Инструкция по применению. От чего помогает Гастал в таблетках: инструкция, отзывы и цены От чего таблетки гастал инструкция по применению

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гастал . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Гастала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гастала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения изжоги, гастрита и язвы у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Гастал - комбинированный антацидный препарат для приема внутрь. Снижает повышенную кислотность желудочного сока до физиологического уровня и устраняет диспепсические расстройства за счет нейтрализации избытка соляной кислоты в желудке. Входящие в состав Гастала гидроксид магния и гидроксид алюминия обеспечивают быструю и длительную нейтрализацию, обусловливающую антацидный эффект.

Антацидное действие препарата проявляется сразу после приема таблеток Гастала и продолжается около 2 ч. 1 таблетка Гастала нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты. Гастал ингибирует действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, таким образом, также устраняя расстройства функции желудка.

Гастал помимо антацидного эффекта активирует защитные и регенеративные механизмы в слизистой оболочке желудка. Цитопротекторное действие, обусловленное ионами алюминия, включает стимулирование секреции слизи и гидрокарбоната натрия в желудке, накопление эпидермального фактора роста в очаге повреждения, увеличение концентрации фосфолипидов в желудке и другие механизмы.

Состав

Алюминия гидроксида-магния карбоната гель + Магния гидроксид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Гастал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.

После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, гидроксид алюминия реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей. Гидроксид магния реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием хлорида магния, который оказывает осмотическое слабительное действие в тонком кишечнике. Магний также выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.

Показания

Формы выпуска

Таблетки для рассасывания (с различными вкусами: мятные, вишневые).

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать (не проглатывать целиком).

Продолжительность приема Гастала не должна превышать 2 недель.

Для профилактики Гастал применяют перед предполагаемым раздражающим воздействием на слизистую оболочку ЖКТ.

Побочное действие

  • аллергические реакции;
  • тошнота, рвота;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • диарея;
  • запор.

Противопоказания

  • хроническая почечная недостаточность;
  • болезнь Альцгеймера;
  • гипофосфатемия;
  • детский возраст до 6 лет;
  • гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Как и при назначении всех других лекарственных препаратов, применение Гастала при беременности возможно только в особых случаях и только по рекомендации врача.

Применение у детей

С осторожностью применяют у детей до 12 лет. Для детей в возрасте 6-12 лет рекомендуется половина дозы, принятой для взрослых. Противопоказан детям в возрасте до 6 лет.

Особые указания

Пациентам с небольшой массой тела и детям применяются меньшие дозы и менее длительно.

Непрерывный прием более 2-х недель - только после консультации врача.

Лекарственное взаимодействие

Интервал между приемом Гастала и других лекарственных средств должен составлять 1-2 ч.

Гастал усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты; снижает и замедляет абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков, ципрофлоксацина и офлоксацина, салицилатов, изониазида, напроксена, препаратов железа, сердечных гликозидов, индометацина, аминазина, фенитоина, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов. М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата.

Аналоги лекарственного препарата Гастал

Аналоги по структуре и фармакологической группе антацидов:

  • Аджифлюкс;
  • Актал;
  • Алмагель Нео;
  • Алмагель;
  • Алмол;
  • Альфогель;
  • Алюгастрин;
  • Алюмаг;
  • Анацид форте;
  • Антарейт;
  • Бекарбон;
  • Гастерин;
  • Гастрацид;
  • Гастрик;
  • Гастроромазол;
  • Гевискон;
  • Гевискон форте;
  • Гелусил;
  • Гелусил лак;
  • Гелюсил;
  • Гестид;
  • Дайджин;
  • Кальция карбонат;
  • Льна семена;
  • Маалокс;
  • Маалокс мини;
  • Магалфил 800;
  • Магнатол;
  • Магнистад;
  • Магния окись;
  • Натрия бикарбонат;
  • Натрия гидрокарбонат;
  • Релцер;
  • Ренни;
  • Риволокс;
  • РиоФаст;
  • Рокжель;
  • Рутацид;
  • Скоралайт;
  • Тальцид;
  • Тамс;
  • Таннакомп;
  • Тисацид;
  • Топалкан;
  • Фосфалюгель;
  • Эндрюс антацид;
  • Эндрюс ливер солт.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Гастал – популярное, благодаря небольшой стоимости и действительно хорошим медицинским показателям, антацидное средство, используемое при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Большой плюс препарата заключается в том, что он не всасывается через стенки кишечника, а, наведя в нем порядок, выводится с каловыми массами.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Гастал, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Гастал можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

В инструкции к Гасталу указано, что препарат выпускается в форме Гастал таблеток по 6 шт. в блистере, в 1 упаковке по 4,5,8, или 10 блистеров.

  • В 1 таблетке содержится 450 мг гидроталцита и 300 мг магния гидроксида.

Клинико-фармакологическая группа: антацидный препарат.

От чего помогает Гастал?

Гастал быстро и эффективно справляется со многими заболеваниями, связанными с пищеварением. Неправильное питание, нервные срывы и вредные привычки приводят к гастриту, с которым успешно борется это лекарство.

Гастал помогает в таких случаях:

  • повышенная кислотность желудочного сока при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рефлюкс-эзофагите;
  • остром и хроническом гастрите;
  • диспепсии;
  • раздражении слизистой оболочки желудка, вызванном курением или погрешностями в диете (например употреблением алкоголя, кофе, сладостей);
  • изжоге (в результате повышенной кислотности) у беременных, у лиц пожилого возраста и других пациентов, которым показано применение антацидного средства, не вызывающего запора и других нежелательных эффектов.

Показанием к Гасталу является также профилактика язвенной болезни.


Фармакологическое действие

Антацидное действие Гастала обусловлено свойствами его активных компонентов – гидроксидов магния и алюминия. Снижая до физиологического уровня кислотность желудочного сока, лекарство, благодаря нейтрализации избытка соляной кислоты в желудке, устраняет диспепсические расстройства.

Кроме антацидного эффекта Гастал активирует регенеративные и защитные механизмы в слизистой оболочке желудка. Действие медикамента, по инструкции, продолжается не менее двух часов.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Гастала предписывает, как принимать препарат в таблетках с вишневым и мятным вкусом и в обычных таблетках.

  • Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг назначают по 1-2 таб. 4-6 раз/сут приблизительно через 1 ч после приема пищи и перед сном, но не более 8 таб./сут. Продолжительность приема – не более 2 недель.
  • Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема – не более 2 недель.
  • При изжоге лекарственное средство назначают в обычных дозах, но применения Гастала не зависит от приема еды.

У лиц с хроническими заболеваниями почек коррекции дозы и кратности приема не требуется.

Противопоказания

Гастал по показаниям противопоказано применять на фоне:

  1. Болезни Альцгеймера;
  2. Гипофосфатемии;
  3. Хронической почечной недостаточности;
  4. Гиперчувствительности к активным веществам (гидроталциту и магния гидроксиду) и вспомогательным компонентам.

Осторожности требует назначение препарата Гастал следующим группам пациентов:

  1. Беременным и кормящим грудью женщинам;
  2. Лицам, страдающим хроническим нарушением почечной функции;
  3. Больным с массой тела до 50 кг;
  4. Детям до 12 лет;
  5. Лицам пожилого возраста.

Побочное действие

Лекарство хорошо переносится больными. Негативные реакции организма наблюдаются в редких ситуациях. К побочным вялениям

  • относят:
  • аллергию;
  • диспепсию;
  • изменения стула;
  • рвоту или тошноту;
  • остеопороз;
  • изменения вкусового восприятия;
  • нефрокальциноз;
  • недостаточность почек.


Беременность и лактация

Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Гастал не выделяется с грудным молоком.

Аналоги

К аналогам препарата относятся следующие лекарственные средства: Аджифлюкс, Алмагель, Алмагель А, Алтацид, Гастрацид, Иналан, Маалокс, Палмагель, Палмагель А, Ренни и Гастроромазол.

Цены

Средняя цена ГАСТАЛ, таблетки в аптеках (Москва) 130 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
—

Гастал относится к антацидным лекарствам – препаратам, уменьшающим кислотность желудка. Среди дополнительных задач – снятие изжоги, устранение повышенного газообразования, тяжести и боли в желудочно-кишечном тракте. При этом Гастал устраняет только симптомы заболеваний, лечить которые придётся другими способами. Однако всё равно является достаточно эффективным и популярным средством от симптомов гастрита, язвы и других проблем с желудком.

Препарат выпускается в виде таблеток, в зависимости от производителя имеющих белый или кремовый цвет. В каждой из них содержится 0,45 г алюминия гидроксида-магния карбоната гель и 0,3 г гидроксида магния. Для придания действующим веществам необходимых свойств (вкуса, запаха, цвета и точности дозировки) в составе таблеток Гастала предусмотрено наличие сорбитола, маннитола, кукурузного крахмала, стеарата магния, талька и моногидрата лактозы.

Принцип работы препарата

Действие таблеток основано на том, что содержащиеся в лекарстве активные вещества нейтрализуют кислоту в желудке, поддерживая показатель кислотности pH на естественном уровне (3–5). Препарат начинает действовать сразу после приёма. А его эффективность сохраняется в течение 2 часов. Нейтрализация действия кислот, в свою очередь, повышает защиту слизистой ЖКТ, ускоряет заживление эрозий и язв.

Показания и противопоказания

Терапию сна основе Гастала назначают при обнаружении у пациента:

  • изжоги, гастрита, язв двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • расстройств органов пищеварения, вызванных неправильным рационом, заболеваниями, злоупотреблением алкоголем, табачными изделиями и кофе;
  • повреждений слизистой желудка;
  • грыжи пищевого отверстия диафрагмы;
  • острой формы панкреатита;
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Противопоказаниями к приёму лекарства является наличие болезни Альцгеймера и гипофосфатемии, тяжёлой степени почечной недостаточности. Гастал запрещено использовать пациентам, страдающим непереносимостью лактозы и чувствительностью к составляющим препарата (магниевым и алюминиевым солям). Определённую опасность он представляет для детей до 6 лет и для проходящих гемодиализ пациентов с порфириновой болезнью.

Не запрещён, но и не рекомендован приём Гастала людям с лёгкой формой почечной недостаточности, при беременности и в период кормления. С осторожностью стоит лечить изжогу с его помощью у детей от 6 до 12 лет и пожилых пациентов. А дозировка для людей весом до 50 кг должна быть снижена.

Дозировка лекарства

Гастал принимается внутрь путём рассасывания таблеток:

  • взрослым весом больше 50 кг и детям старше 12 лет назначается по 1–2 таблетки через час после приёма пищи и перед сном. Курс лечения – до 2 недель;
  • терапия для детей 6–12 лет, а также взрослых легче 50 кг предусматривает приём половины стандартной дозы в такое же время и на протяжении аналогичного периода.

При появлении сильной изжоги препарат назначают в том же количестве, независимо от приёма пищи. Пациентам с почечной недостаточностью дозировку не уменьшают. Однако перед началом использования Гастала таким пациентам следует обратиться к врачу за рекомендациями по поводу лечения.

Побочные эффекты от применения

Приём препарата редко приводит к побочным эффектам. А аллергия на действие активных веществ может проявляться в виде:

  • диареи;
  • запоров;
  • изменений вкусовых ощущений.

В редких случаях аллергическая реакция на компоненты Гастала представляет собой тошноту или рвоту. А при наличии проблем с почками иногда наблюдается снижение артериального давления и появление беспричинной жажды. Все побочные эффекты, в основном, являются последствиями слишком долгого применения лекарства и прекращаются после окончания его приёма.

Передозировка

При превышении дозы Гастала могут появляться такие симптомы как покраснение лица, мышечная слабость, онемение, истощение и неадекватное поведение, включая изменения в настроении и умственной активности. Из-за того что препарат почти не всасывается его передозировка может привести к гипермагниемии (повышенному содержанию магния в организме). При появлении подозрения на передозировку требуется немедленная отмена приёма лекарства и принятие мер по его выведению из ЖКТ, включая промывание желудка и применение активированного угля.

Лекарственное взаимодействие

Рекомендуется, чтобы между приёмами Гастала и других лекарственных препаратов прошло не меньше 1 часа. При одновременном употреблении или несоблюдении данного срока возможно усиление действия налидиксовой кислоты и леводопы, а также снижение влияния таких препаратов как аминазин, фенитоин, барбитураты, непрямые антикоагулянты, бета-адреноблокаторы, индометацин, сердечные гликозиды, жирорастворимые витамины и препараты железа.

Приём при беременности и лактации

Беременным использовать антациды не рекомендуется из-за высокого содержания алюминия. Избыток этого металла в организме приводит к риску повреждения костной ткани у новорожденных и грудных детей. Поэтому при появлении изжоги у беременных женщин рекомендуется использовать другие лекарства, не содержащие алюминиевые соли.

Из-за вероятности попадания в грудное молоко солей алюминия Гастал нежелательно принимать и во время кормления. В ряде стран кормящим женщинам запрещено лечить изжогу этим препаратом из-за возможности появления побочных действий и аллергических реакций от его приёма не только у матери, но и у ребёнка.

Важно! Использовать Гастал во время беременности и кормления допускается только в такой ситуации, когда положительное влияние на здоровье матери выше предполагаемого риска для плода.

При лактации допускаются однократные приёмы при возникновении изжоги.

Аналоги и цены

Благодаря тому, что препараты из группы антацидов являются взаимозаменяемыми, существует немало аналогов и для Гастала. Хотя самостоятельно заменять его другими средствами не стоит – для этого требуется посоветоваться с врачом. Список медикаментов с аналогичным лекарственным эффектом состоит из Домрида, Пепсана, Гавискона, Ренни, Кваматела, Леовита, Тальцида, Гастрикумеля и ряда других лекарств. Ассортимент аналогов представлен не только таблетками, но и киселями, и растворами. Как и основной препарат, все они помогают только убрать симптомы, но не избавляют от заболевания.

Стоимость лекарства в конце 2016 года составляет около 400 руб. за пачку из 30 таблеток. Упаковка из 12 таблеток обойдётся в 120–180 руб. А 60 таблеток можно купить примерно за 450–500 рублей.

Совет: благодаря тому, что курс лечения в среднем требует около 40–60 таблеток выгоднее всего покупать большую пачку. Это позволит сэкономить до 40% от цены. И, даже, если лекарство не использовано полностью, его можно применять в течение 3 лет.

Отзывы о препарате

Популярное на отечественном рынке лекарство Гастал получает немало отзывов на сайтах с медицинской тематикой. Свои впечатления от применения лекарства оставляют и больные, и врачи:

Александр, гастроэнтеролог, 42 года: препарат достаточно успешно справляется с изжогой. Имеет неплохое соотношение цены и эффективности. Хотя его действие временное. И симптомы снова появляются через некоторое время. Часто пациенты принимают его самостоятельно, потому что Гастал отпускается без рецепта.

Анна К., пациентка, 35 лет: лекарство нравится. До того как стала его принимать, почти каждый приём пищи приводил к изжоге. Со временем организм привык и препарат стал не таким эффективным. Пришлось прекратить его пить и возобновить приём только через некоторое время.

Дмитрий С., пациент, 41 год: много лет подряд не следил за своим рационом, употреблял алкоголь и курил. Недавно начал испытывать в желудке неприятные режущие ощущения. Пришлось отказаться от вредных привычек и обратиться к врачам. В больнице порекомендовали пользоваться Гасталом, как лекарством, которое оказывает восстановительное действие. Теперь при обострении изжоги мне хватает приёма 2–3 таблеток в день для того чтобы на несколько дней избавиться от болей.

Оксана В., пациентка, 51 год: часто появляются проблемы с желудком – особенно, после обеда. Отметила, что причиной этого, скорее всего, была еда из столовой. Знакомый, у которого похожая проблема, посоветовал Гастал. Попробовал приятный на вкус и легко рассасываемый препарат и решил пользоваться им для избавления от изжоги. Принимаю только после еды, а от столовской пищи отказался – хотя с Гасталом всегда могу быть уверен в нормальном самочувствии.

Другие особенности

Препарат можно купить в аптеках без рецепта. А хранить его требуется в тёмных местах, недоступных для доступа детей. Срок хранения Гастала (температуре не больше +25 градусов) – до 36 месяцев с момента выпуска.

Лекарство совершенно не влияет на скорость реакции. Поэтому его допускается принимать перед началом управления сложными механизмами или вождения.

Гастал относится к антацидным препаратам, то есть тем средствам, которые разработаны для того, чтобы нейтрализовать избыточную соляную кислоту, вырабатываемую желудочными железами и бороться с клиническими проявлениями изжоги.

При изжоге повышена секреция соляной кислоты железами слизистой желудка, а также присутствует патологический гастроэзофагеальный рефлюкс, в результате которого кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, чем и вызывает неприятное ощущение боли и жжения. Именно эти патологические механизмы развития изжоги являются мишенями для препарата Гастал.

Гастал от изжоги является эффективным препаратом в своей фармакологической группе, но имеет ряд серьезных противопоказаний. Этот препарат, как и любое другое лекарство, лучше всего принимать не самостоятельно, а по рекомендации врача.

Выпускается Гастал форме рассасывательных таблеток, без вкуса или с мятным или вишневым. Размер упаковки может быть разным: от 12 до 60 таблеток.

Основными действующими компонентами являются основания алюминия и магния, а также карбонат магния.

Эффекты препарата

Основное действие препарата Гастал ─ быстрый и продолжительный антацидный эффект, в течение нескольких часов поддерживает кислотность в желудке в пределах нормы.

Кроме этого, стимулирует защитные силы желудка, повышает выделение карбонатов и слизи, а также способствует регенерации клеток слизистой желудка.

Как происходит действие препарата

Как именно Гастал действует:

  • активные компоненты связываются с кислотой и нейтрализуют ее, при этом не вызывая дополнительного усиления секреции соляной кислоты;
  • компоненты препарата практически не всасываются в общий кровоток и не оказывают системных эффектов;
  • облегчает явления диспепсии.

Показания

Гастал показан для симптоматической терапии при:

  • болезненных ощущениях в области эпигастрия (в результате диспепсии, при этом должна быть исключена острая патология);
  • изжоге;
  • отрыжке;
  • язвенной болезни желудка, гастрите и др.;
  • повреждениях слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта.

Противопоказания

Гастал нельзя принимать:

  • в возрасте до 6 лет;
  • если имеется аллергия на компоненты лекарственного средства;
  • при тяжелых патологиях печени, почек;
  • если нарушен фосфатный обмен (гипофосфатемия);
  • при болезни Альцгеймера;

У беременных и кормящих женщин

Во время беременности и в период лактации препарат не показан к применению. Назначается доктором, когда польза от применения превышает возможный вред лекарства. Прием идет под его контролем.

Действующие вещества препарата Гастал могут привести к нарушению формирования костей у плода, привести к задержке развития.

Грудное молоко при лактации начинает содержать компоненты препарата, поэтому нежелательно пить Гастал во время кормления грудью.

Побочные эффекты

Во время приема препарата Гастал возможно появление:

  • диспепсии;
  • нарушений стула (запоров или диареи);
  • аллергических реакций;
  • изменений вкусовых ощущений.

Некоторые особенности

Соли магния, образующиеся в результате контакта с соляной кислотой имеют некоторое послабляющее действие, которое компенсирует закрепляющий эффект соли алюминия.

Препарат нарушает фосфатный обмен, вызывая гипофосфатемию при продолжительном применении.

Соли алюминия и магния могут нарушать всасывание некоторых других препаратов и влиять на их эффект.

Нельзя пить Гастал вместе с препаратами железа, жирорастворимых витаминов, средствами, влияющими на свертываемость крови (нужен интервал около 1–2 часов).

Порядок приема

Таблетки медленно рассасывают, принимают следующим образом:

  • Если пациент старше 12 лет и вес его более 50 кг – через 1 час после еды и перед сном 1–2 таблетки за один прием. 4–6 раз в течение дня. Максимальная доза в сутки ─ 8 таблеток.
  • Дети 6–12 лет, а также пациенты старше 12 лет, вес которых ниже 50 кг: 1/2 описанной выше дозировки. Максимальная доза в сутки ─ 4 таблетки.
  • С особой осторожностью препарат применяется у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Для всех групп пациентов продолжительность назначения препарата Гастал не более 2 недель.

Передозировка

Избыточное применение препарата Гастал касается в основном касаются функций пищеварительной системы. Это может быть диарея, запор, тошнота и др.

В этом случае проводят симптоматическую терапию.

У пациентов со сниженной функцией почек возможно появление жажды, снижение артериального давления. Может быть гипокальциемия, гиперкальциурия, гипофосфатемия, избыточное накопление в организме магния и алюминия.

Лечение также симптоматическое.

Аналоги

Аналогов препарата Гастал великое множество. К ним относятся:

  • таблетированные формы: Иналан, Аджифлюкс;
  • суспензии: Алмагель, Алмагель А, Алмагель Нео, Гевискон и др.

Все они отличаются соотношением действующих компонентов и содержанием дополнительных.

Таким образом, таблетки Гастал ─ эффективное антацидное средство, но нужно помнить о том, что Гастал изжогу не лечит, а помогает устранить ее симптомы. Для того чтобы избавиться от изжоги, следует обратиться к врачу и пройти обследование в поисках причины возникновения заболевания. Доктор даст необходимые рекомендации по лечению.

Вам также может быть интересно

Антацидный препарат

Действующие вещества

Алюминия гидроксида-магния карбоната гель
- магния гидроксид (magnesium hydroxide)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки для рассасывания от белого до кремового цвета, круглые, с гладкой поверхностью и фаской.

Вспомогательные вещества: (Е421) - 120 мг, сорбитол (Е420) - 50 мг, лактозы моногидрат - 30 мг, крахмал кукурузный - 75.8 мг, натрия цикламат - 7 мг, натрия сахаринат - 0.2 мг, тальк - 28 мг, магния стеарат - 6 мг, ароматизатор мяты перечной - 3 мг.

6 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
6 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
6 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное антацидное средство. Снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.

Гастал подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и , активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.

Фармакокинетика

Гастал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.

После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей.

Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Магний выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.

Показания

— изжога и другие диспептические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения);

— состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит;

— рефлюкс-эзофагит;

— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Противопоказания

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— болезнь Альцгеймера;

— гипофосфатемия;

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— детский возраст до 6 лет;

— повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет, у пациентов пожилого возраста.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг назначают по 1-2 таб. 4-6 раз/сут приблизительно через 1 ч после приема пищи и перед сном, но не более 8 таб./сут. Продолжительность приема - не более 2 недель.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг , детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема - не более 2 недель.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема - не более 2 недель.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко (не менее 0.01%, но менее 0.1%) - тошнота, запор, диарея, изменение вкусовых ощущений.

Прочие: в исключительных случаях - аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы острой передозировки не описаны.

Симптомы: при длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно усиление побочных эффектов со стороны пищеварительной системы (запор, диарея). У пациентов с почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, гипорефлексия.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Гастал при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.

При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав , тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения следует принимать не менее чем за 2 ч до приема антацида.

В присутствии алюминия гидроксида и магния гидроксида, содержащихся в препарате Гастал, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.

В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.

При одновременном применении антацидов в высоких дозах возможно снижение всасывания ранитидина на 10-33%.

Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.

Повышение pH мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции щелочных лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в т.ч. , а также, повышая pH мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.

Всасывание сердечных гликозидов, в т.ч. дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.

М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал.

 

Возможно, будет полезно почитать: