Биомикроскопия. Биомикроскопия глаза: важный шаг к сохранению зрения Способы ультразвукового обследования

Современные методы обследования зрительной системы позволяют выявить опасные офтальмологические патологии даже на ранних этапах их развития. Одним из самых информативных считается биомикроскопия глаза. Она дает возможность детально и с большим увеличением изучить элементы переднего отрезка глазного яблока.

Специфика биомикроскопии

Биомикроскопия – бесконтактный метод обследования глаза и его глубоких структур при помощи щелевой лампы. Щелевой лампой называют бинокулярный микроскоп, приспособленный для офтальмологических целей, который оснащен осветительным прибором, создающим луч света. Использование щелевой лампы бесконтактно, а потому безболезненно.

Щелевая лампа дает возможность изучить строение глазных тканей. Осветительная система лампы включает щелевидную диафрагму с регулируемой шириной и цветовые фильтры. Проходя через щель, луч света образует срез оптических структур глаза, которые можно рассмотреть через бинокулярный микроскоп. Чтобы исследовать все структуры переднего отдела, окулист поочередно перемещает световую щель.

Показания к биомикроскопии

Детальное изучение элементов переднего отрезка глаза позволяет диагностировать многие патологии зрения. Биомикроскопия входит в список стандартных профилактических обследований, вместе с (определение остроты зрения) и осмотром глазного дна. Эти три метода выявляют признаки большинства заболеваний зрительного аппарата, а для подтверждения диагноза назначают дополнительные исследования.

Показания к биомикроскопии:

  • патологии роговицы;
  • воспалительные процессы разной природы в конъюнктиве;
  • опухоли или кисты;
  • травма головы, глазного яблока или века;
  • воспаление или отек век;
  • склерит или эписклерит;
  • аномалии строения радужки;
  • , иридоциклит и другие воспаления радужки;
  • кератит;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • дистрофия роговицы или склеры.

Также офтальмологическое обследование помогает оценить состояние сосудов конъюнктивы при гипертонической болезни и проанализировать изменения при эндокринных нарушениях. Биомикроскопия помогает выявлять инородные тела в глазу.

Обследование при помощи щелевой лампы обязательно проводят перед офтальмологическими операциями, а также после вмешательства. Биомикроскопия – основной метод оценки результатов лечения зрительной системы, но его не проводят пациентам с алкогольным или наркотическим опьянением, а также людям с психическими заболеваниями, которые провоцируют неадекватное или агрессивное поведение.

Как проводится биомикроскопия

Чтобы удобнее было осматривать глубокие структуры глаза вроде хрусталика и стекловидного тела, перед процедурой в глаза закапывают специальный препарат для расширения зрачка. Перед удалением инородного тела закапывают капли с анестетиком. Обычно это лидокаин, поэтому при наличии аллергии, нужно сообщить об этом офтальмологу.

Если требуется изучить состояние роговицы на предмет повреждений, воспалений и неизвестных патологий, перед биомикроскопией следует закапать специальный краситель. Затем в глаз закапывают глазные капли, которые смывают краситель со здоровых участков, оставляя дефекты и изменения роговицы подкрашенными на короткое время, что позволяет изучить их детальнее.

Исследование проводят в затемненном помещении, чтобы обеспечить контраст между неосвещенными и освещенными лампой зонами глазного яблоками. Во время биомикроскопии пациент садится перед микроскопом. Подбородок и лоб нужно установить на подставки. Микроскоп и осветитель помещают на уровне глаз. Врач сидит напротив, корректирует освещение и ширину луча света. Луч направляют в глаз и осматривают глазные структуры.

Биомикроскопия безболезненна, но из-за света возможно усиленное слезотечение и слабый дискомфорт. По времени манипуляции занимают 10-15 минут. Чтобы исследование было точным и качественным, рекомендует редко моргать.

Способы биомикроскопии по характеру освещения:

  1. Прямое фокусирование. Световой луч фокусируют строго на исследуемом участке глаза. Таким образом можно оценить прозрачность оптических сред и определить локализацию очагов помутнения.
  2. Отраженный свет. Способ исследования роговицы, когда лучи света отражают от радужки. Так выявляют инородные тела и зоны отечности.
  3. Непрямое фокусирование. Световой луч фокусируют рядом с необходимым участком. Благодаря контрасту и слабому освещению лучше видны изменения в структурах глаза.
  4. Непрямое диафаноскопическое просвечивание. На границе оптических сред с разным преломлением света образуется зеркальное отсвечивание. Это позволяет изучить ткани рядом с выходом отраженного света. Так обследуют угол передней камеры.

Помимо разных способов освещения, офтальмолог может задействовать разные приемы биомикроскопии. Скользящий луч позволяет оценить рельеф роговицы, выявить новообразованные сосуды и инфильтраты, а также глубину их расположения. Такой луч получают при перемещении световой полосы по поверхности в разные стороны. Также можно исследовать структуры в зеркальном поле. Способ дает возможность оценить рельеф поверхностей и обнаружить неровности.

Возможности биомикроскопии

При биомикроскопии можно изучить состояние конъюнктивы, роговицы, радужки, хрусталика, стекловидного тела и передней камеры глазного яблока. Биомикроофтальмоскопия помогает обследовать центр глазного дна. Благодаря щелевой лампе удается осуществлять раннюю диагностику глаукомы, трахомы, катаракты и других патологий глаза.

Тонкий световой срез получается благодаря суживанию и увеличению силы света в полупрозрачных тканях. В оптическом срезе можно увидеть помутнение роговицы, новые сосуды, инфильтраты, отложения на задней поверхности оболочки. Метод помогает не только выявить, но также определить глубину залегания дефектов.

Исследуя петлистую сосудистую сеть и конъюнктиву, удается понаблюдать за кровотоком и перемещением элементов крови. При биомикроскопии хорошо видны разные зоны хрусталика (полюсы, корковое вещество, ядро и другие), а также передние слои стекловидного тела. Если у пациента имеется катаракта, исследование показывает локализацию очагов помутнения.

При биомикроскопии врач может задействовать асферические линзы, чтобы изучить глазное дно, выявить изменения стекловидного тела и сосудистой оболочки. При диагностике глаукомы, застоя, неврита и разрыва сетчатки фокусирование света на глазное дно позволяет обследовать диск зрительного нерва.

Усовершенствованная щелевая лампа позволяет дополнительно оценивать толщину, зеркальность и сферичность роговицы и определять ее параметры. При биомикроскопии можно измерить глубину переднего отрезка глаза. Щелевая лампа показывает дефекты стекловидного тела, которые не видны при других методах диагностики. Например, фибриллярные структуры, которые указывают на наличие воспаления или дистрофии.

К последним инновациям относят ультразвуковую биомикроскопию, которая существенно расширила возможности метода. Применение ультразвука позволяет обследовать цилиарное тело, боковые зоны хрусталика, заднюю поверхность и срез радужной оболочки – многие структуры, которые скрыты за непрозрачной радужкой при обычной биомикроскопии.

Биомикроскопия является доступным и очень информативным методом диагностики офтальмологических заболеваний. Он считается основным в начале диагностики любой патологии зрения, ведь при биомикроскопии можно изучить структуры переднего отрезка глаза и некоторые элементы глазного дна. Биомикроскопия доступна в большинстве офтальмологических кабинетов государственных и частных медицинских учреждений.

Похожие статьи

Нет похожих статей

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Благодаря Б. г. возможна ранняя трахомы, глаукомы, катаракты и других заболеваний глаза, а также новообразований. Б. г. позволяет определить прободное глазного яблока, обнаружить не выявляемые при рентгенологическом исследовании мельчайшие в конъюнктиве, роговице, передней камере глаза и хрусталике (частицы стекла, алюминия, угля, ).

Биомикроскопию глаза осуществляют при помощи щелевой лампы (стационарной или ручной), основными частями которой являются осветитель и увеличительное устройство ( стереоскопический или лупа). На пути светового пучка находится щелевая , позволяющая получить вертикальную и горизонтальную осветительные щели. С помощью измерительного окуляра стереоскопического микроскопа определяют глубину передней камеры глаза; дополнительная рассеивающая силой около 60 дптр , нейтрализующая положительное действие оптической системы глаза, дает возможность исследовать Глазное дно .

Исследование проводят в темной комнате, чтобы создать резкий между затемненными и освещенными лампой участками глазного яблока. Максимально раскрытая щель диафрагмы обеспечивает диффузное , позволяющее осмотреть все участки переднего отдела глаза, узкая щель - светящийся оптический « ». При совмещении пучка света с наблюдаемым участком глаза получается прямое фокальное освещение, наиболее часто применяемое при Б. г. и позволяющее установить локализацию патологического процесса. При фокусировании света на роговице получают оптический , имеющий форму выпукло-вогнутой призмы, на котором хорошо выделяются передняя и задняя поверхности, собственно роговицы. При выявлении в роговице воспаления или помутнения Б. г. позволяет определить расположение патологического очага, глубину поражения ткани; при наличии инородного тела - установить, находится ли оно в ткани роговицы или частично проникает в полость глаза, что позволяет врачу правильно выбрать лечебную тактику.

При фокусировании света на хрусталике определяется его оптический срез в форме двояковыпуклого прозрачного тела. В срезе четко выделяются поверхности хрусталика, а также сероватые овальные полосы - так называемые зоны раздела, обусловленные различной плотностью вещества хрусталика. Изучение оптического среза хрусталика позволяет установить точную локализацию начинающегося помутнения его вещества, оценить состояние капсулы.

При биомикроскопии стекловидного тела в нем выявляются не различимые при других методах исследования фибриллярные структуры (остов стекловидного тела), изменения которых свидетельствуют о воспалительных или дистрофических процессах в глазном яблоке. Фокусирование света на глазном дне дает возможность исследовать в оптическом срезе сетчатку и (размер и глубина экскавации), что имеет значение при диагностике глаукомы, для раннего выявления неврита зрительного нерва, застойного соска, центрально расположенных разрывов сетчатки.

При Б. г. применяют и другие виды освещения. Непрямое освещение (исследование в темном поле), при котором наблюдаемый участок освещается лучами, отраженными более глубоких тканей глаза, позволяет хорошо рассмотреть сосуды, участки атрофии и тканей. Для осмотра прозрачных сред используют освещение проходящим светом и , что способствует выявлению незначительных неровностей роговицы, детальному исследованию поверхности капсулы хрусталика и др. Осмотр глазного дна производят также в лучах спектра (). Менее информативна биомикроскопия полупрозрачных и непрозрачных тканей глазного яблока (например, конъюнктивы, радужки).

Библиогр.: Шульпина Н.Б. Биомикроскопия глаза, М., 1974

II Биомикроскопи́я гла́за (Био- + )

метод визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании резкого контраста между освещенными и неосвещенными участками и увеличении изображения в 5-60 раз; осуществляется с помощью щелевой лампы.


1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Смотреть что такое "Биомикроскопия глаза" в других словарях:

    биомикроскопия глаза - rus биомикроскопия (ж) глаза eng slit lamp examination fra examen (m) à la lampe à fente deu Linsenuntersuchung (f) mit der Spaltlampe spa examen (m) con lámpara de hendidura … Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки

    - (био + микроскопия) метод визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании резкого контраста между освещенными и неосвещенными участками и увеличении изображения в 5 60 раз; осуществляется с помощью щелевой лампы … Большой медицинский словарь

    ОЖОГИ ГЛАЗА ХИМИЧЕСКИЕ - мед. Химические ожоги глаза одно из неотложных состояний в офтальмологии, способное обусловить нарушение или полную потерю зрения. Частота 300 случаев/100 000 населения (ожоги щелочами составляют 40% всех случаев ожогов глаз, кислотами 10%).… … Справочник по болезням

    РАНЕНИЯ ГЛАЗА ПРОНИКАЮЩИЕ - мед. Проникающие ранения глаза характеризуются нарушением целости его фиброзной оболочки (роговицы и склеры). Клиническая картина Наличие раневого канала Выпадение или ущемление в ране внутренних оболочек глаза (радужки, собственно сосудистой … Справочник по болезням

    МЕЛАНОМА СОБСТВЕННО СОСУДИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ГЛАЗА - мед. Меланома собственно сосудистой оболочки глаза злокачественная пигментная опухоль. Частота 0,02 0,08% пациентов, наблюдаемых офтальмологами амбулаторно Чаще диагностируют у мужчин в возрасте 31 60 лет (75%) Пик заболеваемости (57%) 50… … Справочник по болезням

    I Инородные тела Инородные тела (corpora aliena) чужеродные для организма предметы, внедрившиеся в его ткани, органы или полости через поврежденные покровы или через естественные отверстия. Инородными телами являются также введенные в организм с… … Медицинская энциклопедия

    I Катаракта (cataracta; греч. katarrhaktēs водопад) заболевание глаз, характеризующееся помутнением хрусталика. Различают первичные (врожденные и приобретенные) и вторичные катаракты. Врожденные К. (рис. 1) могут быть наследственными (доминантный … Медицинская энциклопедия

    I (oculus) орган зрения, воспринимающий световые раздражения; является частью зрительного анализатора, который включает также зрительный нерв и зрительные центры, расположенные в коре большого мозга. Глаз состоит из глазного яблока и… … Медицинская энциклопедия

    - (Гонио + биомикроскопия (Биомикроскопия глаза); син. микрогониоскопия) метод исследования радужно роговичного угла глаза (угла передней камеры) путем его осмотра с помощью гониоскопа и щелевой лампы … Медицинская энциклопедия

    Туберкулез внелегочный условное понятие, объединяющее формы туберкулеза любой локализации, кроме легких и других органов дыхания. В соответствии с клинической классификацией туберкулеза (Туберкулёз), принятой в нашей стране, к Т. в. относят… … Медицинская энциклопедия

Биомикроскопия глаза – это объективный метод исследования структур глаза, который проводится специальным прибором – биомикроскопом (щелевой лампой). С помощью данного метода можно исследовать элементы переднего и заднего отдела глазного яблока (узнайте о глазного яблока).

Строение прибора

Биомикроскоп состоит из осветительной системы, которая является источником света, и микроскопа на два глаза.

Свет от лампы проходит через щелевидную диафрагму, после чего проецируется на роговицу или склеру в виде продолговатого прямоугольника. Образующийся оптический срез и рассматривают в микроскоп. Врач может перемещать световую щель на те элементы, которые необходимо исследовать.

Показания и противопоказания

При патологии каких структур глаза показано проведение биомикроскопии?

  • Конъюнктивы (конъюнктивит, образования)
  • Роговицы (воспаление, дистрофические изменения).
  • Склеры.
  • Радужки (воспаление, аномалии строения).
  • Хрусталика.
  • Стекловидного тела.

Также данные методики проводится при катаракте, глаукоме, наличии инородных тел в глазу, на этапе подготовки к операции на глазах и в послеоперационный период.

Абсолютных противопоказаний к данной диагностической манипуляции нет. Процедуру стоит перенести, если у пациента обострение психических расстройств или он находится в состоянии алкогольного опьянения.

Методика проведения

Сначала проводится подготовка пациента – в глаза закапываются капли, расширяющие зрачок (при необходимости осмотра глубинных структур), или специальные красители (в случаях, когда нужно диагностировать патологию роговицы).

Пациент устанавливает голову на специальную подставку, имеющую упоры для лба и подбородка. Врач находится напротив больного, перемещает микроскоп и лампу на уровень глаз пациента. С помощью диафрагм регулируется размер и форма световой щели (чаще – в виде прямоугольника, реже – в виде небольшой окружности). Лучи света направляются на исследуемые структуры глаза, после чего проводится их детальный осмотр.

Исследуя роговицу, можно обнаружить очаги помутнений, инфильтраты, новообразованные сосуды. Процедура биомикроскопии позволяет отчетливо рассмотреть хрусталик, а также выявить локализацию патологических изменений. Данный метод позволяет исследовать кровеносные сосуды конъюнктивы.

Также с помощью биомикроскопа можно оценить сферичность и зеркальность роговицы, определить ее толщину, а также глубину передней камеры глазного яблока.

Выделяют несколько вариантов освещения во время данной диагностической процедуры:

  • прямое фокусированное освещение – свет направляют на исследуемый участок глаза. Так оценивают прозрачность оптических сред глазного яблока;
  • непрямой фокусированный свет – световые лучи направляют рядом с исследуемой зоной, в результате чего удается лучше рассмотреть патологические изменения за счет контраста освещенного и неосвещенного участка;
  • отраженный свет – так исследуются определенные структуры (например, роговицы) отраженным от других элементов (радужкой) светом, как от зеркала.

В последнее время все более популярной становится ультразвуковая биомикроскопия глаза, благодаря которой можно исследовать боковые отделы хрусталика, заднюю поверхность и срез радужки, цилиарное тело.

Узнайте также как проводятся другие обследования у офтальмолога, например, замеры давления в глазах и страшно ли это? Читайте

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Биомикроскопия глаза – это диагностический способ осмотра тканей и оптических сред глазного яблока методом создания резкого контраста между неосвещенным и освещенным участком. Исследование выполняется при помощи специального прибора – щелевой лампы.

Благодаря биомикроскопии офтальмолог может оценивать состояние роговицы, сетчатки, переднего отдела стекловидного тела, хрусталика и диска зрительного нерва. Кроме этого, такое исследование может применяться для выявления инородных тел в глазном яблоке после травм.

В этой статье мы ознакомим вас с сутью этого метода обследования и его разновидностями, показаниями, противопоказаниями и методикой проведения биомикроскопии глаза. Эта информация поможет составить представление об этой диагностической процедуре, и вы сможете задать лечащему врачу возникающие вопросы.

Суть методики

Так выглядит щелевая лампа для проведения биомикроскопии глаза.

Биомикроскопия глаза проводится при помощи щелевой лампы. В состав такого аппарата входит осветительное устройство (лампочка 6 В, 25 Вт), бинокулярный стереоскопический микроскоп и линза. Для создания осветительных щелей (вертикальных или горизонтальных) в приборе на пути осветительного пучка установлена щелевая диафрагма. Корпус бинокулярного стереоскопического микроскопа вмещает в себе оптическую систему, позволяющую увеличивать изображение в 5, 10, 18, 35 или 60 раз. Над микроскопом установлена специальная рассеивающая линза (60 диоптрий), которая позволяет рассматривать глазное дно. Исследование структур глаза выполняется в темной комнате – таким образом создается значительный контраст между освещенными лампой и затемненными участками глазного яблока.

При фокусировке света на роговице на ее оптическом срезе врач может рассмотреть заднюю и переднюю поверхность исследуемого участка и его вещество. Если в роговой оболочке обнаруживается помутнение или воспалительный фокус, то специалист может определить глубину, локализацию и степень распространенности патологического очага. Таким же образом врач может обнаруживать инородные тела.

После фокусировки света на хрусталике специалист видит его оптический срез в виде прозрачного двояковыпуклого тела. В нем определяются зоны раздела (овальные полосы). При оценке состояния хрусталика врач может выявлять его помутнение (признак начинающейся катаракты).

При фокусировке света на глазном дне изучается состояние сетчатки и диска глазного нерва. Таким образом могут выявляться признаки застойного соска, разрывы в центральной части сетчатки и невриты зрительного нерва.

При изучении стекловидного тела врач может выявлять признаки воспалительных и дистрофических процессов в виде фибриллярных структур. Кроме этого, во время исследования проводится осмотр конъюнктивы и радужной оболочки.

Цели проведения исследования

При помощи биомикроскопии глаза врач может оценить:

  • состояние век и конъюнктивы;
  • состояние роговицы: ее толщину, структуру, характер и область расположения выявленных патологических изменений;
  • состояние находящейся в передней камере глаза (между радужной и роговой оболочкой) жидкости;
  • параметры глубины передней камеры;
  • состояние радужной оболочки;
  • состояние хрусталика;
  • состояние передней части стекловидного тела: его прозрачность, помутнения, наличие крови или отложений.

Разновидности

Для выполнения биомикроскопии глаза могут применяться различные варианты освещения:

  • прямой фокусированный свет – для оценки прозрачности оптических сред и выявления зон помутнения;
  • отраженный свет – для выявления инородных тел или обнаружения отеков;
  • непрямой фокусированный свет – для более детального рассмотрения различных выявленных изменений;
  • непрямое диафаноскопическое просвечивание – для определения точной локализации патологических изменений.

Показания


Этот метод исследования не имеет возрастных ограничений.

Биомикроскопия глаза может применяться для диагностики следующих патологий:

  • заболевания конъюнктивы различного происхождения (кисты или опухоли, вызванные или воспалительными процессами);
  • воспаления, травмы, отеки и опухоли век;
  • патологии склер: аномалии строения, кератиты, дистрофия роговицы, склериты и др.;
  • воспалительные процессы и аномалии строения радужной оболочки;
  • глаукома;
  • инородные тела роговицы;
  • различные травмы;
  • , дающие осложнения на органы зрения.

Кроме этого, биомикроскопия глаза проводится для оценки эффективности лечения, подготовки к хирургическим операциям и анализа результатов уже проведенных вмешательств.

Противопоказания

Биомикроскопия глаза практически не имеет противопоказаний. Такое исследование не может выполняться только в следующих случаях:


Как проводится исследование

Биомикроскопия глаза может выполняться в условиях специального оборудованного кабинета врача-офтальмолога. Подготовка больного для такого исследования не требуется.

В зависимости от цели обследования пациенту могут проводиться следующие процедуры:

  1. При необходимости изучения состояния хрусталика или стекловидного тела. За 15 минут до процедуры для максимального расширения зрачка проводится закапывание глаз раствором Тропикамида (взрослым – 1%, детям до 6 лет – 0,5% раствор).
  2. При осмотре роговицы. В обследуемый глаз закапывается раствор красителя флюоресцеина. После этого краситель смывают каплями и проводят осмотр. При нарушении целостности роговицы на участках ее повреждения выявляются остатки раствора красящего вещества.
  3. При необходимости удаления инородного тела. Для выполнения хирургического вмешательства перед исследованием в глаз закапывается раствор местного анестетика (Лидокаина). Перед проведением таких операций врач должен убедиться в отсутствии аллергической реакции к применяемому препарату.

Процедура биомикроскопии глаза выполняется в следующей последовательности:

  1. Пациент садится напротив врача и устанавливает свой подбородок на специальную подставку, а лоб прислоняет к специальной планке. Во время исследования он должен соблюдать неподвижность и стараться моргать как можно реже. Если обследование проводится для ребенка до 3 лет, то выполнение процедуры рекомендуется в состоянии глубокого сна или в горизонтальном положении.
  2. Специалист настраивает щелевую лампу и выполняет осмотр необходимых структур глаза. Для каждого отдела глазного яблока применяется необходимый вариант освещения.

Длительность выполнения биомикроскопии глаза составляет около 10 минут.

К какому врачу обратиться

Биомикроскопия глаза может назначаться врачом-офтальмологом при различных заболеваниях глаз, для удаления инородного тела или оценки эффективности лечения. При необходимости доктор может порекомендовать проведение других диагностических процедур:

Биомикроскопия глаза – это простой, доступный и неинвазивный метод исследования, позволяющий диагностировать многие офтальмологические патологии. Благодаря этой методике врач может детально изучать состояние роговицы, хрусталика, сетчатки, зрительного нерва, стекловидного тела, век, конъюнктивы и радужной оболочки. Кроме этого, данный способ диагностики помогает офтальмологам удалять инородные тела из роговой оболочки. Исследование занимает не более 10 минут и не требует специальной подготовки пациента.

Врач-офтальмолог Яковлева Ю. В. рассказывает о биомикроскопии глаза:

Биомикроскопия щелевой лампой - как проводят:

Орган зрения человека является сложным и тонким механизмом. Поэтому при возникновении патологий в редких случаях офтальмолог может установить диагноз лишь по визуальному осмотру глаз пациента. В большинстве случаев специалист применяет специальные методики, которые базируются на использовании приборов и аппаратов. Один из таких способов - биомикроскопия. Узнаем о нем подробно.

Возможности диагностической процедуры

Биомикроскопия представляет собой диагностический метод осмотра среды глаза при помощи специального прибора - щелевой лампы. Она сочетает в себе мощный источник света и микроскоп. Такая комбинация позволяет офтальмологу выполнять следующие задачи:

  1. Провести осмотр конъюнктивы и век.
  2. Исследовать структуру роговицы глаза, толщину этого элемента, диагностировать локализацию и характер патологий в ней.
  3. Выявить состояние влажности передней камеры глаза, то есть пространства между радужкой и роговицей.
  4. Определить глубину этой камеры.
  5. Сделать детальный осмотр радужки.
  6. Исследовать хрусталик, определяя присутствие и локализацию в нем помутнений.
  7. Изучить переднюю половинку стекловидного тела и выявить в ней кровь, помутнения, отложения разного происхождения.

Луч щелевидной лампы дает возможность офтальмологу осматривать структуры органа зрения в срезе. А это, в свою очередь, позволяет точно локализовать разные патологии.

Показания к проведению биомикроскопии и противопоказания

Не всегда процедура используется для исследования органа зрения. Ее врач применяет в таких ситуациях:

  1. Наличие патологий век. Имеются в виду травмы, опухоли, воспаление век, их отек, другие аномалии.
  2. Разные заболевания конъюнктивы, в том числе кисты, опухоли, аллергические и воспалительные недуги.
  3. Патологии склеры и роговицы. Это склериты , кератиты , аномалии роговицы, склеры, а также дистрофии разной этиологии.
  4. Патология радужной оболочки, в том числе аномалии ее строения и воспалительные заболевания.
  5. Катаракта и глаукома.
  6. Травмы глаза.
  7. Присутствие инородного тела в роговице.
  8. Заболевания эндокринной системы.
  9. Послеоперационное и передоперационное обследование.
  10. Оценивание результативности лечения.
  11. Помимо широкого спектра показаний к процедуре, есть и ограничения в ее проведении. Среди противопоказаний к биомикроскопии - состояние наркотического либо алкогольного опьянения человека, его неадекватное поведение по причине тяжёлых психических заболеваний организма.

    Проведение манипуляции

    Биомикроскопия как способ диагностического обследования не требует предварительной подготовки пациента. Если же целью офтальмолога является осмотр хрусталика и стекловидного тела, тогда за 15-20 минут до манипуляции необходимо провести закапывание в глаза раствора тропикамида . Когда пациенту глазного врача до шести лет, то применяется 0,5% раствор этого лекарственного вещества. Взрослым обычно капают лекарство однопроцентное.

    Когда имеют место воспалительные заболевания роговицы либо травмы с нарушением её целостности, обязательным является предварительное окрашивание органа зрения раствором бенгальской розы либо флуоресцеина. С этой целью врач закапывает вещество в полость конъюнктивы, затем промывает ее глазными каплями. Такая обработка позволяет смыться краске с неповреждённых участков и окрасится зонам с пораженным эпителием.

    Если же биомикроскопия проводится перед удалением инородного тела, то в глаз закапывается раствор лидокаина.

    Обязательным условием проведения этой диагностической процедуры является темнота в помещении. Щелевая лампа располагается на специальном столике, который имеет подставку для головы. Пациент свой подборок размещает в ней. Он прижимается плотно лбом к поперечной планке. Офтальмолог садится с другой стороны аппарата, устанавливая его в правильном положении, регулируя ширину пучка света, его яркость. Используя разные виды освещения, доктор выявляет самые незначительные изменения в тканях глаза. Голова пациента при этом обязательно должна быть неподвижной. Что касается морганий, то они не запрещаются, но желательно делать это реже.

    Длительность проведения биомикроскопии составляет не более десяти минут. Она не имеет никаких осложнений. Единственное, что следует учесть, - это возможность аллергических реакций на лекарства, применяемые при предварительной подготовке глаз.

 

Возможно, будет полезно почитать: