Гайморит у беременных. Гайморит при беременности: симптомы и лечение Как влияет гайморит на беременность

Часто является следствием осложнения простуды или гриппа. Заболевание довольно эффективно лечится с помощью современных медикаментов. Однако когда подобная патология поражает женщину в период беременности, классические методы терапии становятся неприемлемыми и могут нанести вред плоду. При этом применяется специальный подход к лечению, который снизит неблагоприятное воздействие как на саму женщину, так и на ещё находящегося в утробе малыша.

Особенности гайморита у беременных: опасные последствия для ребёнка

Гайморит представляет собой инфекционное поражение гайморовых пазух, при котором возникает острый воспалительный процесс. Заболевание может быть спровоцировано также травмами и аллергенами. Подобная патология не является редкостью для беременной женщины, так как в этот период организм особенно ослаблен.

Воспаление гайморовых пазух само по себе не оказывает выраженного отрицательного воздействия на плод, если подходить к лечению своевременно.

В первом триместре проявление данного заболевания крайне нежелательно, так как в это время происходит формирование главных органов будущего младенца. А очаг инфекции, в свою очередь, может внести нежелательные коррективы в этот процесс. На поздних сроках беременности гайморит не представляет опасности.

Причины заболевания

Во время беременности гайморит возникает по тем же причинам, что и в обычный период. Инфекция попадает через носоглотку в пазухи и вызывает воспаление. При этом иммунитет не в силах справиться с болезнью, и чтобы патология не перешла в хроническую форму, требуется срочная терапия.

Провоцирующими факторами являются:

простуда и грипп;
переохлаждение;
ВИЧ-инфекция;
хронический тонзиллит;
инфекционные заболевания пародонта;
наличие кариозных зубов;
хождение без головного убора в холодное время;
хронический и синусит.

Сам по себе гайморит не заразный. Так как это заболевание является часто следствием гриппа или простуды, то передача осуществляется воздушно-капельным путём. Поэтому во время эпидемий беременным женщинам очень важно ходить в защитной повязке. В группу риска входят лица с ослабленными защитными силами организма, а также те, кто имеет какие-либо хронические заболевания носоглотки.

Признаки заболевания при беременности

У беременных женщин течение гайморита более тяжёлое. Заболевание развивается стремительно. Первые признаки обычно проявляются в виде длительной заложенности носа, которая не проходит даже после специального лечения. При этом меняется характер отделяемого, которое становится вязким. На 3 день гайморит проявляется следующими характерными симптомами:

чувством давления в носовых пазухах;
головной болью;
корками на слизистой оболочке носа;
болевыми ощущениями при наклоне в области пазух и в зоне под глазами;
постоянным насморком;
трудно отделяемой слизью, которая не высмаркивается;
повышением температуры;
общим недомоганием;
появлением гнойных выделений при переходе катаральной стадии в гнойную.

Диагностические мероприятия

При появлении первых признаков воспаления в гайморовых пазухах следует обратиться к отоларингологу. Специалист опрашивает пациентку и осматривает носовую полость с помощью специального оптического инструмента, который позволяет обнаружить воспалительный процесс. Ко всему прочему, выявляется первопричина заболевания. Для этого у пациентки проверяют состояние миндалин и полости рта. Важно дифференцировать гайморит от других видов синусита и острого ринита, которые иногда имеют схожее течение. Именно для этого применяют оптическую технику.

Дополнительными методами исследования являются:

лабораторные анализы крови и мочи, которые проводят с целью определения наличия в организме дополнительных патологий;
УЗИ, которое позволяет контролировать состояние плода.

Как лечить патологию

Основные методы лечения гайморита, возникающего во время беременности, подбираются в зависимости от их целесообразности в данный период.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства применяются чаще всего. Как правило, используют:

Препараты, способные уничтожать патогенную микрофлору. Антибиотики для лечения гайморита во время беременности применять очень опасно. Однако врачи выделяют некоторые группы препаратов, которые оказывают минимальное отрицательное воздействие на плод. К ним относят: Сумамед, Цедекс и Аугментин.
Растительные препараты. Разрешён приём такого лекарства, как Синупрет, которое способствует избавлению от вязкого содержимого пазух, разжижая слизь и стимулируя её выделение. Данное средство является уникальным и не имеет аналогов.
Сосудосуживающие растворы. Капли в нос применяют с целью воздействия на сосуды и для снятия отёка слизистой оболочки, что в итоге облегчает дыхание. К таким средствам относят: Нафтизин или Ксилен.
Противовоспалительные составы. Одним из действенных средств также является мазь Вишневского. Она способствует ускорению выздоровления и снимает воспаление в пазухах. Чтобы ею воспользоваться, нужно взять ватный тампон и, обильно смазав его, вставить в один носовой ход на 30 минут. Затем то же самое проделать с противоположной стороной. Курс лечения не менее недели. Процедуру нужно повторять ежедневно.

Средства для медикаментозной терапии - фотогалерея

Сумамед является антибиотиком широкого спектра действия Цедекс назначают только после консультации с врачом
Аугментин содержит в себе 2 активных компонента
Синупрет является средством растительного происхождения Нафтизин - местный сосудосуживающий препарат, применяемый в ЛОР-практике

Диета

Диета является вспомогательным методом и позволяет организму быстро восстановиться. При гайморите желательно обогатить свой рацион продуктами, которые повышают иммунитет и способствуют росту полезной микрофлоры кишечника. Для этого нужно употреблять как можно больше кисломолочной продукции, свежих овощей, фруктов, соков и морсов.

Физиотерапия

Физиотерапия даёт неплохие результаты. Хороший эффект оказывает электрофорез с применением активных компонентов. Благодаря использованию переменного тока с помощью специальных пластин-проводников осуществляется подача лекарственных веществ к причинной зоне, что ускоряет процесс выздоровления и позволяет эффективнее бороться с патогенной флорой.

Проведение ингаляций небулайзером при гайморите позволяет существенно сокращать длительность терапии

Чаще всего применяют ингаляции с помощью небулайзера или специальной аппаратуры в стационаре. При этом в носовую полость вводят антибактериальные лекарственные вещества и противовоспалительные растворы, которые при помощи специальных насадок попадают вглубь пазух, оказывая воздействие на воспалённые участки.

Хирургические методы: прокол пазух

Хирургическое вмешательство во время беременности проводится крайне редко, так как способно нанести вред плоду, потому что требует анестезии. Прокол пазух применяют только при осложнённом течении гайморита. Процедура осуществляется при помощи специальной длинной иглы и шприца. При этом происходит отток гнойного содержимого и ввод в пазухи активного лекарственного раствора. Эндоскопия во время беременности не проводится, так как требует наркоза.

Лечение в домашних условиях с помощью народных средств и гомеопатии

Народные средства приносят хорошие результаты и являются на 100% безопасными. Самые эффективные рецепты:

Во время беременности хороший эффект даёт прогревание пазух сваренным вкрутую яйцом. Для этого его заматывают в полотенце и прикладывают к каждой пазухе на 5 минут. Такую процедуру нужно проводить 2 раза в день в течение недели. Нельзя применять данный подход при переходе катаральной стадии заболевания в гнойную, так как можно только усугубить процесс.
Ингаляции отваром шалфея и ромашки позволяют облегчить дыхание и ускорить выздоровление. Для этого:
1. 1 ст. л. смеси трав нужно залить 500 мл кипятка.
2. Довести до кипения. Поварив 5 минут, выключить конфорку.
3. Аккуратно накрывшись полотенцем, нагнуться над кастрюлей, вдыхая через нос пары в течение 7 минут. Достаточно одной процедуры в день в течение 10 дней.
Хорошие результаты даёт лук. Для этого нужно:
1. Очистить лук и разрезать на дольки таким образом, чтобы одна из них смогла поместиться в носовой ход.
2. Поместить лук в каждую ноздрю и вдыхать до тех пор, пока не начнётся чихание.
3. После этого нужно как следует высморкаться. Рекомендуется повторять процедуру 2 раза в день в течение 5 суток.

Дополнительным гомеопатическим средством лечения и профилактики гайморита является настойка эхинацеи, которая благотворно сказывается на работе иммунной системы. Её можно применять только после консультации с врачом. При этом болезнь можно не только вылечить, но и предупредить её повторное появление. В качестве профилактики также следует больше бывать на свежем воздухе и правильно питаться.

Гайморитом (или риносинуситом) называется воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Гайморит при беременности - заболевание достаточно распространенное, чаще всего оно развивается как последствие ринита либо ОРВИ Гайморит бывает односторонним (когда поражается только левая либо только правая пазуха) и двусторонним.

О причинах возникновения гайморита при беременности известно немало. И это позволяет максимально оперативно устранять источник заболевания. Активаторами развития гайморита во время беременности являются:

вирусные инфекции;
бактериальные инфекции;
грибковое поражение слизистой;
травмирование гайморовых пазух;
длительное пребывание на сквозняке либо холоде;
длительное пребывание в помещении со сниженной влажностью воздуха;
несоблюдение гигиены полости рта;
формирование полипов в дыхательных путях;
нарушение в работе секреторных желез;
аллергическая реакция на запахи;
не до конца вылеченная простуда либо грипп.

Беременность - это априори нагрузка на организм, при которой иммунитет женщины ослабевает. Именно поэтому врачи рекомендуют на протяжении всего срока вынашивания ребенка пить витаминные комплексы, укрепляющие здоровье.

При гайморите инфекция попадает в верхнечелюстные пазухи по одному из трех путей:

При рините - из носовой полости.
При кариесе - из ротовой полости.
При аденоидите либо тонзиллите - из очагов в миндалинах.

Инфекция вызывает отек слизистой гайморовых пазух, увеличивает выработку слизи, а из-за нарушения ее естественного оттока вредоносные бактерии стремительно размножаются.

Факторы, способствующие развитию гайморита у беременных: полипы в носу, искривление носовой перегородки, врожденные аномалии строения черепа, полученные в прошлом травмы.

Будущей маме важно знать, чем бывает опасен гайморит при беременности. Данное заболевание не влияет непосредственно на ребенка, но оно может вызвать изменения в работе организма, которые скажутся и на плоде в том числе. Наиболее опасный период беременности, когда любые заболевания, даже малейшая простуда, крайне нежелательны - это первый триместр. Именно в первые месяцы у ребенка формируются органы и системы организма, и любое отклонение в здоровье мамы может откликнуться «сбоем» в этом процессе. Во втором триместре заболевание не столь критично - вероятность последствий для ребенка меньше.

Постоянная заложенность носа препятствует нормальной циркуляции воздуха, а следовательно - снижает уровень поступления кислорода в крови, что негативно влияет на самочувствие как матери, так и ребенка. Одно из наиболее частых для плода осложнений - развитие гипоксии (кислородного голодания) плода.
Бактерии-возбудители могут проникнуть глубже верхнечелюстных пазух и инфицировать даже околоплодные воды. В этом случае плоду угрожает внутриутробная пневмония - поражение легких.

Также важно понимать, что если для лечения гайморита необходимо хирургическое вмешательство, анестезия, применяемая при процедуре (даже местная) также скажется на состоянии ребенка, потому при лечении гайморита важно поставить в известность своего гинеколога.

Данное заболевание имеет целый ряд признаков, которые позволяют идентифицировать его природу. К ним относятся:

сильная, не проходящая головная боль;
заложенность носа;
заметное снижение обоняния;
повышенная утомляемость;
отсутствие аппетита;
боль в области под глазами;
припухлость века со стороны воспаленной пазухи;
выделение слизи желто-зеленого цвета.

Гайморит сопровождается болью под глазами при наклоне головы вниз. Если дотронуться до зоны нижнего века пальцами, также появится дискомфорт.

Традиционно диагностика заболевания осуществляется посредством рентгенографии - это наиболее информативный метод. Но из-за высокой дозы облучения гайморит при беременности таким образом не определяется. Пациенткам в «интересном положении» рекомендуется провести прокол гайморовой пазухи (пункцию) - данный метод также информативен, но гораздо более безопасен. Кроме того, прокол облегчает самочувствие и нередко является элементом схемы лечения.

Как лечить заболевание при беременности дома

Как и любое иное недомогание, лечение гайморита при беременности требует щадящего режима и максимум отдыха (домашние условия к этому располагают). Питание должно быть сбалансированным, теплым, предпочтительно молочно-растительным. Поскольку устранение инфекции из организма будущей матери занимает некоторое время, для облегчения состояния допускается симптоматическое лечение при гайморите у беременных: снижение температуры, прием средств для снижения заложенности носа и болезненных ощущений.

Рекомендованы ежедневный прохладный душ, регулярное проветривание помещения и, по возможности, стоит избегать людных мест - это необходимо, поскольку организм с ослабленным иммунитетом весьма уязвим для нового вируса.

Медикаментозная терапия: чем можно лечить гайморит при беременности

Лечить гайморит при беременности сложно по той причине, что будущей маме большинство лекарств противопоказаны из-за их возможного негативного влияния на ребенка.

Но при наличии данного заболевания, особенно гнойной его формы, необходимо соотнести возможные риски от приема препаратов с возможными последствиями, если заболевание будет прогрессировать. Потому все же существует перечень препаратов, которые врачи назначают беременным пациенткам для борьбы с данным заболеванием.

Сосудосуживающие средства (разрешены те, в основе которых ксилометазолин): «Отривин», «Днянос», «Тизин», «Олинт», «Фармазолин».
Жаропонижающие препараты (на основе парацетамола): «Эффералган», «Панадол», «Калпол».
Противоотечные препараты (антиаллергенные): «Супрастин», «Лорано», «Лоратадин», «Фенистил».
Препараты, разжижающие слизь: «Синупрет».
Антибиотики: «Спирамицин»

Поскольку прием антибиотиков при гайморите во время беременности крайне нежелателен, иногда практикует введение препарата непосредственно в гайморовы пазухи - эта процедура выполняется в манипуляционном кабинете медицинского учреждения и позволяет наиболее эффективно использовать лечебное средство.

У кого был гайморит при беременности, знают, что параллельно со схемой лечения этого заболевания необходим прием лекарственных препаратов для сохранения беременности. Если гайморит вызывает тонус матки, назначают препараты, препятствующие преждевременным родам. Обычно предпочтение отдается «Но-шпе» и «Гинипралу».

Народные средства: как лечить гайморит травами при беременности

Рецепты народной медицины - верные помощники в борьбе с острым синуситом. Особенно, когда речь идет про беременных и важно знать, что применяемое средство является натуральным. В нетрадиционной медицине есть большое количество рецептов, которые снимут воспаление околоносовых пазух и помогут вернуть отличное самочувствие.

Растительные компрессы

Они воздействуют непосредственно на пораженную зону и помогают снять отечность, а также уменьшить количество выделений. Наиболее действенные:

1 ст. л. прополиса развести в 1 стакане воды, смочить в растворе ватные турундочки и вставить их в нос. Оставить на 10 минут, затем вату вынуть и хорошо высморкаться.
Зубчик чеснока очистить и разрезать пополам. Приложить половинки на проблемные пазухи свежим срезом вниз, прилечь на спину и оставаться в таком положении 10-15 минут. Такая процедура ускоряет выведение гноя из организма. наиболее эффективна, если проводить ее 3 раза в день.
3 лавровых листа залить 1 л воды, накрыть крышкой и довести до кипения. Затем воду выключить и отвар оставить на 5-7 минут для настаивания. Льняную либо хлопковую салфетку опускают в этот отвар, дают слегка стечь лишней влаге и прикладывают к переносице и оставляют до полного остывания. Процедуру повторяют трижды.

Особенно эффективны компрессы, если дыхание затруднено и скопление выделений в носовых пазухах доставляет существенный дискомфорт. Их можно делать систематично либо же только по необходимости.

Промывания носа

Классический метод лечения заложенности позволяет вывести наружу содержимое воспаленных пазух при помощи давления. Но поскольку напор воды может повредить кожные покровы, для промывания рекомендуется использовать растворы воды и иных действующих веществ, которые обладают обеззараживающими, обезболивающими, снимающими воспаление или мокротовыводящими свойствами. Таким образом, промывание носовых ходов не только выводит слизь и гной, но и питает слизистую полезными микроэлементами.

Для первого промывания следует взять приспособление небольшого объема - шприц без иглы либо стерильную спринцовку. В инструмент набирается жидкость, затем голову наклоняют над раковиной набок и под давлением, равномерно и не быстро вводят средство в ноздрю. Если все сделать правильно, состав для промывания вытечет из второй ноздри, но уже с примесями слизи. Позднее, когда организм привыкнет к промываниям (процедура не из приятных), можно использовать более объемные инструменты, например, небольшую лейку с длинным тонким носиком.

Важно: во время промывания нельзя делать вдох, поскольку жидкость вместе с гноем может попасть в среднее ухо.

Классическое средство для промывания - физраствор, он продается в любой аптеке. Но если дома его нет, а приступить к лечению нужно уже сейчас, можно сделать раствор соли: в 1 л кипяченой теплой воды добавляют 1 ч. л. мелкой соли и хорошо размешивают. Если соль полностью не растворилась, средство лучше процедить либо слить так, чтобы осадок остался в посуде: мелкие крупицы могут повредить слизистую.

Если соль вызывает жжение, вместо нее можно использовать отвары: календулы, зверобоя, ромашки, череды, шалфея, прополиса либо чистотела.

Ингаляции

Ингаляцией называется процедура вдыхания пара, обогащенного полезными веществами. Для проведения процедур необходимо приобрести специальный прибор - ингалятор, превращающий жидкость в пар. Наиболее действенными являются следующие сочетания:

0,5 ч. л. зверобоя, 1 ч. л. ромашки и 1,5 ч. л. травы тысячелетника смешать и залить 1 ст. горячей воды. Настаивать полчаса, затем процедить.
Смешать по 2 ч. л. чистотела, мяты и измельченного подорожника, залить кипятком и дать настояться до остывания. Затем процедить и использовать для ингаляций.
1 ч. л. сухих листьев эвкалипта и 3 ч. л. листьев малины заливаются кипятком, смесь настаивается, затем процеживается.

Но если в доме нет ингалятора - не беда. Есть еще одно весьма эффективное и предельно доступное средство: отвар картофеля. Если подышать немного этим паром, самочувствие улучшается сразу же. Примечательно также то, что данная процедура совершенно безопасна даже для беременных - она не имеет противопоказаний.

Капли по «домашнему» рецепту

При беременности многие относятся к аптечным лекарствам с особой предвзятостью. Тем более, народная медицина может предложить достойную альтернативу очень многим препаратам. Тем не менее, при остром синусите беременным можно закапывать нос следующими средствами:

Сок каланхоэ - с растения срывается лист, делится пополам и по линии разлома выдавливаются капли. Желательно закапать не менее 4 капель в каждый носовой ход. Вскоре начнется чихание, а вместе с ними будет выводиться из организма секрет.
Прополис хорош не только при гайморите. 20% настойку на спирту смешивают с оливковым маслом в соотношении 1 к 1 и закапывают нос с помощью пипетки.
Облепиховое масло можно заказывать как самостоятельное лекарство. Его не нужно разводить либо обогащать другими ингредиентами - это вполне самодостаточное средство.

Как выбрать подходящий метод - чем лечить лучше и безопаснее?

Народные методы - те, эффективность которых доказана поколениями. Медикаментозное лечение верхнечелюстного синусита при беременности - воздействие препаратами, продуктивность которого доказана научно. Каждый сам выбирает, чему именно отдавать предпочтение. Стоит только напомнить, что некоторые ингредиенты из народных рецептов могут вызвать аллергическую реакцию. Если о стойкости к аллергическим реакциям самой беременной известно, то о том, как потенциальный аллерген может повлиять на плод, остается только догадываться.

Как показывает практика, большинство болеющих предпочитают комплексную терапию - совмещение медикаментозного лечения и народных средств.

Прокол гайморовой пазухи во время беременности

В сложных случаях, если медикаментозное лечение не помогает, назначают прокол с механическим извлечением гноя и слизи. Иногда одного прокола недостаточно - тогда через 5-7 суток процедуру проводят повторно. Операцию выполняют под местным наркозом: врач через носовую полость вводит в воспалившуюся пазуху тонкую иглу и выкачивает гнойную субстанцию. Затем очищенную слизистую промывают антисептиками и вводят антибиотик местного действия. Прокол полностью заживает уже на 3-5 сутки, поскольку диаметр отверстия составляет не более 1 мм.

ЯМИК-катетер при беременности

Если медикаментозное лечение не дает результата, для очищения воспаленных пазух отоларинголог может порекомендовать катетер ЯМИК. Это - вакуумный катетер, который создает в носовой полости отрицательное давление, благодаря чему отсасывание гнойного содержимого происходит легко и безболезненно. Для полной очистки пазух требуется от 2 до 5-6 процедур. ЯМИК катетер не вредит ребенку.

Когда не стоит заниматься самолечением

Если состояние беременной не улучшается, заложенность пазух увеличивается и односторонний гайморит перерос в двусторонний - необходимо сразу же обращаться к врачу. Иммунитет у беременных женщин не всегда может победить гайморит на ранней стадии. Улучшение состояния должно наступить уже на третьи сутки, если этого не происходит - обязательно следует обратиться к врачу повторно.

Кроме того, если беременность протекает с осложнениями, не стоит рассчитывать только на себя. Задача женщины в это время - оберегать ребенка и свое здоровье, потому в течении всей беременности при возникновении любых проблем со здоровьем необходимо лечиться сугубо под наблюдением профильного врача.

Главные правила лечения дома: как не навредить себе и плоду

Принимая решение лечить гайморит во время беременности в домашних условиях, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Использовать только медикаменты, назначенные врачом.
Не забывать выполнять промывание носа и очищение.
Лечить гайморит до полного выздоровления.
Обращаться к врачу при отсутствии положительной динамики.

Иногда получается избавиться от гайморита без особых усилий и большого арсенала средств. Но это скорее исключение. Не стоит забывать, что беременная женщина несет ответственность как за свое здоровье, так и за здоровье ребенка. Ей необходимо комплексное лечение, которое действительно поможет быстро и эффективно убрать воспаление гайморовых пазух и его последствия.

Профилактика

Гарантированно уберечь себя от данного заболевания не получится, но если придерживаться определенных профилактических мер, можно снизить вероятность развития при беременности гайморита до минимума. В первую очередь необходимо поддерживать иммунитет - принимать витаминные комплексы, питаться сбалансированно, одеваться согласно погоде. Серьезную опасность таит переохлаждение, потому при первых морозах необходимо надевать шапки, даже если это не самый любимый аксессуар.

Стоит изучить основы дыхательной гимнастики - она улучшает воздухообмен в пазухах. И обязательно лечить заболевания, даже простой ринит, на самой ранней стадии, не допуская усугубления ситуации и развития осложнений.

Предупредить заболевание - это всегда проще, чем думать, как быстро вылечить гайморит. Что же делать, если уберечь себя не получилось? Первым делом стоит обратиться к врачу, а затем строго следовать его рекомендациям по лечению.

Гайморит при беременности - крайне неприятный недуг. Помимо дискомфортных ощущений, он несет опасность здоровью как будущей мамы, так и плода. Воспалительный процесс локализуется в гайморовых пазухах. Характеризуется гнойными выделениями и заложенностью носа, затруднением дыхания, болями в голове. Несмотря на то, что выбор лекарственных средств от гайморита для женщин в положении невелик, существуют и другие методы, позволяющие избавиться от патологии. Какое лечение гайморита при беременности безопасно и эффективно?

К гаймориту следует относиться с настороженностью. Гнойные процессы из гайморовых пазух могут распространяться на оболочки головного мозга, станов причиной серьезных осложнений. А учитывая сниженный иммунитет беременных, следует своевременно обращаться к врачу и выполнять все рекомендации, чтобы избежать опасных последствий для ребенка и матери.

Особенности и виды патологии

Гайморит также известен как риносинусит. Представляет собой воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Они являются воздухоносным пространством и сообщаются с носовой полостью. Гайморовы пазухи выполняют ряд важных функций:

«обрабатывают» воздух - очищают, согревают и увлажняют его при дыхании;
изменяют тембр - придают голосу индивидуальное звучание;
снижают нагрузку - уменьшают массу передней части черепа;
защищают - изолируют чувствительные ткани (глаза, корни зубов) от перепадов температуры.

Гайморовы пазухи являются достаточно объемными, при этом имеют узкие выводные отверстия, которые соединяют их с полостью носа. При развитии инфекционного процесса в пазухах возникает отек, вследствие чего сужаются выводящие пазушные протоки. Это препятствует оттоку из них слизи и гноя. Так формируется замкнутый круг и усугубляется клиническая картина синусита.

Воспаление гайморовых пазух является серьезным заболеванием, требующим компетентного лечения, особенно если женщина находится в «интересном» положении. Классификация гайморита представлена в таблице.

Таблица - Виды гайморита

Причины воспаления

Основной причиной воспаления гайморовых пазух является развитие в них инфекционного процесса, спровоцированного бактериями или вирусами. Нередко гайморит является осложнением воспалительных процессов в верхних дыхательных путях или носовой полости. Во время беременности истощаются иммунные ресурсы организма, что позволяет инфекции «атаковать» чаще и быстрее.

Сопутствующими факторами, провоцирующими развитие гайморита, являются:

хронические очаги инфекции - тонзиллиты, фарингиты, синуситы;
неправильное лечение ринитов - синусит может стать осложнением банальной простуды, гриппа;
патология носа - искривленная перегородка, утолщение слизистой носоглотки, гипертрофия раковин носа провоцируют застой секрета в гайморовых пазухах;
воспаление коренных зубов - близкое расположение способствует «перебрасыванию» инфекции к гайморовым пазухам.

Хроническая форма развивается на фоне неправильного лечения острого гайморита. Чаще всего есть провоцирующие факторы. Например, искривление носовой перегородки или гипертрофия миндалин. Также возникновению гайморита способствует то, что многие женщины откладывают начало терапии обычного ринита до последнего, боясь навредить лекарствами малышу.

Что беспокоит

Признаки гайморита яркие, поэтому их сложно спутать с проявлениями других заболеваний. К основным относятся:

заложенность носа - вместе с этим возникает затрудненное дыхание;
отсутствие обоняния - при этом женщина может также плохо чувствовать вкусы;
выделения из носа - гнойные, зеленоватые или желтоватые, слизистые (но бывают при гайморите не всегда);
боли в голове - локализуются во лбу, в околоносовой области и переносице, могут усиливаться при наклонах головы вперед, а также при легких постукиваниях пальцами по лбу, боль может ощущаться и внутри черепа, «за глазами»;
отеки - может появляться отечность века и щеки на стороне воспаления;
изменение голоса - он становится гнусавым;
дискомфорт - возникает ощущение тяжести и постороннего предмета в голове;
ухудшение памяти, рассеянность, бессонница - при запущенной форме.

Чаще всего все эти симптомы проявляются ближе к вечеру, особенно когда женщина принимает горизонтальное положение. Также отмечается повышение температуры тела, что часто ошибочно связывают с простудой.

Как подтвердить

Обследование начинается со сбора информации о симптомах и жалобах пациентки, а также осмотра отоларингологом.

Самым распространенным и достоверным способом, который позволяет диагностировать гайморит и определить его форму, является рентгенография околоносовых пазух. Но данный метод исключается в 1 триместре. А во 2 и 3 его можно применять без опасения за здоровье малыша, но только по строгим показаниям.

Применяется диагностическая пункция - прокалывание пазухи, забор ее содержимого для проведения бактериологического анализа.

Однако в основном при беременности гайморит диагностируется на основе комплекса симптомов. Если врач принимает решение проводить диагностическую пункцию, то она одновременно служит и лечением заболевания.

Чем опасен

Запущенные случаи гайморита поддаются лечению только хирургическим путем, а любые операции крайне нежелательны при беременности. Игнорирование заболевания может привести к тяжелым последствиям для организма будущей мамы:

сепсис;
абсцесс головного мозга;
миокардит;
менингит;
поражение лоханок почек.

Все эти патологии несут опасность здоровью и жизни не только женщины, но и ребенка. Поэтому при беременности крайне важно своевременно обратиться к врачу. А в случае подтверждения диагноза - выполнять назначенное лечение гайморита.

Лечение гайморита при беременности

Принимать лекарства на свое усмотрение - недопустимо. Лечение гайморита при беременности предусматривает комплекс мер, применение системных препаратов и местной санации. Варианты следующие.

Антибиотики . Это первая и самая необходимая группа лекарств. Назначаются с учетом чувствительности микрофлоры и срока беременности. Разрешенные препараты определяет врач в каждом случае индивидуально. Антибиотики часто назначаются местно, то есть для введения непосредственно в носовые ходы, которые сообщаются с пазухами. Это аэрозоли или капли. Например, «Изофра», «Полидекса».
Сосудосуживающие капли . Назначаются для снятия отека и облегчения носового дыхания. При соблюдении дозировок они безопасны для матери и плода. Это препараты на основе ксилометазолина («Отривин», «Длянос» «Ринотайсс», «Галазолин»), нафазолина («Нафтизин», «Санорин»), оксиметазолина («Називин», «Назол»).
Растворы для промывания носа . Используются для комплексного лечения, чаще всего на основе трав или соли («Хьюмер», «Аквамарис»). Они безопасны для матери и плода в 1,2 и 3 триместрах, но и перед их использованием также следует посоветоваться со специалистом.
Прокол . Диагностическая пункция применяется не только для выявления гайморита, но и для его лечения. Эта процедура подразумевает прокалывание гайморовой пазухи специальной иглой, с помощью которой откачивается слизистое и гнойное содержимое. Затем в пазуху вводится бактериальный раствор, который не всасывается в кровь и не оказывает влияния на организм женщины и ребенка.
Кукушка . Этот метод основывается на промывании носа и не противопоказан беременным в 1, 2 и 3 триместрах. Проводится только специалистами в условиях стационара. Во время процедуры необходимо произносить звуки «Ку-ку», чтобы в носовой полости создавалось отрицательное давление. Это препятствует попаданию лечебного раствора в дыхательные пути и способствует достижению максимального эффекта от промывания. Манипуляция осуществляется в таком положении, чтобы голова пациентки располагалась ниже ее туловища. В одну ноздрю заливается лечебный раствор, а из второй выкачивают его с помощью специального инструмента.
ЯМИК-катетер . Это устройство, которое вводится в полость носовых ходов. Специально раздуваемые баллоны создают отрицательное давление, вследствие чего гайморовы пазухи открываются. Содержимое их выходит в носовые ходы и удаляется. ЯМИК-катетер - альтернатива пункции гайморовых пазух, но не во всех клиниках есть данные устройства. Во многих случаях приходится приобретать их самостоятельно. Это безопасная и эффективная, но, по отзывам, не очень приятная и болезненная процедура.

В комплексном лечении эффективно использование физиотерапии - УВЧ, магнитотерапии, УФО. Однако то, как лечить гайморит у беременных, и какие способы комбинировать, должен решать специалист, исходя из клинической ситуации.

Народные методы

Растительные и другие натуральные средства оказывают щадящее действие на организм. Тем не менее то, как лечить гайморит при беременности в домашних условиях народными методами, также следует согласовывать со специалистом. Известны следующие методы.

Серебряная вода . Ее можно приготовить самостоятельно, оставив очищенный серебряный предмет в теплой воде на сутки. Также специальный раствор продается в аптеке. Такой водой рекомендуется промывать нос дважды или трижды в день.
Морская соль . Являясь антисептиком, подходит для приготовления промывающих растворов. Рекомендуется разводить в 0,5 л теплой воды не более чайной ложки соли, перемешивать жидкость до полного растворения кристаллов.
Прополис . Раствор на его основе помогает справиться со множеством инфекционных агентов, а также снять воспаление. Для этого 15 г сырья заливают 50 мл кипятка, настаивают около двух часов. Процеженную жидкость по одной-две капли дважды в день закапывают в носовые ходы.
Яйца . Куриное яйцо отваривается вкрутую. Затем ему дают немного остыть, чтобы не спровоцировать ожог кожи. Поочередно им следует водить по обеим сторонам переносицы вращательными движениями, прогревая извне гайморовы пазухи.

Профилактика рецидивов

Хронические синуситы опасны обострениям, особенно в холодные периоды года. Чтобы этого избежать, следует соблюдать простые правила профилактики.

Гайморитом называется заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом, протекающим в верхнечелюстных пазухах носа. Вследствие развивающейся инфекции, в пазухах начинаются гнойные процессы, о наличии которых подскажут характерные гнойные выделения из носа. Традиционно гайморит подразделяют на односторонний (когда воспаление коснулось лишь одной пазухи носа) и двусторонний (когда воспалены обе пазухи). Кроме того, гайморит может быть острым (если возникает впервые и протекает остро со всем сопутствующими симптомами) и хронический (развивается на фоне или как следствие дыхательных путей, а также при отсутствии своевременного лечения острого гайморита).

Причины развития гайморита при беременности

Гайморит при беременности очень часто становится следствием, в первую очередь, некоторого ослабления иммунитета будущей мамы: во время вынашивания ребеночка защитные силы несколько падают, за счет чего беременные намного более подвержены атаке всевозможных вирусов и инфекций. В то же время, гайморит при беременности может развиваться как осложнение инфекции верхних дыхательных путей, становится следствием не до конца вылеченных простудных заболеваний. Вот почему следить за состоянием здоровья, следовать всем советам врача касательно терапии заболеваний верхних дыхательных путей очень важно. Ведь, помимо того, что симптоматика и лечение гайморита весьма неприятные, заболевание это еще и чревато серьезными осложнениями.

Чем опасен гайморит при беременности?

Гайморит характеризуется, в первую очередь, заложенностью носа и невозможностью полноценного и свободного дыхания. А недостаток кислорода, как известно, нередко становится причиной гипоксических нарушений, касающихся, в том числе, и плода. Другой очень серьезной опасностью гайморита является вероятность распространения воспалительного процесса в полость черепа, следствием чего могут стать такие серьезные заболевания, как менингит, сепсис, абсцесс мозга. Нередко хронический гайморит становится причиной , провоцирует развитие неврита тройничного нерва, доставляющего сильнейшие боли в области лица. Пагубно сказывается постоянная и на сердце, и, конечно же, легких. Следует иметь в виду и то, что без своевременного вмешательства при прогрессировании гайморита могут развиться такие осложнения, без хирургического вмешательства с которыми не будет возможности справиться. А оперативное вмешательство при беременности - процедура небезопасная.

Симптомы гайморита при беременности

А значит, при заложенности носа следует с особым «пристрастием» отнестись к своему здоровью и внимательно прислушиваться, «дополняет» ли обыкновенный насморк сопутствующая симптоматика, присущая гаймориту. На возможность его указывают, помимо заложенности носа: , боль в области глаз и зубов, чувствительность и болезненность лица, ощущение «распирания» в области носа, повышение температуры тела. При хроническом гайморите женщина отмечает у себя стойкий ночной кашель, традиционному лечению не поддающийся - гной, стекая из пораженной пазухи по стене носоглотки, раздражает слизистую и провоцирует . Кроме того, при хроническом гайморите нередки и такие проявления, как кератит и конъюнктивит.

Диагностика

Лечение гайморита обязательно и необходимо - после постановки правильного диагноза. В обычном состоянии гайморит выявляют при помощи , однако, при беременности этот метод не рекомендован. Посему, определяют гайморит при беременности по совокупности характерных признаков, а также, при необходимости, с помощью лечебно-диагностической пункции пазухи («прокол»), которая к тому же, еще и входит в комплекс лечебных мер по устранению гайморита.

Лечение гайморита при беременности

Суть «прокола» состоит в том, что врач специальной иглой прокалывает околоносовую пазуху, после чего шприцом отсасывает скопившийся гной. Затем в пазухи вливается дезинфицирующий раствор, что в итоге позволяет облегчить дыхание, снять давление в пазухах и устранить головную боль.

Еще одна процедура, предполагающая промывание носа специальными растворами, называется «кукушка». Заключается она в том, что лекарственные средства перемещают по носу, пока тот произносит фразу «ку-ку-ку-ку». Так, в одну ноздрю врач вводит больному, когда тот примет лежачее положение, антисептический раствор, а из другой отсасывает раствор вместе с гноем. Таким образом, гной удаляется из пазух, а лекарственный раствор, промывая полость носа, снимает воспаление.

Что касается медикаментозной терапии, то лечить гайморит во время беременности нежелательно, посему, препаратами выбора нередко становятся гомеопатические средства. В то же время, антибиотикотерапия допустима, если используются разрешенные антибиотики местного действия, которые вводят непосредственно в гайморовые пазухи.

Промывания носа в случае гайморита при беременности вообще должно стать обязательной регулярной процедурой: промывать нос можно соляными, травяными, антисептическими растворами. Отечность слизистой обычно снимают посредством применения сосудорасширяющих препаратов, но, к сожалению, в период беременности большинство из них противопоказано. Применение таких препаратов может быть оправданно разве что в очень редких и достаточно тяжелых случаях, и тогда лучше отдавать предпочтение тем из медикаментов, которые разрешены младенцам.

Лечить гайморит можно и нужно, используя дополнительно проверенные временем и опытом народные рецепты. К таковым можно отнести над вареной картошкой, ментолом или прополисом, содой. Как потогонное средство используются чай с , липой. Для закапываний - разбавленный сок свеклы.

Специально для - Татьяна Аргамакова

Гайморит при беременности является довольно распространенной проблемой, т. к. в период вынашивания плода иммунитет женщины может снижаться. Такие изменения приводят к повышенной восприимчивости к инфекционным заболеваниям и обострению хронических инфекций (например, синуситов). Особенно значительно ослабление защитных функций в первые месяцы беременности, когда женский организм отдает все свои силы на сохранение будущего малыша. При таких обстоятельствах даже легкий насморк может «незаметно и непринужденно» переходить в более тяжелое и грозное воспаление гайморовых пазух (гайморит). Расскажем о первых признаках гайморита у беременных, о лечении данной патологии.

Чем опасен гайморит во время беременности?

При отсутствии адекватного лечения гайморита воспалительный процесс может усугубляться, переходить в хроническую форму и осложняться различными тяжелыми заболеваниями. Инфекция из гайморовых пазух может распространяться и вызывать такие осложнения:

поражение инфекцией близлежащих тканей и органов ( , абсцесс мозга, флегмона глазницы, периостит орбиты, воспаление тройничного или зрительного нерва, остеомиелит костей вокруг гайморовой пазухи и др.);
распространение инфекции с током крови в другие системы и органы ( , пневмония, бронхит, нефрит, сепсис и др.);
поражение плода через гематоэнцефалический барьер, гипоксия плода из-за затруднения дыхания матери.

Некоторые из вышеперечисленных осложнений могут угрожать жизни не только матери, но и плода, или требуют незамедлительного хирургического лечения, которое крайне нежелательно во время беременности. Предупредить их развитие можно только при внимательном отношении к собственному здоровью и своевременном обращении за помощью к врачу при выявлении первых же признаков гайморита.

Признаки

Гайморит при беременности начинает беспокоить женщину постоянной заложенностью носа, слабостью и разбитостью. Затруднение дыхание может выражаться как в односторонней заложенности носа, так и двухсторонней. Впоследствии появляются другие признаки острого воспаления гайморовых пазух:

головные боли различной интенсивности и распирающего характера, которые могут отдавать в область лба, зубов, десен и корня языка или усиливаться при наклоне вниз и нажатия на воспаленную пазуху;
озноб;
повышение температуры тела (ее значения могут зависеть от возраста больной, сопутствующих заболеваний, состояния иммунной системы и особенностей организма);
ухудшение общего самочувствия;
ухудшение аппетита;
выделение из носа слизистого или слизисто-гнойного отделяемого белого, желто-зеленого и зеленого цвета;
припухлость век или щек;
снижение обоняния;
изменение голоса (он становиться гнусавым);
неприятный запах изо рта;
потливость;
неприятный привкус во рту, возникающий после еды;
слезотечение или светобоязнь;
кашель.

Стать причиной появления гайморита могут различные факторы:

При хроническом гайморите симптомы заболевания выражены менее ярко.

Диагностика

При выявлении у себя признаков гайморита беременная должна обратиться за консультацией к ЛОР-врачу. После сбора анамнеза заболевания доктор может провести диагностическую пункцию гайморовой пазухи, которая может стать и одновременным лечением гайморита. Данная процедура абсолютно безопасна и безболезненна.

Лечение

Для лечения гайморита при беременности применяется комплекс мер, которые направлены на восстановления дренажа и подавление очага инфекции в гайморовых пазухах. Для этого могут применяться медикаментозные, физиотерапевтические и народные методики, которые не противопоказаны при беременности. Также для облегчения состояния и ускорения выздоровления больной может назначаться пункция гайморовой пазухи.

Медикаментозная терапия:

антибиотики: Азитромицин, Аугментин, Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим, Сульбактам, Цедекс и др. (при запущенном гайморите может использоваться Спирамицин);
препараты для устранения : Линекс, Хилак Форте, Бифиформ;
сосудосуживающие капли: Називин, Отривин, Длянос (не более 2 раз в сутки);
противовоспалительные средства: Синупрет;
гомеопатические средства: , Циннабсин, Асинис, Эуфорбиум композитум.

Промывания

Эффективной процедурой при гайморите является промывания-кукушка, которые проводятся врачом при помощи специального устройства. Для них используются противовоспалительные растворы (морской соли, отвары лекарственных трав и лекарственных препаратов).

Физиотерапевтические процедуры:

соллюкс;
токи УВЧ;
ингаляции;
грязелечение;
диадинамотерапия;
электрофорез.

Противопоказаниями к выполнению физиопроцедур во время беременности могут стать:

маточные кровотечения;
онкологические заболевания;
психические расстройства.

Пункция гайморовой пазухи

Прокол гайморовой пазухи выполняется специальной иглой (после проведения местной анестезии). Таким образом происходит освобождение пазухи от скопившегося гноя. После этого проводится промывание антисептическим раствором.

Народные методики

Перед началом применения какого-либо народного средства для лечения гайморита при беременности женщина должна обязательно проконсультироваться со своим врачом о возможности его использования.

Для облегчения носового дыхания 2-3 раза в день может применяться отвар ромашки или гипертонический раствор соли. Перед их применением женщина должна убедиться в том, что нос не заложен, т. к. при заложенности носа раствор может попадать в среднее ухо и вызывать его воспаление.

При отсутствии повышенной температуры можно провести процедуру прогревания пазух носа при помощи вареных яиц. Для этого яйца отвариваются, заворачиваются в тонкую хлопковую ткань и прикладываются у области гайморовых пазух.

На этапе выздоровления можно провести процедуру горячей ингаляции над горячим картофелем или отваром сосновых почек. Во время процедуры лицо наклоняют над кастрюлей с только что отваренным картофелем или приготовленным отваром и накрывают голову махровым полотенцем.

Для закапывания носа может применяться разбавленный сок свеклы.

Питание при гайморите

Во время лечения гайморита беременная должна включать в свой рацион витаминизированные продукты и избегать приемов пищи перед сном. Также некоторые специалисты рекомендуют исключить из своего рациона молочные продукты, кофеин и острые блюда, т. к. они способствуют увеличению выделения слизи и обезвоживают организм.

При адекватном лечении острый гайморит длится не более 10-14 дней и не осложняется переходом заболевания в хроническую форму. Помните о том, что во время беременности при первых же его признаках необходимо обратиться к врачу, выполнять все его предписания и не заниматься самолечением: это самое главное условие выздоровления и нормального протекания беременности.

Возможно, будет полезно почитать: