Дальтонизм у детей: причины, признаки, лечение. Как выявить дальтонизм у детей: простые тесты, признаки и возможное лечение Сын дальтоник

Вопрос о методике диагностирования детского дальтонизма, несмотря на многообразие способов и тестов определения заболевания, стоит особенно остро.

Сложность в том, что методы лабораторной диагностики применить нельзя, а сам процесс может продлиться несколько лет.

Одновременно с этим, важно выявить цветовую слепоту еще на ранних ее стадиях.

Как проверить ребенка на дальтонизм, можно ли распознать заболевание в раннем возрасте, какие специальные тесты для детей разработаны специалистами? Ответы найдете в нашей статье

Причины патологии у детей

Дальтонизм, или цветовая слепота – это зрительная патология , при которой нарушено восприятие цвета. В 95% случаев она наследственная, оставшееся число клинических случаев – дальтонизм приобретенный.

Заболевание передается по наследству от матери к сыну , девочки редко страдают, но являются генетическими носителями патологии.

В силу этого основной процент дальтоников приходится на мужскую половину пациентов.

Патология у ребенка женского пола обнаруживается, когда заболевание диагностировано у отца, а у матери есть ген или хромосома дальтонизма.

Причинами приобретенного дальтонизма называются следующие:

Травма глаза.
Патологии зрительного нерва.
Возрастные изменения.

Этиология заболевания и его виды

Нарушения восприятия цветов возможно, если в центре глазной сетчатки отсутствует один или несколько цветовых пигментов.

За последние отвечают цветочувствительные рецепторы, в которых данные пигменты и содержатся. В основной массе случаев у дальтоников недостаточно пигмента, отвечающего за восприятие красного цвета .

Заболевание различают по видам, исходя из того, насколько нарушено цветовое восприятие.

Есть три основных вида патологии:

Ахроматопсия, или ахромазия – человек лишен способности воспринимать всю палитру, мир для него представлен оттенками серого.
Монохромазия – человек видит все в одном цвете. Этот вид осложняется светобоязнью.
Дихромазия – человек воспринимает только два цвета (вместо трех).

Также, в зависимости от того, какой цвет не воспринимается, принято различать и подвиды патологии:

Протанопия выражается в неспособности отличать зеленые цвета от красных оттенков.
Дейранопия – пациент не отличает зеленые цвета от синего.
Тританопиея – редкая патология, при которой не воспринимается сине-фиолетовая гамма оттенков.
Ахромсиея – пациент различает только черные и белые тона. Наиболее сложная форма болезни.

Узнайте больше важной и полезной информации о . Предлагаем узнать все методы диагностики и лечения заболевания:

Первые симптомы и признаки

Сложность диагностирования отклонения у детей заключается в том, что обнаружить его возможно только по достижении детьми 3 лет . В этом возрасте, когда ребенок начинает осознавать окружающий его мир, могут проявиться первые симптомы дальтонизма.

Дети легко запоминают цвета, а значит, даже при первичном тестировании могут проявиться признаки патологии. Ребенок может не отличать красный цвет или вообще не различать тонов и оттенков.

Как выявить

Среди основных методов выявления дальтонизма у детей:

полихроматические таблицы;
спектральные методы;
электрофизиологические способы.

Это универсальные методики. Они применяются при определении как врожденной, так и приобретенной аномалий.

Полихроматические таблицы: принципы работы тестов

Способ тестирования основан на изучении зрительного восприятия глаз посредством цветных изображений.

В исследовании детей с подобным диагнозом применяются таблицы следующих авторов:

Е. Рабакина;
Ю. Штиллинга;
Е. Юстовой;
Ш. Ишихара.

Рассмотрим особенности таблиц цветоощущения этих авторов.

Тестовые таблички Рабакина

Тестовые таблицы автора позволяют выявить степень и формы нарушений цветового зрения. Всего используется 48 таблиц-картинок . Основные – это картинки с 1-27, дополнительные - с 27 по 48, позволяющие убедиться в диагнозе и детализировать его. Тест используется при изучении детского и взрослого дальтонизма.

Его используют при прохождении военных медицинских комиссий, медицинского освидетельствования при получении водительских удостоверений.

Методика Юстовой

Сам комплекс включает несколько наборов карточек:

1-4 картинки позволяют выявить нарушения восприятия красных тонов;
5-8 – патологии, связанные с невосприятием зеленых оттенков;
9-11 –синего оттенка;
12 – это черно-белое начертание текста для ознакомления.

Эти принципы повторяются в тестовых таблицах Штиллинга и Ишихары.

Особенности цветосхем Штиллинга и Ишихара

Таблицы Штиллинга также позволяют определить степень и вид отклонений . Работают они почти так же, как цветосхемы Рабакина и Юстовой.

При использовании теста Ишхары пациенту предлагается рассмотреть рисунок, но изображение представлено цветными пятнами.

Страдающий этим заболеванием пациент не в состоянии определить, что изображено на картинке.

Одновременно с данными техниками при изучении детей используется методика Гольмгрена, по которой ребенку просто предлагается разобрать мотки пряжи по трем цветам.

Мотки пряжи и мерцающие фонари

Для получения полной картины течения болезни также применяется метод мерцательных фонарей . Испытуемым предлагается определить цвет мерцающего светового луча. Пациенты с легкой степенью зрительной аномалии в 30% случаев справляются с задачей.

Важную информацию по диагностике и лечению глазных заболеваний у детей вы найдете на нашем сайте. Читайте такие статьи:

Спектральные способы: их особенности и эффективность

Спектральные техники появились в медицинской практике сравнительно недавно, а активно использоваться начали ближе к концу прошлого столетия. Основаны они на использовании спецаппаратуры. Самые известные - аппараты Гиренберга и Эбнея .

На практике применяются такие изобретения, как спектороаномалоскопы:

Спектроаномалоскоп, разработанный Рабакиным.
Спектроаномалоскоп, изобретенный Нагелем.

Принципы их работы во многом идентичны. Анамалоскоп Нагеля используется чаще, а в основе его работы заложено уравнение Релея.

Спетроанамалоскоп, разработанный Рабакиным, используется в комплексной клинической диагностике. Кроме уравнения Релея, в нем можно составлять другие цветовые уравнения.

Посредством данных аппаратных методик изучаются:

Спектральная чувствительность сетчатки.
Пороги цветочувствительности.
Контрастная чувствительность глаз.
Функциональная чувствительность.

Анамалоскопия используется не только на стадии диагностирования заболевания, но и в ходе его лечения. При помощи аппарата определяют степень и характер действия медикаментов на состояние зрительного цветового восприятия - изучается эффективность терапевтического лечения.

При диагностировании и лечении приобретенной формы болезни пациентам показано регулярное прохождение тонометрии, периметрии, офтальмо- и биометроскопии.

Что такое дальтонизм, как определить заболевание у ребенка, узнаете от специалиста из следующего видео:

При анализе вариантов диагностирования видов и степеней патологий цветовосприятия у детей при их многообразии замечаем: они однотипны. Многие из них имеют существенный процент погрешности.

Но терапевтического лечения, дающего полное избавление от патологии, также еще не разработано.

В нынешнее время дальтонизм не является редкостью. Суть его заключается в неспособности человеком распознавать (выделять среди других) определенный цвет. Среди дальтоников есть и те, кто не может различать несколько цветов, а в тяжелых случаях у больного может и вовсе отсутствовать цветоощущение.

Цвета, которые дальтоник не распознает, для него выглядят серыми. Не все мамы и папы знают, как вовремя распознать дальтонизм у детей 3-х лет, в 2 года, каковы причины возникновения данного заболевания и какие меры необходимо принимать родителям, если их ребенку такой диагноз уже поставлен.

Этиология

Чаще всего дальтонизм у ребенка появляется из-за хромосомной мутации – еще во время внутриутробного развития. Однако известны случаи, когда заболевание возникало в результате какой-либо офтальмологической или неврологической патологии.

В зависимости от факторов, способствующих развитию данного вида зрительного дефекта, можно определить, поддается ли он лечению терапевтическими или хирургическими методами. Наследственный дальтонизм необратим. Известно, что дальтонизму подвержены преимущественно мальчики.

Механизм нарушения цветового восприятия (полного или частичного) зрительным аппаратом заключается в нарушении функциональной активности цветочувствительных клеток (колбочек). Они локализованы в центральной части сетчатки.

Различают несколько видов колбочек, каждый из которых содержит особый пигмент белковой природы, от наличия которого зависит восприятие определенного цвета:

Первый тип пигмента воспринимает красный спектр.
Второй тип пигмента воспринимает зеленый спектр.
Третий тип пигмента воспринимает синий спектр.

У здорового ребенка все цветочувствительные клетки имеют три типа пигмента, поэтому зрительный аппарат таких детей способен правильно воспринимать информацию обо всех цветах.

Клиническая картина

Механизм развития заболевания и степень зрительных нарушений, связанных с цветоощущением, всегда очень индивидуальны. Чаще регистрируются случаи с частичным нарушением цветовосприятия, когда болезнь протекает в легкой или средней форме. Случаи с тяжелым течением и полным отсутствием цветовосприятия происходят довольно редко.

Наиболее частая форма проявления дальтонизма у детей – нарушение восприятия цветов красной и зеленой гамм. Реже встречаются случаи с нарушением восприимчивости к сине-зеленым оттенкам.

Тяжелым формам дальтонизма обычно сопутствуют следующие офтальмологические патологии:

низкий уровень остроты зрения;
нистагм (непроизвольные периодические движения глазных яблок в определенном направлении – горизонтальном или вертикальном).

Диагностика

Дети с нарушением цветоощущения начинают четко называть цвета окружающих их предметов гораздо позже своих сверстников. Родители пытаются научить ребенка различать цвета, много раз повторяя название каждого из них, а ребенок некоторые оттенки воспринимает в искаженном виде, но не может это самостоятельно определить. Нередки случаи, когда дальтонизм диагностируют человеку уже во взрослом возрасте, во время профилактической проверки зрения.

При внимательном наблюдении за крохой ответственный родитель все же имеет возможность проверить, есть ли у него какие-либо нарушения цветовосприятия. Для этого можно использовать несколько несложных тестов для определения:

Положите перед малышом пару равных по размеру и форме конфет. Одну из них оберните в пеструю обертку, другую – в невзрачную, лучше серую. Дети падки на все цветное и яркое, поэтому здоровый ребенок наверняка предпочтет конфету в броской упаковке.

Малыш, страдающий дальтонизмом, возьмет наугад, и вы почти наверняка это заметите, что должно стать поводом для незамедлительного обращения к специалисту.

Попросите ребенка нарисовать пейзаж с натуры, используя цветные карандаши или фломастеры. Если цвета на детском рисунке резко не соответствуют реальным, то есть повод забеспокоиться. Впрочем, случается, что такая «техника исполнения» связана с богатым воображением малыша и не является признаком зрительных нарушений.

Для диагностики дальтонизма у ребенка офтальмолог может использовать специальные цветные схемы с картинками и таблицы Рабкина. Они позволят не только выявить заболевание, но и определить тип нарушения цветовосприимчивости.

Методы лечения

К сожалению, на данный момент врожденный дальтонизм у детей, обусловленный генетической особенностью, не поддается полному излечению или профилактике. Некоторые виды приобретенного дальтонизма можно устранить, воздействуя на их первопричину.

Если нарушение цветоощущения связано с катарактой или другой органической патологией зрительного аппарата, то избавиться от дальтонизма можно с помощью адекватной терапии или хирургической коррекции первичного заболевания. Систематический прием некоторых групп лекарственных препаратов может спровоцировать возникновение подобных зрительных расстройств. В таких случаях лечащим врачом проводится коррекция плана медикаментозного лечения.

Существуют способы коррекции нарушения цветовосприятия у детей. К ним относятся:

Ношение специальных очков или контактных линз для дальтоников. Они способны повысить степень распознавания определенных цветов, однако могут искажать форму и размер некоторых объектов.
Ношение очков или контактных линз, блокирующих яркий свет. Такие очки являются не только способом коррекции нарушения цветовосприятия, но и качественным терапевтическим средством. С их помощью ребенок, страдающий дальтонизмом, может намного лучше ориентироваться среди разноцветных объектов.
Ношение специальных очков со щитками на периферии. Показано детям с полным отсутствием нормального цветовосприятия.

Благодаря приглушенному свету происходит дополнительная стимуляция цветочувствительных клеток.

Некоторые факты

Если ориентироваться на статистику, можно отметить, что 10% всех жителей планеты Земля в той или иной степени страдают дальтонизмом. Многочисленные исследования специалистов в этой области подтверждают то, что вероятность возникновения данного заболевания зависит от многих факторов. Среди них генетическая предрасположенность, половая принадлежность, возрастная категория, место жительства. Существует гипотеза, что данное зрительное нарушение было физиологической нормой для древнего человека.

Доказано, что наследственный дальтонизм возникает вследствие нарушения строения Х-хромосомы. Приобретенная форма заболевания может развиться в результате черепно-мозговой травмы, неврологических или офтальмологических органических нарушений, инсульта, некоторых инфекционных болезней с тяжелым клиническим течением.

В мировой клинической практике известны случаи, когда дальтонизм был признаком дегенеративных процессов в зрительном аппарате, связанных со старением организма. Яркий пример этому – знаменитый художник Илья Репин. Будучи уже довольно пожилым человеком, он задумал переделать свое знаменитое полотно «Иван Грозный и сын его Иван». Однако в процессе работы его друзья и коллеги стали замечать, что опытный живописец исказил цветовую палитру всей композиции, что ясно говорило о нарушении у него цветовосприятия.

Дальтонизм проявляется преимущественно у мужчин, однако намного чаще этот дефект передается ребенку по наследству от матери, а не от отца.

Среди всех дальтоников совсем малая часть людей (0,1%) страдает абсолютным отсутствием цветовосприятия. Намного чаще встречаются патологии, при которых человек не может различать определенную цветовую гамму.

Обычно это не выпадение из поля зрения какого-либо цвета, а значительное ослабление его четкого восприятия.

Существует три вида частичного нарушения цветовосприятия:

Протанопия – ослабленное цветоощущение красной гаммы оттенков.
Дейтеранопия – ослабленное цветоощущение зеленой гаммы оттенков.

Врач-офтальмолог Смирнова Ирина Юрьевна отвечает на вопросы про дальтонизм в следующем видео.

Современная медицина позволяет выявить дальтонизм у детей еще в дошкольном возрасте. Данная патология преимущественно диагностируется у мальчиков. Перед тем как паниковать, что ребенок не сможет в будущем различать цвета, следует разобраться в источнике проблемы. В большинстве случаев дальтонизм не представляет угрозы для снижения остроты зрения.

Дальтонизм — это заболевание, которое характеризуется аномальным цветовосприятием. В человеческой сетчатке глаза находятся нервные клетки, которые называются колбочками. Согласно физиологическим нормам их должно быть 3. Каждая колбочка чувствительна к определенному цвету (красному, синему и зеленому). Если какой-то цветовой рецептор отсутствует или патологически изменен, то ребенок не может различать один, а иногда несколько цветов.

На сегодняшний день все причины появления дальтонизма еще не изучены. Аномальный процесс принято подразделять на 2 формы:

врожденную;
приобретенную.

В группе риска не различать цвета состоят те дети, у которых близкие кровные родственники имеют такую же проблему. В результате многочисленных исследований было сделано заключение, что наследственное заболевание передается исключительно по материнской линии. Но не следует исключать и тот факт, что ребенку будет поставлен диагноз врожденного дальтонизма, который не имеет никакого отношения к наследственному характеру происхождения.

Врожденный порок зрения может быть по-своему уникальным. Ребенок может различать множество оттенков серого цвета, в то время как человек с нормальным зрением не наблюдает такой тональности.

Перед тем как определить, различает ли малыш цвета в дошкольном возрасте, изначально нужно дождаться того времени, когда ребенок сможет выполнять все требуемые от него действия. Офтальмолог проводит диагностику с помощью ряда специальных тестов.

Приобретенный порок зрения происходит вследствие травмирования (повреждения) сетчатки глаза или зрительного нерва. Именно по этой причине патологический процесс может отличаться:

наличием прогрессирования и ухудшения качества самого зрения;
дальтонизм одного глаза, который был поврежден;
неспособность различать синий и желтый цвет.

Кроме механического повреждения в результате, к примеру, черепно-мозговой травмы, причины развития заболевания могут быть обусловлены приемом некоторых лекарственных препаратов или одной из многочисленных офтальмологических патологий.

Приобретенная форма болезни считается более опасной и поэтому требует постоянного отслеживания динамики прогрессирования патологии.

Симптоматика заболевания

Следует учитывать, что цветовая гамма у детей полноценно формируется приблизительно к 3 годам. Именно в этом возрасте можно заметить наличие такой патологии, как дальтонизм.

Признаки заболевания можно заметить, даже если ребенок еще не знает, как называется тот или иной цвет. Хорошим тестовым заданием для проверки качества зрения станет обычное разукрашивание рисунка. Если ребенок систематически, к примеру, траву закрашивает не зеленым, то это явные признаки нарушения восприятия цветов.

Но не следует сразу впадать в панику. Существует вероятность того, что малышу просто нравится какой-то определенный цвет, и он пытается им воспользоваться при любой возможности.

Еще одну проверку можно устроить следующим образом. Для этого потребуется взять 2 мячика. Один из них должен быть яркого цвета, а второй серым или черным. Маленький ребенок, который не имеет проблем со зрением, в первую очередь потянется к яркому предмету. Если патология присутствует, кроха будет в замешательстве, что ему выбрать.

При появлении малейшего подозрения на патологию, необходимо обратиться к детскому окулисту.

Диагностика качества зрения и цветового восприятия проводится в офтальмологическом кабинете при естественном освещении. Одним из тестов определения дальтонизма является изучение цветового восприятия ребенка с помощью полихроматических таблиц Рабкина.

При диагностировании дальтонизма врач устанавливает его тип:

Ахроматопсия или ахромазия. Для данной формы характерно полное отсутствие восприятия каких-либо цветов. То есть все вокруг ребенок видит в различных оттенках серого цвета. Причиной такой патологии является отсутствие цветового пигмента во всех колбочках. Данный вид дальтонизма встречается очень редко.
Монохромазия. Ребенок способен различать только один цвет. Патология данного типа часто сопровождается непроизвольными маятникообрзными колебательными движениями глаз, а также светобоязнью.
Дихроматизм. Способность видеть 2 цвета из 3 существующих. Данный тип дальтонизма подразделяется на подвиды: протанопия, дейтеранопия и тританотопия.

Если у ребенка был диагностирован дальтонизм, родителям предстоит подготовить своего ребенка к дальнейшей жизни с данным недугом, то есть научиться приспосабливаться к окружающему миру без полного набора красок.

Методы лечения

Ранее дальтонизм считался заболеванием, которое не поддавалось лечению. Современная медицина дает возможность исправить недостаток с помощью внедрения в сетчатку глаза недостающего гена в качестве векторовирусных частиц. Но данная методика еще находится в стадии разработки.

Скорректировать цветовосприятие людей, страдающих дальтонизмом, можно с помощью специальных очков, а именно линз разного цвета. Недавно появились очки с многослойными линзами, которые помогают детям, но только при легких формах патологии.

Родители детей с такой особенностью должны акцентировать внимание не на цветах, а на объеме, структуре и других деталях предмета.

Видео

Дальтонизм – это заболевание, поражающее органы зрения, и влияющее на зрительный процесс нарушенным цветовосприятием. Дальтонизм у детей практически во всех случаях имеет врождённую природу.

Многих родителей интересует, как распознать дальтонизм у ребёнка, ведь в маленьком возрасте малыш не может объяснить, что он видит цвет не так. Для этого существует несколько тестов, которые можно проводить как у врача, так и дома самостоятельно.

Лечение дальтонизма включает в себя использование специальных очков и линз, помогающих приблизить цвет предмета к тому, каким видит его обычный человек. Также, ребёнку необходимо объяснить, что в его заболевании нет ничего страшного, чтобы в дальнейшем это не привело к развитию комплексов.

История вопроса

Как распознать дальтонизм у ребёнка? Источник: o-glazah.ru

Свое название эта интересная патология получила по имени первой официальной «жертвы» в 1794 году. Английский химик Джон Дальтон дожил до 26 лет, не зная, что видит мир иначе, чем все.

И лишь, когда в один прекрасный день он заказал себе для торжественного раута дорогой серый камзол, он неожиданно узнал, что окружающие расточают комплименты его «прекрасному красному наряду».

Заинтересовавшись этим феноменом, он выяснил, что в его семье (где кроме него, были еще три брата и сестра), двое из братьев тоже не различали красный цвет. Основываясь на собственных ощущениях цветовосприятия, Дальтон первым написал книгу об этом зрительном нарушении, которое впоследствии и получило название «дальтонизм».

На сегодняшний день уже доказано, что дальтонизм - это наследственное заболевание, вызванное врожденным дефектом Х-хромосомы. Поэтому в 99% им страдают мужчины, а женщины являются лишь скрытыми носителями и передают «неправильный ген» сыновьям.

Однако дальтонизм может носить и приобретенный характер, что встречается крайне редко и может быть следствием различных нервных расстройств, глазных заболеваний или травм. Выделяют несколько видов дальтонизма.

Виды дальтонизма

Если ребенок не различает зеленый цвет (или его оттенки) - это дейтеранопия. Если красный - это протанопия. А если нарушено восприятие сине-фиолетовой части спектра, то речь идет о тританопии (правда, такой вид дальтонизма встречается гораздо реже).

Но всех дальтоников объединяет одно: цвета, которые они не различают, выглядят для них как серый цвет. При этом среди дальтоников было много художников (например, В.Ван Гог, М.Врубель, И.Репин и др.), что не помешало им создать шедевры изобразительного искусства.

Чем отличается женский дальтонизм от мужского?

Хромосомный женский комплект – ХХ, поэтому вполне здоровая вторая хромосома всегда должна компенсировать поврежденную, благодаря этому обстоятельству, женщины весьма мало болеют дальтонизмом сами, а только являются его носительницами.

Мужчину же отличают ХY хромосомы, и если он унаследовал измененный дальтонизмом ген, то в ста процентах случаев он будет болен. Этим обусловлен тот факт, что мужчин дальтоников во много раз больше, чем женщин. В процентном соотношении эта цифра выглядит как 8 и 0,4 соответственно.

Классификация

Если у ребёнка в ходе исследований будет диагностирован дальтонизм, офтальмолог должен будет уточнить его тип. Это очень важно для дальнейшего самоопределения в жизни и социальной адаптации. Вот основные типы заболевания:

Ахромазия (ахроматопсия) - цветное зрение отсутствует полностью. Ребёнок видит окружающий мир исключительно в оттенках серого цвета. Такой дальтонизм - большая редкость (люди с данной особенностью зрения составляют только 0,0001% от всего населения). Его причина - отсутствие цветного пигмента во всех колбочках в сетчатке глаза.
Монохромазия - восприятие только одного цвета. Обычно сопровождается нистагмом - непроизвольными движениями глазных яблок. Может наблюдаться светобоязнь.
Дихромазия - дальтонизм, при котором человек различает два (вместо трёх) цвета.

Дихромазия, в свою очередь, делится ещё на несколько подгрупп:

- Протанопия

Термин переводится как «первый», что обозначает место расположения оттенков в цветовом спектре. Это самый распространённый дальтонизм. Цветовая слепота в области красного (частота диагностирования составляет 0,59%).

Дети, страдающие этой формой дальтонизма, красный цвет воспринимают более тёмным, чем все остальные. Для них он смешивается с тёмно-зелёным или даже с тёмно-коричневым, тогда как зелёный они видят как светло-серый, светло-жёлтый, светло-коричневый. Слабая форма - протаномалия (0,66%).

- Дейтеранопия

Восходит к древнегреческому слову «дейтерос» - второй. Это отсутствие восприятия зелёного (0,56%). Такая форма дальтонизма смешивает зелёный цвет - со светло-оранжевым или светло-розовым. Для деток такого цветовосприятия красный - то же самое, что и светло-зелёный, светло-коричневый. Слабая форма - дейтераномалия (2,7%).

- Тританопия

«Тритос» - означает третий. Это нарушенное восприятие сине-фиолетового спектра, когда ребёнок различает только оттенки зелёного и красного. Встречается очень редко (0,016%). Данный вид дальтонизма осложняется отсутствием сумеречного зрения. Не зависит от половой принадлежности, так как определяется мутацией в 7 хромосоме. Слабая форма - тританомалия (0,01%).

Тест на дальтонизм позволяет своевременно выявить у ребёнка определённый тип врождённой аномалии. Это поможет родителям подготовить его соответствующим образом не только к школе, но и к жизни. Ведь такой малыш всегда будет отличаться от других своим цветовосприятием окружающего мира.

И насколько полноценно он в нём адаптируется, во многом будет зависеть от его родных и близких. Для них же, в свою очередь, первым вопросом при постановке такого диагноза становится возможность лечения заболевания.

Говоря о разнице между приобретенной и врожденной форме болезни, стоит сказать, приобретенный дальтонизм имеет свои отличия:

Недуг распространяется только на один глаз – тот, который был поражен, тогда как при врожденной форме заболевания он распространяется на оба глаза;
Дети с приобретенным видом явления не различают желтый и синий цвет.

Пути передачи заболевания

Заболевание передаётся по наследству. Мать является носителем дефективного гена, располагающегося в Х-хромосоме и сама не болеет, так как у неё две Х-хромосомы. От того, какую хромосому получат её сыновья, зависит - будут ли они дальтониками.

Если дефективную - да, а если здоровую - нет. Т. е. вероятность заболевания дальтонизмом сыновей равна 50%. Девочка может стать дальтоником только в том случае, если получит две дефективные Х-хромосомы - одну от отца и одну от матери.

Таким образом, чтобы мальчик стал дальтоником, достаточно матери - носительницы гена, а чтобы девочка - нужно, чтобы был болен отец, а мать была носителем. Поэтому на 99 дальтоников мужского пола приходится лишь один женского.

Встречаются случаи приобретённого дальтонизма - в том случае, когда имеют место:

опухоль головного мозга;
травмы сетчатки;
нарушение проводимости зрительного нерва.

Основные признаки

Но как определить, является ваш малыш дальтоником или нет? Это не очень просто, если учитывать, что все сложные цвета дети начинают четко называть только в 5-6 лет. А что же делать до этого? Наблюдать, наблюдать и еще раз наблюдать!

Все внимание на 3 основных цвета спектра: красный, зеленый, синий. Внимательно следите за тем, как рисует малыш. Если он просто ошибается при выборе цветного карандаша, потому что спешит и увлечен процессом, и при первом акценте на этом («Разве такую травку ты видел на улице?») тут же исправляет свою ошибку и рисует зеленую зелень, - это одно.

Но если у него на рисунках регулярно появляются не красные маки, а серые, не желтое солнышко, а коричневое, - наверняка что-то неладно с цветовосприятием. Если вас «терзают смутные сомнения», проведите простой эксперимент.

Возьмите 2 одинаковых любимых лакомства малыша (конфету, пирожное, яблоко, но обязательно, чтобы он их видел!) и заверните каждое в цветную бумагу. Одно - в бумагу красного цвета, а другое - в черную (коричневую или любую другую, но малопривлекательную на вид).

После этого предложите ребенку выбрать себе любое лакомство. Если ребенок здоров, он чисто психологически всегда потянется ко всему яркому, и выберет то, что в красной обертке. А вот если он не различает цвета, то возьмет любую (возможно - черную), потому что для него они все одинаковы.

Для «чистоты эксперимента» его надо повторять несколько дней по 2-3 раза в день, записывая результат. Если пару раз ребенок ошибся, это может быть случайностью, но если это повторяется постоянно - уже тенденция.

Что делать в этом случае? Обязательно записаться на прием к врачу-офтальмологу. Если ребенку 5-6 лет и он нормально развит для своего возраста, то нарушение цветовосприятия у него можно выявить с помощью специальных таблиц Рабкина (медицинский тест на дальтонизм).

Это такие рисунки, выполненные при помощи точек или кружков одинаковой яркости, которые различны по цвету. Как правило, замечая степень яркости, цвет дальтоники не замечают. Поэтому на каких-то таблицах они не увидят слабый рисунок, восприняв таблицу просто как равномерно заполненное кружками поле.

Если диагноз «дальтонизм» поставлен официально, это означает для мальчика, что скорее всего в будущем он не получит разрешение на вождение автомобиля, не сможет служить в армии, работать химиком, кондитером и т.п.

Причины

В сетчатке глаза находятся цветочувствительные рецепторы. Эти нервные клетки в медицине называются колбочками. В норме их три вида: один чувствителен к красному цвету, другой - к зелёному, третий - к синему.

Если какой-то пигмент из них отсутствует, ребёнок не различает один из этих или сразу несколько цветов. Вопрос в том, почему у кого-то всё в порядке, а для кого-то мир не сияет всеми оттенками радуги.

На самом деле причины дальтонизма у детей до сих пор ещё изучаются учёными. На данный момент времени они выделяют две группы факторов, способствующих развитию данной патологии.

Наследственное заболевание

Чаще всего дальтонизм передаётся ребёнку по наследству, причём исключительно по материнской линии. Около 8% мальчиков и только 0,4% девочек ставят такой диагноз. Однако учёные выяснили, что есть уникальные случаи, когда дальтонизм нельзя назвать наследственным или генетическим заболеванием.

Сегодня всё чаще ставится вопрос о том, что это всего лишь особенность зрения - причём уникальная. Например, ребёнок не различает красный цвет, но при этом видит большое количество оттенков хаки, которые сливаются в одну тональность для тех, кто обладает нормальным зрением.

Диагностируется наследственный дальтонизм у детей дошкольного возраста с помощью специальных тестов.

Приобретённое заболевание

В редких случаях наблюдается развитие дальтонизма вследствие повреждения зрительного нерва или сетчатки глаза. Это уже приобретённое заболевание, и оно характеризуется своими особенностями:

прогрессирующее ухудшение;
дальтонизм на один глаз, который оказывается поражённым;
неразличение жёлтого и синего цвета.

Причинами могут стать:

катаракта;
длительный приём ряда медикаментов;
черепно-мозговые травмы.

Приобретённое заболевание протекает гораздо тяжелее, чем наследственное. Оно чревато различными осложнениями для зрения, поэтому требуется постоянное наблюдение у офтальмолога.

Симптомы

Дальтонизм у детей - это наследственное заболевание, в крайне редких случаях может носить приобретенный характер, сущность которого состоит в неспособности различать один цвет или сразу несколько.

Заболевание является наследственным, соотношение по половому признаку 99:1, в основном болеют мужчины, а женщины являются скрытыми носителемя гена. Заболевание практически всегда врожденное, но его выявление, часто затягивается на долгие годы.

Проблемы дальтонизма

В результате дальтонизма дети не получают необходимой информации, что впоследствии оказывает влияние на их развитие. Но это еще не самое страшное, ведь ребенок, который страдает такой формой дальтонизма как дейтеранопия может элементарно перепутать цвет сигнала светофора и попасть под машину.

Дальтонизм у детей, достаточно сложен в диагностике, в связи с тем, что возраст, в котором дети начинают осмысленно называть цвета, это примерно 3-4 года. А для того, чтобы закрепить навыки определения цвета необходимо диагностировать заболевания до этого возраста.

Это можно сделать, лишь наблюдая за ребенком. Определить дальтонизм у детей в раннем возрасте можно по таким признакам как: рисование травы, неба, воды, солнца цветами отличными от реальных цветов. Например, если ваш ребенок рисует небо зеленым, а траву красной – это повод насторожиться.

Второй признак, по которому можно заподозрит заболевание: положите перед ребенком 2 одинаковые конфеты, но одна должна быть черного или серого отталкивающего цвета, а вторая яркой, красивой расцветки. Здоровый ребенок практически всегда выбирает вторую. А больной, не чувствуя разницы выбирает наугад.

Дальтонизм у детей - не повод расстраиваться, и чрезмерно беспокоиться по этому поводу. В случае если у вашего ребенка будет выявлена дихромия – различения двух основных цветов из трех, то он все равно сможет впоследствии получить водительские права, а также не будет испытывать ограничений при выборе работы.

В настоящее время эффективного лечения дальтонизма у детей не существует. Определенная компенсаторная реакция может выработаться на основании логических умозаключений и особенностей мышления памяти, как например, помнить порядок расположения цветов в светофоре: красный, желтый, зеленый.

Разрабатываются экспериментальные методики лечения дальтонизма у детей, как например внедрение недостающих генов в сетчатку при помощи методов генной инженерии, но пока этот метод проходит стадии лабораторных испытаний.

Как выявить дальтонизм у ребёнка?

Источник: o-glazah.ru

Чтобы проверить ребёнка на дальтонизм при подозрении на патологию, нужно записаться на приём к офтальмологу. Он определит особенности цветового восприятия с помощью специальных полихроматических таблиц Рабкина.

Это рисунки, на которых - круги, точки с разным диаметром и цветом, но с одинаковой яркостью. Маленький дальтоник не может увидеть на них изображение, скрытое в схеме, - для него картинка будет однородной. Если со зрением проблем нет, он различит геометрические фигуры и цифры из кружочков одного цвета.

Рассмотрим более подробно, как проводится данное исследование.

Основной тест на дальтонизм представляет собой 27 таблиц, с помощью которых дифференцируют формы и степени патологий цветового зрения. Есть ещё контрольная группа (28-48 таблицы) для уточнения диагноза.
Исследование проводится при естественном освещении.
Ребёнок на момент диагностики должен хорошо себя чувствовать.
Он сидит спиной к окну, офтальмолог - напротив него.
Таблицы Рабкина показываются вертикально, на уровне глаз малыша на расстоянии 1 метра.
Время просмотра одной картинки - не более 7 секунд.
Тест нельзя проводить онлайн или просто на компьютере, так как монитор искажает цветовую действительность изображений.
Первые две таблички все люди видят совершенно одинаково. Их цель - демонстрация, чтобы ребёнок понял, что от него хотят.
Остальные картинки уже позволяют распознать дальтонизм: на третьей, например, изображена цифра «9». При аномалии кроха увидит другую - «5».
Подсчитывать результаты не приходится, потому что любое количество неправильно распознанных картинок предполагает патологию зрения.

Так проводится диагностика дальтонизма у детей повсеместно, потому что таблицы Рабкина используются во всём мире. Они достоверно устанавливают степень и вид патологии цветового восприятия.

Ведь один ребёнок срежется уже на первой проблемной картинке, потому что не будет различать красный цвет, а другой - только на 27-ой из-за того, что не сможет увидеть зелёный цвет. Офтальмолог с помощью контрольного теста определит тип отклонения.

Тест для домашнего использования

Особенностью выражения дальтонизма у детей есть то, что они начинают уметь отличать цвета только на третьем-четвертом году жизни. Мы же их учить названия цветов начинаем значительно раньше. В результате ребенок заучивает название цвета, но при этом его видят совершенно по-другому, чем здоровый человек.

Дальтонизм можно заподозрить после длительного наблюдения за малышом. Можно провести два таких эксперимента в домашних условиях:

Перед ребенком положите одинаковые по форме две конфеты. Одна конфета должна быть в яркой обертке, а вторую заверните в серую и непривлекательную обертку. Дети обычно предпочитают выбирать все яркое.Дети с наличием дальтонизма хватают все наугад. Но такой метод может вызвать только подозрение на наличие заболевания. Диагноз может подтвердить исключительно врач-офтальмолог. Для того чтобы диагностировать данное заболевание врач использует специальные картинки, таблицы Рабкина.
На этих таблицах изображены разноцветные кружочки разных цветов, на фоне таких же маленьких разноцветных кружочков выложены фигуры (для маленьких детей) и цифры (для подростков). Зависимо от того, какой у ребенка развит тип дальтонизма, он сожжет видеть разные картинки.
Можно попросить малыша нарисовать с натуры пейзаж – небо, солнце, травка, дерево. Для рисования нужно дать ребенку цветные карандаши. Если ребенок рисует траву красной, небо зеленым или же весь рисунок выполнен в одном цвете, то это может свидетельствовать о наличии у него дальтонизма. Может быть и такой вариант, что ребенок рисует так только из-за своей бурной фантазии.

Что делать, если ребенок-дальтоник?

Ничего особенного. Живите, как жили, играйте, как играли. Главная задача мамы дальтоника — не выработать у него комплекс неполноценности. Не надо жалеть малыша, не надо давать почувствовать, что он особенный (но и не надо над ним смеяться, подшучивать или еще как-то задевать его самолюбие).

Просто потихоньку приучайте его жить в мире, где большинство видит окружающее немного по-другому. Мягко поправляйте ребенка, если он перепутал цвет. Без комментариев — назвали правильный и продолжили свои дела. Полные дальтоники встречаются очень редко.

Обычно ребенок видит различия в оттенках, видит насыщенность цвета и яркость. Поэтому через некоторое время малыш научится очень похоже «угадывать» цвета по косвенным признакам. Помогите ему в этом, только не будьте назойливыми — кого угодно начнет раздражать, если его будут поправлять каждые пять минут.

Обеспечьте ребенку цветовой комфорт дома. Покупая малышу одежду, другие личные вещи, спросите его, точно ли он видит, какой это цвет. Не спутает ли он свои носочки с носочками сестры? Не наденет ли кепку друга? Если надо — нашейте или приклейте какие-то метки, картинки.

Чтобы малыш однозначно находил свою вещь и ему не приходилось гадать — она это или нет. Это же касается любых игр и игрушек. В обычной бытовой жизни цвета для нас не так важны (разве что сигналы светофора), но вот в играх, где есть цветовая кодировка, умение правильно отличить цвет выходит на первый план.

Поэтому убедитесь, что ребенок отличает все цвета в фишках, карточках и других элементах игры перед тем, как купить ее. Обычно разные фирмы предлагают немного разные оттенки, и ту мозаику, детали которой не различает малыш в одном наборе, он будет различать в другом.

Условия для ребёнка

Обеспечьте цветовой комфорт вне дома. Это опять касается личных вещей — чтобы малыш их мог найти среди других не только по цвету, но и еще по какому-то понятному и очевидному признаку. Если же цвета важны — смело подписывайте их.

Прямо маркером для компакт-дисков пишите на цветных карандашах их цвет. Возможно, на всех и не понадобится — нам было достаточно подписать красный, зеленый, коричневый, оранжевый.

Сделайте наклейки с названиями цветов на баночках с красками, на ячейках коробки пластилина, на листах цветной бумаги и картона. Совсем малышам можно рисовать какие-то значки — например, зеленый цвет обозначить листочком, оранжевый — кружком-апельсином и т.п.

Предупредите значимых для ребенка взрослых о его особенности. Чтобы родственники, родители друзей, воспитатели, няни, учителя не терялись в догадках, сразу скажите им, что ребенок плохо различает цвета, что он — дальтоник.

И тогда вы избавите малыша от лишних проблем и просьб назвать-показать-принести то, чего он не может. Попросите воспитательницу в детском саду или учительницу в школе специально не задавать ребенку заданий с цветами, но и не освобождать его от таких заданий.

Просто ей нужно не удивляться, если верблюд на картинке про Африку будет зеленым (как было у нас). Попросите шкафчик в детском саду, значок для полотенца и т.п. дать ребенку того цвета, который он хорошо отличает (например, у нас это любые оттенки синего).

Научите ребенка просить помощи у других людей. Если малыш не может сам справится с определением цвета, он всегда может попросить тех кто рядом, помочь ему. Научите его не бояться спросить соседа по столику «Какой это карандаш?».

Научите отвечать взрослым, которые не зная о его дальтонизме что-то хотят от него: «Я дальтоник и не вижу, какой это цвет». Научите его не стесняться своей особенности, а относится к ней как к части своей индивидуальности. Мишка пишет левой рукой, я не отличаю оранжевый от зеленого, а Васька не складывает 2+2. Вот такие мы все разные!

Лечение

К сожалению, в настоящее время врожденный дальтонизм у детей (как, впрочем, и у взрослых) медицина лечить не может. Что касается приобретенного дальтонизма, то процент излечения довольно высок при условии как можно ранней коррекции основного заболевания, послужившего его причиной.

Во всем мире активно ведутся научные разработки по внедрению недостающих генов в сетчатку глаза посредством методов генной инженерии, но пока этот метод находится на стадии лабораторных опытов над обезьянами.

С другой стороны, ничем «таким ужасным» диагностированный дальтонизм ребенку не угрожает. Перед тем, как оформлять его в школу, необходимо взять справку у офтальмолога и заранее поставить в известность учителей.

А чтобы малыш не чувствовал свою «ущербность», ему стоит регулярно объяснять, что в том, что он видит мир немножко в другом цвете нет ничего плохого. С возрастом ребенок обязательно научится корректировать свое цветовосприятие с помощью памяти и ассоциативного мышления.

Но если в роду у женщины наблюдались случаи дальтонизма, то перед планированием зачатия она может пройти генетический тест на дальтонизм у будущего ребенка.

Это хоть и дорогостоящее, но высокоточное исследование позволит определить ген, в котором произошла мутация и ее причину. Правда, устранить дефект гена пока не представляется возможным. Поэтому необходимость подобного исследования каждая женщина должна решить для себя сама.

Что можете сделать вы?

При выявлении дальтонизма у вашего ребёнка не нужно указывать на его ошибки при названии цветов. Это может стать причиной замкнутости и других психологических проблем с ребёнком.

Для предотвращения сложности с общением со сверстниками и социализацией нужно обратиться за помощью к психологу, который поможет обойти трудности из-за неправильного видения цветов. Большое внимание нужно уделять развитию памяти, логики у детей, страдающих дальтонизмом.

Это позволит им проще ориентироваться в повседневной жизни. Например, при переходе дороги. Ребёнок знает, что останавливающий сигнал светофора — самый верхний, а идти можно, если загорается нижняя лампа.

Что делает врач

При диагностировании дальтонизма у ребёнка важно определить причину. Если сбой в работе глазных нервов произошёл из-за внешнего воздействия, то можно частично восстановить цветовое зрение. Если причиной дальтонизма была катаракта, то с её хирургическим удалением также восстанавливается и цветовидение.

Также в качестве частичной компенсаторной функции окулист может назначить:

ношение специальных линз или очков. Недостаток — искажение форм и размеров объектов;
ношение очков с блокировкой яркого цвета. Яркий цвет усугубляет дальтонизм, его отсутствие позволяет более точно определять цвета;

Современная медицина изучает возможности устранения и наследственного дальтонизма при помощи методов генной инженерии.

Какие проблемы для ребенка может создать дальтонизм?

Поблема нарушения зрения у детей всегда оставалась актуальной, ведь каждый родитель не хочет, чтобы с детства ребенок имел какие-либо проблемы со здоровьем, носил очки, у него формировались комплексы. На сегодняшний день проблемы со зрением имеются у каждого третьего человека, у каждого четвертого ребенка. Давайте изучим функции глаза, чтобы понять, что нужно изменить для стопроцентного зрения.

Функции глаза

Глаз – это уникальный орган зрения, который выполняет важные функции. Выделяют следующие:

светоощущение;
цветоощущение;
центральное зрение;
периферическое зрение;
стереоскопическое зрение.

Нарушение цветоощущения называется дальтонизмом. В органе зрения присутствует сетчатка, которая состоит из палочек и колбочек. Она имеет цветочувствительные рецепторы, которые различают три основных спектра – красный, синий и зеленый. Если человек не различает один или два из трех спектров, это называют дальтонизмом. Проблема заключается в нарушении функционирования цветочувствительных рецепторов, которое не поддается коррекции и лечению.

Это заболевание чаще носит наследственный характер, оно сцеплено с Х-хромосомой, именно поэтому мальчики болеют чаще, чем девочки. Девочкам эта болезнь может передаться от отца.

С появлением современной техники заболевание стало носить приобретенный характер, что в последующем ведет к полной потере зрения. Причинами является постоянное сидение за мониторами. Дальтонизм воздействует негативным образом на развитие ребенка: элементарно, дети могут путать цвета светофора.

Выделяют следующие виды дальтонизма:

невозможность различать зеленый и синий цвет (носит название дихромия);
когда карапуз не видит только зеленые оттенки (называется дейтанопия);
если малыш не может определиться, зеленый или красный перед ним цвет, это означает, что у него нарушение красных рецепторов;
наиболее редко встречаются случаи, когда дети могут различать только белый и черный цвета.

Как выявить дальтонизм у ребенка?

Когда карапуз совсем маленький, еще не научился говорить и не выучил названия цветового спектра, данную патологию почти невозможно определить. Есть придуманный мамами способ с конфетами или кубиками, использующийся, когда ваше дитя еще не знает названия цветов (в возрасте 2-3 лет). Возьмите две конфеты или два кубика, одну с ярко-красной оберткой, другую - с серебристой. Положите их перед ребенком и посмотрите, к какой обертке он потянется.

Обычно дети эмоционально реагируют на яркие предметы, поэтому, если он выберет второй вариант, можно заподозрить наличие нарушения. Но лучше такой опыт провести несколько раз, чтобы не поднимать панику после первой попытки.

Вы можете попросить его нарисовать солнышко, небо, травку и домик с красной крышей, а затем оценить, все ли цвета соответствуют требованиям, ведь солнце должно быть желтым, небо – синим, трава – зеленой и так далее.

Гуляя по улице, спросите своего малыша, какого цвета горка, а какого – мячик или куртка прохожего. Одевая малыша, спросите его, какого цвета кофта, а какого куртка или игрушка, и какой цвет он любит больше всего. Ребенка постарше советуем отвести к офтальмологу, чтобы профессионально проверить наличие признаков. В кабинете доктор предложит ребенку полихроматические таблицы Рабкина (это тест для определения дальтонизма). На осмотр картинки дают около 10 секунд.

Сейчас проверку по таблицам Рабкина родители могут произвести самостоятельно, дома. Вам потребуется удобно усадить малыша перед монитором компьютера на расстоянии 70-80 сантиментов. Карапуз должен быть в расслабленном состоянии. Помните, что на каждую картинку дается около 10 секунд. После проведения теста оцените результаты.

Картинка состоит из ярких кружочков, которые образуют цифру или фигуру, и ее должен увидеть ребенок. Если у ребенка проявляется цветовая слепота, то он будет испытывать трудности в выполнении задания.

В первую очередь, не волнуйтесь, ведь это заболевание органа зрения никак не повлияет на здоровье ваших детей, но нужно четко понимать, что возникнут небольшие трудности, с которыми вы должны помочь справиться своему чаду.

Не пытайтесь найти в интернете какой-то народный способ излечить этот недуг. Лучше обратитесь к врачу офтальмологу , который предложит вам коррекцию зрения, помогающую немного компенсировать это нарушение. Доктор может предложить приобрести очки, которые блокируют яркий свет, или контактные линзы. Также он может назначить ребенку очки с окрашенными линзами, чтобы колбочки лучше работали. К сожалению, профилактика данного заболевания отсутствует.

Если вы определили дальтонизм у ребенка, не делайте постоянно замечания, ведь эта патология на всю жизнь. Вы должны научить ребенка правильно справляться с таким нарушением. Прежде всего, научите ребенка последовательности цветов у светофора: он должен знать, что сверху -красный, снизу – зеленый, а посередине – оранжевый, желтый.

Обеспечьте цветовой комфорт как дома, так и вне его. К одежде можно прикрепить какие-то метки, чтобы ребенок ориентировался, что это вещь его, и с чем ее можно надеть. Предупредите воспитателя или классного руководителя, чтобы учитель не воспринял данную проблему как незнание ребенка. Научите ребенка не стесняться спрашивать у друзей, у взрослых, какого цвета тот или иной карандаш или предмет.

Также важно научить его не бояться отвечать на вопросы окружающих и рассказывать людям о том, что он дальтоник. Узнав о проблеме и думая, что это станет причиной насмешек, не ограничивайте ребенка в походах в детский сад, ведь маленькие дети еще не понимают, кто различает цвета, а кто нет.

У детей постарше, по наблюдениям психолога, период часто задаваемых вопросов по тому или иному недостатку кратковременный, им надоедает постоянно дразнить одного и того же одноклассника.

О том, что такое дальтонизм, смотрите в следующем видео.

Возможно, будет полезно почитать: