Головной мозг киста новорожденный ребенок. Все о кистах головного мозга у новорожденных детей: виды и симптомы с фото, последствия, причины и лечение

Образование кисты в организме человека – частая патология, которая может начать развиваться не только у взрослого человека, но и у младенца. В последние годы участились случаи, когда диагностируется киста у новорождённого в голове, которая образуется не только вследствие нарушения эмбрионального развития, но и после травм ребёнка во время родов. При выявлении болезни необходимо своевременное наблюдение у нейрохирурга, а также подбор грамотного лечения при активном росте новообразования.

Функциональное кистозное новообразование в церебральных отделах представляет собой небольшой пузырек, наполненный жидкостью. Киста может локализоваться практически на любом отделе головного мозга, но зачастую опухоль развивается на железах внутренней секреции (шишковидная железа, гипоталамус, гиппокамп). Новообразование может длительное время находиться в организме, не причиняя никакого вреда здоровью. Нередко киста рассасывается самостоятельно. Однако есть зафиксированные случаи, когда опухоль головного мозга у ребёнка приводила не только к развитию тяжелых осложнений, но и к летальному исходу.

Киста, находящаяся в голове у новорожденного ребенка, может быть диагностирована во время планового ультразвукового исследования матери на ранних сроках беременности. Даже если причины патологии во время эмбрионального развития найдены не было, врачи рекомендуют проводить комплексное исследование грудничка непосредственно в первый год жизни.

Классификация

В зависимости от локализации и сроков образования, в неврологии принято выделять три основных вида кист головного мозга, возникающих у грудничков:

Киста сосудистых сплетений. Развивается еще во время эмбрионального развития в утробе матери. Как правило, если киста сосудистого сплетения головного мозга появилось в первом триместре беременности, она исчезает в первый год жизни. Как правило, киста сосудистого сплетения у новорожденного возникает из-за перенесенных матерью инфекционных или воспалительных заболеваний в период вынашивания. Плюс к этому, опухоль правого сосудистого сплетения или левого может появиться вследствие тяжелых родов или сильной интоксикации на любых сроках;
Церебральная или субэпендимальная киста у новорожденного ребенка. Ее развитие обусловлено нарушениями кровоснабжения церебральных отделов. Недостаточная циркуляция крови может привести к кислородному голоданию с последующим некрозом тканей или образованием кисты. Субэпендимальная киста головного мозга требует особого контроля и регулярного прохождения исследований;
Арахноидальная киста головного мозга. Она всегда локализована на поверхности головного мозга в паутинной системе и содержит спинномозговую жидкость в своей полости. Новообразование может быть первичным, или врожденным, а также вторичным – полученным уже после родов, как следствие сильных воспалительных процессов или хирургической ошибки. Киста у новорожденных подобного типа чаще всего диагностируется у мальчиков;

Перивентрикулярная киста у новорожденного образуется на очагах некроза, вследствие поражения белого вещества (например, после ишемического поражения мозга). Данный вид опухоли практически никогда не проходит самостоятельно, поэтому требуется удаление или консервативное лечение;
Ликворная киста. Она развивается из-за патологического слипания участков головного мозга на этапе внутриутробного развития. Как правило, новообразование этого типа диагностируется уже в зрелом возрасте, а также в пубертатный период, поскольку на УЗИ во время беременности практически невозможно увидеть данную патологию.

В некоторых случаях отдельно выделяется псевдокиста головного мозга у новорожденных. Это такое новообразование, которое всегда рассасывается до года жизни, но может быть локализовано на любой части мозга. Причины его появления связаны с нарушением эмбрионального развития. Частный случай — субэпендимальная псевдокиста.

Какой бы типа не была киста головного мозга у ребенка необходима грамотная диагностика, которая во многом определяет последующее лечение. Современные методы исследования позволяют обнаружить новообразование даже на ранних сроках развития, что позволяет вовремя принять необходимые меры.

Причины развития

Формирующаяся киста головного мозга у новорожденных чаще всего связана с нарушением развития нервной системы ребенка в утробе матери. Этому способствуют воспалительные или инфекционные болезни матери (менингит, грипп, энцефалит и другие) или прием антибиотиков, гормональных и стероидных препаратов во время беременности.

Вторая по распространённости причина формирования опухоли у грудничка – тяжелые роды, неграмотная работа лечащего гинеколога и акушерского состава во время операции, а также интоксикация во время всего периода вынашивания.

В редких случаях киста у новорожденных развивается из-за травмы живота беременной женщины, послеродовой травмы или как следствие врожденных неврологических заболеваний ребенка, перенесенного кровоизлияния головного мозга.

Основные признаки

Симптомы и лечение новообразования в головном мозге новорожденного полностью зависят от типа и размеров кисты. Киста может долгое время находиться в организме, не причиняя дискомфорта и проблем здоровью. Симптомы начинают проявляться, когда опухоль растет и оказывает давление на близлежащие церебральные структуры, кровеносные сосуды вследствие скопления жидкости в ее полости. Сложности в диагностике кистозного образования связаны с тем, что наблюдаются признаки, характерные для большого количества заболеваний головного мозга. На начальных стадиях развития проявляются следующие моменты:

Частое и обильное срыгивание, не связанное с питанием или заглатыванием воздуха в процессе кормления;
Месячный ребенок становится беспокойным, часто плачет и капризничает;
Имеются нарушения координации при движениях рук и ног у грудного ребенка, снижение чувствительности конечностей;
При поражениях мозжечка возможен гипертонус мышц, тремор или паралич конечностей;
Новорожденный плохо спит, вздрагивает во сне, плачет по ночам;
Набухание родничковых областей, пульсация в них даже во время сна;
Замедление или остановка физического и психомоторного развития малыша.

Локализация кисты играет важную роль в клинической картине болезни. Так, если опухоль находится в затылочной зоне, то наблюдаются проблемы со зрением, если киста давит на мозжечок, то всегда возникает нарушение координации движений, проблемы с речью. Наибольшую опасность представляет новообразование у основания черепа или рядом с корой больших полушарий – это может привести к инсульту, вызывать задержку психического развития (шансы на излечение в данном случае крайне малы). Особенно требует внимания субэпендимальная киста головного мозга у новорожденных детей. Возможные последствия от ее развития нередко остаются на всю жизнь.

Диагностические методы

При подозрении на кистозное образование в головном мозге ребенка необходимо комплексное диагностическое исследование, чтобы с точностью определить что такое и где расположена киста у ребенка, что в последующем важно для разработки стратегии лечения.

УЗИ является первым и самым важным методом диагностики кисты у новорожденных. Как правило, процедуру проводят еще до того, как зарастет родничок, чтобы выявить возможную патологию на ранних стадиях развития. Нейросонография проводится, как правило, в отношении слабых и недоношенных новорожденных, поскольку проведение МРТ может вызвать возможные осложнения;
При обнаружении кисты проведение МРТ и КТ является обязательным. Эта процедура позволяет определить точную локализацию новообразования, оценить размеры и структуру патологии. Несмотря на то, что данный метод диагностики не рекомендуется использовать для детей, это является единственным способом подтвердить болезнь;
Для установления причины и изучения динамики недуга назначают дополнительные обследования – анализ крови, допплерография кровеносных сосудов и ЭКГ.

Методы лечения

Если киста головного мозга у новорожденного небольшого размера, редко ставится вопрос о ее удалении. Назначается консервативное лечение – прием препаратов для усиления кровоснабжения головного мозга, витаминные комплексы для укрепления иммунитета малыша. Обязательно назначается регулярное прохождение диагностических исследований, чтобы контролировать рост и динамику развития новообразования. Если киста у ребенка не рассасывается в течение первого года жизни, имеет тенденцию к росту и оказывает влияние на мозговые структуры, принимают решение об удалении патологии.

Хирургическое удаление кисты

Сегодня разработаны эффективные способы удаления новообразований в головном мозге с минимальным риском осложнений после операции. При хирургическом лечении применяются две основные тактики:

Паллиативное удаление. Киста головного мозга у детей в данном случае удаляется без вскрытия черепной коробки. Стенки полости новообразования остаются в голове, поэтому имеется риск рецидива.
Эндоскопия. Содержимое опухоли выводится через небольшой прокол слева или справа в голове ребенка, а затем устанавливают дренажную систему для выхода остаточного инфильтрата. Операция невозможна, если киста у ребенка локализована в глубинных церебральных структурах;
Шунтирование. В голове создают канал для вывода жидкости из полости кисты в близлежащие бассейны желудочка с жидкостью. Большой минус метода – вероятность заражения через шунт.
Трепанация черепа является радикальным способом удаления кисты в головном мозге у ребенка. В черепной коробке проделывают отверстие, через которое киста со всем содержимым полностью удаляется из головы. Операция не рекомендуется для маленьких детей, поскольку имеет высокий риск травмы и осложнений после проведения. Кроме того, необходима длительная восстановительная терапия в амбулаторных условиях.

Прогноз

При раннем обнаружении и грамотно проведенном лечении прогноз на полное излечение всегда положительный, о чем, например, говорит доктор Комаровский. Главная задача врача и родителей на всех этапах терапии – создать комфортные условия для выздоровления, чтобы избежать вторичных инфекций, которые могут усугубить положение, вызвав активный рост кисты.

Киста головного мозга у новорожденного ребенка - не имеющее отношения к онкологии образование, похожее на пузырь с плотной оболочкой, наполненный жидкостью. Такая полостная структура может образовываться на стадии эмбрионального формирования и в период новорожденности. По времени формирования выделяют полостные структуры:

врожденные (первичные), возникшие по причине аномалий плода;
приобретенные (вторичные), которые развились в результате инфицирования, травмы, внутренних патологий.

Если врожденная кистозная капсула небольшая и не давит на соседние отделы, она не представляет опасности и нередко рассасывается самостоятельно до родов или 2 лет.

Угрозу представляет динамичная (растущая) киста мозга, которая сдавливает другие участки, вызывая ишемические процессы (прекращение или торможение кровотока), что влечет за собой смерть тканей (некрозы) с необратимыми изменениями.

Признаки определяются основной патологией-провокатором, вызвавшей появление доброкачественной опухоли, ее размерами, локализацией. Поэтому они разнообразны, но не специфичны. При росте кисты и ее давлении на ближайшие отделы у грудных детей возникают:

обильное и частое срыгивание, рвота;
отказ от кормления, потеря веса;
повышение внутричерепного давления, боль в голове, выбухание и пульсация родничка;
зрительные, двигательные, слуховые расстройства (ребенок не реагирует на речь, игрушки, не фиксирует взгляд);
немотивированный долгий плач;
дрожание пальчиков;
слабость мышц или их чрезмерная напряженность;
подергивания конечностей, неполные параличи ручек, ножек;
патологическая вялость или аномальное перевозбуждение;
эпизоды обмороков;
деформация черепа (размеры верхнего отдела превышают размеры лица);
эндокринные нарушения, проявляющиеся задержкой умственного и полового развития;
расхождение костных швов черепа, незаращение родничка;
галлюцинации, психические расстройства (у детей старше года).

Виды и особенности

Киста головного мозга у плода или новорожденного может сформироваться между паутинной (арахноидальной) и мягкой оболочкой, внутри полушарий – в толще церебральных тканей (ретроцеребеллярная).

Субэпендимальная

Это одно из наиболее угрожающих образований внутри толщи полушарий у детей первого года жизни, если прогрессирует.

Субэпендимальная киста возникает по причине внутриутробного инфицирования или из-за дефицита кислорода при кровоизлиянии в желудочек и последующего отмирания клеток. Киста мозга у новорожденного иногда исчезает без лечения до 2 лет, но при этом ребенок обязательно должен регулярно обследоваться с помощью УЗИ и нейросонографии, чтобы не пропустить вероятные осложнения.

При разрастании кистозной опухоли, оказывающей давление на смежные участки, если вовремя не проведена операция, могут произойти деформации тканей с самыми тяжелыми последствиями для малыша.

В этом случае основными симптомами угрожающего увеличения кисты головного мозга у грудничка являются:

беспокойство, нарушение сна;
боли в голове (младенец трется головкой о подушку и плачет);
монотонный длительный плач;
задержка физического и умственного развития, речи;
слабость мышц, двигательные расстройства. Если, к примеру, образуется субэпендимальная киста слева, то именно на этой стороне туловища возникает мышечная атония.

Без лечения кисты неизбежны необратимые расстройства функций центральной нервной системы, инвалидность или гибель младенца.

Арахноидальная

диагностируется в мозге у грудничка очень редко - у 3% новорожденных (чаще – у мальчиков). Такая кистозная капсула образуется на поверхности паутинной (арахноидальной) оболочки, нарушая циркуляцию ликвора. Последствия патологии менее опасны, чем при субэпендимальной кисте, но ее особенностью является активное увеличение и сдавливание соседних участков.

Такого вида самостоятельно не исчезает. Поэтому, если вовремя не делают операцию, неизбежна задержка психомоторного развития ребенка. Первичная (врожденная) кистозная опухоль диагностируется на поздних сроках беременности. Если его возникновение относится к послеродовому периоду (чаще во время родовых травм, асфиксии), его обычно выявляют сразу после рождения.

Причины: воспалительные процессы, нарушение мозгового кровоснабжения, травмы.

Симптомы включают:

повышение внутричерепного давления и боли в голове;
частые срыгивания, рвотные приступы;
судороги, нарушенный сон;
задержка развития;
у старших детей - расстройства психики, галлюцинации.

Лечение только хирургическое. Чем раньше удаляется киста, тем благоприятнее прогноз.

Порэнцефалическая

Порэнцефалическая киста головного мозга это редкое поражение, которое развивается на любом участке с погибшей (некротизированной) тканью. Причинами появления считают любые инфекции (включая цитомегаловирус), травмы, при которых происходит локальное отмирание клеток, а также тератогенные (уродующие плод) лекарства и врожденные мутации.

Лечение этой формы начинают немедленно, поскольку без активных мероприятий возможны такие осложнения, как , шизэнцефалия (возникновение щелей в полушариях), порэнцефалия (трансформация тканей при сращении оболочек с серым веществом).

При диагностировании гидроцефалии характерное увеличение черепной коробки наблюдается в грудном возрасте.

Другие тяжелые осложнения дают себя знать спустя несколько месяцев после родов, когда появляются:

признаки отставания в развитии (умственном и физическом);
зрительные и слуховые расстройства;
параличи ручек и ножек;
судорожные и эпилептические приступы;

Киста промежуточного паруса

Развивается на этапе внутриутробного развития эмбриона, когда в третьем желудочке мозга складки мягкой оболочки (промежуточный парус) не срастаются, а образуют полость, которая заполняется спинномозговой жидкостью (ликвором).

Киста промежуточного паруса часто рассасывается к моменту родов. Но если сохраняется у младенца, то обычно не прогрессирует, не влияет на циркуляцию ликвора и не ведет к болезненному состоянию.

Причины роста кисты промежуточного паруса могут быть следующими: травмы с тяжелым повреждением головы, интоксикации, нейроинфекции с последующим нарушением выработки и движения ликвора.

Но такие случаи очень редки, поэтому кистозное образование промежуточного паруса рассматривается как одно из наименее опасных аномалий, требующее только наблюдения за ребенком.

Киста сосудистого сплетения мозга

Сосудистые сплетения это, по существу, первые нервные узлы эмбриона, активизирующие продукцию ликвора, необходимого для функционирования спинного и головного мозга.

Кисты сосудистых сплетений головного мозга у плода также формируются на эмбриональной стадии шести – семи недель. Обнаруживается патология на 18 – 22 гестационной неделе, что подтверждается на ультразвуковом исследовании. Она не оказывает воздействия на плод, исчезая у 9 младенцев из 10 к 26 – 28 неделе. Таким образом, подобные структуры, появившиеся на первых неделях беременности:

безопасны и не оказывают влияния на центральную нервную систему плода;
не затрагивают жизненно важные процессы;
не прогрессируют, не перерождаются в опухоль.

При этом не важно, появляется кистозная капсула левого сосудистого сплетения или правого, единичная или сформированная из нескольких микроструктур.

Повышенного внимания и лечения требует киста сосудистого сплетения мозга, обнаруженная на УЗИ на более поздних сроках (31 – 40 неделя) или диагностируемая у новорожденного. Появление подобной доброкачественной опухоли после родов связывают с инфицированием беременной цитомегаловирусом, вирусом герпеса и аномально проходящими родами. В таких случаях формируются сосудистые рамолиционные кисты (часто множественные), локализующиеся в лобных и височных отделах, обнаруживаемые у грудничка на местах гибели клеток (некрозов) вследствие поражения вирусом.

Перивентрикулярная

Данный вид кистозного новообразования, развивающейся у плода (гораздо реже – у младенцев), повреждает белое вещество в очагах некротических изменений (погибших тканей). Возможны параличи, неврологические расстройства.

Лечение такой кисты у ребенка сложное, сочетающее активную лекарственную терапию и хирургию. Специалисты рассматривают такую кисту как разновидность энцефалопатии, причиной которой является гипоксия (дефицит кислорода) и ишемия (ухудшение кровоснабжения) тканей.

Перивентрикулярная киста появляются вследствие:

наследственных заболеваний;
внутриутробных аномалий;
инфекций, поражающих нервную систему плода;
интоксикаций (отравлений) время беременности.

Хориоидальная

Хориоидальная киста образуется в хориоидальном сплетении мозга у плода или новорожденного вследствие внутриутробной инфекции, травм головки во время беременности или при родах. Процент самостоятельного рассасывания кисты хориоидального сплетения – около 45%. Если этого у плода не происходит, необходимо хирургическое лечение.

Диагноз ставится во время ультразвукового обследования, когда определяют, что родничок малыша не закрылся в срок. Основные симптомы очевидные:

подергивания ручек, ножек, пальчиков;
судороги конечностей и крупных мышц туловища;
аномальная сонливость днем или наоборот - явное перевозбуждение;
нарушение координации, замедленные психомоторные реакции.

Псевдокистозные структуры

Медики пока не выявили точно, чем отличается псевдокиста в мозгу у новорожденных от других подобных образований.

Нередко ссылаются на наличие или отсутствие эпителия, выстилающего полость, но до сих пор такое суждение не подтверждено. Тогда что такое и опасна ли подобная аномалия для ребенка?

Имеются некоторые критерии, по которым специалисты способны выделить именно псевдообразование:

Ложные полостные структуры локализуются в области боковых зон передних рогов или тел боковых желудочков, иногда – между зрительным бугром и хвостатым ядром, располагаясь с одной или двух сторон.
Если кровоизлияния в полость капсулы не происходит, то она заполнена прозрачной жидкостью. Может быть одно- и многокамерной.
Причина формирования ложного образования не определяется генетической аномалией, то есть, всегда имеет вторичный – приобретенный характер.

У 95 – 98 младенцев из ста, имеющих желудочковое псевдообразование, не возникает нарушений в развитии.

Опасной считается субэпендимальная псевдокиста, локализующаяся в толще тканей. Она появляется из-за нарушений внутриутробного периода, включая:

кровоизлияния;
гипоксию тканей, при которых повреждаются боковые желудочки;
ишемию, приводящую к омертвению клеток на конкретных участках;
родовые травмы.

Угроза возникает, если ложная структура начинает разрастаться, а патологии, при которых она образовалась, вызывают серьезные повреждения. Тогда требуется ее удаление, лечение ишемии или других вероятных осложнений родовой травмы.

Если за первый год жизни грудничка псевдобразование не рассасывается, требуется регулярное проведение УЗИ и посещения невропатолога для отслеживания динамики его роста, показателей внутричерепного давления и любых отклонений в поведении малыша, включая неспособность сосредоточиться, чрезмерную плаксивость, боли в голове. Очень хороший показатель, если на УЗИ специалист определяет, что аномалия начинает уменьшаться.

Мультикистозная патология

Мультикистозная энцефаломаляция - тяжелая патология, поражающая мозговую ткань в раннем возрасте. Выражается в возникновении множественных крупных и мелких полостных структур в белом веществе и коре, характеризуясь тяжелым течением с неблагоприятным прогнозом.

Самым уязвимым периодом, когда мультикистоз головного мозга развивается чаще всего, считают этап с 28 гестозной недели до первых семи дней после родов. Основными причинами, вызывающими развитие множественных очагов некроза, специалисты считают:

герпетическую инфекцию и цитомегаловирус;
вирус краснухи, токсоплазмы;
энтеробактерии, золотистый стафилококк;
внутриутробную асфиксию (удушье), родовую травму;
тромбоз синусов, пороки развития сосудов, сепсис.

Если диагностируется киста мозга у ребенка, то вероятны следующие осложнения:

выраженное физическое и психическое недоразвитие (ребенок не способен ходить, говорить);
присоединение эпилептической энцефалопатии, которая выражается в десятках и сотнях приступах эпилепсии в сутки.

Прогноз тяжелый.

Важно

Родителям следует помнить, что успешное лечение врожденных и приобретенных полостных образований требует ранней диагностики, включая:

нейросонографию;
допплеровскую энцефалографию;
позитронно-эмиссионную, магнитно-резонансную томографию;
церебральную сцинтиграфию.

Появление на свет малыша – одно из самых радостных событий в жизни любого из родителей. Тем не менее, с первых дней мамы и папы пристально наблюдают за малышом, желая убедиться, что он родился здоровым и не имеет отклонений в развитии. Волнения эти небезосновательны, ведь в последние десятилетия у новорожденных все чаще обнаруживают патологии, о которых раньше слышать не приходилось. Одно из них – киста в голове у новорожденного.

Услышав такой диагноз, родители испытывают настоящий шок, ведь все это прямым образом угрожает жизни человека! Именно поэтому в данной статье разберемся, почему возникает киста в голове младенца, как проявляет себя эта аномалия и чем угрожает юному организму.

Что такое киста в головном мозге

Статистика говорит о том, что кистозное новообразование в голове встречается у каждого 100-го малыша. По сути, киста представляет собой пузырек с жидкостью, который может появиться в любой из частей мозга. В подавляющем большинстве случаев такая полость не представляет угрозы для жизни малютки и рассасывается, спустя определенное время, однако патологию нельзя назвать безобидной. Как бы то ни было, киста – это опухоль, которая увеличиваясь в размерах, может пережимать важные кровеносные сосуды и нервные окончания, становясь причиной серьезных отклонений в развитии, а то и угрожая жизни малютки.

Кисту в голове у плода можно выявить еще в процессе обследования в период вынашивания ребенка, или у появившегося на свет малыша сразу после рождения, но только в случае определенных показаний, таких как проблемы вынашивания или родовые травмы. Если таковых не имеется, исследование мозга малютке не проводят, а значит, ни родители, ни врачи не знают об имеющейся проблеме.

Стоит заметить, что появившееся в голове у малыша новообразование проявляет себя проблемами неврологического характера, которые далеко не всегда могут заметить сами родители. Это удел специалистов, а потому на первом году жизни младенец проходит три плановых профилактических осмотра детского врача-невролога – при рождении, в полгода и в год. Раннее выявление такого новообразования позволяет своевременно скорректировать состояние ребенка или вылечить кисту.

Виды кист и причины их появления

Киста в голове у младенца может образоваться как снаружи мозга, так и внутри. В зависимости от этого данные образования подразделяют на несколько видов:

Арахноидальная киста

Такая опухоль появляется на поверхности головного мозга, то есть в промежутке между мозговой оболочкой и самим мозгом. Внутри образовавшегося пузырька содержится ликвор (спинномозговая жидкость). Причиной данного новообразования у плода, находящегося в утробе, могут стать некоторые инфекционные заболевания беременной (вирус герпеса, вирус гриппа, энцефалит или менингит). В этом случае принято говорить о первичной кисте. Когда же киста появляется в процессе жизнедеятельности ребенка, причиной ее, как правило, становятся травмы и опухоли мозга. Такую арахноидальную кисту принято называть вторичной.

В любом случае такую проблему необходимо решать, причем, бороться с ней нужно хирургическими методами. Раннее выявление такой аномалии и своевременно проведенная операция позволяют избежать серьезных осложнений в будущем.

Ретроцеребральная киста

Ретроцеребральной принято называть кисту, образовавшуюся внутри мозга из-за гибели его клеток. Как правило, появляется такой нарост в результате травмы и кровоизлияния в мозг, что нередко случатся в процессе родов. Дело в том, что еще совсем мягкие черепные кости не могут полноценно защитить мозг новорожденного от травмирующих моментов во время потуг и прохождения по родовым путям. В этом случае в тканях мозга может произойти кровоизлияние, которое и образует кисту. Кроме того, киста внутри мозга может образоваться и в следствие воспалительных процессов.

В любом случае появление в мозге пузырька с жидкостью представляет серьезную опасность для здоровья, т.е. может стать причиной некроза мозговых клеток, в результате чего мозг утратит часть своих функций.

Киста сосудистого сплетения

Это еще один вид новообразования, который врачи могут выявить еще на 6-й неделе беременности посредством скрининга. Появляется такая киста в процессе разрастания сосудов мозга, на фоне инфекционного заболевания беременной. Как правило, это небольшое новообразование, которое чаще всего появляется на ранних сроках беременности, а к моменту родоразрешения успевает рассосаться и бесследно исчезнуть. В любом случае самостоятельно такая киста не влияет на функционирование мозга, однако, в сочетании с другими осложнениями может представлять угрозу для здоровья ребенка.

Пинеальная киста

Это тяжелое заболевание развивается в эпофизе головного мозга, приводя к нарушению зрительной функции и проблемам с координацией движения. Правда следует сказать, что кистозное новообразование в эпофизе встречается довольно редко, а его причинами, как и в случае других доброкачественных наростов, становятся родовые травмы и кровоизлияния в мозг. В некоторых случаях такая киста рассасывается самостоятельно, а потому за ней необходимо наблюдать, регулярно проводя УЗИ головного мозга.

Симптомы кисты в голове у младенца

По словам врачей, при увеличении кисты в размерах, у новорожденного появляются такие патологические симптомы, как:

отказ от груди;
постоянные срыгивания;
психомоторная заторможенность;
недостаточный вес;
отставание в росте.

Из неврологических симптомов заболевания можно выделить:

гипертонус мышц;
снижение болевой чувствительности;
выбухание родничка;
беспокойство и постоянная плаксивость (по причине головных болей);
нарушение координации движений конечностями;
приступы судорог.

Дело в том, что постоянный приток ликвора в образовавшуюся полость приводит к увеличению кисты в размерах, что вызывает повышенное внутричерепное давление и нарушает работу жизненно важных центров. Этот процесс и провоцирует постоянные головные боли, а также рвоту «фонтаном» после приема пищи.

Что характерно, в зависимости от локализации нароста симптоматика может отличаться. К примеру, появление кистозного образования в затылке сказывается на зрении, а если сдавливаются ткани мозжечка, у крохи появляются проблемы с речевым развитием и нарушается координация движений. Киста в основании черепа становится причиной задержки психического развития младенца, а если нарост возник в области виска, у крохи может поражаться слух.

Самая большая опасность кисты в том, что разрастающийся шарик вызывает компрессию мозга, сдавливая окружающие ткани, и это требует незамедлительного хирургического вмешательства. Без адекватного лечения у младенца может развиться отек и отмирание тканей мозга, которые приведут к летальному исходу.

Читайте также:

Диагностика кистозного образования

Заметив у малютки сходную симптоматику, его необходимо показать врачу. После осмотра нейрохирургом такому ребенку назначают комплексное обследование, включающее нейросонографию, т.е. УЗИ головного мозга, которое абсолютно безвредно для здоровья малыша. Правда данный метод исследования проводят только в младенчестве, пока у крохи не зарастет родничок. Кстати, эту процедуру в обязательном порядке проводят слабым и недоношенным новорожденным, а также малышам, которые подвергались реанимационным процедурам после родов. Заподозрив у них кисту, таким детишкам проводят МРТ или КТ, чтобы подтвердить диагноз.

Для выявления причины нарушения кровообращения либо развития инфекции, спровоцировавшей появление кисты, таким новорожденным могут назначить:

анализы крови (на уровень холестерина, на свертываемость, на наличие инфекционных возбудителей и аутоиммунных заболеваний);
измерение кровяного давления в мозге;
кардиограмму сердца;
допплерографию сосудов.

Как лечить кисту в мозге новорожденного

Сразу скажем, что для успешного лечения этого тяжелого заболевания важно знать причину образования кисты. От этого напрямую зависит выбор метода лечения. В случае если нарост не проявляет себя симптомами и не нарушает развития младенца, врачи выбирают тактику наблюдения.

В случае кисты сосудистых сплетений хирургического лечения не требуется. Врачи выбирают консервативную терапию, которая заключается в приеме препаратов, улучшающих мозговое кровообращение (Лонгидаза, Карипаин). Длительность такой терапии составляет 3-4 месяца, а лечение может проводиться 2 раза в год. Статистика показывает, что в 90% случаев такая киста полностью рассасывается уже к первому году жизни младенца. Если требуется устранение сопутствующих заболеваний, крохе могут назначаться иммуностимулирующие препараты и противовирусные средства. А с учетом частых срыгиваний новорожденного, медикаменты ему вводят парентерально.

Что же касается арахноидальной и ретроцребральной кисты, то такие наросты подлежит устранять хирургическими методами. Операция младенцу требуется и в случае, если киста прогрессирует и увеличивается в размерах. Назначив операцию, врачи выбирают один из двух основных методов хирургического вмешательства:

1. Паллиативное лечение. При нем специалисты удаляют содержимое кисты, оставляя оболочку в мозге. Такая операция позволяет избежать открытой операции, а значит, менее травматична для ребенка. Однако есть у нее существенный минус – вероятность рецидивов. Хирурги выбирают один из двух видов таких операций, а именно:

– Шунтирование, т.е. создание в мозге новорожденного специального канала, через который вводится шунт для вывода содержимого кисты. Правда, в этом случае из-за длительного нахождения шунта в черепе повышается риск занесения инфекции в мозг.

– Эндоскопический метод. В этом случае содержимое кистозного новообразования удаляют через прокол в черепной коробке. Эта операция наименее травматичная, однако, она имеет некоторые ограничения в виду недосягаемости кисты в некоторых частях мозга.

2. Радикальное лечение. Это открытая операция, при которой новорожденному проводят трепанацию черепа, после чего удаляют кисту вместе с ее стенками. Тем не менее, хирурги решаются на такое вмешательство лишь в самых крайних случаях, когда киста угрожает жизни младенца, а других способов справиться с ней нет. Такое вмешательство является высокотравматичным, требует длительного восстановления и может приводить к нежелательным последствиям в будущем.

Последствия кисты в голове

Многие родители хотят знать, каковы последствия появления кисты в голове у новорожденного. На данный вопрос невозможно ответить однозначно, ведь многое здесь зависит от размеров кисты и динамики роста новообразования. Киста может рассосаться сама или всю жизнь оставаться одного размера, при котором не наносит вреда здоровью. В этом случае никакого лечения не требуется, а за наростом необходимо регулярно наблюдать.

Если же киста становится большой, начинает сдавливать ткани мозга и приводит к появлению тяжелых симптомов, в том числе к нарушению зрения, чувствительности, к проблемам с координацией движения, тремором рук, эпилепсией или судорогами, врач решает какое лечение поможет избавиться от существующей проблемы. Если медикаментозное лечение не приводит к рассасыванию кисты, ее удаляют хирургическими методами. По словам врачей, своевременно проведенная операция позволяет избежать тяжелых последствий этого патологического состояния.
Берегите своих детей!

В этой статье:

Младенцы растут и развиваются очень быстро, каждый новый день приносит новые радости, заметные перемены в поведении. Начало серьезного заболевания можно «просмотреть». Поэтому наблюдение за здоровьем и поведением ребенком на первом году жизни чрезвычайно важно. Основные неврологические патологии, обычно, выявляются в этот период. Как правило, плановые профилактические осмотры ребенка неврологом проводят в 1 и 3 месяца, в полгода, а затем в год. Так же выявление болезни на ранней стадии развития, в том числе и киста у новорожденного в голове, имеют высокие шансы на излечение или корректировку состояния.

Киста головного мозга – это общее название для патологического образования в мозге – полости, расположенной в головном или спинном мозге, заполненной жидкостным содержимым. Отклонения от нормы у новорожденного требуют тщательного обследования и наблюдения врачей. Любые внутричерепные образования очень опасны. Патологию мозга может заподозрить и диагностировать врач – невролог (детский) или, реже, нейрохирург. Наблюдение у нейрохирурга, как правило, требуется уже после постановки диагноза.

Киста «внутри» или «снаружи»?

Киста может располагаться как на «поверхности» мозга, так и «внутри». В медицинской практике существует несколько разновидностей патологического образования мозга: арханоидальная, церебральная и киста сосудистого сплетения.

Арахноидальная киста

Киста, расположенная «на поверхности мозга» – между мозгом (головным или спинным) и паутинной мозговой оболочкой, называется арахноидальной. Внутреннее содержимое арахноидальной кисты, как правило – ликвор (спинномозговая или цереброспинальная жидкость). Жидкость расширяет мягкие ткани мозга, формирует полость – кисту, постепенно она увеличивается в размерах. У новорожденных арахноидальные кисты в голове – врожденная патология, они называются первичными. Причина развития арахноидальной кисты у грудного ребенка может быть следствием быстрого роста и развития головного мозга во время внутриутробного развития, перенесенные женщиной инфекционные заболевания, чаще всего, кисту мозга у новорожденного ассоциируют с вирусом герпеса.

Вторичные, арахноидальные кисты у детей, это кисты, приобретенные в течение жизни в результате травмы, воспалительного заболевания мозга или при опухоли.

Церебральная киста

Киста «внутри мозга» — церебральная, появляется у младенца, чаще всего из-за травмы. Рождение ребенка это чрезвычайно напряженный и тяжелый процесс. Нагрузка приходится на голову, а мягкие кости черепа еще не могут защитить мозг от травмирующих эпизодов во время потуг и родов. Возможны мозговые кровоизлияния, которые образуют кисты. Так же церебральная киста образуется при воспалении или травме – погибшее вещество мозга замещается кистой.

Киста сосудистого сплетения

Существует еще один вид кисты мозга у новорожденного – возникает и диагностируется еще на стадии эмбриона – кисты сосудистого сплетения. Такие небольшие кисточки в голове у новорожденного не редкость. Вероятная физиологическая патология, возникает на определенном этапе развития плода и рассасывается, как правило, без врачебного участия.

Симптомы

Где бы в мозге не располагалась киста, заподозрить ее наличие, особенно у младенца, без проявления симптомов – невозможно. Чем это опасно? Можно пропустить момент, когда возможное хирургическое вмешательство, обычно – шунтирование, которое предотвращает необратимые последствия роста кисты. Дело в том, что киста стесняет «внутренности» мозга и повышает внутричерепное давление, может привести к отеку и ишемии ткани мозга. А это, в свою очередь, при отсутствии лечения, приводит к тяжелым необратимым последствиям: слепота, нарушение умственного развития, глухота и т.д., вплоть до смерти.

Как узнать о наличии кисты в голове новорожденного, если он еще очень мал и не пожалуется на головокружение или головную боль? Киста, которая увеличивается в размере, проявляет себя признаками, которые должны насторожить: малыш может быть необычно вялым, или наоборот, очень беспокойным. Обильное срыгивание, судороги, нарушение координации и т.д. Еще до появления угрожающих жизни последствий, растущая киста может задержать умственное и физическое развитие малыша. Симптомы кисты определяются ее месторасположением и размерами.

Лечение

Растущая киста требует лечения – это хирургическая операция. Способы применяются разные, в зависимости от расположения кисты, ее состояния и сопутствующих проблем маленького пациента:

Удаление кисты – проводится трепанация черепа и кисту, вместе со стенками удаляют. Радикальный и надежный способ избавить ребенка от кисты, но самый травматичный и опасный.
Шунтирование – дренаж в полость, постепенно отводящий наружу жидкостное содержимое кисты. Стенки спадают и срастаются. Способ опасен «открытостью» мозга – через шунт возможно инфицирование мозга.
Эндоскопическая операция – через маленькие проколы, эндоскопом, удаляют кисту. Наименее травматичный способ, но подвод эндоскопа возможен не к любому участку мозга.

Младенцам все чаще, на первом году жизни, диагностируют различные кисты в головном мозгу. Это вовсе не значит начала эпидемии, а говорит лишь о развитии диагностических технологий и оборудования. Еще несколько десятилетий назад, множество маленьких пациентов остались бы без диагноза, и прожили бы свою жизнь, так и не узнав, что «владеют» кистой головного мозга.

Значительная часть кист сформировавшись, никак себя не проявляют всю жизнь. Поэтому, если у новорожденного киста головного мозга, не стоит паниковать. Скорее всего, первые рекомендации невролога будут – наблюдение за «поведением» кисты и проведение диагностических тестов, для определения природы патологии. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и самодиагностикой, обращайтесь к врачу. Помните – жизнь и здоровье вашего ребенка – только в ваших руках.

Рассказ доктора о кистах головного мозга

Младенец не может пожаловаться на боль и дискомфорт, поэтому начало серьезной болезни родители могут легко пропустить. Однако проблема в том, что основные неврологические патологии развиваются именно в первый год жизни крохи, и одной из частых аномалий является кистозное образование в головном мозге. По каким признакам можно определить его наличие, насколько оно опасно и что делать, если малышу поставили такой диагноз?

Общее описание

Киста – это доброкачественное образование, которое может локализоваться в разных частях головного мозга и представляет собой полость c жидкостью. Патология встречается у 40% новорожденных.

Образование может сформироваться на этапе развития эмбриона или появиться уже после рождения малыша. Иногда его размеры настолько малы, что на состоянии крохи оно никак не отражается и рассасывается со временем. Однако в некоторых случаях, когда кистозный пузырь сильно разрастается, он может стать причиной проблем в психоэмоциональном и физическом развитии ребенка или даже привести к смерти. В зависимости от вида патологии, проявляются различные признаки наличия кисты в голове:

Часто о наличии новообразования не подозревают ни родители, ни врачи, поскольку патология может на начальных этапах развития никак себя не проявлять. Ультразвуковое исследование, используемое для диагностики кистозной опухоли, обычно проводят по показаниям: тяжелая беременность или получение родовой травмы. Некоторые образования можно выявить во время беременности, например кисту сосудистого сплетения.

Причины образования кист головного мозга у детей

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Кисты развиваются в период внутриутробного развития или уже после рождения по многим причинам. Основные факторы, влияющие на их формирование:
инфекционные заболевания матери (микроорганизмы попадают к эмбриону через плаценту);
инфекционные болезни новорожденного (энцефалит, менингит, герпес);
врожденные патологии нервной системы;
родовые (неправильное положение головы, негибкий череп и т. д.) и послеродовые травмы;
нарушение кровотока в головном мозге малыша и как следствие – гипоксия;
кровоизлияния в мозг.

Физиологические кисты появляются в период развития эмбриона и часто не требуют лечения, поскольку самостоятельно рассасываются. Другие типы новообразований могут приводить к дегенерации и отмиранию тканей мозга, что провоцирует появление неврологических симптомов, ухудшение процесса физического и психического развития ребенка.
Виды и симптомы с фото
Существует несколько видов кист головного мозга у новорожденных. Каждый из типов патологии проявляется определенными симптомами:

Диагностика патологии
У новорожденного ребенка, пока родничок не закрыт, наличие кисты определяется с помощью УЗИ – нейросонографии. Исследование проводится недоношенным малышам, а также младенцам, перенесшим гипоксию или реанимационные процедуры при родах, поскольку у таких детей существует высокий риск появления кисты. Диагностика полностью безвредна, а открытый родничок обеспечивает точность обследования. Наличие патологических изменений определяет невролог. Если у грудничка выявлено новообразование, его ставят на учет к нейрохирургу.
Следующая процедура УЗИ проводится по достижении малышом месячного возраста, а затем в 3, 6 месяцев и последняя – в год. Для уточнения диагноза назначается компьютерная томография или МРТ. Эти методы обследования позволяют определить размер новообразования и его месторасположение. Для выявления причины возникновения кисты проводятся дополнительные исследования:
допплерография позволяет оценить состояние сосудов;
анализ крови помогает выяснить, нет ли у малыша аутоиммунных болезней или инфекции, а также определить уровень холестерина и скорость свертываемости.

В некоторых случаях необходимо провести пункцию спинномозговой жидкости, которая позволит выявить тип инфекции и очаг воспаления. Если проведена операция по удалению образования, оно отправляется на гистологию для определения его характера (доброкачественная или злокачественная опухоль).
Сегодня младенцам часто диагностируют кисту головного мозга. Это говорит лишь о развитии технологий и оборудования для диагностики, а не об эпидемии.
Значительный процент выявленных новообразований не проявляет себя в течение всей жизни человека, так что не нужно паниковать.
В большинстве случаев неврологи проводят тесты для определения причины патологии и рекомендуют наблюдать за поведением ребенка.
Методы лечения
Если у малыша диагностировали кисту небольшого размера, и она не вызывает изменений в его поведении, то требуются только наблюдение и контроль со стороны специалиста. На начальных этапах развития новообразование лечится консервативно несколькими группами препаратов:
противовирусные и антибактериальные;
иммуномодулирующие;
ноотропы (Пикамилон, Пантогам) для поступления в организм глюкозы и достаточного количества кислорода;
медикаменты Лонгидаза и Карипаин для улучшения кровоснабжения.

Курс лечения составляет 3–4 месяца, схема повторяется дважды в год. После устранения причины новообразование самостоятельно рассасывается.
Если киста увеличивается, требуется хирургическое лечение. На практике используется два типа вмешательства: паллиативное или радикальное. Первый метод предполагает удаление содержимого новообразования с сохранением стенок пузыря, из-за чего есть риск рецидива. Существует два вида такой операции:
Радикальное удаление кистозного пузыря – это операция, сопровождающаяся трепанацией черепа, вследствие чего образование удаляется вместе со стенками. Процедура травматичная и сопровождается длительным реабилитационным периодом.
Хирургическое вмешательство необходимо не для всех типов кист:
субэпендимальная требует регулярного контроля и обследований, удаление нужно только при прогрессировании неврологических симптомов;
новообразование промежуточного паруса является наименее опасной аномалией, требующей только наблюдения за малышом;
киста сосудистых сплетений, как правило, самостоятельно исчезает на первом году жизни ребенка;
необходимость удаления ретроцеребеллярной кисты зависит от ее размера;
арахноидальная и дермоидная удаляются обязательно.

Прогноз и возможные осложнения
Мнение доктора Комаровского, к которому прислушиваются многие родители, совпадает с мнением большинства врачей: если киста небольшого размера или она выявлена вовремя, поводов для беспокойства нет. Своевременно проведенная терапия дает положительный результат, к тому же, большинство кист не беспокоят ребенка и исчезают на первом году жизни. Однако не стоит забывать о возможных негативных последствиях:
разрыв стенок, нагноение и злокачественное перерождение новообразований;
слуховые и зрительные проблемы;
нарушение координации движений;
гидроцефалия, приводящая к изменению строения черепа и функционирования ЦНС;
отставание в развитии;
быстрый рост кистозной опухоли, приводящий к сдавливанию тканей, кровоизлиянию и смерти.

Для предотвращения возникновения кисты у малыша следует избегать травмирования и инфекционных заболеваний во время беременности. В первые месяцы жизни крохи необходимо внимательно следить за его состоянием – вовремя выявленная патология обеспечит благополучный исход лечения.

Возможно, будет полезно почитать: