Инсулин и алкоголь: последствия и совместимость. Инсулин и его совместимость со спиртным

Употреблять спиртные напитки при сахарном диабете крайне нежелательно. Особенно это касается пациентов с 1 типом заболевания. Инсулин и алкоголь практически несовместимы, а их взаимодействие может привести к печальным последствиям для здоровья больного. Это касается как физического здоровья, так и угнетения настроения и проблем с психоэмоциональной сферой.

Почему при инсулинотерапии опасно пить спиртное?

Алкоголь сам по себе на какое-то время снижает сахар в крови и усиливает действие сахаропонижающих препаратов (особенно это касается инсулина). Крайне опасен прием алкоголя натощак или в течение дня, но в сочетании с физическими нагрузками. Все это может привести к гипогликемии – ненормальному снижению уровня глюкозы в крови. В тяжелых случаях гипогликемия заканчивается судорогами, потерей сознания и даже комой.

Алкоголь и инсулин при совместном действии приводят к интоксикации организма, что может проявляться:

тошнотой;
рвотой;
потерей ориентации в пространстве;
нарушением памяти;
ухудшением зрения;
слабостью;
вялостью;
спутанностью мыслей.

Алкоголь угнетает глюконеогенез – процесс образования глюкозы в печени из не углеводных соединений (например, при переработке белков). Он нарушает обмен веществ и искажает реакцию организма на изменение уровня сахара в кровеносном русле. Также вред спиртного заключается в том, что из-за сильно сниженного сахара человека мучает чувство неконтролируемого голода. Часто это становится причиной переедания, при котором невозможно корректно рассчитать необходимою дозу инсулина.

Алкоголь стирает возможность нормального функционирования защитных механизмов органов и систем. К тому же, он достаточно калориен и препятствует похудению.

Еще одна серьезная опасность, которая подстерегает больного при совместном употреблении алкоголя с инсулином, – повышенный риск ночной гипогликемии. Она опасна тем, что из-за спиртного больной может вовремя не проснуться, чтобы измерить сахар и своевременно обратиться за помощью. К тому же, симптомы сниженного уровня глюкозы в крови похожи на признаки опьянения, что значительно усложняет ситуацию.

Употребление горячительных напитков при сахарном диабете повышает риск развития болезней сердца и сосудов, в том числе инфаркта, атеросклероза и инсульта

Последствия со стороны поджелудочной железы и органов пищеварения

Алкогольные напитки отрицательно сказываются на состоянии поджелудочной железы, которая при диабете 1 типа итак работает под усиленной нагрузкой. Спирт ухудшает функционирование относительно здоровых бета-клеток этого органа, которые вырабатывают инсулин. Злоупотребление горячительными напитками приводит к развитию воспалительных процессов поджелудочной железы и может спровоцировать даже острый панкреатит. Это неотложное состояние, при котором показано хирургическое лечение (операция) и нахождение в стационаре.

Водка и коньяк при попадании в организм усиливают выделение соляной кислоты в желудке. Это приводит либо к приступам обжорства, либо к образованию дефектов на слизистой оболочке органов пищеварения в случае отсутствия поступления пищи. Из-за этого возникают гастрит, а позже – эрозии и язвы. Если человек уже страдает от какого-то из этих недугов, алкоголь может спровоцировать внутреннее кровотечение и потерю сознания. Поэтому диабетикам с хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта нужно полностью отказаться от спиртного.

Употребление спиртного повышает риск развития побочных эффектов инсулина. Так как алкогольные напитки нарушают обменные процессы в тканях, на фоне инъекций инсулина у больного могут развиться отеки. Спиртное повышает риск возникновения аллергии – от сыпи до общих проявлений с потерей сознания и нарушением сердечного ритма.

В каких случаях алкоголь строго запрещен?

Ниже приведены состояния организма и болезни, при которых больным диабетом 1 типа категорически запрещен прием спиртного:

нейропатия;
проблемы с почками на фоне болезни;
беременность и период кормления грудью;
воспалительные заболевания органов пищеварения;
стресс, повышенная нервозность;
нарушения сна;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
прогрессирующая ретинопатия.

При распитии алкогольных напитков всем диабетикам необходимо дополнительно контролировать уровень сахара в крови. Это касается даже пациентов с хорошо скомпенсированной формой болезни, так как действие этанола может быть непредсказуемым.

Вред для нервной системы

До сих пор точно неизвестно, почему возникает диабет 1 типа. Считается, что одними из главных провоцирующих факторов являются наследственность и стресс. Бывает, что это заболевание развивается на фоне нервных потрясений даже у тех пациентов, у которых в роду ни у кого никогда не было углеводных нарушений. Именно поэтому для человека важно следить за здоровьем его нервной системы, для которой алкоголь очень опасен.

Спиртное ухудшает чувствительность нервных окончаний и истончает оболочки нервов. Это опасно для области иннервации кожи и мышц нижних конечностей, так как может привести к развитию синдрома диабетической стопы. Потеря чувствительности нервов может стать причиной возникновения гангрены и даже ампутации части ноги. На фоне приема алкоголя никакая инсулинотерапия не поможет уберечь больного от тяжелых последствий диабета.

Не менее отрицательно воздействует алкоголь на человека и в эмоциональном плане. Он нарушает его в сон, приводит к истощению и нервному перенапряжению. Больной становится агрессивным, он все время живет в состоянии стресса, а это очень вредно при сахарном диабете.

Попытки диабетика расслабиться с помощью бокала спиртного могут привести к противоположному эффекту – возникновению агрессии или депрессивному настроению

Как уменьшить отрицательное влияние алкоголя?

К сожалению, не существует каких-либо рекомендаций или правил безопасного употребления алкоголя, которые полностью бы минимизировали его вредное действие на организм больного диабетом. Но если все-таки пациент для себя решает иногда выпивать спиртное, ему лучше придерживаться некоторых правил, которые значительно сокращают риск возникновения нежелательных эффектов.

Во-первых , нельзя пить горячительные напитки на голодный желудок. В таком случае они обязательно спровоцируют гипогликемию и приведут к быстрому опьянению, а значит, к потере контроля над собой. В качестве закуски нельзя выбирать сладкую и жирную пищу, так как вместе со спиртным она перегружает поджелудочную железу и может стать причиной рвоты, резких скачков сахара в крови и т.д.

Во-вторых , перед планируемым застольем нужно уточнить у лечащего эндокринолога допустимые разовые дозы спиртного. В среднем для крепких напитков это количество равно примерно 50 мл (водка коньяк, виски). Сухого вина можно выпить не более 100–150 мл.

Такие напитки, как пиво, шампанское, крепленое, десертное и полусладкое вино, диабетикам запрещены, потому что они калорийны и, кроме этилового спирта, содержат много сахара. Алкогольные коктейли наносят еще больше вреда, так как, кроме натуральных ингредиентов, в их составе часто встречаются ароматизаторы, красители и другие химические компоненты. Часто настоящий состав этих напитков знает только производитель, и даже для здорового человека в них нет ничего полезного.

Предсказать влияние коктейлей в комбинации с инсулином практически невозможно, так как некоторые химические вещества полностью несовместимы с данным гормоном. Это может привести к печальным последствиям, в том числе и к ярко выраженным аллергическим реакциям, например, анафилактическому шоку.

Запрет на алкоголь (особенно низкого качества и в большом количестве) объясняется тем, что он очень вредит ослабленному организму диабетика. Важно понимать, что ограничение в спиртном – это не прихоть врачей и медработников, а всего лишь одно из правил для поддержания хорошего самочувствия и сохранения здоровья на долгий период времени.

Доброго времени суток, друзья! Совсем не за горами новый год и череда застолий, дружественных посиделок и шумных корпоративов, которые в нашей стране, не обходятся без горячительного.

Насколько совместимы алкоголь и сахарный диабет, употреблять ли спиртное на праздники, можно ли пить водку, вино и пиво и какие ожидать последствия – об этом моя статья.

Если от горячительного никак невозможно отказаться, то делайте это с умом, чтобы не бояться за негативный результат вашего выбора.

Совместимость алкоголя и сахарного диабета

Многие люди с сахарным диабетом даже понятия не имеют, как алкоголь влияет на углеводный обмен и течение сахарного диабета в целом. Но когда предупрежден, то значит, вооружен.

Человеку с диабетом вовсе не обязательно полностью избегать участия в праздничных застольях, если он знает, как правильно употреблять различные спиртные напитки и когда этого делать не стоит. Нет, я не против алкоголя как такового, но я уверена в том, что таким людям следует очень осторожно обращаться с этим продуктом. Почему? Обо всем по порядку…

Можно ли пить алкоголь (водку, пиво, вино) при диабете 2 типа

Как мы знаем спиртное бывает разным. Условно я разделила его так:

Крепкие напитки
Слабые напитки

Среди последних можно выделить алкоголь содержащий большое количество углеводов (пиво, полусладкое вино, сладкие наливки, ликеры и пр.), а также не содержащие сахара, например, сухое вино или шампанское, причем не важно белое или красное.

Так какой же вид алкоголя предпочтителен для людей с сахарным диабетом 2 типа? Поскольку у представителей с этим типом диабета всегда есть проблема с лишним весом, то я не рекомендую напитки с высоким содержанием сахара. Поскольку вместе с застольной едой, которая редко бывает низкоуглеводной, уровень сахара в крови будет зашкаливать.

Лучше отдать предпочтение дорогим качественным благородным крепким напиткам (коньяку, виски, рому). Во-первых, больший шанс, что вы не отравитесь, потому что подделывают чаще дешевые напитки, а во-вторых, вы выпьете немного, потому что стоит дорого и за второй не побежишь. Ну, это рекомендации больше для мужчин. Ориентировочно безопасное количество алкоголя с высоким процентным содержанием спирта, такого, как водка, виски, коньяк, кроме сладких крепких настоек, считается около 50-70 мл.

Дамам лучше бокала дорогого сухого/полусухого красного или белого вина не придумаешь, разве что сухое шампанское многолетней выдержки. Согласитесь, что если и вливать в себя алкоголь, то только высокого качества. Для этой категории напитков условно безопасным считается 150-200 мл.

Реже для людей со 2 типом диабета представляет опасность развитие гипогликемии на фоне употребления спиртного. Это связано с блокадой защитного механизма — расщепления гликогена печени и выброса в кровь глюкозы в случае ее снижения в крови. Такая ситуация может грозить людям принимающих препараты стимулирующего действия (манинил, диабетон, амарил, новонорм и пр., а также инсулин).

Пиво при сахарном диабете второго типа

Я наблюдаю такую тенденцию, что сейчас пиво и за алкоголь то не считают. Довольно грустно это осознавать, поскольку так и начинается пивной алкоголизм. Но человек со вторым типом диабета должен боятся не этого, если он будет регулярно употреблять пиво, то он умрет скорее не от цирроза печени, а от сердечно-сосудистой патологии, поскольку пиво приводит к еще большему увеличению массы тела и повышению уровня глюкозы в крови, которая является токсическим в таких количествах.

А все потому, что пиво содержит большое количество углеводов, его называют «жидкий хлеб». К тому же хмель и пивные дрожжи оказывают эстрогенное действие на организм мужчины, подавляя выработку тестостерона. Несколько раз подумайте, прежде чем покупать очередную бутылочку пива.

Кстати, это же касается и безалкогольного напитка. С таким же результатом можно выпить банку Кока-колы, в которой тоже много углеводов.

При сахарном диабете 1 типа можно употреблять алкоголь

Людям на инсулине нужно быть более внимательным при употреблении алкоголя. Убедитесь, что вы это делаете в подходящей компании, где знают про ваше заболевание и в случае чего, хотя бы доставят в больницу, не говоря уже о том, что окажут первую помощь. Никогда не пейте в одиночку, это очень опасно для жизни.

А также постарайтесь перед тем как ложиться спать измерить уровень сахара и принять дозу углеводов. Почему я расскажу позже…

Теперь разберемся какой вид спиртного предпочтителен. Для диабетиков в первым типом страшно не столько большое содержание углеводов, а сколько доза принятого этанола. Чем больше чистого спирта попало в организм, тем больше блокируется защитный механизм при гипогликемии — распад гликогена печени.

Другими словами, если человек пьян и у него падает сахар в крови, то в случае непринятия углеводов он может впасть в гипогликемическую кому, потому что этот человек собственноручно заблокировал механизм самоспасения. В любое другое время в случае гипо печень быстро бы выбросила глюкозу в кровь и состояние самовосстановилось.

Когда диабетик выпивает сладкие алкогольные напитки, то он как бы страхует себя, т. е. и выпивает, и закусывает одновременно. При употреблении несладких крепких напитков нужно обязательно хорошо закусывать, причем углеводсодержащей едой.

Последствия употребления алкоголя при диабете 1 и 2 типа

Итак, подведем итог. Какие последствия могут ожидать человека употребляющего алкоголь в неумеренном количестве и имеющего при этом сахарный диабет.

Проблема №1

Еще раз повторю, что пожалуй, самым основным действием алкоголя на организм человека с сахарным диабетом является падение уровня сахара и провокация . У спиртных напитков есть уникальное свойство усиливать действие вводимого инсулина и сахароснижающих таблеток, особенно группы сульфонилмочевины (манинил, амарил и пр.), но при этом этанол напрочь блокирует выработку глюкозы печенью, где она хранится в качестве «запаса энергии».

При употреблении алкоголя сахар может в первое время сильно подняться, но через несколько часов внезапно обвалиться и вызвать состояние гипогликемии. Но самое опасное - это отсроченная гипогликемия, которая может настать в любое время в течение 24 часов после употребления. Очень часто гипогликемия наступает ночью или под утро, когда первые признаки останутся незамеченными, и человек может погрузиться в кому.

Когда вы выпили и у вас появились симптомы «гипо», то окружающие могут неправильно воспринять ваше состояние и посчитать вас за человека, чрезмерно перебравшего спиртного. В результате - вовремя не оказанная помощь и возможная смерть или постгипогликемическая гипоксия мозга, которая может сделать вас «дурачком».

ВНИМАНИЕ! Инъекции глюкагона или адреналина не будут эффективными для купирования тяжелой гипогликемии, поскольку печень заблокирована.

Остается только отпаивать человека сладким чаем, соком, колой, в конце концов.

Причем углеводы должны быть именно в жидком виде, так они быстрее всасываются.

Если человек уже без сознания, не пытайтесь налить ему в рот сладкий чай, так вы можете его попросту утопить, т. е. жидкость попадет в легкие, а не в желудок.

То же касается конфет и прочих сладостей. В этом случае остается только вызвать скорую и молиться, чтобы кома была не столь глубока.

Проблема №2

Кроме опасности гипогликемий, алкоголь считается высококалорийным продуктом. При распаде 1 грамма этанола образуется 7 ккал энергии, что почти соизмеримо с жирами, у которых из 1 грамма образуется 9 ккал.

Этот факт вреден для людей, страдающих ожирением, поскольку сам спирт не имеет пищевой ценности и заедается обильной пищей. В результате в организм поступает большое количество калорий, часть которых неизбежно отложится в подкожный и внутренний жир, усугубляя инсулинорезистентность и течение диабета.

Проблема №3

Отдельно хочу сказать про прием сахароснижающих препаратов группы и прием алкоголя. Сочетание этих веществ в редких случаях может привести к развитию метаболического алкалоза - защелачивания организма.

Метаболический алкалоз, возможно, даже опаснее метаболического кетоацидоза, потому что из него очень трудно вывести пациента.

Проблема №4

Кроме всего прочего в больших количествах алкоголь - это токсическое вещество, а поэтому он оказывает свое влияние на все органы, которые и так отягощены наличием сахарного диабета.

Правила употребления спиртных напитков при диабете

Раз у вас намечается веселое застолье, то вам следует придерживаться следующих правил, которые уберегут вас от тяжелых последствий приема спиртного.

Пейте в окружении ваших родственников, доверенных друзей и коллег, которые знают о вашей особенности и знают, как вам помочь в случае «гипо».
Никогда не пейте алкогольные напитки в одиночестве.
Никогда и ни при каких обстоятельствах не пейте на голодный желудок. Спирт очень быстро всасывается, а поэтому перед застольем или перед тостом нужно хорошо поесть.
В течение всего застолья ешьте продукты со средним и низким , чтобы они медленнее всасывались и были своеобразной «амортизационной подушкой» на случай «гипо». Конечно, идеальная компенсация, к которой вы шли долгое время, может испортиться, но все же это лучше, чем валяться в коме. Если вы много двигаетесь, например, танцуете, то ешьте и высокоуглеводистые блюда.
Перед предстоящим возлиянием рекомендуется снизить дозу инсулина как минимум в два раза, а сахароснижающие средства можно и вовсе отменить на это время, т. е. вечерние дозы не принимайте.
Было бы не плохо, если вы в течении застолья пару раз посмотрели уровень сахара, например, во время перерыва. Но верю, что об этом многие забывают.
Отдавайте предпочтение сухим или полусухим виноградным винам, которые в небольших дозах даже полезны.
Перед сном обязательно проверьте свой уровень сахара, и если он низковат, то съешьте 1-1,5 ХЕ углеводов.

Кому прием алкогольных напитков строго противопоказан

Лицам с хроническим панкреатитом. Алкоголь разрушает поджелудочную железу, нарушая выработку пищеварительных соков и инсулина. Есть даже такой тип диабета, как панкреатогенный.
Лицам с хроническим гепатитом и циррозом печени.
Лицам с диабетической нефропатией с почечной недостаточностью.
Лицам с подагрой.
Лицам с нарушенным обменом липидов, особенно с повышением триглицеридов.
Лицам с высокой склонностью к гипогликемиям.

Конечно, порой мы все ждем праздников, особенно новогодних, предвкушая щедрое застолье. Но согласитесь, друзья, что не застолье и алкоголь создают праздничную атмосферу, а родные и близкие, разделяющие вашу радость и хорошее настроение.

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

Вредные привычки осложняют течение многих заболеваний.

Не исключением является совмещение алкоголя и диабета, требующего соблюдение строгого режима питания без спиртного.

Основное лечение патологии 1 типа является инсулин, который несовместим с алкоголем.

Больные диабетом также часто сталкиваются с проблемой лишнего веса. Алкоголь - калорийный продукт, он способствует прибавке лишних килограммов еще быстрее.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!

Кому: Администрации сайт

Кристина
г. Москва

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Как сочетать инсулин и алкоголь

При употреблении крепких напитков в организме диабетика происходят такие негативные процессы:

растет риск сбоя в работе жизненных органов и систем;
появляются неконтролируемые падения уровня сахара;
возникает лактоацидоз (переизбыток выделяемой молочной кислоты);
есть вероятность появления (нарушение углеводного обмена).

Больной испытывает симптомы дисульфирамоподобной реакции: возможны боль в грудной клетке, покраснение кожи, тахикардия, тошнота, рвота. Если больной выпивает алкоголь - уровень глюкозы резко падает, но им нельзя заменять . При атеросклерозе, проблемах с сосудами – алкоголь категорически запрещен.

При неконтролируемом приеме алкоголя терапия инсулином представляет прямую опасность. Если у больного , небольшая доза спиртного допустима. При совмещении спиртосодержащих напитков и инсулина усугубляется состояние больного.

Спирт увеличивает нагрузку на органы (почки, печень, поджелудочная железа), часто повышается , идет увеличение массы тела, разрушаются стенки сосудов.

Систематический прием алкоголя и инсулина дает толчок к возникновению различных патологий:

аритмические нарушения;
варикозное расширение вен;
инфаркт;
нарушение психики;
летальный исход от остановки работы почек или печени.

Есть рекомендации специалистов по употреблению спиртосодержащих напитков при диабете. Но предварительно необходимо получить консультацию врача для исключения . Основные правила по употреблению спиртосодержащих продуктов:

рекомендуемый объем в день для водки – 50мл, сухого вина – 150мл, светлое пиво – 350мл, 2 раза в неделю;
алкоголь поднимает сахар, поэтому количество инсулина следует адаптировать (для этого контролировать показатели глюкозы);
употребление алкоголя натощак запрещено - только во время или после еды;
категорически нельзя употреблять сладкие вина;
темное пиво исключается, только светлое (до 5% спиртного);
ром и коньяк запрещены;
напитки с газом с повышенным содержанием углеводов диабетику противопоказаны;
после силовых упражнений нагрузки или стресса спиртное не принимать;
алкогольные напитки не должны употребляться вместо инсулина.

Состояние после приема алкоголя может быть неконтролируемым и привести к летальному исходу. Для оказания своевременной помощи больному нужно иметь для определения сахара и визитку с данными о заболевании.

Последствия

Последствия одновременного употребления алкоголя и инсулина ведут к интоксикации, которое выражается:

постоянной тошнотой и рвотой;
дезориентацией;
провалами в памяти;
снижением остроты зрения;
упадком сил, депрессией;
расстройством сознания.

Крепкие напитки негативно влияют на углеводный обмен и сбивают работу печени. Начинаются нарушения в реагировании на скачки показателей глюкозы. При резком снижении сахара больной испытывает сильный голод, есть риск переедания и ошибки в расчете дозы инсулина.

Одним из серьезных осложнений является развитие ночной гипогликемии. После приема спиртного можно крепко заснуть и пропустить время для контроля уровня сахара.

Симптоматика при опьянении и падении показателей глюкозы совпадают, что затрудняет оказание своевременной помощи.

Последствия с ЖКТ и поджелудочной железой

Спирт оказывает негативное влияние на работу поджелудочной железы, нарушая выработку инсулина. При на орган приходится большая нагрузка. Затем развивается воспаление, приводящее к панкреатиту в острой форме. Больному при таком осложнении требуется .

Когда коньяк или водка попадают в желудок - увеличивается выработка соляной кислоты. Далее быть два варианта развития: приступ неконтролируемого чревоугодия или образование разрывов на слизистых органов ЖКТ. Это приводит к гастриту, эрозиям и язвенной болезни.

При уже имеющихся нарушениях в работе пищеварительной системы - спиртное противопоказано.

Проблемы с нервной системой

Одной из причин возникновения диабета 1 типа называют стрессы и плохую наследственность. Ошибочно заблуждение, что алкоголь расслабляет и снимает стресс. Здоровье нервной системы напрямую зависит от принятого алкоголя. Уменьшается чувствительность окончаний нервных рецепторов, что ведет к возникновению синдрома диабетической стопы.

Дальнейшие проблемы с чувствительностью приводят к . Если больной постоянно принимает алкоголь, уколы инсулина не в состоянии спасти от осложнений при диабете.

Эмоциональный фон нарушается, возникает бессонница, что приводит к нервной нестабильности и срывам. Начинается агрессия, а постоянное чувство тревоги и страха усложняет качество жизни больного.

Когда стоит воздержаться от спиртного

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют DiaLife . Это уникальное средство:

Нормализует уровень глюкозы в крови
Регулирует функцию поджелудочной железы
Снимате отечность, регулирует водный обмен
Улучшает зрение
Подходит для взрослых и для детей
Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

пациентам с панкреатитом в хронической форме;
при имеющемся гепатите, циррозе;
лицам с хронической почечной недостаточностью;
при подагре;
больным с нарушением обмена липидов;
диабетикам, склонным к гипогликемии.

В случае, если при диабете 1 типа пациент выпил спиртное - нужно принять меры по устранению алкогольной интоксикации и выполнить следующие действия:

промыть желудок большим объемом воды (до 3 литров) и спровоцировать рвоту;
принять уголь (из расчета 1 таблетка пропорционально 10 кг веса), лучше принимать средство в порошке;
обратиться за оказанием помощи в мед. учреждение.

После случайного употребления алкоголя больным с диабетом нужно знать о предвестниках гипогликемии. Это может быть нарастающее сердцебиение, потеря сознания, липкий пот, дрожание рук и ног, ухудшение речи.

Подготовить организм к алкоголю

В случаях, когда не получается избежать употребления спиртного, нужно принять меры к профилактике кризов. Для лучшей работы печени и поджелудочной железы следует:

соблюдать ограничения при приеме пищи (минимизировать употребление жиров, соли, простых углеводов);
не допускать увеличение веса;
постоянно ;
не пропускать прием инсулина.

Полностью исключить вред алкоголя при его употреблении - невозможно, поскольку спиртное является агрессивным продуктом.

Не выпивать до еды. Возможно появление гипогликемии и нетрезвого состояния, отсутствия контроля над уровнем глюкозы в организме. Закусывать сладостями и калорийной едой нельзя, будет перегрузка поджелудочной железы. Возможны тошнота, рвота, резкие колебания уровня сахара.
Обязательно уточнить у лечащего максимальную дозу алкоголя, допустимого для разового приема. Исключить газированные спиртные напитки, сладкие и полусладкие вина, ликеры. Они содержат много сахара, их калорийность превышает допустимую норму для пациента.
Сочетание коктейлей от различных производителей и инсулина - недопустимо. Во многих напитках содержатся искусственные красители и различные наполнители. Употребление их может привести к аллергии и вызвать шок или отек внутренних органов.
Запрещено употреблять некачественный алкоголь даже в минимальных дозах. Ущерб для здоровья может быть непоправимым. Спиртное должно приобретаться только в специализированных магазинах.

Ограничение или полный запрет на алкоголь при диабете оправдан заботой об улучшении качества жизни пациента. Употреблять спиртное или отказаться – решение должно быть принято осознанно.

Даже для здорового человека выпивка является серьезной встряской для организма. У диабетика последствия от алкоголя могут привести к летальному исходу.

(Пока оценок нет)

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

Люди, страдающие сахарным диабетом, должны придерживаться здорового образа жизни и соблюдать определенную диету. Однако многие интересуются, можно ли употреблять алкоголь при диабете.

Праздничные дни не обходятся без спиртного, а страдающий сахарным диабетом человек не знает, как себя вести за столом.

Многие интересуются, можно ли употреблять алкоголь при или 1 тип). В этой статье будут описаны основные правила, касающиеся потребления спиртного диабетиками.

Воздействие алкоголя на диабетика

Совмещаются ли алкоголь и диабет? Попадая в организм диабетика, спиртное оказывает специфическое воздействие. Напиток способствует нарушению производства глюкозы в тканях печени. Оно сокращается и увеличивается воздействие инсулина.

При употреблении алкоголя происходит его быстрое всасывание в кровь. Напиток перерабатывается печенью, поэтому если человек принимает инсулин или препараты в таблетках для стимуляции выработки инсулина, то употребление алкоголя может вызвать резкое снижение уровня сахара в крови, так как функция печени нарушается. Алкоголь может спровоцировать гипогликемию. Также огромный вред наносится состоянию сердечно-сосудистой системы. Может наступить летальный исход.

Совместимость и алкоголя

Насчет того, совмещаются ли алкоголь и диабет, существует двоякое мнение.

Подавляющее большинство врачей твердо убеждены, что:

При употреблении алкогольных напитков происходит значительное снижение уровня сахара в крови, что может спровоцировать развитие гипогликемии.
Находящийся в нетрезвом состоянии пациент может заснуть и не заметить первые симптомы гипогликемии.
Алкоголь провоцирует спутанность сознания, которая вызывает поспешные решения, в том числе и при приеме лекарственных средств.
Если человек, страдающий диабетом, имеет проблемы с почками и печенью, то употребление подобных напитков может вызвать обострение заболеваний этих органов.
Алкоголь оказывает разрушительное воздействие на сердце и сосуды.
Спиртное способно повысить аппетит, что может вызвать излишнее потребление пищи и, как следствие, повышение показателя сахара в крови.
Алкоголь способствует повышению артериального давления.

Второе мнение заключается в том, что при сахарном диабете можно употреблять алкоголь, только в очень умеренном количестве.

Существует ряд основных правил, позволяющих избежать его вредоносного воздействия на организм.

Человеку, страдающему диабетом, советуют:

не пить спиртное на голодный желудок;
употреблять только крепкие напитки или сухое красное вино;
держать под контролем показатель сахара в крови.

Такого мнения придерживаются пациенты, не соблюдающие строгих предписаний врача и не желающие менять привычный стиль жизни, который они вели до обнаружения у них сахарного диабета.

Основные типы сахарного диабета

Диабет провоцируется отклонениями, заложенными на генетическом уровне, а также может быть вызван вирусным поражением организма или же стать результатом сбоя работы иммунной системы.

Зачастую заболевание становится итогом неправильного питания, нарушения в гормональном фоне, патологии поджелудочной железы, а также лечения некоторыми препаратами.

Специалистами выделяются следующие разновидности сахарного диабета:

инсулиннезависимый;
инсулинозависимый.

Инсулиннезависимый диабет (2-й тип)

Как проявляется инсулиннезависимый диабет (2-го типа)? Ему присуще медленное развитие. Такое состояние сопровождается наличием зуда в области половых органов. При этой патологии развиваются кожные проявления грибковой или бактериальной природы.

Инсулинозависимая форма диабета (1-й тип)

Она присуща пациентам молодого возраста и отличается быстрым развитием. Такой тип заболевания провоцирует постоянное чувство жажды. У диабетика резко снижается вес, возрастает объем выделяемой мочи, появляется мышечная слабость. Если пациент не проводит надлежащего лечения, то у него может развиться кетоацидоз с отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой.

Общие симптомы

Для обоих типов заболевания присущи такие осложнения, как:

нарушения в работе сердца;
атеросклероз сосудов;
склонность к воспалительным процессам в мочеполовой системе;
поражение нервной системы;
различные патологии кожи;
ожирение печени;
ослабление иммунной системы;
дегенерация суставов;
хрупкость зубов.

Зачастую резкому изменению показателя сахара в крови присуща симптоматика, которая схожа с опьянением. Пациент начинает шататься, становится сонливым, слабеет и дезориентируется. Лицам, страдающим сахарным диабетом, рекомендуется иметь при себе заключение врача с точным указанием на имеющуюся патологию.

Правила предосторожности

Алкоголь при сахарном диабете провоцирует понижение выработки глюкозы печенью, что несет опасность для больных людей, которые употребляют спиртное на пустой желудок или же после спортивной тренировки.

Если диабетик пьет алкогольные напитки слишком часто, у него отмечаются скачки артериального давления, повышается порог развития гипогликемии, появляется онемение конечностей и признаки нейропатии.

Такая реакция на спиртное не является редкостью. Если принимать спиртное в ограниченном количестве и постоянно осуществлять контроль уровня инсулина, то вероятность побочных эффектов сводится к минимуму.

Если у человека сахарный диабет, можно алкоголь принимать ежедневно? Ограничение количества не свидетельствует о том, что употреблять спиртное можно каждый день. Оптимальным будет минимальный прием, не чаще чем два раза в неделю.

Основные правила употребления алкоголя при наличии сахарного диабета

Что должен знать диабетик, употребляющий алкоголь? Можно ли употреблять любой алкоголь при диабете? Существует несколько видов алкогольных напитков, которые при наличии заболевания пить строго запрещено.

К этому списку можно причислить:

ликер;
шампанское;
пиво;
сладкое десертное вино;
газировку, содержащую слабую концентрацию алкоголя.

Помимо этого, не следует употреблять спиртное:

на голодный желудок;
чаще одного раза в неделю;
параллельно со средством, способствующим понижению температуры;
во время или после занятий спортом.

Золотым правилом должен стать постоянный контроль уровня сахара в крови. Проверьте его перед употреблением алкоголя. Если он понижен, то не пейте. Если же есть такая необходимость, то следует принять препарат, повышающий уровень сахара.

Если алкоголь был выпит в большем количестве, чем предполагалось, то следует проверить показатель сахара перед сном. Обычно в этом случае он понижен. Врачи советуют съесть что-нибудь для его поднятия.

Многие интересуются, можно ли алкоголь при диабете смешивать с другими напитками. В этом случае рекомендуется подбирать низкокалорийное сочетание. Рекомендуется отказаться от подслащенных напитков, соков и сиропов.

В случае сомнения относительно вашего дальнейшего самочувствия, сообщите человеку, который будет находиться рядом, о возможной реакции со стороны организма. В этом случае вам смогут оказать своевременную помощь. Это очень важно.

Можно ли пить водку?

Может ли диабетик употреблять водку? Для ответа на это вопрос следует обратить внимание на состав напитка. Он содержит в себе спирт, разбавленный водой. В нем не присутствуют какие-либо примеси и добавки. Однако речь идет об идеальном рецепте водки, которого придерживаются далеко не все производители. Современная продукция содержит в себе различные химические примеси, которые оказывают отрицательное воздействие на организм человека.

Водка способствует снижению уровня глюкозы, что может спровоцировать гипогликемию. Напиток в сочетании с препаратами инсулина препятствует выработке нужного количества гормонов-очистителей, помогающих печени в усвоении алкоголя.

Но в некоторых случаях водка способствует стабилизации состояния диабетика. Употреблять водку пациентам, имеющим диабет 2 типа, можно. Алкоголь в этом случае способен оптимизировать состояние, если показатель сахара становится выше допустимой нормы. При этом за сутки рекомендуется употреблять не более 100 г напитка, закусывая водку пищей средней калорийности.

Напиток способствует активации пищеварения и расщеплению сахара, но вместе с этим нарушает обменные процессы в организме. В этом случае лучше будет проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Употребление вина

Многие ученые полагают, что употребление сухого красного вина не способно нанести вред организму. Однако для диабетика прием алкоголя всегда чреват осложнениями.

Красное сухое вино содержит в себе полезные для организма вещества - полифенолы. Они способны контролировать уровень глюкозы в крови. При приеме этого спиртного диабетик должен обратить внимание на процентное содержание сахара в напитке. Самым оптимальным является показатель не более 5 %. Поэтому врачи рекомендуют именно сухое красное вино, хотя при этом отмечают, что злоупотреблять им также не стоит.

Можно ли алкоголь при сахарном диабете пить в неограниченном количестве? За один прием рекомендуется употребление не более 200 г, а для ежедневного приема достаточным будет 30-50 г.

Употребление пива

Многие люди, в особенности мужчины, спиртным напиткам предпочитают пиво. Оно считается калорийным продуктом, который содержит в себе большое количество углеводов. Поэтому его не рекомендуют употреблять людям, страдающим диабетом.

Пиво - это также алкоголь. При сахарном диабете 2 типа в количестве одного стакана оно вряд ли принесет вред. Но у инсулинозависмых пациентов напиток может вызвать приступ гликемии. Поэтому алкоголь при диабете 1 типа и инсулин является опасным сочетанием. Зачастую провоцируется коматозное состояние, которое может вызвать летальный исход.

Многие диабетики ошибочно полагают, что пиво не несет состоянию их здоровья никакого вреда. Такое мнение основано на том, что дрожжи оказывают положительное воздействие. Зачастую этот продукт применяется с профилактической целью. Когда диабетик употребляет пивные дрожжи, то у него происходит восстановление здорового метаболизма, оптимизируется работа печени и кроветворение. Но такой эффект вызывает употребление дрожжей, а не пива.

Имеющиеся противопоказания

Существуют определенные состояния организма, при которых алкоголь и диабет никак не совместимы:

Повышенная склонность к гипогликемии.
Наличие подагры.
Пониженная функциональность почек в совокупности с такой патологией, как природы.
Повышенный уровень триглицеридов при приеме алкоголя, который вызывает сбой в жировом обмене.
Излишнее употребление алкоголя при хроническом панкреатите может спровоцировать появление диабета 2-го типа.
Наличие у диабетика гепатита или цирроза, что встречается довольно часто.
Прием "Метформина". Обычно этот лекарственный препарат назначается при заболевании 2-го типа. Совмещение алкоголя с этим лекарством провоцирует развитие лактоацидоза.
Наличие диабетической нейропатии. Этиловый спирт провоцирует поражение периферических нервов.

Прием пищи должен осуществляться от трех до пяти раз равномерно и должен включать различные виды продуктов.

Особую опасность несет развитие поздней гипогликемии, когда патологическая картина возникает через несколько часов после употребления алкоголя. Остановить такой приступ очень сложно по причине резкого снижения гликогена в печени. Причем такое состояние может проявляться после эпизодического употребления спиртного на пустой желудок.

Ограничение дозы

Если у человека сахарный диабет, пить алкоголь следует ограниченно.

пиво - 355 мл;
вино - 148 мл;
крепкие виски, портвейн, ром и др.) - 50 мл.

Заключение

Алкоголь и диабет, по мнению многих врачей, не совмещаются. Потребление спиртного может вызвать резкое падение содержания сахара в крови. Врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от приема алкоголя. Но если соблюсти это правило получается не всегда, то следует придерживаться четких рекомендаций относительно правил употребления напитков лицами, страдающими нарушением функции выработки глюкозы.

Инсулин – это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, а именно β-клетками панкреатических островков. Он необходим для нормального усвоения и расщепления глюкозы, которая поступает в организм вместе с пищей.

При недостаточной выработке гормона происходят глобальные изменения во всех обменных процессах, при этом глюкоза теряет способность преобразовываться в энергетическое вещество гликоген и оседает в крови. В результате патологического процесса развивается сахарный диабет.

Он бывает двух типов: СД I типа и СД II типа. Первый тип – инсулинозависимый и требует постоянной заместительной терапии, то есть введения подкожно гормона инсулина. Бесконтрольное введение препарата может вызвать тяжелые проблемы со здоровьем.

В нашей редакции мы рассмотрим такие вопросы: какие носит передозировка инсулина последствия? Ее предпосылки и причины появления, как избежать этого?

– это усвоение и расщепление глюкозы, а также балансировка углеводного обмена и всех других важных метаболических процессов. Сбои в продукции гормона происходят вследствие дисфункции β-клеток поджелудочной железы.

Нарушенная работа органа может привести к относительной или абсолютной нехватке гормона, вследствие чего развивается сахарный диабет I или II типа. Определить диагноз позволяет анализ крови на сахар, при патологическом состоянии его уровень значительно превышает норму (появляется гипергликемия).

Это состояние сопровождается такими симптомами:

головокружения;
слабость в мышцах;
постоянное чувство голода;
нарушение зрения;

Важно. Повышенный уровень сахара (гипергликемия), также, как и пониженный (гипогликемия) приводят к довольно опасным состояниям организма. В некоторых тяжелых случаях грозит комой или даже летальным исходом.

Дабы избежать опасности, в зависимости от типа диабета пациенту назначается инсулиновая терапия. Это могут быть таблетированные сахароснижающие препараты либо инъекции инсулина.

Дозировка инсулина и таблеток подбирается строго лечащим врачом с учетом особенностей патологического состояния и некоторых важных факторов, например:

общего состояния пациента;
уровня сахара в крови;
степени дисфункции поджелудочной железы.

Обязательным условием при проведении терапии является контроль уровня глюкозы. Его проводят в лаборатории по направлению врача, или в домашних условиях при помощи глюкометра.

Важно. Если инъекции инсулина не дают положительной динамики течения диабета, то больному следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Самостоятельно изменять дозу введения препарата категорически запрещено, может случится передозировка.

Инсулин, как и любой другой гормональный белок должен присутствовать в организме человека в определенном количестве.

Любое отклонение от нормы запускает такие патологические процессы:

аллергию;
парестезию;
почечную и печеночную недостаточность;
атеросклероз;
злокачественные образования.

Причины передозировки

Передозировка инсулина может произойти по нескольким причинам. Например, длительная бесконтрольная инсулинотерапия приводит к избыточному накоплению гормона в клеточной ткани, это наиболее частая причина. Но существует еще несколько факторов, приводящих к передозировке.

Основные причины передозировки

Самыми распространенными причинами превышения дозы инсулина в организме являются:

неверно рассчитанная дозировка гормона для проведения инсулинотерапии (в частности при самолечении);
переход на инсулин иного типа, что в некоторых случаях приводит к ошибочному расчету разовой дозы;
ошибочные расчеты разовой дозы препарата, когда единовременно используется инсулин короткого и длительного действия;
неправильно выдержанный период между инъекцией инсулина и приемом пищи;
отсутствие корректировки дозы инъекций для женщин в течение первого триместра беременности;
некомпетентность медперсонала, внутримышечно, либо введение его здоровому человеку.

Стоит указать, что некоторые состояния организма и наличие патологий делают клетки более чувствительными к инсулину.

К таким относятся:

первый триместр беременности;
почечная или печеночная недостаточность;
жировая дистрофия печени;
новообразования на поджелудочной железе.

Инсулин и спорт

Инъекции инсулина в современном мире начали широко использовать в спорте, в частности в бодибилдинге (подробней читайте ). Как считается, этот гормон позволяет насытить организм дополнительной энергией и ускорить механизм роста мышечной массы.

Однако, учеными данный факт не подтверждается, но это никак не останавливает спортсменов, желающих усилить свои характеристики. Многих этот способ приводит к избытку инсулина, а усугубляет положение то, что большинство бодибилдеров назначают дозы инсулина самостоятельно и разрабатывают свою схему «терапии». Все эти действия могут вызвать самые непредсказуемые последствия.

Внимание. При высоких физических нагрузках сахар в крови начинает активно снижаться, при этом используются все возможные энергетические запасы. Дополнительная доза инсулина заставляет еще больше снижаться уровень глюкозы, что приводит к гипогликемии.

Стоит лишний раз отметить, что никакие лекарственные препараты нельзя применять без назначения врача, тем более, что касается гормональных, но несмотря на предупреждения люди все же пренебрегают указаниям.

Наиболее «безопасная» доза инсулина для здорового организма колеблется от 2 до 4 МЕ. Спортсмены увеличивают ее до 20 МЕ, при том, что такой объем гормона вводится при сахарном диабете, а это может быть смертельная доза инсулина для здорового человека, ну или в лучшем случае приведет к серьезнейшим неприятностям со здоровьем.

Инсулин и алкоголь

Инсулин и алкоголь – это совершенно не сопоставимые вещи, в совокупности они могут нанести непоправимый вред здоровью. Гормон усугубляет действие алкоголя на организм и приводит к сильнейшей интоксикации.

При диагнозе сахарный диабет следует об этом помнить всегда. Однако есть некоторые исключения, так, например, диабетикам со II типом разрешается выпить 150 грамм сухого вина либо 330 мл светлого пива. И это только на полный желудок и после проведенного контроля уровня сахара.

Внимание. Многие подростки в силу своего возраста и безответственности пробуют различные способы, приводящие их организм к одурманиванию. Так, многие считают, что инъекции инсулина вызывают легкое опьянение и эйфорическое состояние. Да, действительно, если здоровому человеку сделать укол он почувствует симптомы схожие с симптомами наркотического опьянения, однако это все признаки гипогликемии, и в результате передозировки инсулином человек получает опасные последствия для здоровья и жизни. Может наступить гипогликемическая кома, а в худшем случае – летальный исход.

Расчет инсулина

Как мы уже отметили, превышение допустимой дозы инсулиносодержащих препаратов приводит к коме, а в тяжелых случаях к смерти.

Насколько опасна будет передозировка зависит от:

индивидуальных характеристик организма;
массы тела;
образа жизни;
качества питания.

Доза гормона измеряется в единицах (ЕД) либо в международном обозначении (МЕ), которая соответствует 1/24 мг кристаллического инсулина. Здоровый человек без опасности для жизни и здоровья может выдержать разовое количество гормона в 2-4 ЕД, но пациенты с диагнозом СД I типа начинают ощущать симптомы передозировки при превышении суточной дозы в 1 ЕД.

Для некоторых личностей опасная доза инсулина может составлять 100 МЕ, когда другие остаются в живых при дозе 300-400 МЕ. Поэтому ответить на вопрос, какая доза будет считаться смертельной невозможно. Но в любом случае инсулинотерапия должна находится под пристальным контролем лечащего врача.

Показатели, влияющие на расчет дозы

Давайте для начала рассмотрим, как правильно считать дозировку препарата и какие показатели влияют на формулу исчисления. Для диабетиков разрабатывается специальная схема инсулинотерапии, которая определяет, как разовую дозу, так и суточную.

Исчисления производятся совместно с врачом-эндокринологом, но перед тем, как подобрать дозу инсулина необходимо определить такие показатели:

вид инсулина;
возраст пациента и его масса тела;
время первой инъекции;
период выполнения укола (до или после приема пищи);
самочувствие пациента;
стадия диабета и динамика течения;
частота и степень физических нагрузок;
для беременных женщин – какой триместр и течение беременности;
количественные показатели еды – хлебные единицы, гликемический индекс.

Важно. Если в организм здорового человека вколоть дозу инсулина или выпить его, то действие будет сопоставимо с действием органического яда или какого-либо отравляющего вещества. При этом интоксикация будет сопровождаться резким снижением концентрации глюкозы, что дополниться приступом гипогликемии.

Как известно, инсулин бывает нескольких видов:

ультракороткого действия;
короткого действия;
среднего;
длительного;
сверхдлительного действия.

Наиболее эффективно компенсируют нехватку человеческого инсулина препараты короткого и ультракороткого действия. Они начинают снижать уровень сахара уже спустя 10 минут после инъекции.

Длительного и сверхдлительного действия влияют на организм от суток до 42 часов. Соответственно, правильно высчитывать дозы инсулина нужно исходя из действия инсулинозаменяющего препарата.

Расчет дозы инсулина длительного действия

В нормальном состоянии поджелудочная круглосуточно вырабатывает гормон инсулин (так называемый базальный инсулин) в концентрации 1 единица в час. Его действие направлено на поддержание уровня глюкозы в норме утром натощак и в ночное время.

Для имитации фонового производства гормона применяют препараты среднего и длительного действия. Но это больше подходит при диабете, когда отмечается относительная недостаточность гормона, то есть СД II типа. Для диабетиков I типа заболевания требуются инъекции инсулина короткого и ультракороткого воздействия. Уколы проводят минимум три раза в день перед приемом пищи. Если диабет II типа, требующий инъекции, таким пациентам достаточно всего два подкожного ввода инсулина.

Расчет дозы инсулина длительного и среднего воздействия производится по следующему алгоритму:

Определяется масса тела пациента.
Полученный результат веса умножается на коэффициент от 0,3 до 0,5, в зависимости от способности поджелудочной вырабатывать собственный гормон.
При диабете I типа используется коэффициент 0,5, но по истечении 10-15 лет уже применяется коэффициент 0,7.
От полученного результата дозы 30% (в частности – это 14 ЕД) распределяется на 2 приема (утренний и вечерний).
Проверить правильность назначения позволяет трехдневное наблюдение за уровнем глюкозы. В первый день исключаем завтрак, во второй – обед, и в третий, соответственно, ужин. В период голодания уровень сахара должен быть приближен к норме.
По показателям организма корректируется первоначальная дозировка препарата путем снижения или увеличения дозы на 2 ЕД. Коррекция проводится до тех пор, пока концентрация сахара не нормализуется.

Проверить правильно ли подобрана доза гормона можно по следующим критериям:

отсутствие ночной и утренней гипогликемии (ночной уровень проверяется в 3 часа ночи);
перед приемом пищи концентрация сахара близка к норме;
разовая доза длительного инсулина не превышает половину от суточного объема, то есть половины от 30%.

Расчет дозы короткого инсулина

При исчислении дозы инсулина короткого действия в основу берется такой показатель, как хлебная единица (ХЕ): 1ХЕ = 12 грамм углеводов. Например, 1 ХЕ содержится в одном ломтике хлеба, половине булочки или половине порции макарон.

Определить количество ХЕ, употребляемых пациентом можно исходя из специально разработанной таблицы, где рассчитано количество ХЕ на 100 грамм различных продуктов.

Исчисление дозы инсулина короткого действия производится по следующему алгоритму:

Порцию еды необходимо взвесить и определить в ней количество содержания ХЕ.
Полученные ХЕ умножаются на средний показатель вырабатываемого инсулина у здорового человека в необходимое время (таблица расчета выработки инсулина у здорового человека представлена ниже). Полученный результат – это и есть доза инсулина.
Подкожно вводится инсулин. Короткого действия – за пол часа до еды, ультракороткого – непосредственно перед употреблением пищи либо сразу после еды.
Спустя 2 часа измеряется уровень сахара, он должен быть ближе к норме.
Если возникает необходимость, доза корректируется. Для снижения глюкозы на 2 ммоль/л требуется увеличить дозу на 1 ЕД.

Таблица №1. Показатели выработки инсулина у здорового человека в различное время суток:

Облегчить процесс расчета дозы инсулина поможет дневник питания, куда вносятся данные о гликемии, возникшей до или после приема пищи, а также количество съеденных ХЕ, доза препарата и его вид.

Определиться с дозировкой будет проще, если первое время питаться одними и теми же продуктами, за один прием употребляя одинаковое количество углеводов. Спустя некоторое время диабетики практически перестают пользоваться дневником, так как они уже на глаз могут определить количество потребляемых ХЕ, и этого достаточно для достижения организмом нормогликемии.

Как проявляется передозировка?

С учетом продолжительности бесконтрольного введения инсулина, объема вводимого препарата (разового или регулярного) различают несколько видов передозировки, каждому из них характерна свои клинические проявления.

Синдром Сомоджи

Синдром Сомоджи, он еще носит название синдром хронической передозировки инсулина (СХПИ), возникает при постоянном превышении концентрации контринсулиновых гормонов, что в совокупности с инсулинотерапией приводит к внезапным скачкам глюкозы в крови и неустойчивому течению диабета.

Распознать синдром можно по характерным признакам:

усиленный аппетит;
головокружения, головная боль;
приступы слабости;
бессонница, ночные кошмары;
повышенное потоотделение;
чувство сонливости в дневное время и разбитость после ночного пробуждения;
бесконтрольная смена настроения, раздражительность, апатичность, депрессивность;
нарушение зрения, двоение в глазах;
снижение умственных и физических возможностей;
активный набор веса.

Важно. Игнорирование симптомов может привести к кетоацидозу или кетонурии.

Гипогликемия

При использовании инъекций короткого действия признаки появляются быстро, а при воздействии инсулина длительного действия – немного дольше.

Разовая передозировка инсулина, приводящая к гипогликемическому приступу, проявляется таким образом:

резкое чувство голода;
приступообразные головные боли;
тахикардия;
амнезия;
дрожь в теле, сопровождающаяся покалыванием в пальцах и на губах;
кожный покров приобретает серый оттенок;
повышается потоотделение;
отмечается постоянная зевота.

Приступы гипогликемии могут наступить не резко, а растянутся на некоторое время. Они несут опасность организму, но избежать смертельного исхода можно, если своевременно обратить на них внимание и забить тревогу.

Если длительное время игнорировать признаки гипогликемии, могут развиться такие последствия:

угнетенное состояние;
легкое помутнение рассудка;
обморок;
гипогликемическая кома.

Внимание. При частых появлениях приступов гипогликемии развиваются психические расстройства личности. Если эти приступы отмечаются у детей-диабетиков, не исключена остановка в интеллектуальном развитии.

Гипогликемическая кома

При игнорировании симптомов гипогликемии существует вероятность развития гипогликемической комы. Это крайне критическое состояние, основным провокатором которого становится передозировка инсулина. Патологическое состояние делится на 4 этапа, которому характерна своя клиническая картина.

Таблица №2. Этапы гипогликемической комы:

Этап гипогликемической комы	Клинические проявления
	Начинает развиваться гипоксия тканей головного мозга, что сопровождается помутнением рассудка, ухудшением зрения, головной болью и тошнотой.
	Начинает разрушаться гипоталамо-гипофизарный отдел головного мозга. У пациента в этот период начинается сильное потоотделение, отмечаются симптомы неадекватного поведения.
	Происходит поражение среднего отдела головного мозга. Сопровождается этот период расширением зрачков, эпилептическими приступами, судорогами.
	Этот период считается критической точкой ухудшения состояния больного. Отмечается учащение сердцебиения, повышение артериального давления, частое тяжелое дыхание. Если моментально не купировать приступ появляется высокая вероятность развития отека головного мозга, а в большинстве случаев наступает смерь.

Если пациента все же удалось вывести из коматозного состояния, то последствия для него неизбежны:

он становится более зависимым от инсулинотерапии;
ослабевает сердечно-сосудистая система;
ухудшается зрение.

Диабетическая кома

Диабетическая кома – это опаснейшее состояние организма, в частых случаях возникающее вследствие передозировки инсулина и тяжелых приступов гипогликемии. Стремительное снижение концентрации сахара в крови и высокий уровень инсулина может внезапно привести к коматозному состоянию.

Начальный период клинической картины характерен признакам гипогликемических приступов. Если своевременно не оказать первую помощь больному процесс стремительно начнет развиваться.

Этап развития процесса, приводящего к диабетической коме:

Появляется неутолимая жажда и частое мочеиспускание.
Дыхание становится прерывистым и шумным.
Прекращается потоотделение.
Появляются сильные боли в области брюшины.
Живот вздувается.
Появляется желтизна кожных покровов, в частности на ладонях и подошвах ступней.
Моча приобретает резкий запах ацетона, что свидетельствует о повышении кетоновых тел.
Появляются симптомы сильного обезвоживания.
На смену апатичности и вялости приходит чувство необъяснимого раздражения, страха и беспокойства.
Тошнота и рвота.
Зрачки сужаются и прекращают реагировать на яркий свет.
Резко снижается артериальное давление, появляется брадикардия.
Ослабевает мышечный тонус.
Больной начинает говорить всякий бред, у него появляются галлюцинации.
Возможны судороги и эпилептические припадки.
Пациент впадает в глубокий обморок, а затем в диабетическую кому.

Последствия вышеперечисленной симптоматики могут быть самыми непредсказуемыми и опасными.

Это:

инфаркт;
инсульт;
отек головного мозга;
отек легких;
сепсис.

Несвоевременное оказание помощи приводит пациента к истинной коме, а в дальнейшем к смерти.

Оказание помощи при передозировке

При появлении первых тревожных признаков, указывающих на передозировку, нужно незамедлительно предпринимать соответствующие меры.

Внимание. Всегда помните, признаки передозировки инсулином не проходят самостоятельно. Пострадавшему обязательно требуется медицинская помощь.

Чтобы убедится в том, что именно передозировка инсулина стала причиной подобной клинической картины, следует провести анализ крови на сахар. Быстро определить концентрацию вещества позволяет глюкометр, который должен быть у каждого диабетика. Норма сахара – 5,7 ммоль/л, чем ниже покажет прибор, тем ярче будут симптомы гипогликемии.

Для купирования приступа следует сделать два важных действия:

Дать пострадавшему съесть что-то сладкое. Это может быть конфета, шоколад, булочка, кусочки сахара или сладкий напиток.
В условиях стационара больному ставится капельница на основе 5% раствора глюкозы. Объем определяется врачом с учетом его состояния.

В качестве профилактики появления гипогликемии диабетикам нельзя употреблять углеводы, так как они способствуют отложению глюкозы в тканях организма в виде гликогена (энергетического вещества). Пациентам с диагнозом диабет эти запасы крайне нежелательны, так как приводят к дегидратации тканей либо к тяжелому обезвоживанию организма.

Стоит отметить, что для купирования приступа подходят только сладкие продукты, которые быстро усваиваются организмом.

Из-за продолжительного переваривания не рекомендуется употреблять:

печенье;
вафли;
молоко;
яблоки.

Если у больного все же начали развиваться этапы гипогликемической комы, ему требуется незамедлительная госпитализация. В этом случае важным фактором является скорость действий медиков. В условиях стационара врачи довольно быстро добиваются реабилитации пациента.

Правила поведения диабетиков

С целью исключить вероятность хронической передозировки инсулина диабетик должен четко выполнять все рекомендации своего лечащего врача. Категорически недопустимо превышать дозу препарата, делать инъекции строго по часам. Диагноз диабет заставляет пациентов самостоятельно производить себе уколы, для этого в аптеке продаются шприц-ручки, которыми очень удобно пользоваться.

Правила ввода препарата самостоятельно:

в шприц набирается необходимый объем инсулина;
место инъекции обрабатывается спиртом;
после укола шприц на 10 секунд должен оставаться в теле, чтобы препарат хорошо усвоился тканями.

Самым распространенным и удобным местом для инъекций считается живот. Эта та часть, которая менее всего подвергается силовым нагрузкам.

Если диабетик делает уколы в мышечную ткань конечностей, он должен помнить, что инсулин будет всасываться слабее и его усвоение организмом будет происходить медленнее.

Важно. Несмотря на тяжесть симптомов и опасность последствий передозировки избежать смерти можно. Первое правило – это своевременно обеспечить больному поступление глюкозы в кровь.

Возможно, будет полезно почитать: