Что такое хейлит и как лечить каждую из его разновидностей. Как лечить хейлит: симптомы заболевания на губах с фото, причины воспаления и подбор препаратов для детей и взрослых

Главный фактор, почему губа у ребенка красная, объясняется заедами. Медицинское название этого заболевания – хейлит. Его вызывают аллергии, обветривание, недостаток витаминов, грибковые и инфекционные поражения слизистой рта.

Начальная стадия хейлита характеризуется трещинками в уголках губ. По мере развития поражается вся наружная поверхность и внутренняя часть красной каймы – так называемая зона Клейна. Слизистая становится шероховатой, на ней образуются корочки, иногда – белый налет. Также появляется болезненность при разговоре и во время еды.

Существует несколько разновидностей хейлита. Его тип, а также сложность и длительность лечения, зависит от причины возникновения.

Недостаток витаминов

Самое простое объяснение красных губ у ребенка – нехватка в организме определенных элементов. В частности, витамина B2 – рибофлавина или лактофлавина.

Существует несколько разновидностей хейлита.
Важно! Витамин B2 нужен для здоровой кожи, волос, образования клеток крови и антител. Его недостаток приводит к сухости эпидермиса и снижению защитных сил организма.

В этом случае достаточно будет давать ребенку специальные минеральные комплексы и пищу, богатую рибофлавином. Он содержится в печени, белых грибах, говядине, свинине, яйцах и молоке.

Простудные заболевания

Одной из частой причин появления заед у детей выступают острые респираторные заболевания. Простуды снижают иммунитет ребенка. Кроме того, из-за заложенности носовых путей, малыш вынужден дышать ртом. В результате слизистая ротовой полости пересыхает, на ней образуются трещинки.

В этом случае хейлит провоцируют:

ОРВИ;
ангина или острый тонзиллит;
анденоидит;
гайморит.

Особого лечения не требуется. После окончания простуды ребенок начинает дышать нормально, и восстанавливается естественное увлажнение губ. Дополнительно можно использовать смягчающие мази, крема, помады и витамины.

Обветривание губ

Хейлит, появившийся в результате воздействия агрессивных внешних факторов, называется актиническим. Губы краснеют при:

Важно! Актинический хейлит схож с фотодерматозами – чрезмерной чувствительностью кожных покровов к ультрафиолетовым лучам. Перед лечением необходимо провести дифференциальную диагностику.

В этом случае появляется сухость губ, они становятся красными, шершавыми, болят при разговоре и приеме пищи. В уголках наблюдаются трещины, нередко – корочки.

В первую очередь применяют наружные увлажняющие средства: гигиенические помады с УФ-фильтрами, кремы и мазы, содержащие кортикостероиды. Дополнительно назначают прием витаминов: А, Е, В2, аскорбиновую кислоту.

Аллергия

Часто красные губы – следствие аллергических реакций. У детей они возникают при:

Смене соски на пустышку из другого материала.
Использовании новой зубной пасты.
Умывании лица мылом.
Характерная причина для девочек – применение первых гигиенических помад.
Привычка держать во рту листья, веточки, цветы – некоторые из них могут оказаться аллергенными.

Покраснение губ у ребенка может развиваться на фоне экземы, крапивницы или диффузного нейродермита.

Важно! Характерный признак аллергического контактного хейлита – отечность губ как с внешней, так и с внутренней стороны.

Устранить , появившиеся в результате аллергии, легко. Необходимо определить аллерген и прекратить его использовать. Если самостоятельно установить причину не удается, нужно сдать анализы: кожные тесты, иммунологические реакции.

Кожные заболевания

Покраснение губ у ребенка может развиваться на фоне экземы, крапивницы или диффузного нейродермита. Иногда это единственный признак кожных заболеваний. Такой тип хейлита характерен, в основном, для детей 7 – 15 лет. Симптоматика патологии зависит от ее формы:

Острый экзематозный хейлит сопровождается отечностью, покраснением губ по всей поверхности и образованием эрозий с внутренней стороны. Зачастую они покрываются тонкими корочками.
Для хронического экзематозного хейлита характерно не только покраснение и образование трещин, но и уплотнение воспаленной кожи губ.

Характерный признак аллергического контактного хейлита – отечность губ как с внешней, так и с внутренней стороны.

Лечение экзематозного хейлита сходно с терапией аллергического покраснения губ. Единственное исключение – назначается курс антибиотиков.

Кандидоз ротовой полости

Среди причин, по которым могут покраснеть губы у детей, выделяют кандидамикоз полости рта. Заболевание развивается из-за поражения слизистой грибками рода Candida. В норме они присутствуют у каждого человека, однако начинают размножаться лишь при определенных факторах:

снижении иммунитета;
длительном приеме антибиотиков;
чрезмерной гигиене ротовой полости или избыточном употреблении витамина В2;
нарушении микрофлоры кишечника;
некоторых системных заболевания, например, сахарном диабете.

Важно! Лечение микотического хейлита должно быть комплексным и проходить совместно с терапией кандидоза и устранением первопричин: дисбактериоза, пониженного иммунитета.

При хейлите, сопровождающемся кандидамикозом, у пациента губы становятся сухими, шелушащимися. Их розовый цвет меняется на красный. Слизистая покрыта корочками с белым налетом. Если его снять, образуются небольшие изъязвления.

Бактериальное поражение

В ряде случаев хейлит может осложняться присоединением бактерий. Чаще всего – стафилококков. Такой тип заболевания является вторичной формой, часто развивается на фоне поражения инфекцией других органов и систем: горла, носовых пазух.

Характерный признак хейлита, вызванного бактериями, – гнойное воспаление слизистой губ. Они становятся ярко красными, покрываются корочками и налетом.

Важно! , развившегося из-за стафилококка, сходны с клинической картиной при микотическом хейлите. Поэтому обязательно проводят дифференциальную диагностику.

При хейлите, сопровождающемся кандидамикозом, у пациента губы становятся сухими, шелушащимися.

Лечение хейлита, осложненного стафилококком, продолжительное, с частыми ремиссиями. Терапия обязательно включает курс антибиотиков. Они подбираются индивидуально в зависимости от штампа бактерии. Некоторые из них, например метициллин-резистентный золотистый стафилококк, устойчивы к большой группе антибиотиков: пенициллину, цефалоспорину.

Профилактические меры

Появление заед можно избежать, если придерживаться профилактических методов:

Важно! Профилактические меры бесполезны, если хейлит вызван экземой, дерматитом, крапивницей, кандидамикозом. А при нарушении дыхания из-за простудных заболеваний, патологию можно устранить только после выздоровления.

Покрасневшие губы у детей – следствие хейлита. Это заболевание вызывает воспаление слизистой, трещинки в уголках, корочки, иногда – белый налет и . В некоторых случаях заеды сопровождаются другими патологиями: кандидозом, экземой, дерматитом. Но чаще всего они появляются при аллергиях, нехватке витаминов, обветриваниях, длительном пребывании на солнце и простудах.

В зависимости от причин возникновения хейлита и особенностей проявления, выделяют два основных типа заболевания:

первичный,

вторичный.

Первичный хейлит развивается как самостоятельное заболевание. Причины, от чего может быть поражение слизистой губ и красной каймы, свидетельствуют о каких-либо нарушениях в организме или негативном воздействии окружающей среды.

Хейлит у ребёнка могут вызвать:

воздействие сильных холодных порывов ветра (метеорологический фактор);
воздействие ультрафиолетовых лучей;
недостаток в организме ребёнка витаминов группы В;
воздействие аллергенов;
изменение психоэмоционального состояния ребёнка;
грибковая инфекция; травмы.

Вторичный хейлит возникает как следствие каких-либо других заболеваний. Поражение кожи и слизистой оболочки губ может быть симптомом различных болезней:

экземы,
дерматита,
псориаза,
туберкулёза,
сифилиса,
красного плоского лишая.

Особенности того, как развиваются и проявляются хейлиты, обусловливают наличие характерных симптомов.

Симптомы

Первые признаки хейлита проявляются по-разному. Симптомы могут отличаться в зависимости от причины поражения губ. В большинстве случаев признаки заболевания позволяют распознать разновидность хейлита:

гландулярный хейлит сопровождается возникновением гнойников и изменением формы, полноты губ;
метеорологический хейлит начинается с шелушения, зуда, сухости кожи губ с последующим образованием эрозий;
катаральный тип заболевания проявляется в изменении цвета губ и кожи вблизи их, шелушением и отёчностью;
гиповитаминозный хейлит сопровождается возникновением трещин в уголках губ, зудом и покраснением слизистой оболочки;
актиническое поражение губ характеризуется чувством боли и жжения на губах, покраснением нижней губы с появлением чешуек белого цвета;
определить аллергический хейлит поможет выраженная отёчность с изменением цвета красной каймы.

Некоторые симптомы могут сопровождаться весьма неприятными и даже болезненными ощущениями в области губ. Поэтому родителям необходимо своевременно предпринимать соответствующие меры для устранения таких проявлений.

Диагностика хейлита у ребёнка

Диагностировать заболевание должен врач-стоматолог. Для определения типа и характера проявлений проводятся:

опрос ребёнка для выявления характерных признаков заболевания и составления анамнеза,
осмотр поражённых участков для описания симптоматики хейлита,
гистологическое исследование поражённых тканей.

При диагностированном первичном хейлите назначается курс лечения для устранения характерных проявлений и минимизации воздействия первопричины. Если же заболевание носит вторичный характер, стоматолог может направить ребёнка к другому специалисту для уточнения основного диагноза.

Осложнения

Существует перечень осложнений, чем может быть опасен хейлит для ребёнка. Негативные последствия включают в себя:

усугубление болезненных симптомов;
обретение заболеванием хронической формы;
развитие дефектов речи вследствие болезненного состояния губ;
нарушение режима питания (болезненные ощущения могут проявляться особенно остро во время приёмов пищи).

Чтобы избежать таких последствий, необходимо обращаться за медицинской помощью при первых проявлениях заболевания. Специалист сумеет установить причину появления хейлита и назначит эффективный курс лечения для скорого выздоровления ребёнка.

Лечение

Что можете сделать вы

Характер и продолжительность лечения хейлита у ребёнка зависит от причины развития и симптоматики заболевания. В таких условиях главное, что вам рекомендуется делать, - это:

своевременно обращаться к специалисту при выявлении первых признаков поражения поверхности губ;
соблюдать выполнение всех назначенных стоматологом процедур для облегчения симптоматики и улучшения состояния поражённых участков;
соблюдать все условия приёма лекарственных препаратов по назначению врача;
обеспечивать соблюдение ребёнком специальной диеты;
способствовать гармонизации психоэмоционального состояния маленького пациента.

Что делает врач

Лечить хейлит у детей необходимо с учётом некоторых моментов:

причины развития заболевания,
разновидности хейлита,
степени выраженности симптомов.

Установленный курс даёт возможность не только вылечить характерные проявления заболевания у ребёнка, но и устранить их причину. Назначенная терапия может включать в себя:

применение масляных компрессов и мазей местного действия;
применение противовоспалительных лекарственных препаратов;
устранение раздражающих факторов при метеорологическом хейлите;
избегание воздействия аллергенов;
использование гормональных мазей;
применение антибиотиков (при грибковой инфекции);
витаминотерапию для поддержания в организме ребёнка уровня содержания витаминов В.

Своевременное лечение оказывает незамедлительное действие. Постепенно исчезают характерные проявления хейлита у ребёнка, восстанавливается жизнедеятельность детского организма.

Профилактика

Хейлит может быть спровоцирован как рядом причин внутреннего характера, так и внешними факторами. Поэтому профилактика заболевания у детей включает в себя комплекс защитных мер. Предотвратить появление хейлита на губах ребёнка поможет:

внимание родителей к общему состоянию здоровья ребёнка,
поддержание работоспособности иммунной системы детского организма,
внимание к психическому и эмоциональному состоянию ребёнка,
приучение к использованию гигиенической помады,
защита от воздействия ультрафиолетовых лучей и сильных порывов ветра,
избегание контакта ребёнка с возможными аллергенами.

Предотвратить риск развития хейлита позволяет устранение воздействия факторов, провоцирующих поражение губ у ребёнка.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга хейлит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить хейлит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания хейлит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание хейлит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Хейлит у детей - заболевание, при котором воспаляется красная кайма губ на границе между кожей и слизистой оболочкой. Под этим названием в медицине существует несколько заболеваний с разными механизмами развития и способами лечения.

Экзематозный

Самый распространенный вид хейлита - экзематозный. По сути, это заболевание представляет собой дерматит на губах. Причина его возникновения - аллергическая реакция замедленного типа.

Особенности аллергического хейлита:

Может протекать в виде острого процесса или приобретает хроническое течение.
Является спутником таких патологических процессов, как атопический дерматит, крапивница, экзема и бронхиальная астма.
Одним из частных и редких видов является контактный хейлит. Воспаление развиваться в ответ на воздействие бытовых аллергенов (зубной пасты, мыла, губной помады и других).

Симптомы острого экзематозного процесса:

Слизистая оболочка становится отечной и гиперемированной.
На наружной поверхности губ возникают маленькие пузырьки с серозным содержимым.
Внутри ротовой полости на губах образуются трещинки, которые со временем покрываются корками.
Может повышаться температура тела ребенка.

Симптомы хронической формы:

Длительный отек и покраснение эпителия губ.
Серозные корочки образуются на различных участках слизистой.
Вследствие длительного воспаления нарушается защитная функция эпителия, на раны попадает микробная флора, возникает инфекционный процесс.

В диагностике болезни могут помочь кожные аллергические пробы, иммунологические тесты. В основном диагноз ставят на основании характерных симптомов и анамнестических сведений.

Лечение заключается в применении следующих средств:

Десенсибилизирующие средства - натрия тросульфат, глюконат кальция.
Антигистаминные препараты любого поколения - цетиризин, супрастин.
Витамины группы B и витамин А.
Наружные мази и кремы смягчающего действия.
При присоединении инфекции - антибиотики.
При остром хейлите - борная кислота, резорцин, глюкокортикостероидные средства.

Предотвратить повторное развитие такой болезни можно, выявив виновный аллерген. Необходимо устранить воздействие аллергена на организм ребенка, применять правильную диету, полоскать полость рта растворами ромашки.

Эксфолиативный

Хейлиты у детей могут возникать при некоторых неврологических состояниях. Так при вегетоневрозах дети часто травмируют слизистую губ, кусая ее или часто облизывая. Это наиболее частая причина развития эксфолиативного хейлита. Данная патология затрагивает зону средней части губы. Участок, прилежащий к коже, не страдает при этом процессе.

Болезнь протекает в двух вариантах - сухой и экссудативный.

Симптомы сухой формы:

Наружная поверхность слизистой становится сухой и трескающейся.
На губах образуются очаги синюшного цвета.
Пятна покрываются чешуйками, которые со временем отпадают.
Между чешуйками характерно образование трещинок и корочек.

Симптомы экссудативного варианта болезни такие:

Отек и покраснение диффузного характера.
Серозные корки, имеющие хаотическое расположение на слизистой оболочке.
К болезни часто присоединяется бактериальная инфекция. Корочки становятся гнойного характера.
При самопроизвольном или намеренном удалении корочек обнажается кровоточащая поверхность губ.
Дети жалуются на выраженную болезненность губ, повышается температура.

Особенности диагностики:

Клиническая картина помогает в установлении - воспаление в области средней части каймы губ.
Необходимо проводить дифференциальную диагностику с аутоиммунными кожными заболеваниями.
При бактериальных осложнениях могут потребоваться мазки со слизистой для определения чувствительности флоры.

Лечение заболевания соответствует экзематозной формы. При неврологической патологии необходимо использовать седативные препараты и транквилизаторы.

Актинический

Причина развития актинической формы болезни заключается в воздействии солнца и ветра на красную кайму губ. Развивается заболевание у детей, длительно находящихся на свежем воздухе.

Способствуют развитию болезни резкая смена погодных условий и фотосенсибилизация.

Симптомы заболевания:

Губы увеличиваются в размерах и краснеют.
По всей поверхности наружной части губы возникают трещинки и участки шелушения.
Любое движение губами становится крайне болезненным. В зависимости от возраста дети реагируют на это плаксивостью и раздражительностью. Нарушается сон малыша.
Из трещинок на поверхности слизистой характерна кровоточивость. Это приводит к формированию геморрагических корочек.

Диагностика осуществляется на анализе клинической картины и данных анамнеза. Похожие симптомы возникают при красной кожной волчанке, что требует исключения аутоиммунного процесса.

Лечение включает:

Делагил и плаквенил.
Витамин C.
Пантенол местно.
Витамин A.
Наружные средства с глюкокортикоидами.
Метилурациловую мазь.

Фотозащитные мази с хинином и фенилсалицилатом помогают в лечении и профилактике рецидивов болезни.

Микотический

Причиной развития микотического хейлита является грибковая инфекция. Наиболее частый возбудитель - грибы рода Кандида. Кандидозу способствуют иммунодефицит, применение антибиотиков, дефицит витамина В12, сахарный диабет 1 типа у детей.

Клиническая картина:

Слизистая губ становится красноватой и сухой.
На всей поверхности возникают трещинки, вокруг которых определяется отечность.
Мацерации локализуются и в уголках рта, покрываются белым налетом.
Эрозии на поверхности губы также могут иметь белесоватые наложения.

Подтвердить диагноз можно, исследовав налет на наличие грибка.

Лечение включает в себя:

Нистатин внутрь в виде таблеток - наиболее эффективный противогрибковый препарат для лечения кандидоза.
Витаминотерапия - группа B, A, C.
Наружно используют анилиновые красители, декаминовую мазь.
Леворин и Нистатин можно применять и местно в мазях для ускорения лечения.

На время лечения и для профилактики рецидивов может использоваться рацион с низким содержанием углеводов, которые являются пищей для грибка.

Гландулярный

Особая форма болезни, которая возникает у подростков в периоде полового созревания. Причина хейлита - гиперплазия слюнных желез на внутренней оболочке губы.

Подразделяют болезнь на первичную и вторичную формы.

Первичный простой гландулярный хейлит имеет такую клиническую картину:

Из-за разрастания слюнных желез слизистая губ становится неровной с участками утолщения.
Вокруг устьев железы возникает гиперемия и отечность губы.
Быстро присоединяется инфекция и возникает воспалительная инфильтрация желез.
В толще губы можно пропальпировать утолщенные узелки, которые резко болезненные при прикосновении.
Из протоков начинают выделяться гнойные массы.
Слизистая оболочка наружной части губ становится покрытой корочками, под которыми имеется кровоточащая поверхность с гнойными выделениями.

Вторичный хейлит является симптомом других заболеваний: красного лишая, волчанки, синдрома Мелькерссона. При вторичном хейлите реже возникает вторичная гнойная инфекция.

Благодаря характерной клинической картине для специалиста диагноз не представляет больших трудностей. Гландулярный хейлит всегда требует поиска заболевания, которое может стать причиной вторичного воспаления.

Лечить болезнь можно с помощью следующих средств:

Антигистаминные препараты.
Глюкокортикостероидные мази.
При развитии инфекции - антибактериальная и десенсибилизирующая терапия.
Существует метод электрокоагуляции гипертрофированных слюнных желез.
Хирургическое удаление желез.

Прогноз при заболевании обычно благоприятный. Косметические дефекты возможны при длительном инфекционном воспалении, если родители пациента вовремя не обращаются за помощью к специалисту.

Болезни губ у детей возникают преимущественно в связи с нарушением физиологического состояния при неполном или неправильном дыхании. Хотя слизистая оболочка полости рта приспособлена к теплой и влажной среде, она подвержена высушиванию, воздействию низких температур, солнечных лучей.

1. Собственные хейлиты – эксфолиативный, гландулярный, метеорологический и актенический.

Эксфолиативный хейлит – хроническое заболевание, при котором поражается только красная кайма губ. Чаще всего болеют дети от 3 лет и старше. Существуют две клинические формы – сухая и экссудативная.

Сухая форма проявляется покраснением губ, с образованием сухих полупрозрачных чешуек серого цвета. Губы у ребенка постоянно шелушатся, у него появляется привычка скусывать чешуйки. Данная форма хейлита протекает длительно, без склонности к самоизлечению и при несвоевременном лечении может переходить в экссудативную форму.

При экссудативной форме ребенок жалуется на болезненность губ при разговоре и во время еды. Губки малыша отекают и покрываются корками серовато-желтого цвета. При запущенных формах корки могут свиваться в виде фартука.

Причинами эксфолиативного хейлита чаще всего является нестабильное психо-эмоциональное состояние ребенка, нарушение функций щитовидной железы, частые герпетические стоматиты.

Родители должны помнить, что нельзя заниматься самолечением. Помимо лечения у стоматолога необходима консультация невропатолога и эндокринолога, так как эксфолиативный хейлит может являться первым признаком тиреотоксикоза и тревожно-депрессивного синдрома у детей.

Метеорологический хейлит представляет собой воспалительное заболевание губ, причиной которого является различные неблагоприятные метеорологические условия (повышенная или пониженная влажность, солнечная радиация, запыленность воздуха и т.д.). Важную роль в развитии метеорологического хейлита играет длительность воздействия этих факторов.

Обычно дети жалуются на сухость, чувство стягивания губ. При длительном воздействии неблагоприятных факторов могут появляться эрозии и трещины.

Разновидностью метеорологического хейлита является актенический хейлит, причиной которого является повышенная чувствительность губ к ультрафиолетовым лучам. Детей беспокоят зуд, жжение, болезненность. На красной кайме нижней губы могут появляться мелки пузыри, мокнущие эрозии, покрывающиеся корками. Данное заболевание характеризуется сезонностью течения, обостряется в весенне-летнее время и самопроизвольно исчезает в осенне-зимний период.

Лечение метеорологического и актенического хейлитов должно проводиться совместно с педиатром и аллергологом. В целях профилактики рекомендовано использовать 10%-ную салоловую мазь, фотозащитные кремы.

Гландулярный хелит – это воспаление мелких слюнных желез. Дети болеют гландулярным хейлитом редко. Чаще всего в практике детского стоматолога данное заболевание встречается у пациентов с врожденной аномалией слюнных желез.

При гландулярном хейлите пациенты жалуются на увеличение размеров губы, появление слюны на губах при разговоре. При проникновении в воспаленные слюнные железы губы инфекции может развиться гнойная форма гландулярного хейлита. При этом на губе образуются трещины, кровянистые корки. Губа сильно увеличивается в размере.

Лечение гландулярного хейлита проводится в два этапа.

Проводится противовоспалительная терапия мазями, содержащими кортикостероиды.
Хирургическое иссечение или коагуляция слюнных желез.

Также у детей могут наблюдаться хронические рецидивирующие трещины губ. По характеру возникновения выделяют микробные, грибковые, трещины, возникающие в результате аллергических реакций, и зубочелюстных аномалий.

Дети жалуются на неприятные ощущения, кровоточивость при разговоре, улыбке, приеме пищи. Подростков часто беспокоит косметический дефект.

Локализуются хронические трещины чаще в центральной части губы и углах рта и представляют собой линейный дефект разной глубины. Края трещины мягкие, малоболезненные. Трещины могут самопроизвольно заживать, а потом вновь возникать на том же месте.

Лечение трещин сводится к выявлению и устранению причины, длительному приему витамина А и витаминов группы В и РР. Трещины, существующие больше года, не поддающиеся консервативному лечению, необходимо иссекать.

2. Симптоматические хейлиты – это поражения губ, являющиеся симптомами других заболеваний.

У детей и подростков в возрасте от 7 до 17 лет чаще всего встречается атопический хейлит. Он является одним из симптомов атопического дерматита и нейродерматита.

Дети с атопическим хейлитом жалуются на зуд, жжение, шелушение губ. Заболевание протекает длительно, обострения заболевания возникают преимущественно в осенне-зимний период.

Местное лечение атопического хейлита проводит стоматолог. Основное заболевание необходимо лечить у дерматолога и аллерголога.

Основными мерами профилактики хейлитов у детей являются устранение привычки облизывать, прикусывать губы и санация ребенка у лор-врача.

Галина Олеговна Сиразитдинова, заведующая отделением
Журнал "Клуб родителей Детки.kz" № 9 (39) Сентябрь 2013

Принято выделять следующие формы первичных хейлитов:

актинический хейлит (под действием солнечных лучей на фоне фотосенсибилизации);
гландулярный хейлит (воспаление слюнных желез);
эксфолиативный хейлит (на фоне эндокринных заболеваний, генетических факторов и психологического состояния человека);
метеорологический хейлит (под действием изменения влажности воздуха, холода, ветра, ультрафиолетовых лучей);
преканкрозный абразивный хейлит Манганотти (предраковое заболевание).

Среди вторичных (симптоматических) хейлитов выделяют:

аллергический (контактный), атопический и экзематозный хейлит;
синдром Мелькерсона-Розенталя (макрохейлит);
хейлит при гиповитаминозе;
хронические трещины губ.

Формы хейлита

Актинический хейлит

Данное заболевание возникает при избыточном действии солнечных лучей на фоне аллергической настроенности организма под воздействием ультрафиолета. Чаще всего болеют мужчины в возрасте 60 лет и старше, которые часто подвергались действию прямых солнечных лучей в силу своей работы или образа жизни. Выделяют две формы актинического хейлита: сухую (простую) и экссудативную. При этом заболевании на нижней губе появляются чешуйки, отечность и трещины. При дальнейшем развитии заболевания может отмечаться появление эрозий и корочек. Актинический хейлит может привести к развитию предраковых заболеваний.

Гландулярный

Возникает на фоне разрастания слюнных желез и присоединения инфекции . Источником инфицирования могут послужить микроорганизмы ротовой полости и их токсины, наличие зубного камня и кариеса , пародонтоз . Начинается заболевание с появления сухости и шелушения, чаще на нижней губе. Далее могут появляться эрозии и корки, что сопровождается болезненностью. К развитию патологии чаще склонны мужчины старше 30-40 лет. Гландулярный хейлит может способствовать развитию предраковых заболеваний.

Эксфолиативный

Это хроническое заболевание, при котором поражается только красная кайма губ. Внешние проявления хейлита (шелушение) напоминают широкую ленту. Не поражается область перехода красной каймы в кожу, и слизистая оболочка. Эксфолиативный хейлит возникает на фоне эндокринных заболеваний (гипотиреоз), психо-неврологических нарушений (депрессия), гиповитаминоза (недостаточность витаминов С, РР и группы В), и может быть генетически предрасположенным (отмечается семейный характер заболевания). При эксфолиативном хейлите больных беспокоит сухость губ, небольшая болезненность, появление сухих чешуек серого цвета на губах. Чаще всего поражаются обе губы. Чешуйки прикрепляются к губе в центре, края их свободны. При желании чешуйку легко отделить (больные хейлитом их чаще скусывают), при этом на месте прикрепления остается лишь участок покраснения без эрозии (ранки). При тяжелом течении (экссудативная форма) появляются выраженный отек и болезненность губ, большое количество корок желтого цвета. Эти проявления могут затруднять процесс принятия пищи и речь. Заболевание характеризуется длительным течением, и трудно поддается лечению.

Аллергический

Проявляется в виде аллергической реакции при контакте красной каймы губ с предметами (мундштуки духовых музыкальных инструментов, карандаши, ручки) и косметическими средствами (губная помада, зубная паста). Больные предъявляют жалобы на отек губ, покраснение, появление зуда и шелушения. Аллергический хейлит может сопровождаться появлением пузырьков, на месте которых остаются трещины и эрозии.

Атопический

Данную форму болезни выделяют как симптом атопического дерматита и нейродерматита. Проявления хейлита затрагивают красную кайму губ и прилегающую кожу (сильно выражено воспаление в углах рта). Больные отмечают выраженный зуд, мелкое шелушение красной каймы губ. На месте поражения могут образовываться трещины, особенно в углах рта. Характерно также шелушение на лице.

Экзематозный

Проявления этого хейлита довольно разнообразны. На поверхности покрасневших и отекших губ могут образовываться пузырьки, корочки или мокнутие (увлажнение). Все проявления сопровождаются зудом. В воспалительный процесс может вовлекаться и кожа.

Метеорологический

Заболевание характеризуется хроническим течением, возникает при действии неблагоприятных природных факторов: изменение влажности воздуха, действие низких температур и ветра, инсоляции (солнечных лучей). Метеорологическому хейлиту подвержены светлокожие люди со склонностью к сухости кожи. В патологический процесс вовлекается чаще только нижняя губа. Она отекает, становится сухой, в результате чего образуются трещины и чешуйки. Может послужить основой для возникновения предраковых заболеваний.

Кандидозный

Вызывается грибками рода Candida у людей, имеющих привычку часто облизывать губы. При этом губы становятся сухими, и склонными к образованию трещин, происходит инфицирование. На губах образуются беловатые тонкие чешуйки. Данные проявления сопровождаются зудом, выраженной болью, затруднением принятия острой и горячей пищи.

Преканкрозный абразивный хейлит Манганотти

Данная форма относится к предраковым заболеваниям нижней губы. Развивается чаще у пожилых мужчин на фоне метеорологического хейлита, постоянной травматизации нижней губы, а также различных воспалительных заболеваний губ и ротовой полости. Для него характерно появление на красной кайме нижней губы ярко-красных участков с эрозиями. Плохо поддается лечению.

Синдром Мелькерсона-Розенталя

Включает в себя неврит лицевого нерва, отек губ (макрохейлит), складчатый язык. Больные предъявляют жалобы на перекошенность лица, выраженный отек губ (иногда переходит на веки и щеки), сильный зуд в области увеличенной губы.

Хейлит при гиповитаминозе

Чаще хейлитом сопровождается недостаток витаминов В 2 и В 6 . При этом на губах и слизистой оболочке рта появляется шелушение, зуд и покраснение. Могут появляться кровоточащие трещины. Нередко заболевание сопровождается глосситом (воспалением языка).

Ангулярный хейлит (заеды)

Данная форма характеризуется появлением участков шелушения с эрозиями в углах рта. Причиной чаще всего является состояние гиповитаминоза (недостаточность витаминов В 2 , В 6 , цинка, магния). Также ангулярный хейлит может развиваться у людей (чаще женщин), которые носят съемные зубные протезы. Предрасполагающими факторами к развитию ангулярного хейлита также являются избыточное потребление в пищу сладостей, уменьшение образования слюны и ее чрезмерное выделение, анемия . Сначала наблюдаются участки покраснения в углах рта. При прогрессировании заболевания они распространяются на кожу и слизистую щек. На фоне покраснения образуются болезненные эрозии с корочками. При разговоре и принятии пищи эти корочки трескаются, обнажая ранку. Нередко при ангулярном хейлите наблюдаются кровотечения из эрозированных участков.

Хейлит у детей

Дети старше 3-х лет, в большей степени девочки, часто страдают эксфолиативным хейлитом. Начинается это заболевание с экссудативной формы, которая переходит в сухую. Не исключена возможность и обратного развития.

В связи с тем, что дети довольно долго пребывают под действием солнечных лучей, очень часто у них развивается актинический хейлит.

Гландулярный хейлит не характерен для детей - это заболевание встречается в юношеском возрасте.

Кандидозный хейлит у детей сопровождается покраснением кожи около губ на фоне основных проявлений (сухость, зуд, белесые чешуйки), отмечается появление на ней трещин.

Детям, страдающим атопическим дерматитом, свойственен и атопический хейлит. Лечение проводится на фоне терапии основного заболевания, и заключается в устранении аллергена , применении гипосенсибилизирующих препаратов и мазей на основе кортикостероидов (гормональных средств). Болеют дети старше 7 лет, не достигшие пубертатного возраста.

Лечение

Метеорологический и актинический хейлит
Для уменьшения неблагоприятного действия солнечных лучей используют гигиеническую губную помаду, а также различные защитные мази и кремы для губ. Внутрь принимают витамины А, группы В, РР и аскорбиновую кислоту. При неэффективности этих методов назначают мазь с кортикостероидными гормонами (глюкокортикоидную). При лечении актинического хейлита следует помнить, что губная помада и кремы должны содержать УФ-фильтры.

Эксфолиативный
Местно на пораженные участки наносят смягчающие кремы или мази (ретинол, масло шиповника , календулы). Отмечается положительный лечебный эффект от иглорефлексотерапии (иглоукалывание) и психотерапии , Букки-терапии (применение пограничных радиационных лучей), аутогемотерапии, лазеротерапии. Также необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу и неврологу . Ускорить процесс выздоровления может иммуностимулирующая терапия под контролем врача.

Кандидозный
Лечение сводится к использованию противогрибковых мазей. Но эффективность данной терапии напрямую зависит от избавления больного от привычки облизывания губ, которая поддерживает воспалительный процесс.

Гландулярный
Наиболее эффективным методом лечения гландулярного хейлита является лазерная абляция (удаление пораженных желез с помощью лазера). Возможно использование и электрокоагуляционного метода удаления желез. Для уменьшения воспаления можно использовать различные мази с антибактериальными препаратами и антисептиками .

Хейлит Манганотти
Для лечения данной формы заболевания применяют наружно метилурациловую мазь, и различные кортикостероидные мази и кремы (Флуцинар, Адвантан), которые наносят на очаг поражения. Для общего лечения назначают Теоникол, витамины группы В и витамин А. При неэффективности медикаментозного лечения в течение 2-х месяцев измененные участки иссекают хирургическим путем.

Аллергический
В первую очередь нужно прекратить контакт с аллергеном. Для уменьшения интенсивности аллергической реакции применяют гипосенсибилизирующие препараты (Тавегил , Зиртек , Фенкарол , Кларитин). Местно на губы наносят гормональные мази и кремы (с кортикостероидами), которые уменьшают воспаление и снимают зуд. Уменьшить воспаление помогут компрессы с настоем ромашки и календулы.

Ангулярный хейлит
Сначала необходимо наладить питание . Лучше ухаживать за ротовой полостью, устранить привычку облизывания губ. На фоне витаминотерапии местно назначают антибактериальные мази (эритромициновая, тетрациклиновая).

Лечение народными средствами

Для вспомогательного лечения на фоне основной терапии различных видов хейлита используют народные методы. Чаще всего применяют настои и отвары трав с противовоспалительными свойствами, улучшающими восстановление тканей, богатые витаминами.

С этой целью как нельзя лучше подходят:

ромашка;
календула;
шиповник.

Отвары и настои этих трав применяют как внутрь - в виде питья, так и местно - в виде примочек:

Отвар коры дуба или травы зверобоя: 2 ст. ложки растительного сырья заливают 200 мл холодной воды , и кипятят на медленном огне около 30 минут. Отвар перед нанесением необходимо остудить и процедить. Используют в виде примочек.
Отвар шалфея или календулы: на 500 мл кипящей воды нужно добавить 40 г травы, и кипятить в течение 10 минут. Холодный отвар процедить, и применять как примочки.
Масло с соком алоэ: мясистые листья алоэ измельчить в кашицу и отжать сок, добавить к нему прокипяченное и остуженное растительное масло в пропорции 1:3. Наносить на пораженные места.
Отвар цветков ромашки: в 250 мл горячей воды (кипятка) заварить 2 чайные ложки цветков. Отвар нужно пить до 6 раз в день.
Отвар грецкого ореха: 1 ст. ложку зеленых оболочек или листьев опустить в 250 мл кипятка, заваривать около 1 часа. Пьют отвар по 100 мл, 3 раза день.

Возможно, будет полезно почитать: