Гиперплазия миндалин у детей лечение комаровский. Как лечить гланды детям по комаровскому

Увеличение лимфоидных образований глотки – достаточно распространённое явление в детском возрасте. Разрастаются аденоиды и гланды из-за наличия в организме ребёнка патологий. Стоит сказать, что основной функцией глоточного лимфоидного кольца является защита детского организма от вирусов и бактерий. Поскольку лимфатическая система у детей ещё не развита, они в большей степени подвержены инфекционным болезням. Поэтому при обнаружении гипертрофии миндалин следует срочно отправляться на консультацию к педиатру. О чём может свидетельствовать это состояние, как лечить патологию и в каких случаях необходимо удаление гланд у детей, узнаем далее.

«Виновники» разрастания гланд в детском возрасте

При увеличенных гландах у ребёнка не всегда следует прибегать к медикаментозному лечению. Данное явление нередко свидетельствует о том, что защитные функции детского организма активизируются для борьбы с вирусами и инфекциями. Терапия потребуется лишь тогда, когда общее состояние ребёнка ухудшается и появляются характерные симптомы в виде покраснения горла, насморка, кашля и т. д.

Важно: вызывают инфекцию, приводящую к острым воспалительным процессам в глотке, болезнетворные бактерии. Частыми провокаторами обострённого тонзиллита, или ангины, является стафилококк или стрептококк. При несвоевременном или неполном лечении заболевание перерастает в хроническую стадию.

Главная роль в развитии хронического тонзиллита отводится бета-гемолитическому стрептококку. Эта бактерия становится причиной появления и сопутствующих болезней:

гломерулонефрита;
артрита;
ревматизма.

Кроме того, при развитии воспалительного процесса в миндалинах происходит снижение иммунных функций организма, возникают нежелательных реакций в виде аллергии, а также обостряются другие болезни.

В каком возрасте чаще всего возникает патология?

Увеличение гланд у ребёнка в период с 2 до 3 лет встречается достаточно редко. Максимальная гипертрофия наблюдается в возрасте 5-7 лет. Часто возникающий процесс тесно связан с физиологическим возрастным иммунодефицитом, а также неблагоприятным воздействием окружающей среды.

К 10-11 годам происходит обратное развитие гланд, а к 15-16 – патология исчезает самостоятельно.

Степени увеличения гланд

Рассматриваются 4 стадии воспаления миндалин.

На первичной стадии патологии наблюдается разрастание гланд на 1/3 пространства от передней дужки неба до средней линии зева. Симптоматика на данном этапе практически не проявляется. Лишь в ночное время можно заметить затруднение дыхательного процесса – храп, ротовое дыхание.
На второй стадии воспалительного процесса миндалин наблюдается разрастанием гланд на ½ того же пространства. Затруднение дыхание становится более заметным.
На третьей стадии пространство от дужки до средней линии зева практически полностью перекрыто воспалённой миндалиной. Ребёнку тяжело дышать и осуществлять глотательные движения.
Последняя и самая опасная стадия характеризуется сильным увеличением гланд и полным перекрытием глотки. Лечение консервативными методами уже не окажет эффекта. В данном случае срочно проводится санация воспалённых гланд.

На 2 и 3 стадиях может наблюдаться гнусавость голоса, приступы кратковременной остановки дыхания в ночное время. Иногда ребёнок шумно дышит, а его кашель напоминает лай собаки. В редких случаях у детей наблюдается боль в ушах, нарушение слуха, отит.

Стоит отметить, что на любой стадии воспаления у ребёнка гланд может развиться гипоксия – нехватка кислорода в организме, что приводит к ухудшению памяти, хронической усталости, замедлению скорости мышления, остановке в развитии.

Тонзиллит – основная причина увеличенных миндалин

Симптоматика болезни будет различаться в зависимости от степени прогрессирования патологического процесса. В медицине различаются простой хронический тонзиллит и аллергический (часто называют токсико-аллергический). В первом случае болезнь проявляется в виде местных симптомов. У таких больных ангина в анамнезе.

Симптоматика простого тонзиллита в хронической форме.

Белый налёт на гландах, иногда с гнойным запахом.
Нёбные дужки отекают и становятся алыми. Края уплотняются.
Миндалины сращиваются с дужками.
Наблюдается болезненность при пальпации.
Разрастаются подчелюстные лимфоузлы.

Симптоматика проявляется сильнее в обострённой стадии. Появляется боль при глотании, повышается температура тела, появляется слабость, усталость, воспалённые лимфоузлы болят. Ангина возникает, примерно, 2 раза в год (может чаще).

Токсико-аллергический хронический тонзиллит схож по симптоматике с предыдущей формой, однако к ней присоединяются ещё признаки, присущие интоксикации:

периодическое повышение температуры;
головные, суставные боли, плохой сон;
ребёнок отказывается есть;
иногда наблюдается аритмия;
раздражительность, потливость.

Кроме того, происходит значительное увеличение шейных лимфатических узлов. На 2, 3, 4 стадиях может развиться фарингит, артрит, инфекционное поражение почек, сепсис, пороки сердца и т. д.

Лечение

При воспалённых гландах у ребёнка назначается лечение физиотерапевтическими процедурами и медикаментозными средствами. В случае если оба метода не принесли эффекта, врачи настаивают на удалении гипертрофированных миндалин.

Из физиотерапевтических манипуляций самыми эффективными являются:

тубус-кварц;
ультразвуковое воздействие;
озонотерапия;
аппликации с применением лечебных грязей;
вакуумгидротерапия с использованием антисептиков и минеральных вод.

Самыми результативными в борьбе с тонзиллитом являются такие медикаментозные препараты:

для смазывания миндалин, удаления белого налёта и полоскания используется коллоидное серебро, танин, люголь;
для приёма внутрь часто назначают антибиотики-макролиды, поскольку пенициллиновый ряд может вызвать нежелательные реакции в виде аллергии.

Если состояние ребёнка всё равно не приходит в норму, или ухудшается, то доктор порекомендует провести операцию по удалению миндалин. Только такая манипуляция позволит избежать осложнений и последующих рецидивов болезни. После санации гланд назначается комплекс витаминов и физиотерапия.

Операция абсолютно безболезненна и не требует стационарного наблюдения и реабилитации.

Обязательно соблюдение профилактических мер. Не позволяйте ребёнку переохлаждаться, а в период вирусных заболеваний пропивайте витаминные комплексы. Кроме того, ребёнку обязательно требуется закаливание и занятие физкультурой.

Заболевания миндалин занимают одну из центральных позиций среди проблем современной оториноларингологии, определяя высокий уровень детской заболеваемости.

Особенно часто регистрируются патологии воспалительного процесса гланд у детей дошкольного (40-50%) и младшего школьного возраста (15%).

Отек миндалин — это мультифакторный воспалительный процесс, пусковым механизмом которого является вирусная инфекция, активирующая бактериальные агенты на фоне вторичного иммунодефицита или хронического воспаления.

Что такое гланды, и какие функции они выполняют

Под слизистый слой в горле обладает большим количеством лимфоидной ткани — это лимфоэпителиальное кольцо Вальдейера-Пирогова.

Оно состоит из 2-х парных небных и трубных миндалин (область слуховых труб), непарных глоточной и язычной миндалин, лимфоидных гранул, валиков.

Последние расположены на задней стенке глотки. Во всей структуре воспаления рабочим звеном являются небные миндалины.

Основная функция миндалин состоит в формировании местного иммунитета.

Они постоянно контактируют с проникающими в организм антигенами и благодаря анатомо-морфологическому строению обеспечивают продукцию биологически активных веществ:

интерферонов;
интерлейкинов;
иммуноглобулинов.

Воспалительный процесс — это обязательная часть функционального состояния лимфоидной ткани.

При хронизации процесса воспалительные реакции имеют более выраженную форму, переходят в ниже расположенные отделы увеличенных миндалин.

Лимфоэпителиальное кольцо начинает формироваться с 3-го месяца внутриутробного развития. Окончание формирования органа происходит к 10-летнему возрасту, когда наступает пик устойчивости к различным инфекциям.

Антигенное воздействие (инфекционной и неинфекционной природы) в зоне верхних дыхательных путей (ВДП) наряду с заложенной программой развития приводит к формированию глоточной и небных миндалин в 1-й год жизни малыша — все это является частью системы мукозального иммунитета.

Повышенная антигенная нагрузка в период формирования и становления лимфоидной ткани приводит к отеку и развитию гиперплазии.

При этом гипертрофированные лимфоидные образования глоточного кольца увеличиваются в размерах и продолжают играть существенную роль в функционировании иммунной системы.

Хронические заболевания миндалин являются самой частой проблемой, связанной с высоким риском развития многочисленных осложнений.

Когда распухли небные миндалины, то при хроническом тонзиллите происходит персистенция инфекции.

Это пусковой механизм для заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, соединительной ткани, эндокринных органов.

Воспалительные процессы в глотке могут приводить к воспалительным заболеваниям гнойной и негнойной природы.

Клиническая картина

Увеличенные гланды как первые проявления респираторной инфекции не всегда сопровождаются большим количеством симптомов.

Воспалительный процесс при увеличенных гландах может протекать даже без температуры.

Последующими проявлениями являются признаки интоксикации организма: могут болеть голова и горло, отсутствовать аппетит, нарушаться дыхание через нос, ощущаться припухлость в области глотки.

Дыхание ртом приводит к снижению увлажнения, согревания и очищения воздуха, что ведет к развитию бронхитов и других воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей.

Горло имеет выраженное воспаленное состояние, но при этом не болит.

Иногда в воспалительном процессе на антигенное влияние может реагировать одна миндалина. В таком случае при пальпации на приеме у доктора может наблюдаться состояние, при котором одна небная миндалина больше другой.

Без должного лечения воспалительный процесс затрагивает все участки лимфоидной ткани.

Причины патологических изменений

Увеличенные миндалины у ребенка свидетельствуют об интенсивном развитии воспалительного процесса, который выражается отечностью лимфоидной ткани глотки.

На сегодняшний день этиопатология миндалин до конца не изучена.

Известно, что развитию воспалительного процесса лимфоидной ткани способствуют:

наследственная предрасположенность;
частота воспаленных процессов глотки;
аллергические реакции;
социально-бытовые факторы;
снижение функций нервной и эндокринной систем;
наличие гастроэзофагеального рефлюкса;
хламидийные инфекции;
персистенция вирусов герпеса, Эпштейна-Барр, аденовирусов.

Вирусы отличаются высокой лабильностью и большим видовым разнообразием.

К наиболее патогенным при гриппе и ОРВИ относят:

аденовирус;
риновирусы гриппа и парагриппа;
реовирус;
бокавирус;
респираторно-синцитиальный вирус.

К факторам, вызывающим увеличение миндалин у детей, относят и анатомо-морфофункциональную несостоятельность детской иммунной системы, которую идентифицируют с разными вариантами иммунодефицитных состояний.

Это качественный и количественный дефицит Т-лимфоцитов, образования цитокинов (противовоспалительных цитокинов Th1).

Отсутствие иммуноглобулинов некоторых классов (G, M, A), гранулоцитарного и моноцитарно-макрофагального хемотаксиса, а также низкий уровень синтеза секреторного иммуноглобулина А.

Эти проявления несформированной иммунной системы явно регистрируются в процессе перенесенной острой инфекции, часто влекут за собой формирование повторений, обуславливающих рецидивы развития острой и хронической форм ЛОР-патологий.

Лечение и профилактика

В связи с ключевой ролью миндалин в формировании местного иммунитета верхнего отдела дыхательных путей становится главным вопрос: как лечить увеличенные миндалины?

Лечение должно быть комплексным, способствующим уменьшению воспалительного процесса миндалин и слизистых оболочек ВДП (верхних дыхательных путей) и повышению иммунного статуса организма при постоянном наблюдении у врача.

Как уменьшить гланды, не применяя в лечении тяжелых антибактериальных и противовирусных препаратов?

В домашних условиях часто применяют промывание миндалин растворами и отварами, которые легко снимают развитие воспалительного процесса:

Изотонический солевой раствор (на стакан воды/1 ст. л. соли) или раствор с морской водой — 2-3 раза в сутки.
Раствор Фурацилина — на стакан воды добавляют 2 таблетки препарата. Препарат глотать нельзя.
Отвар из ромашки, календулы, шалфея, мяты. Травы заливают кипятком, настаивают и принимают теплым дважды в сутки.

Перед применением любых препаратов для приведения размеров миндалин в норму следует в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не усугубить воспалительный процесс и не спровоцировать развитие осложнений.

Гланды у ребенка следует удалять лишь в крайних случаях.

Хирургическое вмешательство является последней мерой, к которой следует прибегать в таких ситуациях:

синдром обструктивного апноэ сна;
длительное гноетечение из уха при отите;
рецидивирующие отиты с развитием тугоухости;
гнойные синуситы;
хронический аденоидит, не поддающийся медикаментозному лечению на фоне частых воспалительных процессов ВДП.

Если увеличены миндалины у ребенка, то эффективными средствами профилактики обострений являются иммуномодуляторы бактериального происхождения (комплексы лизатов).

Немалая роль всего лимфоэпителиального кольца в создании и регуляции иммунного барьера слизистых оболочек ВДП требует необходимости консервативной тактики лечения, особенно в период раннего детства.

Самолечением в домашних условиях заниматься не следует, иначе развитие осложнений воспалительного процесса миндалин снизит качество взрослой жизни.

Необоснованное удаление лимфоидных образований во время операции глоточного кольца может привести к формированию иммунодефицитных состояний, что подтверждает важную роль лимфоидных образований глотки как периферического компонента иммунной системы.

Увеличенные миндалины у ребёнка – явление, которое чаще всего наблюдается в возрасте от двух-трёх и примерно до десяти лет. Но даже такой довольно широкий диапазон считается условным, так как на практике фиксируются случаи и в более позднем возрасте.

В результате возникновения данной проблемы у детей затрудняется глотание, носовое дыхание, а иногда это грозит нарушением артикуляции. Так что же делать родителям, которым довелось столкнуться с увеличением миндалин у детей, как распознать симптомы, в чём заключаются причины развития этой болезни? Давайте разберёмся.

Симптомы

Если у ребёнка гланды будут увеличены постоянно, то он наверняка станет жаловаться на головные боли и дискомфорт в горле при проглатывании еды. Но на такие симптомы родители часто не обращают внимания, а за медицинской помощью обращаются довольно поздно. Давайте же выясним, какой будет клиническая картина:

рот у малыша постоянно приоткрыт и дыхание совершается зачастую через него;
во сне , иногда дыхание сбивается либо дыхательные движения ненадолго останавливаются;
большие гланды перекрывают доступ кислорода, в результате чего несколько притормаживается умственное развитие;
плохо развивается речь, что проявляется в виде отклонения от нормального воспроизведения согласных звуков;
кожа становится бледной, а овал лица несколько вытягивается;
могут наблюдаться нарушения сна и ночной энурез;
грудина заметно выпячивается вперёд;
голос приобретает гнусавый оттенок;
снижается концентрация внимания и ухудшается память.

Подобные нарушения зачастую развиваются в запущенных случаях, и помимо вышеперечисленных проблем может наблюдаться ухудшение состояния сердечно-сосудистой системы. Поэтому если ребёнок говорит о том, что у него болит горло, но при этом нет признаков респираторного заболевания, то на это стоит обратить внимание. Опираясь на такие жалобы, можно не только выявить причину недомогания, но и предотвратить развитие нежелательных осложнений.

Провокаторы проблемы

Почему же происходит гипертрофия миндалин у детей? Зачастую причины – это различного рода инфекции. Например, характерные для такого состояния одышка и храп во сне могут появиться после недавно перенесённого ларингита. Миндалины воспаляются, но уменьшить их можно только после курса промываний. Лечение может назначить исключительно специалист, который предварительно поставит диагноз, основываясь на результатах анализов.

Гланды могут быть постоянно увеличенными и вследствие фокальной инфекции, которая, в свою очередь, возникла из-за очага воспаления хронического характера. Подобные проблемы, как правило, являются скрытыми и не имеют явных симптомов, а проявляются они только при возникновении определённых благоприятных условий и постепенно развиваются до серьёзных масштабов.

В роли причины увеличения миндалин у детей можно также рассматривать одну из проблем с зубами: разрушение корня, кариес, наличие гранулёмы, гангрены или же пародонтозный карман. Плюс ко всему может отозваться лимфатическая и прочие системы организма, поэтому очень важно следить за общим состоянием ребёнка и реагировать на все его жалобы.

Если же большие гланды и неприятные ощущения в горле наблюдаются постоянно, то это говорит о том, что организм часто подвергается заболеваниям. А когда он не успевает полностью восстановить защитные силы после одной болезни и тут же испытывает атаку следующей, то и миндалины пропускают период нормализации своих размеров. В постоянно воспалённой из-за действия патогенных микроорганизмов лимфоидной ткани запускается хронический процесс увеличений гланд. Так как он не является нормальным, то в результате могут возникать патологические последствия.

Однако инфекции и проблемы с зубами – это не единственные причины гипертрофии миндалин, из-за которых возникает дискомфорт в горле. Факторы могут довольно различными, и вот некоторые из них:

эндокринная дисфункция надпочечников;
отклонения от нормального формирования скелета;
склонность к аллергии;
чувствительность к изменениям климата и влиянию окружающей среды.

Определить точные причины увеличения миндалин без фарингоскопии довольно трудно хотя бы потому, что эта проблема отличается многофакторностью. Но если провокатор будет выявлен вовремя, можно с лёгкостью определить, что делать для скорого выздоровления. Другими словами, когда гипертрофия гланд не сильно запущена, то данный процесс вполне возможно остановить и обратить. Причём лечение далеко не всегда является оперативным, в большинстве случаев ограничиваются консервативными методами.

Одностороннее воспаление

В отдельную главу необходимо выделить такое явление, когда увеличены не обе гланды, а воспаление наблюдается только с одной стороны. Что делать в этой ситуации? Данный случай может иметь весьма опасные последствия и предполагает обязательное посещение нескольких специалистов узкого профиля, среди которых:

венеролог;
онколог;
пульмонолог-фтизиатр.

Параллельно с односторонней гипертрофией гланд может также наблюдаться увеличение лимфатических узелков за ушами и на шее. Почему так происходит? Иногда причины оказываются довольно неутешительными: туберкулёз, злокачественная опухоль, сифилис и пр. В данной ситуации производится забор материала, результат анализов которого подтвердит либо опровергнет наличие онкологического заболевания. В случае положительного ответа воспалённую миндалину удаляют, после чего в обязательном порядке проводят противораковую терапию.

Когда у детей сильно увеличивается в размере одна из миндалин, то здесь необходима особая внимательность, так как существуют болезни, в ходе которых уже за сутки лимфома разрастается довольно быстро.

Но далеко не всегда причины увеличения гланды с одной стороны будут настолько серьёзными. В некоторых ситуациях это говорит лишь об особенностях конституции конкретного маленького пациента. Здесь провокатором одностороннего воспаления и боли в горле вполне может стать обычная простуда. В любом случае лучше не терять бдительности и лишний раз обратиться за консультацией к специалисту. Если же диагнозом станет опухоль или другое сложное заболевание, то на начальной стадии даже они вполне могут быть переведены в состояние ремиссии и впоследствии больше не станут беспокоить.

Актуальность лечения

Чтобы уменьшить миндалины, совсем необязательно делать операцию, но и запускать болезнь крайне не рекомендуется. Обращаться за помощью следует в любом случае, так как домашнее лечение способно спровоцировать осложнения и перевести заболевание в хроническую форму. Это связано с тем, что только квалифицированный врач способен оценить ситуацию и назначить корректную терапию, которая поможет неокрепшему организму маленького пациента отрегулировать свои защитные механизмы.

Неотложной помощи потребуют ситуации, когда наряду с увеличением гланд будет отмечаться:

боль в горле;
резкое ухудшение состояния;
возникновение насморка и кашля;
на гландах происходит вызревание гнойничков;
белый налёт на языке;
повышается температура тела, и этот процесс является стойким;
при глотании в горле возникает боль;
заметно увеличиваются лимфатические узлы под нижней челюстью.

Подобное состояние свидетельствует о стремительном развитии стафилококковой и стрептококковой инфекций, которые зачастую становятся причинами острого тонзиллита. Здесь крайне важен медицинский осмотр, в ходе которого будут исключены прочие заболевания, которые способны угрожать здоровью малыша.

При этом, если врач настаивает на госпитализации, не следует наотрез отказываться от лечения в условиях стационара. Иногда сделать необходимый осмотр и осуществить терапию амбулаторно попросту невозможно. Для постановки точного диагноза врачу понадобится провести несколько исследований: осмотреть полость рта и носа и взять необходимый материал, провести риноскопию и сделать рентгенснимки, которые помогут установить сложность ситуации. Профессиональный подход зачастую полностью помогает вылечить болезнь, исключив даже самую малую вероятность того, что она перейдёт в хроническую форму.

И помните, если врач назначил лечение, то никогда не следует самовольно заменять его народными средствами. В противном случае есть высокая вероятность того, что лимфоидная ткань будет продолжать расти. В этом случае итогом является хирургическое вмешательство.

Многим родителям знакома проблема воспаления миндалин у ребенка. Увеличенный орган не может быть самостоятельным заболеванием. Это лишь проявление более серьезной патологии в организме. Главным симптомом проблемы может стать изменение ребенком поведения.

Миндалины у ребенка воспаляются чаще чем у взрослых из-за неокрепшего иммунитета.

Причины возникновения гипертрофии

Гланды или миндалины выполняют защитную функцию в организме человека. Расположен орган на пересечении носовых каналов и глотки, у основания языка (по одной с каждой стороны). Миндалины пальпируются с внешней части шеи (под челюстью), особенно если сильно увеличились. Основная их функция - предотвращение попадания инфекций, вредных бактерий и микроорганизмов с пищей, водой, воздухом.

При чрезмерном количестве возбудителей лимфоидная ткань не справляется со своей функцией, воспаляется и становится самостоятельным возбудителем патологичного процесса, что приводит к увеличению миндалин. Когда увеличены миндалины у ребенка, заболевание называют хроническим тонзиллитом либо острой его формой, иными словами, ангиной.

Увеличенные миндалины у ребенка являются признаком ослабленного иммунитета, дисфункцией фильтрующего органа, который аккумулирует болезнетворные микробы и постепенно воспаляется.

Степени увеличения миндалин

Существует четыре стадии воспаления:

Первой стадии характерно увеличение гланд на 1/3 пространства, расположенного у краев передней дужки неба и сошником (середины глотки). Симптомы этой стадии не сильно развиты. Днем ребенок дышит нормально, а ночью можно заметить некоторые нарушения: храп и дыхание через открытый рот.
Вторая степень воспаления характеризуется перекрыванием увеличенными миндалинами ½ сошника. Дисфункция дыхания становится более заметной.
На третьем этапе сошник практически полностью закрыт миндалиной. Ребенок жалуется на дискомфорт во время глотания. Плохо дышит.
Последнюю, четвертую степень, характеризует полное перекрывание глотки, когда миндалины сильно увеличиваются.

Каждая стадии опасна. Во-первых, гланды быстро увеличиваются при постоянно действующем источнике заражения. Во-вторых, воспаление развивается большими темпами и может перейти на близлежащие органы, попасть в кровь, которая разнесет инфекцию по всему организму за короткое время. Поэтому лечение начать лучше на ранней стадии. В противном случае возникнут непоправимые изменения в еще не развитом лицевом скелете ребенка и системах организма:

неправильный прикус челюсти;
недоразвитие грудной клетки;
малокровие;
умственная отсталость.

Симптоматика

Характерными признаками увеличенных миндалин являются:

изменение размеров лимфоидной железы, что выявляется при наружной пальпации;
боли в носоглотке;
сложности глотания пищи;
дисфункции в дыхательной системе;
проблемы со сном;
красное раздраженное горло;
повышение температуры.

Общее состояние ребенка ухудшается. Он постоянно слаб, но апатия резко сменяется раздражительностью. Ребенку становится сложно дышать не только носом, но и ртом. Часто возникают приступы необъяснимого страха. Он вял и малоподвижен, не хочет играть, плохо есть и мало пьет.

Воспаление миндалин не редко сопровождается специфическим запахом изо рта.

Отек миндалин часто сопровождается изменением объема в большую сторону близлежащих органов: лимфоузлов, аденоидов. Такой исход воспаления можно определить по сильным выделениям зеленовато-серого цвета из носа, белесому или желтоватому сплошному или островковому налету на миндалинах и языке, специфическому запаху в ротовой полости. Температура тела при этом может резко повышаться (до 40С) или постепенно (до субфебрильных величин).

Важно оказать своевременную помощь ребенку и не заниматься самолечением. Неправильно подобранные лекарства и способы решения проблемы могут привести к ее усугублению и серьезным осложнениям.

Врач при осмотре и по результатам фарингоскопии точно определит степень воспаления гланд, выявит причины и назначит правильное лечение. Частыми источниками проблемы увеличенных миндалин являются стрептококковые, стафилококковые бактерии. Они обостряют хронический тонзиллит или вызывают острую ангину, провоцируя возникновение ряд характерных симптомов, которые легко заметить. Иногда может воспалиться только одна миндалина.

Как лечить?

Терапия увеличенных гланд у детей отличается от терапии, применяемой относительно взрослого организма. Ребенку назначают специфичные антибиотики, преимущественно макролиды, так как на пенициллиновый ряд у детского организма часто проявляется аллергическая реакция. Дозы подбираются врачом индивидуально, как курс лечения, который нельзя прерывать сразу после наступления ремиссии.

Наряду с антибиотиками, нужно делать полоскания и ингаляции травяными отварами или настоями, орошать больные ткани детскими антисептиками - лечить не одним методом.

Правильно подобранная терапия приводит к полному выздоровлению после острой формы воспалительного процесса.

При хронической форме, а именно при гипертрофии миндалин, детей ставят на учет. В период обострения ОРВИ (весной, осенью) обязательно проводится профилактическая терапия по индивидуально подобранной программе. Для регулирования размеров лимфоидной железы используются щадящие методы воздействия на ткани.

Если наблюдается ухудшение иммунной системы, развивается ревматизм и заболевания сердца, нарушается работа сосудистой системы, а стандартные методы терапии не помогают, врач рекомендует делать операцию. Меры необходимы для предотвращения отставания ребенка в развитии, снижения его умственных способностей, чрезмерной переутомляемости организма.

Консервативные методы

В комплекс традиционных терапевтических мер включены:

антибактериальные методы, основанные на приеме иммуностимулирующих медикаментов, полоскании и смазывании увеличенных миндалин антисептиками;
физиотерапевтические процедуры ультразвуком, лазером или воздействием других источников энергии;
витаминотерапия.

Условиями успешной терапии являются:

постельный режим;
теплое щелочное питье;
щадящая диета из теплых протертых блюд;
обеспечение сухого тепла посредством обматывания горла вязаным шарфом.

Действенные способы полоскания воспаленных участков:

ромашка, шалфей или мята: горсть травы заливается двумя стаканами кипятка;
раствор соли и соды в соотношении 1: 1: 30, соответственно;
3%-я перекись водорода: 1 ч. л. концентрированной перекиси в 250 мл воды;
настой прополиса: 40 капель спиртового раствора в 200 мл теплой очищенной воды;
раствор фурацилин: растереть 2 таблетки и развести в 200 мл воды.

Процедуру следует проводить до пяти раз в сутки до и после еды, перед применением лечащих спреев и мазей. Промывания позволяют очистить миндалины от бактерий, гноя и налета. Для детей рекомендованы такие антибиотики, как азитромицин, эритромицин, сумамед. Подбираются препараты индивидуально по результатам тестов на переносимость детским организмом и стойкостью штамма бактерии к определенным типам. В качестве вспомогательных мер ребенка нужно обеспечить:

большим количеством теплого питья: легкий чай с лимоном, компот из сухофруктов, разбавленные натуральные соки;
дробным питанием: легкие бульоны, супы-пюре, жидкие каши.

Еда и питье должны быть не холодными, не горячими, а теплыми, не раздражающими. При щадящей диете настоятельно рекомендован курс поливитаминов. При отсутствии эффекта от терапии, тем более при прогрессе заболевания, миндалины необходимо удалить. Это позволит оградить детский организм от дальнейшего инфицирования.

Признаки первой степени воспаления

1 степень характеризуется небольшим отеком миндалин. На этой стадии ребенок может чувствовать:

небольшой дискомфорт;
першение в горле;
несильное затруднение дыхание;
боль при проглатывании пищи;
горло приобретает красноватый оттенок;
лимфоузлы постепенно увеличиваются.

Чаще всего 1 степень тонзиллита проходит без проявления клинических симптомов, поэтому распознавание заболевания происходит на более поздних стадиях.

Признаки второй степени воспаления миндалин

2 степень гипертрофии миндалин проявляется с большей степенью. На данном этапе горло приобретает отечный вид, способствуя проблематичному заглатыванию пищи ребенком. Миндалины занимают около 2/3 всей поверхности горла, налет на миндалинах становится бело-желтого цвета и покрывает большую часть гланд.

Ребенок чувствует:

боль и постоянное першение;
затрудненное дыхание;
голос становится осиплым;
речь затруднена.

Нарушается дневной и ночной сон, ребенок вялый, отмечается повышение температуры тела и значительное увеличение лимфоузлов.

Симптомы при наступлении третьей стадии

3 степень является самой сложной и опасной при тонзиллите:

миндалины практически полностью перекрывают горло ребенка, не позволяя ему нормально дышать и принимать воду и пищу;
гланды приобретают темно-красный оттенок с густым белым налетом;
речь ребенка крайне затруднена;
ребенок чувствует постоянную слабость, нехватку воздуха.

На фоне развития нехватки воздуха, может развиться гипоксия, способствующая нарушению обменных процессов организма, начинает страдать головной мозг и сердце.

Принципы лечения

При обнаружении данной патологии, необходимо сразу начинать лечение. Важно знать, чем раньше будут предприняты меры, тем больше шанс полного выздоровления и предупреждения перехода острого тонзиллита – в хронический.

Лечение увеличенных миндалин у ребенка требует мер, направленных на устранение не только увеличения миндалин, требуется комплексное воздействие на причину заболевания. Курс лечения назначает отоларинголог, также исходя из причинно-следственных факторов, вызвавших возникновение тонзиллита.

Принципы лечения воспаленных глоточных миндалин направлены на удаление микробов с гланд, устранение аллергических реакций и отека, повышение иммунитета ребенка. Обязательно проводится антибактериальная терапия.

Сразу после постановки диагноза тонзиллит, необходимо сразу предпринять общие меры, которые играют немаловажную роль в оздоровлении организма:

Ребенку назначается общий постельный режим на 5–7 дней – это способствует восстановлению и сохранению сил, необходимых для ребенка.
Регулярное проветривание помещения, в котором находится больной ребенок – способствует уничтожению микробов, находящихся в комнате.
Важно предохранить ребенка от переохлаждений, чтобы избежать возникновения и перехода заболевания в следующую стадию.
Положено обильное теплое питье, чтобы восстановить силы организма и избежать обезвоживания.

Консервативные методы лечения

Первая степень острого тонзиллита лечится консервативно. На данной стадии помогут:

полоскания горла отварами трав;
ингаляции, способствующие улучшению состояния миндалин и уничтожению вируса;
используются специальные антисептики, орошающие горло и уничтожающие бактерии.

Важным моментом в лечении воспаленных миндалин является назначение антибиотиков. Детям чаще всего назначают макролиды, которые не несут сильных аллергических реакций и вреда организму ребенка. Антибиотики пенициллинового ряда также имеют место в лечении острого тонзиллита.

2-я и 3-я стадия острого тонзиллита требует неотлагательного вмешательства , который составит полный курс терапии. Помимо общих принципов лечения, врач может прибегнуть к таким методам, как назначение прижигающих препаратов, которые способствуют не только удалению налета с миндалин, но и более быстрому заживлению ткани.

Оперативное лечение

При отсутствии эффекта консервативных методов лечения, последние стадии заболевания могут лечиться оперативным путем, заключающимся в удалении аденоидов.

Оперативный метод назначается и при возникновении ситуации, когда потребление пищи и воды самостоятельно невозможно, а также очень сильно затруднено дыхание ребенка, что грозит развитию серьезных осложнений.

Показанием для удаления миндалин является и частое обострение хронического тонзиллита с частотой более 4 раз в год.

Терапия народными средствами

Лечение воспаленных небных миндалин народными средствами несет симптоматический характер. Многие травы обладают выраженным бактерицидным и антисептическим действием, поэтому они положительно влияют на микрофлору гортани, способствуя снятию отечности и удалению вредных микроорганизмов.

Народные методы оптимальны при лечении увеличенных миндалин у ребенка на 1 и 2 степени заболевания. Они способны уменьшить воспаление и удалить налет с миндалин. К ним относится несколько методов:

полоскание;
прием фиточаев;
использование эфирных масел.

Полоскание. Для лечения увеличенных гланд наиболее часто используются такие отвары трав, как:

зверобоя;
календулы;
шалфея.

Эти препараты обладают хорошим иммуностимулирующим и антисептическим эффектом, способствуя более быстрому уменьшению воспаления тканей. Аналогичный эффект дают отвары:

липы;
багульника;
корня солодки.

Для наступления положительного эффекта, полоскания необходимо делать до 5–8 раз в день.

Прием фиточаев. Данный метод позволяет не только воздействовать на воспаленные участки, но и способствует удалению причины патологии. Фиточаи изготавливаются из различных сборов трав, обладающих антисептическим и противовоспалительным эффектом.

Лечение целебными маслами. Для этой терапии используется масло зверобоя, которое способствуют уменьшению воспаления гланд и уничтожению бактерий с миндалин.

Профилактические меры

Основой профилактики любого заболевания является соблюдение оптимальных климатических условий в жилом помещении. Важную роль в профилактике возникновения тонзиллитов у детей играет закаливание организма и предупреждение переохлаждений. Необходимо тщательно следить за гигиеническим состоянием носовых ходов и ротовой полости ребенка.

Для предупреждения повторных заболеваний ребенку необходимо принимать иммуностимулирующие и витаминные препараты, способствующие поддержанию и сохранению иммунитета.

Своевременное лечение всех заболеваний организма, инфекций, а также устранение – вот еще один критерий, способствующий полноценному комплексу профилактических мер против воспаленных миндалин.

Самое важное в лечении тонзиллита у детей – это комплексное направленное действие на все симптомы и причины заболевания. Не стоит заниматься самолечением, чтобы избежать возникновения осложнений. Для полноценного выздоровления, предупреждения рецидивов, важно полностью пролечить воспаление с медицинской помощью, предупредив возникновение серьезных осложнений.

Видео: Увеличены миндалины

Возможно, будет полезно почитать: