыми мелкими сосудами. В итоге они теряют эластичность, лопаются, что и ведет к такому явлению. Подобное также может отмечаться у подростка в период активного роста.
  • Многие люди отмечают, что у них пошла кровь вследствие сильного перегрева – солнечного или теплового удара. В таком состоянии также отмечаются слабость, головная боль, головокружения, обморок, шум в ушах.
  • Иногда ответом на вопрос, от чего кровь из носа идет кровь, являются сильные перепады давления, атмосферного или барометрического. Подобное происходит, если человек спускается на глубину либо поднимается высоко в горы, взлетает на самолете на большую высоту.
  • Существуют и другие объяснения того, почему идет кровь из носа. Причины этого могут быть связаны с организма или с отравлениями. Это может произойти вследствие вдыхания токсичных паров, газов, аэрозолей. Происходит это и вследствие термических ожогов слизистой, а также химических, электрических ожогов. Подобное может произойти при хроническом отравлении бензолом, влиянии радиации.
  • Если человек очень сильно чихает или кашляет, в сосудах носа резко растет давление, и они повреждаются.
  • Иногда причины такого явления могут быть связаны с применением ряда лекарств. В частности кортикостероидов, антигистаминных препаратов, назальных средств для сужения сосудов, разжижающих кровь средств.

Местные причины также могут являться объяснением того, почему часто идет кровь из носа у подростка, ребенка или взрослого человека.

Последствие травм

Это очень распространенная причина, ведь очень часто у взрослого человека кровь идет постоянно после аварий, ушибов, травм в быту, падений, которые приводят к переломам хрящевой ткани. Как правило, кроме кровотечений в таком случае отмечается болезненность и отечность окружающих тканей. Если идет кровь вследствие перелома лицевых костей или хрящевой ткани, то визуально будет заметна деформация.

Также травмы слизистой носа происходят, если проводятся специфические операции, манипуляции для диагностики: зондирование, пункция или катетеризация пазух носа.

Лор-болезни

Если развиваются местные патологические состояния, может отмечаться полнокровие слизистой носа. Это может наблюдаться при , , гайморите. Также такие проявления возможны у людей с хроническим ( и др.), особенно, если они привыкли очень часто и бесконтрольно использовать капли в нос, которые сужают сосуды. Также опасны в данном случае гормональные лекарства, которые провоцируют истончение слизистой носа и, как следствие, ее атрофии.

Изменения слизистой, искривление носовой перегородки, аномалии развития вен

У больных атрофическим ринитом отмечаются дистрофические изменения в слизистой, что ведет к проявлению носового кровотечения. Также привести к кровоточивости могут аномалии развития артерий и вен (их локальные расширения), сильное искривление перегородки носа или расположение сосудов слизистой слишком близко к поверхности.

Аденоиды, полипы, опухоли

Иногда частое кровотечение у женщин и мужчин – это признак того, что в носовых проходах развивается доброкачественное или злокачественное образование. Это могут быть полипы, аденоиды, опухоли, специфическая гранулема.

Попадание в нос инородных тел, заражение глистами

В любом случае, если у ребенка пошла кровь, необходимо действовать правильно, как советует доктор Комаровский и другие специалисты. Как проводится неотложная помощь при носовых кровотечениях у детей, как остановить кровотечение, можно узнать ниже.

Иногда определенное заболевание провоцирует носовое кровотечение. Причины у взрослых и детей могут быть связаны с разными заболеваниями и состояниями. Так, причины кровотечения из носа у взрослых, а также у малышей могут быть связаны с повышением ломкости сосудов, что отмечается в таких случаях:

Изменение сосудистой стенки

Васкулит , то есть воспалительный процесс внутренней оболочки сосудов, ведет к проявлению не обильных кровотечений, при которых иногда происходит кровоизлияние в мышцы или суставы, при этом всегда появляется сыпь.

Инфекционные болезни – корь, грипп, и др., при таких состояниях происходят патологические изменения стенок сосудов. Если пациент заболевает туберкулезом носовой полости, периодически у него в носу могут появляться кровяные корочки.

Гиповитаминоз – иногда причиной того, почему течет из носа кровь у взрослого, является недостаток в организме , К, кальция. Как остановить кровотечения в таком случае, подскажет врач, назначив витаминные комплексы.

Колебания гормонального фона

Рост артериального давления

В серьезных случаях, когда самостоятельно не получается справиться с ситуацией, специалисты проводят анемизацию слизистой раствором адреналина или эфедрина . При неэффективности передней тампонады проводят заднюю тампонаду. Однако в большинстве случаев, как у детей, так и у пожилых людей передняя тампонада помогает и при задних кровотечениях.

Если рецидивы происходят очень часто либо тампонады неэффективны, нужно проводить хирургическое вмешательство. Для людей, которых беспокоит частое проявление передних кровотечений, эффективными методами будет коагуляция, эндоскопическая криодеструкция. Также в такой ситуации иногда вводят склерозирующие лекарственные средства, назначают препараты, повышающие свертываемость крови.

Чего делать нельзя?

  • В случае появления крови из носовой полости нельзя ложиться или запрокидывать голову назад – это только ухудшит ситуацию, причем кровь в таких позах может затекать в дыхательные пути или в пищевод. Попадание ее в дыхательные пути ведет к удушью, попадание в желудок – к тошноте и рвоте.
  • Высмаркиваться также нельзя, так как это может сместить сгусток, который образовался.
  • Если в нос попало инородное тело, не стоит извлекать его самостоятельно – это должен сделать специалист.

Иногда, если у человека слабые сосуды или он страдает другими заболеваниями, не следует ждать, пока кровотечение остановится – нужно сразу вызвать неотложную помощь, чтобы пациенту помог врач. Это необходимо, если происходит следующее:

  • повышается АД;
  • была травма носа;
  • у пациента ;
  • у человека отмечался обморок;
  • отмечалось очень сильное кровотечение, при котором существует угроза большой кровопотери;
  • если на протяжении длительного времени человек принимал или в настоящее время принимает , НПВС , либо у пациента есть проблемы со свертываемостью крови;
  • если отмечается рвота с кровью, что может свидетельствовать о повреждении желудка, пищевода, легких;
  • если вместе с кровяными выделениями течет прозрачная жидкость у человека после травмы головы – это может свидетельствовать о переломе основания черепа.

Медицинская помощь

Если у взрослого или ребенка отмечается сильное кровотечение из носовой полости, его госпитализируют в стационарное отделение. Даже если с проблемой удалось справиться самостоятельно, то необходимо позже проконсультироваться с отоларингологом.

Если причину проблемы обнаружить не удается, а подобные проявления постоянно проявляются, нужно пройти обследование у ряда специалистов – эндокринолога, гематолога, невролога.

Если кровь появляется из зоны Киссельбаха, то для предотвращения рецидивов эту область прижигают. При необходимости отоларинголог практикует следующие меры:

  • удаляет из носовой полости полипы или попавшее туда инородное тело;
  • проводит переднюю или заднюю тампонаду, которую пропитывает 1% раствором феракрила, консервированного амниона, эпсилон-аминокапроновой кислоты;
  • с целью прижигания сосуда вводит тампон с трихлоруксусной кислотой и ваготилом;
  • практикует коагуляцию с помощью электрического тока, нитрата серебра, лазера, ультразвука, жидкого азота либо проводит криодеструкцию;
  • использует гемостатическую губку;
  • вводит склерозирующие лекарства, масляной раствор витамина А;
  • если потеря крови очень серьезная, врач использует свежезамороженную плазму, переливание крови, вводит гемодез, реополиглюкин и внутривенно.

Если все эти методы оказываются неэффективными, то проводят хирургическую операцию – эмболизацию крупных сосудов в той области носовой полости, где отмечаются проблемы.

Также назначают препараты, которые повышают свертываемость крови – это , витамин С, , глюконат кальция.

Если произошло носовое кровотечение, не следует после этого есть горячую еду и пить горячие напитки, не стоит практиковать серьезные физические нагрузки, чтобы не допустить повторного проявления этой проблемы.

  • Иногда с целью профилактики назначают детям и взрослым, проводят лечение ломкости сосудов.
  • В период отопительного сезона нужно качественно увлажнять воздух в помещении.
  • Важно полноценно и разнообразно питаться, чтобы получать все нужные для организма витамины и минералы.
  • Не следует допускать травм.
Кровотечения из носа довольно часто встречаются в медицинской практике. Останавливаем кровь из носа .
Эпитаксис, или кровотечение из носа , может являться симптомом ряда заболеваний носа и прочих органов

Носовое кровотечение является симптомом заболеваний как полости носа (острый и хронический ринит, а также доброкачественные и злокачественные опухоли носа), так и организма в целом.
Носовое кровотечение может быть следствием травмы, нарушения свертывания крови, гипертонии, сильной физической нагрузки.

Возможные причины, способные привести к носовым кровотечениям, разнообразны:

  1. заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца и аномалии сосудов с повышением кровяного давления в сосудах головы и шеи, атеросклероза кровеносных сосудов);
  2. нарушения свертываемости крови, геморрагические диатезы и заболевания системы крови, гиповитаминозы и авитаминозы;
  3. повышение температуры в результате острых инфекционных заболеваний, при тепловом и солнечном ударе, при перегревании;
  4. гормональные дисбалансы (кровотечения во время полового созревания, кровотечения при беременности).

Кровь может выделяться из носа по каплям или струей. В результате ее заглатывания и попадании в желудок может возникнуть кровавая рвота. При длительном, а особенно скрытом носовом кровотечении развивается обморочное состояние: кожа бледная, холодный пот, слабый и частый пульс, падает артериальное давление.

Первая помощь при носовом кровотечении:

  1. Нужно удобно усадить больного, чтобы голова была выше туловища.
  2. Голову больного слегка наклонить вперед, чтобы кровь не попадала в носоглотку и рот.
  3. При носовом кровотечении нельзя сморкаться, это может усилить кровотечение!
  4. Прижать крыло носа к перегородке. Перед этим можно ввести в носовые ходы ватные тампоны, смоченные 3%-ным раствором перекиси водорода, нафтизином 0,1% (тампоны готовятся из ваты в виде кокона длиной 2,5-3 см и толщиной 1-1,5 см, детям тампоны следует вводить толщиной не более 0,5 см).
  5. Положить на затылок и переносицу пузырь (грелку) со льдом на 20 минут.
  6. Вот такой способ: если идет кровь носом, то надо взять бумагу (чистую) примерно 6X6 см, и быстро сделать из нее шарик, положить шарик под язык. Медицина не способна объяснить это явление, но кровь останавливается в течение 30 секунд и не надо запрокидывать голову назад, надо просто посидеть спокойно.

В каком случае к врачу обращаться необходимо?

  1. Если кровь из носа льется ручьем и не прекращается после предпринятых попыток самостоятельной остановки в течение 10-20 минут.
  2. Если носовое кровотечение является следствием нарушения свертываемости крови, сахарного диабета, повышения артериального давления.
  3. Если больной постоянно принимает такие препараты как аспирин, гепарин, ибупрофен.
  4. Если кровь, обильно стекая по задней стенке глотки, попадает в горло и вызывает кровавую рвоту.
  5. Если на фоне носового кровотечения возникло обморочное или предобморочное состояние.
  6. При часто повторяющихся носовых кровотечениях.

Лечение носового кровотечения проводит лор- врач.

Народные средства при носовых кровотечениях:

  1. Если кровь идет из правой ноздри, то правую руку поднять вверх над головой, а левой зажать ноздрю, и наоборот.
  2. Больной поднимает обе руки за голову, а второй человек зажимает ему обе ноздри или одну на 3-5 минут. Кровь скоро остановится.
  3. Растереть свежие листья тысячелистника, чтобы они стали влажными, и вставить в нос. А еще эффективнее - отжать сок и закапать его в нос.
  4. В стакан холодной воды отжать сок 1/4 лимона или влить 1 ч. ложку 9 % уксуса. Втянутьэту жидкость в нос и задержать там на 3-5 минут, зажав ноздри пальцами. Спокойно посидеть или постоять, но не ложиться. На лоб и нос положить мокрое холодное полотенце.
  5. При частых носовых кровотечениях помогут кукурузные рыльца. 1 ст. ложку(с верхом) кукурузных рыльцев залейте 1,5 стакана кипятка и кипятите на водяной бане в течение 10 минут. Потом отвар охладите и принимайте по четверти стакана 3 раза в день.
  6. При носовых кровотечениях пейте настой сухой травы буквицы лекарственной. 3 щепотки сырья залейте стаканом кипятка и остудите. Процедите и выпейте настой в 3 приема.

Носовое кровотечение.

Самая распространенная причина носовых кровотечений - травмы. У некоторых сосуды могут пострадать даже от сильного сморкания или от привычки ковырять в носу пальцем. У детей носовые кровотечения часто возникают из-за воспаленных аденоидов или же из-за слишком сухого воздуха в помещении: пересохшая слизистая оболочка трескается и разрывает кровеносный сосуд.
Бывает, что кровь из носа идет во время гриппа, простуды - сосуды из-за болезни становятся хрупкими. Более уязвимы они и во время беременности. Еще одна возможная причина - недостаток витаминов С или К, длительный прием аспирина, гепарина, ибупрофена.
Иногда носовые кровотечения возникают при резком понижении атмосферного давления, длительном пребывании на солнце, физическом перенапряжении.
Регулярные кровотечения из носа встречаются при болезнях крови, ревматизме, сахарном диабете, хронических заболеваниях печени. Часто они сопровождают гипертоническую болезнь: при резком подъеме артериального давления стенки сосудов не выдерживают и лопаются. В этом случае кровь не остановится до тех пор, пока не нормализуется давление.

Что делать при носовом кровотечении?
Прежде всего, нужно успокоиться - при волнении сердце начинает биться чаще, а это лишь усиливает кровотечение. Затем сесть и немного наклонить голову вперед.
Запрокидывать ее назад, как делают многие, нельзя ни в коем случае!
Во-первых, из-за этого кровь может попасть в пищевод и вызвать рвоту, во-вторых, в таком положении сдавливаются вены на шее и повышается давление в сосудах головы, что усиливает кровотечение.
К затылку и переносице нужно приложить холод (3-4 минуты держать, затем такой же перерыв), а к ногам - тепло. Нос зажать пальцами и посидеть так 5-10 минут.
Если кровотечение сильное, можно перед этим аккуратно ввести в ноздри ватные тампоны, смоченные перекисью водорода или нафтизином. Чтобы вновь не повредить кровоточивший сосуд, вату из носа можно будет убрать не ранее, чем через час
Никаких капель лучше не закапывать: кровь вместе с лекарством может попасть из носовой полости в слуховые трубы и затем вызвать воспаление уха.
После остановки кровотечения сутки нельзя сморкаться (чтобы не сместить образовавшийся кровяной сгусток). Также в это время лучше воздерживаться от горячей пищи и напитков. Они могут способствовать расширению кровеносных сосудов и спровоцировать повторное кровотечение.

Если причиной носовых кровотечений являются слабые сосуды, укрепить их можно следующими способами:

  1. промывать нос соленой водой;
  2. смазывать ноздри изнутри вазелином, чтобы уберечь слизистую от пересыхания;
  3. чаще пить зеленый чай, отвар шиповника;
  4. три раза в день пить по 1 ст.л. настоя крапивы (3 ч.л. сухой травы залить 1 ст. кипятка, настаивать 20- 30 минут);
  5. принимать аскорутин (в его состав входят необходимые для сосудов витамины.

Барбарис обыкновенный избавит от частых кровотечений из носа

1/2 чайной ложки измельченной коры барбариса надо настоять в течение 1 часа в стакане кипятка. Процедить и пить по полстакана 3-4 раза в день и промывать нос этим прохладным настоем несколько раз в неделю. Постепенно кровотечения перестанут беспокоить вас.

Репа от кровотечений из носа

Такое лечение при носовых кровотечениях: натереть на терке репу, отжать сок, добавить сахар. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Кровотечения прекратятся через 1 день, но для профилактики принимайте сок еще два дня. Больше кровотечений не будет.


Причинами носового кровотечения зачастую являются не только травмы, но и заболевания различного характера. Многих вопрос "что делать, если идет кровь из носа регулярно" ставит в тупик - в этом случае имеет смысл обратиться к врачу. Только специалист соответствующего профиля может назначить необходимую терапию. Исследовав причины носового кровотечения, лечение назначается сначала медикаментозное, а если это не помогает, требуется оперативное вмешательство.

Симптомы носового кровотечения: почему идет кровь из носа?

Если регулярно идет кровь из носа, причинами чаще всего являются травматические повреждения. Также к носовым кровотечениям приводят острые и хронические насморки (в первую очередь атрофические), искривление носовой перегородки, .

Ещё одной причиной, почему идет кровь из носа, могут являться инородные тела в носовой полости, Они повреждают слизистую оболочку и в момент внедрения, и при длительном пребывании в полости носа.

Также причиной кровотечения из носа могут быть хирургические вмешательства в носовой полости, иногда такие кровотечения бывают очень обильными и даже могут угрожать жизни пациента.

Изъязвления в полости носа также порой приводят к кровотечениям. Они нередки у рабочих хромового производства вследствие недостаточной охраны труда и у людей, которые имеют дело с крепкими кислотами (хлористоводородная, серная, азотная).

Изъязвившиеся инфильтраты слизистой оболочки носа туберкулезного или сифилитического характера, как правило, к обильным кровотечениям не приводят. Но возможность появления тяжелых кровотечений не исключена.

Кровотечения из носа часто сопровождают доброкачественные и злокачественные новообразования полости носа. Из доброкачественных опухолей чаще всего к кровотечению приводят кровоточащий полип носовой перегородки, а также папилломы, ангиомы, лимфомы, кавернозные ангиомы и т. д., в первую очередь при неосторожном исследовании и зондировании . Серьезны кровотечения, часто присутствующие при ангиофибромах носоглотки, которые появляются у мужчин в молодом возрасте (от 12-13 до 25-26 лет). Кровотечение возникает внезапно, порой во время сна, и часто является первым клиническим симптомом данного заболевания. Повторные кровотечения могут стать причиной вторичной анемии.

Кровотечения при злокачественных новообразованиях с примесью крови сукровичного характера обладают неприятным запахом, редко профузные.

К обильным кровотечениям приводят и многие острые (грипп, и возвратный тифы, натуральная оспа, малярия и др.) из-за перегревания организма и сосудистых изменений.

Склонность к кровотечениям встречается при септических состояниях, тяжелых анемиях, гипо- и авитаминозах, интоксикациях, кахексии и т. д.

Носовые кровотечения часто имеют место при пороках сердца с нарушением компенсации, эмфиземе легких и других болезнях и состояниях, которые приводят к застою в кровеносной системе (заболеваниях селезенки, печени, беременности и т. д.). У людей с циррозом печени кровотечения бывают крайне обильными, трудно останавливаются и часто служат одним из ранних симптомов болезни.

Наиболее опасные носовые кровотечения имеют место при геморрагических диатезах (болезнь Верльгофа, гемофилия, геморрагический васкулит, геморрагическая тромбастения, болезнь Рандю - Ослера).

Носовые кровотечения часто сопровождают заболевания органов кроветворения (лейкоз, гемоцитобластоз и др.).

Особую группу носовых кровотечений представляют собой, так называемые викарные и конкомитирующие (сопровождающие) кровотечения, которые либо начинаются взамен отсутствующих менструаций, либо сопровождают их. Часто они встречаются при аменорее или гипоменструальном синдроме в подростковом возрасте или у девушек.

Симптомы носового кровотечения крайне разнообразны – иногда оно начинается внезапно, без видимой причины, порой во сне. Иногда больные отмечают продромальные явления: разбитость, головную боль, головокружение или шум в ушах. Как правило, источник кровотечения располагается в одной половине носа, но затекающая в носоглотку кровь может вытекать и из другой половины. Кровь большей частью чистая, ярко-красная. Иногда кровотечение останавливается самопроизвольно, но часто оно продолжается довольно долго, обескровливая больного и приводя к падению пульса, общей слабости, .

Нарастающее побледнение, слабый частый пульс и кровавая рвота свидетельствуют о продолжающемся кровотечении.

Кровотечения часто являются результатом эрозии или разрыва артериальных веточек или анастомотической сети артериальных капилляров из-за их ломкости или атероматозного уплотнения.

Кровотечения из передней решетчатой артерии, как правило, локализуются в области переднего конца средней раковины. Порой кровь при этом затекает в верхнечелюстную пазуху.

Как остановить кровь из носа в домашних условиях

Лечение носового кровотечения заключается в различных способах остановки уже имеющегося кровотечения и предупреждении повторения кровотечения, которое направлено на лечение основных заболеваний.

Как остановить кровь из носа в домашних условиях быстро, и не прибегая к использованию медицинских препаратов? Наиболее часто кровотечения локализуются в передненижней части носовой перегородки. Поэтому при небольшом кровотечении наиболее просто остановить кровотечение, прижав пальцем крыло носа к носовой перегородке. Как остановить кровь из носа, если прижатия крыла недостаточно? В этом случае в передний отдел носовой полости вводится шарик стерильной ваты или марли, который смочен в растворе перекиси водорода.

Кровь из носа: как лечить носовые кровотечения

Что делать, если кровь из носа все равно не останавливается? Может помочь передняя тампонада полости носа, которая осуществляется с помощью коленчатого пинцета, носового корнцанга или щипцов Гартмана.

При кровотечениях из передних отделов носа можно ввести тампон только в передние отделы. А как остановить носовое кровотечение из средних и задних отделов носа, или если первый вид тампонады не дал эффекта? В этом случае необходимо провести тампонаду всей полости носа.

Лечение крови из носа можно проводить путем прижигания нитратом серебра, трихлоруксусной или хромовой кислотой, а также гальванокаутером. В последнее время очень успешно применяются криотерапия и лазер, в первую очередь при рецидивирующих кровотечениях.

Как лечить кровь из носа, идущую небольшими порциями? Мелкие кровотечения из кровоточивого участка носовой перегородки останавливают путем введения 4-5 мл 0,5-1%-ного раствора новокаина под слизистую оболочку носовой перегородки у места кровотечения.

Хирургические способы остановки носовых кровотечений

Хирургические способы остановки носовых кровотечений: введение под слизистую оболочку кровоточащего участка носовой перегородки 0,5-1%-ный раствора новокаина или склерозирующих веществ (0,5-1 мл 5%-ного раствора дигидрохлорида хинина), подслизистая резекция носовой перегородки, выскабливание сосудистых грануляций, разрезы слизистой оболочки без отсепаровки илй с ее отсепаровкой. Более серьезное хирургическое вмешательство представляет собой перевязку приводящих сосудов на протяжении (наружная и внутренняя сонные артерии, решетчатые артерии и внутренняя челюстная артерия).

Перед тем как лечить носовые кровотечения хирургическим способом, чтобы уменьшить кровоснабжение кровоточащего участка носовой перегородки, под слизистую оболочку вводят 1-2 мл 0,5%-ного раствора новокаина с адреналином, по возможности с отслаиванием слизистой оболочки. Более эффективны разрезы слизистой оболочки, которые проводятся в области кровоточивой зоны с отслойкой слизистой оболочки или без нее для прерывания и тромбозирования сосудов указанной области.

Когда обычные мероприятия при носовых кровотечениях (прижигания кислотами или гальванокаутером и т. д.) не помогают, отделяют слизистую оболочку носовой перегородки от хряща, как при резекции перегородки.

При обильных рецидивирующих кровотечениях преимущественно из передних отделов носа, в первую очередь при геморрагических диатезах, вместе с медикаментозным лечением проводится носовая дермопластика по Саундерсу: удаляется слизистая оболочка (с сохранением надхрящницы и надкостницы) переднего отдела носовой перегородки, бокового (треугольного) хряща, нижней носовой раковины и переднего отдела дна полости носа, а потом замещается расщепленным кожным лоскутом из заушной области.

При профузных рецидивирующих кровотечениях из задних отделов полости носа, в первую очередь при болезни Рандю-Ослера, назначается перевязка внутренней челюстной артерии (в крылонёбной ямке), дермопластика по Сауццерсу путем боковой ринотомии. Эффективна суперселективная ангиография с эмболизацией ветвей наружной сонной артерии (в первую очередь в ургентных случаях).

Когда профузные носовые кровотечения не удается остановить перечисленными способами, перевязывается наружная, реже - даже внутренняя или общая сонная артерия.

Биологические и фармакологические средства: местное применение различных медикаментозных средств, лечение основного заболевания.

При спонтанных или послеоперационных кровотечениях сначала назначают местные средства остановки кровотечения, а затем проводят и общие мероприятия, в первую очередь направленные на основную причину заболевания.

Кровоостанавливающие препараты при носовом кровотечении

Препараты при кровотечении из носа назначаются такие, которые уменьшают проницаемость и ломкость капилляров (аскорбиновая кислота по 1 г 3 раза в день после еды, рутин по 0,02-0,05 г 2-3 раза в сутки, аскорутин по 1 таблетке 2 раза в день).

Витамин К (викасол) показан при кровотечениях, которые связаны с гипопротромбинемией (Vikasoli 0,015 г по 1 таблетке 2 раза в день).

Иногда назначаются глюкокортикоидные кровоостанавливающие препараты при носовом кровотечении : аминокапроновая кислота (капли в нос).

В общей хирургии при паренхиматозных кровотечениях, например при операциях на печени, часто применяют биологические способы остановки кровотечения - прикладывание сальника, фасции, жировой и мышечной ткани к кровоточащему участку. Данные способы хороши также при кровотечениях из верхних дыхательных путей при заболеваниях крови, которые характеризуются ее пониженной свертываемостью.

Медицинские препараты при кровотечении из носа

Випраксин (змеиный яд) при кровотечении из носа назначают подкожно, начиная с 0,2 мл и повышая по 0,1 мл на инъекцию до 0,8 мл, или внутримышечно - начиная с 0,5 мл и увеличивая дозу на 0,1 мл до 1 мл. Курс лечения составляет 7 инъекций.

При кровотечениях вследствие телеангиэктазий показан медицинский препарат метилтестостерон (по 0,005 г на прием 2-3 раза в день под язык, до полного растворения).

Хлорид кальция применяется в 10%-ном растворе ежедневно по 3-5 ст. ложек в течение 3-5 дней или внутривенно 10-15 мл (вводить медленно) 5 или 10%-ного раствора.

Статья прочитана 14 234 раз(a).

Кровь из носа, или используя медицинский термин, эпистаксис, может стать следствием заболеваний носа либо других внутренних органов. Впрочем, медики убеждены, что обильные кровотечения также встречаются и у вполне здоровых людей. Но каковы причины носового кровотечения? Давайте разбираться.

К самым главным причинам появления кровотечения можно отнести:

  • Систематически возникающие болезни околоносовых пазух, а также болезни носа (ринит и гайморит, который может перейти в хроническую стадию)
  • Травмы
  • Прием некоторых лекарственных препаратов, которые могут спровоцировать возникновение кровотечения
  • Различные болезни крови
  • Если кровотечение носит выраженный характер, и остановить кровь из носа не представляется возможным, то необходимо в кратчайшие сроки обратиться к опытному врачу. Специалист сможет с точностью определить причину появления эпистаксиса, а также подобрать наиболее оптимальное лечение.

Причины возникновения кровотечения у взрослых

Кровотечения из носа не всегда указывают на возможное заболевание. В определенных случаях обильные кровотечения могут возникнуть и у абсолютно здорового человека. Причина тому физическая либо эмоциональная нагрузка, которая имела место незадолго до появления крови из носа. Она может быть остановлена без посторонней помощи.

Кровь из носа может идти после длительного пребывания на холоде либо после вдыхания свежего морозного воздуха. Такие факторы вызывают быстрое пересыхание слизистой оболочки и как следствие – разрываются мелкие сосуды. Как правило, подобные кровотечения носят кратковременный характер и быстро останавливаются без вмешательств. Причины носового кровотечения могут быть самыми разными.

К наиболее частым причинам возникновения эпистаксиса также относят перегревание под палящими лучами солнца. Такое явление зачастую сопровождается изнуряющими головными болями и шумом в ушах.

Если идет кровь из носа, то причиной тому может стать травмирование носа (падение либо сильный удар). Возможно, вы повредили носовые структуры. Как правило, такое явление может сопровождаться сильным отеком и острыми болями около носа.

Если при кровотечении вы заметили сгустки крови, а также явные признаки слизи, то причиной появления недуга может стать воспаление носа – ринит. В том случае, если эпистаксис появляется в результате частых головных болей, а также насморка, то возможной причиной может стать воспаление носовых пазух, а именно синусит и фронтит.

Если вы задаетесь вопросом, почему идет кровь из носа, то вероятней всего, что у вас повысилось артериальное давление. Таким образом, эпистаксис возникает на фоне разрыва множества мелких сосудов.

Как лечить эпистаксис у взрослых?

К самым эффективным методам борьбы с эпистаксисом можно отнести следующие:

Тампонада. Данный метод подразумевает введение в нос марли либо специально подготовленного ватного тампона, который необходимо заблаговременно обработать при помощи вазелина либо средства, которое помогает крови в короткие сроки свернуться. При этом стоит отметить 2 способа ввода тампона: задняя тампонада, которую необходимо вставить со стороны глотки, и передняя тампонада, подразумеваемая введение ватного тампона в ноздри.

Если вы заметили кровь из носа у взрослого, то необходимо прибегнуть к хирургическому методу остановки кровотечения. Такой радикальный метод уместен в тех случаях, когда остальные способы не приносят своих плодов. Хирургическая остановка кровотечения подразумевает перевязку либо закупорку артерий, которые оснащают нос кровью.

Возьмите на заметку, что единичные случаи кровотечений не следует подвергать лечению. Если кровь из носа идет вследствие насморка, то и в этом случае прибегать к специальному лечению не стоит. Наиболее прогрессивным способом устранения дефекта считается лечение основного заболевания.

Причины возникновения эпистаксиса у ребенка

Если вы заметили, что течет кровь из носа у ребенка, то это может стать следствием развития ряда заболеваний либо этот фактор связан с механическим повреждением полости носа или попаданием инородных тел. В том случае, если вы наблюдаете сгустки слизи, то это может свидетельствовать об имеющемся насморке. Если вы заметили, часто повторяющиеся, систематические кровотечения, а также склонность к появлению синяков, то это может говорить о гемофилии. Подобная болезнь связана с неудовлетворительным свертыванием крови.

Кровь из носа у ребенка может идти вследствие нескольких причин. Рассмотрим самые популярные.

Нос ребенка отличается небольшими размерами, в то время как носовая полость очень нежная и рыхлая, а стенки легко травмируются. Таким образом, передний отдел носа «оснащен» кровеносными сосудами, которые организуют особо «опасную» для кровотечений зону. Кроме того, к наиболее распространенным причинам кровотечения медики относят:

  • Внутренние либо внешние травмы носа
  • Врачебное воздействие на внутреннюю область носа
  • Истончение слизистой носа
  • Образование полипов, туберкулезных язв
  • Повышение артериального давления
  • Неудовлетворительная свертываемость крови
  • Дефицит таких жизненно необходимых витаминов, как С и К
  • Тепловой удар

Как лечить?

Заметив кровь из носа у ребенка, необходимо сразу прибегать к экстренной помощи. На первом этапе следует положить его так, чтобы голова находилась намного выше туловища. Медики убеждены, что лучше всего, чтобы ребенок сидел, а его голова была опущена вниз. К переносице необходимо в обязательном порядке приложить холодное полотенце. Кроме того, в качестве экстренной помощи закапайте ему такие сосудосуживающие капли, как Нафтизин, Галазолин либо Називин, которые справятся с поставленной задачей в 2 счета. В том случае, если подобные манипуляции не приносят положительных результатов, то необходимо ввести в поряженную ноздрю марлевый тампон, предварительно смоченный каплями целенаправленного действия либо перекисью водорода.

Причины возникновения эпистаксиса у будущих мамочек

Носовое кровотечение у будущих рожениц – достаточно распространенное явление, которое связано с резким дефицитом в организме витамина К. Именно он отвечает за свертываемость крови. Дефицит такого витамина приводит не только к эпистаксису, но и кровоточивости десен. В том случае, если возникновение носового кровотечение зачастую сопровождается частыми головокружениями, головными болями, то это – своего рода «звоночек», что артериальное давление повышено. В этой ситуации необходимо сразу обратиться к врачу – гинекологу, который назначит грамотное и своевременное лечение. Кровь из носа при беременности может идти вследствие следующих причин:

Резкое повышение кровотока вследствие гормональных изменений. Таким образом, носовая оболочка становится чувствительной к внешним и механическим воздействиям. В том случае, если стенка носа истонченная, то жаловаться на такой недуг вы будете достаточно часто.

Кровь из носа может вытекать вследствие повреждения сосудов заднего и верхнего отделов. Известно, что на данном участке артерии отличаются особенно большими размерами. Именно по этой причине кровотечения характеризуются не только частотой рецидивов, но и обильностью. Это может нанести непоправимый вред, как будущей мамочке, так и плоду.

К наиболее распространенным причинам появления крови из носа может стать его заболевание, которое провоцирует разрушение сосудистой стенки.

Если кровотечения носят частый и затяжной характер, то врачи настаивают на том, чтобы как можно быстрей сдать анализы на свертывание. В том случае, если медики не выявили существенных патологий, то вам будет назначено соответствующее лечение.

Как вылечить кровотечение при беременности?

В том случае, если повреждение незначительно и вызвано деформацией сосудов переднего отдела, то на первом этапе лечения необходимо просто опустить голову и позволить крови полностью покинуть нос и, как следствие, остановиться самой. Если подобные манипуляции не помогли, то прижмите крылья носа либо введите в ноздри тампоны, предварительно смоченные в 3% растворе перекиси водорода. Возьмите на заметку, что благоприятней всего прикладывать холод в течение 5 минут. Кровоточащее место следует прижечь нитратом серебра. Если приведенные выше способы не принесли своих плодов, то необходимо обратиться в клинику, где вам выполнят тампонаду при помощи марлевых турунд. Будущая мамочка после процедуры остается под наблюдением врачей.

Если вы не можете остановить кровь в течение нескольких часов, то не стоит заниматься самолечением, а необходимо сразу обратиться за квалифицированной помощью.

 

Возможно, будет полезно почитать: